груди, осложнения прохождения пищи. Болеет 5 лет. При осмотре: нос заостренный,
симметричное утолщение, натяжение и индурация кожи пальцев. Над легкими сухие хрипы; тона
сердца глухие, ритм неправильный, акцент II тона над легочной артерией, ЧСС - 98/хв. В
крови ускоренная СОЭ, гипергаммаглобулинемия. Какой наиболее вероятный основной
механизм развития заболевания?
A Нарушение фиброутворення и микроциркуляции
B Образование антител к миозитов
C Образование антител к РНК
D Образование антител к эндотелиальным клеткам
E Образование антител к нативной ДНК
Мужчина 60 лет жалуется на одышку с затрудненным выдохом, усиливающаяся при
физической нагрузке, кашель с небольшим количеством слизисто - гнойной мокроты.
Болеет хроническим обструктивным бронхитом. Объективно: температура - 36,80 С, ЧДД -
22/хв., Пульс - 84/хв., АД - 110 /70 мм рт. ст. Кожа влажная, диффузный цианоз. при
аускультации дыхание жесткое, рассеянные свистящие хрипы. ОФВ - 62 % от должного
значения; фармакологическая проба с атровента - прирост 5%. Механизм развития
необратимой бронхиальной обструкции наиболее вероятный у больного?
A * перибронхиальную фиброз
B Воспалительный отек
C бронхоспазм
D Гиперкриния
E мукостаз
Мужчина 42 лет, работает на птицеферме, жалуется на озноб, одышку, температуру
тела 39,60 C, боль в левой половине груди. Два года назад перенес инфаркт миокарда. при
обследовании: цианоз, ЧДД - 26/хв., ЧСС - 102/хв. Перкуторный звук над легкими НЕ
изменен, дыхание везикулярное. Пастозность голеней. На рентгенограмме - с обеих сторон на
всем протяжении легких много мелких 2-3 мм очаговых теней малой интенсивности, которые
расположены цепочкой вдоль сосудов. СОЭ - 30 мм / час. Проба Манту с 2ТО - инфильтрат
15 мм. Какой диагноз наиболее вероятен?
A * Милиарный туберкулез
B Застойная пневмония
C Очаговый туберкулез
D Идиопатический альвеолит
E Подострый диссеминированный туберкулез
В 36- летней пациентки небольшая желтуха, слабость, периодические головокружения,
сердцебиения, селезенка Выступает на 2,5 см ниже ребер. Моча цвета крепкого чая. кал
темно - коричневого цвета. В анализе крови нормохромная анемия с ретикулоцитозом
40:1000. В анализе мочи реакция на уробилин резко положительна, желчные пигменты
отсутствуют. Какое исследование необходимо произвести для установления диагноза?
A * Определение осмотической стойкости эритроцитов
B Определение сывороточному железа крови
C Определение содержания витамина В12
D Электрофорез белков сыворотки крови
E стернальную пункции
Больная А., 20 лет, доставлена в стационар по поводу луночное кровотечения после
экстракции зуба. Анализ крови: Эр. - 2,8 Т / л, Нв - 80 г / л, Лейк. - 4,0 Г / л, э - 2, п - 3, с -
62, л - 28 м - 5; тромбоциты - 24 г / л; СОЭ - 25 мм / ч. Какое заболевание Вы
предполагаю?
A * Тромбоцитопеническую пурпура
B Острый лейкоз
C гемофилией В, кровотечение
D Агранулоцитоз
E апластическую анемии
Больной получил радиационной облучение. Жалуется на слабость, частые носовые
кровотечения, " синяки " на теле, сердцебиение, одышку. Часто болеет респираторными
заболеваниями. В крови: эр. - 1,2 * 1012 / л, Hb -54 г / л, лейк. - 1,7 * 109 / л, э. -
0 %, п. - 0%, с. - 32%, л. - 62 %, г. - 6 %; СОЭ -52 мм / ч; тромб. - 30 * 109 / л. Наиболее
целесообразной лечение в данном случае:
A * Пересадка костного мозга
B Переливание тромбоцитарной массы
C Переливание эритоцитарной массы
D Переливание цельной крови
E антилимфоцитарный иммуноглобулин
Больной 34 лет жалуется на боли в коленных и голеностопных суставах при движении,
жжение в глазах и резы при мочеиспускание. Объективно: левый Коленный сустав
увеличен в объёме, кожа над ним гиперемирована, горячая на ощупь, движения в
суставе ограничены из-за боли. Конъюнктивы гиперемированы. из уретры
слизисто - серозные выделения. Определение какого вида возбудителя будет Наиболее
вероятным при исследовании соскоба из уретры?
A * хламидий
B гонококки
C стафилококк
D Микоплазмы
E Трихомонады
Рабочий обогатительное фабрики 37 лет во время пожара оказался в зоне высокой
концентрации СО. В клинику доставлен в бессознательном состоянии. В анализе крови:
эр - 4,5 * 1012 / л, Нb - 136 г / л, цв.п. - 0,89, Лейк. - 17,2 * 109 / л, э - 0 %, п - 15 %, с -
55 %, л - 22%, м - 3%, СОЭ - 3 мм / час, карбоксигемоглобин в крови - 5%. какой
критерий Наиболее важен для определения степени тяжести пострадавшего?
A * Длительность потери сознания
B Наличие нарушений дыхания
C Результаты ЭКГ и спирографии
D Распространенность трофических нарушений
E Развитие сосудистых нарушений
В рабочего шахты (стаж 24 года; концентрация пыли на рабочем месте 260-280 мг/м3, 15 % из которой составляет свободная двуокись кремния) на обзорной рентгенограмме легких выявлены изменения, характерные для пневмокониоза. Какая разновидность пневмокониоза?
A * Антрако - силикозу
B Карбокониоз
C Силикатоз
D Антрако - силикатоз
E силикозу
Мужчина 35-ти лет прооперирован по поводу язвенной болезни желудка. дефицит
массы тела 10 кг. После операции уровень глюкозы в цельной капиллярной крови
натощак 6,7 ммоль / л. При повторном обследовании - 11,1 ммоль / л (после еды), уровень
гликированного гемоглобина 10%. Дайте трактовку представленным данным:
A * Сахарный диабет
B Нарушенная толерантность к глюкозе
C Группа риска по сахарному диабету
D Норма
E послеоперационная гипоинсулинемия
Больная 37 лет жалуется на резкую боль, возникший внезапно в правом подреберье, а
затем быстро распространился на весь живот. Живот втянут, пальпация его болезненна,
симптом Блюмберга - Щеткина положительный. На обзорной рентгенграми органов брюшной
полости, выполненной в вертикальном положении больного, определяется серповидное
просветления под куполом диафрагмы. Какой диагноз наиболее вероятен?
A * Перфорация язвы желудка
B Острый холецистит
C Острый аппендицит
D Печеночная колика
E Острая кишечная непроходимость
Больной 57 лет жалуется на боли в поясничной области, костях таза, потливость,
похудения за последние месяцы. При обследовании в крови анемия, незначительная тромбоцитопения,
СОЭ - 70 мм / час. При рентгенологическом обследовании деструктивные изменения в костях черепа,
в телах поясничных позвонков L3- L4. В анализах мочи протеинурия, осадок без патологии. который
наиболее вероятный диагноз?
A * Миеломная болезнь
B Деформирующий спондилез
C Болезнь Бехтерева
D Метастазы рака в кости
E Хронический гломерулонефрит
Больная 52 лет обратилась к врачу с жалобами на слабость, болезненное зуд
после умывания, мытья в ванной, тяжесть в голове. Объективно: кожные покровы лица,
шеи, конечностей гиперемированы. АТ- 180 /100 мм рт.ст. Селезенка на 4 см ниже края реберной
дуги. Какой наиболее вероятный диагноз?
A * Эритремия
B Гипертоническая болезнь
C Дерматомиозит
D Аллергический дерматит
E Системная склеродермия
Больной Д., 37 лет, поступил в реанимационное отделение. Общее состояние очень тяжелое.
Сопор. Кожа серого цвета, влажная. Тургор уменьшен. Пульс частый, напряженный.
Артериальное давление 160 /110 мм рт. ст. Тонус мышц повышен. Гиперрефлексия. В воздухе
запах аммиака. Предварительный диагноз?
A * Уремическая кома.
B Алкогольная кома.
C Гипергликемическая кома.
D Гипогликемическое кома.
E Мозговая кома
Больная 65 лет жалуется на приступ удушья, боль в сердце, сердцебиение после физической
нагрузки. Три месяца назад перенесла великовогнещевий инфаркт миокарда. больная
покрыта холодным потом, акроцианоз, вены шеи набухшие, пульс 110/хв., АД - 100/60 мм
рт.ст. Тоны сердца глухие. Дыхание тяжелое, ощутимое на расстоянии. При кашле выделяется
пенообразного мокроты, окрашенные в розовый цвет. Что обусловливает развитие этого
состояния?
A * Острая левожелудочковой недостаточности
B Острая сосудистая недостаточность
C Задержание в организме воды и натрия
D Острое легочное сердце
E Повышение выделения катехоламинов
Больная 50 лет жалуется тупые боли в области сердца, удушье, повышение температуры
к 38оC. Неделю назад перенесла грипп. Объективно: Ps - 100/мин., Исчезает на вдохе. АТ- 100/ 70
мм рт.ст., тоны сердца глухие. ЭКГ: снижение вольтажа, сегмент ST приподнят над изолинией
во всех видвденнях. На рентгенограмме: тень сердца расширена во все стороны. пульсация сердца
малой амплитуды. Какой наиболее вероятный диагноз?
A * Экссудативный перикардит
B Инфаркт миокарда
C Дилятационная кардиомиопатия
D Миокардит
E Стенокардия
У больного 22 лет при обследовании систолический шум во II межреберье слева от грудины с
проведением в межлопаточну участок. АД на руках 160 /100 мм рт.ст., на ногах 110/ 70 мм
рт.ст. Какой наиболее вероятный диагноз?
A * Коарктация аорты
B Дефект межжелудочковой перегородки
C Тетрада Фалло
D Стеноз легочной артерии
E панартериит аорты
У мужчины 35 лет при поднятии веса появилась резкая боль в левой половине грудной
клетки. Ухудшение состояния прогрессировало, росла одышка, слабость, головокружение.
Перкуторно слева тимпанит, аускультативно - дыхание отсутствует. Какой наиболее вероятный
диагноз?
A * Пневмоторакс
B Тромбоэмболия легочной артерии
C Инфаркт миокарда
D Левосторонний грудино радикулит
E Миозит
Мужчина 57 лет жалуется на одышку, отеки на голенях, " перебои " в работе сердца,
боль в левой половине грудной клетки с иррадиацией в левую лопатку. Лечение
малоэффективно. Объективноно: тоны сердца глухие, мягкий систолический шум на
верхушке, пульс - 100/мин., аритмичные, АД - 115 /75 мм рт.ст. Печень +2 см,
болезненная. Рентгеноскопии: тень сердца расширена во все стороны, пульсация вялая.
ЭКГ: левожелудочковая экстрасистолия, сниженный вольтаж. какой Первоочередной
метод исследования необходим для определения диагноза?
A * Эхокардиография
B велоэргометрии
C Рентгенокимография
D ЭКГ в динамике
E коронарографии
Больной 55 лет жаловался на вздутие и урчание в животе, повышенное отхождение
газов, жидкий стул пенистого характера с кислым запахом, Которые появляются после
употребления блюд на молоке. Как именуется данный симптомокомплекс?
A * Синдром бродильной диспепсии
B Синдром гнилостной диспепсии
C Синдром жировой диспепсии
D Синдром дискинезии
E Синдром мальабсорбции
Больной 70 лет, проснувшись утром, почувствовал слабость в левых конечностях, которая росла и
течение суток достигла максимума. Объективно: сознание не нарушена, менингеальные
симптомы отсутствуют, левостороннее гемипарез, сухожильные рефлексы слева повышены,
гемигипестезия слева. Пульс - 74/хв., АД - 140 /90 мм рт.ст., температура 36,50 C. который
предварительный диагноз?
A * Ишемический инсульт
B Опухоль головного мозга
C Геморрагический инсульт
D Преходящие нарушения мозгового кровообращения
E Энцефалит
Больной страдает хроническим рецидивирующий панкреатит с выраженным нарушением
внешнесекреторной функции. После употребления жирной острой пищи, алкоголя, появляется
" жирный " кал. Снижение продукции какого фактора является наиболее вероятной причиной
стеатореи?
A * Липазы
B трипсина
C кислотности желудочного сока
D амилазы
E Щелочной фосфатазы
У больного 28 лет на фоне адено - вирусной инфекции появились боли в области сердца,
сердцебиение, одышка. Бледный, с акроцианоз, пульс 92/хв., Нитевидный, АД - 90 /60 мм
рт.ст., границы сердца расширены вправо и влево на 2 см, тоны глухие. На ЭКГ - полная блокада
левой ножки пучка Гиса, низкий вольтаж. Для какого заболевания наиболее характерна
данная симптоматика?
A * Миокардит
B Ревмокардиит
C Экссудативный перикардит
D Инфекционный эндокардит
E Дилятационная кардиомиопатия
Больная 41 реку жалуется на частый жидкий стул (10-12 раз в сутки) с примесью
слизи и крови, боль в нижней части живота, похудание. Болеет 2 года. диагнозы острых
инфекционных заболеваний исключены. Кожа одутловатое, сухая. Язык красный, живот мягкий,
пальпация сигмовидной кишки болезненна. Фиброколоскопия: в области сигмовидной кишки
слизистая оболочка бледная, с участками псевдополипозних разрастаний, плоские, поверхностные
язвы. Какой диагноз?
A * Неспецифический язвенный колит
B Хронический колит
C Хронический панкреатит
D Болезнь Крона
E Полипоз кишечника
Больная 54 лет болеет остеомиелит бедренной кости более 20 лет. За последний месяц
появились и постепенно нарастали отеки нижних конечностей. В моче протеинурия 6,6 г / л, в крови
диспротеинемия в виде гипоальбуминемии, повышение α2 - и γ - глобулинов,
СОЭ - 50 мм / час. Какой наиболее вероятный диагноз?
A * Вторичный амилоидоз почек
B Острый гломерулонефрит
C Миеломная болезнь
D Хронический гломерулонефрит
E Системная красная волчанка
В населенном пункте в течение последних трех лет отмечается рост
заболеваемости дифтерией, регистрируются отдельные семейные вспышки. какой из
перечисленных мер может наиболее эффективно повлиять на эпидемический процесс
дифтерии и уменьшить заболеваемость до единичных случаев?
A * Иммунизация населения
B Госпитализация больных
C Выявление носителей
D Ранняя диагностика
E Дезинфекция в очаге
Диагноз "брюшной тиф" было установлено мужчине возрастом 50 лет, который работает
слесарем и живет в изолированной квартире со всеми удобствами. В семье кроме него двое
взрослых. Какие мероприятия проводятся в отношении лиц, которые общались с больным?
A * Бактериологическое исследование
B Антибиотикопрофилактика
C Изоляция
D Диспансерное наблюдение
E Вакцинация
Больной 18 лет жалуется на высокое, резистентнтний к лекарствам АО. Объективно: пульс -
100/мин. АД - 210/ 130 мм рт.ст. Ритм сердечной деятельности правильный, акцент II тона во II
межреберье справа от грудины. Выслушивается систолический шум в зоне проекции левой
почечной артерии. Анализ мочи: белок - 0,033 г / л, единичные лейкоциты и измененные эритроциты.
Дополнительный метод исследования позволит верифицировать диагноз?
A * Аортография
B Пункционная биопсия почки
C Внутривенная урография
D Определение уровня ренина плазмы
E Эхография почек
Больная 35 лет проснулась ночью от внезапного, резкой боли в правом подреберье,
иррадиював в правую лопатку. Боль сопровождался тошнотой и повторной рвотой.
Симптомы Кера и Мерфи положительные. Что из перечисленного является наиболее эффективным для
купирования приступа?
A * Атропин
B Морфин
C Анестезин
D Метоклопрамид
E Папаверин
В всьму мире отмечается неуклонный рост ВИЧ -инфекции. Как эту ситуацию надо
эпидемиологически трактовать?
A * Пандемия
B Спорадическая заболеваемость
C Эндемический антропоноз
D Эпидемия
E -
Больному инфильтративный туберкулез легких назначен стрептомицин, рифампицин,
изониазид, пиразинамид, витамин С. Через 1 месяц после начала лечения больной начал
жаловаться на снижение слуха, шум в ушах. Какие из назначенных лекарств имеют такой побочный
влияние?
A * Стрептомицин
B Изониазид
C Рифампицин
D пиразинамид
E Витамин С
Больной лечился по поводу инфаркта миокарда. На 13 день наступило усиление боли в
грудной клетке, одышка. Объективно: температура 38,20 С, пульс - 112/хв., ЧД - 26/хв.
Под правой лопаткой выслушиваются дрибнопухирчати хрипы, а через 2 дня
диагностирован правосторонний экссудативный плеврит. Общий анализ крови: лейкоциты -
8,9 * 109 / л, эозинофилов -8 %. СОЭ -24 мм / час. Какое осложнение инфаркта миокарда в
больного?
A * Синдром Дреслера
B Тромбоэмболия легочной артерии
C Сердечная астма
D Повторный инфаркт миокарда
E Пневмония
У больной 4 сутки после оперативного вмешательства по поводу кистома правого яичника
внезапно появились боли в правой половине грудной клетки с отхождением мокроты
розового цвета, повышение температуры тела до 37,70 С. При обследовании легких
обнаружено притупление легочного звука в нижних отделах справа, там же выслушиваются
единичные влажные хрипы. Какое осложнение наиболее вероятно?
A * Инфаркт легкого
B Пневмония
C Абсцесс легкого
D Экссудативный плеврит
E Пневмоторакс
У больного 59 лет в течение месяца отмечалось кратковременное снижение силы в левых
конечностях. Затем утром после сна развилась стойкая слабость в этих конечностях. объективно:
сознание не потеряна, центральный парез VII и XII пар черепных нервов слева. С того же
стороны центральный гемипарез и гемигиперстезия. Препараты выбора при
диференцийованному лечении?
A * Антикоагулянты
B Гипотензивные
C Гемостатики
D Диуретики
E Кортикостероиды
Больной 58 лет доставлен в приемное отделение с болями в левой половине грудной
клетки. При клиническом обследовании, кроме тахикардии (102/хв.), Отклонений не выявлено. на
ЭКГ патологический зубец Q в I, аVL, QS в V1, V2, V3 отведениях и куполообразный
подъем ST с отрицательным Т. Какой наиболее вероятный диагноз?
A * Острый инфаркт передней стенки левого желудочка
B Вариантная стенокардия
C Расслоение аорты
D Острый инфаркт задней стенки левого желудочка
E Экссудативный перикардит
Больной 52 лет болеет гипертонической болезнью II стадии. Курит. Регулярно не лечится.
При обследовании АО - 175 /105 мм рт.ст., ЧСС - 92/хв., В легких рассеянные сухие хрипы на фоне
ослабленного везикулярного дыхания. Печень +2 см, отеки в области голеностопных
суставов. Выберите оптимальный гипотензивный препарат:
A * Эналаприл
B Пропранолол
C Нифедипин
D Адельфан
E Клофелин
Медсестра детского сада госпитализирована с жалобами на резкие боли вокруг пупка,
судороги в нижних конечностях, многократная рвота с желчью, частое жидкое вонючее
стул зеленого цвета в большом количестве. Одновременно заболел весь персонал
сада i дети старшей группы. 2 дня назад все они употребляли сыр со сметаной. общее состояние
больной средней тяжести. Температура - 38,20 C. Тоны сердца ритмiчнi, приглушенi.
ЧСС - 95/хв. АД - 100/60 мм рт.ст. Живот умеренно вздут, болезненный. Печень +2 см. Какой
наиболее Вероятно диагноз?
A * Сальмонеллез
B дизентерии
C Пищевая токсикоiнфекцiя
D Холера
E Ентеровiрусна инфекция
Женщина 35 лет жалуется на боль в области сердца (" щемит, сверлит "), что возникает
преимущественно в утренние часы в осенне -весенний период, с иррадиацией боли в шею, спину,
живот, частое сердцебиение, а также снижение общего жизненного тонуса. возникновение
этого положения не связанное с физической нагрузкой. Вечером состояние улучшается.
Соматический, неврологический статус, ЭКГ - без патологии. Какая наиболее вероятная патология
обусловила такую клиническую картину?
A * соматизированных депрессия.
B Стенокардия покоя.
C неврозоподобные шизофрения.
D Нейроциркуляторная дистония.
E Ипохондрическая депрессия.
В больной 36 лет после отдыха в Крыму появились сильные боли в локтевых суставах,
одышка и слабость. Температура тела 37,6 С, бледность кожи, на щеках и
переносицу - эритема, изъязвления слизистой губы. Суставы внешне не изменены,
движение в правом локтевом - ограничено. В легких справа ниже угла лопатки - шум,
трения плевры. Тоны сердца глухие, тахикардия, ритм галопа, пульс 114/мин. АД -100 /60.
Каков Наиболее вероятный диагноз?
A * СКВ
B Ревмокардит
C Ревматоидный артрит
D Инфекционно - аллергический миокардит
E Сухой плеврит
Мужчина жалуется на кашель с выделением мокроты, который беспокоит больного в течение
нескольких лет, осиплость голоса, общую слабость. Проживающего вблизи завода по
переработке азбесту.Об Объективно: в легких справа - ослабленное дыхание с удлиненным
выдохом, сухие хрипы. На рентгенограмме в области корня и прикорневой зоны дело
неоднородное, с нечеткими контурами затмение, повышенная воздушность легких.
ЛОР - парез правой голосовой связи. Который на более вероятный диагноз?
A * Центральный рак правого легкого
B Правосторонняя прикорневая пневмония
C Хронический пылевой бронхит
D Асбестоз
E Туберкулез легких
Мужчина 44 лет жалуется на периодическую головную боль, повышение артериального
давления, боль в области сердца ноющего характера, боль и побеления кистей рук при погружении
в холодную воду, которые исчезают через 15 минут после привычной работы, парестезии и онемение
верхних конечностей. Объективно: АТ160/100 мм рт.ст., акцент II тона над аортой,
систолический шум на верхушке сердца. Положительный симптом " белого пятна ", Свая, положительная
холодовая проба. Какой из диагнозов является наиболее вероятным?
A * Вибрационная болезнь
B Гипертоническая болезнь
C Синдром Рейно
D Остеохондроз позвоночника с корешковым синдромом
E Ишемическая болезнь сердца
Мужчина 55 лет поступил в клинику в связи с нападением почечной колики, периодически
повторяется в течение года. Объективно: в области ушных раковин и правого локтевого
сустава находятся узелковые образования, покрытые тонкой блестящей кожей. Пульс -
88/хв. АД - 170/ 100 мм рт.ст. Положительный симптом Пастернацкого с обеих сторон.
Больному назначено обследование. Изучение которого лабораторного показателя наиболее
целесообразно для установления диагноза?
A * мочевых кислоты
B ревматоидный фактор
C СОЭ
D Осадка мочи
E Молочной кислоты
Женщина 58 лет жалуется на беспричинную появление синяков, слабость, кровоточивость десен,
головокружение. Объективно: слизистые оболочки и кожные покровы бледные, с многочисленными
кровоизлияниями различной давности. Лимфатические узлы не увеличены. Пульс - 100/мин. АО -
110/ 70 мм рт.ст. Со стороны внутренних органов изменений не выявлено. В крови: Ер. -3, 0х1012 / л, Нв -
92 г / л, К.П. - 0,9, анизоцитоз, пойкилоцитоз, Л - 10х109 / л, е - 2%, п - 12%, с - 68 %, лимф. -
11%, мон. - 7%, СОЭ - 12 мм / час. Дополнительное определение которого лабораторного показателя
наиболее целесообразным для установления диагноза?
A * Тромбоцитов
B ретикулоцитов
C Времени свертывания крови
D осмотической резистентности эритроцитов
E Фиброгену
Больной 42 года, тракторист, доставлен в клинику попутным транспортом. Известно, что 3
часа назад работал на складе с ядохимикатами. Общее состояние больного тяжелое.
Отмечается резкое сужение зрачков, тремор судороги мышц всего тела, расстройство функции
сфинктера. В крови отмечается снижение активности холинэстеразы на 40 %. какой диагноз
наиболее вероятный у больного.
A * Острое отравление фосфоорганичнимы соединениями
B Острое отравление хлорорганическими соединениями
C Острое отравление ртутьорганическими соединениями
D Острое отравление мышьяковистой соединениями
E Острое отравление нитрофенольнимы соединениями
У больного 23 лет появилась сильная головная боль, тошнота и рвота. Объективно: t
38,9 оС, на ногах - геморрагическая зирчатоподибна сыпь. Менингеальная вне в постели. резко
положительные менингеальные симптомы. Глубокие рефлексы живые, равномерные. патологические
рефлексы отсутствуют. Возникло подозрение эпидемическим цереброспинальный менингит. из
дополнительных методов обследования необходимо в первую очередь провести больному для
уточнения диагноза?
A * Люмбальная пункция
B Эхоэнцефалография
C Реоэнцефалография
D Электроэнцефалография
E Обзорная краниограмме
Женщина 63 лет жалуется на общую слабость, чувство тяжести, тиснение, переполнения
в эпигастрии, тошноту, отрыжку после еды. Болеет около 15 рокив.Об Объективно: температура - 36,4
С, ЧДД - 20/мин, пульс -88/хв, АТ- 115/75ммрт.ст. Кожа и слизистые - бледные. В
крови: эритроциты - 2,0 х1012 / л, Нв - 100 г / л. Обнаружены антитела к обкладочных клеток
желудка. Какая наиболее вероятная причина развития анемического синдрома у данной больной?
A * Продукция антител к внутреннему фактору
B Нарушение синтеза гемоглобина
C Нарушение синтеза эритропоэтина
D Нарушение всасывания железа
E Повышенный расход железа
Пациентка 60 лет обратилась с жалобами на периодические боли в проксимальных
межфаланговых и лучезапястных суставах, с Периодическим припухание и
покраснение, Которые беспокоят ее на протЯжении 4- х лет. на представленной
рентгенограмме имеются изменения в виде остеопороза, сужения суставных щелей и
единичные узуры. Каков Наиболее вероятный диагноз?
A * Ревматоидный артрит
B Остеоартроз
C Подагра
D Псевдоподагра
E Миеломная болезнь
Больная 30 лет доставлена в клинику с жалобами на внезапно появившуюся одышку,
переходящуу в удушье, ощущение " комка в горле ", тремор кистей рук, страх смерти.
Приступ развился впервые в связи с сильным волнением. Ранее ничем НЕ болела.
Объективно: ЧДД - 28/мин, пульс - 104/мин, ритмичный, АД - 150 /85 мм рт.ст. дыхание
везикулярное, учащенное, поверхностное с удлиненным выдохом. границы сердца
перкуторно не изменены. Тоны сердца громкие, ритмичные. Каков Наиболее вероятный
диагноз?
A * Нейроциркуляторная дистония
B Бронхиальная астма
C Гипертонический криз
D Сердечная астма
E Тиреотоксический кризисов
У жителя сельской местности 45 лет на тыльной поверхности правой кисти появилась
зудящая папула, в центре которой образовался пузырек с сукровичным содержимым. В
Дата добавления: 2015-09-29; просмотров: 36 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая лекция | | | следующая лекция ==> |