|
Читайте также: |
ПУЛЬС - толчкообразные колебания стенок сосудов, вызванные движением крови, выталкиваемой сердцем. МЕСТА ОПРЕДЕЛЕНИЯ ПУЛЬСА:
- лучевая артерия, - височная артерия, - сонная артерия.
- артерия тыльной стороны стопы.
ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ДЕЙСТВИЙ:
1. Кистью своей руки охватите область ЛУЧЕЗАПЯСТНОГО сустава пациента так, чтобы БОЛЬШОЙ палец располагался на ТЫЛЬНОЙ стороне предплечья.
2. Остальными пальцами НА ПЕРЕДНЕЙ поверхности сустава пальпируйте лучевую артерию, прижимая ее к лучевой кости. ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ:
- пульсовая волна ощущается как расширение артерии; - исследование пульса следует начинать на ОБЕИХ руках; - при ОТСУТСТВИИ^разницы пульса в дальнейшем ограничиваются его исследованием на одной руке; - у здоровых людей частота пульса СООТВЕТСТВУЕТ частоте сердечных сокращений и равна 60-80 в одну минуту; - учащение ЧСС БОЛЕЕ 90 в 1 мин. называется ТАХИКАРДИЕЙ, урежение ЧСС менее 60 в мин. - БРАДИКАРДИЕЙ; - частота пульса равна количеству пульсовых волн, определяемых в течение 1 минуты - во время сна происходит УРЕЖЕНИЕ числа сердечных сокращений на 10 в 1 минуту; - результат подсчета пульса медсестра отмечает ГРАФИЧЕСКИ цветным карандашом (чаще черным или синим) в листе наблюдения за пациентом; - повышение температуры тела на 1 градус УВЕЛИЧИВАЕТ число пульсовых ударов на 10 в 1 мин.; - редкий пульс (брадикардия) может наблюдаться у спортсменов и тренированных людей; - В НОРМЕ ПУЛЬС ритмичный; - расстройства сердечного ритма называются АРИТМИЯМИ; - при АРИТМИЯХ частота пульса может быть меньше частоты сердечных сокращений. Разница между частотой сердечных сокращений называется ДЕФИЦИТОМ ПУЛЬСА.
ЗАПОМНИТЕ НЕСКОЛЬКО ПРАВИЛ:
- не следует СИЛЬНО прижимать артерию, так как под давлением пульсовая волна может ИСЧЕЗНУТЬ; - не следует пальпировать пульс одним пальцем, поскольку в нем проходит пульсирующая артерия, это может ввести в заблуждение исследующего.
Измерение температуры тела пациента (термометрия)
Цель: диагностическая.
Показания: контроль за состоянием пациента.
Противопоказаний нет.
ПРИГОТОВЬТЕ:
1. Перчатки.
2. Максимальный медицинский термометр.
3. Маркированную емкость для дезинфекции термометров с:
- 2% раствором хлорамина (экспозиция 5 минут); - 0,5% раствором хлорамина (экспозиция 30 минут); - 3% раствором перекиси водорода (экспозиция 80 минут).
4. Температурные листы (индивидуальный и общий).
МЕСТА ИЗМЕРЕНИЯ ТЕМПЕРАТУРЫ:
- ротовая полость; - подмышечная область; - паховая складка; - прямая кишка; - влагалище. ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА:
- объясните пациенту правила измерения температуры; - придайте пациенту удобное положение; - вытрите подмышечную область или паховую складку; - перед измерением температуры пациент не должен совершать активных движений.
ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ ДЕЙСТВИЙ. Измерение температуры в подмышечной области:
1. Осмотрите подмышечную область.
2. В термометре стряхните ртуть до отметки 35 градусов.
3. Расположите термометр в подмышечной области так, чтобы ртутный резервуар со всех сторон соприкасался с телом.
4. Обратите внимание, чтобы между телом и термометром не было белья.
5. ПОМНИТЕ' Измерять температуру необходимо не менее 10 минут! НАДЕНЬТЕ ПЕРЧАТКИ!
6. Выньте термометр, отметьте в памяти полученный результат.
7. Стряхните ртуть в термометре до отметки 35 градусов.
8. Продезинфицируйте термометр в одном из указанных растворов.
9. Промойте его под проточной водой, высушите.
10. Замочите перчатки, вымойте руки и отметьте результат.
11. Храните термометры в сухом виде, ртутным резервуаром вниз в футляре!
ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ.
Температуру у пациента измеряют, как правило, 2 раза в день:
утром натощак (с 7 до 9 часов) и вечером (с 17 до 19 часов). По назначению врача температура может измеряться чаще, по мере необходимости.
Дата добавления: 2015-07-10; просмотров: 172 | Нарушение авторских прав