Читайте также:
|
|
МОСКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИКО-СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ ИНСТИТУТ
ДНЕВНИК
ПО ПРАКТИКЕ
«Терапия»
Начат __.__.10 г. окончен __.__.10 г.
Студента _ курса ___ группы
_________________________
Москва 2010 г.
21.06 | 21.06.2010 г. начал проходить врачебную практику на базе ГКБ № 11 в 5 к/о. Руководитель практики – Фёдорова Ирина Владимировна; Зав. Отделением – Оксана Ивановна; Врач-куратор - Марья Сергеевна. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Столяров Николай Ильич, 62 года | Состояние при поступлении: Поступил 09.06.10 г. Состояние средней степени тяжести. Кожные покровы обычной окраски и влажности. В легких дыхание везикулярное, проводится во все отделы, хрипов нет. ЧДД 18 в минуту. Тоны сердца приглушены, ритмичные. ЧСС – 84 в 1 мин. АД – 180/100 мм.рт.ст. Живот мягкий, безболезненный во всех отделах. Печень по краю реберной дуги. Печень не выступает из-под края реберной дуги. Отеков нет.
Анамнез: Артериальная гипертензия 3 года с максимальными подъемами АД до 210/110 мм рт ст. Привычное АД 130/80-90 мм рт ст. ОИМ не было. Со слов, перенес ОНМК. ОИМ, ОНМК не переносил. Много лет клиника стенокардии, последний год III ФК. Регулярно принимал конкор, энап, кардикет, коринфар – эпизодически. Ухудшение состояния в течение 3-х месяцев – повышение АД, сопровождающееся головной болью, головокружением, шаткость при походке, кроме того, беспокоит одышка при незначительной нагрузке, перебои в работе сердца. Настоящая госпитализация плановая для обследования и подбора терапии.
Общ. ан. крови:
Общ. ан. мочи:
Анализ мочи по Нечипоренко:
Биохимия крови: Дата добавления: 2015-07-12; просмотров: 43 | Нарушение авторских прав
|