Читайте также: |
|
Аборт — это прерывание беременности на любой стадии вследствие нарушения физиологической связи между плодом и матерью, сопровождающееся изгнанием из матки мертвого или незрелого плода. По течению различают полный, неполный и скрытый аборты. При полном аборте из матки изгоняется плод с плодными оболочками. Неполный аборт характеризуется изгнанием из матки плода без плодных оболочек (происходит задержание последа). Скрытый аборт (эмбриональная смертность) — прерывание беременности на ранней стадии (на 1...2 мес) с резорбцией зародыша. По этиологии (класс-я по Студенцову) принято подразделять аборты на незаразные, инфекционные и инвазионные. В каждом из перечисленных видов выделяют две формы: идиопатическую и симптоматическую.
Форма аборта | Этиология аборта | ||
Незаразного | Инфек-го | Инвазион-го | |
Идиопатическая Симптоматич-я | Вслед-е врожденных аномалий и пат проц-ов в плодных обол-ках и др органах плода Вслед-е нар-я взаимосвязи плода и матери на почве незаразных болез-й матери (алиментарный, травматический, привычный, искусственные) | Бруцеллезный, паратифозный, вибриозный (кампило-бактериозный) Вследствие инфекционных болезней матери | Трихомонозный, микотический, токсоплазмозный Вследствие паразитарных болезней матери |
6 основн исходов абортов: 1) А, с рассас-ем зародыша 2) А, с изгнанием мертв неизмен-го плода (выкидыш) 3) преждевр-е роды – А, с изгнанием живого незрелого плода 4) Аборт с мумификацией плода характеризуется следующим. Гибель и высыхание плода происходят в полости матки без доступа воздуха и при отсутствии инфекции. Мумифицированный плод может оставаться в матке несколько месяцев (у коров). При ректальном исследовании устанавливают твердое тело без флюктуации. 5) Аборт с мацерацией плода: гибель плода сопровождается разрыхлением, разжижением мягких тканей и разъединением костей в местах соединения под действием негнилостной микрофлоры в полости матки 6) Аборт с гнилостным разложением плода происходит под действием гнилостной микрофлоры с образованием в подкожной клетчатке и тканях плода газов и разложением плода. Состояние животного тяжелое, прогноз сомнительный. Лечение. Чтобы предупредить скрытые аборты, необходимо соблюдать оптимальные условия корм-я, сод-я жив-х; кроме того, реком-ют ч/з 5...7 дней после осеменения вводить 1 или 2,5%-й раствор прогестерона, желательно в комплексе с вит А, Д, Е, С, гр В, подкормкой кайодом. Мумифицированный плод удаляют из матки т о: раскрывают шейку матки, инъецируя синэстрол, окситоцин, простагландин и отдавливая желтое тело. После чего в матку вводят слизистый отвар или кипяченую воду с маслом (несколько литров) и извлекают плод. При аборте с мацерацией разложившийся плод удаляют, матку промывают дезинфицирующими растворами (ихтиола, фурацилина, риванола, трипафлавинаи др.). Вводят окситоцин, прозерин, простагландины. При аборте с гнилостным разложением плод удаляют из матки, предварительно вводя в матку раствор перманганата калия (1:2000), а затем слизистый отвар. После извлечения плода животному назначают комплексное лечение. Общие меропр-я при абортах. Аборт до искл-я инфекции надо расценивать как инфек-ый и принимать меры по веет закон-ву. Всех абортир-х самок изолируют до выяснения причины. Д/ухода назн-ют персонал не связ-ый с др жив-ми. Место аборта дезинф-ют, остатки последа унич-ют. Кровь матери, плаценту, цервикальную слизь, влагалищные смывы, плод и околоплодные оболочки обязательно направляют на лабораторное исследование, чтобы исключить заразные болезни. Одновр-но соб-ют анамнез, изучают эпиз-ю ситуац в хоз-ве, рез-ты иссл-я кормов, осмотр пастбищ, водоемов, коровников. Изучают абортир-ый плод д/искл-я аномалий развития. Устан-ют заб-я матери, факторы, кот м вызвать травматич, алимент-ый аборт.
Переломы костей конечностей.
Переломом называют полное пли Частичное нарушение целости кости, возникающее под действием какой-либо внешней силы и сопровождающееся большим или меньшим повреждением окружающих мягких тканей (мышц, сухожилий, фасций, сосудов и нервов).Причины. Перелом возникает в результате различных механических воздействий, сила действия которых превосходит эластичность и прочность костей.В практике наиболее частыми причинами переломов являются: удары копытом, палкой, падение больших тяжестей на животное, травмирование его движущимся транспортом (автомашинами, вагонами и др.), падение животного на твердый пол, огнестрельные ранения и т. П
К предрасполагающим причинам относят заболевания, при которых понижается устойчивость костей к механическим воздействиям (остеомаляция, рахит, туберкулез, фиброзный остит, остеомиелит, опухоли костей и др.)- Переломы костей при этих заболеваниях могут возникать при самой незначительной травме, которую иногда даже невозможно установить.
Классификация переломов. Существует несколько классификаций переломов.
1. По происхождению переломы делят на врожденные и при
обретенные.
Врожденные, или внутриутробные, переломы возникают во время развития плода в матке или при извлечении его во время родов.
Приобретенные переломы разделяют на травматические, при которых происходит нарушение целости здоровой кости под воздействием сильной травмы, и патологические, возникающие при заболеваниях костей.
2. По характеру повреждения тканей различают переломы
открытые и закрытые.
Открытые переломы сопровождаются нарушением целости кожи или слизистой оболочки; они обычно осложняются развитием инфекции.
Закрытые переломы не имеют повреждении со стороны наружного покрова, поэтому заживление их происходит в асептических условиях.
3. По анатомической локализации переломы делят на э п и-
ф и з а р и ы с (суставного конца кости), м е т а ф и з а р и ы е
(околосуставпые), и д и а ф и з а р и ы е (в области тела кости — диафиза). Разъединение кости по линии эпифизарного хряща
(у молодых животных и при рахите) называют эпифиз и о-л и з о м.
В зависимости от числа переломов их делят на одиночные и множественные. При множественных переломах повреждается несколько костей пли одна кость в нескольких местах.
4. По степени и характеру повреждения переломы костей де
лят на неполные и полные.
Неполные переломы характеризуются частичным повреждением целости кости. К ним относят трещины, поднадко-стничные переломы, краевые переломы (отломы), надломы и дырчатые переломы.
Трещины (рис. 124, /)—это такая разновидность перелома, когда поврежденные поверхности кости не разъединяются, а прилегают одна к другой. Трещины чаще обнаруживаются на плоских костях губчатого строения (лопатке, костях таза и др.), а также в области эпифизов трубчатых костей.
Поднадкостничные переломы (рис. 124,5) характеризуются тем, что линия перелома проходит через весь диаметр кости, за исключением надкостницы, которая остается неповрежденной.
Краевые переломы, когда происходит отлом и отъединение участка кости, например края лопатки, остистого пли поперечного отростка и т. п.
Надломы представляют собой нарушение целости кортикального слоя и надкостницы на выпуклой стороне изгиба кости.
Дырчатые переломы наблюдаются при огнестрельных ранениях лопатки, черепа, таза и реже в области эпифиза трубчатых костей. Дефект при этих переломах имеет вид отверстия, располагающегося в центральном участке кости.
Полные переломы характеризуются разъединением кости во всю ее толщину и более или менее выраженным смещением отломков.
В зависимости от направления плоскости перелома по отношению к оси кости различают следующие виды полных переломов.
Поперечные — линия перелома располагается перпендикулярно к длинной оси кости. Они встречаются на трубчатых и коротких костях.
Косые — плоскость перелома проходит под острым углом к длинной оси кости
Продольные — наблюдаются редко и характеризуются совпадением плоскости перелома с длинной осью кости.
Винтообразные, или спиральны с,— характеризуются тем, что излом кости располагается по спирально изогнутой линии, напоминая виток нарезки винта.
О с кольчатые — характеризуются наличием одного-двух промежуточных костных осколков на месте перелома. Если имеется много промежуточных костных отломков, то такой перелом называют раздробленны. При размозженных переломах кость раздробляется на мелкие осколки и последние перемешиваются с размозженными мягкими тканями. Эти переломы чаще наблюдаются при огнестрельных ранениях и раздроблении костей тяжелыми грузами. Заживлениепереломов.Весь процесс заживления переломов делят на три основных периода: 1) подготовительный; 2) образование костной мозоли; 3) окончательная перестройка костной мозоли. Подготовительный период сопровождается кровоизлиянием, гибелью и рассасыванием травмированных тканей, развитием воспалительного процесса с. резко выраженным отеком тканей. Одновременно с очищением зоны перелома от погибших клеток и тканей происходит размножение. клеточных элементов (фибробластов, остеобластов и др.). эмиграция лейкоцитов и формирование новых сосудистых капилляров.
Образование костной мозоли происходит путем размножения клеток надкостницы, костного мозга, гаверсовых каналов и соединительной ткани, окружающей место перелома. Первоначально формируется первичная костная мозоль, состоящая из остеоидной ткани. В первичной мозоли различают четыре слоя: 1) наружный, или периостальный, разрастающийся со стороны надкостницы; 2) внутренний, или эндо-
стальный, формирующийся из клеток эн-доста и костного мозга; 3) промежуточный, или иптермедиарный, продуцируемый клеточными элементами гаверсовых каналов; 4) околокостный, или парао-стальный, развивающийся из мягких тканей, окружающих место перелома.
Первичная мозоль является мягкой и допускает ограниченную подвижность отломков. В дальнейшем в остеоидной ткани первичной мозоли начинают откладываться соли извести, т. е. происходит процесс окостенения или образования так называемой вторичной костной мозоли. Продолжительность образования костной мозоли различна и зависит от целого ряда условий (характера и локализации перелома, возраста животного, качества лечебной помощи, характера кормления и др.). В среднем для развития костной мозоли ш при переломе трубчатых костей требуется от 4 до 6 нед у крупных животных — и от 3 до 4 нед у мелких.
Период окончательной перестройки костной мозоли состоит в том, что остеокласты рассасывают избыток костной мозоли и костные осколки. При этом восстанавливаются костный мозговой канал и костные балки, т. е. поврежденный участок кости принимает нормальное строение. Эта архитектурная перестройка костной мозоли продолжается длительное время, иногда в течение нескольких месяцев и даже лет.
Клинические признаки. Основными признаками перелома являются: боль, нарушение функции поврежденного органа, деформация органа в участке перелома, подвижность кости па се протяжении и костный хруст (крепитация).
Боль при переломах костей бывает кратковременной. Она возникает в момент перелома, отмечается при активных и пассивных движениях, сопровождающихся смещением отломков. Затем болевые ощущения быстро уменьшаются, а после предоставления животному покоя вовсе исчезают. В области конечностей. При переломах длинных трубчатых костей конечности (плечевой, лучевой, бедренной, большеберцовой, пястных и плюсневых) наблюдают все основные признаки перелома: сильную хромоту опирающейся конечности, деформацию органа в участке перелома, подвижность костных отломков и крепитацию.
Переломы костей пальца могут быть сагиттальными, латеро-медиальными (боковыми) и смешанными (рис. 128). При сагиттальных переломах плоскость перелома проходит в дорсо-волярном (плантарном) направлении, при латеромедиальных переломах плоскость перелома проходит с латеральной поверхности на медиальную. При смешанных переломах их плоскость проходит и в сагиттальном и в латеромедиальном направлениях. Эти переломы в свою очередь разделяют на крупно- и мел-кооскольчатые, или раздробленные.Переломы костей пальца сопровождаются сильной хромотой опирающейся конечности. При переломах путовой и венечной костей пальпацией ощущают крепитацию.
Осложнения при заживлении переломов. При заживлении переломов, особенно открытых, возможно развитие различных осложнений. При переломах, кроме флегмон, гнойных артритов, остеомиелитов, контрактур и других осложнений, свойственных травмам, наблюдается ряд нарушений процесса срастания
костей. К последним относятся: гипертрофическая мозоль, замедленное образование мозоли и ложный сустав.
Гипертрофическая мозоль характеризуется большими размерами и часто служит причиной ограниченной подвижности суставов. Такому развитию мозоли способствует продолжительное раздражение тканей инородными телами, нефиксированными отломками костей в участке перелома.
Лечение. Основной целью лечения переломов является восстановление анатомического строения и физиологических функций переломленной кости. Это достигается: 1) вправлением отломков кости; 2) иммобилизацией (фиксацией) их до образования мозоли; 3) применением функциональной и стимулирующей терапии. При открытых переломах, кроме того, производят хирургическую обработку ран, при которой удаляют все отломки костей, лишенные надкостницы и свободно лежащие в ране, а также закругляют или. откусывают щипцами острые края костей, выступающие в просвет раны. Животному назначают антибиотики.
Профилактика. При организации мероприятий, предотвращающих переломы костей, основное внимание обращают на недопущение механических повреждений, что достигается созданием для животных хороших условий содержания и организацией надлежащего ухода за ними. Для профилактики патологических переломов первостепенное значение имеют своевременное обнаружение заболеваний, на почве которых могут возникнуть переломы (остеомаляция, рахит и т. п.), и назначение соответствующего лечения заболевшему животному.
Билет 16
Дата добавления: 2015-11-30; просмотров: 270 | Нарушение авторских прав