Читайте также:
|
|
(в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 26.04.2006 N 316)
Энтеральное питание - вид нутритивной терапии, при которой питательные вещества вводятся через желудочный (внутрикишечный) зонд при невозможности адекватного обеспечения энергетических и пластических потребностей организма естественным путем при ряде заболеваний.
Показания к применению энтерального питания
- белково-энергетическая недостаточность при невозможности обеспечения адекватного поступления нутриентов:
- новообразования, особенно локализованные в области головы, шеи и желудка;
- расстройства центральной нервной системы: коматозные состояния, цереброваскулярные инсульты или болезнь Паркинсона, в результате которых развиваются нарушения пищевого статуса;
- лучевая и химиотерапия при онкологических заболеваниях;
- заболевания желудочно-кишечного тракта: болезнь Крона, синдром мальабсорбции, синдром короткой кишки, хронический панкреатит, язвенный колит, заболевания печени и желчных путей;
- питание в пред- и послеоперационном периодах;
- травма, ожоги, острые отравления;
- осложнения послеоперационного периода (свищи желудочно-кишечного тракта, сепсис, несостоятельность швов анастомозов);
- инфекционные заболевания;
- психические расстройства: нервно-психическая анорексия, тяжелая депрессия;
- острые и хронические радиационные поражения;
- распространенные и генерализованные формы туберкулеза с обсеменением и распадом, со значительным дефицитом веса, туберкулез в сочетании с ВИЧ в III Б и далее стадиях; до- и послеоперационные периоды; локальные формы туберкулеза у детей раннего возраста и в подростковом периоде.
В хирургической практике разработаны рекомендации Европейской ассоциации парентерального и энтерального питания по нутритивной поддержке. Нутритивная поддержка в предоперационный и послеоперационный период обеспечивается за счет применения пероральных продуктов лечебного питания в дополнение к обычной пище. Нутритивная поддержка показана даже пациентам без симптомов недостаточности питания, если ожидается, что пациент не будет способен принимать пищу в течение более чем 7 дней в послеоперационном периоде. Нутритивная поддержка показана пациентам, которые принимают менее 60% от рекомендованных норм потребления пищи в течение более чем 10 дней.
Противопоказания к применению энтерального питания
- кишечная непроходимость;
- острый панкреатит;
- тяжелые формы мальабсорбции.
Дата добавления: 2015-07-10; просмотров: 81 | Нарушение авторских прав