|
C Хронический холестатический гепатит.
D Гемолитическая анемия.
E Острый вирусный гепатит
У больного 45 лет диарея 6-8 раз в сутки с выделением несостоявшихся фекалий с содержанием
слизи, крови и гноя, Т - 37,60 С, боли при пальпации толстого кишечника и образования
внешних и внутренних нориць.Виставлений диагноз болезнь Крона. Признак отличает
данную болезнь от неспецифического язвенного колита?
A * Свищи
B Диарея
C Боли при пальпации
D Кровь в кале
E Лихорадка
У больной 22 лет, после переохлаждения появились боли в поясничной области, мутная
моча, повышение температуры тела до 38,8 оС. В крови лейкоцитоз 13,2 * 109 / л, сдвиг
лейкоцитарной формулы влево. В моче белок 0,33 г / л, лейкоциты 30-40 в поле зрения, местами
покрывают поле зрения. Выберите наиболее оптимальную эмпирическую антибактериальную
терапию.
A * Полусинтетические пенициллины
B Простые пенициллины
C Тетрациклины
D Противотуберкулезные середники
E Макролиды
Диагноз холера был поставлен женщине 26 лет, которая за 3 дня до этого вернулась из
туристической поездки в Индию. Больная госпитализирована, в очаге проведена заключительная
дезинфекция. Семья, в состав которой входят муж и двое детей, живет в изолированной
квартире со всеми удобствами. Какие противоэпидемические мероприятия проводятся в отношении членов семьи?
A * Изоляция
B Иммунопрофилактика
C Диспансерное наблюдение
D фагопрофилактика
E Дезинфекция
Женщина 19 лет, жалуется на боль в крупных суставах верхних и нижних конечностей,
повышение температуры до 38,6 оС. 2 недели назад переболела ангиной. мать страдает
ревматической пороком сердца. Объективно: в области пораженных суставов гиперемия с
отек их; t = 37,3 оC, пульс 84/хв., АД 120 /70 мм рт.ст. Границы сердца увеличены влево на 2
см, и тон на верхушке сердца ослаблен, систолический шум; Hb -126 г / л, Л -9, 2 * 106, СОЭ -47
мм / час. ЭКГ - ритм правильный, PQ - 0,24 ". Какова этиология этого заболевания?
A * Бета - гемолитический стрептококк.
B Вирусно - бактериальная ассоциация.
C Золотистый стафилококк
D Вирусная.
E Генетически обусловленная.
Больная С., 43 лет, жалуется на слабость, боль в горле при глотании, повышение
температуры тела до 39С.. Объективно: кожа бледная, одиночные синяки на бедрах.
Некротические изменения на миндалинах. Стерналгия. Печень не увеличена. селезенка выступает
на 3 см из подреберья. В крови: эр - 2,0 * 1012 / л, Hb -70 г / л, тр- 40 * 109 / л, лей -28, 8 * 109 / л,
Бласты 60 %, п- 1%, с - 10 %, л -29 %. СОЭ -60 мм / час. Ваш диагноз:
A * острый лейкоз.
B Хронический мелолейкоз
C Гипопластическая анемия.
D Хронический лимфолейкоз.
E Тромбоцитопеническая пурпура
Больной 18 лет жалуется на головную боль, общую слабость, головокружение.
Заболел сегодня утром. 3 недели назад перенес ангину. Объективно: пульс 90 в мин.,
АТ-180/105 мм рт.ст.Помирний акцент II тона над аортой. других изменений не выявлено. Ан.
крови: эр -3, 4 * 1012 / л, лей- 6, 8 * 109 / л, СОЭ -12 мм / час. Ан. мочи: белок - 1,65 г / л, лей- 10-15 в
п / с, эр выщелоченные 60-80 в п / з, цилиндры гиалиновые - 4-6 в п / з, зернистые - 1-2 в п / з, плотность
1024. Укажите наиболее вероятный диагноз:
A * Острый гломерулонефрит.
B Острый пиелонефрит.
C Гипертоническая болезнь
D Болезнь Шенлейна - Геноха.
E Системная красная волчанка.
Женщина 28 лет страдает бронхиальной астмой в течение 5 лет, приступы покупает
сальбутамолом последние полгода приступы стали возникать чаще, беспокоят ночью.
Объективно: PS - 88 в 1 мин., Ритмичный, АД -120/80, ЧД -22 в 1 мин. При аускультации над
легкими в течение вдоха и удлиненного выдоха выслушиваются сухие свистящие хрипы.
Препарат необходимо добавить к лечению больного?
A * Ингаляции стероидов.
B Теофиллин в таблетках.
C Теофедрин в таблетках.
D Стероиды в таблетках.
E Эуфиллин внутривенно.
Мужчина 55 лет жалуется на общую слабость, снижение выведения жидкости, боль в
области сердца ноющего характера. На протяжении 15 лет страдает хроническим пиелонефритом,
лечился в стационарах. Объективно: кожные покровы сухие, с желтоватым оттенком. PS -80
за 1 мин., ритмичный, АД -100/70 мм рт.ст. При аускультации тоны глухие,
выслушивается шум трения перикарда. При исследовании: креатинин -1,1 ммоль / л,
клубочковая фильтрация 5 мл / мин. Какое лечение будет наиболее Эффективное?
A * Гемодиализ.
B Гемосорбция.
C Плазмаферез
D кишечного диализ
E Консервативная терапия
Женщину 27 лет беспокоят сильные головные боли, головокружение, ухудшение зрения, частые носовые
кровотечения. Болеет 2 года. Пульс 68/хв, ритмичный, напряженный. АД на правой руке 280/ 140
мм рт.ст., на левой руке 230/ 100 мм рт.ст. с незначительными колебаниями на протяжении 6 дней
наблюдения. Левая граница относительной тупости сердца по среднеключичной линии, акцент II
тона над аортой. Выше пупка слева выслушивается грубый систолический шум. который
наиболее вероятный генез артериальной гипертензии у больного?
A * Реноваскулярная
B Гемодинамическая
C Эндокринная
D Эссенциальная
E Ренопаренхимна
У женщины 23 лет наблюдается отечность всего тела, в крови общий белок 54 г / л;
альбумины 34%; глобулины 66 %, А / Г - коэффициент 0,33; холестерин 9,8 ммоль / л. о чем
позволяют утверждать данные клинико - лабораторного исследования у больной?
A * Диспротеинемия
B Гиперальбуминемия
C гиперпротеинемия
D гипоглобулинемия
E Гипохолестеринемия
У больной появились приступы подергиваний правой стопы, распространялись на всю ногу и
продолжались в течение нескольких минут. Сознание не теряла. При осмотре: парез правой
стопы после нападения, глубокие рефлексы на правой ноге повышены, симптом Бабинского
дело. Укажите тип нападения:
A * джексоновского эпилепсия
B кожевниковской эпилепсия
C Миоклония
D Генерализованный тонико - клонические припадки
E Абсанс
Больная С., 51 года, жалуется на тупую боль в правом подреберье и эпигастрии, тошноту,
снижение аппетита в течение последних 6 месяцев.. В анамнезе язвенная болезнь желудка.
Объективно: вес снижен. Пульс - 70 в минуту. А / т - 120/ 70 мм.рт.ст.. Разлитая болезненность и
резистентность мышц в эпигастрии при пальпации. Над левой ключицей пальпируется
плотный лимфатический узел размером 1х1 см. Какой метод исследования будет наиболее
целесообразным?
A * Эзофагогастродуоденоскопия с биопсией
B Ультразвуковое органов брюшной полости
C рН - метрия
D Уреазный тест
E Рентгенография желудка
У мужчины 26 лет жалобы на переймистий боль в животе, частый жидкий стул с
примесью слизи и крови. Болеет в течение 3 лет, похудел на 14 кг.. Объективно: Пульс - 96/хв.., А / Т - 110 / 70 мм.рт.ст., t - 37,6 оС. Живот мягкий, болезненный при пальпации по ходу
толстого кишечника, особенно слева. Ирригоскопия - толстая кишка сужена, гаусс три
отсутствуют, контуры неровные, нечеткие. Какой диагноз наиболее вероятен?
A * Неспецифический язвенный колит
B Туберкулез кишечника
C Амебная дизентерия
D Болезнь Крона
E Синдром раздраженной толстой кишки
Больная 37 лет отмечает частые носовые кровотечения и метроррагии, периодическое образование синяков на
шкири.Почувала себя задовильно.10 дней назад после носовой значительного кровотечения
усилилась слабость, появились головокружение и сердцебиение.. Бледная, на коже передней
поверхности туловища, ног и рук распространенные петехиальные геморрагии и единичные екхимози.Анализ
крови: Нв -93 г / л, эр- 4,0 x1012 / л, КП -0, 7 Лейк- 5,3 x109 / л, тром- 10x109 / л, СОЭ -15
мм / год.Який диагноз можно поставить?
A * Болезнь Верльгофа
B Гемофилия
C Геморрагический васкулит
D Железодефицитная анемия
E Апластическая анемия
У мужчины, 23 лет, внезапно после поднятия большого веса возник острый боль в грудной
клетке слева. В анамнезе язва 12 перстной кишки. При осмотре: слева над легкими -
тимпанит, ослабленное дыхание, бронхофония. ЭКГ - синусовая тахикардия. какой вероятный
диагноз?
A * Спонтанный пневмоторакс
B Сухой плеврит
C Инфаркт миокарда
D Миозит
E Перфорация язвы
Мужчина 37 лет жалуется на сердцебиение, одышку, перебои в работе
сердца, головокружение, быструю втомлюванисть.Пры обследовании обнаружили выраженную
кардиомегалия, глухие тоны сердца, систолический шум на верхушке, признаки декомпенсации IIА ст.
На ЭКГ мерцательная аритмия, блокада левой ножки пучка Гиса, зубцы Т (-) во многих
отведениях. При ЭхоКГ обнаружили диффузную дилятация полостей сердца, снижение
сократимости миокарда. Вероятный диагноз?
A * Дилятацийна кардиомиопатия
B Гипертрофическая кардиомиопатия
C Экссудативный перикардит
D Миокардит
E констриктивном кардиомиопатия
Больная 32 лет обратилась к терапевту в связи с наличием почти постоянного
субфебрилитета, тупой боли в поясничной области слева, увеличение диуреза. при
расспросе отмечает никтурию, болеет хроническим аднекситом. При осмотре: АД 160 /110 мм
рт.ст., диурез - 1900 мл. Анализ крови: Нв -105 г / л, эр- $ 3,6 * 10 ^ 9 / л $, СОЭ -18 мм / час. анализ
мочи: удельный вес 1010, бил- 0, 066 г / л, лейк -20 -25 в п / зрения, эр- 1-2 в п / зрения. наиболее
вероятный диагноз?
A хронический пиелонефрит
B Хронический гломелуронефрит
C Острый гломерулонефрит
D Амилоидоз почек
E Хронический цистит
Больной 38 лет жалуется на головную боль, повышение АД, отеки на разных участках
тела. Болеет около 7 лет. Периодически отеки на обличчи.АТ повышается последние 4 года.
Состояние ухудшилось неделю назад, когда появились отеки на лице, ногах и поясници.АТ
190 /130 мм рт.ст. Тоны сердца правильные, ослаблены, акцент ИИТ над аортою.Анализ мочи:
Билл -2, 2 г / л, Лейк- 3-5 в п / зрения, эр- 10 -14 в п / зрения, цилиндры гиалиновые и зернистые 6-8 в п / зрения.
Креатинин крови 0.107 ммоль / л. Наиболее вероятный диагноз?
A хронический гломерулонефрит
B Хронический пиелонефрит
C Амилоидоз почек
D Мочекаменная болезнь
E Быстропрогрессирующий нефрит
Во время эпидемии "гриппа " поступил больной 45 лет, в тяжелом состоянии, с высокой
температурой, отхаркивает гнойно - кровянистую мокроту. На ренгенограмме легких дело
несколько тонкостенных полостей с уровнями жидкости. Лейкоциты крови 18 * 109 / л со сдвигом
формулы влево. Ваш предварительный диагноз?
A * Стафилококковая пневмония
B Казеозная пневмония
C микоплазменной пневмония
D Поликистоз легких (которой нагноився)
E пневмококков пневмония
Больной С., 68 лет, с посиийною форме в мерцательной аритмия, последний год с '] появились
отеки ног, увеличилась печень. Во время еды, зьвилася боль в грудной клетке и выраженная
одышка смешанного характера. В мокроты - прожилки крови. Через несколько дней
постельный режим пилвищилася температура тела до 38оС. Объективно: влажные
милкопузирчасти хрипы в нижних отделах правого легкого. Рентгенологические: в правом легком
клиновидная тень, венозное полнокровие. О каком заболевании скорее идет речь?
A * Инфаркт - пневмония
B Крупозная пневмония
C Застойная пневмония
D Аспирационная пневмония
E гипостатическая пневмония
Гражданин Афганистана 25 лет, поступил в больницу на 5-й день болезни с жалобами на
озноб, повышение температуры до 39 - 40оС, выраженное потоотделение, головная боль, боль в
крестце. Селезенка умеренно увеличена. Приступы повторяются через сутки. 10 месяцев
поэтому болел малярией, получал делагил. Предварительный диагноз.
A * Поздний рецидив трехдневной малярии
B Туберкулез
C Брюшной тиф
D ВИЧ - инфекция
E Сепсис
Больной 38 лет проявляет жалобы на резко выраженную одышку инспираторного характера. В
анамнезе: гипертоническая болезнь, ИБС. При обследовании акроцианоз, клокочущих дыхания.
Частота дыхания 30 в минуту, артериальное давление 230/ 130 мм рт.ст. при аускультации
сердца - акцент второго тона над легочной артерией. Выбрать комбинацию медикаментов
для лечения.
A * Морфин, фуросемид, пентамин.
B преднизолон, эуфиллин,.
C Сальбутамол, атропин, папаверин
D строфантин, панангин, платифилин
E Еуфилин, фуросемид
Женщина 40 лет часто болеет острыми респираторными заболеваниями. Как часто она
должна проходить профилактическое флюорографическое обследование?
A * 1 раз в год
B 2 раза в год
C 1 раз в 2 года
D 1 раз в 3 года
E 1 раз в 5 лет
После ликвидации пароксизма мерцательной аритмии у больного внезапно возникли боли в грудной
клетке, одышка. Объективно: кожа покрыта потом, шейные вены набухшие, глаза широко
открыты. Пульс малый, 140 в мин., АД -80 /40 мм рт.ст. На ЭКГ поворот отклонения оси
сердца вправо. Какое осложнение возникло у больного?
A * Тромбоэмболия легочной артерии
B Инфаркт миокарда
C Разрыв межжелудочковой перегородки
D Тампонада сердца
E Сердечная астма
Больной лечится по поводу повторного инфаркта миокарда задней стенки левого желудочка,
беспокоила боль в области сердца, возникла аритмия. На ЭКГ частота сокращений предсердий
76, желудочков 36, интервалы РР и RR - одинаковые. Какое осложнение инфаркта миокарда
возникло у больного?
A Полная блокада
B Блокада левой ножки пучка Гиса
C Синусовая брадикардия
D Мерцательная аритмия
E АВ- блокада II степени
Пациент жалуется на отеки лица и ног, слабость. Заболел остро, 3 дня назад после
переохлаждения. Объективно: бледность кожи, пульс - 94/хв., Ритмичный. АД - 150 /95
мм рт.ст. Деятельность сердца ритмичная, тоны звучные. Анализ мочи: белок 1,5 г / л, лейкоциты
-10-12 В поле зрения, эритроциты 10-15 в поле зрения, цилиндры гиалиновые - единичные в
препарате. Креатинин крови - 0,130 ммоль / л. Определите наиболее вероятный диагноз.
A * Острый гломерулонефрит.
B Гипертоническая болезнь.
C Острая почечная недостаточность
D Острый пиелонефрит.
E Острый интерстициальный нефрит.
У больного диффузный токсический зоб. Получает мерказолил в дозе 50 мг в сутки. через 3
недели от начала лечения повысилась температура тела до 38,1 оС, появилась боль в горле,
болезненные язвы во рту. Общий анализ крови: эр. - 3,1 * 1012 / л Нв - 94 г / л, КП - 1,0;
Лейк. 1,0 * 109 / л СОЭ - 28 мм / час. Которая скорее всего причина ухудшения состояния больного?
A * Развитие агранулоцитоза.
B Развитие паратонзиллярного абсцесса.
C Острая респираторная инфекция.
D Развитие тиреотоксическая кризис.
E Аллергическая реакция на мерказолил.
В хворог, 63 лет, на 20 -й день от начала инфаркта миокрада внезапно появилась резкая
боль в левой половине грудной клетки, возник приступ удушья. Объективно: возбужден, кожа и
слизистые бледные, цианоз. Варикозное расширение вен нижних конечностей. Пульс 120 в мин., АД 100
и 70 мм. рт. ст. Тоны сердца глухие, акцент II тона над легочной артерией. слева -
ослабленное дыхание. ЭКГ в динамике - поворот электрической оси сердца вправо. укажите
наиболее вероятную причину ухудшения состояния больного.
A * Тромбоэмболия легочной артерии
B Синдром Дресслера
C Пневмония
D Экссудативный плеврит
E Рецидив инфаркта
Мужчина 28 лет жалуется на повышение температуры тела до 39оС, кашель с
выделением слизистого мокроты, боль в грудной клетке справа. В течение недели получал
антибиотики без эффекта. Объективно: притупление перкуторного звука между лопатками, там
же немногочисленные влажные дрибномихурчасти хрипы. На рентгенограмме на всем протяжении легких,
но больше в верхних отделах, очаги малой интенсивности с нечеткими контурами.
Общий анализ крови: лекоциты 13,2 х109 / л, СОЭ 35 мм / час. Какой наиболее вероятный
диагноз?
A * Диссеминированный туберкулез
B канцероматоза легких
C Двухсторонняя очаговая пневмония
D Саркоидоз
E Казеозная пневмония
У больного с сложившейся митральным пороком с преобладанием недостаточности митрального
клапана постепенно появилась общая слабость, выраженная одышка. При осмотре обнаружено
акроцианоз, отеки на ногах, влажные хрипы в нижних отделах легких, расширение границ
сердца. Возникновение данных признаков свидетельствует о развитии:
A * хронической сердечной недостаточности.
B хронической сосудистой недостаточности
C Острой сердечной недостаточности
D Пневмонии.
E перикарда
Мужчина 35 лет работал 13 лет бульдозеристом. Жалуется на головокружение,
головная боль на конец рабочего дня, онемение пальцев и боли в мышцах ног ночью. при
обследовании выявлены нарушения болевой и тактильной чувствительности по периферическому
типу, болезненность икроножных мышц, пульсация на а. dorsalis pedis сохранена. которое
заболевания наиболее вероятно?
A * Вибрационная болезнь
B Болезнь Рейно
C Сирингомиелия
D Вегетативный полиневрит
E Облитерирующий атеросклероз
У больного ЭхоКГ полость левого предсердия 5,0 см.; митральный клапан фиброзно
изменен, движение створок " П -образный ", задняя створка - подтянута к передней. о чем
свидетельствуют данные изменения?
A * О стеноз митрального отверстия
B О недостаточности митрального клапана
C О пролапс митрального клапана
D О дефект межжелудочковой перегородки
E О дефект межпредсердной перегородки
У больной с ревматическим анамнезом при фонокардиографическое обследованы выявлено: Q- И
тон - 0,09 с.; амплитуда I тона на верхушке и II тона на легочной артерии увеличены, на
верхушке диастолическое убывающая шум и нарастающий пресистолический шум. о чем
свидетельствуют такие изменения?
A * О митральный стеноз.
B О недостаточности митрального клапана
C О стеноз устья аорты.
D О недостаточности аортальных клапанов.
E О стеноз легочной артерии.
У пациента П., 37 лет после приема жирной пищи, внезапно появилась резкая боль в правом
подреберье. Заподозрен острый холецистит. Назовите основной метод первичного
обследования пациентов
A * Ультразвуковой
B Рентгенологический
C Радионуклидный
D Магнитно -резонансный
E Термографический
У больного после перенесенной пиодермии появились лихорадка, бледность кожи, пятна
Лукина - Либмана. Объективно: деятельность сердца ритмичная, тоны ослаблены, диастолический шум
на аорте, увеличение селезенки. Общий анализ крови: Эр - 2.6 * 1012 / л, Hb 72 г / л,
Лейк. 10.2 * 109 / л, СОЭ 46 мм / час., Которое наиболее вероятно заболевания?
A * Инфекционный эндокардит
B Миокардит
C Миокардиодистрофия
D Ревмокардит
E Острый лейкоз
Больная жалуется на слабость, головокружение, появление синяков, носовые кровотечения, похудание.
Болеет 3 месяца. При осмотре: общее состояние средней тяжести, пониженного питания,
кожа бледная с наличием на передней поверхности рук, ног и туловища различной давности множественных
синяков диаметром от 0,2 до 3,0 см без пигментации. Тип кровоточивости у больного?
A * петехиальными - пятнистый.
B Гематомный.
C Смешанный.
D Васкулитно - пурпурный.
E Ангиоматозный.
Больной жалуется на ощущение холода в ногах, головная боль, головокружение.
Объективно: пульс ритмичный, 88 в мин., АД 180 /120 мм. рт. ст. выслушивается
систолический шум вдоль левого края грудины. который проводится на сосуды шеи.
Рентгенологически: узурация нижней поверхности ребер. Укажите наиболее вероятное
заболевания:
A * Коарктация аорты
B Дефект межжелудочковой перегородки
C Атеросклероз аорты
D Гипертоническая болезнь
E Аневризма аорты
У женщины во время медицинского осмотра при аускультации выявлено усиленный И тон на
верхушке, тон открытия митрального клапана, пресистолический шум, акцент и расщепление ИИ
тона на легочной артерии. Какую порок сердца возможно заподозрить?
A * Митральный стеноз
B Комбинированная митральный порок
C Недостаточность митрального клапана
D Стеноз устья аорты
E Недостаточность аортального клапана
Больная 35 лет жалуется на боли в мышцах плечевого пояса, спины, и ног, выраженную
скованность утром, похудения, общую слабость. Объективно: верхние веки набухшие,
пигментированные, границы сердца расширены влево, систолический шум на верхушке. В биохимическом
анализе крови резкое повышение активности трансаминаз. Какое заболевание наиболее
вероятно?
A * Дерматомиозит
B Системная красная волчанка
C Узелковый периартериит
D Склеродермия
E Диффузный токсический зоб
У больного 6:00 назад появился интенсивный жгучая боль в эпигастральной области. при
осмотре температура тела 37,2 оС. Деятельность сердца ритмичная. ЧСС - 68/хв. АТ- 110 /75
мм рт.ст. Живот мягкий, незначительная болезненность при пальпации в эпигастральной области. ЭКГ:
ритм синусовый, правильный. Вольтаж сохранен. Подъем ST в II, III, avF на 6-7 мм,
сливается с положительным зубцом Т. Депрессия ST в I, avL на 1 мм. Какой диагноз?
A * Острый инфаркт миокарда, нижняя стенка
B Прогрессирующая стенокардия напряжения.
C Острый перикардит
D Стабильная стенокардия напряжения IV ФК.
E Острый инфаркт миокарда передняя стенка
Больного 30 лет беспокоят приступы озноба, лихорадки, профузного пота, которые повторяются
каждый третий день. Болеет 2 недели. Склеры i кожа ярко желтушные. Печень и селезенка
увеличены. Год назад работал в Африке. Из перечисленных дiагнозiв наиболее
Вероятно?
A * малярией.
B Рак головки поджелудочной железы.
C Сепсис.
D Вирусный гепатит.
E лептоспироз.
Больная 35 лет жалуется на раздражительность, бессонница, потливость. Объективно: щитовидная
железа диффузно увеличена. Для определения функции щитовидной железы больной
перорально введен 74 кБк 131- I. При радиометрии в щитовидной железе через 4 часа
накопилось 60 \ % введенного препарата. Какая патология щитовидной железы отвечает
полученному результату исследования?
A * Гипертиреоз
B Эутиреоидный зоб
C гипотиреоз
D Узловой зоб
E Киста щитовидной железы
Мужчина 68 лет жалуется на утомляемость, потливость, увеличение шейных,
подчелюстных и подмышечных лимфоузлов. В крови: лейк. 35 • 109 / л, из них лимфоцитов 60 %,
тельца Боткина - Гумпрехта, уровень гемоглобина и количество тромбоцитов в пределах нормы.
Какой диагноз наиболее вероятно у больного?
A хронический лимфолейкоз
B Хронический миелолейкоз
C Лимфогрануломатоз
D Острый лимфолейкоз
E Туберкулезный лимфаденит
Больной 32 лет, учитель, жалуется на кашель утром со слизистым мокротой,
одышку при умеренной нагрузке. Курит 15 лет до 30 сигарет в день. В легких -
сухие свистящие хрипы, выдох подовшений. В мокроте лейкоциты 7-8 в поле зрения.
Рентгенологически признаки пневмосклероза и эмфиземы. Спирограмма: ЖЕЛ - 1800 мл. на
ЭКГ - правограма. Дать рекомендации по предотвращению прогрессирования болезни?
A * Прекратить курить.
B Провести курс антибиотикотерапи.
C Назначить сульфаниламидные препараты.
D Назначить антигистаминные препараты.
E Изменить условия труда.
Больная К., 50 лет, попала в больницу с жалобами на сильную головную боль, которая
сопровождается тошнотой, сердцебиением, колючей болью в области сердца. ночью вдруг
появилась одышка смешанного типа, кашель с выделением розовой пенистой мокроты.
Объективно: состояние тяжелое, акроцианоз, ЧДД 36 в минуту. В легких на всем протяжении
звучные разнокалиберные хрипы. Левая граница сердца смещена наружу на 1 см, акцент II тона над
аортой. АД = 240/ 120 мм рт.ст., пульс 120 в минуту. О каком осложнении гипертонической
болезни следует думать?
A * Острая левожелудочковая недостаточность
B Острая правожелудочковая недостаточность
C Инфаркт миокарда
D Гипертонiчна энцефалопатия
E Тромбоэмболия легочной артерии
Больной Д., 40 лет, поступил в больницу с жалобами на одышку, головную боль,
головокружение, боль в области сердца при физической нагрузке. В анамнезе: частые ангины
в детстве, обморока. Объективно: состояние удовлетворительное. Кожа бледная. верхушечный
толчок усилен; левая граница сердца смещена к среднеключичной линии. I тон на
верхушке и над аортой ослаблен, грубый систолический шум над аортой, который
проводится на сонные артерии. Пульс 76 в минуту. АД = 100/60 мм рт.ст. Назвать недостаток в
больного:
A * Ревматизм, стеноз устья аорты
B Гипертрофична кардиомиопатия
C Недостаточность митрального клапана
D Недостаточность аортального клапана
E Коарктация аорты
Больная, страдающая хроническим гломерулонефритом 7 лет, жалуется на прогрессирующую
одышку, сердцебиение, тошноту, рвоту, усталость. Объективно: кожа сухая, бледная с желтым
оттенком, уремический запах из ротовой полости, носовое кровотечение. Тахикардия, PS 120 по
мин., АД 170 / 120 мм.рт.ст. Hb крови 76 г / л, СОЭ 48 мм / час. Мочевина крови 52 ммоль / л,
креатинин 0,378 ммоль / л. Какое осложнение хронического гломерулонефрита возникло?
A * Хроническая почечная недостаточность.
B Острая почечная недостаточность.
C Сердечно - сосудистая недостаточность.
D Токсическое пневмония
E Гипертонический криз.
Женщине 36 лет, госпитализирована с жалобами на отеки, боль в пояснице, главную
боль, которые появились 2 недели назад впервые после перенесенной пневмонии. Объективно: отеки
лица, АД 120 / 80 мм.рт.ст. В крови СОЭ 25 мм / час. В моче белок 1,47 г / л, ер.80 - 100 в
п / с, единичные гиалиновые и зернистые цилиндры. Какое дополнительное обследование целесообразно провести
в первую очередь для установления диагноза?
A * креатинин крови.
Дата добавления: 2015-09-29; просмотров: 37 | Нарушение авторских прав
<== предыдущая лекция | | | следующая лекция ==> |