|
Читайте также: |
162. Провідною ланкою в патогенезі автоімунних хвороб є зняття толерантності імунної системи до власних антигенів. Що може бути причиною цього порушення імунної системи?
A. @Презентація автоантигенів
163. Провідною ланкою в патогенезі автоімунних хвороб є зняття толерантності імунної системи до власних антигенів. Що може бути причиною цього порушення імунної системи?
A. @Модифікація автоантигену
164. Яке автоімунне захворювання розвивається за загальним з "сироватковою хворобою" механізмом?
A. @Системний червоний вовчак
165. Системний червоний вовчак (СЧВ) є автоімунним захворюванням, при якому надвелика кількість імунних комплексів автоантиген-антитіло-комплемент спричинюють пошкодження і запалення нирок, суглобів, шкіри, ЦНС, інших тканин. На який автоантиген реагує імунна система при СЧВ?
A. @Ядерні білки (нуклеопротеїди)
166. При хворобі Базедова щитоподібна залоза продукує надмірну кількість гормонів Т3, Т4. Що є причиною гіперфункції тироцитів при цьому автоімунному захворюванні?
A. @Стимуляція антитілами G
167. Імунна система не толерантна до органів і тканин, які «приховані» від неї за спеціалізованими гематопаренхіматозними бар’єрами. При пошкодженні бар’єру якого органа може виникати автоімунне захворювання?
A. @Головний мозок
168. У хворого з травмою ока виникло автоімунне запалення у другому оці, що призвело до значного зниження зору. Який механізм призвів до автоімунного ушкодження ока?
A. @Демаскування автоантигену
169. З метою попередження розвитку реакції «трансплантат проти хазяїна», пацієнту з пересадженим кістковим мозком призначено курс імунодепресивної терапії. Які гормони застосовують з цією метою?
A. @Глюкокортикоїди
170. Автоімунний інсуліт, що є причиною розвитку цукрового діабету 1 типу, розвивається за механізмом автоімунних реакцій 4-го типу, за Кумбсом і Джеллом. Що є причиною пошкодження β-клітин островців підшлункової залози?
A. @Т-лімфоцити
171. При цукровому діабеті 1 типу в організмі створюється важкий дефіцит інсуліну з причини зменшення кількості В-клітин в островках Лангенганса, що, в 95% випадків, є наслідком автоімунного запалення (інсуліту). Зазначте механізм знищення В-клітин островків підшлункової залози при цьому:
A. @Агресія кілерів
172. Жінка скаржиться на погіршення пам’яті, сухість шкіри, набряклість обличчя. Діагностовано гіпофункцію щитоподібної залози з причини автоімунного тиреоїдиту, що розвивається за механізмом реакцй 4-го типу, за Кумбсом і Джеллом. Що є механізмом знищення тироцитів при автоімунному тироїдиті:
A. @Агресія кілерів
Алергія
173. У хворої на системний червоний вовчак виявлені протеїнурія, гематурія, набряки, ураження шкіри та суглобів. Алергічні реакції якого типу (за Кумбсом і Джеллом) є причиною тканинного пошкодження в патогенезі цього захворювання?
A. @Опосередковані імунними комплексами
174. Через годину після вживання амідопірину пацієнт скаржиться на біль в горлі, неможливість ковтання слини. При обстеженні: некротична ангіна, у крові є антилейкоцитарні антитіла, нейтропенія. Алергічні реакції якого типу, за класифікацією Кумбса і Джелла, лежать в основі цієї патології?
A. @Опосередковані IgG, цитотоксичні
175. До лікаря звернулася жінка зі скаргами на те, що після вживання горіхів і меду у неї виникає уртикарний висип на обличчі та шиї. Алергічні реакції якого типу за Кумбсом і Джелом має місце у цьому випадку?
A. @Опосередковані IgE
176. Через місяць після встановлення зубних протезів у пацієнта з’явилися локальні (в місці металевих коронок) почервоніння й ущільнення ясен. Які алергічні реакції визначають розвиток гінгівіту в цьому випадку?
A. @Опосередковані макрофагами і Т- лімфоцитами
177. У хворого на правець через 2 тижні після введення значної дози лікувальної (кінської) сироватки виникли уртикарний висип, біль в суглобах та м’язах, гарячка. Алергічна реакція якого типу розвинулася у хворого?
A. @Опосередкована імунними комплексами
178. Пацієнт відмічає почервоніння, ущільнення шкіри долоней після контакту з пральним порошком. Алергічні реакції якого типу є причиною розвитку контактного дерматиту?
A. @Опосередковані макрофагами і Т- лімфоцитами
179. У зубного техніка виражений контактний дерматит. Алергічні реакції якого типу, за Кумбсом і Джеллом, визначають розвиток цього захворювання?
A. @Опосередковані макрофагами і Т- лімфоцитами
180. У хворого на сифіліс на другому тижні від початку терапії великими дозами пеніціліну, з'явилися симптоми гломерулонефриту, артриту, уртикарні висипи на шкірі, що було схоже на "сироваткову хворобу". Алергічні реакції якого типу, за Кумбсом і Джеллом, є причиною ускладнення протимікробної терапії у пацієнта?
A. @Опосередковані імунними комплексами
181. У хворого з вітамін В12–дефицитною анемією, що резистентна до терапії вітаміном В12, виявлена велика кількість IgG проти рецепторів ентероцитів, що забезпечують рецептор-залежний ендоцитоз комплексу «вітамін В12–внутрішній фактор Касла». Імунні реакції якого типу (за Кумбсом і Джеллом) є головною ланкою в патогенезі перніціозної анемії в пацієнта?
A. @Опосередковані IgG клітинні дисфункції
182. На 8 день після введення протиправцевої сироватки з приводу брудної рани стопи у пацієнта температура тіла підвищилася до 38 оС, з'явилися біль в суглобах, висип, свербіж, протеїнурія. Алергічна реакція якого типу розвинулася в цьому випадку?
A. @Опосередкована імунними комплексами
183. Після введення антитіл до білків базальної мембрани ниркових клубочків у тварини розвинувся гострий гломерулонефрит. Алергічні реакції якого типу, за класифікацією Кумбса і Джелла, лежить в основі цієї патології?
A. @Опосередковані IgG, цитотоксичні
184. Через декілька хвилин після ін’єкції ліків у пацієнта з’явилися відчуття нестачі повітря, утруднення видоху, шкіра вкрилася потом, артеріальний тиск крові знизився до 80/40 мм.рт.ст. Алергійні реакції якого типу, за Кумбсои і Джелом, зумовили вказані патологічні симптоми?
A. @I типу, системні
185. Пацієнт скаржиться на напади серцебиття, пітливість, дратівливість. Обстеження показало в нього дифузний токсичний зоб. Імунні реакції якого типу, за Кумбсом і Джеллом, є причиною гіперфункції щитоподібної залози при Базедовій хворобі?
A. @Опосередковані IgG клітинні дисфункції
186. У дитини визначається позитивна реакція Манту. Імунні реакції якого типу, за Кумбсом і Джеллом, є причиною почервоніння, ущільнення і некротичних змін шкіри у місці введення туберкуліну?
A. @IV типу
187. Жінка звернулася зі скаргами на свербіж та печіння в очах, сльозотечу, виділення з носа. Симптоми з’явилися під час поїздки за місто. Діагностовано поліноз. Алергічні реакції якого типу, за Кумбсом і Джелом, спричиюють розвиток полінозу?
A. @I типу, локальні
188. Ділянка шкіри в місці контакту з металевим браслетом почервоніла, ущільнилась. До сплаву, з якого виготовлений браслет, входять солі нікелю і хрому. Алергічні реакції якого типу, за Кумбсом і Джеллом, є причиною контактного дерматиту в пацієнта?
A. @Опосередковувані макрофагами і лімфоцитами
189. У хворого з протеїнурією, гематурією, набряками та артеріальною гіпертензією встановлено діагноз «Гострий гломерулонефрит». Алергічні реакції якого типу, за Кумбсом і Джеллом, є причиною гломерулонефриту у 80% випадків?
A. @Опосередковувані імунними комплексами
190. У паціента з недостатністю дихання діагностовано атопічну бронхіальну астму. Алергічні реакції якого типу, за Кумбсом і Джеллом, є причиною обструкції нижніх дихальних шляхів і недостатності альвеолярної вентиляції в хворого?
A. @Опосередковувані IgЕ
191. Через тиждень після застосування протиправцевої сироватки у пацієнта підвищилася температура тіла, з'явився висип, напухли суглоби, у сечі з'явився білок. Алергічні реакції якого типу (за Кумбсом і Джеллом) є головною ланкою в патогенезі сироваткової хвороби у пацієнта?
A. @III типу
192. У пацієнта з ідіопатичною тромбоцитопенічною пурпурою у крові визначається високий титр антитромбоцитарних IgG. Імунні реакції якого типу, за Кумбсом і Джеллом, визначають розвиток тромбоцитопенії у цього хворого?
A. @ІI типу
193. Усі члени сім'ї пацієнта Д., 22 років, страждають від алергічних реакцій анафілактичного типу. Яким терміном описують спадкову схильність до розвитку анафілактичних реакцій?
A. @Атопія
194. У Каті З. вживання в їжу червоної риби завжди супроводжується відчуттям дискомфорту, болями в животі, іноді проносом. Як називається локальна анафілактична реакція в травному тракті?
A. @Алергічний гастроентерит
195. При будь-якому контакті з сухим кормом для рибок Женя Т. миттєво починає задихатися. Вкажіть клінічний прояв алергічної реакції анафілактичного типу в нижніх дихальних шляхах:
A. @Атопічна бронхіальна астма
196. У деяких людей є генетичні передумови розвитку певних анафілактичних реакцій на харчові антигени. Як називаються клінічні прояви локальної анафілаксії в шкірі?
A. @Кропив'янка
197. Через 10 днів після введення протидифтерійної сироватки у дитини з'явився висип на шкірі, який супроводжувався сильним свербінням, підвищилася температура тіла до 38 оC, з'явився біль у суглобах. Яке ускладнення виникло?
A. @Сироваткова хвороба
198. У дитини після вживання червоної малини виникли уртикарні висипи на шкірі, які супроводжувалися сильним свербінням, підвищилася температура тіла до 37,5 оC. Яке захворювання виникло?
A. @Кропив’янка
199. Під час внутрішньовенної ін’єкції ліків шкіра хворого вкрилася холодним потом, кінцівки захолонули, з’явилися задишка і утруднення дихання. Назвіть системну анафілактичну реакцію, що розвинулася у пацієнта:
A. @Анафілактичний шок
200. Одразу після внутрішньом’язового введення антибіотика у пацієнта з'явилися задуха, відчуття страху, акроціаноз. Назвіть системну анафілактичну реакцію у пацієнта:
A. @Анафілактичний шок
201. У місцях розвитку анафілактичних реакцій виражені гіперемія, накопичення ексудату, набряки і свербіння. Який медіатор анафілаксії визначає розвиток вищезазначених симптомів?
A. @Гістамін
202. У жінки з бронхіальною астмою після контакту з собакою виник напад задухи. Які медіатори анафілаксії є причиною тривалого бронхоспазму?
A. @Лейкотриєни
203. У патогенезі гострої недостатності дихання при анафілактичному шоку є бронхоспазм, гіперсекреція слизу, набряк слизової оболонки нижніх дихальних шляхів. Які з медіаторів зумовлюють розвиток даних порушень?
A. @Гістамін, лейкотрієни
204. Під час внутрішньовенної інекції ліків у пацієнта розвинувся анафілактичний шок. Які медіатори анафілаксії спричинюють безпосередньо обструкцію нижніх дихальних шляхів і гостру недостатність дихання при цьому?
A. @Гістамін, лейкотрієни
205. Катехоламіни / адреноміметики можуть істотно поліпшити прохідність нижніх дихальних шляхів і тому використовуються для надання невідкладної допомоги пацієнтам з алергічними реакціями:
A. @Анафілактичний шок
206. Вже багато років жінка страждає на алергійний риніт. Вкажіть головну ланку в патогенезі цього захворювання:
A. @Алерген – індукована дегрануляція тканинних базофілів
207. У Маші Д., 7 років, алергія на волоський горіх. Вживання в їжу будь-якого продукту, що містить горіхи, призводить до появи у дитини висипу, що свербить. З якими антитілами пов'язаний розвиток алергічних реакцій анафілактичного типу?
A. @IgE
208. Для постановки туберкулінової проби дитині внутрішньошкірно введено туберкулін. Через 24 години в місці введення туберкуліну відзначена виражена гіперемія, ущільнення шкіри з некрозом в центрі. Який механізм лежить в основі розвитку даних змін?
A. @Клітинна цитотоксичність
209. Для постановки туберкулінової проби дитині внутрішньошкірно введено туберкулін. Через 24 години в місці введення відзначена виражена гіперемія, ущільнення тканини. Що спричинює пошкодження і запалення у цьому випадку?
A. @Т-лімфоцити, макрофаги
210. У жінки віком 45 років, яка тривалий час хворіє на атопічну бронхіальну астму, виник напад ядухи. Що є причиною нестачі повітря в хворої при цьому?
A. @Спазм, обтурація дрібних бронхів
211. Одазу після введення анестетика в пацієнта розвинувся анафілактичний шок. Який механізм визначає розвиток гострої недостатності кровообігу при цьому?
A. @Вазодилатація
212. Хворому М. перед введенням лікувальної дози протиправцевої сироватки було зроблено пробу на чутливість до неї. Проба виявилася позитивною. Яким чином найбільш правильно провести специфічну гіпосенсибілізацію за Безредкою?
A. @Введенням малих доз сироватки
213. Дитині 10 років, що під час гри порізала ногу відламком скла, з метою попередження ускладнень протиправцеву сироватку вводили за Безредкою. Який механізм лежить в основі подібного способу гіпосенсибілізації?
A. @Зв'язування специфічних IgE
214. Під час парентерального введення ліків у пацієнта розвинувся анафілактичний шок. Антитіла якого класу відіграють головну роль у патогенезі анафілактичного шоку у людини?
A. @IgE
215. У резус-негативної дитини, народженої від резус-позитивної матері, виникла гемолітична хвороба новонароджених. Антитіла якого класу спричинюють гемоліз еритроцитів і, таким чином, відіграють головну роль у патогенезі захворювання?
A. @IgG
216. У тварини при моделюванні феномену Артюса на шкірі з’явився осередок геморагічного некрозу. Активація якої системи призводить до пошкодження судинної стінки при імунокомплексних реакціях?
A. @Комплементу
217. У пацієнта з некротичною ангіною при обстеженні у крові виявлені нейтропенія й антилейкоцитарні антитіла. Що є одним з механізмів пошкодження нейтрофілів у цьому випадку?
A. @Комплемент-залежний цитоліз
ЗМІСТОВИЙ МОДУЛЬ 2 «ТИПОВІ ПАТОЛОГІЧНІ ПРОЦЕСИ»
Дата добавления: 2015-11-14; просмотров: 105 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая страница | | | следующая страница ==> |
| Імунологічна реактивність | | | Пошкодження клітини |