Организация питания и кормления больных

В организации питания больных, находящихся в стационаре, принимают участие как медицинские работники, так и работ­ники пищеблока. Врач, проводящий обследование и лечение больного, назначает ему определенную диету, делая соответ­ствующую отметку в истории болезни. Палатная медицинская сестра составляет порционники, в которых указывает общее количество больных, получающих тот или иной стол лечебно­го питания. На основании суммирования данных всех порци-онников на пищеблоке приготавливают нужное количество требуемых блюд.

Общее повседневное руководство питанием больных (как правило, в крупных стационарах) осуществляет врач-диетолог, который отвечает за правильное составление и применение лечебных диет. Врач-диетолог, кроме того, оказывает врачам отделений консультативную помощь, касающуюся наиболее оптимального выбора стола лечебного питания. Непосредствен­ное руководство работой пищеблока (контроль качества про­дуктов, их закладки, приготовления пищи, доставки в отделе­ния и т.д.) возлагается на диетсестру больницы. Раздачу гото­вой пищи производят только после снятия пробы дежурным врачом стационара.

Доставку приготовленной пищи в отделения и ее раздачу необходимо осуществлять как можно быстрее, поскольку ос­тывание пищи и ее вторичный подогрев значительно снижа­ют качество блюд. Раздачу пищи производят буфетчицы, кор­мление тяжелобольных является обязанностью палатных меди­цинских сестер.

При кормлении лежачих больных им нужно придать поло­жение, позволяющее избежать утомления. Если нет противо­показаний, больным помогают принять сидячее или полуси­дячее положение, грудь и шею покрывают салфеткой. Тяжелых и ослабленных больных нередко приходится кормить малень­кими порциями, давая жидкую пищу (протертый суп, буль­он, кисель, молоко и т.д.) небольшими глотками из поиль­ника или с ложечки. Лихорадящих больных лучше всего кор-

мить в период улучшения состояния и снижения температу­ры, стараясь, особенно в случаях бессонницы, не прерывать без крайней необходимости дневной сон.

Большое терпение и такт необходимо проявлять при корм­лении больных, страдающих отсутствием аппетита или даже отвращением к пище (например, при злокачественных ново­образованиях). В таких случаях следует обращать внимание на то, чтобы пища была вкусной, свежеприготовленной, вклю­чала любимые больным блюда. Прием пищи должен проходить в соответствующей обстановке (чистота, опрятность, отсутствие различных отвлекающих моментов).

В некоторых ситуациях естественное питание больных при­ходится дополнять или полностью заменять искусственным.

Дата добавления: 2015-07-11