Студопедия
Случайная страница | ТОМ-1 | ТОМ-2 | ТОМ-3
АрхитектураБиологияГеографияДругоеИностранные языки
ИнформатикаИсторияКультураЛитератураМатематика
МедицинаМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогика
ПолитикаПравоПрограммированиеПсихологияРелигия
СоциологияСпортСтроительствоФизикаФилософия
ФинансыХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника

Шаг 2 Общая врачебная пидготока 2014 6 страница



пероостальни расстройства не выявляются. Мышечный тонус низкий. При осмотре в левой

конечностях замечены минимальные движения. Правая стопа ратована наружу. менингеальные знаки

положительные. Установите диагноз.

A * геморрагический инсульт

B Опухоль головного мозга

C Менингит

D Энцефалит

E Рассеянный склероз

 

 

Больная 40 лет в течение пяти месяцев жалуется на головную боль, переважнно в

утренние часы, рвоту. За последнее время боль усиливалась при изменении положения головы.

Объективно: аностия, застой сосков зрительных нервов, атаксия, симптом Янишевского,

сниження памяти и критики. Краниограмме: признаки гипертензионо - ликворного синдрома.

На ЭхоЭГ: смещение срединных структур мозга в правую сторону на 5 мм. Установите диагноз.

A * Опухоль лобной доли головного мозга.

B Абсцесс потилочнои доли головного мозга.

C Хроническая недостаточность мозгового кровообращения.

D Опухоль левого полушария мозжечка.

E Болезнь Альцгеймера

 

 

У больного 35 лет после 4- х месячного лечения тубазидом появились:

адинамiя, желтуха, боль в правом пiдреберьi. Печень увеличена. В крови повышена

активность ферментов АЛТ -в три раза, АСТ- в два раза. Билирубина крови -122 мкмоль / л (

конъюгированный -82, неконъюгированный -40). НВs - антиген не выявлено. О каком заболевании

идет речь?

A * Острый лекарственный гепатит.

B Цирроз печени (билиарной).

C Острый вирусный гепатит.

D Хронический аутоиммунный гепатит.

E Калькулезный холецистит.

 

 

Больной 35 лет скаржится на нiючий боль в правом пiдреберьI, тошноту, снижение аппетита.

Начало заболевания связывает с апендектомiею.Пiсля нее через 2 месяца впервые

появилась жовтяниця.Лiкувався в инфекционном вiддiленнi.Через год стал замечать ноющая

боль в правом пiдреберьi, в анализ - повышение уровню бiлiрубiну.Ваш диагноз?

A * Хронический вирусный гепатит.

B Калькулезный холецистит.

C Болезнь Жильбера.

D Острый вирусный гепатит.

E Хронический холангiт.

 

 

Больная 42 лет скаржится на резкую слабiсть, значительное похудание, усиленный випадiння

волос, кровоточивiсть десен, нарушение менструального цикла, боль в костях и мышцах,

жидкий стул (5-10 раз в сутки), вздутие живота, урчание. Больные с детства. Объективно:

язык влажный, сосочки сгладженнi, живот умеренно вздутий, больше вокруг пупка. данные

копрограмма: обнаружено много жирных кiслот, сполучнотканнi волокна, клетчатка.



диагноз:

A * Хронический энтерит.

B Хронический колит.

C Болезнь Кона.

D Синдром раздраженной толстой кишки.

E неспецифична язвенный колит.

 

 

В проходчика шахты (работает 24 года) концентрация кварцевой пыли на рабочем месте

160-200 мг/м3 (ПДК 4 мг/м3). На рентгенограмме легких обнаружены изменения, характерные для

пневмокониоза. Какая разновидность пневмокониоза наиболее вероятно в данном случае?

A * Силикоз

B Антракоз

C силикатозы

D Антракосиликатоз

E карбокониозы

 

 

В одной из воинских частей в Военнослужащие 30 лет при прохождении

профилактического флюорографического обследования было выявлено очаговый туберкулез

верхней доли левого легкого в фазе инфильтрации, МБТ (-). Жалоб больной не предъявлял. при

объективном обследовании больного изменений не выявлено. Общий анализ крови в норме. что

необходимо провести солдатам, живущих с ним в одной казарме?

A * Провести флюорографическое обследование

B Провести пробу Манту с 2ТО ППД- ​​Л

C Сделать иммунологическое исследование

D Сделать общий анализ крови

E Сделать биохимический анализ крови

 

 

У больного 50 лет фиброзно - кавернозный туберкулез легких. В последнее время у него

появились отеки на нижних конечностях. В анализе мочи отмечается протеинурия, цилиндрурия.

Которая найвирогидниша причина изменений в анализах мочи?

A * Амилоидоз

B Острый нефрит

C Туберкулез почек

D Поликистоз

E Хроническая почечная недостаточность

 

 

Пациент 40 лет, гомосексуалист, обратился с жалобами на длительную лихорадку, ночную

потливость, резкое снижение массы тела, боль в мышцах, горле, суставах, рецидивирующую дiарею.

При осмотре обнаружено генерализованная лiмфаденопатiя. Какое заболевание следует

заподозрить?

A * СПИД

B Лiмфогрануломатоз

C Сепсис

D Туберкулез

E Лимфалейкоз

 

 

Юноша 25 лет. Во время профилактического осмотра на ФГ органов грудной клетки выявлена

большая полость в нижней доли правого легкого. Жалоб нет. Лабораторное обследование -

без патологии. Назовите наиболее вероятный диагноз.

A * Киста легкие

B Туберкулез

C Ателектаз нижней доли

D Хронический абсцесс легкого

E Опухоль легкого

 

 

Больной Н., 40 лет. Жалобы на повышение температуры до 37,5 оС, кашель с

гнойным мокротой до 0,5 литров в сутки, главным образом утром. Болеет с детства.

Какое заболевание следует подозревать в первую очередь?

A * Бронхоэктатическая болезнь

B Фиброзно - кавернозный туберкулез

C Хронический бронхит

D Фиброзирующий альвеолит

E Абсцесс легких

 

 

Пациент 48- ми лет, жалуется на постоянную одышку, кашель с небольшим количеством

мокроты желто - зеленого цвета. При обследовании установлен диагноз хронического

обструктивного бронхита, 1 стадия, фаза обострения. Какие препараты необходимо назначить

в качестве базисного терапии?

A * М- холинолитики

B Антибиотики

C Метилксантины

D В_2 - агонисты

E Муколитики

 

 

Больная 20 лет. После укуса осы развился отек Квинке, на туловище появилась сыпь в

виде волдырей, папул. Неотложную помощь необходимо начинать с:

A * преднизолон, антигистаминные препараты

B Реополиглюкин, гемодез

C Норадреналин, мезатон

D Свежезамороженная плазма, E - аминокапроновая кислота

E Гипотиазид, фуросемид

 

 

Больная 32 лет, фармацевт, работала с анестезин. 5 суток спустя на кистях появилась

индурация кожи и эритематоз. Установите диагноз.

A * Дерматит контактно - аллергический

B Атопический дерматит

C Псориаз

D Геморрагический васкулит

E Пигментная крапивница

 

 

Пациент Н., 25 лет. Внезапно после приема креветок развилось зуд, на

некоторых участках тела появились волдыри, гиперемия. Поставьте диагноз.

A * Острая крапивница

B Геморрагический васкулит

C Пигментная крапивница

D Псориаз

E Зуд

 

 

Пациент А. 22 лет. Жалобы на зуд кожи на шее, ушах. Болеет с детства. отец

страдает аллергическим ринитом. При осмотре эритемы и лихенификации на ушах, шее,

подколенных ямках. Наиболее вероятным диагнозом является:

A * Атопический дерматит

B Себорейная экзема

C Псориаз

D Контактный дерматит

E Зуд

 

 

Мальчик 7 лет в течение 3- х недель жалуется на головную боль, тошноту,

знетомленнисть, его состояние ухудшалось постепенно: рос головная боль, общая

слабость. В возрасте 3 - х лет перенес бронхит. Отец болеет туберкулезом легких.

Объективно: температура 37,5 ° С, в сознании, лежит в позе легавой собаки, ригидность

мышц затылка + 6 см, частичный птоз правого веко, права зрачок расширен. Общая

гипералгезия. Ликвор прозрачный, давление 400 мм вод.ст.. Белок 1,5 %, цитоз 610/ 3, преимущественно

лимфоциты, сахар 1,22 ммоль / л, хлорид 500 ммоль / л.

A * Туберкулезный менингит.

B Вторичный гнойный менингит.

C Эпидемический цереброспинальный менингит.

D Серозный менингит.

E Пневмококковый менингит.

 

 

Больная 25 лет жалуется на внезапно зьявившеся значительное снижение зрения на правый глаз.

При обследовании окулиста: признаки ретробульбарного неврита. Объективно: брюшные

рефлексы отсутствуют, вибрациона чувствительность снижена. Установите диагноз.

A * Рассеянный склероз.

B Боковой амиорофичний склероз.

C Фуникулярный миелоз.

D Опухоль головного мозга.

E Атрофия зрительных нервов.

 

 

В 45- летнего мужчины появился приступ мерцания предсердий с аритмичным работой

желудочков у 150-160/хв. и снижением АД. В этом случае лучше применить:

A * электроимпульсной терапии

B новокаинамид в / в

C Сердечные гликозиды

D Изопин в / в

E Лидокаин в / в кап.

 

 

Больной, 25 лет жалуется на боли в берцовых суставах, повышение температуры до

38 ° С, неприятные ощущения в глазах: " в глазах полно песка ". Объективно: увеличение объема

берцовых суставов, ограничено движение в них. Какой диагноз у больного?

A * Болезнь Рейтера

B Ревматизм

C Ревматоидный артрит

D Остеоартроз

E Подагра

 

 

Больной, 25 лет жалуется на боли в берцовых суставах, повышение температуры до 38

° С, неприятные ощущения в глазах: " в глазах полно песка ". Объективно: увеличение объема

берцовых суставов, ограничено движение в них. Которые необходимо провести обследование?

A * Мазок из уретры на хламидии

B Реакция Ваале - Роузе

C Общий анализ крови

D протеинограмму

E Иммунограмма

 

 

Больная 35 лет жалуется на боли, скованность суставов более 30 минут, кистей рук,

челюстно суставов. болеет 2 года. Объективно: отек проксимальных межфаланговых

суставов кистей, ограниченность движения в суставах кистей. Которое необходимо провести обследование

больного?

A * Рентгенография кистей рук

B Общий анализ крови

C Реакция Ваале - Роузе

D Иммунограмма

E протеинограмму

 

 

Больная, 55 лет, жалоб не предъявляет. Наоборот, она отмечает, что в течение последнего

месяца, в начале весны, она чувствует прилив сил, повысилась работоспособность, она

полна энергии. Думать ей стало очень легко, настроение всегда приподнят. Она - душа любой

компании, все ее слушают, все в восторге от его ума и остроумия. внешне она

выглядит моложе своих лет, носит много украшений. Такое состояние чаще встречается при:

A * Маниакально - депрессивном психозе.

B интоксикационный психозе

C циклоидного психопатии.

D Шизофрении.

E Истерии.

Больной М 40 лет, жалуется на сыпь на коже левой стопы, которая сопровождается

зудом. Объективно: на своде левой стопы виден очаг впечатление, в котором

наблюдается гиперемия, баготочисленни пузырьки, расположеного преимущественно в его

периферийной зоне, отслоение эпителия вокруг костра в виде воротничка. который

диагноз?

A * Дизгидротична эпидермофития

B Экзема стопы

C Аллергический дерматит

D Кандидоз

E Заприлисть

 

 

Мать жалуется на то, что ее двухмесячный ребенок беспокоен, часто кричит, плохо

сосет грудь из-за насморка. Объективно: на коже голеней, ладоней, подошв

наблюдаются напряжении серозно - гнойные волдыри диаметром до 0,6 см. Вокруг них

мееться двердий винчик медно - красного цвета. На туловище и конечностях отмечается много

многочисленные лентикулярные папулы синюшно - красного цвета. Они напившаровидну

форму.

A Раннее врожденные сифилис

B Эпидемическая пузырчатка

C Буллезная токсикодермия

D Вульгарная пузырчатка

E буллезный импетиго

 

 

Больной П., 30 лет, жалуется на беспричинное выпадение волос на голове, которое

заметил три недели назад. Объективно: на волосистой части головы, преимущественно на висках

и затылка, наблюдаются многочисленные мелкие, диаметром до 1,0 см. очага

выпадения волос. Кожа в очагах выпадения воло на вид незминенна. сыпи на

коже и видимых слизистых оболочках НЕ нахождения. Поставьте предварительный диагноз.

A * Вторичный рецидивный сифилис

B Фавус

C Поверхностная трихофития

D Алопеция

E Лепра

 

 

Больная М., 42 года, скаржеться на поражения кожи живота, которое заметила три месяца назад.

Впечатления вызывает ощущение легкой напряжения кожи. Объективно: на животе наблюдается

два очага овальной формы поражения кожи размерами 10х15 см и 5х8 см. Кожа у них

сухая, блестящая, имеет желтоватый оттенок с розово - синюшным венчиком. пальпаторно

определяется затвердение кожи,. Воло в очагах поражения кожи отсутствует. поставьте

клинический диагноз.

A * бляшечная склеродермия

B Фиксированная эритема

C Ограниченный нейродермит

D дерматит

E Трихофития гладкой кожи

 

 

Больной 37 лет жалуется на общую слабость, похудание, значительную жажду (принимает к

7 л в сутки), полиурию. Объективно: кожа и язык сухие. Границы сердца не изменены, пульс 80/хв. Анализ мочи: удельный вес -1006, лейкоциты 2-6 в поле зрения. Анализ крови без изменений. Ваш предварительный диагноз?

A * Несахарный диабет

B Острый пиелонефрит

C Сахарный диабет

D Первичный альдостеронизм

E Острый гломеруло нефрит

 

 

Больной 55 лет жалуется на головную боль, головокружение, зуд,

кровоточивость десен. Объективно: кожа с красно - цианотично оттенком,

спленомегалия. Анализ крови: Ер.7, 5 * 1012 / л Нь -206 г / л, КП- 0,95, Л - 10,3 * 109 / л, СОЭ 2

мм / час. Ваш диагноз?

A * Эритремия

B Миеломная болезнь

C Острый миелолейкоз

D Лимфогрануломатоз

E Хронический миелолейкоз

 

 

Больная 25 лет жалуется на слабость, головокружение, геморрагические высыпания на коже.

Болеет месяц. В крови: эр. - 1,0 * 1012 / л, Hb - 37 г / л, КП- 0,9, Лейк. - 1,2 * 109 / л, тр. - 42 * 109 / л. Метод исследования будет наиболее целесообразным для встоновлення диагноза?

A * стернальной пункция

B Биопсия селезенки

C Биопсия печени

D Коагулограмма

E УЗИ ЖКТ

 

 

Женщина 32 лет болеет 3 месяца. Жалобы на значительную потливость, сердцебиение похудения. аппетит

сохранен. Объективно: вес 55 кг, рост 165 см. АД 140 /60 мм. рт. ст., положительный

симптом Мари. Щитовидная железа увеличена равномерно, конфигурация шеи изменена. Ваш

диагноз?

A * Диффузно -токсический зоб

B Подострый тиреоидит

C Аутоиммунный тиреоидит

D Рак щитовидной железы

E Лимфогрануломатоз

 

 

Больная 18 лет жалуется на слабость, головокружение, приступы сердцебиения, мерцание

перед глазами. Объективно: бледность кожи ломкость волос, ногтей, на ЭКГ - экстрасистолия.

Анализ крови: Ер.2, 8 * 1012 / л, Нв 98 г / л, КП 0,7, анизоцитоз, пойкилоцитоз, СОЭ 4 мм / час. Ваш

диагноз?

A * Зализодефицитна анемия

B миокардит

C Гемолитическая анемия

D НЦД

E Острая ревмотична лихорадка

 

 

Больной 36-ти лет жалуется на сердцебиение, потливость, похудание за последние 3 месяца

на 5-6 кг, болеет в течение 3 месяцев. Аппетит сохранен. Объективно: кожа влажная, теплая,

пульс 140 в мин., ритмичный, АД 130 / 60 мм.рт.ст. Щитовидная железа увеличена

равномерно, симптомы Грефе, Кохера отрицательные. Которое нужно выполнить исследования, чтобы

поставить диагноз?

A * тиреотропного гормоны (исследование уровня)

B ЭКГ

C Анализ мочи

D Сахар крови

E Общий анализ крови

 

 

Больная 25 лет, 3 года назад была операция по поводу диффузно -токсического зоба. жалобы на

сердцебиение, раздражительность, незначительное слабость. Объективно: рост 165 см, вес 62 кг, пульс

100/мин., Кожа влажная, бледная, правая доля щитовидной железы болезненна, увеличена,

подвижная, левая - не пальпируется, положительный симптом Мари. Ваш диагноз?

A * Рецидив диффузно -токсического зоба

B аутоиммунных тиреоидит

C Аденома щитовидной железы

D гипопаратиреоз

E гиперпаратиреоз

 

 

Больной 55 лет жалуется на боль в грудине, поясничном отделе позвоночника, ребрах.

Анамнестически - патологический перелом костей правой голени. В крови - общий

белок -110 г / л, положительный М- градиент. В моче - блок Бенс - Джонса. Ваш диагноз?

A * Миеломная болезнь

B Остеохондроз

C Стенокардия напряжения 2ФК

D Гломерулонефрит

E Невралгия

 

 

Больной 54 лет жалуется на утомляемость, увеличение щитовидной железы, слабость,

отеки на лице. Болеет в течение 3 лет. Объективно: рост 160 см, вес 94 кг,

лица пастозное, кожа сухая, волосы редкие, пульс 60 в мин., АД 100 / 60 мм.рт.ст.

Щитовидная железа увеличена, плотная, подвижная, безболезненная. Основной обмен - 14%. лекарства

необходимы?

A * Тироксин

B гипотиазид

C Преднизолон

D Мерказолиил

E Адреналин

 

 

Больной 60 лет жалуется на слабость, утомляемость, парестезии в конечностях. С

анамнеза -3 года назад перенес резекцию желудка в связи с язвенной болезнью.

Объективно: язык малинового цвета, " шлифованный ", шаткисть в позе Ромберга. анализ

крови: Ер.2, 5 * 1012 / л, Нв 96 г / л, КП 1,3, макроцитоз. Ваш диагноз?

A * В12 дефицитна анемия

B Зализодефицитна анемия

C Гемолитическая анемия

D Метастазы рака желудка в печень

E Опухоль мозга

 

 

Больная 20 лет жалуется на повышение температуры тела до 38оС, удушье, сердцебиение,

отеки на ногах, боли в суставах. На щеках - эритема. Тахикардия, систоличний шум на

верхушке, умеренное збишення печени, селезенки. В Ализи крови: анемия, лейкопения, СОЭ 52

мм / час. В анализе мочи: протеинурия - 5,6 г / л, эритроциты 20 - 30, цилиндры гиалиновые до 10.

Метод необходим дляьпостановы диагноза?

A * Выявление антител к ДНК

B УЗИ почек

C Кровь на антистрептолизин О

D ЭХО- КС

E Биопсия почки

 

 

Больная 45 лет, страдает ревматоидным артритом в течение 4 лет. В последний год

появились отеки на лице и нижних конечностях. В моче: белок 8 г / л, лейкоциты - 3 - 5.

эритроциты - 3-4 в поле зрения. В крови: СОЭ 53 мм / ч, альбулина - 28%, холестерин 9,8

ммоль / л. Какого из перечисленных исследований в первую очередь нуждается женщина?

A * Биопсия почек

B Кровь на LE - клетки

C Томография почек

D Экскреторная урография

E УЗИ почек

 

 

Больной 45 лет, в течение 12 лет страдает ревматоидным артритом. Год назад появились

отеки на лице и нижних конечностях. В анализе крови: СОЭ 55 мм / ч, альбулина - 35 %,

холестерин 10 ммоль / л. В моче: протеинурия 6 г / л, лейкоциты 2 - 4, эритроциты 2 - 3 в поле

зрения. Какое осложнение основного зазворювання имеет место у больного?

A * амилоидоз почек

B Гломерулонефрит

C Пиелонефрит

D Опухоль почка

E тубулоинтерстициальные нефрит

 

 

У мужчины 25 лет после переохлаждения появилась гематурия. Объективно: АД 160 /110

ст В анализах мочи: протеинурия 3,5 г / л, Эритроциты покрывают все поле зрения,

цилиндры гиалиновые 5 -6. Метод диагностики является предпочтительным в данном случае?

A * Биопсия почки

B Томография

C Экскреторная урография

D Цистоскопия

E УЗИ почек

 

 

Мужчина 40 лет в результате поликистоза почек страдает хронической почечной недостаточностью.

Объективно: АД 180 / 110 мм.рт.ст., креатинин сыворотки крови 1080 мкмоль / л, К + 6,9

ммоль / л. Следует назначать все, кроме.

A * Программный гемодиализ

B Диета по уменьшению количества белка

C Мочегонное терапия

D гипонатриевая и гипокалиева диета

E протигипертензивными терапия

 

 

Больная 68- ми лет жалуется на повышение температуры до 38,3 oC, гематурия.

СОЭ -55 мм / час. Антибактериальная терапия не эффективна. Какой диагноз возможно

предположить?

A * Рак почек

B Поликистоз почек

C амилоидоз почек

D Мочекаменная болезнь

E Хронический гломерулонефрит

 

 

Мужчина 36 лет, был на улице сбит машиной. В больницу доставлены в

бессознательном состоянии. Сознание возобновилась только через четыре часа. на лечении

Находился три недели. Обстоятельства травмы, и как попал в больницу не помнит. В

данном случае имеет место:

A * ретроградная амнезия.

B Фиксациона амнезия.

C Екмнезия.

D Гипомнезия.

E Парамнезия.

 

 

Больной К. 36 лет. Жалуется на повышение температуры тела до 380С, одышку при

смешанному типу. Интенсивные боли за грудиной, не снимаются нитроглицерином. боли

усиливающиеся при глубоком дыхании, уменьшаются в сидячем положении. по левому

края грудины выслушивается грубый скребя шум постоянный характер, который

усиливается при надавливании стетоскопом, тоны сердца глухие. Анализ крови: L - 15х109 / л,

палочкоядерные лейкоциты - 9%, СОЭ -20 мм / час. ЭКГ - куполообразный подъем ST и

отрицательный зубец Т в стандартных отведениях (I-III),. Какой диагноз у больного?

A * Сухой перикардит.

B Инфаркт миокарда

C Левосторонний сухой плеврит

D Стенокардия напряжения

E Миокардит

 

 

Больной В. 69 лет. После пробежки появилась резкая боль за грудиной с иррадиацией в левую

руку, сердцебиение. На протяжении 3- х лет имел место периодический кратковременный сжимающий

боль в области сердца. Деятельность сердца ритмических, ЧСС -130 в минуту, систолический шум

над верхушкой. Артериальное давление 140/ 90 мм.рт.ст. PS -110 в минуту, ритмичный. ЭКГ:

горизонтально снижение ST, Т ниже изолинии на 2 мм. Какая наиболее вероятная патология,

что предопределяет такую ​​картину?

A * Стенокардия напряжения

B Инфаркт миокарда

C Аортальный стеноз

D Миокардиодистрофия

E Межреберная невралгия

 

 

Больной 70 лет. Жалобы на удушье, резкая боль за грудиной с иррадиацией в левую руку. кожа

бледная. Деятельность сердца ритмично, и тон ослаблен над верхушкой, II тон ослаблен над

аортой; во II межреберье справа грубый систолический шум, который проводится на сосуды

шеи. ЭКГ: гипертрофия левого желудочка. Которая наиболее вероятно патология, что приводит

такую ​​картину?

A * Аортальный стеноз

B Стенокардия напряжения

C Инфаркт миокарда

D Левосторонний плеврит

E Сухой перикардит

 

 

Больной А. 60 лет. Жалуется на интенсивные боли сдавливая характера, локализованные

за грудиной с иррадиацией в левую лопатку и нижнюю челюсть. Боль длительный, не снимается

нитроглицерином. Объективы активно: холодный пот. Больной возбужден. Аускультативно -

тахикардия, приглушенность тонов. Артериальное давление 100 /70 мм рт. ст. ЭКГ - комплексы

QS и подъем ST выше изолинии в I, а VL, V1, V2, V3, V4. Какая наиболее вероятная патология,

предопределяет такую ​​картину?

A * Инфаркт миокарда

B Межреберная невралгия

C Тромбоэмболия легочной артерии

D Стенокардия Принцметала

E Левосторонний плеврит

 

 

Больной Л. 56 лет. Жалобы на периодические боли в сердце, которые появляются ночью. боли

сдавливая характера с иррадиацией в левую лопатку, уменьшаются после при_йому

нитроглицерина. На ЭКГ во время приступа - ST выше изолинии на 5мм в V5, V6. после приступа

ST возвращается к изолинии. Какая наиболее вероятная патология, предопределяет такую

картину?

A * Стенокардия Принцметала

B Инфаркт миокарда

C Остеохондроз шейного отдела

D Сухой перикардит

E Аортальный стеноз

 

 

Больной С. 49 лет жалуется на удушье при незначительной физической нагрузке,

головная боль. В течение 6 лет отмечается постоянное повышение артериального давления.

Объективно: границы относительной сердечной тупости расширены влево, акцент II тона над аортой.

АД 160 /100 мм рт.ст. ЭКГ - отклонение электрической оси сердца влево. гипертрофия левого

желудочка. Офтальмологическое исследование: симптом Салюса ИИ. Какая наиболее вероятная

патология, предопределяет такую ​​картину?

A * Гипертоническая болезнь II стадии. Сердечная недостаточность ПА.

B Гипертоническая болезнь II стадии. Сердечная недостаточность А.

C Гипертоническая болезнь II стадии. Сердечная недостаточность ПБ.

D Гипертоническая болезнь II стадии. Сердечная недостаточность И.

E Гипертоническая болезнь II стадии. Сердечная недостаточность III.

 

 

Больная В. 63 лет. Жалобы на одышку, сердцебиение при физической нагрузке. границы

относительной сердечной тупости расширены вверх и влево. Деятельность сердца ритмичная, и тон

ослаблен, акцент II тона над A.pulmonalis, громкий систолический шум над верхушкой,

проводится в fossa axillaris sinistra. ЭКГ - ливограма, зубец Р равен 0,12 сек, ФКГ

- И тон в виде низкоамплитудных колебаний, систолический шум, зли_ваеться с I

тоном, но не достигает П тона. Какая наиболее вероятная патология, предопределяет такую

картину?

A * Митральная недостаточность

B Митральный стеноз

C Аортальный стеноз

D Гипертоническая болезнь

E Миокардит

 

 

Больной 49 лет. Жалуется на головную боль в затылочной области, мерцание перед

глазами. В течение 5 лет имеет место постоянное пидви_щення артериального тиску-160/100

мм рт.ст. Границы относительной сердечной тупости расширены влево. Тахикардия, акцент II тона над

аортой. ЭКГ - ливограма, признаки гипертрофии левого желудочка. офтальмологическое

исследования - симптом Салюс ИИ. Какая наиболее вероятная патология, предопределяет такую

картину?

A * Гипертоническая болезнь, II стадия

B Гипертоническая болезнь, I стадия

C Гипертоническая болезнь, III стадия

D Болезнь Иценко - Кушинга

E Острый гломерулонефрит

 

 

Юноша 16 лет жалуется на быструю утомляемость, боль в области сердца, сердцебиение, перебои в

работе сердца, чувство нехватки воздуха, онемение, похолодание конечностей. объективно:

больной астенического телосложения. Границы сердца не увеличены. Тоны звучные, на верхушке -

систолический шум без иррадиации. На ЭКГ - синусовая тахикардия. Какой диагноз у больного?

A * НЦД по кардиальному типу

B тонзиллогенный миокардит

C миокардиодистрофия

D Недостаточность митрального клапана

E Дефект межжелудочковой перегородки

 

 

У больного 20 лет жалобы на боль в пальцах стопы, не может стать на правую пятку из-за

боли, субфебрильную температуру. Заболевание началось 6 недель с боли при

мочеиспускании и явлений конъюнктивита. Два месяца назад имел случайный половой

связь. Анализ крови: лейкоциты -8.0 * 109 / л, СОЭ -45 мм / час. РФ - отсутствует. R- логически -

признаки пяточные шпоры. Какие инфекции выполняют основную роль в развитии болезни в данном

случае?

A * Хламидии

B Кампилобактер


Дата добавления: 2015-09-29; просмотров: 50 | Нарушение авторских прав







mybiblioteka.su - 2015-2024 год. (0.083 сек.)







<== предыдущая лекция | следующая лекция ==>