Күнделік:
Науқасты қараған күні: 07.10.2014ж.
Науқастың жалпы жағдайы қанағаттанарлық. Шағымдары әлсіздік, операциялық жараның аздап ауырсынуы. Төсектегі қалпы – еркін. Тәбеті –орташа. Терісі қалыпты түсте, тілі ылғылды, ақ жабындымен жабылған,шырышты қабықтары өзгеріссіз. Лимфа бездері қалыпты, үлкеймеген. Тыныс алу жиілігі 18рет/мин. ырғақты, мұрын арқылы, еркін тыныс алады.
Пальпацияда: Аздап ауырсынады.
Аускультация: Өкпеде везикулярлы дыбыс, сырылдар жоқ. Жүрек тондары анық, патологиялық шулар естілмейді. Пульс 78 рет, ырғақты. Артериялық қан қысымы – 120/70 мм. сын. бағ. t – 36,5˚С. Бұрынғы ем жалғастырылады.
Таңғышты таңу: операциялық жара бетінде таңғыш таза, тегіс, жіптері қалыпты жағдайда. Қабыну процесі жоқ. Жара бетін 96% спиртпен залалсыздандырып асептикалық дәкемен таңғыш салынды. Емі жалғасуда.
Науқасты қараған күні: 08.10.2014ж.
Науқастың жалпы жағдайы қанағаттанарлық. Шағымдары операциялық жараның аздап ауырсынуы. Төсектегі қалпы – еркін. Тәбеті – жақсы. Терісі қалыпты түсте, тілі ылғылды, ақ жабындымен жабылған,шырышты қабықтары өзгеріссіз. Лимфа бездері қалыпты, үлкеймеген. Операциялық жара таңу кезінде құрғақ, таза, бөліністер жоқ, ескі таңғыш алынып жаңа асептикалық таңғыш салынды. Тыныс алу жиілігі 18рет/мин.ырғақты. мұрын арқылы, еркін тыныс алады.
Пальпацияда: операциялық жара маңы ауырсынады.
Аускультация: Өкпеде везикулярлы дыбыс, сырылдар жоқ. Жүрек тондары анық, патологиялық шулар естілмейді. Пульс 78рет, ырғақты. Артериялық қан қысымы – 120/80 мм. сын. бағ. б/ша. t – 36.5˚С. Бұрынғы ем жалғастырылады.
Таңғышты таңу: операциялық жара бетінде таңғыш таза, тегіс, жіптері қалыпты жағдайда. Қабыну процесі жоқ. Жара бетін 96% спиртпен залалсыздандырып асептикалық дәкемен таңғыш салынды. Емі жалғасуда.
Науқасты қараған күні: 09.10.2014ж.
Науқастың жалпы жағдайы қанағаттанарлық.Төсектегі қалпы – еркін. Тәбеті – жақсы. Терісі қалыпты түсте, тілі ылғылды, таза, шырышты қабықтары өзгеріссіз. Лимфа бездері қалыпты, үлкеймеген. Операциялық жара таңу кезінде құрғақ,таза, бөліністер жоқ, 4 тігіс бар, ескі таңғыш алынып жаңа асептикалық таңғыш салынды Тыныс алу жиілігі 20рет/мин.ырғақты. мұрын арқылы, еркін тыныс алады.
Пальпацияда: операциялық жара маңы ауырсынады.
Аускультация: Өкпеде везикулярлы дыбыс, сырылдар жоқ. Жүрек тондары анық, патологиялық шулар естілмейді. Пульс 76рет, ырғақты. Артериялық қан қысымы – 110/70 мм. сын. бағ. б/ша. t – 36.2˚С. Бұрынғы ем жалғастырылады.
Таңғышты таңу: операциялық жара бетінде таңғыш таза, тегіс, жіптері қалыпты жағдайда. Қабыну процесі жоқ. Жара бетін 96% спиртпен залалсыздандырып асептикалық дәкемен таңғыш салынды. Емі жалғасуда.
Қорытынды диагноз: Алғашқы және клиникалық диагнозға сүйеніп, сонымен қатар қосымша ауруларды анықтай отырып, жүргізілген консервативті және оперативті емге байланысты, операциядан кейін ешқандай асқынулар болмағанын ескере келе қорытынды диагнозды қойдым. Қорытынды диагнозы:Операциядан кейінгі жағдай.
Дата добавления: 2015-12-01; просмотров: 102 | Нарушение авторских прав