Патронаж родильницы на дому

После счастливого возвращения из родильного дома у любой мамы возникает множество сомнений и вопросов. Не голоден ли малыш? Как его лучше кормить и как купать? Что это за маленькие беленькие точечки на его носике и так далее, и так далее. Вполне понятно беспокойство родителей. Именно в течение первого месяца жизни новорожденный малыш наиболее уязвим, и особенно зависит от факторов внешней среды температурный режим, питание, уход, сон — все очень важно для крохи в этот период. Не зря отечественная медицина разработала лучшую систему патронажа новорожденных. Послеродовый патронаж — это систематическое наблюдение специалистов за новорожденным ребенком. Визиты врача строго рассчитаны по серьезному графику. После рождения ребенок в течение месяца адаптируется к новым условиям жизни по сравнению с жизнью в утробе матери, когда природа полностью его оберегала. В течение первого месяца все системы организма новорожденного приспосабливаются к окружающим условиям. Большая уязвимость новорожденного ребенка требует создания для него особых условий внешней среды, режима дня, ухода, своевременной диагностики врожденных пороков развития, предупреждения различных заболеваний. Например, спустя неделю после рождения у младенца может появиться синдром повышенной возбудимости малыш может беспокоиться, отказываться от груди, срыгивать. Все это вызвано естественной реакцией детского организма на стресс, пережитый в процессе родов. И только через две недели можно определить состояние его нервной системы. Медицинское обслуживание родильниц в домашних условиях (патронаж) после неосложненных родов проводится акушеркой или медицинской сестрой в первые трое суток после выписки ее из акушерского стационара. При осложненном течении послеродового периода патронаж проводит врач.Активному патронажу также подлежат родильницы по сведениям родов спомогательных стационарных организаций (телефонное или письменное извещение) при осложненном течении послеродового периода.
Во время патронажа осуществляется опрос, объективный осмотр родильницы, измерение АД, пульса, температуры, осмотр и пальпация области молочных желез и живота, оценка выделений из половых путей. Вагинальное исследование производится по показаниям. Выписка из истории родов, данные опроса, осмотра и специальных обследований родильницы заносятся в форму 111/у.
Все формы № 111/у до конца послеродового периода (42 дня) хранятся в специальной ячейке картотеки «родильницы». По окончании послеродового периода в форме № 111/у оформляется послеродовый эпикриз с указанием метода контрацепции и даты флюорографии. В регионах с высокой рождаемостью, при значительном числе много рожавших женщин на участке для осуществления патронажа беременных выделяется специальная патронажная акушерка.

Отдельные моменты патронажного обследования предусмотрены анкетой, заполняемой патронажной сестрой и входящей в состав регистрационного листа консультации. На этом же листе делается отметка о течении родов в родильном доме и ведется дальнейшая запись наблюдений за родильницей, чем подчеркивается единство наблюдений патронажа беременной, роженицы и родильницы.

Дата добавления: 2015-12-01