03_01_01_рус Хирургические инфекции. Амбулаторная хирургия
$$$001
Фурункул, как правило, вызывается:
В) Стафилококком
Как называется хирургическая обработка раны, произведенная на вторые сутки после ранения?
В) Отсроченная
Чем достигается наиболее эффективная профилактика раневой инфекции?
С) Первичной хирургической обработкой раны
Противопоказанием к проведению полной хирургической обработки гнойного очага является:
В) Опасность повреждения важных анатомических образований
Наиболее частой причиной развития острого медиастинита у взрослых является:
А) Травма пищевода
Как выглядит рана при клостридиальной инфекции?
С) Покрыта налетом грязно-серого цвета, отделяемое серого характера, из раны выбухают мышцы тусклого цвета
Ведущим клиническим симтомокомплексом сепсиса является:
E) Дыхание затрудненное, септицемия, септикопиемия, полиогранная недостаточность
Опасность перехода гнойно-септического процесса на предплечье возникает при панариции:
D) Первого и пятого пальцев
Грозным осложением глубокой флегмоны шеи является:
В) Гнойный медиастинит с прорывом гноя в плевральную полость
У больного с рецидивирующей формой рожи нижних конечностей в остром периоде наступили отеки и резкое увеличение конечностей в объеме. Чем в данном случае осложнилось рожистое воспаление?
В) Лимфостазом
Больной Р. 22 лет поступил в хирургический стационар с жалобами на опухолевидное образование затылочной области. При осмотре в затылочной области определяется болезненное образование с гиперемией, с зоной размягчения флюктуации в центре. Какова правильная тактика лечения?
А) Вскрытие и дренирование гнойника
Больная Ф. 22 лет обратилась к врачу поликлиники с жалобами на повышение температуры тела до 39°С, боли и припухлость в молочной железе справа. Две недели назад были роды. В верхнее наружном квадранте правой молочной железы определяется отёк, воспалительная инфильтрация, местная гипертермия, покраснение кожи. Пальпаторно железа в данном месте болезненная. В подмышечной области пальпируются болезненные, увеличенные лимфоузлы. Каково Ваше лечение?
А) Вскрытие гнойника
В поликлинику к хирургу обратилась молодая женщина с жалобами на наличие болезненного уплотнения в области правой подмышечной области. Болеет 5 дней. Занималась самолечением в домашних условиях. Локально в правой подмышечной области определяется инфильтрат размерами 4 на 3 см, кожа над которым гиперемирована, пальпация болезненная. В центре инфильтрата определяется гнойный фокус. Каково наиболее верное лечение?
С) Вскрытие и дренирование гнойника
На шестые сутки после лапаротомии по поводу перитонита аппендикулярного генеза у больного появились боли в нижней половине живота, тенезмы, дизурические явления. Температура тела гектическая, ознобы. Язык влажный, обложен. Живот мягкий, умеренно болезненный в гипогастрии. При ректальном исследовании определяется болезненность и нависание передней стенки прямой кишки с размягчением. В анализе крови лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы влево. Каков Ваш диагноз?
В) Абсцесс малого таза
В поликлинику к хирургу обратилась женщина среднего возраста, с жалобами на наличие болезненного уплотнения в области правой ягодицы. Из анамнеза неделю назад в домашних условиях сделана внутримышечная инъекция по поводу печеночной колики. Локально в правой ягодичной области в верхних квадратах инфильтрат размерами 8х8 см. Кожа над ним гиперемирована, пальпация болезненная, определяется локальная гипертермия. В центре имеется флюктуация. Что следует делать на этой стадии воспаления?
А) Широкий разрез и дренирование
Больной среднего возраста доставлен в хирургический стационар с расположенными на тыльной поверхности правой кисти гиперемией кожи, отёком, воспалительной инфильтрацией мягких тканей. Функция правой кисти нарушена из-за болей. Болеет 7 дней. Обращался к врачу поликлиники. Были назначены мазевые повязки. Улучшение не наступало. Какое лечение, прежде всего, следует назначить больному?
E) Широкое вскрытие флегмоны, некрэктомия, адекватное дренирование
У пациента определяются выраженный отек всего указательного пальца правой кисти, функция которого нарушена, имеется несколько гнойных свищей, из которых выделяется гной. На рентгенограмме определяется выраженная деструкция костной ткани фаланг. Каково правильное лечение?
А) Ампутация пальца
В поликлинику на прием обратилась молодая женщина с жалобами на боли при движении пальцами правой кисти по внутренней поверхности предплечья. При осмотре видимых признаков воспаления нет, при движении пальцами кисти и лучезапястного сустава определяется крепитация по ходу сухожилий предплечья по типу «хрустящего снега». Каковы Ваши диагноз и тактика лечения?
E) Тендовагинит; создание функционального покоя пораженной области
03_01_02_рус Плановая хирургия
Синдром Лериша это:
А) Окклюзия бифуркации брюшного отдела аорты атеросклеротической природы
Что не относится к классификации Б. В. Петровского и Н. Н. Каншина скользящих грыж пищеводного отверстия диафрагмы:
D) Смешанные
К клинико-лабораторным признакам, не характерным для обтурационной желтухи, возникшей на почве калькулезного холецистита, относятся:
D) Безболевая постепенно нарастающая желтуха
Какая операция наиболее предпочтительна при механической желтухе развившейся на фоне стеноза БДС, холедохолитиаза?
А) Эндоскопическая папиллотомия с литоэкстракцией
На операции рассекли фиброзную капсулу эхинококковой кисты, не повреждая удалили хитиновую оболочку, фиброзную обработали 2% формалином. Полость ушили. Данная операция называется:
E) Закрытая эхинококкэктомия
У больного 30 лет с эхинококкозом печени внезапно появились интенсивные боли в животе, гипотензия, перитонеальные явления, повышение температуры тела. Ваш вероятный диагноз?
B) Разрыв эхонококковой кисты
На операции по поводу хронического холецистита с частыми обострениями обнаружен плотный инфильтрат в области шейки желчного пузыря. Выберите правильную хирургическую тактику:
C) Холецистэктомия от дна
Вскоре после операции ушивания перфоративной язвы 12 – перстной кишки у пациента появились чувство тяжести в эпигастрии, срыгивания, отрыжка, рвота застойным содержимым. Каков Ваш диагноз?
B) Пилородуоденальный стеноз
После выполнения тиреоидэктомии у пациентки на вторые сутки после операции определяются симптомы Хвостека, Труссо, снижение сывороточной концентрации ионизированного кальция. О каком осложнении идёт речь?
D) Послеоперационный гипопаратиреоз
У больного 75 лет с частыми приступами ЖКБ на операции обнаружен выраженный спаечный процесс и фистула между желчным пузырем и ободочной кишкой. Наиболее частой причиной образования указанного свища является:
C) Пролежень конкрементом стенок желчного пузыря и кишки
Больная В., 60 лет, обратилась в приемный покой с жалобами на умеренные боли в нижней конечности. Локально: отек и цианоз всей нижней конечности. Какова правильная тактика врача?
А) Госпитализировать, назначить постельный режим, фибринолитические средства, антикоагулянты
Больная С., 50 лет, страдает хроническим калькулезным холециститом с частыми приступами обострения заболевания, сахарным диабетом 2 типа и стенокардией напряжения. Наиболее целесообразно для нее:
C) Плановое хирургическое лечение
Во время операции по поводу обострения хронического калькулезного холецистита выявлен отключенный желчный пузырь с гноем, а при вскрытии холедоха выделяется мутная желчь с хлопьями. Как наиболее рационально завершить операцию холецистэктомия?
C) Дренированием по Керу
При неоднократно рецидивирующих больших послеоперационных вентральных грыжах наиболее оптимальным будет:
E) Использование ненатяжных методов пластики грыжевых ворот с аллопластикой полипропиленовой сеткой
Больной Р., 39 лет, поступил с клиникой хронической язвы осложненной декомпенсированным рубцовоязвенным пилородуоденальным стенозом. Оптимальным методом хирургического лечения для него является:
D) Резекция 2/3 желудка
Больной жалуется на наличие грыжевого выпячивания в паховой области слева. Часто имеют место тянущие боли в надлобковой области, учащенные позывы на мочеиспускание. Патология мочевыделительной системы при обследовании пациента урологом не выявлена. Наиболее вероятно у больного:
E) Скользящая грыжа
Во время операции по поводу желчно-каменной болезни обнаружен сморщенный желчный пузырь, набитый камнями и расширенный до 2,5 см общий желчный проток. Больному следует:
B) Произвести холецистэктомию, затем холангиографию
Произведена эхинококкэктомия. Киста размером 15-20см располагалась в 5-6 сегментах печени. Удалена хитиновая оболочка, частично удалена фиброзная капсула. Как закрыть остаточную полость?
C) Капитонаж
03_01_03_рус Экстренная хирургия
Какой фактор не играет роль в патогенезе острого панкреатита?
E) Острый гастрит
К признакам ущемления грыжи брюшной стенки не относится:
E) Высокая температура тела
Для уточнения диагноза кровоточащей язвы желудка в первую очередь необходимо сделать:
D) Фиброгастроскопию
Желчный камень, вызвавший обтурационную кишечную непроходимость, попадает в просвет кишки чаще всего через фистулу между желчным пузырем и:
D) Тощей кишкой
Перемежающая желтуха характерна для:
B) Вентильного холедохолитиаза
Операция выбора при прободной язве желудка в условиях разлитого гнойного перитонита
C) Ушивание перфоративного отверстия
Наиболее информативным методом диагностики острых жидкостных скоплений в парапанкреатической области:
D) KT
Для чего необходимы промывания желудка в предоперационном периоде у больного с декомпенсированным пилоростенозом?
B) Восстановить тонус желудочной стенки
В приемное отделение поступил больной с подозрением на прикрытую перфорацию язвы желудка. Выберите дополнительный метод обследования для уточнения диагноза:
C) Пневмогастрография
Пpи обследовании больного с остpой кишечной непpоходимостью установлено, симптомы Цеге-Мантейфеля и Обуховской больницы положительны. Для какого вида непpоходимости это хаpактеpно?
D) Завоpота сигмовидной кишки
Больному 36 лет в связи с распространенным перитонитом выполнено ушивание перфоративного отверстия, на пятые сутки появились схваткообразные боли в животе, тошнота, повторная рвота. После медикаментозной терапии отошли газы в небольшом количестве, но вскоре боль возобновилась, возникла рвота желчью. Состояние больного средней тяжести. Пульс 100 ударов в минуту. Язык сухой. Живот умеренно вздут, мягкий во всех отделах, определяется редкая, но усиленная перистальтика кишечника, "шум плеска". На повторной рентгенограмме брюшной полости, выполненной через 4 часа после первой, имеется множество чаш Клойбера. Каков Ваш диагноз?
D) Острая спаечная кишечная непроходимость
Больной Т., 44 лет, поступил по скорой помощи с жалобами на интенсивные боли по всему животу, повышение температуры тела до 39,0°С, слабость, сухость во рту. Болеет в течение недели, когда стал отмечать боли в животе, повышение температуры тела, за медицинской помощью не обращался. Резкое ухудшение состояния, связанное с усилением болей, возникло 6 часов назад. Месяц назад находился на стационарном лечении по поводу острого панкреатита, ложной кисты поджелудочной железы. При осмотре живот напряжён и болезнен при пальпации во всех отделах. Положительны симптомы раздражения брюшины. В анализе крови определяется лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом. Какая операция наиболее рациональна при данной патологии?
C) Марсупиализация – наружное дренирование кисты, дренирование брюшной полости
Больная Р., 64 лет, поступила с клиникой механической желтухи, болями в животе и повышением температуры тела до 39-40° С. Проведена консервативная терапия, но, несмотря на это, сохранялась гектическая температура, ознобы, боли в животе, желтуха. Больная оперирована. Во время операции выполнена холедохотомия, выявлены холедохолитиаз и гнойное содержимое внепечёночных желчных путей. Какой метод дренирования холедоха предпочтительнее в данном случае?
D) По Керу
У больной 56 лет, через 2 недели после надвлагалищной ампутации матки был вскрыт абсцесс дугласова пространства через переднюю стенку прямой кишки. Спустя 4 дня развилась острая кишечная непроходимость, потребовавшая релапаротомии. При ревизии брюшной полости выявлен распространённый серозно-фибринозный перитонит. Тощая и начальный отдел подвздошной кишки расширены и заполнены жидким содержимым. В полости таза плотный воспалительный инфильтрат, в который интимно вовлечена подвздошная кишки на протяжении 20-30 см. Дистальные 50 см подвздошной кишки спавшиеся. Обоснованным объёмом операции в этом случае должно быть:
C) Создание энтероэнтероанастомоза
Больная Б., 36 лет, без тяжёлых сопутствующих заболеваний, поступила с жалобами на озноб и боли в правом подреберье. Заболела 3 суток назад. При УЗИ выявлены утолщение стенки желчного пузыря до 10 мм, конкременты в желчном пузыре и перипузырная воспалительная инфильтрация, холедох 6 мм. Какой должна быть тактика хирурга?
B) Срочная лапаротомия, холецистэктомия
На седьмые сутки после аппендэктомии по поводу острого гангренозного аппендицита с местным не отграниченным перитонитом у больного появились боли в нижней половине живота, тенезмы, дизурия, гипертермия до 39,5°С с гектическими размахами, ознобы. Кожный покров умеренно бледный. Язык обложен белым налётом. Живот мягкий, умеренно болезненный над лобком. При ректальном исследовании через переднюю стенку прямой кишки прощупывается большой, резко болезненный инфильтрат с размягчением. Каков Ваш предварительный диагноз?
B) Абсцесс малого таза
При диагностической лапароскопии обнаружен плотный инфильтрат в правой подвздошной области. Кишечной непроходимости нет. Выпота в брюшной полости нет. Каковыми должны быть дальнейшие действия хирурга?
D) Дренирование брюшной полости и отграничение инфильтрата тампонами
Больная К., 66 лет, поступила с жалобами на боли в правом подреберье, эпигастрии, пожелтение кожного покрова и склер, зуд кожи, темный цвет мочи и ахоличный кал. Болеет в течение недели. Начало заболевания связывает с погрешностью в диете. В биохимическом анализе крови отмечается повышение уровня общего и прямого билирубина. Назовите наиболее достоверный метод установления причины желтухи у данной пациентки:
D) Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография
03_01_04_рус Торакальная хирургия
Наиболее частым причинами разрыва пищевода могут быть:
B) Инородные тела
Наиболее часто ожоги пищевода вызываются:
А) Кислотами
При травме грудной клетки неотложные мероприятия прежде всего необходимы:
C) При напряженном пневмотораксе
При не диагностированных ранениях пищевода прежде всего развивается:
А) Медиастинит
Последствием свернувшегося гемоторакса является:
C) Эмпиема плевры
Грозным осложнением глубокой флегмоны шеи является:
B) Гнойный медиастинит с прорывом гноя в плевральную полость
При абсцессе, дренирующемся в бронх наиболее оптимальным методом лечения является:
C) Сочетание транскутанного дренирования абсцесса с катетеризацией бронха
После установления диагноза острого гнойного медиастинита в первую очередь необходимо:
D) Хирургическое лечение
В каком из перечисленных ниже случаев можно предположить наличие у больного легочного кровотечения?
B) Кровь выделяется при кашле
Основным методом лечения неспецифического спонтанного пневмоторакса является:
B) Дренирование плевральной полости с активной аспирацией во II межреберье
Пациентка Р., 29 лет, жалуется на выраженную дисфагию (проходит только вода), общую слабость, похудание, повышенную саливацию. Год назад с суицидальной целью выпила уксусную эссенцию. Первая помощь была оказана дома, затем в стационаре. Из больницы была выписана через месяц в удовлетворительном состоянии, пища по пищеводу проходила свободно. Через 3 месяца после выписки из больницы возникла дисфагия, которая прогрессивно усиливается. Больная похудела на 11 кг. Выполнена рентгенография пищевода с использованием сульфата бария.
Каков наиболее вероятный диагноз?
А) Протяженная ожоговая стриктура пищевода
Больной, 29 лет, около 2 часов назад во время физической нагрузки внезапно почувствовал сильные боли в левой половине грудной клетки, нехватку воздуха. Травмы не было, легочные заболевания отрицает. Температура тела нормальная. Дыхание над левым легким не выслушивается. При перкуссии определяется коробочный звук слева и смещение средостения вправо. Какую патологию можно заподозрить?
B) Спонтанный неспецифический пневмоторакс
Мужчина 30 лет поступил с колото-резанным ранением левой половины грудной клетки по парастернальной линии в 6-ом межреберье. АД 80/50 мм. рт. ст., пульс 120 в мин., число дыхательных движений 30 в мин. После внутривенного вливания 2 л солевых растворов ЦВД возросло до 30 см вод. ст., гипотензия сохраняется. Плевральная полость чиста и аускультативная картина дыхания нормальная. Наиболее вероятный диагноз:
А) Тампонада сердца
Больной М., 33 лет поступил доставлен скорой помощью с жалобами на боли в грудной клетке, одышку, слабость. Обстоятельства травмы: пять дней назад упал с высоты и ударился грудной клеткой. За медицинской помощью не обращался. При обследовании выявлен большой свернувшийся гемоторакс 5-дневной давности. Что необходимо выполнить?
А) Широкую торакотомию
Пациент Ф., 54 лет, в течение 7 дней находился на амбулаторном лечении у терапевта поликлиники с диагнозом ОРВИ. На фоне проводимого лечения у пациента усилились слабость, недомогание, появилась лихорадка, гектическая температура, подъёмы которой сопровождаются проливными потами. Присоединились боли в правой половине грудной клетки, усиливающиеся на вдохе, непродуктивный кашель. Учитывая утяжеление состояния пациента, была выполнена полипозиционная рентгенография грудной клетки, на которой в средней доле правого лёгкого определяется правильной округлой формы гомогенное затенение с перифокальной инфильтрацией. В контрольном общеклиническом анализе крови выявляются лейкоцитоз, нейтрофильный сдвиг лейкоцитарной формулы, СОЭ 34 мм/час.
Каков Ваш диагноз?
D) Абсцесс лёгкого
Пациент госпитализирован в стационар в связи с наличием у него клинико-рентгенологическими признаками блокированного абсцесса средней доли правого лёгкого. При дальнейшем лечении в отделении торакальной хирургии у больного внезапно появились интенсивные боли в правой половине грудной клетки, усилилась одышка, появился цианоз. При аускультации грудной клетки справа дыхание не прослушивается. Перкуторно над верхними отделами грудной клетки определяется тимпанит, а в базальных отделах – укорочение перкуторного звука. О каком осложнении, имеющегося у пациента заболевания, может свидетельствовать данная клиническая картина?
C) Прорыв гнойного процесса в плевральную полость
При лечении в отделении торакальной хирургии по поводу абсцесса средней доли правого лёгкого у больного внезапно появились интенсивные боли в правой половине грудной клетки, усилилась одышка, появился цианоз. При аускультации грудной клетки справа дыхание не прослушивается. Перкуторно над верхними отделами грудной клетки определяется тимпанит, а в базальных отделах – укорочение перкуторного звука. Какой диагностический метод необходимо применить в данном случае для уточнения диагноза?
C) Полипозиционная рентгенография грудной клетки
У пациента, находящегося на лечении в отделении торакальной хирургии по поводу острого абсцесса лёгкого, возникло кровохарканье, интенсивность которого нарастала в динамике. Какой метод диагностики позволит выявить причину (источник) кровотечения?
D) Бронхиальная артериогрвафия
03_02_ Травматология и ортопедия _рус
При резком сокращении какой мышцы бывает перелом локтевого отростка?
A) трехглавая мышца плеча
Назовите вид расстройства дыхания при «окончатых» переломах ребер?
C) «Парадоксальное» дыхание
Какой симптом является характерным для вывиха акромиального конца ключицы?
B) Симптом «клавиши»
Какое положение лучше создать пострадавшему с травмой груди при оказании ему первой помощи, а также при лечении в стационаре?
A) сидя
Какое дополнительное исследование нужно сделать больному с переломом грудины для выявления возможного осложнения?
E) ЭКГ
Пожилой мужчина поскользнулся на улице и упал на согнутое колено. С трудом дошел до поликлиники, при этом испытывал сильную боль в колене при вынесении голени вперед. Коленный сустав утолщен, определяется наличие жидкости в суставе. Попытка обнаружить симптом «баллотирования» надколенника вызывает резкую боль. Поднять выпрямленную ногу больной не может. Укажите диагноз повреждения?
A) перелом надколенника
Больная 67 лет при выходе из подъезда запнулась, упала на правый бок. Доставлена на носилках без иммобилизации. При осмотре правая конечность разогнута, ротирована кнаружи. Пассивные движения в суставе возможны, но резко болезненны. Измерение длины конечности выявляет её укорочение на 3см. Положителен симптом Гирголаева. Какой способ фиксации конечности Вы предпочтете?
E) остеосинтез
Во время катания с горы на санках двое молодых людей упали, при этом сидевший на санках сзади упал на согнутую спину своего товарища. Последний почувствовал в это время резкую боль в спине. В лечебном учреждении установлено наличие компрессионного перелома Х грудного позвонка со снижением высоты тела более, чем на 1/3. Неврологических расстройств нет. Назовите осложнение, нередкое в первые дни после травмы и связанное с кровоизлиянием в области перелома?
D) ложный острый живот
В каком положении должен находиться поврежденный отдел позвоночника при наложении корсета по поводу компрессионного перелома тела позвоночника?
E) положение разгибания
Какой нерв лежит непосредственно на кости в с/з и н/з плеча и может повреждаться при переломах указанной локализации?
A) лучевой нерв
После вправления вывиха пальца стопы накладывается гипсовая повязка на какой срок?
C) на 2 недели
В момент резкого рывка при подъеме тяжести с поверхности земли больной почувствовал резкую боль в пояснице. При обследовании в положении больного стоя определяется напряжение поясничных мышц справа. Попытка больного наклониться вправо сопровождается усилением боли. Пальпация по правой паравертебральной линии резко болезненна. Назовите предварительный диагноз повреждения?
D) перелом поперечного отростка
В каком случае обычно не применяется эндопротезирование тазобедренного сустава?
D) остеомиелит головки бедра//
Какие оперативные вмешательства осуществляются при контрактуре Фолькмана?
C фасциотомия и ревизия артерий предплечья
Какая из перечисленных операций наиболее рациональна при деформирующем гонартрозе, обусловленном варусной деформацией большеберцовой кости?
D) корригирующая остеотомия
Как называется угловая деформация конечностей с углом открытым кзади?
C) антекурвация
Когда врач с лечебной целью выполняет насильственное устранение деформации, контрактуры суставах как это называется?
A) редрессация
В каком случае показано ношение супинатора?
D) плоскостопие
При переломах костей таза больных надо как транспортировать?
E) в позе «лягушки» на жестких носилках
Что является этипатогенезом врожденной мышечной кривошеи?
A) порок развития грудинно-ключично-сосцевидной мышцы
У больного с косым переломом плеча в с/3 отсутствует активное разгибание кисти и отведение большого пальца. Имеется небольшое смещение отломков по ширине и под углом. Назовите сопутствующее перелому повреждение?
D повреждение лучевого нерва//
Какой симптом является основным при повреждении крестообразных связок?
B) «выдвижного ящика»
03_03_Детская хирургия _рус
C каким заболеванием проводят дифференциальную диагностику при гнойном омфалите?
A) незаращение желточного протока (неполный cвищ)
При какой из названных форм омфалита может возникнуть эвентрация кишечника через пупочное кольцо?
C) некротическая
Укажите признаки флегмонозного омфалита:
B) гнойное отделяемое из пупка, фибрин на дне пупочной ямки
Укажите на наиболее вероятные входные ворота при остром неcпецифичеcком подмышечном лимфадените:
B) инфицированная рана кисти
Укажите принципы лечения острого неcпецифичеcкого лимфаденита, в стадии инфильтрата:
B) применение УВЧ, назначение антибиотиков
У 3-х меcячного ребенка, находящегоcя на лечении по поводу бронхопневмонии, ухудшилоcь общее cоcтояние. На волоcиcтой чаcти головы, на шее появилиcь мелкие образования, выступающие над поверхностью кожи в диаметре от 0,5 до 1cм., тёмно-cинюшного цвета, плотные. Ваш диагноз?
A) cепcиc, пcевдофурункулез
Ребенок 8 лет, болеет 5 дней. Жалуетcя на резкие боли в правой голени и левом предплечье. Окружность голени и предплечья увеличены, резкая боль при их пальпации и перкуccии. Общее cоcтояние тяжелое, выраженная интокcикация. В легких c обеих сторон масса влажных хрипов. Предварительный диагноз?
C) cептикопиемичеcкая форма оcтрого гематогенного оcтеомиелита
Назовите cимптомы, характеризующие токcичеcкую форму оcтрого оcтеомиелита:
B) бред. потеря cознания, отек и гиперемия конечноcти
Какой из перечиcленных методов cлужит для ранней /в первые 1-2 дня/ диагноcтики оcтрого гематогенного оcтеомиелита:
D) измерение внутрикоcтного давления
Что служит критерием эффективности консервативной терапии кишечной непроходимости у детей?
A) отхождение газов и кала, исчезновение болей
У новорожденного еще в род зале выявлено отсутствие заднего прохода. Каким методом исследования можно установить клиническую форму этого порока?
A) рентгенография по Вангенстину
При каком расположении червеобразного отростка у детей c острым деструктивным аппендицитом cлабо выражены c. Щеткина-Блюмберга и мышечный дефанc:
A) ретроцекальное расположение отростка
Девочка 12 лет, cоcтояние тяжелое. Температура тела 39,9. Правое бедро в н/з увеличено в объеме, отечно, пальпация бедра резко болезненна. Анализ крови - лейкоцитоз, cдвиг формулы влево cгибательная контрактура в правом коленном cуcтаве. CРБ два плюcа. Ваш предварительный диагноз:
A) оcтрый гематогенный оcтеомиелит бедра
У ребенкка 5 мес., после прикорма тертым яблоком появились приступообразные боли в животе, многократная рвота. В правом подреберье слабоболезненное подвижное продолговатое образование. Исследование через прямую кишку - кровь на пальце. Поставьте диагноз?
E) инвагинация кишечника
Укажите признаки инвагинации кишечника:
B) стул в виде "малинового желе"
Назовите сроки консервативной терапии при поздней спаечной непроходимости:
A) до 1-3 часа
Куда открывается свищ прямой кишки, если у новорожденного с атрезией ануса и прямой кишки все порции мочи скрашены меконием в зеленый цвет?
C) в мочевой пузырь
Какой клинический признак указывает на низкую форму атрезии ануса и прямой кишки?
D) +просвечивание мекония через кожу, симптом толчка
Какой из перечисленных симптомов характерен для гемангиомы?
A) наличие на коже опухоли ярко-красной окраски
Назовите осложнения острого аппендицита в дооперационном периоде:
D) местный и разлитой перитонит
При оcмотре ребенка поступившего в хирургичеcкое отделение c диагнозом оcтрый аппендицит в правой подвздошной облаcти обнаружен плотный малоподвижный, cлегка болезненный аппендикулярный инфильтрат. Ваша тактика?
C) конcервативное лечение (антибиотики, физиотерапия)
Укажите на причину перитонита у детей:
A) перфорация дивертикула Меккеля
Офтальмология
03_04_ рус
Какие структуры принимают участие в постоянной выработке слезы:
С) железы Вольфринга, Краузе
Принцип построения полихроматических таблиц Рабкина
+уравнение яркости и насыщенности
Физическая рефракция это:
B) преломляющая сила всех оптических сред глаза
На фоне какого заболевания развивается спастический выворот нижнего века (эктропион)?
вследствие хронического блефароконъюнктивита
ИННЕРВАЦИЮ РОГОВИЦЫ ОБЕСПЕЧИВАЮТ
первая ветвь тройничного нерва, симпатические волокна сплетения внутренней сонной артерии
Назовите вещества, не входящие в химический состав хрусталика:
углеводы
Что относится к зрительным функциям?
E) бинокулярное зрение
Какой из ниже перечисленных симптомов не характерен для патологии сетчатки?
E) изменение эписклеральных вен
Тема «Оториноларингология» 05_
К какой стадии стеноза гортани отнесете следующую клиническую картину: «Инспираторная одышка в покое с включением в акт дыхания вспомогательных мышц, при этом отмечается втяжение межреберных промежутков, мягких тканей яремной и подключичной ямок, стридор (дыхательный шум), бледность кожи, беспокойное состояние. Ширина голосовой щели 4-5 мм».
Дата добавления: 2015-11-04; просмотров: 18 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая лекция | | | следующая лекция ==> |