Лечение

• Обволакивающие средства (яичный белок, альмагель)
Rp: "Almagel" 200,0

D.S.

• Обезболивающие средства (1 % раствор анестезина)
Rp: Sol. Novocaini 0,5% - 5 ml

D.t.d. №10 in amp/ S. местно

Растворы дубящих средств (настой коры дуба, настойки с ромашкой,
эвкалиптом, календулой)

Противовоспалительные средства - водные растворы анилиновых
красителей.

Rp: Methyleni coeruli 1,0 Aqua destillatae 100,0 M.D.S. для туширования.

Репарирующие средства (масло шиповника, облепиховое масло)

9 Определить режим больных и задачи местного лечения при экземе. Привести
прописи (3) основных средств для наружного лечения

.Режим больных экземой

Гипоаллергеняая диета

Исключение экстрактивной и резко-контрастной пищи

Исключение контакта с бытовыми и производственными
раздражителями

• Исключение водных процедур
Лечение.

Примочки

Rp: Methyleni coeruli 1,0 Aqua destillatae 100,0 M.D.S. для туширования.

Пасты

Rp: Naphthalani 5,0 Zinci oxydi Talci aa 25,0 Vaselini 50,0 M.f. pasta

Мази

Rp: Ichthyoli 10,0

Vaselini ad 100,0

M.f. unguentum

D.S.

10 Оценить результаты клинического и лабораторного обследований при грибковых
болезнях кожи (осмотр с люминесцентной лампой, микроскопия, культуральное
исследование.

Отрубевидный лешай: «+» проба Бальцера желтое свечение в люминесцентной лампе «Вуда»

при микроскопии чешуек после обработки 10-20% КОН выявляются округлые о
почкующиеся клетки гриба, псевдомицелий «спагетти и мясные шарики».

Кандид оз.

Микроскомия - исслед. чешуйки кожи, соскобы с эрозий, слизистых оболочек,
ногтей. Опред. округлые и овальные клетки в процессе почкования. Рядом с
крупной материнской клеткой выдны мелкие дочерние. Псевдомицелий. При
окраске по Грамму клетки гриба фиолетовые, по Р-Гимзе - розово-
фиолетовые, метиленовым синим - синие.

Культуральные исслед. На среде Сабуро растет в теч 3 дней. Колонии белого
цвета с округлыми очертаниями, выпуклые, блестящие, сметанообразной
консистенции. Микроскопически - ветвящийся псевдомицелий с
бластоспорами.

Эпидермофития.

МИ чешуек или ногтей, обработанных 10-20% КОН с определением нитей
мицелия.

КИ. Колония плоская порошкообразная, блено-кремового цвета в центре, по
периферии - беловатого, оборотная сторона коричневого цвета. Тонкий
ветвистый мицелий с завитками, на гифах - округлые микроконидии.

Руброфитии.

МИ чешуек или ногтей, обработанных 10-20% КОН с определением нитей
мицелия.

КИ. Колония пушистая в виде полушария, с плоскими краями, оборотная сторона
вишнево-красного цвета. На кукурузном агаре красный пигмент. Микроскопически

- скопление нитей септированного мицелия с овальными и грушевидными
микроконидиями

Микроспория.

Зеленое свечение в дампе «Вуда».

МИ чешуек или ногтей, обработанных 10-20% КОН с определением нитей
септированного мицелия. При исследовании волоса - мелкие споры на
поверхности, расположенные мозаично.

КИ. Microsporum canis: рост колонии в теч. 3 суток. К 10 дню достигает 4-5 см.
микроскопически мицелий длинный и прямой с макроконидиями. Microsporum
ferrugineum: колонии к 10 дню. Мицелий длинный и тонкий с редкими
макроконидиями

Трихофития.

Отсутствие зеленого свечения в лампе «Вуда».

МИ чешуек или ногтей, обработанных 10-20% КОН с определением нитей
септированного мицелия. При исследовании волоса - крупные споры внутри
волоса, расположенные в виде цепочек.

КИ. Trichophiton tonsurans: колонии к S-6 дню в виде белого комочка. Мицелий
тонкий прямой. Микроконидии овальных очертаний. Trichophiton violaceum:
колонии к 5-6 дню. Мицелий тонкий, ветвится под прямым углом. Есть

многочисленные хламидоспоры и микроконидии. Макроконидий нет.

ВЕНЕРОЛОГИЯ

1. Оценить результаты лабораторного исследования при первичном серонегативном и
серопозитивном сифилисе

Первичный СН. КСР отрицательные. При исследовании нативного препарата в темном поле обнаруживается ТР (анаэроб; спирилла; 8-16 завитков; размер 8-12 мкм; движения поступательные, сгибательные, ротационные, маятникообразные). В качестве препарата берут соскоб с шанкра и пунктат регионарного бубона. Первичный СП. КСР положительные. На 6 неделе 25-50%, на 7 - 75-90%, на 10-12Й

-100%, положительные реакции РИФ, ИФА, РПГА.

Дата добавления: 2015-07-11