Кафедра госпитальной терапии лечебного факультета СГМУ

Перечень практических умений интернов по внутренним болезням

Перечень практических умений	знания	умения	выполнено
I Общеврачебные диагностические и лечебные мероприятия методы обследования больных: анамнез осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация. оформление и ведение медицинской документации: истории болезни в стационаре выписной эпикриз обоснование и оформление диагноза составление плана обследования больного составление плана лечения больного выписывание рецептов планирование тактики ведения пациента в амбулаторных условиях формулировка рекомендаций при выписке		+ + + + + + + + + +
II Болезни органов кровообращения снятие ЭКГ расшифровка ЭКГ участие в проведении и трактовка диагностических исследований: эхокардиография рентгенография сердца суточного мониторирования ЭКГ суточного мониторирования АД допплерографии		+ + + + + + +
III Болезни органов дыхания 1. оценка рентгенограмм легких 2. оценка результатов диагностических исследований пикфлоуметрии спирографии исследования мокроты бронхоальвеолярного лаважа плевральной пункции 3. проведение плевральной пункции 4. участие в бронхоскопии 5. проведение пульсоксиметрии и трактовка результатов 6. объективизация степени дыхательной недостаточности (6-минутный тест)		+ + + + + + + + + +
IV Болезни органов пищеварения трактовка данных сканограмм, УЗИ печени, желчных ходов, поджелудочной железы. определение функционального состояния печени определение тяжести печеночной энцефалопатии оценка результатов биопсии печени показания и подготовка к проведению КТ органов брюшной полости показания, подготовка и оценка результатов ирригоскопии показания и подготовка больных для фиброгастродуоденоскопии, колоноскопии.		+ + + + + + +
V Болезни почек и мочевыводящих путей Трактовка данных радиоизотопных исследований почек, УЗИ почек. Показания к проведению, подготовка и трактовка результатов экскреторной урографии Оценка функционального состояния почек, в том числе расчет клубочковой фильтрации и определение стадии ХБП Показания к проведению и оценка результатов нефробиопсии		+ +
VI Болезни органов внутренней секреции 1. УЗИ щитовидной железы 2. КТ надпочечников, гипофиза
VII Ревматические болезни общеклиническое исследование суставов использование визуально-аналоговых шкал оценки боли, активности воспаления использование суставных индексов (Ликена, DAS 28 и др.) оценка тяжести сосудистого поражения по результатам дуплексного сканирования, реовазографии, дилатационных проб определение показаний и трактовка результатов пункции суставов, синовиальной оболочки оценка рентгенограмм суставов при различных формах суставного поражения определение показаний к нефробиопсии и трактовка результатов при волчаночном нефрите		+ + + + + + + +
VIII Показания к проведению лабораторных исследований и трактовка данных 1. Общий анализ мочи, исследование по Нечипоренко, Зимницкому, Ребергу. 2. общий анализ крови 3. исследование мокроты: общий анализ, посев, клеточный состав, окраска мазка по Грамму 4. исследование желудочного и дуоденального содержимого 5. исследование кала (перевариваемость, скрытая кровь, патогенная флора) 6. исследование синовиальной жидкости 7. желчные пигменты крови, мочи, кала. 8. триглицериды, липопротеины, холестерин. 9. общий белок, альбумины, глобулины, фракции. 10. СР – протеин, ревматоидный фактор, LE – клетки, ЦИК. 11. мочевина, креатинин. 12. АЛТ, АСТ, ЛДГ, КФК, амилаза. 13. К, NA, CL, Са, Р. 14. ТТГ, Т3, Т4, антитела к ТПО, кортизол, адреналин, норадреналин, ренин крови, 17 оксикортикостероид мочи. 15. Глюкоза крови гликированный гемоглобин.		+ + + + + + + + +
IX Диагностика и экстренная помощь при неотложных состояниях 1. Острый коронарный синдром 2. Острая сосудистая недостаточность 3. Острая сердечная недостаточность 4. Острая дыхательная недостаточность 5. Пароксизмальные нарушения ритма сердца 6. Нарушение проводимости сердца 7. Гипертонический криз 8. Нефротический криз 9. Шок (кардиогенный, инфекционно-токсический, анафилактический, гиповолемический) 10. Острые аллергические состояния 11. Тяжелое и жизнеугрожающее обострение БА 12. Нефротический криз 13. Подагрический криз 14. Острая почечная недостаточность 15. Желудочно-кишечные кровотечения 16. Легочное кровотечение 17. Тромбоэмболия легочной артерии 18. Спонтанный напряженный пневмоторакс 19. Острые нарушения мозгового кровообращения		+ + + + + + +
X Манипуляции 1. методика записи ЭКГ 2. непрямой массаж сердца 3. методы искусственной вентиляции легких - искусственная вентиляция легких методом «рот к носу» и «рот ко рту» - искусственная вентиляция легких с применением вспомогательных средств 4. метод электроимпульсной дефибрилляции сердца 5. внутрисердечное введение лекарственных средств 6. подкожные, внутримышечные, внутривенные инъекции 7. желудочное и дуоденальное зондирование 8. промывание желудка

Заведующий кафедрой госпитальной терапии СГМУ

Дата добавления: 2015-07-11