Манипуляцию выполняет специально подготовленная медсестра.
ПРИГОТОВЬТЕ:
1. Емкости с дез. растворами (для замачивания использованного материала).
2. СТЕРИЛЬНЫЕ ПЕРЧАТКИ, лотки, материал.
3. Асептические растворы.
4. При необходимости новый СТЕРИЛЬНЫЙ катетер, так как возможна закупорка катетера мочевыми солями, порча резины, отрыв головки катетера и др.
ПОМНИТЕ!
Цистостома может быть ПОСТОЯННОЙ и ВРЕМЕННОЙ. В первом случае мочеиспускание происходит через головчатый резиновый катетер Пеццера. Смену катетера проводит врач не реже 1 раза в месяц. НЕ РЕЖЕ 2 раз в неделю пациенту проводят промывание мочевого пузыря. Возникают трудности у пациентов, находящихся в домашних условиях. Поэтому их, а также их родственников НЕОБХОДИМО ОБУ, ЧИТЬ технике сбора мочи.
I вариант - пациент передвигается самостоятельно.
Днем - наружный конец катетера Пеццера опускают в контейнер для сбора мочи (он может быть резиновым, полиэтиленовым, из нейлона), это резервуар с 2 отверстиями* через верхнее моча поступает в резервуар, а через нижнее выходит. Его подвешивают ПОД ОДЕЖДОЙ у живота или на бедре. Выход мочи из резервуара регулируется при помощи вентиля.
Ночью наружный конец катетера опускают в контейнер, фиксированный к кровати.
В настоящее время используются ОДНОРАЗОВЫЕ мочеприем-ники, которые ПОСЛЕ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО ОБЕЗЗАРАЖИВАНИЯ подлежат утилизации.
ПОМНИТЕ; Обязателен туалет мочеполовых органов! При раздражении кожи необходимо обрабатывать ее слабым раствором перманганата калия.
2 вариант - пациент не ходит.
НАРУЖНЫЙ конец катетера опускают в контейнер, фиксированный к кровати пациента.
Спринцевание (метод промывания влагалища с лечебной и гигиенической целью)
Можно проводить прижигание слизистой оболочки влагалища в зависимости от лекарственного препарата, а также оказывать вяжущее, тонизирующее, дезинфицирующее действие.
ПРИГОТОВЬТЕ:
1.ПЕРЧАТКИ.
2. 2 литра воды или лек. средства (t° - 40°С).
3. Стойку для кружки Эсмарха.
4. Клеенку с пеленкой.
5. Судно.
6. Стерильный лоток со стерильным влагалищным наконечником.
7. Емкость с дез. растворами. ПОДГОТОВЬТЕ ПАЦИЕНТКУ:
- психологически; - получите согласие на проведение манипуляции; - если манипуляция проводится в общей палате, поставьте шир - объясните, как вести себя во время проведения манипуляции. ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ДЕЙСТВИЙ:
1. Проверьте исправность стойки и кружки. Вымойте, высушите руки. Наденьте ПЕРЧАТКИ.
2. Налейте в кружку Эсмарха раствор или воду и подвесьте ее на стойку, предварительно открыв вентиль на резиновой трубке и заполнив систему раствором или водой, чтобы в ней НЕ БЫЛО воздуха.
3. Помогите пациентке при подкледывании под нее клеенки с пеленкой и судна.
4. Положение пациентки - НА СПИНЕ с согнутыми в коленях ногами и разведенными бедрами.
5. Проведите ТЩАТЕЛЬНЫЙ туалет мочеполовых органов.
6. Пальцами левой руки раздвиньте малые половые губы, ОСТОРОЖНО введите наконечник в половую щель и медленно продвигайте в направлении ВВЕРХ и НАЗАД на глубину 6-7 см.
7. Придерживая одной рукой наконечник, другой аккуратно откройте вентиль на резиновой трубке и с необходимой скоростью пускайте жидкость.
8. По мере окончания манипуляции извлеките наконечник ОСТОРОЖНО в направлении ВПЕРЕД и ВНИЗ. чтобы не задеть область мочеиспускательного канала.
9. После промывания весь материал и инструменты, использованные при данной манипуляции, замачивают в 3% растворе хлорамина не менее, чем на 60 минут.
ПОМНИТЕ!
Гинекологическим пациенткам спринцевания проводят как лечебную процедуру, поэтому после лекарственных спринцеваний пациентки некоторое время ЛЕЖАТ, чтобы раствор оказал более длительное действие.
Для спринцевания чаще всего используют:
- слабый раствор перманганата калия (5-6 крупинок на 2 л воды), - изотонический 0,9% раствор натрия хлорида, - раствор гидрокарбоната натрия (2 ч.л соды на 1 л воды). Влагалищные наконечники бывают стеклянные и пластмассовые. Они представляют собой слегка изогнутые трубки длиной 15 см и толщиной 1 см с одним отверстием на конце или несколькими отверстиями на боковых поверхностях около конца.
Дата добавления: 2015-07-10; просмотров: 307 | Нарушение авторских прав