А) Больную необходимо оперировать
В послеоперационном периоде у женщины 50 лет, перенесшей 3 дня назад холецистэктомию с интраоперационной холангиографией, внезапно развилась одышка, загрудинные боли, кашель с мокротой «ржавого» цвета. АД 110/70 мм.рт.ст., пульс-90 уд/мин, число дыханий 30 в 1 мин, субфебрилитет. Какова вероятная причина?
А) Эмболия ветвей легочной артерии
Больная Д., 45 лет поступила с жалобами на боли в верхней половине живота, тошноту, двукратную рвоту желудочным содержимым, слабость, повышение температуры тела до 37,6С. Болеет в течении пяти суток, после погрешности в диете. Объективно состояние тяжелое. Живот напряжен и болезненный в верхних отделах. Положительные симптомы Ортнера, Мерфи, Керра и Щеткина-Блюмберга. На УЗИ: желчный пузырь увеличен в размере, имеет двойной контур. Наличие свободной жидкости в правом боковом канале. Какова Ваша лечебная тактика?
E) Экстренное оперативное лечение
Больной К., 72 лет поступил с жалобами на боли схваткообразного характера в животе, вздутие живота, отсутствие отхождения газов и стула. Болеет в течение трех суток. В последнее время страдал запорами и отмечал снижение массы тела. Не обследовался. С вышеуказанными жалобами обратился в стационар. При осмотре: живот вздут, ассиметричен, определяется шум плеска, тимпанит во всех отделах, перистальтика не выслушивается. Решающее значение в диагностике заболевания у данного больного имеет:
D) Обзорная рентгенография органов брюшной полости
Больной П., 25 лет поступил в экстренном порядке с жалобами на боли в животе, слабость. За три часа до обращения получил травму удар по животу. Боли в животе в динамике усилились. Больной обследован, выявлено повреждение полого органа брюшной полости. Укажите одно наиболее характерное осложнение при повреждениях полых органов брюшной полости:
D) Перитонит
Больная Ж., 34 лет, поступила с клиникой кровотечения из варикозно расширенных вен пищевода. Больная страдает циррозом печени в течение 10 лет после перенесенного вирусного гепатита. Неоднократно находилась на стационарном лечении по поводу осложнения цирроза печени портальной гипертензии, асцита. Ранее проводилось консервативное лечение. Настоящее ухудшение в течение последних суток. Больной установлен зонд Блэкмора, назначена консервативная терапия. Несмотря на проводимую терапию кровотечение продолжается. Больной показана операция. Наиболее приемлемым способ оперативной остановки кровотечения из вен пищевода в данной ситуации является:
A) Гастротомия, прошивание варикозных вен пищевода
Дата добавления: 2015-11-04; просмотров: 15 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая лекция | | | следующая лекция ==> |