Студопедия
Случайная страница | ТОМ-1 | ТОМ-2 | ТОМ-3
АрхитектураБиологияГеографияДругоеИностранные языки
ИнформатикаИсторияКультураЛитератураМатематика
МедицинаМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогика
ПолитикаПравоПрограммированиеПсихологияРелигия
СоциологияСпортСтроительствоФизикаФилософия
ФинансыХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника

Шаг 2 Общая врачебная пидготока 2014 8 страница



больному для уточнения диагноза?

A * Уровень тропонинов.

B Уровень КФК и МВ КФК.

C Клинический анализ крови.

D Уровень фибриногена, С - реактивного протеина.

E Уровень АСТ, ЛДГ.

 

 

Мужчина К., 38 лет. Шесть суток назад кончился двухнедельный запой. Имели место дрожание,

рвота, бессонница. Двое суток назад перестал ориентироваться во времени, не запоминает

текучих событий. В палате видит собутыльника. Выгоняет из под кровати собаку. настроение быстро

изменчив. Субфебрильная температура, тахикардия. Ваш предварительный диагноз?

A ** Алкогольный делирий

B Инфекционный делирий

C Алкогольный галлюциноз

D Сосудистый делирий

E Алкогольный параноид

 

 

Муж М., 35 лет. Пять суток назад пил десять дней подряд. Вторые сутки не спит. НЕ

способен назвать дату и местонахождения. Страх сменяется эйфорию. видит

соседа, который предлагает ему выпить. При нажатии на закрытые глаза и внушении

видит крысы. После соответствующей инструкции разговаривает по выключенном телефону, видит

нарисованную зеленую лягушку на чистом листе бумаги. Ваш предварительный диагноз?

A ** Алкогольный делирий

B Инфекционный делирий

C Алкогольный галлюциноз

D Сосудистый делирий

E Алкогольный параноид

 

 

У больного 56 лет, во время физической нагрузки появился интенсивная боль за

грудиной, одышка. Таблетки нитроглицерина не помогли. Объективно: состояние тяжелое.

Акроцианоз. Пульс 100/мин. АД 160 /100 мм рт.ст. Тоны сердца ослаблены. На ЭКГ -

ритм синусовый, в V1- V4 зарегистрирован глубокий " коронарный " зубец Т. Что с больным?

A * Инфаркт миокарда без зубца Q передне- септальный - верховой участка.

B Инфаркт миокарда верхушки (изолированный).

C Q - инфаркт миокарда передней стенки.

D Инфаркт миокарда без зубца Q боковой стенки левого желудочка.

E Инфаркт миокарда без зубца Q задней стенки левого желудочка.

 

 

Мужчина, 35 лет, жалуется на быстро растущую слабость, сердцебиение, " бабочки "

перед глазами, головокружение. В анамнезе: язва шлунку.Об Объективно: кожа

бледная. В легких везикулярное дыхание. Над верхушкой сердца - систолический шум, пульс -100

уд / мин., АТ-100/70 ст. Пальпаторно незначительная болезненность в епигастрии.Анализ крови:

ЭР- 3,2 * 1012 / л, НВ- 100 г / л, КП -0, 95. Какой характер анемии в данном случае?

A * Постгеморрагическая анемия

B сидеробластной анемия

C Хроническая железодефицитная анемия



D Гемолитическая анемия

E Гипопластическая анемия

 

 

Больной К, 40 лет, жалуется на слабость, утомляемость, ломкость ногтей, выпадение

волос. В анамнезе: язва луковицы двенадцатиперстной кишки. на

фиброгастродоуденоскопии - Рубцовая деформация луковицы двенадцатиперстной кишки.

Анализ крови: Эр- 3,6 * 1012 / л, НВ- 90 г / л, КП- 0,7, Железо сыворотки крови - 8,7 мкм / л. который

механизм развития анемии в данном случае?

A * Постоянная потеря железа

B Нарушение транспорта железа

C Снижение абсорбции железа

D Недостаточное поступление железа

E Повышенная потребность железа

 

 

У беременной в строке беременности 28 недель жалобы на боль в правой поясничной области,

гипертермию. При обследовании мочи лейкоцитоз, следы белка. По данным УЗИ - расширение

чашечно - лоханочной системы справа. Диагноз?

A * Пиелит беременных

B Гломерулонефрит

C Гидронефроз почки

D Наличие опухоли репродуктивных органов

E Апостематоз почки

 

 

На прием к врачу- венерологу обратился мужчина с высыпаниями в области венечной

борозды в виде бородавчатых разрастаний, напоминающих цветную капусту и

расположенных на ножке. Какой Ваш диагноз?

A * Остроконечные кондиломы

B Кондилома Бушке - Левенштейна

C Кандидоз головки полового члена

D Широкие кондиломы

E Контагиозный моллюск

 

 

Беременная Н., в сроке 15 недель, отмечает после переохлаждения позывы на частое и болезненное

мочеиспускание, жжение при мочеиспускании, нарушение сну.Виставте диагноз.

A * Цистит

B Пиелонефрит

C Мочекислый диатез

D Гломерулонефрит

E Кольпит

 

 

У женщины 35 лет после 30 минутного пребывания в очереди в душной магазине

наблюдалось головокружение. При осмотре: кожа бледная, АД 80/ 50 мм рт.

ст., пульс 52 уд / мин. На электроэнцефалограмме патологии нет. Какой наиболее вероятный

диагноз

A * Вегето - сосудистая дистония

B Эпилептический панады

C Ишемический инсульт

D Гипертонический криз

E Истерический нападение

 

 

Девочка -подросток после занятий в школе жалуется на головную боль, общую слабость,

быструю утомляемость. При осмотре: лицо бледное, артериальное давление 90 /60 мм рт.ст., пульс 56/хв,

дистальный гипергидроз. Патологии со стороны внутренних органов не выявлено. Какой диагноз.

A * Вегето - сосудистая дистония

B Эпилепсия

C Менингит

D Гипертонический криз

E Истерия

 

 

У женщины 56 лет на фоне климакса бывают приступы, характеризующиеся сильным

головной болью, повышением артериального давления до 180/ 100 мм рт.ст., тахикардией,

одышкой, общим дрожанием. Продолжительность приступа 30-40 мин. приступ заканчивается

мочеиспускания. К какому виду кризов можно отнести эти нападения?

A * симпатоадреналовой кризисов

B Ваго - инсулярного кризисов

C Гипотонический кризисов

D Гипертонический криз

E Эпилептический припадок

 

 

К врачу обратился больной, которому был установлен диагноз чесотки и проведено

специфическое лечение. Какие меры следует осуществить по профилактике рецидивов чесотки?

A * Дезинфекция белья

B Ликвидация пищевых аллергенов

C Дезинфекция обуви

D Коррекция иммунного статуса

E Коррекция функции желудочно - кишечного тракта

 

 

У пациента установлен диагноз опоясывающий герпес. Больной с детства страдает

сахарный диабет, отец и дедушка - бронхиальной астмой. Несколько дней назад перенес

пищевое отравление. В течение 7 суток принимал анальгин по поводу головной боли. при

обследовании больного найдено повышение уровня антител против ВИЧ. Какой из факторов имеет

больше патогенетическое значение?

A * ВИЧ - обусловлен иммунодефицит

B Аллергические заболевания у родственников

C Пищевое отравление

D Сахарный диабет

E Прием анальгетиков

 

 

Больной К. 32 года, в течение последних 3 -х месяцев жалуется на одышку в покое,

кашель, удушье ночью, сердцебиение. Раньше ничем не болел. При обследовании: положение

ортопноэ, акроцианоз, отеки на голенях, над легкими - ослабленное везикулярное

дыхание, влажные мелкопузырчатые хрипы. Границы сердца расширены влево и вправо, тоны

ослаблены, ритм галопа, увеличение печени. Рентгенологически - сердце шаровидной формы.

О какой диагноз следует думать?

A * Дилятационная кардиомиопатия.

B Экссудативный перикардит.

C Гипертоническая болезнь.

D Гипертрофическая кардиомиопатия.

E рестриктивной кардиомиопатией.

 

 

У больного, длительно страдает туберкулезом легких, появилась вздутые шейные

вены, отеки нижних конечностей, увеличение печени, асцит. При аускультации тоны сердца

глухие. На ЭКГ - снижение вольтажа, на эхокардиоскопии - камеры сердца не увеличении, на

обзорной рентгенограмме органов грудной клетки в области тени сердца определяются

кальцификаты. Механизм развития застоя в большом круге кровообращения:

A Нарушение диастолического наполнения правого желудочка.

B Недостаточность трехстворчатого клапана.

C Снижение сократительной способности правого желудочка.

D Повышение давления в легочной артерии.

E Стеноз правого атриовентрикулярного отверстия.

 

 

У больной 34 лет отмечается одышка, сердцебиение, потливость, утомляемость, тремор,

конечностей, бессонница. За последний месяц похудела на 10 кг. На ЭКГ - мерцательная аритмия,

тахисистолическая форма (ЧСС - 105 в минуту). Механизм повреждения сердца в данном

случае:

A * Токсическое действие на миокард избытка тиреоидных гормонов.

B воспалительное повреждение миокарда.

C Постмиокардитичний кардиосклероз.

D Атеросклеротический кардиосклероз.

E Опухолевый процесс (миксома) в левом предсердии.

 

 

Больной 65 лет после перенесенного инфаркта миокарда жалуется на одышку в покое.

При объективном обследовании: цианоз, в легких влажные мелкопузырчатые хрипы. который

механизм развития указанных симптомов?

A * Застой крови в малом круге кровообращения.

B Застой крови в большом круге кровообращения.

C бронхоспазм.

D Повышение прониклости сосуде.

E Сужение левого атриовентрикулярного отверстия

 

 

В населенном пункте в результате аварии на канализационном коллекторе угроза возникновения

вспышки кишечных инфекций. Укажите наиболее эффективный метод обеззараживания воды с

данных условиях.

A * двойное хлорирование

B гиперхлорирование

C хлорирования с преамонизациею

D озонирования

E кип (кипячении

 

 

На основе результатов анализа проб воды из шахтного колодца установлено, что вода в

эпидемиологическом отношении опасна для здоровья (я потребителей этой воды. Какая

величина коли- индекса воды составляет допустимую гигиеническую норму?

A * 10 в 1 л

B 3 в 1 л

C 5 в 1 л

D 15 в 1 л

E 20 в 1 л

 

 

Роды и своевременные, продолжаются 8:00, в роженицы со стенозом митрального отверстия III ст.

Роженица сидит в постели опустив ноги. Жалобы на одышку, дышит открытым ртом, лицо

и верхняя часть тела покрыты каплями пота, цианоз. На расстоянии слышны хрипы, а изо рта

выделяется пенистая, с примесью крови, мокрота. Пульс 130-150. какое осложнения

наступило во время родов?

A * Отек легких.

B Приступ бронхиальной астмы

C Пароксизмальная тахикардия

D Мерцательная аритмия

E Хроническая сердечная недостаточность

 

 

Беременная 24 лет, поступила с жалобами на общую слабость, удушье, сердцебиение при

физической нагрузке, головокружение. В анамнезе 2 родов, данная беременность третья,

сроком 36 недель. При осмотре кожные покровы бледные, АД 110 /70 мм рт.ст., pl 86 уд. / Мин;

ритмичный, выслушивается слабый систолический шум на верхушке, печень и селезенка не

увеличенные. Лабораторные обследования: Нв - 80 г / л, эритроциты - 2,6 * 1012 / л, ретикулоциты -

5 ‰, цветовой показатель - 0,8, гематокрит - 0,3, пойкилоцитоз, анизоцитоз, сывороточное

железо - 9 мкмоль / л. Укажите наиболее вероятный диагноз.

A * Железодефицитная анемия

B Недостаточность митрального клапана

C Вегетососудистая дистония по гипотоническому типу

D Гемолитическая анемия

E гемоглобинопатии

 

 

Больной, 18 лет, доставлен в стационар по поводу кровотечения из рта после экстракции

зуба. В анамнезе при порезах долговременные кровотечения, у деда по материнской линии

отмечалась склонность к кровоточивости. Ан. крови: эр. - 3,0 х1012 / л, Нв - 80 г / л, лейк. -

4,1 х109 / л, э -1 %, п. -3 %, с. -63 %, л. -28 %, г. -5 %, тромбоциты 320х109 / л, СОЭ - 20

мм / час. Ваш диагноз?

A * Гемофилия А

B Болезнь Верльгофа

C Агранулоцитоз

D Апластическая анемия

E Острый лейкоз

Больному С., 45 лет, с группой крови А (В) Rh (-) и гемотрансфузиями в анамнезе по поводу

постгеморрагичнои анемии перелили 200 крови А (В) Rh (+). При гемотрансфузии

с? появились: озноб, боль в пояснице, за грудиной, тошнота. Об / Объективно: кожа бледная,

холодная, влажная, дыхание шумное с затрудненным выдохом. Пульс - 110 уд / мин., АТ-80/60

ст Выделилась моча черного цвета. Какое осложнение возникло у больного?

A * гемолитический шок

B Гипотонический кризисов

C Анафилактический шок

D кардиогенный шок

E Острая почечная недостаточность

 

 

Больной, 60 лет, жалуется на одышку при физической нагрузке, беспокоит около 2 - х

лет. О? Объективно: грудная клетка бочкообразная, перкуторно над легкими коробочный

звук, экскурсия нижнего края легких 1 см., аускультативно преимущественно ослабленное

везикулярное дыхание. Для какого синдрома характерны изменения со стороны легких?

A * Повышенной воздушности легких

B Уплотнение легочной ткани

C Пустоты в легочной ткани

D Ателектаз легких

E наличия воздуха в плевральной полости

 

 

Больной 47р. Из анамнеза известно, что злоупотребляет алкогольными напитками в течение 15 лет.

За последние годы наблюдаются запойные состояния, абстинентный синдром.Недавно сломал

ногу, на третий день пребывания в травматологии стал возбужденным, наблюдались зрительные

галлюцинации, видел " разнообразных животных ", стряхивал с себя " мушки ", " паучки ".

Наблюдается бессонница, нарушение ориентации. Определите синдром

A * Алкогольный делирий

B Травматический делирий

C Эпилептический делирий

D Инфекционный делирий

E Корсаковский психоз

 

 

У больного, страдающего карбокониозы 15 лет, з / появились отеки на нижних конечностях,

тупую постоянную боль в правом подреберье / й, увеличилась одышка, тахикардия. Об / Объективно:

на фоне диффузно цианоза - акроцианоз. Со стороны легких изменения характерны для

пневмофиброзу и эмфиземы легких. Границы сердца расширены вправо и влево до 2 см. Тоны

ритмичные, систолический шум на верхушке и в 4 -й точке. Печень на 4 см ниже реберной дуги.

Какое осложнение развилось у больного?

A * Декомпенсация легочного сердца.

B Миокардит

C Хронический бронхит

D Хроническая дыхательная недостаточность

E ТЭЛА

 

 

Больной 58 лет. В анамнезе 3 года назад перенесенный острый инфаркт миокарда.

О? Объективно: повышенного питания, ксантелазмы. Пульс 70/мин, АД 150 / 90 мм.рт.ст.

На ЭКГ признаки перенесенного инфаркта миокарда по задней стенке ЛЖ. повышение уровня

холестерина и В- липопротеидив.Яку группу препаратов вы выберете для вторичной

профилактики коронарного синдрома?

A * Статины.

B Ингибиторы АПФ

C Нитраты

D Прямые антикоагулянты

E Фибраты

 

 

Больная 30 лет, после пребывания на заработках обратилась к дерматологу с жалобами

на высыпания по всему кожному покрову. За последние 3 месяца отмечает резкое похудение,

общую слабость, постоянный субфебрилитет. На предмет какого-либо заболевания целесообразно

обследовать пациентку?

A * СПИДом

B На ​​сифилис

C Туберкулезом

D На цитомегаловиручну инфекцию

E На злокачественные новообразования кожи

 

 

Больной, 35 лет, поступил в приемное отделение через неделю после аварии на ЧАЭС.

Испытал влияние ионизирующего излучения в дозе 4 декабря. Жалобы на общую слабость, боль

головы, тошноту, многократную рвоту. Состояние больного тяжелое. Кожа гиперемирована. которая

количество лейкоцитов 7-9 суток должна быть у больного?

A * 1,0 - 2,0 г / л

B 4,0 - 5,0 г / л.

C 3,0 - 4,0 г / л

D 2,0 - 3,0 г / л

E 0,5 - 1,0 г / л

 

 

Работник ИУ блока ЧАЭС во время аварии получил неравномерное облучение с преимущественным

облучением области живота в дозе 6 декабря. Когда могут появиться признаки

энтероколита у пострадавшего?

A * Через 1 неделю.

B Через 1 - 2 месяца

C Через 1 - 2 дня

D Через 3 недели.

E Через 1 - 2 часа.

 

 

Больная А., 65 лет, жалуется на ноющие боли в суставах. Прием нестероидных проти-

воспалительных препаратов облегчения не приносит. Из анамнеза известно, что более 20 лет

страдает дисфункцией кишечника, стул 7-10 раз в сутки. В крови ревматоидный

фактор (РФ) отсутствует, СОЭ 25 мм / час. Лечение каким препаратом является наиболее

эффективным в данном случае?

A * Салазопиридазином

B Плаквенил

C Индометацин

D Д- пеницилламином

E Кризанол

 

 

Больной, 46 лет, жалуется на рвоту свежей кровь / ю. В анамнезе алкогольный цирроз

печени. Об / Объективно: кожа бледная, покрыта холодным потом. АД - 80/ 40 мм.рт.ст. ЧСС -

120/мин. Терапевтическая тактика.

A * Гемостатическая терапия

B Назначение кордиамин

C Введение сердечных гликозидов

D Введение осмотических диуретиков

E Введение глюкокортикоидов

 

 

Больной, 47 лет, жалуется на выраженную общую слабость, потливость, сердцебиение, которые

возникают через 10 минут после еды. В анамнезе 2 года назад резекция желудка по

Бильрот II в. Какое осложнение наиболее вероятно возникло у больного?

A * Демпинг- синдром.

B Гастрит культи желудка

C Пептическая язва анастомоза

D Хронический панкреатит

E А - гастральных астения

 

 

У больного жалобы на голокружиння, одышку и боли при физической нагрузке.

Объективное: признаки синдрома Марфана, бледный, " пляска каротид ". Аускультативно:

диастолический шум слева с краю грудины во II межреберье? й который проводится на верхушку, шум

Дюроз " есть над бедренной артерией, АТ-160/50 мм.рт.ст., P - celler at altus, 90 уд На ЭхоКГ

- Диастолический размер ЛЖ - 7,0 см. Какой диагноз можно поставить?

A * Аортальная недостаточность

B Митральная недостаточность

C Незаращение артериального протока

D Изолированная систолическая гипертензия

E Аортальный стеноз

 

 

У больного жалобы на одышку, боли в области сердца при физической нагрузке,

головокружение. Об / Объективно: маленького роста, пониженного питания, систолическое

дрожание передней грудной области во II -III межреберье / й слева. Грубый систолический шум над

легочной артерией, проводится на спину, на ЭКГ - высокий R V1 - V2, Т - от / емкий в

V1- V3. Какой диагноз?

A * Стеноз легочной артерии

B Дефект межпредсердной перегородки

C Идиопатическая гипертрофия левого желудочка

D Открытый артериальный проток

E Митральный стеноз

 

 

Больная с впервые диагностированным инфильтративным туберкулезом верхней доли левого

легкие, фаза распада, МБТ +, получает противотуберкулезную терапию. через месяц

лечения больная жалуется на головокружение, снижение слуха, шум в ушах. из

данных препаратов необходимо отменить?

A * Стрептомицин

B Изониазид

C Этамбутол

D пиразинамид

E Рифампицин

 

 

Мужчина 40 лет. Три года назад заболел инфильтративным туберкулем - зом верхней

доли правого легкого. После проведения комплексного лечения наступило клиническое

излечения. В течение последнего года длительное время получал ГКС

терапию по поводу Ревма - тоидного полиартрита. Что из перечисленного следует назначить с

целью профилактики рецидива туберкулеза?

A * Изониазид

B Рифампицин

C пиразинамид

D Этамбутол

E Стрептомицин

 

 

У мужчины 45 лет, во время выполнения физической работы внезапно возник острый боль в левой

половине грудной клетки, выраженная одышка, сухой кашель. Кожные покровы бледные, покрытые

холодным потом, выраженный цианоз, отставание левой половины грудной клетки в акте

дыхания. Над легкими слева коробочный звук, дыхание ослаблено. На Rhg ОГК отсутствует

легочный рисунок слева, смещение органов средостения вправо. который наиболее

вероятный диагноз?

A * Спонтанный пневмоторакс

B Фибринозный перикардит

C Сухой плеврит

D Инфаркт миокарда

E Инфаркт легких

 

 

Больной в возрасте 15 лет, несколько часов назад получил ножевое ранение левой половины

грудной клетки. За это время очень усилились одышка, тахикардия, с / появились давящие боли в

области сердца. Над участком сердечной тупости перкуторно тимпанит, тоны сердца звонкие,

усилены. При рентгеноскопии органов грудной клетки между тенью сердца и левым легочным

полем видно зону просветления, ниже которой зона затемнения с верхним горизонтальным

уровнем, который колеблется при каждом сердечном сокращении и изменении положения тела.

Данная клиническая картина соответствует:

A * клапанной гемопневмоперикардиту

B сдавливающий перикардит

C экссудативного плеврита

D Отека легких

E Открытом пневмоторакса

 

 

У хронического курильщика в возрасте 52 года при подъеме мешка с картошкой внезапно возник сильный

колющая боль в левой половине грудной клетки, кашель, сильная одышка, тахикардия,

снижение артериального давления. На ЭКГ признаки перегрузки правых отделов сердца. на

рентгенограмме органов грудной клетки отсутствует легочный рисунок в левой половине грудной

клетки, органы средостения смещены вправо. Данная клиническая картина соответствует:

A * спонтанный пневмоторакс

B Остром инфаркта миокарда

C Тромбоэмболии легочной артерии

D Острой левосторонней пневмонии

E экссудативного плеврита

 

 

Больной в возрасте 26 лет, 2 дня назад в автомобильной аварии получил закрытую травму

грудной клетки. Кроме боли в пораженном участке имеет сильную одышку, тахикардию, общую

слабость. Над легкими справа ниже УИ ребра притупление перкуторного звука, резко

ослабленное дыхание. При пункции плевральной полости получено геморрагическую жидкость.

О каком посттравматическое осложнения идет речь?

A * Правосторонний гемоторакс

B Закрытый пневмоторакс

C Экссудативный плеврит

D Правосторонний гидроторакс

E Посттравматический хилоторакс

 

 

Больной, 22 года, жалуется на слабость. Болеет с детства. Об / объективно со стороны

сердца выслушивается грубый систолический шум в ИУ межреберье / й у грудины слева, акцент II

тона над легочной артерией. На ЭКГ: перегрузка левого желудочка. метод

диагностики наиболее информативного ный для установления диагноза?

A * Вентрикулография

B Эхокардиография

C Коронарография

D поликардиография

E Фонокардиография

 

 

Больной, 16 лет, жалуется на приступы удушья. Болеет с детства. Об / объективно

обнаружено цианоз, грубый систолический шум во II межреберье / й слева от грудины, там же акцент

II тона. Метод инструментальной диагностики наиболее информативен для

установления диагноза?

A * Контрастная вентрикулография

B Фонокардиография

C Электрокардиография

D Эхокардиография

E Рентгенография с контрастированных пищеводом

 

 

Больной, 58 лет, перенес трансмуральный передний инфаркт миокарда. жалуется на

одышку при умеренной физической нагрузке, общую слабость, отеки голеней.

Объективно: в легких влажные хрипы в нижних отделах. ЧСС 106/хв. Тоны сердца ритмичные,

ослаблены, ритм галопирующей. АД 110 / 85 мм.рт.ст.. Печень +4,0 см. На ЭКГ отсутствуют острые

признаки нарушения коронарного кровообращения. По рентгенограмме кардиальный индекс 65 \ %.

Препарат может усилить проявления сердечной недостаточности?

A * Верапамил

B Эналаприл

C Верошпирон

D Карведилол

E Фуросемид

 

 

Больной 68 лет поступил в инфарктные отделение с болями в левой половине грудной клетки.

На ЭКГ ритм синусовый, ЧСС -102/хв., Патологических ческий зубец Q в I, aVL, V1- V5 отведениях

и дугообразный подъем ST с отрицательным T. Какой препарат следует обязательно назначить

независимо от успеха тромболизиса, чтобы повлиять на ремоделирование миокарда и

предотвратить систолической дисфункции левого желудочка?

A * Ингибиторы АПФ

B В- блокаторы

C Антагонисты рецепторов ангиотензина 2

D Антагонисты кальциевых рецепторов

E Сердечные гликозиды

 

 

В больного В. 35 лет при холтеровского мониторирования ЭКГ выявлена ​​редкая

монофокальная предсердная экстрасистолия, эпизоды синусовой тахикардии до 96 уд. в

мин., Преимущественно в дневное время. Выберите тактику ведения больного.

A * Наблюдение

B Подбор противоаритмических препарата

C Электроимпульсная терапия

D Постоянная электрокардиостимуляция

E Хирургическое лечение

 

 

Больной 43 лет скржиться на повышение температуры тела до 38,6 оС, потливость, кожную

зуд. Пальпируются шейные, подмышечные, паховые лимфатические узлы, размером до лесного

ореха, плотные, безболезненные, подвижные. Ан.крови: Нв 136г / л, ер.4, 0х1012 / л, лейк.10, 0х109 / л,

баз.0 %, еоз.6 %, нп 10 %, нс 65 %, лимф.14 %, мон.3 %, СОЭ 58 мм / час. диагностические

предположения?

A * Лимфогранулематоз

B Хронический лимфолейкоз

C Острый лейкоз

D Сепсис

E ВИЧ - инфекция

 

 

В приемное отделение больницы доставлен больной В., 43 лет. В процессе работы с

производства красителей имел контакт с бензолом, анилином, парами азотной кислоты.

Объективно: слабость, головная боль, головокружение. Слизистые оболочки, пальцы, ушные

раковины синюшные, походка шаткая, речь бессвязная. Тоны сердца приглушены, АД 130 /90 мм рт.

ст., ЧСС - 84 в 1 мин. Наследственность не отягощена. В крови: Hb - 143 г / л, эр. - 4,6 * 1012 / л, КП

- 0,9, СОЭ - 5 мм / ч, л - 5,3 * 109 / л, тельца Гейнца - 14 ‰, MtHb - 36%. В моче -

положительная реакция на парааминофенол. Из перечисленных диагноз наиболее

вероятный?

A * Острое отравление анилином

B Острое отравление бензолом

C Врожденная метгемоглобинемия

D Острое отравление этиловым спиртом

E Острое отравление парами азотной кислоты

 

 

Врача- рентгенолога с 20-летним стажем работы, в последние 2 года начали беспокоить

головная боль, головокружение, снижение памяти. Объективно: сухость кожи кистей,

хрупкость ногтей, выпадение волос, гипергидроз, сыпь, тахикардия, АД -

110/60 мм рт. ст. Анализ крови: Hb - 142 г / л, эр. - 4,0 х1012 / л, л. - 2,1 х109 / л, э - 0,5 %, л.

- 10 %, тромбоциты - 60х109 / л, СОЭ - 8 мм / час. Какой из диагнозов наиболее вероятный?

A * Хроническая лучевая болезнь, обусловленная внешним облучением

B Хроническая лучевая болезнь, обусловленная поступлением изотопов в организм

C Острая лучевая болезнь

D Острый лейкоз

E Хронический лейкоз

 

 

У больного 16 лет после перенесенной ангины через 10 дней появились отеки на лице,

преимущественно утром. В ан.сечи плотность 1026, вимст белка 2,6 г / л, эритроцитов. 20-25 в п / зрения,

цилиндры гиалиновые, эпителиальные 7-9 экз. в п / зрения. Диагностические предположения? генеза

отеки?

A * Острый гломерулонефрит

B Подострый гломерулонефрит

C Токсическое почка

D Острый пиелонефрит

E Апостематозный нефрит

 

 


Дата добавления: 2015-09-29; просмотров: 39 | Нарушение авторских прав







mybiblioteka.su - 2015-2024 год. (0.091 сек.)







<== предыдущая лекция | следующая лекция ==>