Кишечный конкурс

Конкурс десмургии

Клиническая ситуация №1

Закрытый перелом дистального метаэпифиза лучевой кости со мещением/без смещения костных отломков

Клиническая ситуация №2

Закрытый перелом головки III пястной кости правой кисти со смещением костных отломков

Ситуационная задача №3

Закрытый перелом проксимальной фаланги IV пальца левой кости без смещения

Задача: Сформировать клинический диагноз, рассказать тактику лечения, иммобилизировать конечность гипсовой лонгетой

Используемый материал: Гипсовый бинт 1 штука, хирургические перчатки 1 пара, марлевый бинт 2 штуки. Расходный материал предоставляется Орг.комитетом.

Количество участников: 2 участника (1-оказывающий помощь, 2-пострадавший)

Критерии оценки	Количество баллов
Функциональность повязки (качество иммобилизации и удобство для пациента)	0-2 балла
Эстетичность	1 балл – при соблюдении критерия, 0 баллов – при несоблюдении критерия
Время (макс. 5 минут)	2 балла получают команды, уложившиеся в отведённое время, 0 баллов – остальные команды
Технические погрешности (неправильные положение бинта в руках, закрепление повязки, положение конечности)	Снижение оценки на 1 балл за каждое нарушение
Неаккуратное обращение с пострадавшим	Снижение оценки на 1 балл
Теория	2 балла
Итого:	7 баллов (max)

Кишечный конкурс

Задание: предлагается сформировать тонко-тонкокишечный анастомоз. Все команды должны выполнить анастомоз одного и того же типа (бок-в-бок или конец-в-конец), который будет определен жребием перед началом конкурса.

Анастомоз должен быть сформирован двухрядным ручным швом без использования механических сшивающих аппаратов.

Время выполнения – 70 минут.

Моделируемая клиническая ситуация: ущемленная паховая грыжа, осложненная некрозом петли тонкой кишки.

Схема операции:

Требуется:

1. Произвести резекцию фрагмента тонкой кишки длиной 10 см, с теоретическим обоснованием объёма резекции.

2. Мобилизовать (с перевязкой сосудов) и сопоставить участки тонкой кишки.

3. Сформировать культи тонкой кишки (для анастомоза бок-в-бок)

4. Наложить межкишечное соустье по типу бок-в-бок/конец-в-конец

Количество человек в бригаде:

2-3 участника (оператор, ассистент, операционная сестра).

Критерии оценки	Количество баллов
Эстетичность (равномерность наложения стежков, равномерность затягивания)	0 – 4 балла
Герметичность	5 баллов – при соблюдении критерия, 0 баллов – при несоблюдении
Отсутствие шовного материала в просвете кишки (для экстрамукозных швов)	3 балла – при соблюдении критерия, 0 баллов – при несоблюдении
Отсутствие сужения просвета кишки	0 – 4 балла
Теоретическая подготовка	0 – 3 балла
Слаженность работы бригады	2 балла – при соблюдении критерия, 0 баллов – при несоблюдении
Правильная работа с инструментами	2 балла – при соблюдении критерия, 0 баллов – при несоблюдении
Время выполнения анастомоза (70 минут)	2 балла получают команды, уложившиеся в отведённое время, 0 баллов – остальные команды
Итого:	25 баллов (max)

Примечания:

Используемый шовный материал:

1. 4 нити Vicryl 3-0© Ethicon, 20 mm, ½ c, 75 cm предоставляются оргкомитетом.

2. Инструменты необходимо иметь с собой

Дата добавления: 2015-11-16