C. Нарушение оси конечности.
D. Приведение конечности, отсутствие движений, деформация,
E. Кровоизлияние в участке сустава, отек кисти.
Больная 65 лет, споткнувшись, упала в квартире, ушибла правую сторону тела, самостоятельно добралась до кровати, лежит на спине, правая нижняя конечность ротирована кнаружи, явного укорочения нет, при помощи родственников может сесть в кровати Наиболее соответствующий предварительный диагноз?
A. Ушиб таза и грудной клетки,
B. Ушиб правого тазобедренного сустава.
*C. Перелом проксимального отдела бедренной кости,
D. Перелом костей таза.
E. Перелом диафиза бедренной кости..
Больной 26 лет, рабочий химпредприятия, жалуется на боль в правом тазобедренном суставе при физической нарузке на протяжении 2 месяцев, за помощью не обращался, в пути на работу неловко вышел из автобуса (резко "припал" на правую стопу), появилась боль в правому тазобедренном суставе. При осмотре - ротация наружу и укорочение конечности до 3 см. Наиболее возможный предварительный диагноз?
A. Перелом правого бедра.
*B. Патологический перелом правого бедра,
C. Обострение поясничного остеохондроза,
D. Острый артериальный тромбоз,
E. Инфекционный артрит правого тазобедренного сустава..
Больная 80 лет получает лечение по поводу ишемической болезни сердца, стенокардии напряжения 2 ф.к., кардиосклероза, НК 2А, упала с кровати на левую сторону. Имеет место одышка в покое, отечность голеней, при небольшой физической нагрузке возникает боль, усиление одышки. Левая нога укорочена и ротирована внаружу. Тактика участкового, семейного врача?
A. Провести клиническое обследование дома, пролечить патологию сердечно-сосудистой системы, подготовить к транспортировке.
B. Вызвать бригаду быстрой помощи, перевести в травмпункт.
C. Транспортировать к травматологическому стационару.
*D. Положить конечность в физиологическое положение, обеспечить обезболивание, начать коррекцию сердечно- сосудистой патологии.
E. Дообследовать на дому, собрать консилиум (травматолог, кардиолог, реаниматолог) для решения тактики..
Мужчина 20 лет во время игры в футбол, резко присел на правую ногу с поворотом влево, появилась острая боль в правом коленном суставе, упал. Доставленн в травмпункт, движения в правом коленном суставе 100-150°, боковой подвижности нет. Наиболее возможный диагноз?
A. Повреждение передней крестообразной связки.
*B. Повреждение внутреннего мениска,
C. Подвывих наколенника, возможно привычный,
D. Повреждение внутренней боковой связки,
E. Напряженный гемартроз коленного сустава..
После ручной репозиции и наложения гипсовой лонгеты у больного с переломами костей предплечья возник отек кисти и пальцев, боль, нарушение чувствительности. Которой может быть тактика врача?
A. Снять гипсовую повязку,
B. Назначить аналгетики и мочегонные,
*C. Разрезать бинт, которым фиксирована лонгета.
D. Это закономерное явление, отек самостоятельно уменьшится через 1 сутки.
E. Повторить репозицию.
Одномоментная ручная репозиция отломков с наложением гипсовой повязки показанна при:
*A. Поперечных метафизарных и диафизарных переломах со смещением,
B. Косых диафизарных переломах,
C. Косых и оскольчатых метафизарных переломах,
D. Вколоченных переломах.
E. Переломах без смещения.
Какой метод лечения следует выбрать при переломе локтевого отростка с расхождением обломков?
A. Фиксация гипсовой повязкой в положении разгибания в локтевом суставе 140 градусов.
B. Иммобилизация гипсовой повязкой в положении сгибания в локтевом суставе под углом 60 градусов.
C. То же, но угол сгибания может быть 90-100 градусов.
*D. Оперативное лечение (металоостеосинтез).
E. Лечение скелетным вытягиванием.
В роддоме у новонародженного при осмотре найден симптом "щелчка" слева, асимметрия кожных складок, длина конечностей одинаковая Поставлен диагноз: "Врожденный вывих бедра". Назовите наиболее явный признак врожденного вывиха бедра у новорожденных
*A. Симптом "щелчка",
B. Ограничение отведения,
C. Укорочение конечности,
D. Асимметрия кожных складок.
E. Наружная ротация конечностей.
В хирургическое отделение госпитализирован больного М.,42 лет с закрытым переломом таза в состоянии тяжелогоо шока. Какой кровезаменитель надо назначить для проведения инфузионной противошоковой терапии
A. Интралипид.
*B. Полиглюкин,
C. Гемодез,
D. Физиологический раствор,
E. Плазма.
У ребенка перелом правой голени в средней трети. Рентгенологически имеет место смещения отломков по ширине на треть, ось ровная. Какое смещение при переломах длинных трубчатых костей корригируется в процессе роста у ребенка?
*A. Полностью корригируются смещение по ширине,
B. Смещение под углом,
C. Все виды смещений,
D. Смещение по длине.
E. Остаточные смещения не исправляются.
Женщина 54 лет упала с упором на тыльную поверхность кисти. Предъявляет жалобы на боль в области лучезапястного сустава, усиливающуюся при движениях в нем. В этой области определяется гематома. Сформулируйте предварительный диагноз
A. Разрыв дистального радиоульнарного сочленения.
B. Экстензионный перелом дистального эпиметафиза лучевой кости,
C. Перелом лучевой и локтевой костей в области нижней трети предплечья,
*D. Флексионный перелом дистального эпиметафиза лучевой кости.
E. Вывих кисти.
Юноше 17 лет, получившему травматический вывих плеча, было произведено вправление под местной анестезией раствором новокаина. После двухнедельной иммобилизации косыночной повязкой приступил к тренировкам по регби. Развитие какого осложнения наиболее вероятно у больного?
A. Плечелопаточный периартроз,
B. Приводяще-ротационная контрактура плечевого сустава.
*C. Рецидив вывиха плеча,
D. Артрит плечевого сустава.
E. Деформирующий артроз плечевого сустава.
Мужчине, получившем в дорожно-транспортном происшествии перелом костей голени, медработник, оказавшийся свидетелем, собирается провести импровизированную транспортную иммобилизацию. Какое основное правило транспортной иммобилизации должен выполнить медработник?
*A. Фиксировать поврежденный сегмент и смежные суставы,
B. Придать конечности средне-физиологическое положение,
C. Устранить значительные смещения фрагментов костей,
D. Добиться уменьшения болевого синдрома.
E. Предотвратить возникновение вторично-открытого перелома.
Потерпевшая обратилась в травмпункт с жалобами на боль в области правого предплечья. Из анамнеза установлено: час тому, возвращаясь с работы упала с упором на разогнутую ладонь. Объективно: выразительный отек в участке н/3 предплечье и лучезапястного сустава, "штыкообразная деформация" в дистальном отделе лучевой кости. Чувствительность в пальцах кисти сохранена. Наиболее возможный диагноз:
A. Перелом пястных костей.
*B. Перелом Коллиса,
C. Перелом костей запястья,
D. Перелом Смита,
E. Перелом локтевой кости.
Отбивая удар палкой, сотрудник милиции подставил под удар левое предплечье так, что удар пришелся на с/3 локтевой кости. Объетивно: отек предплечья, боль при пальпации, крепитация в проекции удара, ограничение движений в локтевом суставе, движения и чувствительность в пальцах кисти сохраненные. Наиболее
*A. Переломо-вывих Монтеджа,
B. Перелом локтевой кости,
C. Перелом лучевой кости,
D. Переломо-вывих Галеаци.
E. Перелом обоих костей предплечья.
Юноша 19 лет во время прыжка с высоты подворотил ногу в левом голеностопном суставе. Ощутил сильную боль. Сустав быстро увеличивался в объеме. Жалуется на боль в левом голеностопном суставе и невозможность нагружать ногу. Объективно: локальная боль в области внутреней и наружной лодыжек. Там же возникает боль при сдавливании костей голени в с\3. Наиболее возможный диагноз?
A. Перелом латеральной лодыжки,
B. Перелом медиальной лодыжки,
*C. Перелом Дюпюитрена.
D. Вывих стопы.
E. Перелом Десто..
Спортсмен 26 лет, упал с упором на правый плечевой сустав. Отмечает резкую боль, ограничение пассивных движений, активные движения в плечевом суставе невозможны. Отведенную и согнутую в плечевом суставе травмированную руку поддерживает здоровой. Объективно: в областе дельтовидной мышцы западение, под кожей резко выстоит акромиальный отросток лопатки, головка плечевой кости пальпируется под клювовидным отростком. Какой наиболее возможный клинический диагноз?
A. Перелом анатомической шейки плеча,
*B. Вывих плеча,
C. Перелом хирургической шейки плеча,
D. Перелом головки плечевой кости,
E. Отрыл большого пагорбка плечевой кости.
Отдыхающий 19 лет, при нырянии в воду, ударился головой о дно. Ощутил хруст и боль в шейном отделе позвоночника. Товарищами на руках доставлен к травмпункту. Объективно: голова наклонена вперед, подбородок достает до грудины. Из- за сильной боли пострадавший поддерживает голову руками. Остистый отросток пятого шейного позвонка выстоит назад, выше него обнаруживается западение. Акт глотания зптруднен. Нарушений чувствительности, парезов, параличей нет. Движения в шейном отделе позвоночника резко ограниченные из-за боли. Наиболее вероятный диагноз?
*A. Подвывих 5-го позвонка,
B. Ушиб шейного отдела позвоночника,
C. Перелом тела 5-го шейного позвонка.
D. Переломо-вывих 5-го позвонка,
E. Перелом остистого отростку..
Больной 30 лет через 2 недели после спортивной травмы жалуется на боль в левом коленном суставе при движениях и невозможность опоры на конечность. Каким методом следует оценить целостность связок?
A. Методом антропневмогафии,
B. Ренгенографическим методом.
*C. Клиническим обследованием,
D. Артроскопией.
E. Томографией.
В травпункт обратился пациент с травмой стеклом н/з волярной поверхности предплечья. При осмотре нарушено сгибание IV и V пальцев, снижена чувствительность внутренней тыльной и ладонной поверхности кисти и IV пальца. Какой нерв травмирован?
A. Мышечно-костный.
B. Лучевой.
C. Срединный.
*D. Локтевой.
E. Подмышечный.
Пациент предъявляет жалобы на сильные жгучие боли в области кисти и предплечья. В анамнезе резаная рана волярной поверхности н/з предплечья. Чаще всего повреждение какого нерва вызывает подобные боли?
*A. Срединного,
B. Лучевого,
C. Локтевого.
D. Межкостного,
E. Подмышечного.
19541 Больной М., 50 лет, упал на ступенях, ударился правым бедром. Жалуется на боль в бедре. Подняться не может. Правая нога короче левой на 5см, степени ротирована наружу. Пульс на правой тыльной артерии стопы удовлетворительный. Бедро увеличено в объеме, деформированное, в средней трети пальпация болевая. Обнаруживается патологическая подвижность, крепитация. Ваш клинический диагоз
A. Вывих правого бедра,
*B. Закрытый перелом диафиза правого бедра,
C. Ушиб седалищного нерва,
D. Закрытый перелом костей таза,
E. Ложный сустав.
Больной доставленный после аварии автомобиля. Жалуется на боль в тазобедренном суставе. Нога в положении сгибания, приведения и внутренней ротации. В наличии ее значительное относительное сокращение. Упругое сопротивление при попытке пассивного приведения или отведения конечности. Большой вертел расположен высоко над линией Розер-Нелатона. Обнаруживается значительный лордоз. Сформулируйте предварительный диагноз
A. Седалищный вывих бедра.
B. Перелом шейки бедренной кости с смещением,
C. Перелом вертлужной впадины с центральным вывихом бедра,
*D. Подвздошный вывих бедра.
E. Черезвертельный перелом бедра..
У больного 36 лет внезапно после физической нагрузки в правом плечевом суставе появилась резкая боль, которая усиливалась во время движений, в особенности во время отведения плеча, слабость руки, ощущение ползания мурашек в пальцах рук. Предварительный диагноз:
A. Правосторонний плексит.
*B. Остеохондроз шейного отдела позвоночника. Плечелопаточный периартрит,
C. Плечелопаточный периартрит,
D. Остеохондроз шейного отдела позвоночника. Синдром вертебральной артерии,
E. Синдром "плечо-кисть"..
На прием к врачу-травматолога обратился больной, 42 лет, слесарь-механик, которого два дня назад выписали из стационара. Из анамнеза и медицинских документов выяснено, что он лечился там по поводу вывиха правого плеча. Был травмирован 2 недели назад при ДТП. Объективно: правая верхняя конечность фиксирована с помощью гипсовой лонгеты и лежит на ортопедической подушке. Когда, по Вашему мнению, этот больной сможет возвратиться к своей работе?
A. Через три недели,
*B. Через семь недель,
C. Через пять недель,
D. Через два месяца,
E. Через два с половиной месяцы..
В комплексном лечении артрозов широко применяют медикаментозную терапию. В приведенном перечне препаратов укажите на такой, который при местном применении может послужить причиной тяжелых осложнений
A. Индометацин,
B. Реопирин.
*C. Кеналог,
D. Диклофенак.
E. Контрикал..
Среди перечисленных симптомов врожденного вывиха бедра найдите такой, что не принадлежит к ранним:
*A. Симптом Тренделенбурга,
B. Недостаточное разведение бедер,
C. Асимметрия складок кожи на бедрах.
D. Ограниченное разведение бедер,
E. Симптом Прок-Маркса..
Больной 40 лет упал с высоты 2,5 м на левую сторону. При осмотре: деформация на уровне тазобедренного сустава, наружная ротация и укорочение конечности до 3см, положительный симптом прилипшой пятки. Обозначте наиболее вероятный предварительный диагноз
A. Перелом седалищной кости.
B. Ушиб тазобедренного сустава.
C. Вывих головки бедра.
*D. Перелом шейки бедра.
E. Перелом таза по типу "бабочки"..
Больной 68 лет в квартире упал на левую ногу. Жалуется на боль в левом тазобедренном суставе, невозможность ходьбы. Объективно: нижняя конечность укорочена на 3 см, находится в положении наружной ротации, внешний отдел стопы лежит на носилках. Большой вертел находится выше линии Розера Нелатона. Линия Шемакера находится ниже пупка. Активно поднять ногу не может, определяется симптом "прилипшей пятки". Какой наиболее возможный диагноз?
A. Перелом большого вертела.
*B. Аддукционный перелом шейки бедренной кости с смещением,
C. Перелом малого вертела,
D. Абдукционный перелом шейки левой бедренной кости,
E. Ушиб тазобедренного сустава.
Педиатр проводит осмотр одиннадцатилетней девочки с незначительной сколиотической деформацией грудопоясничного отдела позвоночника. Во время медленного наклона девочки вперед врач наблюдает появление мышечного выпячивания паравертебрально с однои стороны На что указывает появление мышечного выпячивания?
A. На начальную степень деформации ребер,
B. На дисбаланс длинных мышц спины.
*C. На уровень фиксированной ротации фонов позвонков,
D. На ассиметрию грудной клетки.
E. На локалсацию первичной дуги искривления.
Педиатр проводит осмотр одиннадцатилетне девочки с незначительной сколиотической деформацией грудопоясничного отдела позвоночника. Во время медленного наклона девочки вперед врач наблюдает появление мышечного выпячивания паравертебрально с одной стороны На что указывает появление мышечного выпячивания?
*A. На уровень фиксированной ротации тел позвонков,
B. На дисбаланс длинных мышц спины,
C. На начальную степень деформации ребер,
D. На ассиметрию грудной клетки.
E. На локализацию первичной дуги искривления.
Мужчина 30 лет получил удар металлической трубой по задней поверхности средней трети предплечья. При осмотре определяется крепитация в средней трети, отечность предплечья и локтевого сустава. Какое наиболее вероятное повреждение получил пострадавший?
A. Перелом лучевой и вывих гловки локтевой костей,
*B. Перелом локтевой и вывих гловки лучевой костей,
C. Перелом обеих костей предплечья,
D. Перелом локтевой кости,
E. Перелом лучевой кости.
Рабочий 40 лет получил удар упавшей арматурой по наружной поверхности нижней трети предплечья. Жалобы на боль в области предплечья и лучезапястного сустава, где определяется отек и болезненность при пальпации. Какое наиболее вероятное повреждение получил пострадавший?
A. Перелом обеих костей предплечья,
B. Перелом локтевой и вывих головки лучевой костей,
*C. Перелом лучевой и вывих головки локтевой костей.
D. Перелом локтевой кости.
E. Перелом лучевой кости.
Медиальный перелом шейки бедренной кости со смещениемМедиальный перелом шейки бедренной кости со смещениемМедиальный перелом шейки бедренной кости со смещениемЖенщина 29 лет при спуске на лыжах с горы упала и получила травму тазобедренного сустава. При осмотре обнаружена фиксирогванная наружная ротация конечности и ее незначительное укорочение. Большой вертел определяется ниже линии Розена-Нелатона. Сформулируйте предварительный диагноз
*A. Надлонный вывих бедра,
B. Медиальный перелом шейки бедренной кости со смещением,
C. Чрезвертельный перелом бедреной кости со смещением.
D. Седалищный вывих бедра,
E. Подвздошный вывих бедра.
Женщина 75 лет утром поднимаясь с кровати, оступилась и упала. Встать самостоятельно на левую ногу не смогла из-за боли в тазобедренном суставе. При поступлении в клинику нога отведена и ротирована кнаружи, осевая нагрузка усиливает боль, симптом "прилипшой пятки" положительный. Что наиболее вероятный клинический диагноз?
A. Перелом головки бедра,
B. Вывих бедра.
*C. Медиальний перелом шейки бедра,
D. Латеральный перелом шейки бедра.
E. Отрыв большого вертела.
В травматологическое отделение поступил потерпевший 46 лет с открытым переломом правой голени и бедра через 8 часов после травмы. При проведении хирургической обработки выявлено загрязнение ран землей, наличие нежизнеспособных тканей в ранах. Проведенная тщательная хирургическая обработка ран, но врач не может исключить возможность возникновения газовой гангрены. Что необходимо сделать для специфической профилактики газовой гангрены?
*A. Ввести 30 000 АО поливалентной противогангренозной сыворотки,
B. Ввести специфическую сыворотку в дозе 3 000 АО по Безредко,
C. Ввести поливалентную сыворотку в дозе 10 000 АО по Безредко.
D. Ввести поливалентную протигангренозную сыворотку в количества 15 мл,
E. Провести промывания ран 6% раствором перекиси водорода.
У больного 40 лет открытый перелом правого бедра со здавлением мягких тканей, и загрязнением раны землей. Что из методов профилактики раневой инфекции является наиболее важным?
A. Проведение тщательного дренирования и раневого диализа.
B. Густое промывание раны антисептиками и антибиотиками.
C. Общее и местное применение антибиотиков.
*D. Тщательная хирургическая обработка ран.
E. Ведение раны открытым способом..
Больная 74 лет после бытовой травмы - падение в собственной квартире. У больной избыточный вес. Болеет сахарным диабетом средней тяжести. Резкая болезненность в области левого тазобедренного сустава. Нижняя конечность ротирована наружу. Попытка ротации внутрь - невозможная. Возможный диагноз?
*A. Медиальный перелом шейки бедра,
B. Диабетическая остеодистрофия шейки бедра,
C. Вывих бедра,
D. Чрезвертельний перелом бедра.
E. Патологический перелом.
Больной 25 лет доставлен машиной скорой помощи. При падении на руку почувствовал резкую боль в правом плечевом суставе. Активные движения в правой верхней конечности отсутствуют. Плечевой сустав деформирован. Рука приведена к грудной клетке, несколько ротирована кнаружи. Пассивные движени невозможны из-за боли. Ваш диагноз?
*A. Вывих правого плеча,
B. Перелом правой плечевой кости,
C. Ушиб мягких тканей правого плеча.
D. Перелом правой ключицы,
E. Перелом акромиального отростка лопатки.
В травпункт обратился пациент с резаной раной по ладонной поверхности н/з предплечья с локтевой стороны. После снятия повязки выраженное артериальное кровотечение. Нарушение какой из ниже перечисленных артерий может вызвать кровотечение?
*A. Локтевой,
B. Лучевой,
C. Межкостной.
D. Нижней локтевой коллатеральной,
E. Возвратной локтевой.
Больной 38 лет, доставлен в стационар в шоковом состоянии с открытым переломом костей голени в средней трети и наличием большой массы размозженных тканей. После вывода с шока выполненная ампутация голени в верхней трети. Наложен глухой шов. На третий день появились распирая боль в культе, гиперемия, выраженный отек, боли по ходу сосудов. Температура тела 39,9. При пальпации возникает крепитация, а из операционной раны выделяется пенистая жидкость. Что нужно выполнить
A. Назначить антибиотики,
B. Снять швы с культи.
*C. Снять швы и провести лампасные разрезы,
D. Наблюдать в динамике.
E. Ввести провотигангренозную сыворотку.
У больного 32 лет, 4 года поэтому был травматический вывих левого бедра. Вывих был вправлен. Через полгода появилась боль в тазобедренном суставе, которая усиливалась во время походки, хромота. Активные и пассивные движения в суставе ограничены, болезненны. На рентгенограммах определяется деформация головки бедра, несоответствие его контуров, пятнистый рисунок структуры. В травматологическом стационаре установлен диагноз: асептический некроз головки левого бедра, вторичный коксартроз Ш степени. Выберите метод лечения
A. Эндопротезирование однополюсным эндопротезом.
B. Покой с разгрузкой сустава манжеточным вытяжением.
C. Покой, препараты, которые улучшают микроциркуляцию, физиолечение.
*D. Тотальное эндопротезувание.
E. Санаторно-курортное лечение..
Мальчик 10 лет на протяжении 3 месяцев жалуется на боль в области левого тазобедренного сустава, функция сустава ограниченная. На рентгенограмме в области головки бедренной кости видный участок 1,0Х1,5 см с повышенной плотностью и сплющиванием эпифиза. Суставная щель расширенная, суставная впадина - не смененная. Назовите наиболее возможный диагноз
*A. Асептический некроз головки бедренной кости,
B. Туберкулезный артрит,
C. Деформирующий артроз.
D. Болезнь Бехтерева,
E. Ревматоидный артрит..
Больная 32 лет, жалуется на боль и припухание суставов, ограничение их функции. Страдает несколько лет. На рентгенограмме коленных суставов рентгенологическая суставная щель с обеих сторон суженная, есть остеопороз эпифизов, мелкие эрозии замыкающих пластинок. Назовите наиболее возможный диагноз
*A. Ревматоидный полиартрит,
B. Деформирующий артроз,
C. Острый артрит,
D. Туберкулезный артрит.
E. Псориатический артрит..
При анализе рентгенограмм коленных суставов пожилого пациента семейный врач определил, что оси бедренных и большеберцовых костей пересекаются под углом справа 0о, слева - 6о вальгуса. Оцените состояние осей коленных суставов
A. Справа и слева норма,
B. Справа и слева патология.
*C. Справа - патология, слева - норма,
D. Справа - норма, слева - патология.
E. Значения индивидуальны и точной оценке не подлежат.
Мужчина 63 лет доставлен в травматологическое отделение по поводу открытого оскольчатого перелома обеих костей левой голени со смещением. Выберите рациональный метод лечения при данном повреждении
A. Постоянное скелетное вытяжение.
*B. Остеосинтез аппаратом внешней фиксации,
C. Остеосинтез погружными фиксаторами,
D. Иммобилизация окончатой гипсовой повязкой,
E. Любой из перечисленных методов.
Девочка 10 лет страдает структурным S-образным сколиозом I степени. Какое лечебное мероприятие является основным в лечении пациентки?
A. Общеукрепляющее лечение.
B. Лечебный массаж,
C. Корригирующий корсет,
*D. Корригирующая гимнастика.
E. Электромиостимуляция.
У женщины 30 лет установлен "греческий" тип стоп (I палец меньше II; IIой - больше III). Какая деформация стоп может развиться в будущем у пациентки?
A. Продольное плоскостопие.
*B. Распластанность передних отделов стоп,
C. Вальгусная установка стоп,
D. "Молоткообразная" деформация пальцев,
E. Пяточные стопы.
Мужчина 50 лет упал с упором на ладонь вытянутой правой руки. При обращении в травмпункт жалобы на сильные боли в лучезапястном суставе и невозможность в нем активных движений. При осмотре выявлена "штыкообразная" деформация в области лучезапястного сустава (кисть смещена в тыльном направлении). Движения в суставе резко ограничены и болезненны. Осевая нагрузка и пальпация сустава вызывают усиление болей. Ваш предположительный диагноз?
*A. Экстензионный перелом лучевой кости в типичном месте,
B. Закрытый вывих полулунной кости,
C. Вывих правой кисти.
D. Флексионый перелом лучевой кости в типичном месте,
E. Перелом шиловидного отростка лучевой кости.
Больной 34 лет при катании на лыжах при фиксированной стопе упал Сразу после падения резкая боль в области правого коленного сустава и невозможность наступать на больную ногу При рентгенологическом исследовании выявленная боковая девиация голени на 18 градусов (симптом Мироновой). Диагностован полный разрыв боковой связки правого коленного сустава Больному показано:
*A. Сшивание поврежденных связок,
B. Скелетное вытяжение,
C. Новокаиновая блокада.
D. Ауто пластика поврежденной связки,
E. Эндопротезирование.
Больной 35 лет при крашении крыши сорвалась и упал на ягодицу, после чего актине движения ногами практически невозможны, ощущает резкую боль в области таза. Врач скорой помощи, которая прибыла по вызову должен:
*A. Обезболить больного и в условиях транспортной иммобилизации транспортировать к больнице,
B. Наложить шину Дитерихса и траспортировать больного в больницу,
C. Больного своими силами привести к машине и транспортировать к больнице.
D. Транспортировать больного в положении на спине после проведения новокаиновой блокады,
E. Обезболить и транспортировать к районной поликлинике.
Больной 46 лет получил травму плеча и был доставлен в травматологическое отделение больницы в условиях транспортной имобилизации. При рентгенологическом исследовании выявлен вколочений перелом плеча в обалсти хирургической шейки. Ваша тактика относительно дальнейшего лечения
A. Наложение аппарата Илизарова.
*B. Иммобилизация на месяц с дальнейшей реабилитацией,
C. Хирургическая репозиция на 3 месяцы,
D. Выполнение оперативного остеосинтеза,
E. Имобилизация на 1,5 месяца с одновременным назначением антикоагулянтов..
Больная, 59 лет жалуется на боли в ступнях. Объективно: ходит с палочкой, хромая на обе ноги. Воздержанное варикозное расширение вен. Значительное уплощенте свода с вальгусним отклонением обеих ступней. Молоткообразные деформации пальцев. На подошвенной поверхности стоп под головками плюсневих костей значительные болезненные натоптыши. Поставьте предварительный диагноз
A. Послетравматическое плоскостопие,
B. Врожденое плоскостопие,
*C. Статическая плоско-вальгусная деформация стоп.
D. Метатарзалгия.
E..
Юноша 20 лет во время игры в футбол резко повернул левую стопу наружу и ощутил сильную боль в левом голеностопном суставе. При осмотре контуры сустава с боковых поверхностей сглаженные, определяются кровоизлияния в мягкие ткани. Активные и пассивные сгибально-разгибательные и ротационные движения левой стопы ограниченные и вызовают сильную боль. Пальпаторно боль в области латеральной и медиальной лодыжек. Поставьте первичный диагноз
A. Перелом латеральной косточки.
B. Перелом таранной кости левой стопы.
C. Перелом медиальной косточки.
*D. Двухлодыжечный перелом левого голеностопного сустава.
E. Разрыв связок голеностопного сустава.
Обратился больной с жалобами на боли в левом надплечье. При осмотре: надключичная ямка сглажена. Левая половина плечевого пояса укорочена, конфигурация ключицы изменена. При пальпации локальная болезненность. Активные движения в плечевом суставе болезненны и резко ограничены. Ваш предположительный диагноз?
Дата добавления: 2015-08-29; просмотров: 45 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая лекция | | | следующая лекция ==> |