А. Sp, обусловленные нарушением всасывания белков.

• снижение массы тела (трофологическая недостаточность) NB! дистрофия - морфологический признак!
• истощение вплоть до кахексии;
• общая слабость;
• снижение работоспособности;
• гипоонкотические отёки;
• б/х анализ крови: гипопротеинемия, гипоальбуминемия, гипер-γ-глобулинемия.

Б. Sp, обусловленные нарушением всасывания жиров:

• истончение ПЖК, уменьшение объема висцерального жира;
• нарушение эндокринных функций (для функционирования ЖВС необходим Хс!) - полигландулярная недостаточность: гипокортицизм (мышечная слабость, снижение АД, гиперпигментация кожи), гипофункция ЩЖ, угнетение функции половых желез;
• б/х анализ крови: гиполипидемия, гипо-Хс-емия.

В. Sp, обусловленные нарушением всасывания электролитов, развиваются особенно рано при наличии секреторной диареи

• гипо-Na-емия: жажда, сухость языка и кожи, тахикардия, артериальная гипотензия;
• гипо-K-емия: мышечная слабость, миалгия, ослабление сухожильных рефлексов, уменьшение мышечной моторики, нарушения сердечного ритма (тахикардия, экстрасистолия, депрессия сегмента SТ, уплощение двухфазного зубца Т);
• гипо-Ca-емия: судороги мелких мышц (писчий спазм), парестезии и онемение губ, языка, кончиков пальцев рук, повышенная нервно-мышечная возбудимость, остеопороз, остеомаляция, боли в костях и переломы;
• дефицит Fe: гипохромная анемия;
• дефицит Zn, Mn: нарушение половых функций, специфические изменения ногтей (белые пятна).

Г. Sp, обусловленные нарушением всасывания витаминов - признаки полигиповитаминоза. Сначала развиваются Sp нарушения всасывания жирорастворимых витаминов.

• гиповитаминоз А: снижение зрения в сумеречное время, шелушение кожи;
• гиповитаминоз Д: боли в костях, остеопороз;
• гиповитаминоз С и К: геморрагический Sd - кровоточивость дёсен, носовые кровотечения, петехиальные кровоизлияния на коже (в ОАК - ↓ ПТИ);
• гиповитаминоз Е: кожные изменения, нарушения половой функции.

NB! Витамины А, Е, С - естественные антиоксиданты, при их дефиците активируется ПОЛ.

Дата добавления: 2015-12-01