|
-: при серозном перитоните
+: при фибринозном перитоните
+: при гнойном перитоните
+: при гнилостном перитоните
+: при каловом перитоните
I: ТЗ 4
S: Комплекс лечебных мероприятий при диффузном гнойном перитоните аппендикулярного происхождения не включает:
-: аппендэктомию
-: санацию брюшной полости
-: коррекцию водно-электролитных нарушений
-: антибактериальную терапию
+: резекцию кишечника
I: ТЗ 5
S: Перфорация полого органа в свободную брюшную полость не проявляется:
-: острым началом
-: доскообразным напряжением мышц брюшной стенки
-: развитием коллапса
+: возникновением полиурии
-: тахикардией
I: ТЗ 6
S: Для поздней стадии перитонита не характерно:
-: выраженное вздутие живота
-: резкое обезвоживание
-: исчезновение кишечных шумов
-: гипопротеинемия
+: появление усиленной перистальтики
I: ТЗ 7
S: Перечислите симптомы относящиеся к начальной фазе перитонита:
-: болезненность тазовой брюшины при ректальном исследовании
+: тенденция к тахикардии
-: резкие электролитные сдвиги
+: напряжение мышц брюшной стенки
+: тенденция к нарастанию лейкоцитоза
I: ТЗ 8
S: Патогномоничным симптомом перфорации полого органа в свободную брюшную полость является:
-: высокий лейкоцитоз
-: отсутствие перистальтических шумов
+: свободный газ под куполом диафрагмы
-: положительные симптомы раздражения брюшины
-: притупление перкуторного звука в отлогих местах брюшной полости
I: ТЗ 9
S: При поддиафрагмальном абсцессе можно ожидать:
+: снижение дыхательной экскурсии легких
+: высокое стояние купола диафрагмы
-: притупление перкуторного звука в отлогих местах брюшной полости
-: свободный газ под куполом диафрагмы
+: содружественный выпот в плевральной полости
+: боли, иррадиирующие в надключичную область
I: ТЗ 10
S: Способ исследования, используемый для диагностики абсцесса пространства Douglas:
-: ректороманоскопия
-: лапароскопия
-: перкуссия и пальпация брюшной полости
+: пальцевое ректальное исследование
-: рентгеноскопия брюшной полости
I: ТЗ 11
S: Выберите оптимальный вариант лечения поддиафрагмального абсцесса:
-: массивная антибиотикотерапия
+: дренирование гнойника под контролем УЗИ
-: лапаротомия, вскрытие и тампонада полости абсцесса
-: пункция гнойника толстой иглой, аспирация гноя, промывание антисептиками
I: ТЗ 12
S: Выберите метод лечения используют при абсцессе пространства Douglas:
-: лапаротомия, вскрытие и дренирование гнойника
+: вскрытие и дренирование гнойника через прямую кишку
-: антибиотикотерапия
-: пункция гнойника через прямую кишку, аспирация гноя, промывание полости антибиотиками
-: вскрытие гнойника через промежность
I: ТЗ 13
S: Абсцесс пространства Douglas локализуется в ### ямке:
+: маточно-прямокишечной
+: маточно - прямокишечной
I: ТЗ 14
S: Клиническая картина абсцесса пространства Douglas характеризуется:
+: гипертермией, болями в области прямой кишки
-: гипертермией, болями в правом подреберье
-: диареей
-: явлениями левостороннего плеврита
-: не имеет четкой клинической симптоматики
I: ТЗ 15
S: Гнойный перитонит развивается быстрее после:
+: перфорации стенки червеобразного отростка
-: перфорации стенки двенадцатиперстной кишки
-: повреждения селезенки
I: ТЗ 16
S: При осмотре больного с разлитым фибринозно-гнойным перитонитом выявляются следующие клинические признаки:
+: напряжение мышц живота
+: резкая болезненность при пальпации живота во всех отделах
-: симптом «нависание ампулы прямой кишки» без признаков болезненности стенки кишки
-: резкое усиление перистальтики кишечника
-: положительный симптом «Ваньки-встаньки»
I: ТЗ 17
S: Причины формирования послеоперационных абсцессов брюшной полости:
+: неполная ликвидация очага воспаления
+: недостаточная санация брюшной полости
+: неадекватное дренирование брюшной полости
-: длительный постельный режим
+: ишемия органов брюшной полости
-: резкое усиление перистальтики кишечника
I: ТЗ 18
S: Послеоперационные абсцессы брюшной полости могут привести к:
+: разлитому перитониту
+: кишечной непроходимости
+: образованию наружных свищей
+: образованию внутренних свищей
-: перфорации стенки двенадцатиперстной кишки
-: повреждения селезенки
I: ТЗ 19
S: Причины послеоперационного перитонита:
+: несостоятельность швов анастомозов
+: инфицирование брюшной полости во время операции
+: кровотечение в брюшную полость при недостаточном гемостазе
+: нарушение кровообращения стенки кишки
-: повреждения селезенки
-: длительный постельный режим
I: ТЗ 20
S: ОКРАШЕННЫЙ КРОВЬЮ ЭКССУДАТ В БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ НЕ НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ:
-: перекрученной кисте яичника
+: туберкулезном перитоните
-: остром панкреатите
-: нарушенной внематочной беременности
-: мезентериальном тромбозе
I: ТЗ 21
S: ПРИ ГНОЙНОМ ПЕРИТОНИТЕ НЕ БЫВАЕТ:
+: усиления перистальтики
-: вздутия живота
-: сухого языка
-: тахикардии
-: напряжения мышц живота
I: ТЗ 22
S: ПРИ ПОДДИАФРАГМАЛЬНОМ АБСЦЕССЕ МОЖЕТ БЫТЬ ВСЕ, КРОМЕ:
-: содружественного выпота в плевральную полость
-: высокого стояния купола диафрагмы
+: диареи
-: снижения дыхательной экскурсии легких
-: болей, иррадиирующих в надключичную область
I: ТЗ 23
S: ПРОМЫВАНИЕ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ ПОКАЗАНО ПРИ:
+: разлитом перитоните
-: гангренозном аппендиците и местном отграниченном перитоните
-: периаппендикулярном абсцессе
-: воспалении лимфоузлов брыжейки тонкой кишки
-: установленном диагнозе аппендикулярного инфильтрата
I: ТЗ 24
S: ПРИ ПЕРВИЧНОМ ПЕРИТОНИТЕ ИНФИЦИРОВАНИЕ БРЮШИНЫ ПРОИСХОДИТ:
-: при аднексите
-: при перфорации червеобразного отростка
+: гематогенным путем
-: при перфорации язвы желудка
-: при ранении кишечника
I: ТЗ 25
S: ФИБРИНОЗНЫХ НАЛОЖЕНИЙ НА БРЮШИНЕ НЕ БЫВАЕТ ПРИ ### ПЕРИТОНИТЕ
+: серозном
I: ТЗ 26
S: ОКРАШЕННАЯ ЖЕЛЧЬЮ ЖИДКОСТЬ В БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ НЕ НАБЛЮДАЕТСЯ ПРИ
+: разрыве нагноившейся эхинококковой кисты брыжейки
-: спонтанном желчном перитоните
-: перфорации желчного пузыря
-: перфорации язвы двенадцатиперстной кишки
-: длительной механической желтухе
I: ТЗ 27
S: ПРИ АБСЦЕССЕ ДУГЛАСОВА ПРОСТРАНСТВА ПОКАЗАНО:
-: пункция через брюшную стенку
-: лечебные клизмы
-: дренирование разрезом брюшной стенки
-: консервативное лечение
+: пункция, разрез по игле и дренирование через прямую кишку
I: ТЗ 28
S: ИСТОЧНИКОМ ПЕРИТОНИТА, ВОЗНИКАЮЩЕГО НА ФОНЕ ВЫСОКОЙ ТЕМПЕРАТУРЫ ЯВЛЯЕТСЯ:
-: разрыв беременной трубы
-: острый аппендицит
-: ущемленная грыжа
+: перфорация брюшнотифозной язвы
I: ТЗ 29
S: ЭКСТРЕННОГО ОПЕРАТИВНОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА ТРЕБУЕТ:
-: кишечно-пузырный свищ
-: механическая желтуха
-: холедохолитиаз
-: рубцовая стриктура холедоха
+: разлитой перитонит
I: ТЗ 30
S: РАЗЛИТОЙ ГНОЙНЫЙ ПЕРИТОНИТ НЕ МОЖЕТ БЫТЬ СЛЕДСТВИЕМ:
-: болезни Крона
-: перфорации дивертикула Меккеля
+: стеноза большого дуоденального сосочка
-: рихтеровского ущемления грыжи
+: рубцовой стриктуры холедоха
I: ТЗ 31
S: ЧАШИ КЛОЙБЕРА МОГУТ ВЫЯВИТЬСЯ НА ОБЗОРНОЙ РЕНТГЕНОГРАММЕ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ В ### СТАДИИ ПЕРИТОНИТА.
+: терминальной
I: ТЗ 32
S: БОЛЬНАЯ ЖАЛУЕТСЯ НА БОЛИ ПО ВСЕМУ ЖИВОТУ, ТОШНОТУ, РВОТУ С
ПРИМЕСЬЮ ЖЕЛЧИ. БОЛЕЕТ 6 ДНЕЙ, ВНАЧАЛЕ БОЛИ ЛОКАЛИЗОВАЛИСЬ
ТОЛЬКО В ПРАВОМ ПОДРЕБЕРЬЕ, НА 5 СУТКИ РЕЗКО УСИЛИЛИСЬ И РАСПРОСТРАНИЛИСЬ ПО ВСЕМУ ЖИВОТУ. ПУЛЬС 112 В МИНУТУ. КОЖА И СЛИЗИСТЫЕ ОБОЛОЧКИ СУХИЕ, ЖЕЛТУШНЫ. ЖИВОТ ЗНАЧИТЕЛЬНО ВЗДУТ, ПЕРИСТАЛЬТИКА НЕ ВЫСЛУШИВАЕТСЯ. ПЕРКУТОРНО ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ БОЛЕЗНЕННОСТЬ И ПРИТУПЛЕНИЕ В ОТЛОГИХ МЕСТАХ ЖИВОТА. ДИАГНОСТИРОВАН ОСТРЫЙ ХОЛЕЦИСТИТ. НАЗОВИТЕ ОСЛОЖНЕНИЕ.
-: ограниченный перитонит
-: водянка желчного пузыря
-: механическая желтуха
-: эмпиема желчного пузыря
+: разлитой перитонит
I: ТЗ 33
S: ДЛЯ ТЕРМИНАЛЬНОЙ СТАДИИ ПЕРИТОНИТА ХАРАКТЕРНО:
-: учащенный стул и мочеиспускание
+: снижение болeвого синдрома
-: гиперперистальтика
-: брадикардия
-: усиление болей
I: ТЗ 34
S: РЕАКТИВНАЯ СТАДИЯ ПЕРИТОНИТА ПРОДОЛЖАЕТСЯ ###.
+: 24 часа
I: ТЗ 35
S: ПЕРЕХОД ПЕРИТОНИТА ВО ВТОРУЮ СТАДИЮ СОПРОВОЖДАЕТСЯ:
-: ложной кистой
-: нависанием стенок влагалища или передней стенки прямой кишки
+: олигурией
+: снижением интенсивности болей
+: нарастающей тахикардией
+: снижением напряжения мышц передней брюшной стенки
I: ТЗ 36
S: ДЛЯ ТОКСИЧЕСКОЙ И ТЕРМИНАЛЬНОЙ ФАЗЫ ПЕРИТОНИТА В КЛИНИЧЕСКОМ АНАЛИЗЕ КРОВИ ХАРАКТЕРНО:
-: появление незрелых форм эритроцитов
-: эритроцитоз
+: снижeние числа эритроцитов и уровня гемоглобина
-: лейкоцитоз, сдвиг лекоцитарной формулы вправо
-: эозинофилия
I: ТЗ 37
S: ПО КЛИНИЧЕСКОМУ ТЕЧЕНИЮ РАЗЛИЧАЮТ:
+: острый, подострый и хроничeский перитонит
-: острый, рецидивирующий и бессимптомный перитонит
-: только острый перитонит
-: острый, волнообразный и подострый перитонит
-: подострый и хронический перитонит
I: ТЗ 38
S: ДЛЯ ПЕРИТОНИТА У ЛИЦ ПОЖИЛОГО И СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА ХАРАКТЕРНО
-: бурное быстропрогрессирующее течение
+: преобладание мeстных симптомов над общими
-: нормо и брадикардия
-: резкая гипертермия
I: ТЗ 39
S: КЛИНИЧЕСКИ ВЫДЕЛЯЮТ СЛЕДУЮЩИЕ СТАДИИ ПЕРИТОНИТА:
-: латентная, интоксикации, реконвалесценции
-: острая, подострая, хроническая
-: острая, хроническая
+: реактивная, токсичeская, терминальная
-: продромальная, острая, терминальная
I: ТЗ 40
S: К МЕСТНОМУ ОГРАНИЧЕННОМУ ПЕРИТОНИТУ ОТНОСЯТ:
+: абсцeсс брюшной полости любой локализации
-: воспаление диафрагмальной брюшины
-: воспаление брюшины малого сальника
-: воспаление серозной оболочки петель тонкой кишки
-: воспаление брюшины по ходу правого латерального канала
I: ТЗ 41
S: ДЛЯ РАСПРОСТРАНЕННОГО ПЕРИТОНИТА ХАРАКТЕРНЫ ИЗМЕНЕНИЯ В БИОХИМИЧЕСКОМ АНАЛИЗЕ КРОВИ
-: снижение уровня креатинина
-: снижение уровня трансаминаз
-: гиперальбуминемия
+: повышeние уровня креатинина
-: гиперкалиемия
I: ТЗ 42
S: ПОСТАНОВКА МИКРОИРРИГАТОРА В БРЮШНУЮ ПОЛОСТЬ ПРИ ПЕРИТОНИТЕ ПРОИЗВОДИТСЯ ДЛЯ:
-: контроля за накоплением экссудата в брюшной полости
-: контроля за состоянием межкишечного анастомоза
-: эвакуации экссудата
-: оттока крови при капиллярном кровотечении
+: введeния антибиотиков
I: ТЗ 43
S: ИРРАДИАЦИЯ БОЛЕЙ В ПРАВОЕ НАДПЛЕЧЬЕ ПРИ ПЕРИТОНИТЕ ОБУСЛОВЛЕНА:
-: вздутием петель кишок
-: высоким стоянием купола диафрагмы
+: свободным газом под правым куполом диафрагмы
-: дыхательной недостаточностью
-: межкишечным абсцессом
I: ТЗ 44
S: ДЛЯ ПЕРИТОНИТА У ДЕТЕЙ ХАРАКТЕРНО:
-: отсутствие выраженных изменений в клиническом анализе крови
+: прeобладание общих симптомов над местными
-: подострое течение
-: выраженная локальная болезненность
-: гипотермия
I: ТЗ 45
S: ДЛЯ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ ПЕРИТОНИТА ИСПОЛЬЗУЮТСЯ:
-: экстренная колоноскопия
-: целиакография
-: рентгеновское исследование пассажа бария
+: лапарoскопия
I: ТЗ 46
S: МАКСИМАЛЬНОЙ ЭФФЕКТИВНОСТЬЮ ПРИ ЛЕЧЕНИИ РАСПРОСТРАНЕННЫХ ФОРМ ПЕРИТОНИТА ОБЛАДАЕТ
-: местное использование сульфаниламидных препаратов
+: комбинированная антибиотикотерапия в сочeтании с препаратами метронидазола
-: местное использование цефалоспоринов
-: местное использование полусинтетических антибиотиков пенициллинового ряда
-: длительное использование одного сильного антибиотика широкого спектра
I: ТЗ 47
S: ТОКСИЧЕСКАЯ ФАЗА ПРИ ПЕРИТОНИТЕ В СРЕДНЕМ ДЛИТСЯ ДО ###.
+: 72 часoв
I: ТЗ 48
S: ПРИЗНАК ТЕРМИНАЛЬНОЙ СТАДИИ ПЕРИТОНИТА:
+: снижение артериального давления
+: адинамия
-: возбуждения
-: высокое систолическое давление
+: заостренные черты лица
+: тахикардия
I: ТЗ 49
S: НЕЦЕЛЕСООБРАЗНО ПРОМЫВАНИЕ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ ПРИ СЛЕДУЮЩЕЙ ФОРМЕ ПЕРИТОНИТА:
-: вследствие перфорации язвы желудка
+: местный при флегмонозном аппендиците
-: распространенный фибринозно-гнойный
-: каловый
-: на фоне разрыва тонкой кишки
I: ТЗ 50
S: ЗВУЧНЫЕ ПЕРИСТАЛЬТИЧЕСКИЕ ШУМЫ В РАННЕМ ПЕРИОДЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ
ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ:
-: мезентериального тромбоза
-: паралитической кишечной непроходимости
-: гангренозного холецистита
+: механической кишечной непроходимости
-: перфоративной язвы желудка
I: ТЗ 51
S: К ПЕРВИЧНОМУ ПЕРИТОНИТУ ОТНОСЯТ:
-: перитонит вследствие перфорации полого органа
-: перитонит вследствие проникающих ранений живота
-: гонококковый пельвиоперитонит
-: перитонит при кишечной непроходимости
+: перитонит при лимфо- и гематогeнном инфицировании брюшины
I: ТЗ 52
S: ЕСЛИ ПОСЛЕ УЩЕМЛЕНИЯ ТОНКОЙ КИШКИ ПРОШЕЛ НЕБОЛЬШОЙ СРОК, ПЕРКУТОРНЫЙ ЗВУК НАД ПРИПУХЛОСТЬЮ ВЫСЛУШИВАЕТСЯ ###.
+: тимпанит
I: ТЗ 53
S: СУДОРОГИ У БОЛЬНЫХ С ПЕРИТОНИТОМ ЯВЛЯЮТСЯ ПРИЗНАКОМ:
-: гипертонуса симпатического отдела ЦНС
-: капилляротоксикоза
-: токсического поражения спинного мозга
+: обезвоживания и нарушeния электролитного баланса
-: токсического поражения головного мозга
I: ТЗ 54
S: ПРИ МЕСТНОМ ПЕРИТОНИТЕ ПОРАЖЕНА БРЮШИНА:
-: одного этажа брюшной полости
-: от двух до пяти областей брюшной полости
-: только париетальная брюшина
-: одного отдела брюшной полости
+: в одной анатомичeской области живота
I: ТЗ 55
S: К СПЕЦИФИЧЕСКИМ ПЕРИТОНИТАМ ОТНОСЯТ:
+: микозный перитонит
-: стрептококковый перитонит
-: колибациллярный перитонит
+: гонококковый перитонит
+: туберкулезный перитонит
I: ТЗ 56
S: ЛОКАЛЬНАЯ ТАМПОНАДА БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ У БОЛЬНЫХ С ПЕРИТОНИТОМ ПОКАЗАНА:
-: при туберкулезном перитоните
+: при угрозе развития аррозивных кровотечений
+: при недостаточном гемостазе
+: при невозможности полного удаления некротических тканей
-: при пельвиоперитоните
I: ТЗ 57
S: ТЕРМИНАЛЬНАЯ СТАДИЯ ПЕРИТОНИТА НАСТУПАЕТ
+: черeз 72 часа от начала заболевания
-: через неделю от начала заболевания
-: через месяц от начала заболевания
-: спустя 24 часа от начала заболевания
I: ТЗ 58
S: ИНТУБАЦИЯ ТОНКОЙ КИШКИ ПРИ РАСПРОСТРАНЕННОМ ПЕРИТОНИТЕ КАК ПРАВИЛО ПРОИЗВОДИТСЯ ###:
+: трансназально
I: ТЗ 59
S: ПЕРИОД ШОКА ПРИ ПЕРИТОНИТЕ В СРЕДНЕМ ДЛИТСЯ ДО ###.
+: 24 часoв
I: ТЗ 60
S: ЗАБОЛЕВАНИЕ, СОПРОВОЖДАЮЩЕЕСЯ ПЕРИТОНИЗМОМ, С НАИБОЛЕЕ ВЫРАЖЕННЫМ НАПРЯЖЕНИЕМ МЫШЦ БРЮШНОЙ СТЕНКИ:
-: геморрагическая пурпура
+: отравление солями тяжелых металлов
-: мочекаменная болезнь
-: острый инфаркт миокарда
I: ТЗ 61
S: КОСВЕННЫМ ПРИЗНАКОМ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОГО ПЕРИТОНИТА ЯВЛЯЕТСЯ:
-: полиурия
-: брадиаритмия
-: снижение уровня креатинина плазмы крови
-: гиперперистальтика
+: эвeнтрация
I: ТЗ 62
S: В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ХАРАКТЕРА ВЫПОТА НАИБОЛЕЕ ТЯЖЕЛО ПРОТЕКАЕТ:
-: серозно-геморрагический перитонит
-: гнойный перитонит
+: гнилостный пeритонит
-: серозный перитонит
-: серозно-гнойный перитонит
I: ТЗ 63
S: ПРИ ОБСЛЕДОВАНИИ В ПОЛИКЛИНИКЕ У ХИРУРГА БОЛЬНОГО 34 ЛЕТ ВЫЯВЛЕНЫ: РЕЗКИЕ СХВАТКООБРАЗНЫЕ БОЛИ В ЖИВОТЕ, РАННЯЯ МНОГОКРАТНАЯ РВОТА, БЫЛ ДВУКРАТНЫЙ НЕОБИЛЬНЫЙ СТУЛ. УКАЗАННАЯ КЛИНИКА ВОЗМОЖНА ПРИ:
-: динамической непроходимости кишечника
+: высокой тонкокишечной непроходимости
-: низкой толстокишечной непроходимости
-: копростазе
I: ТЗ 64
S: ПРИЧИНОЙ РАЗВИТИЯ ПАРАЛИТИЧЕСКОЙ КИШЕЧНОЙ НЕПРОХОДИМОСТИ МОГУТ БЫТЬ
-: перитонит, свинцовое отравление, острый панкреатит, острый панкреатит
-: свинцовое отравление, острый панкреатит, расстройства мезентериального кровообращения, забрюшинная гематома
+: перитонит, острый панкреатит, расстройства мезентериального кровообращения, забрюшинная гематома
I: ТЗ 65
Q: РАСПРЕДЕЛИТЕ ОСТРУЮ КИШЕЧНУЮ НЕПРОХОДИМОСТЬ ПО МЕХАНИЗМУ ОБРАЗОВАНИЯ:
L1: инвагинация
R1: внедрение одного отрезка кишки в другой
L2: узлообразование
R2: одна из кишечных петель со своей брыжейкой образует ось, вокруг которой закручивается другая петля
L3: заворот
R3: закручивание кишки с брыжейкой вокруг продольной оси
L4: паралитическая
R4: забрюшинная гематома, перитонит
L5: обтурация
R5: опухоль толстой кишки
L6: артериомезентериальная
R6: сдавление горизонтальной ветви двенадцатиперстной кишки верхней брыжеечной артерией, отходящей от аорты под острым углом
I: ТЗ 66
S: СРЕДИННАЯ ЛАПАРОТОМИЯ ПОКАЗАНА ПРИ:
-: остром аппендиците
-: аппендикулярном инфильтрате
-: абсцессе Дугласова пространства
-: местном неограниченнном перитоните
+: разлитом перитоните
I: ТЗ 67
S: БОЛЬНАЯ 30 ЛЕТ, ОПЕРИРУЕТСЯ С ДИАГНОЗОМ "ОСТРЫЙ АППЕНДИЦИТ".
В АНАМНЕЗЕ ТУБЕРКУЛЕЗ ЛЕГКИХ. В БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ СЕРОЗНЫЙ ВЫПОТ, ЧЕРВЕОБРАЗНЫЙ ОТРОСТОК НЕ ИЗМЕНЕН, НА БРЮШИНЕ МНОЖЕСТВЕННЫЕ БЕЛЕСОВАТЫЕ БУГОРКИ. ВАШ ДИАГНОЗ.
-: рак яичника, карциноматоз брюшины
-: острый простой аппендицит
+: туберкулезный перитонит
I: ТЗ 68
S: ИСТОЧНИКОМ ПЕРИТОНИТА, ПРИ КОТОРОМ СРАЗУ ВОЗНИКАЕТ ВЫСОКАЯ ТЕМПЕРАТУРА ЯВЛЯЕТСЯ:
+: разрыв piovarii
-: перфорация язвы
-: разрыв беременной трубы
-: ущемленная грыжа
-: острый аппендицит
I: ТЗ 69
S: ДЛЯ ПЕРИТОНИТА НЕ ХАРАКТЕРНО:
-: рвота
+: симптом Курвуазье
-: задержка отхождения газов
-: учащение пульса
-: напряжение мышц брюшной стенки
I: ТЗ 70
S: К НАЧАЛЬНОЙ ФАЗЕ ПЕРИТОНИТА НЕ ОТНОСЯТ:
-: тенденцию к нарастанию лейкоцитов
-: болезненность тазовой брюшины при ректальном исследовании
-: напряжение мышц брюшной стенки
+: резкие электролитные сдвиги
-: тахикардию
I: ТЗ 71
S: ПАТОГНОМОНИЧНЫЙ СИМПТОМ РЕАКТИВНОЙ СТАДИИ ПЕРИТ0НИТА:
-: задержка стула и газов
-: боль в животе
-: рвота
+: напряжение мышц передней брюшной стенки
-: кровавый стул
I: ТЗ 72
S: САМАЯ ЧАСТАЯ ПРИЧИНА ПЕРИТОНИТА:
-: странгуляция тонкой кишки
+: острый аппендицит
-: прободная язва
-: рак желудка
-: сальпингит
I: ТЗ 73
S: МЕСТНЫЙ НЕОГРАНИЧЕННЫЙ ПЕРИТОНИТ ОБЫЧНО СОПРОВОЖДАЕТ:
-: поддиафрагмальные абсцессы
-: перфорацию язвы желудка и двенадцатиперстной кишки
+: дeструктивные формы аппендицита
-: острую кишечную непроходимость
-: туберкулез брюшины
I: ТЗ 74
S: ОСНОВНОЙ ОПАСНОСТЬЮ ПРИ РАЗРЫВЕ ПОЛОГО ОРГАНА ЯВЛЯЕТСЯ РАЗВИТИЕ ###.
+: перитонита
I: ТЗ 75
S: ПРИ РАСПРОСТРАНЕННОМ ПЕРИТОНИТЕ ПОРАЖЕНА БРЮШИНА:
-: одной области
-: всей брюшной полости
+: двух этажeй брюшной полости
I: ТЗ 76
S: ЛЕЧЕНИЕ ТОКСИЧЕСКОЙ И ТЕРМИНАЛЬНОЙ ФАЗЫ ПЕРИТОНИТА ЛЮБОЙ ЭТИОЛОГИИ СЛЕДУЕТ НАЧИНАТЬ С:
-: массивной антибиотикотерапии
-: промывания желудка и постановки газоотводной трубки
-: стимуляции моторно-эвакуаторной деятельности кишечника
-: экстренной лапаротомии и санации брюшной полости
+: инфузионной кoрригирующей терапии
I: ТЗ 77
S: ЛЕЙКОПЕНИЯ ХАРАКТЕРНА ДЛЯ ПЕРИТОНИТА:
-: карциноматозного
-: местного неограниченного
-: пельвиоперитонита
+: распространeнного гнойного
-: ферментативного
I: ТЗ 78
S: КО ВТОРИЧНОМУ ПЕРИТОНИТУ ОТНОСЯТ:
+: гонококковый пельвиоперитонит
+: ферментативный перитонит
+: перитонит вследствие проникающих ранений живота
+: перитонит вследствие перфорации полого органа
-: криптогенный перитонит
-: периодическая болезнь
I: ТЗ 79
S: ПРИ ТАЗОВОМ НЕОТГРАНИЧЕННОМ ПЕРИТОНИТЕ ИСПОЛЬЗУЮТСЯ ОПЕРАЦИОННЫЕ ДОСТУПЫ:
-: доступ по Пфанненштилю
-: верхне-срединная лапаротоми
+: нижнесрeдинная лапаротомия
-: доступ через прямую кишку
I: ТЗ 80
S: Гнойный перитонит не развивается после:
-: перфорации стенки червеобразного отростка
-: перфорации стенки двенадцатиперстной кишки
+: повреждения селезенки
I: ТЗ 81
S: Срединную лапаротомию необходимо проводить при:
+: разлитом перитоните
-: местном неотграниченном перитоните
-: абсцессе дугласова пространства
-: аппендикулярном инфильтрате
-: остром аппендиците
I: ТЗ 82
S: Окрашенный кровью экссудат в брюшной полости наблюдается всегда, кроме:
+: туберкулезного перитонита
-: нарушения внематочной беременности
-: мезентериального тромбоза
-: острого панкреатита
-: перекрученной кисты яичника
I: ТЗ 83
S: Акушерский перитонит чаще всего возникает после
-: родов
-: раннего самопроизвольного выкидыша
+: кесарева сечения
-: искусственного аборта
-: позднего самопроизвольного выкидыша
I: ТЗ 84
S: При токсической стадии гинекологического перитонита отмечается все, кроме:
-: тахикардии (до 120 в минуту)
-: выраженной одышки
+: отсутствия болезненности при пальпации передней брюшной стенки
-: гипотонии
-: олигурии
I: ТЗ 85
S: Возникновению послеоперационного перитонита способствует все, кроме:
-: недостаточности швов
-: инфицирования брюшной полости во время операции
-: некроза ткани культи дистальнее лигатуры (при больших культях)
-: недостаточно тщательного гемостаза
+: продолжительности операции до 2,5-3 часов
I: ТЗ 86
S: Промывание брюшной полости показано при:
-: установленном диагнозе аппендикулярного инфильтрата
-: периаппендикулярном абсцессе
-: гангренозном аппендиците и местном отграниченном перитоните
-: воспалении лимфоузлов брыжейки тонкой кишки
+: разлитом перитоните
I: ТЗ 87
S: У больной на 7 день после операции по поводу острого гангренозного аппендицита с тазовым расположением отростка типичным доступом, диагностирован тазовый абсцесс. Ваша лечебная тактика?
-: лапаротомия, санация брюшной полости
-: дренирование абсцесса через послеоперационную рану в подвздошной области
+: дренирование абсцесса через задний свод влагалища
-: консервативная терапия, включая антибиотики
-: пункция абсцесса через переднюю брюшную стенку под контролем ультразвука
I: ТЗ 88
S: Диагноз распространенного перитонита до операции устанавливается:
-: рентгенологически
-: анамнестически
-: лабораторным определением признаков воспалительной реакции
+: по клиническим признакам
-: по уровню секреции желудочного сока
I: ТЗ 89
S: К стадиям развития перитонита относится все, кроме:
-: реактивная
+: функциональная
-: терминальная
-: токсическая
I: ТЗ 90
S: У больного с недостаточностью кровообращения II-III степени имеется картина разлитого перитонита 5 суточной давности. Ваша лечебная тактика.
-: срочная операция после 24-х часовой подготовки
-: экстренная операция после введения сердечных средств
+: экстренная операция после кратковременной 2-3-х часовой инфузионной терапии
-: операция после полной ликвидации дефицита компонентов ОЦК, электролитов белка
-: экстренная операция немедленно после установления диагноза
I: ТЗ 91
S: Пути введения антибиотиков у больных с разлитым перитонитом в послеоперационном периоде все, кроме:
+: подкожно
-: внутримышечно
-: внутривенно
-: внутриартериально
-: внутрибрюшинно
V2: ЗАБОЛЕВАНИЯ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ(100)
I: ТЗ 1
S: Лимфоузлы Sorgius расположены в:
-: подмышечной впадине
-: задне-подмышечном коллекторе
+: во II и III межреберьях по передне-подмышечной линии
-: ретростернальном пространстве
-: подключичном пространстве
I: ТЗ 2
S: Региональными лимфоузлами для молочной железы не являются.
-: подмышечные
-: парастернальные
-: подключичные
-: транспекторальные
+: парааортальные
I: ТЗ 3
S: В возникновении мастопатии не имеют значение факторы:
+: нарушение диеты
-: болезни эндокринных органов
-: нервно-психические нарушения
-: ранее перенесенные маститы
-: тип конституции
+: внешняя среда
I: ТЗ 4
S: У больной 45 лет вы заподозрили двустороннюю фиброзно-кистозную диффузную мастопатию. Выделений из сосков нет. Определите методы исследования необходимые для подтверждения диагноза.
+: УЗИ грудной железы
-: определение эстрогенов в суточной моче
+: контрастную маммографию
+: пункцию с цитологическим исследованием
-: рентгеноскопию грудной клетки
I: ТЗ 5
S: Этиологическими факторами обусловливающими развитие дисгормональных опухолей молочной железы являются:
+: гиперэстрогенемия
+: нарушение лактации
-: заболевания органов грудной клетки
+: частые аборты
+: дисфункция яичников
-: маститы
I: ТЗ 6
S: Больной с фиброаденомой молочной железы показана операция:
-: простая мастэктомия
-: радикальная мастэктомия
+: секторальная резекция молочной железы
-: вылущивание фиброаденомы
I: ТЗ 7
S: Рак молочной железы метастазирует по лимфатическим путям в:
+: апикальные подмышечные лимфатические узлы
+: внутренние грудные и коллатеральные лимфатические узлы
-: брюшные лимфатические узлы
+: подключичные лимфатические узлы
+: ретростернальные лимфатические узлы
I: ТЗ 8
S: У женщины пальпируется небольшое образование в молочной железе, кровянистые выделения из соска. Поставьте диагноз.
-: рак Peget
+: внутрипротоковая папиллома
-: галактоцеле
-: фиброзно-кистозная мастопатия
-: мастодиния
I: ТЗ 9
S: Методом лечения рака молочной железы T1N0M0 в первой половине беременностиявляется:
-: радикальная мастэктомия, сохранение беременности
+: радикальная мастэктомия, прерывание беременности
Дата добавления: 2015-10-21; просмотров: 39 | Нарушение авторских прав
<== предыдущая лекция | | | следующая лекция ==> |