|
+: из-за возникновения острой кишечной непроходимости.
I: ТЗ 16 Тема 2-0-0
S: В клинику поступила больная, у которой вы предполагаете рихтеровское ущемление. Ваша тактика:
-: наблюдение до точного установления диагноза;
-: консервативное лечение;
-: вправление грыжи;
-: наблюдение в течение 6 час, при отсутствии эффекта – операция;
+: экстренная операция.
I: ТЗ 17 Тема 2-0-0
S: Критерием скользящей грыжи является:
-: выраженный болевой синдром;
-: симптом натянутой струны;
-: наличие грыжевого содержимого;
+: участие в образовании мешка интраперитонеально расположенного органа;
-: ничто из названного.
I: ТЗ 18 Тема 2-0-0
S: При оценке жизнеспособности кишки при ущемленной грыже следует ориентироваться на следующие признаки:
+: цвет кишки;
+: наличие перистальтики;
+: пульсация сосудов брыжейки;
-: наличие выпота в грыжевом мешке;
I: ТЗ 19 Тема 2-0-0
S: Назовите факторы, способствующие образованию послеоперационных грыж:
+: нагноение раны;
-: парез кишечника в послеоперационном периоде;
+: тампонада раны;
-: нарушение иннервации брюшных мышц;
-: раннее вставание с постели после операции.
I: ТЗ 20 Тема 2-0-0
S: У больного острый инфаркт миокарда и ущемленная грыжа. Ваша тактика:
-: наблюдение, холод на живот;
-: произвести вправление грыжи;
-: наложить бандаж;
-: ввести внутривенно спазмолитики;
+: срочно оперировать в сочетании с интенсивной кардиальной терапией.
I: ТЗ 21 Тема 2-0-0
S: Выберите основной признак скользящей грыжи:
-: проникает между мышцами и апоневрозом наружной косой мышцы живота;
-: является врожденной грыжей;
-: по выходе из наружного отверстия пахового канала уклоняется на бедро;
+: одной из стенок грыжевого мешка является орган брюшной полости;
-: все неверно.
I: ТЗ 22 Тема 2-0-0
S: Показанием к экстренному оперативному вмешательству при самопроизвольном вправлении ущемленной грыжи служит:
-: наличие грыжевого выпячивания;
+: появление перитонеальных признаков;
-: повышение температуры;
-: дизурические явления;
-: ничто из названного.
I: ТЗ 23 Тема 2-0-0
S: Тесты, способствующие отличию бедренной грыжи от варикозного узла в области овальной ямки:
-: восходящая функциональная флебография;
+: аускультация (дующий шум при кашле);
+: пальпаторное определение обратной волны крови при кашле;
-: пункция узла;
-: термография.
I: ТЗ 24 Тема 2-0-0
S: В ходе операции по поводу ущемленной грыжи по вскрытии грыжевого мешка обнаружены две петли тонкой кишки. Произошло ### ущемление
+: ретроградное
I: ТЗ 25 Тема 2-0-0
S: У больного 16 лет во время операции по поводу паховой грыжи в грыжевом мешке обнаружена петля тонкой кишки и яичко. Вид грыжи у больного:
+: врожденная грыжа,
-: скользящая грыжа.
I: ТЗ 26 Тема 2-0-0
S: Ранним признаком ущемления грыжи брюшной стенки является.
+: невправимость грыжи;
-: лейкоцитоз;
-: болезненность грыжевого выпячивания;
-: повышение температуры тела;
-: гиперемия в области грыжи.
I: ТЗ 27 Тема 2-0-0
S: Тактика у пожилого больного с ущемленной грыжей недавно перенесшего инфаркт миокарда.
-: проведение кардиальной терапии не обращая внимания на грыжу;
-: назначение спазмолитиков и анальгетиков;
-: вправление грыжи;
+: немедленная операция на фоне кардиальной терапии;
-: назначение наркотиков.
I: ТЗ 28 Тема 2-0-0
S: Нижней стенкой пахового канала является ###:
+: паховая связка
I: ТЗ 29 Тема 2-0-0
S: Рихтеровским называется ущемление:
+: пристеночное
-: сигмовидной кишки в скользящей грыже
-: желудка в диафрагмальной грыже
-: Меккелева дивертикула
-: червеобразного отростка
I: ТЗ 30 Тема 2-0-0
S: При ущемлении грыжи у больного с острым инфарктом миокарда показано:
-: наблюдение, холод на живот
-: вправление грыжи
-: введение спазмолитиков
-: положение Тренделенбурга
+: экстренная операция
I: ТЗ 31 Тема 2-0-0
S: Наличие яичка в грыжевом мешке характерно для ### грыжи:
+: врожденной
I: ТЗ 32 Тема 2-0-0
S: Ущемленную бедренную грыжу необходимо дифференцировать:
-: с ущемленной паховой грыжей
-: с острым тромбофлебитом варикозного узла в области овальной ямки
-: с острым лимфаденитом
+: со всеми заболеваниями
-: только с 2) и 3)
I: ТЗ 33 Тема 2-0-0
S: Невправляемость грыжи является следствием:
+: спаек между вышедшими в грыжевой мешок органами и стенкой мешка
-: спаек между вышедшими в грыжевой мешок петлями кишечника
-: рубцового процесса между грыжевым мешком и окружающими его тканями
-: несоответствия вышедших в грыжевой мешок органов размеру грыжевых ворот
-: всего перечисленного
I: ТЗ 34 Тема 2-0-0
S: Методом, облегчающим дифференцировку пахово-мошоночной грыжи и водянки яичка, является:
-: пункция
-: аускультация
-: экстренная операция
+: трансиллюминация
-: пальпация
I: ТЗ 35 Тема 2-0-0
S: Для ущемления грыжи не характерно наличие:
-: резких болей в области грыжи
-: внезапного развития заболевания
+: кашлевого толчка
-: быстрого развития распространенного перитонита
-: невправляемости грыжи
I: ТЗ 36 Тема 2-0-0
S: При ущемленной абдоминальной грыже независимо от состояния больного показано:
-: спазмолитики и теплая ванна
-: наблюдение
-: антибиотики и строгий постельный режим
-: обзорная рентгенография брюшной полости
+: экстренная операция
I: ТЗ 37 Тема 2-0-0
S: Для послеоперационной вентральной грыжи характерно:
-: частая невправимость
-: широкие грыжевые ворота
-: плотные края грыжевых ворот
-: склонность к ущемлению
+: отсутствие тенденции к увеличению
I: ТЗ 38 Тема 2-0-0
S: Грыжевой мешок врожденной грыжи образован:
-: париетальной брюшиной
-: брыжейкой кишки
+: влагалищным отростком брюшины
-: висцеральной брюшиной
-: поперечной фасцией
I: ТЗ 39 Тема 2-0-0
S: При сочетании аденомы предстательной железы и паховой грыжи показано:
-: наблюдение
+: аденомэктомия, потом грыжесечение
-: консервативное лечение
грыжесечение, потом аденомэктомия
-: применение бандажа
I: ТЗ 40 Тема 2-0-0
S: Основным признаком скользящей грыжи является:
-: легкая вправляемость
-: врожденная природа
+: одной из стенок грыжевого мешка является орган брюшной полости, частично покрытый брюшиной
-: проникновение между мышцами и апоневрозом
-: все перечисленное верно
I: ТЗ 41 Тема 2-0-0
S: Показанием к экстренной операции при самопроизвольном вправлении ущемленной грыжи является:
-: наличие грыжевого выпячивания
+: появление перитонеальных признаков
-: повышение температуры
-: дизурические явления
-: сам факт самопроизвольного вправления
I: ТЗ 42 Тема 2-0-0
S: Чаще всего в образовании скользящей грыжи участвуют:
-: тощая и подвздошная кишка
-: сигмовидная и нисходящая кишка
+: слепая кишка и мочевой пузырь
-: сальник
-: жировые подвески ободочной кишки
I: ТЗ 43 Тема 2-0-0
S: Больному с ущемленной грыжей перед операцией проводят:
-: паранефральную блокаду
-: очистительную клизму
-: блокаду семенного канатика
+: бритье области операции
-: промывание желудка
I: ТЗ 44 Тема 2-0-0
S: В паховом канале у мужчин проходит ###:
+: семенной канатик
I: ТЗ 45 Тема 2-0-0
S: Hельзя рассекать ущемляющее кольцо до вскрытия грыжевого мешка вследствие:
-: в связи с возможным наличием в нем гноя
-: в связи с неудобством последующей пластики
-: в связи с возможностью повреждения содержимого грыжевого мешка
-: в связи с возможным наличием в нем серозного выпота
+: для того, чтобы исключить ускользание содержимого грыжевого мешка в брюшную полость
I: ТЗ 46 Тема 2-0-0
S: Поперечная фасция участвует в создании ### стенки пахового канала
+: задней
I: ТЗ 47 Тема 2-0-0
S: Признак, отличающий наружную грыжу живота от эвентрации:
+: грыжевое содержимое покрыто париетальной брюшиной
-: грыжевое содержимое покрыто большим сальником и разволокненным апоневрозом
-: грыжевое содержимое свободно вправляется в брюшную полость
-: положительный симптом «кашлевого толчка»
-: содержимое брюшной полости покрыто кожей
I: ТЗ 48 Тема 2-0-0
S: При лечении пупочных грыж у детей используется пластика по:
-: Сапежко
+: Лексеру
-: Мейо
-: Мартынову
-: Крымову
I: ТЗ 49 Тема 2-0-0
S: В паховом канале у женщин проходит ###:
+: круглая связка матки
I: ТЗ 50 Тема 2-0-0
S: Первоочередным мероприятием при ущемленной паховой грыже является:
-: теплая ванна
-: вправление грыжи
+: экстренная операция
-: спазмолитики для облегчения вправления грыжи
-: анальгетики перед вправлением грыжи
I: ТЗ 51 Тема 2-0-0
S: О жизнеспособности ущемленной петли кишки говорит:
-: наличие или отсутствие в кишке жидкости или газа
-: кровоизлияния под серозную оболочку
-: состояние отводящей петли кишки
-: размеры приводящей петли кишки
+: наличие перистальтики кишки и пульсации сосудов брыжейки
I: ТЗ 52 Тема 2-0-0
S: К возникновению брюшных грыж предрасполагает все, кроме:
-: пожилого возраста
-: прогрессирующего похудания
-: особенностей строения передней брюшной стенки в местах возникновения грыж
+: заболеваний, вызывающих повышение внутрибрюшного давления
-: паралича нервов брюшной стенки
I: ТЗ 53 Тема 2-0-0
S: Рихтеровским называется ### ущемление:
+: пристеночное
I: ТЗ 54 Тема 2-0-0
S: Пахово-мошоночную грыжу дифференцируют со всем, кроме:
-: варикоцеле
-: опухоли семенного канатика
-: опухоли яичка
-: гидроцеле
+: аневризмы v. saphema magna
I: ТЗ 55 Тема 2-0-0
S: При ущемленной абдоминальной грыже, независимо от состояния больного, показано ###:
+: экстренная операция
I: ТЗ 56 Тема 2-0-0
S: При ущемлении грыжи у больного с острым инфарктом миокарда показано:
-: наблюдение, холод на живот
-: вправление грыжи
-: введение спазмолитиков
-: положение Тренделенбурга
+: экстренная операция
I: ТЗ 57 Тема 2-0-0
S: Метод, облегчающий дифференцировку пахово-мошоночной грыжи и водянки яичка ###:
+: трансиллюминация
I: ТЗ 58 Тема 2-0-0
S: Первоочередным мероприятием при ущемленной паховой грыже является:
-: теплая ванна
-: вправление грыжи
+: экстренная операция
-: спазмолитики для облегчения вправления грыжи
-: анальгетики перед вправлением грыжи
I: ТЗ 59 Тема 2-0-0
S: Бедренную грыжу дифференцируют со всеми заболеваниями, кроме:
-: холодного натечника
-: паховой грыжи
-: липомы
+: кисты бартолиниевой железы
-: варикозного узла
I: ТЗ 60 Тема 2-0-0
S: Основным признаком скользящей грыжи является:
-: легкая вправляемость
-: врожденная природа
+: одной из стенок грыжевого мешка является орган брюшной полости, частично покрытый брюшиной
-: проникновение между мышцами и апоневрозом
-: все перечисленное верно
I: ТЗ 61 Тема 2-0-0
S: Чаще всего в образовании скользящей грыжи участвуют ###:
+: слепая кишка и мочевой пузырь
I: ТЗ 62 Тема 2-0-0
S: Тимпанический звук над грыжевым выпячиванием позволяет заподозрить ущемление:
-: большого сальника
-: мочевого пузыря
-: семенного канатика
+: петли кишечника
-: червеобразного отростка
I: ТЗ 63 Тема 2-0-0
S: Отличить пахово-мошоночную грыжу от водянки оболочек яичка позволяет ###:
+: диафаноскопия
I: ТЗ 64 Тема 2-0-0
S: При лечении пупочных грыж у детей используется пластика:
-: по Сапежко
+: по Лексеру
-: по Мейо
-: по Мартынову
-: по Крымову
I: ТЗ 65 Тема 2-0-0
S: При флегмоне грыжевого мешка операцию начинают:
-: со вскрытия флегмоны
+: со срединной лапаротомии
-: с выделения грыжевого мешка из окружающих тканей
-: с пункции грыжевого мешка
-: с одновременной операции из двух доступов
I: ТЗ 66 Тема 2-0-0
S: При резекции приводящего отдела ущемленной кишки отступают ###:
+: на 30-40 см
I: ТЗ 67 Тема 2-0-0
S: О жизнеспособности ущемленной кишки говорит:
-: отсутствие выпота в брюшной полости
-: наличие в просвете кишки жидкости
-: состояние отводящей петли кишки
-: состояние приводящей петли кишки
+: наличие перистальтики кишки
I: ТЗ 68 Тема 2-0-0
S: Чаще всего при паховой грыже ущемляется ###:
+: тонкая кишка
I: ТЗ 69 Тема 2-0-0
S: Органы, могущие быть стенкой грыжевого мешка при скользящей паховой грыже справа:
-: тонкая кишка
-: правая почка
+: мочевой пузырь или слепая кишка
-: сигмовидная кишка
-: левый яичник с маточной трубой
I: ТЗ 70 Тема 2-0-0
S: Бедренную грыжу необходимо дифференцировать со всеми перечисленными заболеваниями, кроме:
+: кисты правого яичника
-: бедренного лимфаденита
-: аневризмы бедренной артерии
-: тромбофлебита в устье большой подкожной вены бедра
I: ТЗ 71 Тема 2-0-0
S: Вид острой кишечной непроходимости, вызывающий ретроградное ущемление тонкой кишки:
-: спаечная
-: функциональная
-: обтурационная
-: странгуляционная
+: смешанная (обтурация +странгуляция)
I: ТЗ 72 Тема 2-0-0
S: Для ущемленной паховой грыжи характерны все перечисленные признаки, кроме:
-: внезапной боли в области грыжевого выпячивания
-: невправимости грыжи
-: флегмоны грыжевого мешка
+: (+) симптома "кашлевого толчка"
I: ТЗ 73 Тема 2-0-0
S: Больной с ущемленной паховой грыжей, вызвал терапевта на дом. Давность ущемления 10 часов. Имеются признаки кишечной непроходимости, гиперемия кожи над грыжевым выпячиванием. Действия врача:
-: вправление грыжи
-: вправление грыжи после инъекции наркотиков
-: холод на область грыжи, анальгетики, антибиотики
+: экстренная госпитализация в хирургический стационар
-: направление на консультацию к хирургу
I: ТЗ 74 Тема 2-0-0
S: Рекомендации больному 80 лет без грубой соматической патологии при частых ущемлениях пахово-мошоночной грыжи:
-: консервативное лечение, направленное на регуляцию стула
-: экстренная операция - грыжесечение
+: плановая операция после амбулаторного обследования
-: госпитализация, наблюдение в хирургическом отделении
-: ношение суспензория
I: ТЗ 75 Тема 2-0-0
S: Больной с ущемленной пахово-мошоночной грыжей поступил на 3 сутки от начала заболевания. Температура до 39°С, гиперемия, инфильтрация и отек грыжевого мешка. Осложнение, наблюдаемое у больного:
-: острая кишечная непроходимость
-: фуникулит
+: флегмона грыжевого мешка
-: острый орхит
-: водянка яичка
I: ТЗ 76 Тема 2-0-0
S: Пожилым больным с грыжами белой линии живота перед операцией необходимо обследовать желудок с целью:
-: для определения характера органа в грыжевом мешке
-: для выявления размеров грыжевых ворот
-: для выявления язвенной болезни
+: для исключения опухоли желудка
-: для исключения гастростаза
I: ТЗ 77 Тема 2-0-0
S: Возникновению брюшных грыж способствует все перечисленное, кроме:
+: курения
-: внезапного похудания
-: особенностей анатомического строения передней брюшной стенки
-: заболеваний, повышающих внутрибрюшное давление
-: тяжелой работы
I: ТЗ 78 Тема 2-0-0
S: У больного 70 лет левосторонняя косая паховая грыжа со склонностью к ущемлению. Имеется аденома предстательной железы с нарушением мочеиспускания. Рекомендации:
-: ношение постоянно бандажа
-: экстренная операция при очередном ущемлении
-: оперативное лечение при быстром увеличении размеров грыжи
+: плановая операция, после осмотра уролога и коррекции нарушений мочеиспускания
-: одновременное грыжесечение и удаление аденомы
I: ТЗ 79 Тема 2-0-0
S: У больного 40 лет через год после операции по поводу правосторонней паховой грыжи вновь появилось грыжевое выпячивание. Ваши действия:
-: наблюдение, операция при ущемлении грыжи
-: оперировать при прогрессирующем увеличении грыжи
-: наблюдение, операция если будет пахово-мошоночная грыжа
+: плановая операция до развития осложнений или увеличения грыжи
-: ношение бандажа
I: ТЗ 80 Тема 2-0-0
S: Грыжевой мешок чаще бывает многокамерным, с дополнительными перегородками, карманами, кистами при грыжах ###
+: белой линии живота
I: ТЗ 81 Тема 2-0-0
S: Укажите характерные симптомы ущемления в грыже мочевого пузыря:
-: боли в области грыжевого выпячивания
-: тенезмы
-: задержка стула и газов
+: дизурия, гематурия
-: диспепсия
I: ТЗ 82 Тема 2-0-0
S: При левосторонней пахово-мошоночной грыже и постоянном ношении бандажа возможны следующие осложнения, кроме:
-: превращение вправляемой грыжи в неправляемую
-: ущемление
-: трофические язвы
-: травматизация брюшной стенки
+: лимфостаз
I: ТЗ 83 Тема 2-0-0
S: Формы грыж, не имеющие грыжевого мешка все, кроме:
+: прямых паховых
-: эмбриональных пупочных
-: скользящих
-: ложных травматических
I: ТЗ 84 Тема 2-0-0
S: Грыжевой мешок находится в семенном канатике при грыжах:
-: прямых паховых
+: врожденных и приобретенных косых, рецидивных паховых
-: послеоперационных
-: спигелевой линии
-: паховых грыжах у женщин
I: ТЗ 85 Тема 2-0-0
S: Больная с избыточным весом и гиперстеническим телосложением поступила для оперативного лечения послеоперационной вентральной грыжи. Грыжа 2530 см, вправимая. Методы предоперационного обследования:
-: стандартное обследование (общий анализ крови и мочи, ЭКГ, группа крови и Rh-фактор, сахар крови)
-: стандартное обследование+спирометрия
-: никаких дополнительно методов обследования не требуется
-: рентгеноскопия желудка+спирометрия+стандартное обследование
+: рентгеноскопия желудка+спирометрия+стандартное обследование+ношение бандажа при вправленной грыже
I: ТЗ 86 Тема 2-0-0
S: Факторы, определяющие абсолютные показания к операции при самопроизвольно вправившейся ущемленной грыже:
+: перитонит
-: сроки с момента ущемления
-: сопутствующие заболевания
-: пол и возраст больного
-: неполноценное обследование больного
I: ТЗ 87 Тема 2-0-0
S: Наиболее частым осложнением при использовании обычных (классических) методов пластики при паховой грыжи у мальчика является:
-: рецидив грыжи
-: высокое стояние яичка, его атрофия
+: приобретенный крипторхизм
-: отсутствие рефлекса кремастерной мышцы
-: болевой синдром
I: ТЗ 88 Тема 2-0-0
S: Основной особенностью грыжесечения у девочек является:
-: использование косметических швов
-: зашивание поверхностного пахового кольца и пахового канала наглухо
+: выделение и сохранение круглой связки матки, восстановление анатомической целостности структур паховой области
-: использование кетгутового материала
-: операционный разрез по кожной складке
I: ТЗ 89 Тема 2-0-0
S: У ребенка в возрасте 1,5 лет обнаружена пупочная грыжа. Размеры грыжевых ворот 1х1см. Ему необходимы:
-: наложение пелота
-: лейкопластырная повязка
+: оперативное вмешательство
-: массаж передней стенки живота, ЛФК
-: динамическое наблюдение
I: ТЗ 90 Тема 2-0-0
S: Причиной постоянных жгучих болей, появляющихся иногда после операции грыжесечения, является вовлечение в рубец:
-: бедренного нерва
-: подвздошно-подчревного нерва
+: подвздошно-пахового нерва
I: ТЗ 91 Тема 2-0-0
S: Диагноз скользящей грыжи устанавливается по данным ###:
+: лапароскопии
I: ТЗ 92 Тема 2-0-0
S: При ущемленной грыже в отличие от неущемленной во время операции необходимо:
-: вначале рассечь ущемляющее кольцо
+: вначале рассечь грыжевой мешок
-: можно делать то и другое с последующей пластикой грыжевых ворот
-: выполнить резекцию ущемленных образований (кишки, сальник)
-: сделать лапаротомию
I: ТЗ 93 Тема 2-0-0
S: При самопроизвольном вправлении ущемленной грыжи тактика хирурга:
-: лапаротомия с ревизией органов брюшной полости
+: тщательное наблюдение за больным в условиях стационара
-: поставить очистительную клизму
-: возможность отпустить больного домой с повторным осмотром
I: ТЗ 94 Тема 2-0-0
S: При ущемлении грыжи у пожилого больного, недавно перенесшего инфаркт миокарда, тактика предусматривает ###:
+: вправление грыжи
I: ТЗ 95 Тема 2-0-0
S: Для хирургического лечения прямой паховой грыжи целесообразна операция:
+: Бассини и Постемского
-: Мартынова
-: Жирара-Спасокукоцкого
-: Руджи-Парлавеччо
-: Ру
I: ТЗ 96 Тема 2-0-0
S: При выявлении нежизнеспособной петли кишки во время операции грыжесечения отводящий отрезок кишки должен быть резецирован, отступя от видимой границы некроза на расстояние ###:
+: 15-20 см
I: ТЗ 97 Тема 2-0-0
S: При поступлении больной с подозрением на рихтеровское ущемление необходимо:
+: наблюдение в течение 1-2 часов для уточнения диагноза, а затем операция
-: выполнение срочной операции
-: наблюдение
-: консервативное лечение
-: вправление грыжи
I: ТЗ 98 Тема 2-0-0
S: Паховую грыжу следует дифференцировать:
-: с водянкой яичка
-: с паховым лимфаденитом
-: с варикозным расширением вен семенного канатика
-: с водянкой семенного канатика
+: со всем перечисленным
I: ТЗ 99 Тема 2-0-0
S: Ущемленную бедренную грыжу необходимо дифференцировать:
-: с липомой
+: с холодным натечником
-: с ущемленной паховой грыжей
-: острым тромбофлебитом варикозного узла в области наружного отверстия бедренного канала
-: со всем перечисленным
I: ТЗ 100 Тема 2-0-0
S: Бедренные грыжи чаще встречаются:
-: у мужчин пожилого возраста
+: у многорожавших женщин
-: у женщин нерожавших
-: у юношей
-: у детей
V2: ЗАБОЛЕВАНИЯ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ
I: ТЗ 1 Тема 3-0-0
S: Желчнокаменная болезнь осложняется развитием:
-: острого панкреатита;
-: механической желтухи;
-: обтурационной тонкокишечной непроходимости;
-: холангита;
+: все ответы верны.
I: ТЗ 2 Тема 3-0-0
S: Для колики, вызванной холецистолитиазом, характерно:
+: интенсивная боль в правом подреберье;
+: иррадиация болей в правую лопатку;
-: симптом Щеткина – Blumberg в правом подреберье;
+: симптом Ortner–Грекова;
-: высокая температура.
I: ТЗ 3 Тема 3-0-0
S: Для клиники острого холангита характерно:
+: высокая температура;
+: боли в правом подреберье;
+: желтуха;
-: опоясывающие боли;
-: неустойчивый жидкий стул.
I: ТЗ 4 Тема 3-0-0
S: Симптом Courvoisier характерен для следующих заболеваний:
-: хронического калькулезного холецистита;
+: рака головки поджелудочной железы;
-: острого панкреатита;
+: опухоли большого дуоденального сосочка;
-: цирроза печени.
I: ТЗ 5 Тема 3-0-0
S: Камнеобразованию в желчном пузыре способствуют:
-: инфекция;
-: застой желчи в пузыре;
-: обменные нарушения;
-: воспалительные процессы в желчном пузыре;
-: пол.
+: все ответы верны
-: все ответы не верны
I: ТЗ 6 Тема 3-0-0
S: Оптимальным методом диагностики неосложненной желчнокаменной болезни будет:
-: ретроградная холангиопанкреатикография;
-: лапароскопия;
+: ультрасонография;
-: транспеченочная холангиография;
-: дуоденальное зондирование.
I: ТЗ 7 Тема 3-0-0
S: Для уточнения характера желтухи и причины ее возникновения следует произвести:
-: рентгенографию подпеченочного пространства;
-: инфузионную холецистохолангиографию;
+: магнитно-резонансную томографию;
+: эндоскопическую ретроградную холангиопанкреатикографию;
+: ультрасонографию.
I: ТЗ 8 Тема 3-0-0
S: C целью подготовки больного с длительной желтухой желчнокаменного происхождения и явлениями печеночно-почечной недостаточности к операции наиболее целесообразно произвести:
-: лапароскопическую холецистостомию;
-: эндоскопическую папиллотомию;
-: чрескожное чреспеченочное дренирование печеночно-: желчного протока;
+: детоксикационную терапию;
+: эндоскопическую папиллотомию с литоэкстракцией и назобилиарным дренированием.
I: ТЗ 9 Тема 3-0-0
S: При поражении какого отдела гепатобилиарной системы может возникнуть синдром Courvoisier:
+: рак головки поджелудочной железы;
+: рак общего желчного протока;
-: рак общего печеночного протока;
+: рак большого дуоденального сосочка;
-: рак тела поджелудочной железы.
I: ТЗ 10 Тема 3-0-0
S: Осложнение желчнокаменной болезни, требующее экстренного оперативного вмешательства:
+: разлитой перитонит;
-: рубцовая стриктура желчного протока;
-: холедохолитиаз;
-: кишечно-пузырный свищ;
-: желтуха.
I: ТЗ 11 Тема 3-0-0
S: При перемещении камня из желчного пузыря в желчные протоки возникает ###
+: механическая желтуха
I: ТЗ 12 Тема 3-0-0
S: Перемежающаяся желтуха объясняется:
-: вклиненным камнем терминального отдела холедоха;
-: опухолью холедоха;
-: камнем пузырного протока;
+: вентильным камнем холедоха;
-: множественными камнями желчного пузыря.
I: ТЗ 13 Тема 3-0-0
S: Признаки, характерные для механической желтухи
+: повышение прямого билирубина сыворотки крови;
-: повышение непрямого билирубина сыворотки крови;
+: билирубинурия;
+: увеличение показателя ЩФ крови;
-: повышение стеркобилина в кале.
I: ТЗ 14 Тема 3-0-0
S: Желчнокаменная болезнь опасна всем, кроме:
+: развитием цирроза печени;
-: раковым перерождением желчного пузыря;
-: вторичным панкреатитом;
-: развитием деструктивного холецистита;
-: возможной механической желтухой.
I: ТЗ 15 Тема 3-0-0
S: Фактором, определяющим тактику хирурга при остром флегмонозном холецистите, является:
-: повышение температуры;
+: наличие симптомов перитонита;
-: сопутствующие заболевания;
-: возраст больного;
-: квалификация хирурга.
I: ТЗ 16 Тема 3-0-0
S: Точный диагноз острого холецистита можно поставить на основании:
+: жалоб больного;
+: анамнеза;
+: ультразвукового сканирования желчного пузыря и поджелудочной железы;
-: инфузионной холангиографии;
-: ретроградной панкреатикохолангиографии.
I: ТЗ 17 Тема 3-0-0
S: Преимущество выполнения холецистэктомии от шейки
+: создаются условия для бескровного удаления желчного пузыря;
+: прерывается путь поступления гнойной желчи в желчный проток;
+: удается избежать миграции камней из пузыря в желчный проток;
-: позволяет воздержаться от холедохотомии;
-: исключается необходимость в интраоперационной холангиографии.
I: ТЗ 18 Тема 3-0-0
S: У больной, поступившей в клинику с флегмонозным холециститом, в последующие три дня появились ознобы, желтуха, гипертермия. Симптомов перитонита нет. Могло возникнуть осложнение ###
+: холангит
I: ТЗ 19 Тема 3-0-0
S: Укажите наиболее тяжелое осложнение механической желтухи
-: нарушение всасывательной функции кишечника;
-: снижение белково-синтезирующей функции печени;
+: печеночно-почечная недостаточность;
Дата добавления: 2015-10-21; просмотров: 20 | Нарушение авторских прав
<== предыдущая лекция | | | следующая лекция ==> |