-: геморрой
-: рак прямой кишки
-: острый парапроктит
+: трещина анального канала
-: параректальный свищ
I: ТЗ 32
S: Больной жалуется на кровотечение после акта дефекации в виде струйки или брызг по унитазу, периодический зуд в области анального отверстия. Ваш предварительный диагноз:
-: параректальный свищ
+: геморрой
-: рак прямой кишки
-: полип прямой кишки
-: трещина анального канала
I: ТЗ 33
S: Развитию геморроя способствуют:
-: септические заболевания
-: трещины анального канала
-: полипы прямой кишки
+: хронические запоры
-: параректальные свищи
I: ТЗ 34
S: Методом исследования достаточным для подтверждения диагноза «трещина анального канала» является ###.
+: аноскопия
I: ТЗ 35
S: Противопоказаниями к оперативному лечению геморроя являются:
-: хронический гепатит
-: язвенная болезнь желудка
-: хронический панкреатит
+: портальная гипертензия
-: хроническая интерстициальная пневмония
I: ТЗ 36
S: Основные симптомы трещины анального канала:
+: резкие боли после акта дефекации
+: стулобоязнь
+: кровотечение в виде полоски крови на каловых массах
-: тенезмы с выделением крови
-: постоянные боли в анальном канале с иррадиацией в крестец
I: ТЗ 37
S: Вилезные полипы прямой кишки, расположенные выше 15 см от анального отверстия, лечат:
-: колотомией, полипэктомией
+: передней резекцией прямой кишки
+: электроэксцизией полипа через ректоскоп
-: сегментарной резекцией прямой кишки с последующим облучением
-: брюшно-промежностной экстирпацией прямой кишки
I: ТЗ 38
S: Для выявления типичных отдаленных метастазов рака прямой кишки следует использовать:
+: ультразвуковую томографию
+: компьютерную томографию
+: лапароскопию
-: ректороманоскопию
-: ирригоскопию
I: ТЗ 39
S: Наиболее частые симптомы рака прямой кишки:
+: кровянистые выделения из прямой кишки
-: рвота
-: профузные поносы
+: упорные запоры
+: неприятные ощущения в области прямой кишки
I: ТЗ 40
S: При раке анального канала в качестве паллиативного вмешательства применяют:
-: операцию Hartmann
-: экстирпацию прямой кишки
-: наложение обходного анастомоза
+: наложение противоестественного заднего прохода
-: цекостомию
I: ТЗ 41
S: Наиболее частые осложнения геморроя:
+: острый тромбофлебит геморроидальных узлов
-: трещина заднего прохода
-: острый парапроктит
+: выпадение геморроидальных узлов
+: кровотечение
I: ТЗ 42
S: Методами исследования, используемые при ущемлении геморроидальных узлов являются ###.
+: осмотр
I: ТЗ 43
S: Лечебные мероприятия необходимые выполнить больному с острым тромбофлебитом геморроидальных узлов являются:
+: назначение противовоспалительных препаратов
-: вправление узлов
+: холод местно
-: тепло местно
+: перианальная новокаиновая блокада
I: ТЗ 44
S: Кровотечение при геморрое характеризуется следующими признаками:
-: выделяются сгустки крови
-: кровь темного цвета
+: кровь имеет алый цвет
-: появляется в начале акта дефекации
+: появляется в конце акта дефекации
+: следы крови на поверхности кала
-: кровь смешана с калом
I: ТЗ 45
S: В настоящее время наиболее радикальной и патогенетически обоснованной при геморрое признается операция:
-: операция Hartmann
+: операция Milligan-Morgan
-: лигатурный метод
I: ТЗ 46
Q: Характеристика геморроя по стадиям:
L1: для второй стадии геморроя характерно
R1: выпадение геморроидальных узлов при акте дефекации или выраженной физической нагрузке, невозможность их самостоятельного вправления
L2: для первой стадии геморроя характерно
R2: выпадение узлов при акте дефекации и самостоятельное их вправление
L3: для третьей стадии геморроя характерно
R3: выпадение геморроидальных узлов при малейшей физической нагрузке или при дефекации без их самостоятельного вправления
L4:
R4: выпадение слизистой прямой кишки
I: ТЗ 47
S: При раке анального канала выполняется радикальная операция:
-: передняя резекция прямой кишки
-: правосторонняя гемиколэктомия
-: левосторонняя гемиколэктомия
-: брюшно-анальная резекция прямой кишки
+: брюшно-анальная экстирпация прямой кишки
I: ТЗ 48
S: Наиболее частая локализация трещины анального канала.
-: на 7, 11 и 3 часах циферблата
-: передняя комиссура
+: задняя комиссура
I: ТЗ 49
S: ОСЛОЖНЕНИЕМ РАКА ОБОДОЧНОЙ КИШКИ НЕ МОЖЕТ БЫТЬ:
-: периколит
-: кровотечение
-: острая кишечная непроходимость
+: токсический панкреатит
-: перфорация опухоли
I: ТЗ 50
S: ТОКСИЧЕСКАЯ ДИЛАТАЦИЯ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ ПРИ НЕСПЕЦИФИЧЕСКОМ
ЯЗВЕННОМ КОЛИТЕ МОЖЕТ ОСЛОЖНИТЬСЯ ВСЕМ, КРОМЕ:
+: дивертикулита
-: перфорации
-: интоксикации
-: кровотечения
-: кишечной непроходимости
I: ТЗ 51
S: ДИВЕРТИКУЛ МЕККЕЛЯ ЧАЩЕ ВСЕГО ПРОЯВЛЯЕТСЯ:
-: тонкокишечной непроходимостью
-: кровотечением из прямой кишки
+: дивертикулитом
-: запором
-: кровавой рвотой
+: кишечным кровотечением
I: ТЗ 52
S: ДЛЯ ПАРАРЕКТАЛЬН0ГО СВИЩА НЕХАРАКТЕРНО:
-: мацерация кожи промежности
-: гнойное отделяемое
-: свищ
+: стулобоязнь
-: периодические обострения
I: ТЗ 53
S: В УЧАСТКЕ РАЗДРАЖЕНИЯ КИШКИ СЕКРЕЦИЯ И МОТОРИКА ###.
+: усиливается
I: ТЗ 54
S: В ВЫШЕ РАСПОЛОЖЕННОМ УЧАСТКЕ РАЗДРАЖЕНИЯ КИШКИ, СЕКРЕЦИЯ И МОТОРИКА- ###.
+: тормозится
I: ТЗ 55
S: ПРОИЗВОДИТСЯ ПАЛЬЦЕВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ПРИ ВЫПАДЕНИИ КИШЕЧНОГО
ИНВАГИНАТА ЧЕРЕЗ ПРЯМУЮ КИШКУ (ЭВАГИНАЦИЯ). ЧТО ПОЗВОЛИТ ОТЛИЧИТЬ ЭТО ЗАБОЛЕВАНИЕ ОТ ВЫПАДЕНИЯ ПРЯМОЙ КИШКИ (ПРОЛАПСА):
+: палец не ощущает препятствия между выпавшим цилиндром слизистой оболочки и прямой кишкой
-: по степени упругости слизистой оболочки
-: по форме строения складок слизистой оболочки (поперечной или продольной)
I: ТЗ 56
S: НАИБОЛЕЕ ФИЗИОЛОГИЧНЫМ ЯВЛЯЕТСЯ ТОНКОКИШЕЧНЫЙ АНАСТОМОЗ ###.
+: конец в конец
I: ТЗ 57
S: ДЛЯ РЕЗЕКЦИИ ПРИВОДЯЩЕГО ОТДЕЛА УЩЕМЛЕННОЙ КИШКИ ОТСТУПАЮТ ОТ НЕЖИЗНЕСПОСОБНОГО УЧАСТКА НА (СМ)
+: 40
-: 10-20
-: 5-10
-: 20-25
I: ТЗ 58
S: ПРЕДРАСПОЛАГАЮЩИЙ ФАКТОР В ВОЗНИКНОВЕНИИ ТРЕЩИНЫ АНАЛЬНОГО КАНАЛА ЯВЛЯЕТСЯ ###.
+: криптит
I: ТЗ 59
S: ДИВЕРТИКУЛЕЗ ОБЫЧНО НАБЛЮДАЕТСЯ В ### (два слова).
+: ободочной кишке
I: ТЗ 60
S:ЕСЛИ ТОЛСТУЮ МЕЖДОЛЕВУЮ ШВАРТУ ПРИНЯТЬ ЗА ТЕНЬ ДИАФРАГМЫ, ТО
МОЖНО ОШИБОЧНО ДИАГНОСТИРОВАТЬ:
-: острый аппендицит
-: острый панкреатит
+: прободную язву
I: ТЗ 61
S: ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ: БОЛЬ В ЖИВОТЕ, ПРОЩУПЫВАЕМАЯ ОПУХОЛЬ, КРОВЯНИСТЫЙ СТУЛ, УХУДШЕНИЕ СОСТОЯНИЯ БОЛЕЕ ХАРАКТЕРНО ДЛЯ:
-: рака прямой кишки
-: неспецифического язвенного колита
+: инвагинации
-: дизентерии
I: ТЗ 62
S: ПРИ НЕКРОЗЕ КИШКИ НЕХАРАКТЕРНО:
+: усиливается пульсация сосудов брыжейки
-: все признаки равноценны
-: исчезает перистальтика
-: она приобретает черный цвет
-: ее поверхность лишается блеска
I: ТЗ 63
S: ЗАВОРОТ КИШКИ МОЖЕТ ВОЗНИКНУТЬ В:
-: дистальной части подвздошной кишки
+: всех отделах этих кишечника
-: слепой кишке
-: сигмовидной кишке
I: ТЗ 64
S: ДИВЕРТИКУЛ МЕККЕЛЯ НЕ МОЖЕТ БЫТЬ ПРИЧИНОЙ:
-: инвагинации
-: высокой кишечной непроходимости
-: перфорации
-: кровотечения
+: токсической дилатации кишечника
I: ТЗ 65
S: БОЛИ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ОРГАНОВ, ПРОИСХОДЯЩИХ ИЗ ЗАДНЕЙ КИШКИ,
ЧАЩЕ ЛОКАЛИЗУЮТСЯ В ###.
+: гипогастрии
I: ТЗ 66
S: МЕККЕЛЕВ ДИВЕРТИКУЛ ЯВЛЯЕТСЯ АНАТОМИЧЕСКИМ ЭЛЕМЕНТОМ ###(два слова).
+: подвздошной кишки
I: ТЗ 67
S: ЛЕЙКОЦИТОЗ НА УРОВНЕ 20-30 ТЫС. ЧАЩЕ ВСТРЕЧАЕТСЯ ПРИ ###(два слова).
+: инфаркте кишечника
I: ТЗ 68
S: ДИВЕРТИКУЛ МЕККЕЛЯ ЛОКАЛИЗУЕТСЯ НА ###(два слова).
+: подвздошной кишке
I: ТЗ 69
S: СПАСТИЧЕСКИЙ ИЛЕУС ВОЗНИКАЕТ
-: при панкреатите
+: при порфириновой болезни
-: при перитоните
-: при гипокалиемии
-: ни при одном из этих состояний
I: ТЗ 70
S: ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ: ЛИХОРАДКА, БОЛЬ, ТЕНЕЗМЫ, КРОВЬ И СЛИЗЬ В
КАЛЕ БОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ ###.
+: дизентерии
I: ТЗ 71
S: ПОДВЗДОШНЫЙ (МЕККЕЛЕВ) ДИВЕРТИКУЛ ЯВЛЯЕТСЯ ЛОКАЛЬНЫМ ВЫПЯЧИВАНИЕМ СТЕНКИ ПОДВЗДОШНОЙ КИШКИ, ПРЕДСТАВЛЯЮЩИМ СОБОЙ ЭМБРИОНАЛЬНЫЙ ОСТАТОК:
-: пупочных сосудов
-: венозного протока
+: желудочно-кишечного протока
-: мочевого протока
I: ТЗ
S:ПОСТЕПЕННО УСИЛИВАЮЩАЯСЯ И УСТОЙЧИВАЯ БОЛЬ В ЛЕВОМ НИЖНЕМ
КВАДРАНТЕ ЖИВОТА БОЛЕЕ ХАРАКТЕРНА ДЛЯ ###.
+: дивертикулита
I: ТЗ 72
S:АДРЕНАЛИН СОКРАЩЕНИЯ ГЛАДКИХ МЫШЦ КИШЕЧНИКА ###.
+: стимулирует
I: ТЗ 73
S:СЕРОТОНИН СОКРАЩЕНИЯ МУСКУЛАТУРЫ КИШЕЧНИКА ###.
+: стимулирует
I: ТЗ 74
S:МЕЗОПЕРИТОНЕАЛЬНОЕ ПОЛОЖЕНИЕ ЗАНИМАЕТ:
-: поперечная ободочная кишка
+: нисходящая ободочная кишка
-: поджелудочная железа
-: тонкая кишка
I: ТЗ 75
S:МОТОРИКУ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОГО ТРАКТА СТИМУЛИРУЕТ ГОРМОН ###.
+: мотилин
I: ТЗ 76
S:ПРИ ОСТРОМ ТРОМБОЗЕ ГЕМОРРОИДАЛЬНЫХ ВЕН НЕ ИСПОЛЬЗУЮТ ###.
+: склеротерапию
I: ТЗ 77
S:ПРОБА ШВАРЦА - ЭТО ПРОБА НА:
+: исследование пассажа бария по кишечнику
-: коагулопатию
-: билирубин-глюконоид
-: переносимость лекарств
-: кровь в кале
I: ТЗ 78
S:НАИБОЛЕЕ РАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕТОД ЛЕЧЕНИЯ РАКА ПРЯМОЙ КИШКИ ###(два слова).
+: комбинированное лечение
I: ТЗ 79
S:ДЛЯ БОЛЕЗНИ КРОНА НЕ ХАРАКТЕРНО:
-: анемия
-: развитие наружных и внутриорганных свищей
-: развитие параректальных свищей
+: поражение только слизистой оболочки кишки
-: длительное течение заболевания
I: ТЗ 80
S:ПРИ РАКЕ ПРЯМОЙ КИШКИ 2-Й СТАДИИ НА 15 СМ ОТ АНУСА ПОКАЗАНА:
-: брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки, колостомия
+: передняя резекция
-: промежностная ампутация прямой кишки
-: операция Гартмана
-: двуствольная колостомия
I: ТЗ 81
S:ПРИ БОЛЯХ СПУСТЯ 15 МИНУТ ПОСЛЕ СТУЛА, НЕЗНАЧИТЕЛЬНОЙ КРОВОТОЧИВОСТИ ИЗ ПРЯМОЙ КИШКИ ПОСЛЕ ДЕФЕКАЦИИ, ЗАПОРАХ, СТУЛОБОЯЗНИ ВЕРОЯТНЕЕ ПРЕДПОЛОЖИТЬ:
-: параректальный свищ
-: геморрой
-: хронический папиллит
-: рак прямой кишки
+: трещину анального канала
I: ТЗ 82
S: У ПОЖИЛОЙ БОЛЬНОЙ С УЩЕМЛЕННОЙ ПАХОВОЙ ГРЫЖЕЙ НА ОБЗОРНОЙ РЕНТГЕНОГРАММЕ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ ПНЕВМАТИЗИРОВАННЫЕ ПЕТЛИ ТОНКОЙ КИШКИ, ЧАШИ КЛОЙБЕРА (ШИРИНА МЕНЬШЕ ВЫСОТЫ). УЩЕМЛЕННЫМ ОРГАНОМ ЯВЛЯЕТСЯ ### (ДВА СЛОВА).
+: тонкая кишка
I: ТЗ 83
S: СОДЕРЖИТ ДИВЕРТИКУЛ МЕККЕЛЯ ГРЫЖА
-: Рихтера
-: спигеллиевой линии
+: Литтре
-: треугольника Petit
-: комбинированная паховая
I: ТЗ 84
S:НАИБОЛЕЕ ТЯЖЕЛОЙ ФОРМОЙ ОСТРОГО ПАРАПРОКТИТА ЯВЛЯЕТСЯ:
-: подслизистый
-: подкожный
-: ретроректальный
-: ишиоректальный
+: пельвиоректальный
I: ТЗ 85
S: НАИБОЛЕЕ РАЦИОНАЛЬНЫМ МЕТОДОМ ЛЕЧЕНИЯ ОСТРОГО ПАРАПРОКТИТА ЯВЛЯЕТСЯ:
-: сидячие теплые ванны
-: пункция гнойника
-: антибиотикотерапия
-: физиотерапия
+: хирургическое дренирование гнойника
I: ТЗ 86
S: ОСНОВНАЯ ГИСТОЛОГИЧЕСКАЯ ФОРМА РАКА ТОЛСТОЙ КИШКИ-###.
+: аденокарцинома
I: ТЗ 87
S: ПРИ ОСТРОЙ ПРАВОСТОРОННЕЙ ТОЛСТОКИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ ПРИ
ТЯЖЕЛОМ СОСТОЯНИИ БОЛЬНОГО ПОКАЗАНА:
-: правосторонняя гемиколэктомия
+: обходной илеотрансверзоанастомоз
-: цекостомия
-: резекция кишки с опухолью
-: подвесная илеостомия
I: ТЗ 88
S: СХВАТКООБРАЗНАЯ БОЛЬ В ЖИВОТЕ, ТЕНЕЗМЫ, СТУЛ СО СЛИЗЬЮ И
КРОВЬЮ ТРЕБУЮТ ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ:
-: заворот кишок и рак прямой кишки
-: острый аппендицит и перфорацию язвы
+: инвагинацию и дизентерию, неспецифический язвенный колит
I: ТЗ 89
S: ОПЕРАЦИЯ ВЫБОРА ПРИ РАКЕ СЛЕПОЙ КИШКИ В РАННИЕ СРОКИ НАРУШЕНИЯ ПРОХОДИМОСТИ ЯВЛЯЕТСЯ:
-: илеостомия
-: операция Микулича
+: резекция правой половины толстой кишки с илеотрансверзоанастомозом
-: операция Гартмана
-: цекостомия
I: ТЗ 90
S: ПОКАЗАНИЕМ К ХИРУРГИЧЕСКОМУ ЛЕЧЕНИЮ НЕСПЕЦИФИЧЕСКОГО ЯЗВЕННОГО КОЛИТА ЯВЛЯЕТСЯ:
+: перфорация кишки
-: варикозное расширение вен
-: боли за грудиной, усиливающиеся в связи с дыханием
-: стриктура
+: профузное кровотечение
+: токсическая дилатация
+: неэффективность консервативного лечения
I: ТЗ 91
S: НЕ НАРУШАЕТСЯ КРОВООБРАЩЕНИЕ В БРЫЖЕЙКЕ КИШКИ ПРИ ###.
+: обтурации
I: ТЗ 92
S: МОТОРИКА ТОНКОЙ КИШКИ ВОЗРАСТАЕТ ПРИ:
-: поступлении порции химуса
+: увеличении продукции желчи
-: болевом раздражении
-: раздражении задних ядер гипоталамуса
-: введении атропина
I: ТЗ 93
S: ДЛИТЕЛЬНЫЙ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ ПАРЕЗ КИШЕЧНИКА НУЖНО ЛЕЧИТЬ:
+: назоинтестинальной интубацией тонкой кишки
+: перидуральной блокадой
+: холинергетиками
-: кокарбоксилазой
-: нанесения химического pаздpажителя на сеpозу
I: ТЗ 94
S: БОЛЕВЫЕ ОЩУЩЕНИЯ МОГУТ ПОЯВИТЬСЯ ПPИ НИЖЕСЛЕДУЮЩЕМ ВИДЕ ВОЗДЕЙСТВИЯ НА ТОНКУЮ КИШКУ:
-: нанесение pаны скальпелем
-: пpямое воздействие каутеpа
+: pастяжение
-: pаздавливание скобками
I: ТЗ 95
S: ДЛЯ БОЛЕЗНИ КРОНА НЕ ХАРАКТЕРНО:
-: длительное течение заболевания
-: анемия
+: поражение только слизистой оболочки кишки
-: развитие параректальных свищей
-: развитие наружных и внутриорганных свищей
I: ТЗ 96
S: КPОВАВЫЙ ПОНОС НЕ МОЖЕТ БЫТЬ ПРИ:
-: ишемии толстой кишки
-: дизентеpии
-: язвенном колите
+: остpой поpфиpии
-: теpминальном илеите
I: ТЗ 97
S: ПОКАЗАНИЕМ К ИНТРАОПЕРАЦИОННОЙ КОЛОНОСКОПИИ ЯВЛЯЕТСЯ:
-: неспецифический язвенный колит, осложненный кровотечением
-: болезнь Крона в фазе стриктурирования
-: дивертикулез толстой кишки, осложненный дивертикулитом
+: кишечное кровотечение с неустановленным источником
I: ТЗ 98
S: ПРИ НЕЖИЗНЕСПОСОБНОЙ ПЕТЛЕ ТОНКОЙ КИШКИ ПРОИЗВОДИТСЯ:
-: образование обходного анастомоза
-: выведение кишки
+: резекция отводящей петли, отступя 20 см и более от некроза
-: резекция приводящей петли, отступя 20 см от некроза
-: резекция кишки в пределах видимой границы некроза
I: ТЗ 99
S: ПРИ ЯЗВЕННОМ КОЛИТЕ ЧАЩЕ ВСЕГО ПОРАЖАЕТСЯ ### КИШКА
+: ободочная
I: ТЗ 100
S: ПРИ КРОВОТЕЧЕНИИ ПОСЛЕ ДЕФЕКАЦИИ В ВИДЕ СТРУЙКИ КРОВИ И
3УДЕ В ОБЛАСТИ АНАЛЬНОГО ОТВЕРСТИЯ МОЖНО ДУМАТЬ 0:
-: трещине анального канала
-: параректальном свище
-: полипе прямой кишки
-: раке прямой кишки
+: геморрое
I: ТЗ 101
S: ПРИ ПЕРФОРАЦИИ ОПУХОЛИ ВОСХОДЯЩЕЙ КИШКИ С МЕТАСТАЗАМИ В ПЕЧЕНЬ ПОКАЗАНА:
-: резекция правой половины толстой кишки, терминальная илеостомия
-: цекостомия
+: правосторонняя гемиколэктомия, колостомия и илеостомия
-: резекция правой половины толстой кишки с илеотрансверзоанастомозом
-: ушивание перфорации, илеотраисверзоанастамоз
I: ТЗ 102
S: ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ АНАЛЬНОЙ ТРЕЩИНЫ ВКЛЮЧАЕТ:
+: иссечение трещины
-: диатермокоагуляцию трещины
-: прижигание настойкой йода
-: растяжение сфинктера прямой кишки
I: ТЗ 103
S: ЧАЩЕ ВСЕГО НАБЛЮДАЕТСЯ ЗАВОРОТ:
-: нисходящей ободочной кишки
-: слепой кишки
-: желудка
-: сигмовидной кишки
+: проксимальных отделов тощей кишки
I: ТЗ 104
S: ПРИ БОЛЕЗНИ ГИРШПРУНГА НЕ ИМЕЕТ ДИАГНОСТИЧЕСКОГО 3НАЧЕНИЯ:
-: ирригоскопия
-: исследование пассажа бария по толстой кишке
-: биопсия по Свенсону
+: измерение тонуса внутреннего сфинктера прямой кишки
-: колоноскопия
I: ТЗ 105
S: ПРИ ПЕРФОРАЦИИ КИШКИ, СВЯЗАННОЙ С ЯЗВЕННЫМ КОЛИТОМ, ПОКАЗАНО:
+: ушивание перфорации
-: выведение петли с перфорацией из брюшной полости
-: тотальная колэктомия и илеостомия
-: проксимальная колостомия
-: резекция сегмента кишки с перфорацией
I: ТЗ 106
S: ПРАВЫЙ ЛАТЕРАЛЬНЫЙ КАНАЛ - ЭТО:
-: вся правая половина брюшной полости
+: пространство между восходящeй ободочной кишкой и боковой стен-
кой живота
-: пространство между брыжейками восходящей и поперечной ободочной
кишки
-: все отделы брюшной полости справа от нисходящей ободочной кишки
-: просвет восходящей ободочной кишки
I: ТЗ 107
S: БОЛИ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ОРГАНОВ, ПРОИСХОДЯЩИХ ИЗ СРЕДНЕЙ КИШКИ,
ЧАЩЕ ЛОКАЛИЗУЮТСЯ В ###.
+: мезогастрии
V2: КИШЕЧНАЯ НЕПРОХОДИМОСТЬ (118)
I: ТЗ 1
S: Назовите факторы, способствующие развитию странгуляционной кишечной непроходимости:
+: длинная узкая брыжейка
+: наличие спаек
+: повышение внутрибрюшного давления
-: прием алкоголя
-: прием жирной пищи
I: ТЗ 2
S: Симптомами характерными для острой кишечной непроходимости являются:
-: постоянные боли в животе
+: схваткообразные боли в животе
-: рвота цвета кофейной гущей
+: вздутие живота
-: доскообразный живот
I: ТЗ 3
S: Назовите решающие методы исследования в постановке диагноза «острая спаечная кишечная непроходимость»:
+: обзорная рентгеноскопия брюшной полости
+: исследование пассажа бария по кишечнику
-: эзофагогастродуоденоскопия
-: лапароскопия
-: биохимический анализ крови
I: ТЗ 4
S: Кровянистые выделения из заднего прохода могут быть при ### кишечной непроходимости.
+: инвагинационной
+: инваг*нацио****
I: ТЗ 5
S: При выборе лечебной тактики при острой кишечной непроходимости ориентируются на:
+: вид непроходимости
+: локализацию уровня непроходимости
+: наличие перитонеальных симптомов
-: интенсивность перистальтики
-: интенсивность болей
I: ТЗ 6
S: Паралитическая кишечная непроходимость не может развиться при:
-: перитоните
+: свинцовом отравлении
-: остром панкреатите
-: забрюшинной гематоме
-: нарушении мезентерального кровообращения
I: ТЗ 7
S: Появление «шума плеска» при острой кишечной непроходимости объясняется:
-: наличием выпота в брюшной полости
+: скоплением жидкости и газа в приводящей петле кишечника
-: скоплением жидкости и газа в отводящей петле кишечника
-: наличием свободного газа в брюшной полости
I: ТЗ 8
S: Для паралитической кишечной непроходимости характерно:
-: асимметрия живота
+: задержка стула и газов
-: схваткообразные боли в животе
+: резкое равномерное вздутие живота
-: симптом Цеге-Мантейфеля.
I: ТЗ 9
S: Характерными признаками острой механической кишечной непроходимости являются:
-: постоянные боли в животе
-: однократная рвота
+: положительный симптом «шум плеска»
+: схваткообразные боли в животе
+: многократная рвота
I: ТЗ 10
S: Для острой кишечной непроходимости характерны следующие рентгенологические признаки:
+: чаши Kloiber;
-: свободный газ под правым куполом диафрагмы;
+: симптом перистости;
-: симптом Wahl;
-: симптом Цеге-Мантейфеля.
I: ТЗ 11
S: К лечебным мероприятиям при обтурационной кишечной непроходимости относятся:
+: введение спазмолитиков
+: использование сифонной клизмы
+: введение зонда в начальный отдел тонкой кишки
-: введение промедола
-: введение препаратов, усиливающих моторику кишечника
I: ТЗ 12
S: При определении жизнеспособности странгулированной кишки необходимо ориентироваться на:
+: цвет кишки
+: наличие перистальтики
+: пульсацию сосудов брыжейки
-: наличие выпота в брюшной полости
-: наличие странгуляционных борозд
I: ТЗ 13
S: Клиническая картина острой обтурационной толстокишечной непроходимости характеризуется:
+: схваткообразными болями в животе
+: вздутием живота
-: «ладьевидным животом»
-: постоянными болями в животе
+: задержкой стула и газов
I: ТЗ 14
S: Для высокой тонкокишечной непроходимости характерно:
+: схваткообразные боли в верхней половине живота
+: «шум плеска»
+: многократная рвота
-: симптом Цеге-Мантейфеля
-: чаши Kloiber на обзорной рентгенограмме брюшной полости
I: ТЗ 15
S: Для кишечной непроходимости на почве тонко-толстокишечной инвагинации характерно:
+: кровянистые выделения из прямой кишки
-: «овечий» кал
+: пальпируемое опухолевидное образование в правой подвздошной области
+: схваткообразные боли в животе
-: атония сфинктера прямой кишки
I: ТЗ 16
S: Диагностическими мероприятиями проводимые в первую очередь при подозрении на острую кишечную непроходимость являются:
-: ангиография чревной артерии
-: гастродуоденоскопия
+: аускультация живота
+: обзорная рентгеноскопия брюшной полости
+: пальпация живота, пальцевое исследование прямой кишки
I: ТЗ 17
S: Толстокишечная обтурационная непроходимость чаще всего вызывается:
-: инородными телами
-: желчными камнями
+: злокачественными опухолями кишечника
-: спайками брюшной полости
-: гельминтами
I: ТЗ 18
S: Заворот тонкой кишки относится к ### кишечной непроходимости.
+: странгуляционной
+: странгуляц******
I: ТЗ 19
S: Наличие симптомов Цеге–Мантейфеля и Обуховской больницы характерно для кишечной непроходимости вызванной:
-: илиоцекальной инвагинации
-: обтурации опухолью восходящей кишки
-: заворота тонкой кишки
+: заворота сигмовидной кишки
I: ТЗ 20
S: Некроз кишки быстро развивается при:
-: обтурации просвета подвздошной кишки опухолью
+: завороте тонкой кишки
-: обтурации просвета тощей кишки желчным камнем
+: узлообразовании
+: ущемлении кишки в грыжевых воротах
I: ТЗ 21
S: При завороте сигмовидной кишки операция противопоказана при:
-: больной моложе 80 лет
-: имеются явления перитонита
-: отсутствует эффект от проведенной консервативной терапии
-: срок заболевания более суток
+: геморрагическом шоке
I: ТЗ 22
Q: При операции у больного с кишечной непроходимостью необходимо:
2: восстановить проходимость кишечной трубки;
5: произвести новокаиновую блокаду корня брыжейки тонкой кишки;
1: удалить выпот из брюшной полости;
3: оценить жизнеспособность измененного отдела кишечника;
4: выполнить назоинтестинальную интубацию.
I: ТЗ 23
S: К странгуляционной непроходимости относятся
+: заворот
-: обтурация желчным камнем
+: узлообразование
-: сдавление опухолью извне
+: ущемление
I: ТЗ 24
S: Схваткообразные боли в животе не наблюдаются при:
-: обтурации толстой кишки опухолью
-: завороте тонкой кишки
+: паралитической кишечной непроходимости
-: узлообразовании
-: спаечной непроходимости
I: ТЗ 25
S: При низкой обтурационной кишечной непроходимости наблюдается:
-: ранняя многократная рвота
+: задержка стула и газов
-: симптом Wahl
+: выраженное вздутие живота
+: симптом Цеге-Мантейфеля
I: ТЗ 26
S: Методом диагностики острой кишечной непроходимости является:
+: обзорная рентгеноскопия брюшной полости
-: лапароскопия
-: ангиография
-: гастроскопия
-: колоноскопия
I: ТЗ 27
S: Об эффективности проводимой консервативной терапии при острой кишечной непроходимости говорит:
-: удлинение интервалов между приступами болей
+: обильное отхождение кала и газов
+: уменьшение вздутия живота
-: ослабление перистальтики
+: исчезновение боли
I: ТЗ 28
S: Лечение динамической кишечной непроходимости только ###.
+: консервативное
I: ТЗ 29
S: Кал в виде «малинового желе» характерен для ###.
+: инвагинации
I: ТЗ 30
S: Методом выбора при лечении острого заворота сигмовидной кишки являются:
-: колостомия
-: резекция с первичным анастомозом
-: обструктивная резекция
+: деторзия сигмы и мезосигмопликация
-: ликвидация заворота
I: ТЗ 31
S: Звучные перистальтические шумы в раннем периоде заболевания характерны для ###кишечной непроходимости.
+: механической
I: ТЗ 32
S: Укажите формы динамической кишечной непроходимости:
+: паралитическая
-: обтурационная
-: странгуляционная
+: спастическая
-: смешанная
I: ТЗ 33
S: Укажите формы механической кишечной непроходимости:
-: паралитическая
+: обтурационная
+: странгуляционная
-: спастическая
+: смешанная
I: ТЗ 34
S: Кишечная непроходимость на фоне разлитого гнойно-фибринозного перитонита, при перфоративном аппендиците относится к виду ### кишечной непроходимости:
+: паралитической
I: ТЗ 35
S: Классическим примером смешанной формы кишечной непроходимости является ###.
+: инвагинация
I: ТЗ 36
S: Симптом Склярова - это ###(два слова).
+: шум плеска
I: ТЗ 37
S: ###(два слова) - это относительно устойчивое, не перемещающееся асимметричное вздутие живота, заметное на глаз, определяемое на ощупь и дающее звонкий тимпанит при перкуссии, а иногда шум плеска.
+: Симптом Валя
I: ТЗ 38
Q: Во время операции Вы устранили непроходимость тонкой кишки, вызванную спайками брюшной полости. Сдавленная петля кишки цианотичная, слабо перистальтирует. Ваши действия.
3. Резекция кишки
2. Блокада корня брыжейки тонкой кишки раствором новокаина
1. Согревание сдавленной кишки
4. Назоинтестинальная интубация
I: ТЗ 39
S: Симптом ### наблюдается при завороте сигмы, низких обтурациях, когда невозможно ввести в прямую кишку свыше 500 мл жидкости, так как большее количество выливается наружу мимо трубки.
Дата добавления: 2015-10-21; просмотров: 33 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая лекция | | | следующая лекция ==> |