+: пункции;
-: аускультации;
-: перкуссии;
-: трансиллюминации;
-: пальпации.
I: ТЗ 1 Тема 2-0-0
S: Первоочередным мероприятием при ущемленной паховой грыже многочасовой давности считается:
-: теплая ванна;
-: попытка вправления грыжи;
+: экстренная операция;
-: спазмолитики для облегчения вправления грыжи;
-: анальгетики перед вправлением грыжи.
I: ТЗ 1 Тема 2-0-0
S: При ущемлении грыжи показана экстренная операция:
-: из-за резкой болевой реакции;
-: из-за возможных рецидивов ущемления;
+: из-за возможного некроза ущемленного органа;
+: из-за возможного развития перитонита;
+: из-за возникновения острой кишечной непроходимости.
I: ТЗ 1 Тема 2-0-0
S: В клинику поступила больная, у которой вы предполагаете рихтеровское ущемление. Ваша тактика:
-: наблюдение до точного установления диагноза;
-: консервативное лечение;
-: вправление грыжи;
-: наблюдение в течение 6 час, при отсутствии эффекта – операция;
+: экстренная операция.
I: ТЗ 1 Тема 2-0-0
S: Критерием скользящей грыжи является:
-: выраженный болевой синдром;
-: симптом натянутой струны;
-: наличие грыжевого содержимого;
+: участие в образовании мешка интраперитонеально расположенного органа;
-: ничто из названного.
I: ТЗ 1 Тема 2-0-0
S: При оценке жизнеспособности кишки при ущемленной грыже следует ориентироваться на следующие признаки:
+: цвет кишки;
+: наличие перистальтики;
+: пульсация сосудов брыжейки;
-: наличие выпота в грыжевом мешке;
I: ТЗ 1 Тема 2-0-0
S: Назовите факторы, способствующие образованию послеоперационных грыж:
+: нагноение раны;
-: парез кишечника в послеоперационном периоде;
+: тампонада раны;
-: нарушение иннервации брюшных мышц;
-: раннее вставание с постели после операции.
I: ТЗ 1 Тема 2-0-0
S: У больного острый инфаркт миокарда и ущемленная грыжа. Ваша тактика:
-: наблюдение, холод на живот;
-: произвести вправление грыжи;
-: наложить бандаж;
-: ввести внутривенно спазмолитики;
+: срочно оперировать в сочетании с интенсивной кардиальной терапией.
I: ТЗ 1 Тема 2-0-0
S: Выберите основной признак скользящей грыжи:
-: проникает между мышцами и апоневрозом наружной косой мышцы живота;
-: является врожденной грыжей;
-: по выходе из наружного отверстия пахового канала уклоняется на бедро;
+: одной из стенок грыжевого мешка является орган брюшной полости;
-: все неверно.
I: ТЗ 1 Тема 2-0-0
S: Показанием к экстренному оперативному вмешательству при самопроизвольном вправлении ущемленной грыжи служит:
-: наличие грыжевого выпячивания;
+: появление перитонеальных признаков;
-: повышение температуры;
-: дизурические явления;
-: ничто из названного.
I: ТЗ 1 Тема 2-0-0
S: Тесты, способствующие отличию бедренной грыжи от варикозного узла в области овальной ямки:
-: восходящая функциональная флебография;
+: аускультация (дующий шум при кашле);
+: пальпаторное определение обратной волны крови при кашле;
-: пункция узла;
-: термография.
I: ТЗ 1 Тема 2-0-0
S: В ходе операции по поводу ущемленной грыжи по вскрытии грыжевого мешка обнаружены две петли тонкой кишки. Произошло ### ущемление
+: ретроградное
I: ТЗ 1 Тема 2-0-0
S: У больного 16 лет во время операции по поводу паховой грыжи в грыжевом мешке обнаружена петля тонкой кишки и яичко. Вид грыжи у больного:
+: врожденная грыжа,
-: скользящая грыжа.
I: ТЗ 1 Тема 2-0-0
S: Ранним признаком ущемления грыжи брюшной стенки является.
+: невправимость грыжи;
-: лейкоцитоз;
-: болезненность грыжевого выпячивания;
-: повышение температуры тела;
-: гиперемия в области грыжи.
I: ТЗ 1 Тема 2-0-0
S: Тактика у пожилого больного с ущемленной грыжей недавно перенесшего инфаркт миокарда.
-: проведение кардиальной терапии не обращая внимания на грыжу;
-: назначение спазмолитиков и анальгетиков;
-: вправление грыжи;
+: немедленная операция на фоне кардиальной терапии;
-: назначение наркотиков.
I: ТЗ 1 Тема 2-0-0
S: Нижней стенкой пахового канала является ###:
+: паховая связка
I: ТЗ 1 Тема 2-0-0
S: Рихтеровским называется ущемление:
+: пристеночное
-: сигмовидной кишки в скользящей грыже
-: желудка в диафрагмальной грыже
-: Меккелева дивертикула
-: червеобразного отростка
I: ТЗ 1 Тема 2-0-0
S: При ущемлении грыжи у больного с острым инфарктом миокарда показано:
-: наблюдение, холод на живот
-: вправление грыжи
-: введение спазмолитиков
-: положение Тренделенбурга
+: экстренная операция
I: ТЗ 1 Тема 2-0-0
S: Наличие яичка в грыжевом мешке характерно для ### грыжи:
+: врожденной
I: ТЗ 1 Тема 2-0-0
S: Ущемленную бедренную грыжу необходимо дифференцировать:
-: с ущемленной паховой грыжей
-: с острым тромбофлебитом варикозного узла в области овальной ямки
-: с острым лимфаденитом
+: со всеми заболеваниями
-: только с 2) и 3)
I: ТЗ 1 Тема 2-0-0
S: Невправляемость грыжи является следствием:
+: спаек между вышедшими в грыжевой мешок органами и стенкой мешка
-: спаек между вышедшими в грыжевой мешок петлями кишечника
-: рубцового процесса между грыжевым мешком и окружающими его тканями
-: несоответствия вышедших в грыжевой мешок органов размеру грыжевых ворот
-: всего перечисленного
I: ТЗ 1 Тема 2-0-0
S: Методом, облегчающим дифференцировку пахово-мошоночной грыжи и водянки яичка, является:
-: пункция
-: аускультация
-: экстренная операция
+: трансиллюминация
-: пальпация
I: ТЗ 1 Тема 2-0-0
S: Для ущемления грыжи не характерно наличие:
-: резких болей в области грыжи
-: внезапного развития заболевания
+: кашлевого толчка
-: быстрого развития распространенного перитонита
-: невправляемости грыжи
I: ТЗ 1 Тема 2-0-0
S: При ущемленной абдоминальной грыже независимо от состояния больного показано:
-: спазмолитики и теплая ванна
-: наблюдение
-: антибиотики и строгий постельный режим
-: обзорная рентгенография брюшной полости
+: экстренная операция
I: ТЗ 1 Тема 2-0-0
S: Для послеоперационной вентральной грыжи характерно:
-: частая невправимость
-: широкие грыжевые ворота
-: плотные края грыжевых ворот
-: склонность к ущемлению
+: отсутствие тенденции к увеличению
I: ТЗ 1 Тема 2-0-0
S: Грыжевой мешок врожденной грыжи образован:
-: париетальной брюшиной
-: брыжейкой кишки
+: влагалищным отростком брюшины
-: висцеральной брюшиной
-: поперечной фасцией
I: ТЗ 1 Тема 2-0-0
S: При сочетании аденомы предстательной железы и паховой грыжи показано:
-: наблюдение
+: аденомэктомия, потом грыжесечение
-: консервативное лечение
грыжесечение, потом аденомэктомия
-: применение бандажа
I: ТЗ 1 Тема 2-0-0
S: Основным признаком скользящей грыжи является:
-: легкая вправляемость
-: врожденная природа
+: одной из стенок грыжевого мешка является орган брюшной полости, частично покрытый брюшиной
-: проникновение между мышцами и апоневрозом
-: все перечисленное верно
I: ТЗ 1 Тема 2-0-0
S: Показанием к экстренной операции при самопроизвольном вправлении ущемленной грыжи является:
-: наличие грыжевого выпячивания
+: появление перитонеальных признаков
-: повышение температуры
-: дизурические явления
-: сам факт самопроизвольного вправления
I: ТЗ 1 Тема 2-0-0
S: Чаще всего в образовании скользящей грыжи участвуют:
-: тощая и подвздошная кишка
-: сигмовидная и нисходящая кишка
+: слепая кишка и мочевой пузырь
-: сальник
-: жировые подвески ободочной кишки
I: ТЗ 1 Тема 2-0-0
S: Больному с ущемленной грыжей перед операцией проводят:
-: паранефральную блокаду
-: очистительную клизму
-: блокаду семенного канатика
+: бритье области операции
-: промывание желудка
I: ТЗ 1 Тема 2-0-0
S: В паховом канале у мужчин проходит ###:
+: семенной канатик
I: ТЗ 1 Тема 2-0-0
S: Yельзя рассекать ущемляющее кольцо до вскрытия грыжевого мешка вследствие:
-: в связи с возможным наличием в нем гноя
-: в связи с неудобством последующей пластики
-: в связи с возможностью повреждения содержимого грыжевого мешка
-: в связи с возможным наличием в нем серозного выпота
+: для того, чтобы исключить ускользание содержимого грыжевого мешка в брюшную полость
I: ТЗ 1 Тема 2-0-0
S: Поперечная фасция участвует в создании ### стенки пахового канала
+: задней
I: ТЗ 1 Тема 2-0-0
S: Признак, отличающий наружную грыжу живота от эвентрации:
+: грыжевое содержимое покрыто париетальной брюшиной
-: грыжевое содержимое покрыто большим сальником и разволокненным апоневрозом
-: грыжевое содержимое свободно вправляется в брюшную полость
-: положительный симптом «кашлевого толчка»
-: содержимое брюшной полости покрыто кожей
I: ТЗ 1 Тема 2-0-0
S: При лечении пупочных грыж у детей используется пластика по:
-: Сапежко
+: Лексеру
-: Мейо
-: Мартынову
-: Крымову
I: ТЗ 1 Тема 2-0-0
S: В паховом канале у женщин проходит ###:
+: круглая связка матки
I: ТЗ 1 Тема 2-0-0
S: Первоочередным мероприятием при ущемленной паховой грыже является:
-: теплая ванна
-: вправление грыжи
+: экстренная операция
-: спазмолитики для облегчения вправления грыжи
-: анальгетики перед вправлением грыжи
I: ТЗ 1 Тема 2-0-0
S: О жизнеспособности ущемленной петли кишки говорит:
-: наличие или отсутствие в кишке жидкости или газа
-: кровоизлияния под серозную оболочку
-: состояние отводящей петли кишки
-: размеры приводящей петли кишки
+: наличие перистальтики кишки и пульсации сосудов брыжейки
I: ТЗ 1 Тема 2-0-0
S: К возникновению брюшных грыж предрасполагает все, кроме:
-: пожилого возраста
-: прогрессирующего похудания
-: особенностей строения передней брюшной стенки в местах возникновения грыж
+: заболеваний, вызывающих повышение внутрибрюшного давления
-: паралича нервов брюшной стенки
I: ТЗ 1 Тема 2-0-0
S: Рихтеровским называется ### ущемление:
+: пристеночное
I: ТЗ 1 Тема 2-0-0
S: Пахово-мошоночную грыжу дифференцируют со всем, кроме:
-: варикоцеле
-: опухоли семенного канатика
-: опухоли яичка
-: гидроцеле
+: аневризмы v. saphema magna
I: ТЗ 1 Тема 2-0-0
S: При ущемленной абдоминальной грыже, независимо от состояния больного, показано ###:
+: экстренная операция
I: ТЗ 1 Тема 2-0-0
S: При ущемлении грыжи у больного с острым инфарктом миокарда показано:
-: наблюдение, холод на живот
-: вправление грыжи
-: введение спазмолитиков
-: положение Тренделенбурга
+: экстренная операция
I: ТЗ 1 Тема 2-0-0
S: Метод, облегчающий дифференцировку пахово-мошоночной грыжи и водянки яичка ###:
+: трансиллюминация
I: ТЗ 1 Тема 2-0-0
S: Первоочередным мероприятием при ущемленной паховой грыже является:
-: теплая ванна
-: вправление грыжи
+: экстренная операция
-: спазмолитики для облегчения вправления грыжи
-: анальгетики перед вправлением грыжи
I: ТЗ 1 Тема 2-0-0
S: Бедренную грыжу дифференцируют со всеми заболеваниями, кроме:
-: холодного натечника
-: паховой грыжи
-: липомы
+: кисты бартолиниевой железы
-: варикозного узла
I: ТЗ 1 Тема 2-0-0
S: Основным признаком скользящей грыжи является:
-: легкая вправляемость
-: врожденная природа
+: одной из стенок грыжевого мешка является орган брюшной полости, частично покрытый брюшиной
-: проникновение между мышцами и апоневрозом
-: все перечисленное верно
I: ТЗ 1 Тема 2-0-0
S: Чаще всего в образовании скользящей грыжи участвуют ###:
+: слепая кишка и мочевой пузырь
I: ТЗ 1 Тема 2-0-0
S: Тимпанический звук над грыжевым выпячиванием позволяет заподозрить ущемление:
-: большого сальника
-: мочевого пузыря
-: семенного канатика
+: петли кишечника
-: червеобразного отростка
I: ТЗ 1 Тема 2-0-0
S: Отличить пахово-мошоночную грыжу от водянки оболочек яичка позволяет ###:
+: диафаноскопия
I: ТЗ 1 Тема 2-0-0
S: При лечении пупочных грыж у детей используется пластика:
-: по Сапежко
+: по Лексеру
-: по Мейо
-: по Мартынову
-: по Крымову
I: ТЗ 1 Тема 2-0-0
S: При флегмоне грыжевого мешка операцию начинают:
-: со вскрытия флегмоны
+: со срединной лапаротомии
-: с выделения грыжевого мешка из окружающих тканей
-: с пункции грыжевого мешка
-: с одновременной операции из двух доступов
I: ТЗ 1 Тема 2-0-0
S: При резекции приводящего отдела ущемленной кишки отступают ###:
+: на 30-40 см
I: ТЗ 1 Тема 2-0-0
S: О жизнеспособности ущемленной кишки говорит:
-: отсутствие выпота в брюшной полости
-: наличие в просвете кишки жидкости
-: состояние отводящей петли кишки
-: состояние приводящей петли кишки
+: наличие перистальтики кишки
I: ТЗ 1 Тема 2-0-0
S: Чаще всего при паховой грыже ущемляется ###:
+: тонкая кишка
I: ТЗ 1 Тема 2-0-0
S: Органы, могущие быть стенкой грыжевого мешка при скользящей паховой грыже справа:
-: тонкая кишка
-: правая почка
+: мочевой пузырь или слепая кишка
-: сигмовидная кишка
-: левый яичник с маточной трубой
I: ТЗ 1 Тема 2-0-0
S: Бедренную грыжу необходимо дифференцировать со всеми перечисленными заболеваниями, кроме:
+: кисты правого яичника
-: бедренного лимфаденита
-: аневризмы бедренной артерии
-: тромбофлебита в устье большой подкожной вены бедра
I: ТЗ 1 Тема 2-0-0
S: Вид острой кишечной непроходимости, вызывающий ретроградное ущемление тонкой кишки:
-: спаечная
-: функциональная
-: обтурационная
-: странгуляционная
+: смешанная (обтурация +странгуляция)
I: ТЗ 1 Тема 2-0-0
S: Для ущемленной паховой грыжи характерны все перечисленные признаки, кроме:
-: внезапной боли в области грыжевого выпячивания
-: невправимости грыжи
-: флегмоны грыжевого мешка
+: (+) симптома "кашлевого толчка"
I: ТЗ 1 Тема 2-0-0
S: Больной с ущемленной паховой грыжей, вызвал терапевта на дом. Давность ущемления 10 часов. Имеются признаки кишечной непроходимости, гиперемия кожи над грыжевым выпячиванием. Действия врача:
-: вправление грыжи
-: вправление грыжи после инъекции наркотиков
-: холод на область грыжи, анальгетики, антибиотики
+: экстренная госпитализация в хирургический стационар
-: направление на консультацию к хирургу
I: ТЗ 1 Тема 2-0-0
S: Рекомендации больному 80 лет без грубой соматической патологии при частых ущемлениях пахово-мошоночной грыжи:
-: консервативное лечение, направленное на регуляцию стула
-: экстренная операция - грыжесечение
+: плановая операция после амбулаторного обследования
-: госпитализация, наблюдение в хирургическом отделении
-: ношение суспензория
I: ТЗ 1 Тема 2-0-0
S: Больной с ущемленной пахово-мошоночной грыжей поступил на 3 сутки от начала заболевания. Температура до 39°С, гиперемия, инфильтрация и отек грыжевого мешка. Осложнение, наблюдаемое у больного:
-: острая кишечная непроходимость
-: фуникулит
+: флегмона грыжевого мешка
-: острый орхит
-: водянка яичка
I: ТЗ 1 Тема 2-0-0
S: Пожилым больным с грыжами белой линии живота перед операцией необходимо обследовать желудок с целью:
-: для определения характера органа в грыжевом мешке
-: для выявления размеров грыжевых ворот
-: для выявления язвенной болезни
+: для исключения опухоли желудка
-: для исключения гастростаза
I: ТЗ 1 Тема 2-0-0
S: Возникновению брюшных грыж способствует все перечисленное, кроме:
+: курения
-: внезапного похудания
-: особенностей анатомического строения передней брюшной стенки
-: заболеваний, повышающих внутрибрюшное давление
-: тяжелой работы
I: ТЗ 1 Тема 2-0-0
S: У больного 70 лет левосторонняя косая паховая грыжа со склонностью к ущемлению. Имеется аденома предстательной железы с нарушением мочеиспускания. Рекомендации:
-: ношение постоянно бандажа
-: экстренная операция при очередном ущемлении
-: оперативное лечение при быстром увеличении размеров грыжи
+: плановая операция, после осмотра уролога и коррекции нарушений мочеиспускания
-: одновременное грыжесечение и удаление аденомы
I: ТЗ 1 Тема 2-0-0
S: У больного 40 лет через год после операции по поводу правосторонней паховой грыжи вновь появилось грыжевое выпячивание. Ваши действия:
-: наблюдение, операция при ущемлении грыжи
-: оперировать при прогрессирующем увеличении грыжи
-: наблюдение, операция если будет пахово-мошоночная грыжа
+: плановая операция до развития осложнений или увеличения грыжи
-: ношение бандажа
I: ТЗ 1 Тема 2-0-0
S: Грыжевой мешок чаще бывает многокамерным, с дополнительными перегородками, карманами, кистами при грыжах ###
+: белой линии живота
I: ТЗ 1 Тема 2-0-0
S: Укажите характерные симптомы ущемления в грыже мочевого пузыря:
-: боли в области грыжевого выпячивания
-: тенезмы
-: задержка стула и газов
+: дизурия, гематурия
-: диспепсия
I: ТЗ 1 Тема 2-0-0
S: При левосторонней пахово-мошоночной грыже и постоянном ношении бандажа возможны следующие осложнения, кроме:
-: превращение вправляемой грыжи в неправляемую
-: ущемление
-: трофические язвы
-: травматизация брюшной стенки
+: лимфостаз
I: ТЗ 1 Тема 2-0-0
S: Формы грыж, не имеющие грыжевого мешка все, кроме:
+: прямых паховых
-: эмбриональных пупочных
-: скользящих
-: ложных травматических
I: ТЗ 1 Тема 2-0-0
S: Грыжевой мешок находится в семенном канатике при грыжах:
-: прямых паховых
+: врожденных и приобретенных косых, рецидивных паховых
-: послеоперационных
-: спигелевой линии
-: паховых грыжах у женщин
I: ТЗ 1 Тема 2-0-0
S: Больная с избыточным весом и гиперстеническим телосложением поступила для оперативного лечения послеоперационной вентральной грыжи. Грыжа 2530 см, вправимая. Методы предоперационного обследования:
-: стандартное обследование (общий анализ крови и мочи, ЭКГ, группа крови и Rh-фактор, сахар крови)
-: стандартное обследование+спирометрия
-: никаких дополнительно методов обследования не требуется
-: рентгеноскопия желудка+спирометрия+стандартное обследование
+: рентгеноскопия желудка+спирометрия+стандартное обследование+ношение бандажа при вправленной грыже
I: ТЗ 1 Тема 2-0-0
S: Факторы, определяющие абсолютные показания к операции при самопроизвольно вправившейся ущемленной грыже:
+: перитонит
-: сроки с момента ущемления
-: сопутствующие заболевания
-: пол и возраст больного
-: неполноценное обследование больного
I: ТЗ 1 Тема 2-0-0
S: Наиболее частым осложнением при использовании обычных (классических) методов пластики при паховой грыжи у мальчика является:
-: рецидив грыжи
-: высокое стояние яичка, его атрофия
+: приобретенный крипторхизм
-: отсутствие рефлекса кремастерной мышцы
-: болевой синдром
I: ТЗ 1 Тема 2-0-0
S: Основной особенностью грыжесечения у девочек является:
-: использование косметических швов
-: зашивание поверхностного пахового кольца и пахового канала наглухо
+: выделение и сохранение круглой связки матки, восстановление анатомической целостности структур паховой области
-: использование кетгутового материала
-: операционный разрез по кожной складке
I: ТЗ 1 Тема 2-0-0
S: У ребенка в возрасте 1,5 лет обнаружена пупочная грыжа. Размеры грыжевых ворот 1х1см. Ему необходимы:
-: наложение пелота
-: лейкопластырная повязка
+: оперативное вмешательство
-: массаж передней стенки живота, ЛФК
-: динамическое наблюдение
I: ТЗ 1 Тема 2-0-0
S: Причиной постоянных жгучих болей, появляющихся иногда после операции грыжесечения, является вовлечение в рубец:
-: бедренного нерва
-: подвздошно-подчревного нерва
+: подвздошно-пахового нерва
I: ТЗ 1 Тема 2-0-0
S: Диагноз скользящей грыжи устанавливается по данным ###:
+: лапароскопии
I: ТЗ 1 Тема 2-0-0
S: При ущемленной грыже в отличие от неущемленной во время операции необходимо:
-: вначале рассечь ущемляющее кольцо
+: вначале рассечь грыжевой мешок
-: можно делать то и другое с последующей пластикой грыжевых ворот
-: выполнить резекцию ущемленных образований (кишки, сальник)
-: сделать лапаротомию
I: ТЗ 1 Тема 2-0-0
S: При самопроизвольном вправлении ущемленной грыжи тактика хирурга:
-: лапаротомия с ревизией органов брюшной полости
+: тщательное наблюдение за больным в условиях стационара
-: поставить очистительную клизму
-: возможность отпустить больного домой с повторным осмотром
I: ТЗ 1 Тема 2-0-0
S: При ущемлении грыжи у пожилого больного, недавно перенесшего инфаркт миокарда, тактика предусматривает ###:
+: вправление грыжи
I: ТЗ 1 Тема 2-0-0
S: Для хирургического лечения прямой паховой грыжи целесообразна операция:
+: Бассини и Постемского
-: Мартынова
-: Жирара-Спасокукоцкого
-: Руджи-Парлавеччо
-: Ру
I: ТЗ 1 Тема 2-0-0
S: При выявлении нежизнеспособной петли кишки во время операции грыжесечения отводящий отрезок кишки должен быть резецирован, отступя от видимой границы некроза на расстояние ###:
+: 15-20 см
I: ТЗ 1 Тема 2-0-0
S: При поступлении больной с подозрением на рихтеровское ущемление необходимо:
+: наблюдение в течение 1-2 часов для уточнения диагноза, а затем операция
-: выполнение срочной операции
-: наблюдение
-: консервативное лечение
-: вправление грыжи
I: ТЗ 1 Тема 2-0-0
S: Паховую грыжу следует дифференцировать:
-: с водянкой яичка
-: с паховым лимфаденитом
-: с варикозным расширением вен семенного канатика
-: с водянкой семенного канатика
+: со всем перечисленным
I: ТЗ 1 Тема 2-0-0
S: Ущемленную бедренную грыжу необходимо дифференцировать:
-: с липомой
+: с холодным натечником
-: с ущемленной паховой грыжей
-: острым тромбофлебитом варикозного узла в области наружного отверстия бедренного канала
-: со всем перечисленным
I: ТЗ 1 Тема 2-0-0
S: Бедренные грыжи чаще встречаются:
-: у мужчин пожилого возраста
+: у многорожавших женщин
-: у женщин нерожавших
-: у юношей
-: у детей
I: ТЗ 1 Тема 2-0-0
S: К образованию послеоперационной грыжи предрасполагают:
-: раневая инфекция
-: послеоперационный парез
-: неправильная техника ушивания раны
+: верно все
I: ТЗ 1 Тема 2-0-0
S: Во время операции грыжесечения по поводу паховой грыжи возможны осложнения:
-: повреждения сосудов
-: ранение нервов брюшной стенки
-: пересечение семявыводящего протока
-: ранение кишки и мочевого пузыря
+: верно все перечисленное
I: ТЗ 1 Тема 2-0-0
S: К грыжам, требующим первоочередной профилактической операции в связи с частыми ущемлениями, относятся ###:
+: бедренные
I: ТЗ 1 Тема 2-0-0
S: Во время операции по поводу ущемленной паховой грыжи содержимого в грыжевом мешке не обнаружено. Стенки мешка гиперемированы, из брюшной полости поступает серозно-гнойный выпот. Действия хирурга
-: типичное грыжесечние с пластикой пахового канала
-: дренирование брюшной полости через грыжевой мешок, без пластики грыжевых ворот
-: грыжесечение с пластикой +микроирригатор через отдельный прокол брюшной стенки
+: срединная лапаротомия, ревизия брюшной полости
-: расширить доступ через грыжевой мешок для ревизии брюшной полости
I: ТЗ 1 Тема 2-0-0
S: Больному с грыжей белой линии живота производят рентгеноскопию желудка или гастроскопию с целью:
-: Определения характера органа в грыжевом мешке.
-: Выявления размеров грыжевых ворот.
-: Выявления предбрюшинной липомы.
+: Выявления сопутствующей патологии желудка.
I: ТЗ 1 Тема 2-0-0
S: При формулировке диагноза: "...у больного клиническая картина прямой вправимой врожденной пахово-мошоночной грыжи..." врач допустил следующие неточности:
-: Прямая грыжа не бывает врожденной.
-: Прямая грыжа не может спускаться в мошонку.
-: Прямая грыжа не ущемляется.
-: Вправимая грыжа не бывает врожденной.
-: Пахово-мошоночная грыжа не бывает вправимой.
+: Все ответы неправильные.
-: Все ответы правильные
I: ТЗ 1 Тема 2-0-0
S: Характерными признаками косой паховой грыжи являются:
+: Грыжевой мешок находится в толще семенного канатика.
-: Грыжевой мешок расположен кнутри от семенного канатика.
-: Грыжа часто бывает двухсторонней.
+: Грыжа может спускаться в мошонку.
+: Грыжа может быть врожденной.
I: ТЗ 1 Тема 2-0-0
S: Выберите способы пластики грыжевых ворот, применяемых при бедренной грыже:
-: Мейо.
+: Руджи-Парлавеччио.
+: Бассини.
-: Мартынова.
-: Постемпского.
I: ТЗ 1 Тема 2-0-0
S: У больного с инфарктом миокарда 12 часов назад произошло ущемление паховой грыжи. Ваши действия:
-: Показано вправление грыжи после введения спазмолитиков и наркотических обезболивающих препаратов;
-: Тактика зависит от локализации инфаркта;
+: Экстренная операция;
-: Операция при развитии перитонита;
-: Операция при развитии флегмоны грыжевого мешка.
I: ТЗ 1 Тема 2-0-0
S: Укажите признаки ущемленной грыжи:
-: Можно определить размеры грыжевых ворот.
+: Резкие боли в области грыжевого выпячивания.
+: Невправимость грыжи.
+: Плотная консистенция грыжевого выпячивания.
-: Положительный симптом "кашлевого толчка".
I: ТЗ 1 Тема 2-0-0
S: Грыжи белой линии живота обычно располагаются выше пупка вследствие:
-: Особенностей кровообращения и иннервации;
-: Апоневрозы мышц передней брюшной стенки и поперечная фасция выше пупка образуют футляры прямых мышц, отделяя последние друг от друга;
+: Наличия дефектов в белой линии живота;
-: Разности давления в верхнем и нижнем отделах брюшной полости;
-: В силу анатомической слабости прямых мышц.
I: ТЗ 1 Тема 2-0-0
S: Для выделения грыжевого мешка при прямой паховой грыже необходимо:
+: Рассечь апоневроз наружной косой мышцы живота.
+: Рассечь поперечную фасцию.
-: Выделить грыжевой мешок из элементов семенного канатика.
-: Рассечь мышцу, поднимающую, яичко.
-: Отделить грыжевой мешок от яичка.
I: ТЗ 1 Тема 2-0-0
S: Операция по методу Бассини при косой паховой грыже состоит из следующих этапов:
+: Вскрытие апоневроза наружной косой мышцы живота.
+: Сужение внутреннего пахового кольца, пластика задней стенки пахового канала.
-: Формирование дупликатуры апоневроза наружной косой мышцы живота.
-: Перемещение семенного канатика под кожу.
-: Грыжевой мешок не иссекается, только прошивается у шейки.
I: ТЗ 1 Тема 2-0-0
S: Производящими факторами в развитии наружных брюшных грыж являются:
-: Пожилой возраст больных.
-: Прогрессирующее похудание.
-: Особенности анатомического строения брюшной стенки.
+: Заболевания, повышающие внутрибрюшное давление.
+: Тяжелая физическая работа.
I: ТЗ 1 Тема 2-0-0
S: У больного 60 лет, страдающего аденомой предстательной железы, обнаружена прямая паховая грыжа. Количество остаточной мочи - 100 мл. Ваши рекомендации:
Дата добавления: 2015-10-21; просмотров: 44 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая лекция | | | следующая лекция ==> |