Студопедия
Случайная страница | ТОМ-1 | ТОМ-2 | ТОМ-3
АрхитектураБиологияГеографияДругоеИностранные языки
ИнформатикаИсторияКультураЛитератураМатематика
МедицинаМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогика
ПолитикаПравоПрограммированиеПсихологияРелигия
СоциологияСпортСтроительствоФизикаФилософия
ФинансыХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника

F1: Общая хирургия. Хирургические болезни 18 страница



+: рубцовая стриктура, ахалазия, синдром Пламмера-Винсона, пищевод Барретта, кератодермия (семейный гиперкератоз ладоней и стоп)

-: ахалазия, синдром Пламмера-Винсона, пищевод Барретта, кератодермия (семейный гиперкератоз ладоней и стоп)

 

I: ТЗ 97

S: ДИСФАГИЯ МОЖЕТ БЫТЬ ПРИ:

-: раке пищевода

+: всем перечисленном

-: аневризме грудной аорты

-: склеродермии

-: ахалазии пищевода

-: грыже пищеводного отверстия диафрагмы

 

I: ТЗ 98

S: ПРАВИЛЬНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ ОБ АТРЕЗИИ ПИЩЕВОДА:

-: заболевание должно быть заподозрено немедленно, когда новорожденный аспирирует при первом кормлении

-: более, чем у 10% больных имеется также и неперфорированный анус

+: при наиболее частой форме этого заболевания воздух отсутствует в ЖКТ

-: у новорожденных грудных детей при пневмонии и сердечных нарушениях гастростомия под местной анестезией является методом выбора для начальной помощи

 

I: ТЗ 99

S: ПЕРФОРАЦИЯ ПИЩЕВОДА МОЖЕТ БЫТЬ ВЫЗВАНА:

-: эрозией опухоли

-: сильной рвотой

+: всем перечисленным

-: проглоченным инородным телом

-: эзофагоскопией

 

I: ТЗ 100

S: ОСНОВНЫЕ МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ РАКА ПИЩЕВОДА:

-: УЗИ средостения и рентгеновское исследование

+: рентгенография и эзофагоскопия с биопсией

-: радионуклидное исследование

-: пневмомедиастинография и УЗИ

-: томография средостения и эзофагоскопия

 

I: ТЗ 101

S: ЦЕНКЕРОВСКИЙ ДИВЕРТИКУЛ ПИЩЕВОДА ЛОКАЛИЗУЕТСЯ:

-: над диафрагмой

-: в верхней трети пищевода

+: в глоточно-пищеводном переходе

-: в области бифуркации трахеи

-: над кардией

 

I: ТЗ 103

S: ПРИ ОЖОГЕ ПИЩЕВОДА УКСУСНОЙ ЭССЕНЦИЕЙ БУЖИРОВАНИЕ СЛЕДУЕТ НАЗНАЧИТЬ:

-: через 4-6 недель

-: сразу после ожога

-: при окончательно сформированной стриктуре

+: к концу первой недели

 

I: ТЗ 104

S: РАССТОЯНИЕ ОТ ВЕРХНИХ РЕЗЦОВ ДО ВХОДА В ПИЩЕВОД В ### СМ

+: 15-20

+: 15 - 20

 

I: ТЗ 105

S: В ОСТРОЙ СТАДИИ ОЖОГА ПИЩЕВОДА ПОКАЗАНО:

+: все перечисленное верно

-: обильное промывание полости рта, пищевода, желудка питьевой водой

-: применение препаратов морфия и седативных средств

-: питье молока

 

I: ТЗ 106

S: СПОСОБ ВРЕМЕННОЙ ОСТАНОВКИ КРОВОТЕЧЕНИЯ ПРИ КРОВОТЕЧЕНИИ ИЗ

ВАРИКОЗНЫХ ВЕН ПИЩЕВОДА:

-: диатермокагуляция

-: лазерная фотокоагуляция

+: установка двухбаллонного трехпросветного зонда

 

I: ТЗ 107

S: ЖЕНЩИНА 35 ЛЕТ БОЛЬНА ОКОЛО 1 ГОДА, КОГДА ВПЕРВЫЕ ОБРАТИЛА

ВНИМАНИЕ НА НЕКОТОРЫЕ ЗАТРУДНЕНИЯ ПРИ ГЛОТАНИИ ТВЕРДОЙ ПИЩИ. ПРИ РЕНТГЕНОВСКОМ ИССЛЕДОВАНИИ В НИЖНЕЙ ТРЕТИ ПИЩЕВОДА ВЫЯВЛЕН ДЕФЕКТ НАПОЛНЕНИЯ НА ПРОТЯЖЕНИИ 3 СМ, СУЖИВАЮЩИЙ ЕГО ПРОСВЕТ. ЭЗОФАГОСКОПИЯ ИЗМЕНЕНИЙ СО СТОРОНЫ СЛИЗИСТОЙ ПИЩЕВОДА НЕ ВЫЯВИЛА. РЕКОМЕНДОВАНО КОНТРОЛЬНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ ЧЕРЕЗ 6 МЕСЯЦЕВ. К ВРАЧУ ОБРАТИЛАСЬ ТОЛЬКО ЧЕРЕЗ ГОД, СОСТОЯНИЕ ЗА ЭТОТ ПЕРИОД НЕ ИЗМЕНИЛОСЬ. РЕНТГЕНОВСКИ ОТМЕЧЕНО УВЕЛИЧЕНИЕ ДЕФЕКТА НАПОЛНЕНИЯ ДО 3,5 СМ, ОДНАКО ПРИ ЭЗОФАГОСКОПИИ ПО-ПРЕЖНЕМУ ИЗМЕНЕНИЙ СО СТОРОНЫ СЛИЗИСТОЙ ПИЩЕВОДА НЕ ВЫЯВЛЕНО. ДИСФАГИЯ НЕ НАРАСТАЕТ. ВАШ ДИАГНОЗ:



-: рубцовая стриктура пищевода

-: рефлюкс-эзофагит

-: рак нижней трети пищевода

+: лейомиома пищевода

-: дивертикул пищевода

 

I: ТЗ 108

S: ОСНОВНЫЕ ВИДЫ ПАЛЛИАТИВНЫХ ОПЕРАЦИЙ, ИСПОЛЬЗУЕМЫХ ПРИ РАКЕ

ПИЩЕВОДА:

-: экстирпация пищевода

+: гастростомия

-: резекция пищевода

-: эзофагостомия

-: бужирование пищевода

 

I: ТЗ 109

S: БОЛЬНОЙ 50 ЛЕТ ПРОИЗВЕДЕНА ЭЗОФАГОСКОПИЯ ЖЕСТКИМ ЭЗОФАГОСКОПОМ ПО ПОВОДУ ДИСФАГИИ. ПОСЛЕ ПРОЦЕДУРЫ ДИСКОМФОРТ В ОБЛАСТИ ШЕИ. НАИБОЛЕЕ ДЕМОНСТРАТИВНЫЕ РЕНТГЕНПРИЗНАКИ ПЕРФОРАЦИИ ШЕЙНОГО ОТДЕЛА ПИЩЕВОДА СЛЕДУЮЩИЕ, КРОМЕ:

-: смещение трахеи вперед

-: расширение ретровисцерального пространства

-: расширение верхнего средостения

-: воздух в тканях шеи

+: гидропневмоторакс

 

I: ТЗ 110

S: ОСНОВНОЙ МЕТОД КОНСЕРВАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ АХАЛАЗИИ ПИЩЕВОДА:

-: эндоскопическая лазеротерапия

-: чрезкожная электростимуляция кардии

-: бужирование пищевода

+: пневматическая кардиодилатация

-: назначение спазмолитиков и ганглиоблокаторов

 

I: ТЗ 111

S: РАК ПИЩЕВОДА, В ОТЛИЧИЕ ОТ АХАЛАЗИИ ПИЩЕВОДА, ПОРАЖАЕТ ЛЮДЕЙ:

-: молодых

+: зрелых

-: средних

-: пожилых

 

I: ТЗ 112

S: ОТЯГОЩАЮЩИЙ В НАИБОЛЬШЕЙ МЕРЕ ФАКТОР ТЕЧЕНИЯ РАКА ПИЩЕВОДА:

-: женский пол

-: перенесенный ранее химический ожог пищевода

-: возраст старше 60 лет

+: алкоголизм

-: мужской пол

 

I: ТЗ 113

S: ИЗО ВСЕХ СЛОЕВ СТЕНКИ ПИЩЕВОДА СОСТОИТ СТЕНКА ДИВЕРТИКУЛА ###.

+: тракционного

 

I: ТЗ 114

S: В КЛИНИКУ ДОСТАВЛЕН ПАЦИЕНТ С ПРИЗНАКАМИ ЖЕЛУДОЧНОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ. В ПРОШЛОМ ПЕРЕНЕС ГЕПАТИТ. ЛОГИЧНЕЕ ПРЕДПОЛОЖИТЬ, ЧТО БОЛЕЕ ВЕРОЯТНОЙ ПРИЧИНОЙ КРОВОТЕЧЕНИЯ МОЖЕТ БЫТЬ:

+: варикозное расширение вен пищевода

-: острая язва желудка

-: синдром Мэллори-Вейса

 

I: ТЗ 115

S: В ДИАГНОСТИКЕ ИНОРОДНЫХ ТЕЛ ПИЩЕВОДА НЕ ИСПОЛЬЗУЮТ:

+: зондирование пищевода

-: эзофагоскопию

-: изучение жалоб и анамнеза заболевания

-: контрастную рентгеноскопию пищевода

-: ларингоскопию

 

I: ТЗ 116

S: ПРИ КАКИХ ТИПАХ КАРДИОСПАЗМА ПОКАЗАНО ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ:

+: сужение кардии с S-образным удлинением пищевода

-: кардиоспазм с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы

-: длительное течение без потери массы, небольшое расширение пищевода

-: после кардиодилатации положительный эффект в течение 2 лет

-: длительное течение, осложненное эзофагитом

 

I: ТЗ 117

S: ЕСЛИ ПОСЛЕ ИНСТРУМЕНТАЛЬНОГО РАЗРЫВА ПИЩЕВОДА СФОРМИРОВАЛАСЬ ФИСТУЛА, ДИЛАТАЦИЯ ПИЩЕВОДА:

+: должна проводиться во время фазы заживления вне зависимости от развития стриктуры

-: должна избегаться

-: должна проводиться, если развивается дисфагия

-: выполняется, если фистула не закрывается при консервативном ведении

-: делать перед любым оперативным вмешательством

 

I: ТЗ 118

S: МЕТОД ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ АХАЛАЗИИ ПИЩЕВОДА:

-: кардиотомия

-: эзофагогастростомия

-: фундопликация

-: диафрагмотомия

+: кардиопластика

 

I: ТЗ 119

S: ЦЕНКЕРОВСКИЙ ДИВЕРТИКУЛ ПИЩЕВОДА ЛОКАЛИЗУЕТСЯ:

+: в глоточно-пищеводном переходе

-: над кардией

-: в области бифуркации трахеи

-: в верхней трети пищевода

-: над диафрагмой

 

I: ТЗ 120

S: У БОЛЬНЫХ С ИЗВИТЫМИ И МНОЖЕСТВЕННЫМИ ПОСЛЕОЖОГОВЫМИ СТРИКТУРАМИ ПИЩЕВОДА ОТДАЕТСЯ ПРЕДПОЧТЕНИЕ БУЖИРОВАНИЮ:

-: "слепому" через рот

-: полыми рентгеноконтрастными бужами по металлическому проводнику

+: под контролем эзофагоскопа

-: ретроградному

-: "без конца", через гастростому

 

I: ТЗ 121

S: НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ АХАЛАЗИИ:

-: дилятация нижнего пищеводного сфинктера

-: антирефлюксные хирургические процедуры

+: эзофагомиотомия

-: резекция кардиоэзофагеального соединения

-: антиспазматические медикаменты

 

I: ТЗ 122

S: ДЛЯ ПОВРЕЖДЕНИЯ ПИЩЕВОДА НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫ:

-: саливация, нарушение глотания

-: боли за грудиной, рвота с кровью

-: осиплость голоса, ощущение прохождения пищи по пищеводу

+: развитие эмфиземы средостения

 

I: ТЗ 123

S: ПОКАЗАНИЕ К ОПЕРАЦИИ ПРИ КАРДИОСПАЗМЕ:

-: разрыв пищевода при кардиодилатиции, невозможность провести

кардиодилататор в кардию, эзофагит, сегментарный спазм пищевода

+: нет стойкого эффекта от повторных кардиодилатаций, разрыв пищевода при кардиодилатиции, невозможность провести кардиодилататор в кардию

-: отсутствие стойкого эффекта от кардиодилатации (при повторных курсах лечения), невозможность провести кардиодилататор в кардию, стойкий психогенный фон

-: отсутствие стойкого эффекта от кардиодилатации (при повторных курсах лечения), разрыв пищевода при кардиодилатиции, стойкий психогенный фон

-: невозможность провести кардиодилататор в кардию, эзофагит, сегментарный спазм пищевода, стойкий психогенный фон

 

I: ТЗ 124

S: ПРЕДРАК ПИЩЕВОДА

-: варикозное расширение вен

-: стриктура

+: лейкоплакия

-: доброкачественная опухоль

 

 

V2: ГНОЙНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЛЕГКИХ И ПЛЕВРЫ(139)

 

I: ТЗ 1

S: У больного, 40 лет, на основании клинико-рентгенологических данных диагностирована гангрена средней доли правого легкого. Методом выбора в лечении будет:

-: Торакоцентез

-: Интенсивная терапия с введением антибиотиков в легочную артерию

+: Лобэктомия

-: Интенсивная терапия с эндобронхиальным введением антибиотиков

-: Пульмонэктомия

 

I: ТЗ 2

S: Больной, 25 лет, жалуется на кашель со слизисто-гнойной мокротой до 700 мл в сутки. В детстве неоднократно госпитализировался по поводу левосторонней пневмонии. Выписывался со значительным улучшением, однако в весенне-осенние периоды часто наступали обострения. На протяжении последнего года отмечает ухудшение общего состояния: быструю утомляемость, увеличение количества мокроты с прожилками крови, повышение температуры. При осмотре определяется акроцианоз, изменение ногтевых фаланг в виде «барабанных палочек». При дыхании отмечается отставание левой половины грудной клетки. Ниже угла лопатки, где перкуторно выявлено нерезкое укорочение звука, дыхание ослаблено и выслушиваются единичные крупнопузырчатые хрипы. Развитие каких заболеваний можно предположить?

1. Острая пневмония с абсцедированием

2. Хроническая пневмония

3. Бронхоэктатическая болезнь

4. Бронхиальная астма

5. Туберкулез легких

Правильным будет:

-: 1, 3, 5

+: 2, 3

-: 1, 2, 4

-: 3, 5

-: 1, 2, 5

 

I: ТЗ 3

S: Для гангрены легкого характерно:

1. Развитие заболевания при ареактивности организма

2. Отсутствие грануляционного вала на границе поражения легкого

3. Распространенный некроз легочной ткани

4. Гнилостная инфекция

5. Выраженная интоксикация

Правильным будет:

-: 2 и 3

-: 1, 2, 5

-: 1, 3, 4

-: 3, 4, 5

+: Все ответы правильные

 

I: ТЗ 4

S: Больная, 65 лет, в течение двух недель самостоятельно лечилась по поводу гипертемии. Начало заболевания связывает с переохлаждением, после чего температура повысилась до 380, появился кашель сначала сухой, затем со слизисто-гнойным отделяемым. Состояние постепенно ухудшалось, нарастала слабость, появились ознобы и лихорадка. Три дня назад во время кашля одномоментно «полным ртом» выделилось около 200 мл зловонной мокроты, после чего самочувствие улучшилось, понизилась температура. Какое заболевание можно заподозрить:

-: Эмпиема плевры

+: Острый абсцесс легкого

-: Обострение хронической неспецифической пневмонии

-: Рак легкого с пневмонитом

-: Бронхоэктатическая болезнь

 

I: ТЗ 5

S: У больной через три дня после опорожнения острого абсцесса легкого во время кашля появились резкие боли в правой половине грудной клетки, одышка. При осмотре правая половина грудной клетки отстает при дыхании. Перкуторно в верхних отделах справа определяется коробочный звук, а ниже - лопатки - тупой звук. Дыхание во всех отделах правого легкого ослаблено. Развитие какого состояния можно предположить:

-: Гангрена легкого

+: Пиопневмоторакс

-: Гидроторакс

-: Гемоторакс

-: Пневмоторакс

 

I: ТЗ 6

S: С целью уточнения диагноза у больных с подозрением на острый абсцесс легкого в первую очередь необходимо произвести:

-: Ангиопульмонографию

-: Бронхоскопию

+: Рентгеноскопию легких

-: Томографию легких

-: Перфузионное сканирование легких

 

I: ТЗ 7

S: У больного, 68 лет, перенесшего операцию по поводу рака слепой кишки, на 16 сутки после операции развился абсцесс нижней доли правого легкого диаметром до 8 см. Ваша тактика лечение.

-: Торакотомию с лобэктомией

-: Торакотомию с тампонадой полости абсцесса

-: Бронхоскопию с катетеризацией полости абсцесса

-: Необходимо усилить антибиотикотерапию и назначить протеолитические ферменты для спонтанного вскрытия абсцесса в бронх

+: Чрескожное дренирование полости абсцесса (торакоцентез)

 

I: ТЗ 8

S: У больного 63 лет, перенесшего операцию правосторонней гемиколэктомии по поводу рака, на 12 сутки после операции развился абсцесс нижней доли правого легкого диаметром 8 см. Какой метод Вы предпочтете?

-: Торакотомию с лобэктомией

-: Торакотомию с тампонадой полости абсцесса

+: Чрескожное дренирование полости абсцесса (торакоцентез)

-: Бронхоскопию с катетеризацией полости абсцесса

-: Следует усилить антибиотикотерапию и назначить протеолитические ферменты для спонтанного вскрытия абсцесса в бронх

 

I: ТЗ 9

S: При подозрении на абсцесс легкого в первую очередь необходимо произвести исследование.

-: Томографию легких

-: Бронхоскопию

-: Перфузионное сканирование легких

+: Рентгеноскопию легких в двух проекциях

-: Ангиопульмонографию

 

I: ТЗ 10

S: У больного, 67 лет, перенесшего пневмонию, обнаружена острая эмпиема плевры. В данном случае необходимо произвести:

-: Искусственный пневмоторакс

+: Пункционное чрескожное дренирование плевральной полости с активной аспирацией

-: Торакотомию и тампонаду полости плевры

-: Декортикацию легкого и дренирование плевральной полости

-: Однократную пункцию плевральной полости с аспирацией содержимого и последующим введением антибиотиков

 

I: ТЗ 11

S: По происхождению острые абсцессы легких можно разделить на:

+: Постпневмонические

+: Травматические

+: Аспирационно-окклюзионные

+: Гематогенно-эмболические

+: Лимфогенные

-: Контактные

-: Экзогенные

 

I: ТЗ 12

S: Для гангрены легкого характерно все, кроме:

-: Отсутствия грануляционного вала на границе поражения

+: Наличия пиогенной мембраны

-: Распространенного некроза легочной ткани

-: Развития заболевания у больных с подавленным клеточным иммунитетом

-: Затемнения легочного поля без четких границ, выявляемого на рентгенограммах

 

I: ТЗ 13

S: У больной на фоне затянувшейся правосторонней пневмонии наступило резкое ухудшение общего состояния. Рентгенологически выявлено коллабирование правого легкого, широкий горизонтальный уровень жидкости и резкое смещение тени средостения влево. Ваш диагноз.

-: Острый абсцесс легкого с прорывом в бронх

+: Эмпиема плевры

-: Пиопневмоторакс

-: Бронхолегочная секвестрация

-: Тромбоэмболия правой ветви легочной артерии

 

I: ТЗ 14

S: Показаниями к операции лобэктомии при остром абсцессе легкого могут быть:

+: Нарастание гнойной интоксикации, несмотря на проводимую консервативную терапию

+: Повторные кровотечения из вскрывшегося абсцесса легкого

+: Развитие «пневмонии» здорового легкого

+: Развитие острой печеночно-почечной недостаточности

+: Подозрение на полостную форму рака легкого.

-: Туберкулез легкого

 

I: ТЗ 15

S: Какой микроорганизм наиболее часто является причиной гнойно­деструктивного процесса в легких:

-: Стрептококк

+: Гемолитический стафилококк

-: Кишечная палочка

-: Вирусы

 

I: ТЗ 16

S: Назовите пути внедрения возбудителя в ткань легкого:

+: Аспирационно-ингаляционный

+: Гематогенно-эмболический

+: Лимфогенный

+: Травматический

-: Экзогенный

-: Эндогенный

 

 

I: ТЗ 17

S: Чем объясняется преимущественное расположение гнойников в правом легком:

-: Короткий левый главный бронх является как бы продолжением трахеи

+: Короткий и широкий правый главный бронх является как бы продолжением трахеи

-: Наличием 3 долей в правом легком

-: Наличием 2 долей в левом легком

 

I: ТЗ 18

S: Во втором периоде формирования острого абсцесса легкого при рентгенологическом обследовании находят:

+: Одиночную или множественные полости с горизонтальным уровнем жидкости и воспалительной инфильтрацией окружающей легочной ткани

-: Различной величины и интенсивности очаговое затемнение с неровными краями и нечеткими контурами

-: Одиночную или множественные полости с горизонтальным уровнем жидкости без воспалительной инфильтрации окружающей легочной ткани

 

I: ТЗ 19

S: Может ли рентгеновская КТ выявить наличие в легких полостного образования с четким внутренним контуром, воспалительным валом вокруг полости, обычным состоянием лимфатических узлов средостения при легочном абсцессе.

+: Да

-: Нет

 

I: ТЗ 20

S: Назовите осложнения острого абсцесса легкого:

1. Пиопневмоторакс

2. Эмпиема плевры

3. Аспирация гноя в здоровые участки бронхиального дерева с появлением новых абсцессов

4. Легочное кровотечение

5. Медиастинит

Правильным будет:

-: 1, 3

-: 2, 4

-: 5

+: Все ответы правильные

 

I: ТЗ 21

S: В первом периоде формирования острого абсцесса легкого при рентгенологическом обследовании находят:

-: Очаговое затемнение с горизонтальным уровнем жидкости

+: Различной величины и интенсивности очаговое затемнение с неровными краями и нечеткими контурами

-: Очаговое затемнение с горизонтальным уровнем жидкости и нечеткими контурами.

 

I: ТЗ 22

S: Острый абсцесс легкого дифференцируют с:

1. Нагноившейся кистой легкого

2. Осумкованной эмпиемой плевры

3. Туберкулезом легкого

4. Раком легкого

Правильным будет:

-: 1, 3

-: 2, 4

+: Все ответы правильные

 

I: ТЗ 23

S: Сущность микротрахеостомии по Кюно заключается:

-: В чрескожной катетеризации абсцесса легкого

-: В чрескожной катетеризации бронхов

+: В чрескожной катетеризации трахеи и бронхов

-: В эндоскопической катетеризации абсцессов легкого

 

I: ТЗ 24

S: При положении Фоулера:

-: Больной находится на правом боку

-: Больной находится на левом боку

+: Туловище больного наклоняется кпереди

-: Туловище больного отклонено кзади

 

I: ТЗ 25

S: Назовите наиболее рациональное сочетание препаратов при назначении комбинированной антибиотикотерапии:

-: Цефалоспорин + пенициллин

-: Аминогликозид + пенициллин + сульфаниламид

+: Цефалоспорин + аминогликозид + метронидазол

 

I: ТЗ 26

S: Назовите препараты наиболее часто использующиеся при проведении антибактериальной монотерапии:

+: Карбепенемы

+: Цефалоспорины

+: Фторхинолоны

-: Сульфаниламиды

-: Альдегиды

 

I: ТЗ 27

S: Иммунозаместительная терапия в хирургии нагноительных заболеваний легких включает:

1. Внутривенное переливание свежезамороженной гепаринизированной плазмы

2. Внутривенное переливание свежегепаринизированной крови

3. Внутривенное введение иммуноглобулина человеческого нормального

Правильным будет:

-: 1, 2

-: 2

-: 2, 3

+: Все ответы правильные

 

I: ТЗ 28

S: Показанием к хирургическому лечению острых абсцессов легких является:

+: Обширные очаги гнойно-деструктивного поражения легких при отсутствии эффекта от консервативного лечения

+: Кровотечение из абсцессов не останавливающееся консервативными мероприятиями

-: Острые абсцессы нижних долей легких

 

I: ТЗ 29

S: Назовите возможные исходы острого абсцесса легкого:

+: Полное выздоровление

+: Клиническое выздоровление

+: Клиническое улучшение

+: Без улучшения

+: Летальный исход

-: Клиническая смерть

-: Агония

 

I: ТЗ 30

S: Назовите факторы, способствующие переходу острого абсцесса легкого в хронический:

+: Абсцессы больших размеров

+: Множественные абсцессы

+: Наличие тканевого секвестра в полости гнойника

+: Плохие условия дренирования абсцесса

+: Снижение защитных реакций организма

-: Нарушение диеты

-: Плохие условия внешней среды

-: Плохие условия социальной среды

 

I: ТЗ 31

S: Назовите показания к хирургическому лечению хронических абсцессов легких:

+: Отсутствие эффекта от проводимого в течение 3-6 мес. консервативного лечения

+: Повторные легочные кровотечения

+: Быстро нарастающая интоксикация

-: Нарушение диеты

-: Плохие условия внешней среды

 

I: ТЗ 32

S: Выберите объем операции при хроническом абсцессе легкого:

+: Лобэктомия

+: Пульмонэктомия

+: Сегментэктомия

-: Операция Вишневского

 

I: ТЗ 33

S: Выберите известные варианты гангрены легкого:

+: Распространенная

+: Ограниченная

-: Нижнедолевая

-: Осложненная

 

 

I: ТЗ 34

S: Назовите показания к хирургическому лечению гангрены легкого:

+: Прогрессирование гнойно-деструктивного процесса в легочной ткани

+: Аррозивное кровотечение

-: Наличие бронхоэктазов

 

I: ТЗ 35

S: Назовите показания к хирургическому лечению стафилококковой деструкции легкого:

+: Прогрессирование гнойно-деструктивного процесса

+: Развитие осложнений

-: Бронхоэктатическая болезнь

-: Хронический медиастинит

 

I: ТЗ 36

S: Назовите объем операции при стафилококковой деструкции легких:

+: Торакотомия со вскрытием гнойников, удалением секвестров и дренированием остаточной полости

-: Торакотомия, санация и дренирование остаточной полости

-: Трансторакальное дренирование гнойников

 

I: ТЗ 37

S: Выберите заболевания легких для которых характерно наличие мокроты, при отстаивании которой образуются три слоя: нижний, представляющей собой островки легочной ткани; средний-мутный, жидкий; верхний - слизисто- гнойный, пенистый:

-: Абсцесса легкого

-: Бронхоэктатической болезни

+: Гангрены легкого

-: Хронической пневмонии

 

I: ТЗ 37

S: Выберите заболевания легких для которых характерно наличие мокроты, при отстаивании которой образуются три слоя: нижний гнойный; средний серозная жидкость; верхний пенистый:

+: Абсцесса легкого

-: Бронхоэктатической болезни

-: Гангрены легкого

-: Хронической пневмонии

 

I: ТЗ 38

S: Выберите существующие формы бронхоэктазов:

+: Мешотчатые

+: Цилиндрические

+: Бронхоэктазы, расширенные на почве воспаления бронхоэктазий

-: Веретенообразные

 

I: ТЗ 39

S: Выберите заболевания легких для которых характерно наличие мокроты, при отстаивании которой образуются три слоя: нижний - гнойный; средний - серозная жидкость, верхний – слизь:

-: Абсцесса легкого

+: Бронхоэктатической болезни

-: Гангрены легкого

-: Хронической пневмонии

 

I: ТЗ 40

S: Ателектаз доли легкого на рентгенограмме выглядит:

+: пораженная часть легкого уменьшена в объеме и выявляется наподобие треугольной тени с вершиной у корня

-: пораженная часть легкого увеличена в объеме и выявляется на подобие прямоугольной тени

-: пораженная часть легкого уменьшена в объеме, средостение смещено в противоположную сторону

 

I: ТЗ 41

S: Укажите стадию бронхоэктатической болезни при которой показано хирургическое лечение:

-: I

+: II

+: III

 

I: ТЗ 42

S: Выберите, какую хирургическую тактику следует избрать в случае ограниченного вовлечения в патологический процесс обоих легких у больных с бронхоэктатической болезнью:

-: Резекция легкого производится поэтапно, начиная с легкого в котором изменения выражены в меньшей степени

+: Резекция легкого производится поэтапно или одномоментно, начиная с легкого в котором изменения наиболее выражены

 

I: ТЗ 43

S: Наличие симптома паутинной сети, выявляемого при ангиопульмонографии характерно для:

-: абсцесса

-: солитарной кисты

+: поликистоза

-: хронической пневмонии

 

I: ТЗ 44

S: Выберите объем эндоскопических вмешательств выполняемых при кистах легкого:

+: Буллэктомия

+: Плевродез медицинским клеем

+: Электро- и лазерная коагуляция булл

+: Резекция легкого

-: Пульмонэктомия

 

I: ТЗ 45

S: Сущность торакоскопически ассистированной операции заключается в:

-: дополнении видеоторакоскопии большой торакотомией

+: дополнении видеоторакоскопии малой торакотомией (длина разреза от 3,5 до 5 см)

-: дополнении видеоторакоскопии широкой торакотомией

 

I: ТЗ 46

S: Назовите возможные варианты ограниченной эмпиемы плевры:

+: Пристеночные

+: Базальные

+: Интерлобарные

+: Апикальные

+: Медиастинальные

-: Тотальные

 

I: ТЗ 47

S: Назовите возможные варианты свободных эмпием плевры:

+: Тотальные

+: Субтотальные

+: Малые

-: Ограниченные

 

I: ТЗ 48

S: Плевральная полость у больного с тотальной эмпиемой плевры с целью постоянного промывания и активной аспираций должна дренироваться:

+: Один дренаж проводится в плевральную полость через II-ое межребрье по средне-ключичной линии, второй - через VII - VIII-ое межреберье по заднее - подмышечной линии

-: Один дренаж проводится в плевральную полость через 11ое межребрье по средне-ключичной линии, второй- через V-VII-ое межреберье по средне-подмышечной линии

+: Один дренаж проводится в плевральную полость через II-ое межреберье по передне-ключичной линии, второй- через VI-VII-ое межребрье по задне-подмышечной линии

 

I: ТЗ 49

S: Что является показанием к хирургическому лечению острых эмпием плевры?

+: Прогрессирующая острая эмпиема, осложнившаяся флегмоной мягких тканей грудной стенки, медиастинитом, сепсисом

+: Неэффективность дренирования острой эмпиемы вследствие наличия больших легочных секвестров

+: Анаэробная эмпиема

-: Крайне тяжелое состояние больного

 

I: ТЗ 50

S: Сущность метода А.В. Вишневского при лечении острых эмпием плевры заключается:

+: В резекции одного ребра длиной 10 см у дна эмпиемы, ее опорожнении и выполнении остаточной полости тампонами, смоченными мазью

-: В резекции двух ребер длиной 5-7 см у дна полости эмпиемы, ее опорожнении и выполнении остаточной полости тампонами, смоченными мазью

-: В выполнении широкой торакотомии, ревизии и санации плевральной полости

 

I: ТЗ 51

S: Сущность метода Коннорса при лечении острых эмпием плевры заключается:

-: В резекции одного ребра длиной 10 см у дна полости эмпиемы, ее опорожнении и выполнении остаточной полости тампонами смоченными мазью

+: В резекции двух ребер длиной 5-7 см у дна полости эмпиемы, ее опорожнении и выполнении остаточной полости тампонами смоченными мазью

-: В выполнении широкой торакотомии, ревизии и санации полости эмпиемы

 

I: ТЗ 52

S: Назовите сущность операции Делорма:

+: В освобождении легкого от рубцовых наложений, покрывающих висцеральную плевру

-: В удалении шварт, находящихся на легком и костальной плевре

-: В резекции двух долей легкого

 

I: ТЗ 53

S: Назовите варианты операций применяемых в хирургии хронических эмпием плевры:

+: Декортикация

+: Плеврэктомия

+: Торакопластика

+: Открытое дренирование

+: Резекционные операции

-: Торакоскопия

-: Видеоторакоскопия

 

I: ТЗ 54

S: Сущность плеврэктомии в хирургии хронических эмпием плевры состоит в:


Дата добавления: 2015-10-21; просмотров: 28 | Нарушение авторских прав







mybiblioteka.su - 2015-2024 год. (0.113 сек.)







<== предыдущая лекция | следующая лекция ==>