Студопедия
Случайная страница | ТОМ-1 | ТОМ-2 | ТОМ-3
АрхитектураБиологияГеографияДругоеИностранные языки
ИнформатикаИсторияКультураЛитератураМатематика
МедицинаМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогика
ПолитикаПравоПрограммированиеПсихологияРелигия
СоциологияСпортСтроительствоФизикаФилософия
ФинансыХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника

$22 жастағы әйел адам тамақтанудан кейін бірден эпигастрий аймағында кебу сезімі, жүрек қағуы, жүректің шалыс соғуы (перебои) , ауа жетпеу 15 страница



A)көптеген шеткері жүйкелер

 

Науқаста шөлдеу сезімі, полиурия, сусыздану белгілері. Гликемия деңгейі барлық уақытта қалыптан аспайды, гиперазотемия жоқ. Ацетонға және глюкозаға зәр реакциясы теріс. Тәулік бойы зәрдің салыстырмалы тығыздығы 1000,0-1004,0-1007,0 шамасында. Келтірілген диагноздардың қайсысы БАРЫНША мүмкін?

A)Қантсыз диабет

 

Науқастағы асматикалық ұстама жағдайының қауіпті белгілері болып табылады:

A)РаСО2төмендеуі

 

Науқастың беті амимикалы, ауыз қуысы тарылған, аузының айналасында кисет тәрізді қыртыстар, саусақтардың дистальды фалангалары қысқарған, жұтынуы қиындаған. Диагнозды нақтылауда неғұрлым деректі зерттеу:

A)Тропоизомеразаға (SCL-70) антиденелерді анықтау

 

Науқастың іші кепкен – ішектің парезі мен жедел тыныс жетіспеушілігі белгілері бар. Науқаста ЖТЖ қандай түрі:

A)торакодиафрагмалды жедел тыныс жетіспеушілігі

 

Науқастың көк тамырынан қанды қалай алуды ұсынылады;

A)Катетерден алғашқы 10 тамшысын шығарып тастап

 

Науқастың көк тамырынан қанды қалай алуды ұсынылады;

A)Катетерден алғашқы 10 тамшысын шығарып тастап

 

Науқастыњ ж‰рісінде т±рақсыздық байқалады, жазуы µзгерген. Об-ті: ж‰рісі атаксиялық, Ромберг қалпында т±рақсыз, оњ жақ, артқа отырѓан. Координаторлық сынамаларды оњ жақта қиындықпен орындайды. Оњ жақта ірі шимайланѓан горизонтальді нистагм. Сµйлеуі скандирленген. Оњ жақта б±лшықет тонусыныњ тµмендеген. Жетекші синдром қандай:

A)Мишықтық атаксия

 

Науқсас 30 ер адам опийынды нашақорлықпен (героин) зардап шегеді, соңғы 3 күнде героин қабылдамаған. Шағымы денесінің дел салдығы, сүйектерінің сырқырап ауырсынуы, ұйқыздық, іш өту, әлсіздік, жасаурау. Жалпы қарағанда мазасыздық іс-әрекетінде абыржулық анықталды, сұрақтарға амалсыздан тітіркенгішпен жауап береді. Шыдамсыз тез арада дәрілік зат егуін немесе есірткі зат беруін сұранады. Емін тағайындауда маңызды:

A)Иглореф лексотерапия

 

Никотин мына жағдайға алып келеді:

A)Бауырдағы метаболизм жоғарлауына



 

Нитроглицериннің әсер ету узақтығы неше минут?

A)1-2минут

 

Он екі елі ішек ойық жарасының жиі қайта асқынуларымен 36 жастағы әйел адам эрадикационды ем курсын алған. 1-1,5 айдан кейін емнің әсерлілігін растау үшін қандай зерттеу әдісін жүргізген БАРЫНША дұрыс?

A)Уреазды тыныстық сынама

 

Он екі елі ішек ойық жарасының негізгі этиологиялық факторы:

A)Н. pylori

 

Оң жақтық экссудатты плеврит 18 жастағы науқаста анықталған. Экссудат анали-зінде- шырышты геморрагиялық сипатта, 162 кл. (лимфоциттер 88%, нейтрофиль-дер 8%, эозинофильдер 4 %). Рентгенде- өкпе алаңы анық, оң жақтағы бронхо-пульмональды лимфа бездері үлкейген. Манту сынамасы 20 мм. 2 ай бұрын полиартриттен емделген. Қандай диагноз болуы мүмкін?

A)туберкулезді аллергиялық плеврит

 

Оң өкпенің бірінші сегментінде орналасқан инфильтратты туберкулез, ТМБ (+) алғаш рет 25 жастағы К. деген науқаста анықталған, ол науқас 2 ай бойы қарқынды фазасын 4 АБП-мен ауруханада емделді және жалғастырушы фазасының 4 ай жүргізілді. Бактерия бөлуі тоқталды. Рентгенограммада –оң өкпенің 1-сегментінде шеті анық диаметрі 3 х3 см дейін біртекті/гомогенд фокусты і көлеңке көрінеді. Сіздің таңдаған болжама диагнозыңыз:

A)туберкулома

 

Оң өкпенің бірінші сегментінде орналасқан инфильтратты туберкулез, ТМБ (+) алғаш рет 25 жастағы К. деген науқаста анықталған, ол науқас 2 ай бойы қарқынды фазасын 4 АБП-мен ауруханада емделді және жалғастырушы фазасының 4 ай жүргізілді. Бактерия бөлуі тоқталды. Рентгенограммада –оң өкпенің 1-сегментінде шеті анық диаметрі 3 х3 см дейін біртекті/гомогенд фокусты і көлеңке көрінеді. Сіздің таңдаған болжама диагнозыңыз:

A)туберкулома

 

Орталық пирамидалық салдануға тән емес:

A)Нерв және бұлшық еттің электірлік қозғыштығының бұзылуы

 

Орталық пирамидалық салдануға тән емес:

A)Нерв және бұлшық еттің электірлік қозғыштығының бұзылуы

 

Остеоартрозбен ауыратын, 65 жастағы әйел адам, селективті емес қабынуға қарсы заттарды ұзақ уақыт қабылдайды. Төменде көрсетілгендердің қайсысы СЕҚҚП жағымсыз әсерлеріннің пайда болуы алдын алады?

A)Протонды помпа ингибиторлары

 

Отрицательная анергия это...?

A)отсутствие реакции у больных прогрессирующим туберкулезом

 

Өкпе артериясының тромбоэмболиясы бар науқаста... ЖТЖ дамиды.

A)обструкциялық

 

Өкпе артериясының тромюоэмболиясында жиі қолданылады:

A)Фибринолитикалық емдеу әдісі

 

Өкпе тінінің деструкциясын анық көрсетеді:

A)Эластикалық талшықтар

 

Өкпе тінінің іріңді-деструкциялық ыдырауы, қабырғасы жұқа ішінде сұйықтығы жоқ қуыстардың пайда болуы тән пневмонияның қоздырғышы:

A)Стафилококк

 

Өкпе туберкулезімен ауыратын адамдардағы ең жиі кеуделік шағымдар:

A)Ұзақ уақыт бойы, бірте-бірте күшейетін аз мөлшердегі қақырық аралас жөтел

 

Өкпе туберкулезін өткерген 42 жастағы әйел адамға констриктивті перикардит диагнозы қойылды. Комбинирленген туберкулезге қарсы терапия науқастың жағдайының жақсаруына алып келмеді. Берілген жағдайда қандай ем тағайындау тиімдірек?

A)Субтотальды перикардэктомия

 

Өкпенiң фиброзды-ошақты туберкулезiн емдеу әдiсi?

A)ем қажет емес

 

Өкпенiң фиброзды-ошақты туберкулезiн емдеу әдiсi?

A)ем қажет емес

 

Өкпенің созылмалы обструкциялық ауруымен ауыратын 65 жастағы науқас ентігудің, жөтелдің күшейе түсуіне, жасыл-сары түсті қақырық көлемінің көбеюіне, субфебрильді температураға шағымданады. Объективті: ТЖ – минутына 28 рет, ЖСЖ – минутына 92 рет. Аускультацияда: қатаң тыныс, құрғақ ысқырықты сырылдар естіледі. Неғұрлым тиімді тағайындау:

A)Кларитромицин per os

 

Өкпенің циррозды туберкулезі пайда болуына әсер ететін факторлар?

A)бронх өткізгіштігінің бұзылуы

 

Өкпенің циррозды туберкулезі пайда болуына әсер ететін факторлар?

A)бронх өткізгіштігінің бұзылуы

 

Пассивті иммунитет түзуге қолданылады:

A)Тірі вакцина

 

Пассивті иммунитет түзуге қолданылады:

A)Тірі вакцина

 

Пациент Ж. 48 жаста әлсіздікке, жүрек аймағында периодты түрде болатын күйіп ауыру сезіміне шағымданады. Валидол және седативті микстура қабылдағанда басылады. Жиі ыстық құйылу сезімімен жүретін гиперемия, жоғары дәрежедегі тершеңдік, ауа жетпеу сезімі мазалайды. Аменорея басталғанына 6 ай болған.Тері жабындыларында гиперемия және гипергидроз байқалады. Жүрек тондары тұйықталған, ритм дұрыс, тахикардия. ЖЖЖ – 96 рет мин. АҚҚ- 140/80 мм.с.б. ЭКГ: синусты тахикардия, эос вертикальды бағытта. V1-4 кеуде тіркемелерінде Т тісшесінің инверсиясы.. Анаприлинді сынама оң. Кольпоцитограмма – 100/0/0. Көрсетілген топ препараттарының қайсысын барынша тағайындау керек?

A)Эстрогендер

 

Перзентхананың санбақылау бөліміне 30 жастағы жүкті әйел түсті. Шағымдары: әлсіздік, бас ауыруы, оң жақ бел аймағындағы ауру сезімі, дене қызуының жоғарылауы, қалтырау. Жақында ауырған. Үшінші жүктілік. Терісі таза, бозғылт, ыстық. Температурасы 38°С, пульсы 88 минутына, АҚҚ 120/80 мм рт. ст. Іші жұмсақ, жатыр тонусы қалыпты, 27 апта жүктілік мерзіміне сай келеді. Зәр шығаруы ауру сезімінсіз. Зәр анализі: лайлы, салыстырмалы тығыздығы 1017, белок 0,066 г/л, лейкоциттер мен бактериялар көру алаңын толық жауып тұр, оксалаттар. Қай антибактериальді препаратты ЕҢ мақсатты түрде тағайындаған дұрыс?

A)Цефтриаксон 1г/сут, к/т

 

Пиелонефриттің өршуі салдарынан стационарлық ем қабылдап жатқан 78 жастағы әйел адамэпицентрі кіндік маңы аймағындағы іштің барлық бөлігінде айқын ауырсынудың, құсудың пайда болуына байланысты кезекші дәрігерді шақырды. Қарағанда: суық жабысқақ тер, дене t 380С, АҚ 80/ 60 мм.с.б., ЖЖЖ 100 рет мин., іштің кебуі, құрсақ қабырғасында ауырсыну, аускультацияда ішек перистальтикасы шуының болмауы. Жалпы қан анализінде лейкоцитоз, ЭКГ: Гис шоғырының оң жақ аяқшасының блокадасы, құрсақ қуысының шолу рентгенограммасында ішек ілмектері пневматизациясының жоғарылауы. Клиникалық жағдайдың мүмкін болатын себебі:

A)Жоғарғы мезентериалды артериялар тромбозы

 

Пирамида тәрiздi қозғалыс - қимыл өткiзгiшi жұлынның мойын тұсындағы жуанданған жерiнен жоғары зақымданғанда төмендегi симптомдар мен синдромдардың қайсысы кездесер едi?

A)Аяқ-қол бұлшық еттерiнiң қатая сiресiп әлсiреуi

 

Пирамида тәрiздi қозғалыс - қимыл өткiзгiшi жұлынның мойын тұсындағы жуанданған жерiнен жоғары зақымданғанда төмендегi симптомдар мен синдромдардың қайсысы кездесер едi?

A)Аяқ-қол бұлшық еттерiнiң қатая сiресiп әлсiреуi

 

Пневмониямен ауыратын науқаста антибактериялық емнің 2 апталық курсынан кейін клиникалық зертханалық көрсеткіштері жақсармаған. Пневмонияның спецификалық сипатын дәлелдеуде неғұрлым деректі әдіс:

A)Жағындының микроскопиясы

 

Пневмонияның негізгі (тұрақты) диагностикалық көрінісін көрсет:

A)Тұйықталған жердегі бронхиалды тынысы

 

Продолжительноcть курcа химиопрофилактики у инфицированных подростков из очага туберкулеза?

A)3 меcяца

 

Профилактика фиброзно-кавернозного туберкулеза легких?

A)Профилактические флюорографические осмотры

 

Пульсоксиметр сатурацияны саусақтан көрсетпейді. АҚ 120/70 мм с.б. минутына ЖЖЖ 112. Себебі қандай:

A)айқын перифериялық спазм

 

Ревматоидты артритпен ауыратын науқасқа бірінші тағайындалатын препарат:

A)Метотрексат

 

Ревматоидты артритпен ауыратын науқасқа төменде көрсетілген препараттардың қайсысын қолдану кезінде белсенді туберкулез процесінің (басқа қауіп-қатер факторларына тәуелсіз) пайда болу қаупі жоғары?

A)Инфликсимаб

 

Ревматоидты артритпен ауыратын науқастың тізе буындарына операция жасалған. Аталған науқасқа операция жасалғаннан кейін 6 ай мерзімі болғанда төменде көрсетілген тексерулердің қайсысы жүргізілуі керек?

A)В және С гепатиттерінің маркерлеріне ИФА

 

Ревматоидты артритпен ауыратын, делагил және НПВС базистік емін қабылдап жүрген 67 жастағы науқас бір жылдың ішінде екі рет пневмониямен ауырған. Осы жағдайда респираторлық инфекцияның алдын алу үшін қандай профилактикалық шара жасау қажет?

A)Пневмококты вакцинаны егу

 

Рентгенограммада өкпесiнде екi жақты көп,ұсақ, шашыранды ошақтар табылған. Сiздiң алғашқы диагнозыңыз...

A)шашыранды туберкулез.

 

С. атты науқас, 32 жаста, әлсіздікке, аздаған физикалық күштемеде пайда болатын айқын ентігуге және жүрек қағуына шағымданады. Анамнезінде: қанағыштық, жоғарғы тыныс жолдарының рецидивті инфекциялары. Гемограммада: Нв – 70 г/л, эритроциттер – 3,5х1012/л, лейкоциттер – 2,5х109/ л, тромбоциттер – 65х10х9/л. Стернальды пункция: сүйек кемігі аз жасушалы. Диагнозды нақтылауда неғұрлым деректі зерттеу:

A)Трепанобиопсия

 

С. деген 48 жастағы науқас оң қолға берілетін оң қабырға астындағы ауыру сезімі, өт қоспасымен құсыққа шағымданып түсті. Ауырғанына-18 жыл. Об-ті: тамақтануы жоғары, көзінің ақ қабығы сарғыш, оң қабырға астында ауыру сезімі, бауыры ұлғаймаған, Ортнер симптомы оң. Қанында: лейк-12 мың, ЭТЖ-33 мм/сағ. Өттің алғашқы үш порцияларында -кілегей, лейкоциттер, ал IV порциясында-лямблиялар. Ем тағайындаңыз:

A)Фуразолидон

 

С. деген науқас 22 жаста, бұрын туберкулезбен ауырмаған. Жыл сайын жүргізілетін кезекті тексеруде оң өкпенің жоғарғы бөлігінде 3 см шеттері айқын гомогенді түзіліс анықталған. Қақырық жағындысында туберкулез микобактериясы жоқ. Тиімді ем:

A)ІІІ категория бойынша ем

 

Салыстырмалы тығыздығы 1013, белок 0,033 г/л, лейкоциттер 30-40 к/а, бірен -саран лейкоциттік цилиндрлер; лейкограммада 90% нейтрофильдер болатын несептің жалпы анализін талдап, болжам диагноз қойыңыз:

A)Созылмалы пиелонефриттің өршуі

 

Сананың өшу формасы:

A)Cопор

 

Сананыњ күңгіртенуінің ауыр түрі, делириядан айырмашылығы. Мінездемесі: қабылдаудың синтез бұзылысы, ұйқысыз сөйлеу, өз тұлғасының және қоршаған ортада бағытын білмеу, галлюцинацияның пайда болуы-бұл не:

A)Аменция

 

Сарғаю алды кезеңіндегі вирусты гепатитті диагностикалау мақсатында қолданылатын бихимиялық көрсеткіш:

A)аланинаминотрансфераза белсенділігі

 

Семіздіктің 3 дәрежесімен зардап шегетін әйел адамды зерттеу кезінде гликемия – 12,5 ммоль/л деңгейінде анықталды. Қайталап тексеру кезінде гликемия деңгейі таңғы астан кейін 2 сағаттан соң 15,5 ммоль/л болды. Осы жағдайдағы емнің бірінші линия препараты болып табылады?

A)Метформин

 

Созылмалы вирусты гепатитпен ауыратын науқастың лабораторлы зерттеулерінде келесі өзгерістер анықталған: билирубин 35 мкмоль/л, Тимол сынамасы 8 бірлік, Алт 1,2 ммоль/л, АСТ 0,9 ммоль/л, серологиялық тексерулерде Hbs Ag және HBC Ab IgG оң, НВV – ДНК, HBeAg және HBC Ab IgМ теріс. Науқасқа қандай ем жүргізілмейді:

A)Интерферон

 

Созылмалы лимфолейкоздың IV сатыға өтуін (Rai жіктеуі бойынш/ көрсетеді:

A)тромбоциттердің 100•109/л төмендеуі

 

Созылмалы лимфолейкоздың ең жиі клиникалық синдромына жатады:

A)лимфоаденопатия

 

Созылмалы миелолейкоздың гемограмасындағы өзгеріске жатады:

A)базофильді- эозинофильді ассоциация

 

Созылмалы пиелонефрит латентті ағымының белсенділігін зерттеу әдісінің қайсысы анықтайды:

A)Нечипоренко сынамасы

 

Созылыңқы ағымдағы отиті бар, субфибрилитетпен 35 жастағы науқаста протеинурия 0,33 г/л, микрогематурия анықталды. ЖҚА өзгеріссіз. Диагнозды анықтау үшін қандай қосымша зерттеу әдісін жүргізу қажет?

A)АНЦА титрі

 

Стафилакоккқа қарсы дәрі-дәрмекті атаңыз?

A)Ванкомицин

 

Стационарға циркуляторлы шок жағдайында жедел тыныс жеткіліксіздігі клиникасымен науқас жеткізілді. Тексеру кезінде науқас мәңгірген, ерінінің, тырнақ ұясының цианозы, қосымша бұлшықетпен минутына 32-36 шегінде ентігу байқалады, АҚ 75/40 мм с.б., ЖЖЖ минутына 102, олигурия. Кеуде қуысы рентгенограммасында – екі жақта инфильтративті көлеңкелер. Диагноз, шок генезі, емдеу тактикасы:

A)ауруханадан тыс екі жақты пневмония, септикалық шок. Шокқа қарсы терапия, микробқа қарсы препараттар

 

Стенокардия ұстамасының айқындығы мен жиілігін бәсеңдету, систолалық АҚҚ-ын бастапқы деңгейден 10-15%-ға төмендету, ЖЖЖ-ін минутына 7-10 –ға жоғарылату, миокардтың ишемиялық көрінісінің жоғалу белгілері қандай топ препараттардың әсеріне жатады:

A)Нитраттарға

 

Стенокардия ұстамасының айқындығы мен жиілігін бәсеңдету, систолалық АҚҚ-ын бастапқы деңгейден 10-15%-ға төмендету, ЖЖЖ-ін минутына 7-10 –ға жоғарылату және миокардтың ишемиялық көрінісінің жойылу белгілері мына препараттардың қандай тобына Барынша тән:

A)Нитраттарға

 

Субклиникалық гипотиреоз үшін қандай гормоналдық өзгерістер тән:

A)ТТГ жоғары, бос Т3 және бос Т4 қалыпты

 

Субтотальді перикардэктомияға БАРЫНША мүмкін көрсеткіштер:

A)Констриктивті перикардит

 

Субтотальды струмэктомиядан кейін 3 күн өткен соң қол – аяқтары, бет, диафрагма бұлшықеттерінің құрысуы (судороги) пайда болды. Қол – аяқтарда айқын парестезиялар мен ұю сезімі. Бір рет есінен танғаннан кейін күнде эпилептиформды талмалар дамыды. Бұл кезде артериялық қысым жиі төмен деңгейде тіркеледі. Төменде көрсетілгендердің қайсысы диагностиканың бірінші қадамы болып табылады?

A)Қанда кальций деңгейін анықтау

 

Сырқат адамның оң аяғында терең сезiмталдылықтың өткiзгiштiк бұзылысы анықталған. Нерв жүйесiнiң төмендегi құрылымдарының қайсысы зақымданған?

A)Голль өткiзгiшi

 

Сырқат адамның оң аяғында терең сезiмталдылықтың өткiзгiштiк бұзылысы анықталған. Нерв жүйесiнiң төмендегi құрылымдарының қайсысы зақымданған?

A)Голль өткiзгiшi

 

Табиғи активті имунитет түзіледі:

A)Ауырғаннан кейін

 

Табиғи активті имунитет түзіледі:

A)Ауырғаннан кейін

 

ТБ Манту сынамасының папула көлемi...болғанда оң деп есептелiнедi.

A)5 мм және одан үлкен

 

Тежегіш әсердің медиаторы:

A)ГАМК

 

Тежегіш әсердің медиаторы:

A)ГАМК

 

Тез әсер ететін дәрілік заттың жанама әсері. Кай топқа жатады:

A)Канцерегенді

 

Теміртапшылықты анемияға неғұрлым тән ЕМЕС зерт ханалық белгі:

A)Мегалобластоз

 

Температурасы 38,6o жоғарлауына, тізе буындарының ауруына, ісінгеніне, жалпы әлсіздікке, дімкәстікке шағымданған 38 жастағы әйелді «жедел көмек көрсету» көлігімен қалалық ауруханаға жатқызылды. Тексергеннен кейін «ревматизм» деген диагноз қойылды. Гормональды терапияның курсын тағайындады (преднизолон 90 мг). Науқастың хал жағдайы жақсарды, температурасы қалыптасты. 2 аптадан кейін ентігу пайда болды, температурасы 39-40oC көтерілді, тершендік, әлсіреді, бейпродуктивты жөтел мазалады. Кеуде торша ағзаларының жалпы шолу рентгенограммасында:- фиброздың фонында ұшынан диафрагмаға дейін таралған біртекті, симметриялы ошақты көлеңкелер өлшемі 2 мм дейін көлеңкелер көрінеді. Сіздің қойған болжама диагнозыңыз:

A)стероидты өкпенің диссеминирлі туберкулезі

 

Температурасы 38,6o жоғарлауына, тізе буындарының ауруына, ісінгеніне, жалпы әлсіздікке, дімкәстікке шағымданған 38 жастағы әйелді «жедел көмек көрсету» көлігімен қалалық ауруханаға жатқызылды. Тексергеннен кейін «ревматизм» деген диагноз қойылды. Гормональды терапияның курсын тағайындады (преднизолон 90 мг). Науқастың хал жағдайы жақсарды, температурасы қалыптасты. 2 аптадан кейін ентігу пайда болды, температурасы 39-40oC көтерілді, тершендік, әлсіреді, бейпродуктивты жөтел мазалады. Кеуде торша ағзаларының жалпы шолу рентгенограммасында:- фиброздың фонында ұшынан диафрагмаға дейін таралған біртекті, симметриялы ошақты көлеңкелер өлшемі 2 мм дейін көлеңкелер көрінеді. Сіздің қойған болжама диагнозыңыз:

A)стероидты өкпенің диссеминирлі туберкулезі

 

Терiс анергия бұл…

A)туберкулез өршiген ауруларда реакцияның болмауы

 

Терiс анергия бұл…

A)туберкулез өршiген ауруларда реакцияның болмауы

 

Терапия бөліміне «Ауруханадан тыс пневмония» диагнозымен науқас госпитализацияланды, цефуроксим және бромгексин тағайындалды. Екінші күні науқаста әлсіздік және қалтырау күшейді, кешкісін кеудесінде және арқасында күңгірт-қызыл дақ түрінде қышитын көпіршік және папула түрінде бөртпелер пайда болды, тері бетінен көтеріліп тұрады. Өкпесінде – ілсіреген тыныс, майда көпіршікті ылғалды сырылдар естілетін фокус ұлғайған. Температура – 38,4 С. Қанда: Эр-2,9х1012/л, Гем – 110 г/л, Л- 3,2х109/л, нейтрофил – 45%, ЭТЖ – 27 мм/сағ. Қандай тактика ең дұрыс болады?

A)Цефуроксимді тоқтату, метилпреднизолон 500 мг к/т енгізу

 

Терапияның кең әсерлігі бұл:

A)Минималді терапиялық диапозон мен плазмадағы дәрінің улы концентрациясы

 

ТМБ- корд- факторы – бұл:

A)Клетка қабырғасының компоненті

 

Толық атриовентрикулярлы бөгеуде дамуы мүмкін ең ауыр асқыну:

A)Морганьи-Адамса-Стокссиндромы

 

Тонзилэктомия жасалған, 25 жастағы ер кісіде қалтыраумен қызба, қан қақырумен жөтел, буындары мен белінің және сол қабырға астының ауыруы мазалайды. Об-ті: тері жамылғылары сарғыш-қуқыл, “дабыл таяқшалары”, “сағат әйнегі” симптомдары, терісінде петехийлер. Қан анализінде Эр. 2,9 млн, Нb 90 г л, лейк. 24 мың, ЭТЖ 50 мм сағ.; диспротеинемия, протеинурия. Рентгендік тексеруде өкпесінде үшбұрышты көлеңке. Қан себіндісінде Streptococcus viridans. Этиологиялық емінде қолданылмайды:

A)Амфотерицин В

 

Тотальды пневмониямен 63 жастағы ер кісі өте ауыр жағдайда түсті. Сұрақтарға жауапты қиын аласын, тежелген. Бетінің диффузды цианозы. Тыныс алу актісіне мұрын қанаты, қабырға аралық бұлшықеттің қатысуы. ТЖ- 45 в мин. Өкпеде екі жақтан барлық аймағында ылғалды сырылдар естіледі. АҚҚ- 80/40 мм рт.ст. РаО2 - 45 мм рт.ст. рН – 7,5. Бұл жағдайда төменде берілгендердің ішінде ең дұрысы?

A)Жасанды тыныс желдендіруге ауыстыру

 

Трансмуральды миокард инфарктымен науқаста, ал қызыл көпіршікті қақырықпен жөтел пайда болған.Аускультацияда: бұрқылдаған тыныс, өкпенің ортаңғы және жоғарғы бөлігінде ірі калибрлі дыбысты сырылдар байқалады, жүрек тондары естілмейді. Науқастағы асқыну түрі:.

A)өкпе ісінуі

 

Триглицеридтердің деңгейі мына дәріні қабылдағанда БАРЫНША мүмкін нәтижелі төмендейді:

A)Ципрофибратты

 

Туа пайда болған жүрек ақауы бар 26 жастағы ер адам инвазивті шарадан кейін 1 айдан соң пайда болған қызбаға, өте күшті қалтырауға құйылған терге шағымданады. Қарап тексергенде: конъюнктиваның өту қатпарында петехиялар, тырнақ астында сызықты геморрагиялар. Қанда анемия, солға ығысқан лейкоцитоз, ЭТЖ жоғарылауы. Осы ауруды емдеуге қолданылатын негізгі дәрілер тобы болып табылады:

A)Антибиотиктер

 

Туберкулез ошағындағы инфекцияланған жасөспірімдерді химиопрофилактикалау курсының ұзақтығы?

A)3 ай

 

Туберкулез ошағындағы инфекцияланған жасөспірімдерді химиопрофилактикалау курсының ұзақтығы?


Дата добавления: 2015-10-21; просмотров: 34 | Нарушение авторских прав







mybiblioteka.su - 2015-2024 год. (0.041 сек.)







<== предыдущая лекция | следующая лекция ==>