Читайте также:
|
Бесплодием страдают многие пары во всем мире. Считают, что около 14% супружеских пар сталкиваются с проблемами бесплодия; при пересчете на общее количество популяции получается около 50 – 80 млн. человек. Количество новых бесплодных супружеских пар возрастает ежегодно на 2 млн.
Бесплодным браком считается отсутствие беременности после 12 месяцев регулярной половой жизни без предохранения. Срок в 12 месяцев определен статистически: у 30% здоровых пар беременность наступает в течение трех месяцев совместной половой жизни, у 60% - в течение семи месяцев, а у оставшихся 10% пар беременность наступает через 11-12 месяцев. Поэтому год считается достаточным сроком для оценки фертильности пары.
Выделяют четыре формы бесплодия: женское бесплодие, мужское бесплодие, сочетанное и "необъяснимое" бесплодие.
Высока вероятность влияния психосоматических факторов при каждой форме бесплодия, а то, что врачи называют «необъяснимым бесплодием» - чаще всего есть так называемое психогенное бесплодие.
При работе с бесплодием важно найти причину неготовности быть родителем, и даже нежелание (осознанное или неосознаваемое): затянувшаяся сепарация с родителем, незрелость личности, влияние непрожитых возрастных кризисов, психологические травмы различного характера, непринятие партнера в роли родителя своему ребенку и т.д.
Достаточно часто ребенок выступает лишь объектом для достижения выбранной цели, а это мешает развитию родительской функции и созреванию родительской доминанты. Целью может быть все что угодно, начиная с «пора родить, вон, уже все подруги с детьми», «потом поздно будет рожать, воспитывать», «я директор, мне по статусу уже и детей не помешало бы иметь», «порадую родителей, давно уже внука просят», и заканчивая «рожу, чтоб семью сохранить, чтобы муж не ушел». Не говоря уже о материальной заинтересованности в выплатах от государства на рождение каждого ребенка.
Уровень современной медицины вырос на столько, что на сегодняшний день мало кто помнит про существование естественного отбора. Поэтому с каждым годом все сложнее процесс зачатия новой жизни рассматривать с точки зрения естественного процесса.
Высокий процент детей рожденных с помощью вспомогательных репродуктивных технологий – искусственное оплодотворение, использование донорских сперматозоидов и яйцеклеток, гормональная стимуляции и т.д., при этом слишком низкий уровень исследований о дальнейшей динамике их развития до появления потомства. Видимо это еще одна новая веточка перинатальной психологии, требующая глубоких исследований. Кроме того, очень редко кто понимает, что вероятность зачатия в цикле ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение – то, что называют оплодотворением в пробирке) не выше, чем в обычном естественном цикле, около 25-30%. Естественный цикл – это когда нет вмешательства никакими препаратами и медицинскими манипуляциями. Значит, не научился еще человек быть волшебником и творцом. Многие медики говорят о том, что сами мало знают о том, что происходит на самом деле в так называемом «неестественном цикле» - когда производится гормональная атака на организм женщины с целью увеличить количество созревших яйцеклеток, или поддержать необходимый для вынашивания беременности уровень гормонов в ее теле.
Нет уверенности в том, что на самом деле играет ведущую роль в зачатии – процедуры, препараты или все же некая высшая сила. С точки зрения психологии в этих процедурах и манипуляциях происходит разделение ответственности родителя (или обоих) еще с кем-то, в данном случае с медициной. Если ответственность принята, то зачатие происходит без помощи пробирок и микроскопов.
Не на последнем месте эмоциональная сторона общения между партнерами. Чем больше спонтанности, открытости, любви и нежности – принятия, тем выше вероятность продления рода в данной паре. Недаром процесс зачатия так сложно вписать в табличные нормы и четкие числовые границы. Расслабленность женского организма и доверие к партнеру тесно связаны с возможностью принять и сохранить оплодотворенную яйцеклетку в своей матке, выносить и родить ребенка. Именно поэтому так важна гармония в отношениях между будущими родителями.
Что можно считать положительным результатом терапии и подготовки к зачатию?
Прежде всего, психолог не лечит, психолог сопровождает клиента в его личной истории, поддерживает. Результат терапии совершенно не возможно предсказать и запланировать, так как выбор всегда за клиентом – он сам несет ответственность за свою жизнь. Если мы говорим о зачатии – то за три жизни: два родителя и ребенок.
Что нужно, чтобы стать родителем? Женщине необходимо осознать себя женщиной, самкой, взрослой, готовой защитить и воспитать свое потомство. Осознанная готовность быть родителем. Понимание своей родительской роли. Принятие партнера.
Д ля примера, два случая из практики.
Обратилась женщина, 26 лет, 5 лет в браке, попытки забеременеть продолжаются 2 года. В истории – киста яичника, периодические воспаления придатков. Многочисленные обращения к врачам, анализы, УЗИ, лечение.
Отношения с мужем с ее слов, ровные, спокойные. Характер ожидания беременности – больше терпеливый, чем тревожный.
Запрос к психологу: «Хочу забеременеть. Чувствую, что проблема во мне. Помогите разобраться, что мешает стать мамой».
В ходе первой сессии была проведена диагностика с помощью проекционных рисуночных работ «Я и моя мама», «Я - растение», «Я - животное».
На первом рисунке изображены: взрослая женщина и девочка, которая держит маму за руку. Подняли вопрос о сепарации. Подтверждение инфантильности находим в рисунке животного, изображен котенок, без имени.
Часто при диагнозе бесплодие женщины изображают себя в виде детенышей или даже в виде особей мужского пола, что особенно четко отражается в имени, например – «Это кот Васька». Далее необходима работа с сепарацией и осознанием взросления, женского начала и т.д.
На рисунке растения – вьюночек, без корня, без опоры. В таких ситуациях чаще всего можно продолжить работу в двух направлениях: пользуясь методами телесно-ориентированной терапии или арт-терапии.
Работая с рисунком следует укрепить, укоренить растение. В ходе дальнейшей терапии с помощью серии рисунков было «выращено» плодоносящее дерево – яблоня.
Ответы на вопрос «Зачем мне ребенок?» менялись с каждой встречей.
На одной из встреч была использована методика «горячие стулья» (техника гештальт-терапии) - разговор с маткой. Женщина проговорила все накопившиеся обиды и понимание собственной неготовности к беременности. Более того, понимание того, что нет желания рожать от мужа.
И лишь к пятой встрече клиентка сообщила, что они собираются разводиться, а ребенок – «последний шанс» сохранить семью. На этой же консультации она призналась, что последние полтора года встречается с другим мужчиной, влюблена и получает в сексе с ним удовольствие какого давно не испытывала с мужем. Такие ситуации встречаются: женщины не всегда связывают диагноз бесплодие и наличие в своей жизни другого мужчины, кроме мужа. Сама суть конфликта им не понятна. Организм ждет ребенка от одного мужчины. А «голова» - интеллект, от другого.
Через год, эта клиентка вышла замуж во второй раз. По гинекологии – здорова. Зреют с мужем к принятию решения о том, чтобы стать родителями.
Эта история о женщине 30 лет. Второй брак. В прошлом была прерванная беременность. Причина аборта – ранняя, незапланированная беременность от случайной связи. Муж об этом не знает. Страх, что история откроется, и в то же время понимание, что доверие ей самой очень нужно.
Запрос: «Хочу быть мамой, хочу родить ребенка от своего любимого мужа, потому что чувствую – во мне много пространства, много любви, я хочу ее разделить с малышом, я хочу научиться быть мамой. Во мне много вины за аборт, до сих пор плачу. Чувствую вину перед мужем, хочу решиться рассказать ему все, боюсь его реакции и не знаю какие подобрать слова.»
В ходе терапии пройдены этапы: проживание горя утраты нерожденного ребенка (методы арт-терапии, и библиотерапии), ресурсная терапия, проживание чувства вины, осознание ответственности за произошедшее в прошлом событие. Работа со страхом – оказалось, что страх относился не к тому, что муж не поймет молчания и не простит, а страх того, что не захочет своим детям «такую мать».
На четвертой встрече пришел муж и запрос уже был сформулирован от семьи: «Мы хотим детей. Что нам нужно знать о себе? Как готовится к родительству.»
Были проведены еще две встречи. В ходе терапии использованы методики арт-терапии, работа с внутренним ребенком мужчины и женщины, коллаж «Наша семья», отдельные коллажи «Я - родитель» и совместный «Наше родительство», упражнения на гармонизацию отношений, медитативные практики. Были запланированы еще встречи через два месяца.
Когда подошло время очередной консультации, она уже проходила в русле работы «психология беременности», женщина была на восьмой неделе беременности. Родители прошли подготовку к партнерским родам. В этой семье родилась девочка.
Это лишь две истории из практики перинатального психолога. Ситуации бывают очень разные. Суть подготовки к зачатию в том, что ребенок идет в семью, к мужчине и к женщине – вот эти три фактора и нужны: нужна семья, нужен мужчина и нужна женщина.
С точки зрения многих философских течений душа ребенка, выбрав родителей готова долго ждать удобного часа для появления на свет. Каждая пара, которая зреет для родительства, проходит свой путь, а в результате подготовки дарит зрелое, осознанное родительство своим внукам и правнукам.
Автор: Наталья Мовчан, перинатальный психолог, инструктор подготовки к родам, консультант по грудному вскармливанию (АКЕВ),арт-терапевт, г. Киев
Дата добавления: 2015-11-30; просмотров: 52 | Нарушение авторских прав