третью грудины и возникают на фоне физической нагрузки. На ЭКГ депрессия
сегмента ST более 2 мм во II, III, аVF отведениях. Со стороны крови не отмечается.
Какой диагноз является наиболее вероятным?
A * Стенокардия, впервые возникшая
B Стенокардия, прогрессирует
C Вазоспастическая стенокардия
D Расслаивающая аневризма аорты
E Острый задний инфаркт миокарда
У больного В., 48 лет, отмечаются частые приступы загрудинной боли, возникающей
внезапно. При этих состояниях помогает нифедипин или другие антагонисты кальция. На ЭКГ,
была зарегистрирована во время болевого приступа, отмечалась быстротечна элевация
сегмента ST в грудных отведениях. Со стороны крови не отмечено. Какой диагноз является
наиболее вероятным?
A * Вазоспастическая стенокардия
B Стенокардия, впервые возникшая
C Стенокардия, прогрессирует
D Острый передний инфаркт миокарда
E Острый задний инфаркт миокарда
У больной 36 лет после физической нагрузки появилась одышка, кашель с выделением
розового мокроты. Страдает ревматизмом и митральную порок сердца. Аускультативно
над сердцем и нижними отделами легких мелко - и середньопухирчати влажные хрипы. который
механизм ухудшения состояния является ведущим?
A * Повышение гидростатического давления крови
B Повышение онкотического давления крови.
C Снижение лимфотичного оттока.
D Снижение онкотического давления крови.
E Повышение агрегации эритроцитов и тромбоцитов
Больной 19 лет, страдает системной красной волчанкой с острым течением,
поражением почек, миокарда, плевры, суставов, планируется назначить патогенетическое
лечения. В анализе крови эритроцитов - 3,8 х 1012 / л, Нв -120 г / л, лейкоц. -2, 9 х 109 / л,
тромбоц. - 150 х 109 / л, мочевина 6,9 ммоль / л. Выберите правильный вариант лечения.
A * Преднизолон 60 мг / сут.
B Циклофосфан 200 мг в / в через день
C Тимолин 10 мг в / м ежедневно.
D Лаферон 5 млн Ед.изм / м 2 раза в неделю.
E Левамизол 150 мг / сут по схеме.
У больного 44 лет с ревматическим стенозом устья аорты появились приступы удушья ночью.
Объективно: I тон ослаблен, систолический шум на верхушке сердца, акцент II тона над
легочной артерией, грубый систолический шум над аортой. На рентгенограмме: сердечная
талия сглажена, левая граница сердца смещена влево на 5 см. Чем обусловлено появление
систолического шума на верхушке сердца?
A * митрализация аортального порока
B Развитием стеноза левого атривентрикулярного отверстия
C Присоединением аортальной недостаточности
D увеличением степени стеноза устья аорты
E Тромбоэмболия легочной артерии
У больного хроническим лимфолейкозом увеличилась общая слабость, появилась
желтуха. В ан. крови: Эр -2, 1х1012 / л Нв - 55 г / л; К.П. - 1,1; ретикулоц. 51 ‰. билирубин
общем. - 80,3 ммоль / л, некон " югований - 65,3 ммоль / л. В моче повышенный уровень уробилина.
Прямой тест Кумбса положительный. Какой ведущий патогенетический фактор повлек
снижение гемоглобина?
A * Аутоиммунный гемолиз
B аплазия кроветворения
C Развитие миелофиброза
D Дефицит фолиевой кислоты
E Дефицит В12
Больной 53 лет обратился к невропатологу с жалобами на боль в пояснице.
На рентгенограмме позвоночника и таза выявлено остеопороз и значительные костные дефекты. В крови
умеренная нормохромная анемия, в моче - протеинурия до 2,0 г / л. Общий белок крови 107 г / л.
Какое исследование следует провести для установления окончательного диагноза?
A * стернальной пункцию
B Расширенный ан. крови.
C УЗИ органов брюшной полости
D цитохимических исследования
E Радиоизотопное ренография
Больной С., 35 лет, жалуется на давящую боль в эпигастрии через 1 час после
приема пищи, изжогу, кислую отрыжку. Болеет в течение 2 лет. При пальпации живота
отмечена умеренная болезненность в пилородуоденальной зоне. при фиброгастродуоденоскопия
обнаружен антральный гастрит. Какое исследование уточнить природу заболевания?
A * Выявление хеликобактерного инфекции в слизистой желудка
B Обнаружение аутоантител к париетальной клетки.
C Определение уровня гастрина крови.
D Исследование желудочной секреции.
E Исследования моторной функции желудка
Больной С., 55 лет страдает язвенной болезнью желудка в течение 10 лет. за последние
6 месяцев похудел на 15 кг, усилилась слабость, появилась анорексия, отвращение к мясной пище,
рвота, ощущение нарушения проходимости пищи. Какое наиболее вероятное осложнение
течение болезни развилось у больного?
A * Малигнизация.
B стеноз привратника
C Перфорация.
D Пенетрация.
E Кровотечение.
Больная 36 лет, заболела остро. t 38,50 С, зноблення, тупые боли в поясничной области,
частое болезненное мочеиспускание. Объективно: отмечается напряжение мышц поясничного
отдела, положительный симптом Пастернацкого с обеих сторон. Общий ан. крови: лейкоци.
20,0 х109 / л, нейтрофилез. В ан. мочи: белок 1,6 г / л, лейкоциты - все поле зрения, бактериурия
2,5 х 106 микробных тел в 1 мл мочи. Ваш предварительный диагноз?
A * Острый пиелонефрит
B Острый гломерулонефрит.
C Обострение хронического пиелонефрита
D Острый цистит
E Мочекаменная болезнь.
Мужчина 55 лет жалуется на общую слабость, уменьшение мочеотделения, кожаную
зуд. В течение 15 лет страдает хроническим пиелонефритом. Объективно: кожные
покровы сухие, с желтоватым оттенком. PS -80 в мин., Ритмичный, АД -100/70 мм рт.ст. при
аускультации тоны сердца глухие, выслушивается шум трения перикарда. Креатинин крови -1,1
ммоль / л, клубочковая фильтрация 5 мл / мин. Какое лечение показано больному?
A * Гемодиализ
B Плазмаферез
C Неогемодез
D Энтеросорбент
E Мочегонные
У больного Н, 64 лет, давно страдает заболеванием легких, возник очередной
обострения. При исследовании мокроты выявлено: слоистое, желто - зеленый, содержит
много лейкоцитов, детрит, эластичные волокна. Какому заболеванию может соответствовать
такой анализ?
A * хроническом абсцесса легкого
B Бронхиальной астме
C Остром бронхита
D Пневмонии
E Емфеземи легких
Больной К., 58 лет жалуется на резко выраженную одышку инспираторного характера.
Объективно: ЧД 30 в минуту, АД 230/ 130 мм рт.ст. Акроцианоз, клокочущих дыхания. при
аускультации - акцент второго тона над легочной артерией. Выберите комбинацию
медикаментов для лечения.
A * Морфин, фуросемид
B Сальбутамол, атропин,
C Эуфиллин, преднизолон.
D строфантин, панангин
E Корглюкон, изадрин
У больного 40 лет, который ранее долгое время болел ангинами и не лечился, обнаружено
ослабление I тона и систолический шум на верхушке, проводимой во II межреберье слева
и в левую подмышечные впадину, акцент II тона на легочной артерии. Для какого патологического
состояния характерны приведенные клинические симптомы?
A * Недостаточность митрального клапана
B Недостаточность полулунных клапанов аорты
C Стеноза устья аорты
D Недостаточность трехстворчатого клапана
E Митральный стеноза
Больной, 28 лет, после аденовирусной инфекции жалуется на боль в области сердца,
сердцебиение, удушье. Объективно: пульс 92/хв., АД - 90 /60 мм рт.ст. Бледный, акроцианоз,
границы сердца расширены вправо и влево, тоны глухие. На ЭКГ - PQ 0,22, низкий вольтаж
зубцов R. Для какого заболевания наиболее характерна такая симптоматика?
A Вирусный миокардит
B Инфекционный эндокардит.
C Ревматический миокардит.
D Экссудативный перикардит
E Дилятацийна кардиомиопатия
У больной К. 4 суток назад появилась сыпь на коже, сопровождается зудом. беспокоит
вздутие живота, тупая боль в правом подреберье, запор. За день до этого съела копченое
мясо. Раньше похожие реакции появлялись после употребления значительного количества томатов, клубники,
шоколада. Объективно: на коже лица, туловища, конечностей уртикарная сыпь. уровень
общего IgE в норме. Какой наиболее вероятный диагноз?
A * Псевдоаллергия.
B Идиосинкразия.
C Пищевая аллергия.
D Атопический дерматит.
E Хроническая кропивьянка.
Больная 37 лет, продавец, жалуется на зуд кожи кистей, лица и шеи, которое
появляется при контакте с холодной водой, а зимой - при выходе на улицу. при
объективном обследовании на открытых участках кожи мелко - папулезная сыпь,
экскориации. Укажите диагноз?
A * Холодовая крапивница.
B Скабиес.
C Атопический дерматит.
D пигментном крапивница.
E Контактный дерматит.
Женщина 40 лет госпитализирована с жалобами на приступы удушья, кашель с мокроты.
Болеет 4 года. Впервые приступ удушья появился у больной при пребывании в селе. В дальнейшем
приступы беспокоили при уборке помещения. Через 3 дня пребывания в стационаре
состояние значительно улучшилось. Назовите наиболее вероятный этиологический фактор?
A * Бытовые аллергены.
B Пыльца растений.
C Инфекционный.
D Химические вещества.
E Психогенный.
Больная К. обратилась с жалобами на свистящее затрудненное дыхание, ядушний кашель.
Отмечает появление приступов удушья ночью 3-4 раза в месяц и днем 2-3 раза в неделю.
Объективно: везикулярное дыхание с удлиненным выдохом, рассеянные сухие, свистящие хрипы.
При обследовании: ОФВ1 60 % от нормы, суточные колебания ПСВ 28%. что нужно
назначить для купирования приступа на этой стадии бронхиальной астмы?
A * Сальбутамол.
B Фликсотид.
C Теопэк.
D Серевент.
E тавегил.
Пациенту 40 лет с кардиалгиями с целью дифференциальной диагностики и назначения
средств кинезитерапии, соответствующие функциональному состоянию, проведена
велоэргометрия. Нагрузка, которое было выполнено, составляет 50 % должного
максимального потребления кислорода и 100 Вт, при ЧСС = 160/хв, АД = 170/ 90 мм рт.ст. В
восстановительном периоде на ЭКГ наблюдалось горизонтальное снижение сегмента ST на 2 мм в
отведениях II, III, AVF, а также увеличение на 25 % высоты зубца Т в левых грудных
отведениях. К пробе ЧСС составляла 80/хв, АТ- 120 /80 мм рт.ст., ЭКГ без патологии. которые
из приведенных задач в лечении больного можно решить использованием средств
лечебной физкультуры?
A * Повышение устойчивости миокарда к гипоксии
B Увеличение потребности миокарда в кислороде
C Увеличение конечного систолического об " объема крови
D Уменьшение конечного диастолического об " объема крови
E Увеличение активности прессорных систем
Больной 65 лет, после 5- дневного празднования свадьбы дочери "увидел" во дворе
большое количество кошек, цыплят и крыс. Бросился их разгонять, но испугался, когда
животные начали его ругать и пытались причинить ему вред. определить диагноз
A * Алкогольный делирий
B Сенильный психоз
C Шизофрения
D Органическое поражение головного мозга
E Реактивный галлюциноз
Больной 56 лет жалуется на одышку с затруднением выдоха, выделение мокроты
утром в течение 22 лет. Выкуривает 1 пачку сигарет днем с 18- летнего возраста. во время
проведения пробы на ФВД обратимость обструкции составляет 10 %. Какие препараты следует
назначить в начале лечения?
A * Ингаляционные холинолитики (атровент)
B Антибиотики
C Ингаляционные симпатомиметики (беротек)
D Мембраностабилизаторы (интал, тайлед)
E Ингаляционные глюкокортикостероиды
Больной 66 лет жалуется на сердцебиение, общую слабость, парестезии, снижение
чувствительности в ногах, нарушение вкуса, обоняния. В крови: эр. - 2,1 * 1012 / л, Нb - 84 г / л, КП -
1,2, макроцитоз, полисегментация ядер нейтрофилов. Что играет ведущую роль в
патогенезе этого состояния?
A Нарушение синтеза ДНК, мегалобластический тип кроветворения
B Нарушение синтеза гемоглобина из-за хронического дефицита железа
C Дизеритропоез из-за нарушения утилизации железа на уровне костного мозга
D Повышенное разрушение эритроцитов
E Повреждение костного мозга токсическими факторами
Во время беседы с врачом больной рассказала: " Каждую ночь при засыпании приходит " вестник
смерти ", и я прохожу мимо и делаю вид, что ее не вижу. Затем она подкрадывается к
моей кровати с топором: топоры сверкает, а глаза светятся яростью ". Такое происходит
много раз за ночь. Определить состояние больного
A * Гипнагогические галлюцинации
B Псевдогалюцинации
C насильственные воспоминания
D ментизм
E Патологический аффект
Возбужденный больной все время пытается заглянуть за дверь и в соседнее помещение, потому
убежден, что там находятся его друзья. Утверждает, что слышит разговор друзей и
посторонних людей, хотя в это время никого поблизости нет. Пытается убедить врача,
что за стеной происходит спор по поводу " его наказания ", громко повторяет
фразы, которые якобы услышал из-за стены. Определить состояние больного
A * Острый галюциноз
B Вербальные иллюзии
C Бред
D Конфабуляции
E Нав " язливо идеи
Больной 65 лет на сахарный диабет. Тс поводу пневмонии. Начал прием антибиотиков и
при отсутствии аппетита отменил глибенкламид. Вскоре Усилилась жажда, появилась
сонливость, судороги мышц голеней, потерял сознание. Был госпитализирован. объективно:
сознание отсутствует, кожа сухая. Тонус глазных яблок снижен, дыхание поверхностное,
ускоренное. глюкоза крови 36 ммоль / л.,. Реакция мочи на ацетон отрицательная, на глюкозу -
положительная. определить состояние больного
A * Гиперосмолярная кома
B Кетоацедотична кома
C Аллергическая реакция замедленного действия
D Церебральная кома
E Лактацидемична кома
Больной сахарным диабетом, 50 лет, после возникновения фурункулеза кожи и назначения
антибиотиков, отменил глибенкламид. Состояние больного ухудшилось, усилилась жажда,
сухость, диурез 4,5 л / сутки, потерял сознание. Объективно: Кожа сухая. Дыхание поверхностное,
ускоренное. РS - 100 уд / мин, АД 90 /40 мм рт.ст. Тоны сердца глухие. Живот мягкий. печень +5
см. Гликемия 43 ммоль / л., реакция на ацетон в моче отрицательный, глюкозу - положительная.
Определить характер состояния.
A * Гиперсмолярна кома
B Кетоацидотическая кома
C инфекционно -токсический шок
D Диабетический кетоацидоз
E Лактоацидотична кома
Больная К., 42 лет. Его рост 162 см, массу тела 87 кг, ИМТ = 33, кг/м2. общее состояние
удовлетворительное. Тоны сердца глухие, при аскультации шумы не прослушиваются. частота
сердечных сокращений 72/хв. В легких дыхание везикулярное. Нижний край
печени выступает на 1,5 - 2 см из-под н / края правого подреберья. отеки не
наблюдается. Обратилась на консультацию к эндокринологу с целью определения
ожирение, его степени, средств лечения. Артериальное давление: справа - 140/ 90 мм рт.ст.,
слева - 145 /85 мм рт.ст. Определите тип ожирения и его степень?
A * Алиментарно - конституциональное ожирение, 1 ст.
B Алиментарно - конституциональное ожирение, 2 ст.
C Алиментарно - конституциональное ожирение, 3 ст.
D Гипоталамическое ожирение 2 ст.
E Избыточный вес
Родственники женщины 78 лет, обратились к участковому терапевту в связи с ее резким
похуданием на фоне плохого аппетита, апатией, мышечной слабостью. Объективно: больная
заторможена, пониженного питания. Сердечные тоны неритмичные, мерцательная аритмия. АО
150/ 70 мм рт.ст. Живот мягкий, безболезненный. Печень увеличена на 3 см. Ноги отечны.
Крупный тремор пальцев вытянутых рук. При пальпации щитовидной железы - в правой доле
узел 1,5 см в диаметре. Установите предварительный диагноз
A * одноузловых токсический зоб
B Кардиосклероз
C Выраженный атеросклероз мозговых сосудов
D Рак желудка
E Болезнь Паркинсона
Женщине 57 лет, с ожирением 3 ст. два месяца назад установлен диагноз сахарного
диабета. Эндокринологом больной было рекомендовано субкалорийну диету и дозированные
физические нагрузки. Уровень гликемии натощак 9,2 ммоль / л. Который гипогликемизирующий препарат
можно рекомендовать больному?
A * Метформин
B Глибенкламид
C Гликвидон
D Глипизид
E Репаглинид
Больная 67 лет, страдает сахарным диабетом в течение 3 - х лет. Получает глибенкламид в
дозе 10 мг в сутки. В результате аварии получил ожоги 2 - 3 ст. на 40 % поверхности тела. В
реанимационном отделении больного беспокоили слабость, которая усиливалась каждый день,
периодические судороги мышц конечностей. На 10 сутки появилось частое, поверхностное дыхание. кожа
и слизистые оболочки сухие, тургор резко снижен. АО 50/ 10 мм рт.ст. Пульс 130. печень
увеличена на 4,0 см. Определяются патологические сухожильные рефлексы. Олигурия. кетонурия
отсутствует. Клинические признаки которой комы изображены в задаче?
A * Гиперосмолярная диабетическая кома
B Гипогликемическое кома
C Лактат - ацидотического диабетическая кома
D Кетоацидотическая диабетическая кома
E Печеночная кома
Больной 63 лет, страдает сахарным диабетом, тип 2. Получает глибенкламид в дозе 15 мг
в сутки и метформин 1000 мг в сутки. После физической нагрузки почувствовал слабость,
головокружение, одышку, незначительная боль в области сердца. А / Т 70/30 мм рт.ст. Пульс 110.
По данным ЭКГ: куполообразный подъем сегмента SТ, депрессия сегмента SТ в реципрокных
зоне, появление зубца QS. Больного госпитализировали в инфарктного отделения. которая
сахароснижающие терапия необходима больному?
A * Перевести на инсулинотерапию
B Оставить предшествующую терапию
C Отменить метформин
D Отмена глибенкламид
E Отменить метформин и глибенкламид, назначить гликлазид
Больная, 73 лет, жалуется на слабость, сонливость, зябкость, резкое ухудшение
памяти, выпадение волос, запоры, отеки. Объективно: нормального питания. кожа
сухая, желтоватая. Лицо, конечности отечны, при надавливаний ямка не остается.
Сердечные тоны приглушены, брадикардия. Размеры сердца расширены. Объем щитовидной
железы уменьшен. Нb 85 г / л, холестерин 8,5 ммоль / л; ТТГ 20,5 мкмоль / л. поставьте
предварительный диагноз:
A * Гипотиреоз
B Кардиосклероз, сердечная недостаточность
C Хронический гепатит
D Почечная недостаточность
E Выраженный атеросклероз мозговых сосудов
Больной 57 лет, с диагнозом сахарный диабет тип 2, вследствие пищевого отравления
отменил гипогликемизирующее терапию.Зберигаеться боль в животе, растет жажда. на момент
обследования гликемия 4,5 ммоль / л, глюкозурия 50 г / л. При осмотре: реагирует на вопросы, значительная
дегитратация, кожа сухая, дыхание поверхностное, частое, тахикардия. АД 80 /60 мм рт.ст.
Реакция мочи на ацетон отрицательная. Установите предварительный диагноз?
A * Гиперосмолярная кома
B Лактацидемична кома
C Кетоацидотическая кома
D Церебральная кома
E инфекционно -токсический шок
В природном очаге чумы (Казахстан) обнаружен больной бубонной формой чумы. всех,
кто общался с больным, разместили в изоляторе. Что нужно немедленно провести
изолированным?
A * антибиотикопрофилактика
B фагопрофилактика
C химиопрофилактики ремантадином
D Введение интерферона
E Введение индукторов интерферона
Больной М., 26 лет, поступил в больницу с жалобами на повышение температуры тела до
380С, одышку, боль в правом боку грудной клетки при дыхании и кашле. Болеет более 6
недель, лечился самостоятельно. При осмотре цианоз губ, бледность лица. Пульс - 105/хв.
Тоны сердца ослаблены, правая половина грудной клетки отстает в акте дыхания. при перкуссии
- Дело с 5-го ребра и вниз тупой звук, дыхание дело резко ослаблено. при пункции
плевры дело получено мутная жидкость. Какой диагноз является наиболее вероятным?
A * Правосторонний экссудативный плеврит
B Гидроторакс
C Крупозная пневмония
D Рак легких (ателектаз)
E Межреберная невралгия
Больная К., 22 года, поступила в больницу с жалобами на приступы удушья до 3-4 раз в сутки,
кашель с выделением густого прозрачного мокроты, одышку. При осмотре: цианоз губ,
грудная клетка бочкообразной формы, набухшие шейные вены, тахикардия (110 в минуту).
Тоны сердца ослаблены. Перкуторно - над легкими коробочный звук. Дыхание ослаблено,
выдох удлинен. С обеих сторон масса сухих свистящих хрипов. Какой диагноз можно
поставить?
A * Бронхиальная астма
B Сердечная астма
C Спонтанный пневмоторакс
D Хронический обструктивный бронхит
E Истерическая астма
В ревматологической отделение поступила больная 20 лет с явлениями полиартрита. на коже
лица - покраснение в виде " бабочки". В анализе мочи - белок 4,8 г / л. врач
заподозрил наличие у больной - системной красной волчанки. Дополнительный метод
исследование является наиболее информативным для верификации диагноза?
A * Анализ крови на антинуклеарные антитела
B Общий анализ крови
C Иммунологическое исследование крови
D Анализ крови на Le -клетки
E Анализ крови на ревматоидный фактор
У больной 25 лет, в связи с перенесенной ангиной был назначен бициллин - 5, который она
не получала. Через 2 недели после перенесенной ангины появились отеки лица,
начала видsлятися малое количество мочи, поднялось артериальное давление. Креатинин крови - 340
мкмоль / л, мочевина - 42 ммоль / л Какой дианоз является наиболее вероятным?
A * Острый гломерулонефрит. Острая почечная недостаточность
B Острый гломерулонефрит, нефротический синдром
C Острый гломерулонефрит, мочевой синдром
D Острый гломерулонефрит, артериальная гипертензия.
E Хронический гломерулонефрит, хроническая почечная недостаточность
У беременной А., 25 лет, (срок 10-12 недель), появился постоянный ноющая боль в поясничной
участке. В анализе мочи: белок - 0,066 г / л, лейкоциты - 8-10 в поле зрения. При проведении УЗИ
- Правая почка опущена, миска и чашки расширены, уплотнены. Какой диагноз наиболее
вероятным?
A * Вторичный хронический пиелонефрит
B Первичный хронический пиелонефрит
C Нефроптоз
D Хронический гломерулонефрит
E Мочекаменная болезнь
У больного 36 г. жалобы на боли в грудной клетке. Объективно: состояние тяжелое. синдром интоксикации.
Т -38, 40С. П- 88/хв. Увеличенные подчелюстные лимфоузлы, болезненные. дыхание ослаблено
везикулярное, дело в нижней доли выслушиваются крепитация и разнокалиберные хрипы.
ЗАК: эр -3, 0 * 1012 / л, Hb -100 г / л, тромб -180 * 109 / л, Л.12 * 109 / л бласты - 2%,
промиелоциты -3 %, миелоциты -5 %, метамиелоциты - 10 %, п -15 %, с -65 %. СОЭ -35 мм / час.
Токсическое зернисть нейтрофилов и дегенеративные изменения в них. Какой характер изменений в
периферической крови?
A * Лейкемоидная реакция по миелоидном типа
B МИЕЛОПРОЛИФЕРАТИВНЫМИ процесс
C Гиперлейкоцитоз
D Бицитопения
E бластные трансформация
У больного 32 г. внезапно повысилась температура до 390С, появилась головная боль,
ломота в теле, мучительный сухой кашель, общая слабость, потливость. Объективно: адинамия,
ЧД-24/хв. АТ-100/70 мм.рт.ст., слизистая оболочка ротоглотки гиперемирована. дыхание в
легких везикулярное жесткое. В крови: Л. - 4,5 х109 / л, СОЭ -15 мм / час. Какой диагноз является
наиболее вероятным?
A * Грипп
B Туберкулез легких
C Аденовирусная инфекция
D Негоспитальная пневмония
E Скарлатина
Больной 56 лет жалуется на надсадный болезненный ка_шель, особенно ночью, боль за
грудиной, одышку, слабость, субфебрилитет. На рентгенограмме легких
прикорневая тень с расплывчатыми неровными контурами, выпуклая по периферии и
напоминает интерлобарни шварты. Дыхание в легких ослаблено, жесткое. В крови: Нв - 126г / л,
Л. - 10,5 х109 / л, э - 7%, п. - 5 %, с. - 63 %, л. - 20%. СОЭ -25 мм / час. какое обследование
необходимо провести для уточнения диагноза?
A * Бронхоскопия
B Оксигемометрия
C Исследования мокроты
D Проба Манту
E Исследования внешнего дыхания
Девушка, 22 лет, в течение 2 суток жалуется на сыпь в области лица и выраженный
зуд сыпи. Заболевание связывает с употреблением косметического крема. Объективно:
выраженное покраснение и отек кожи в области щек, подбородка, лба, мелкая
папуло - везикулезную сыпь. Ваш диагноз.
A * Аллергический дерматит.
B Простой дерматит.
C Экзема.
D Рожа.
E Нейродермит.
Больную 54 лет беспокоит боль в животе после приема пищи, ночью, которая уменьшается после
дефекации, поносы, которые с (появляются после употребления цельного молока. Объективно: живот м (который,
вздут, чувствительный при пальпации в зоне Поргеса. Печень, селезенка не увеличены. при
колоноскопии - гиперемия слизистой оболочки толстой кишки. Какой диагноз наиболее
вероятным?
A * Лактазная недостаточность
B Неспецифический язвенный колит.
C Хронический гастрит.
D Функциональная диарея.
E Целиакия.
Больной 54 лет жалуется на боль в коленных и лучезапястных суставах. болеет 6
лет. Объективно: утолщение и болезненность межфаланговых суставов, при сгибании хруст и
болезненность в коленных суставах. В крови: лейкоциты - 8,2 х109, СОЭ - 14 мм / час. на
рентгенограмме коленных суставов - сужение суставной щели, узуры, остеопороз. который
наиболее вероятный диагноз?
A * Ревматоидный артрит
B Подагрическая артропатия
C Деформирующий остеоартроз
D Реактивный артрит
E Ревматический полиартрит
У больной после экстракции зуба повысилась температура тела до 40 °, появилась
лихорадка, которая сопровождается значительным потоотделением. Объективно: кожа бледная, геморрагии
на конъюнктиву, пульс лабильный, слабого наполнения 100/мин., АД - 140 / 60 мм.рт.ст.
Поперечник сердца 15 см, изменчивый диастолический шум над аортой. В крови: лейкоцитоз,
СОЭ - 28 мм / ч, положительная формолова проба. На УЗИ - утолщение и нечеткость
контура створок аортального клапана, регургитация I ст. Какой наиболее вероятный диагноз?
Дата добавления: 2015-09-29; просмотров: 35 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая лекция | | | следующая лекция ==> |