p
Бронхиальды а?ашты? α-адренорецепторын блоктау
p
Бронхтарды? тегіс б?лшы? етіне?сер ету
p
Кезбе нервін тонусын т?мендету
p
Гистаминді блоктау
153.
Созылмалы обструктивті?кпе ауруларында инструментальды диагностиканы? негізігі?дісі:
x
Спирография
p
Фибробронхоскопия
p
Бронхография
p
Рентгенография
p
Компьютерлі томография
154.
Бронхиальды обструкцияны??ай компоненті?айтымды ж?не емге беріледі?
p
Дистальды бронхты? экпираторлы коллапсы
x
Тегіс б?лшы? етті? спазмы
p
Бронх?абыр?асыны? деформациясы
p
Эмфизема болуы
p
Пневмофиброзды? болуы
155.
Бронх демікпесінде?зін тексеруді??дісі:
p
Спирометрия
p
Тама? к?нделігін ж?ргізу
x
Пикфлоуметрия
p
Бронхолитикалы? тест
p
Ж?руді? 6-шы минутынан тестілеу
156.
Созылмалы обструктивті?кпе ауруларында?кпелік ж?ректі? пайда болу негізгі механизмі:
p
Бронхиалбді а?ашты? деформация
p
Тыныс алу жолдарыны? обструкциясы
x
Альвеолярлы гипоксия ж?не?кпе артерилеріні??за? созыл?ан спазмы
p
Бронхиолада ж?не альвеолада?ы?ысымны? т?мендеуі
p
Ж?ректі? минутты? к?леміні? азаюы
157.
Созылмалы?кпелік ж?ректі? диагностикасында?ай инструментальді тексеру?дісі керек:
p
Кеуде клеткасыны? рентгенограммасы
p
Компьютерлік томография
p
ЭКГ
p
Спирография
x
Эхокордиография
158.
Созылмалы?кпелік ж?ректі? дамуында?ы е? жиі себеп:
p
?кпе туберкулезі
p
Интерстициальді?кпелік фиброз (Хаммана-Рич синдромы)
p
?кпе артериясыны? тромбозы
p
Кифосколиоз
x
Созылмалы обструктивті?кпе аурулары
159.
Тыныс алу жеткіліксіздігіндегі?айсы параметрлер?ттектік терапия?а к?рсеткіш болып табылады:
p
PCO2 к?п 45 мм сын.б.б, SaO2 аз 90%
p
PO2 аз 60 мм сын.б.б, SaO2 аз 95%
x
PO2 аз 55 мм сын.б.б, SaO2 аз 88%
p
PO2 50 мм сын.б.б,?ан PH аз 7,35
p
SaO2 аз 90 %
160.
Обструктивті?кпе ауруларында?ы тыныс алу жеткіліксіздігіні? негізгі механизмі:
p
Альвеолярно-капиллярный блок
x
Альвеолярлы вентиляцияны? б?зылуы
p
Демал?анда?ы ауада оттегі??рамы азаюы
p
?анны? шунттауы
p
Тыныс алу орталы?ыны? ж?мысыны? б?зылуы
161.
Тыныс алужеткіліксіздігіні? ж?рек жеткіліксіздігінен айыратын белгі:
p
«Суы? акроцианоз болуы»
p
Т?секте горизонтальды?алпы
p
Тыныш к?йде ентікпе
x
Диффузды жылы цианоз
p
Т?нгі ж?телдер
162.
?кпені? орталы?ты обырыны? негізгі инструментальды диагностика?дісі:
p
?кпе рентгенографиясы
x
Бронхоскопия
p
Бронхография
p
Сцинтиграфия
p
Компьютерлі томография
163.
?кпе ауруларыны??айсысы ателектазбен е? жиі ас?ынады?
x
Орталы?ты? обыр
p
Перифириялы? обыр
p
Бронхоальвеолярлы обыр
p
Пневмония
p
Созылмалы обструктивті?кпе аурулары
164.
?кпені? перифириялы? обырыны? рентгенологиялы? белгілері:
p
Екі жа?ты диссеминация
x
Б?дырлы ж?не ай?ын контурлы интенсивті біртекті к?ле?ке,?кпе т?біне жол сал?ан
p
Интенсивті біртекті емес, д?рыс ай?ын контурмен
p
?кпе б?ліктерінде оша?ты к?ле?келер
p
Ателектаз,?кпені? т?бі ке?ейген
165.
Нау?ас Т., 28 жас, азда?ан?а?ыры?пен ж?тел,?лсіздік, дене температурасыны? 380С жо?арылауымен ша?ымданып келген.?зін 5 к?ннен бері аурумен деп санайды. Рентгенограммада о??кпені? т?менгі б?лігінде оша?ты бір текті емес к?ле?ке. С?йкес диагноз:
p
?кпе обыры
x
Оша?ты пневмония
p
Жіті бронхит
p
?кпені? оша?ты туберкулезі
p
?кпе абсцесс
166.
Азып кеткен ж?не?за? уа?ыт ауыр?ан нау?аста?за? уа?ыт антибиотиктермен ж?не стероидты гормондармен емделген,?кпеде ірі? белгілері бар ж??а?абыр?алы?уыстар аны?тал?ан.?ара?анда ауыз?уысын шырышында а??атпар аны?тал?ан.?айсы?оздыр?ыш?а с?йкес:
p
Ішектік тая?ша
x
Кандидалар
p
Аспергиллер
p
Микоплазма
p
Эхинококк
167.
Нау?ас 68 жаста, д?рігерге?ою т?т?ыр?ыз?ыш?а?ыры?пен ж?тел,?алтырау, кеуделік клеткасыны? о? жа?ында ауру сезімі тыныс ал?анда ауру сезімі к?шейетініне ша?ымданып келді. Анамнезінде к?п жылдар бойы алкогельді к?п?олданды. Рентгенологиялы? зерттеуде о? жа?ты жо?ар?ы б?ліктік пневмония аны?талды.?ай?оздыр?ыш?а с?йкес:
x
Клебсиелла
p
Шек тая?шасы
p
Гемофильді тая?ша
p
Пневмококк
p
Протей
168.
Нау?ас СО?А, 67 жас, ж?телді? к?шеюі, субфебрилді температураны? болуы,?лсіздікке ша?ымданып келген. Рентгенографияда о? жа?та т?менгі б?лікте оша?ты?згерістер аны?тал?ан. Осы жа?дай?ай?оздыр?ыш?а с?йкес:
x
Гемофилді тая?ша
p
Клебсиелла
p
Алтын стафилококк
p
Пневмококк
p
Ішек тая?шасы
169.
?арт ер кісі д?рігерге?ою, сасы??а?ыры?пен ж?тел, интоксикация, екі аптада салма?ын таста?анына ша?ымданып келген. Анамнезінде: 10 жыл бойы эпилепсиямен ауырады, е? со??ы рет талма есінен танумен бірге бол?ан. Рентгенограммада - о? жа?та орта? б?ліктегі гемогенді к?ле?ке.?андай пневмания?а к?м?ндану?а болады?
p
А типті
x
Аспирационды
p
Ауруханадан тыс
p
Аурухана ішілік
p
Иммунды жетіспеушілікпен байланысты
170.
Нау?ас 23 жаста, д?рігерге?алтырау, температурасыны? 38оС-дейін жо?арылауы,??р?а? ж?тел, бас ауруы, б?лшы? еттердегі ауру сезімі, о? жа??абыр?а до?а астында ауру сезімі, бір неше рет с?йы? д?ретке ша?ымданып келген.?зінен бас?а тобында бірнеше адамдар ауырып?ал?анын айтты. Рентген суретте екі жа?ында периваскулярлы оша?ты инфильтрация.?ай?оздыр?ыш?а с?йкес?
p
Пневмококк
x
Микоплазма
p
Алтын стафилококк
p
Гемофильды тая?ша
p
Ішек тая?шасы
171.
Ауыр пневмониясы бар нау?аста а?ыры?ында алтын стафилококк табылды. Рентгенологиялы? тексеруде?згерістер т?н?
p
Жо?ары б?лікте гомогенді инфильтрация
p
Екі жа?ты диссеминация
x
Инфильтрация фонында ж?зік т?різді, ж??а?абыр?алы, жал?ы?ы жо??уыстар
p
Диаметрі 1-2 см. Оша?ты инфильтративті к?ле?келер
p
Б?ліктік инфильтрация фонында экссудативті плеврит
172.
Ж?йелі кортикостероидтарды? дозасын немесе ауыр астмада оларды то?татуда?андай препарат ішкенде азайту?а болады?
p
Беротек
p
Вентолин
p
Беродуал
x
Флутиказон пропионаты
p
Ипратропиум бромиді
173.
СО?А III стадиясы бар нау?аста?андай рентгенологиялы? белгілер?кпе эмфиземасыны? к?рінісін ай?ындайсыз?
p
?кпеде тамырлы суретті? к?шеюі, т?біріні? ке?еюі
x
Диафрагманы? т?мен т?руы,?кпелік сурет?осылуы
p
Диафрагманы? жо?ары т?руы
p
Перибронхиальді склероз?серінен т?менгі б?лікті? м?лдірлігіні? т?мендеуі
p
?кпелік артериді? контурыны? ісінуі
174.
Сізді??абылдауы?ызда СО?А (созылмалы обструктивті?кпе аурулуры) IV стадия?ршімелі ентікпеге ша?ымданып келді.?андай клиникалы? белгілер?кпе эмфиземасы бар екенін к?рсетеді:
x
?абыр?аны? горизонтальді жатуы, перкусияда?орапты дыбыс
p
?кпені? т?менгі б?ліктеріндегі перкуторлы дыбысты? т?йы?талуы
p
Мойын веналарыны? ісінуі, бауыр?л?аюы
p
?абыр?а аралы?тарды? таралуы, тахипты
p
Сауса?тары барабанды тая?ша т?різді, цианоз
175.
Нау?ас 32 жаста т?ншы?у?стамасымен, аз?німді ж?тел, суы? тию, к?зді??ышуымен ша?ымданып келді. Ауруды? аллергиялы? генезді екенін?андай тексерулер а?парат береді?
p
Бронхолитикалы? спирографиялы? тест
p
Пикфлоуметрия
x
?анды жалпы ж?не спецификалы? ige тексеру
p
?а?ыры?ты? жалпы анализі
p
Бронхоскопия
176.
Нау?аста созылмалы обструктивті?кпе аурулуры ауыр стадиясы 3-4 жыл ішінде периодты т?рде?ршу кезе?інде. Т?улігіне 200 мл дейін ірі?ді?а?ыры? к?птеп шы??анын айтты, кейде аз уа?ытты?ан т?кіру эпизодтары бай?ал?ан. Б?л симптоматиканы? себебі?андай?
p
?кпе артерилеріні??са? б?та?тарыны? тромбоэмболиясы
x
Екіншілікті бронхоэктаздары
p
Периваскулярлы склероз
p
?кпелік ж?рек
p
?кпені? буллезді эмфиземасы
177.
Нау?ас Р., 58 жас, терапевт?абылдауында шырышты?а?ыры?пен ж?телге, ентікпе ша?ымдарымен?аралды. Анамнезінде темекі шеккен стажы 30 жылдан асады. Объективті?арауда: кеуде клеткасы?алыпты формалы, перкуссияда?кпелік дыбыс?орапты, аускультацияда дем шы?ару?зар?ан,??р?а? ыс?ыры?ты сырылдар естіледі.?андай ауруларды айту?а болады:
x
СО?А (созылмалы обструктивті?кпе аурулуры)
p
Пневмония
p
?кпе абсцессі
p
Туберкулез
p
?кпе обыры
178.
Нау?ас 25 жас. Жедел ж?рдем к?мегімен?абылдау б?ліміне келіп т?сті.?ара?анда бронхообструктивті синдром аны?талды, тахипное 27 р/мин. Анамнезінде: бала кезінен кеуде?уысында сырылмен ж?ретін ж?телді? болып т?ратынын айтады.
?ай диагноз с?йкес келеді?
p
Созылмалы бронхит
x
Бронхиальді астма
p
СО?А
p
Пневмония
p
Бронхоэктазиялы? ауру
179.
Сіз нау?астан бронхиальды астма диагнозын к?діктеніп отырсыз. Бронхообструкцияны? т?уліктік аны?тау?шін нау?ас?а?андай зерттеу?дісін та?айындау?ажет?
p
Спирометрия
p
Бронхолитикпен бірге тест
x
Пикфлоуметрия
p
Бронхопровокациялы? тест
p
Тері аллергиясына проба алу
180.
Нау?ас Н., 27 жас, мезгілдік аллергиялы? ринит ж?не конъективит мазалайды. Сонымен?атар, г?лдеу кезе?інде айына 1-2 рет сальбутамолмен басылатын ж?тел ж?не т?ншы?у бай?алады. Жылды? бас?а мезгілдерінде респираторлы? симптомдар бай?алмайды. Бронхиалды астма а?ымынын?андай вариантті? клиникасына на?ты с?йкес келеді?
p
Же?іл персистирленген
x
Алма-кезекті
p
Орташа ауырлы? персистирленген
p
Ауыр персистирленген
p
Жиі ба?ыланатын
181.
Рентгенологиялы? тексерісте ауыр СО?А нау?асынан диффузиялы? пневмосклероз белгілері аны?талды. Б?л?згерістерге?андай аускультативтік м?ліметтер с?йкес келеді?
p
Дем шы?ар?анда?ы ыс?ыры?ты сырылдар
x
Дем ал?анда?ы шы??ырла?ан т?ра?ты сырылдар
p
Дем ал?анда?ы ірі к?піршікті сырылдар
p
Дем шы?ар?анда?ы т?мен тембрлы сырылдар
p
Дем алу ж?не шы?ар?анда?рт?рлі тембрлы? сырылдар
182.
Нау?ас 62 жаста, СО?А-ны? ауыр стадиясы,?ршу белгілерімен стационар?а келіп т?сті: I-дегі S тере? ж?не III- стандартты? тіркемеде Q, V1 V2 теріс Т, Гисс шо?ырыны? о? ая?шасыны? толы? блокадасы. ЭКГ-да?ы?згерістерді?алай ба?алау?а болады?
p
Миокардиодистрофия
x
Созылмалы?кпелік ж?рек
p
Сол жа? ж?рекшені? гипертрофиясы
p
Ж?ректі? сол жа? б?лімінде
p
Жедел миокард инфарктісі
183.
Нау?аста СО?А-? ауыр а?ымы. Сіз?кпені? гипертензиясы ж?не ж?ректі? о? жа? б?ліміні? шамадан тыс к?ш т?суіні? дамуына к?діктенесіз. Б?л нау?аста?андай клиникалы? белгілер болуы м?мкін?
p
Т?стен о? жа?та II?абыр?а аралы?та диастоликалы? шуы
p
Акроциноз, ая?-?ол?штарыны? сал?ындауы
p
Т?ншы?у?стамалары, ортопное
x
Мойын тамырларыны? ісінуі, т?менгі б?лікте ісіктер
p
Ж?рек?шында систоликалы? шуы
184.
Нау?ас Н., 56 жаста, б?лімге келіп т?сті. Басты ша?ымы: азда?ан физикалы? ж?ктемеден кейінгі ентікпе.?ара?анда: диффузиялы? «жылы» цианоз, тахипное. Анамнезінде 20 жылдан астам уа?ыт темекі шеккен, 3 жыл б?рын ентікпені сезіне баста?ан.?андай синдром орын алалы?
p
?кпе тініні? гиперже?ілдігі
p
?кпелік инфильтрат
x
Тыныс жеткіліксіздігі
p
Плевральды
p
Ж?рек жетіспеушілігі
185.
Сізді? нау?асы?ызда СО?А 
? ауыр т?рі,?за? мерзімде оттегітерапиясын?абылдайды.?андай клиникалы??
p
Гематокрит де?гейіні? жо?арылауы
p
Тыныс б?лшы?етіні? метаболизымыны? т?мендеуі
x
Диспноэны? т?мендеуі ж?не физикалы? ж?ктемеге толеранттылы?ты? жо?арлауы
p
Нау?аста нейропсихологиялы? статусыны??згеруі
p
Хеморецепция?а сезімталды?ыны? т?мендеуі
186.
Д?рігерге 70 жаста?ы?йел?аралды, ол 2 ай бойы о??олыны? жансыздануына,?лсіздіке ж?не 20 кг салма? тастауына ша?ымданады. Анамнезінде: 50жыл бойы к?ніне1,5 пачка темекі шегеді.?ай диагноз на?ты с?йкес келеді?
x
?кпе обыры
p
Туберкулез
p
?за??а созыл?ан пневмония
p
?кпе фиброзы
p
Плевраны? мезотелиомасы
187.
Нау?ас 67 жаста, СО?А ауруымен со??ы 4 айда ентікпені? жо?арлауы,?ант?кіруді? пайда болуына ж?не т?бетіні? жо?алуына ша?ымданады, 40 жыл бойы темекі шегеді. Объективті: мойын ж?не беті ісінген, ерін цианозы. Сол жа?та б??ана лимфа т?йіні ты?ыз пальпацияланады. ЭТЖ 65 мм/са?. Гемоглобин 160, лейкоцит 9300. К?дікті диагноз?
p
СО?А?ршуі
x
?кпе рагы
p
Екіншілікті бронхоэктаз
p
Пневмония
p
?кпе туберкулезі
188.
Нау?ас 24 жаста, ауруханадан тыс пневмония?а шалды??ан, амбулаторлы жа?дайда апта бойы т?улігіне 2 грамм амоксицилинді?абылда?ан,?сері аз бол?ан. Антибактериалды терапия?дісін та?да?ыз?
x
Амоксицилинді алып тастау ж?не азитромицинді т?улігіне 1 рет 500 мг-нан?абылдауды 3 к?н?атарынан та?айындау.
p
Амоксицилин дозасын?л?айту
p
Емге бисептол 480?осу: к?ніне 2 рет 1 таблеткадан
p
Емге гентамицин?осу: к?ніне 2 рет 80 мг. б?лшы? етке
p
Амоксицилинді алып тастау ж?не цифтриаксонды к?ніне 1,0 г та?айындау
189.
?абылдау?а 28 апталы? ж?кті?йел?аралды. Температурасыны? 380C дейін жо?арлауына, жасыл т?сті?а?ыры?ты ж?телге ша?ымданады.?ара?анда: сол жа? жауырын астында перкуторлы дыбысты? азаюымен осы жерде майда к?піршікті сырылдар естіледі.?андай антимикробты препаратты ж?кті?йелге та?айындау?а болады?
p
Кларитромицин
x
Амоксицилин
p
Левофлоксацин
p
Гентамицин
p
Ципрофлоксацин
190.
Нау?ас М., 78 жас, 10 жыл бойы?антты диабетті? II т?рімен ауырады. Апта б?рын ж?тел пайда болды, температурасы 37,60C к?терілген. Бисептолмен амбулаторлы ж?не ж?телге?арсы д?рілермен ем?абылда?ан. 7 к?ннен кейін нау?асты? жа?дайы тез нашарла?ан: дене температурасы 38,80C-дейін к?терілген,?алтырау, ентікпені??ршуі,?а?ыры? к?леміні??л?аюы,?а?ыры?та?анды к?ріністер бай?ал?ан. Ауруды? дамуына?ай себеп на?тыра? келеді?
p
Экссудативті плеврит
x
?кпе абцессіні? формасы
p
Жедел?кпелік ж?ректі? дамуы
p
Пневмоторакс
p
?кпе артериясыны??са? тромбоэмболиясы
191.
Екі жа?ты стафилакоккты пневмониямен?атар?кпе тінінде к?птеген диструкциялы оша?тарды?андай антибиотикпен емдеген тиімді?
x
Жа?а м?здатыл?ан плазма трансфузиямен, имунноглобулинді?антамыр ішіне енгізу
p
Глюкокортикоидты гормонды парантеральды енгізу
p
Глюкокортикоидты гормонды ішке та?айындау
p
Гепарин инфузиясы
p
?ттегі терапиясы
192.
Нау?ас М., ВИЧ-инфицирленген, 2 курс антибактериалды ем?абылда?ан (цефтриаксон?антамыр?а 1,01 р/к?ніне левофлоксацин по 500 мг per os 1 р/к?ніне). Пневмония себебінен 2 апта бойы?абылда?ан. Жалпы жа?дайы жа?сарма?ан,?а?ыры?ы а? т?сті бол?ан, ірімшік т?різді, рентгенографияда процессті? екінші?кпеге таралуы аны?талды. Антибактериалды емні? келесі?дісін та?да?ыз
p
Нистатин per os
p
Ампициллин б?лшы?етке
p
Метронидазол?антамыр?а
x
Флуконазол?антамыр?а
p
Цефотаксим б?лшы?етке
193.
45 жаста?ы нау?аста,5 жыл бойы бронхиалды астмамен зардап шегеді. Со??ы уа?ытта А?? к?терілген,?анда глюкозаны? жо?арлауы аны?тал?ан. Анамнезінде: со??ы екі жылда преднизалонды к?ніне 1,5-2 таблеткадан?абылда?ан. Емді тиімді деп санайды. Сізді??дісі?із:
p
Астманы емдеуді преднизалонмен жал?астыру,?ант диабеті ж?не артериалды гипертензия емін бастау
x
Флутиказон пропионатты 250 мкг к?ніне 2 рет та?айындау, біртіндеп преднизалонды азайту
p
Прологирленген теофиллинді 200 мг дозада ішке к?ніне 2 рет?абылдау?а?осу
p
Недокромил натриді к?ніне 4 рет 2 дозадан?осу
p
Преднизалон алып тастау, небулайзер ар?ылы сальбутамол та?айындау
194.
Нау?ас 50 жаста, бронхиалды астманы??ршуімен преднизалонды ішке 25 мг к?ніне та?айында?ан. Нау?асты? жа?дайы жа?сар?ан. Бір аптадан кейін т?ншы?у талмасы жо?ал?ан, біра? эпигастральды айма?та ауру сезіміне, ж?рек айну,?ыш?ылмен кекіру болды. Нау?ас?а келесі ем та?айындау?дісін аны?та?ыз?
p
Тез арада преднизалонды до?ару, мотилиум, денол
p
Преднизалонды к?нделікті дозасын?абылдау, квамател, домперидон
x
Преднизалонды то?тату, бекламетазон, омепразол
p
Преднизалон парентеральді, гастросидин, метаклопромид
195.
Ер адам 30 жыл бойы СО?А-мен зардап шегеді.?рдайым 2 рет дем алу ар?ылы к?ніне 3-4 рет?абылдайды,?осымша теофиллинді кезе?ді т?рде?олданады. Біра? кейінгі 1-2 жылда т?ншы?уды? дамы?анын, тез шаршаша?ышты?, ары?та?аны? бай?айды. Спирографиялы? зерттеу?дісінде ОФВ 1-41%. Осы нау?асты? емдеу?дісін?алай?згертесіз?
p
Небулайзерлі ингаляциялы сальбутамолмен 2,5 мг к?ніне 3 рет?осу
p
Бередуал алып тастау ж?не тиотропия бромид к?ніне 18 мкг та?айындау
p
Пролонгирленген теофиллинді 200 мг 2 рет к?ніне?рдайым та?айындау
x
Беродуол?а?осымша флутиказон 250 мкг 2 рет к?ніне та?айындау
p
К?нделікті преднизалон 20 мг-нан та?айындау
196.
Нау?ас 42 жаста, 18 жыл темекі шеккен. Со??ы 2-3 жылда жиі?а?ыры?ты ж?тел мазалайды.?сіресе та??ы уа?ытта. Тексергенде ОФВ 1-84%. Сізді??дісі?із?
x
Темекі шегуді то?тату, ипратропия бромидін кезе?імен та?айындау
p
Темекі шегуді то?тату,?рдайым физикалы? жатты?у
p
Темекі шегуді то?тату,муколитиктерді кезе?імен?абылдау
p
Темекі шегуді то?тату,?рдайым теофиллинді?абылдау
p
Темекі шегуді то?тату,?рдайым ингаляциялы? стероидтарды?абылдау
197.
Жас нау?аста бронхиальды астмалы? интермитирленген а?ымы бойынша. Спортпен айналыс?ан кезде ыс?ыры?ты тыныс болады. Осы нау?ас?а?андай емдеу?дісін та?айындайсыз?
p
Ингаляциялы? гормондарды т?менгі дозада?рдайым та?айындау
p
Жатты?у то?тату
x
Физикалы? ж?ктемені? алдында сальбутамол?абылдау
p
Пролонгирленген теофиллин?рдайым?абылдау
p
Жатты?удан кейін эуфиллин per os?абылдау
198.
58. Сіз СО?А мен бронхиальді астманы ажыратпалы диагностика ж?ргізесіз. БРонхиальді астманы?андай критерий негіздейді?
p
Дем шы?ар?анда ыс?ыры?ты сырылдар
p
спирография кезінде жылдамды? к?рсеткіштері т?мендейді
p
?кпені? ауалы?ы жо?арыла?ан к?рсеткіштері
x
бронхолитикалы? тест о?
p
Азк?лемді ж?тел
199.
Нау?ас Е., 39 жаста, созылмалы ж?телмен 4 жыл бойы ж?теледі. Ентікпеге ша?ымы жо?.?андай к?рсеткіш сізге?СОС-ны? же?іл стадиясын аны?тау?а болатынды?ын, созылмалы бронхит емес екні? к?рсетеді?
p
Бронхоскопия кезінде бронх?абыр?асыны??абыну белгісі
p
Рентгенологияда?кпе т?бі?л?ай?ан
x
Тиффно индексі 70% т?мендеген
p
?а?ыры?та лейкоцит саныны? жо?арлауы
p
?анда лейкоцитоз
200.
Нау?ас Н., 62 жаста, 6 жыл бойы?СОС-мен?аралып ж?р. Перкуторлы тексерісте ж?ректі? шекаралары?алыпты, аускультацяда ж?рек?згерістері табыл?ан жо?. Эхокардиография жасал?анда?андай патологиялы??згерістер м?мкінірек болады?
p
О? жа? ж?рекшені? систолиялы? к?леміні??л?аюы
p
Трикуспидальды? регургитация
p
О? жа??арыншаны? дилатациясы
p
?кпе артерия клапанны? диастоликалы? пролабирлеу
x
Физикалы? ж?ктеме кезінде о? жа??арыншаны? со?у фракциясын т?мендеуі
201.
Нау?ас 65 жаста,?СОС-мен?за? ауырады, азда?ан физикалы? ж?ктемеден кейін ентігуге, шырышты?а?ыры?пен ж?тел, т?менгі б?лігінде ісіну, тез шарша?ышты??а ша?ымданады, ЭКГ-да ж?ректі? о? о? жа? б?лімінде гипертрофияны? белгілері бар. Осы жа?дайда?ай препараттар на?ты негізделген?
p
Ж?йелі ГКС, антибиотиктер, антиоксиданттар
p
Антибиотиктер, оттегі терапиясы,?а?ыры? т?сіруші заттар
x
Бронхолитиктер, кальций антогонистері, диуретиктер
p
Ж?рек гликозидтері, диуретиктер, дезагреганттар
p
Муколитиктер, антибиотиктер,?а?ыр?ыш т?сіргіш заттар
202.
?СОС-? ауыр д?режесіндегі нау?ас?а бронхолитикпен кортикостероидті? т?менгі тиімділігінде оттегі сатурациясыны? 88% дейін т?ра?ты т?мендеуі ж?не РО2 55 мм.сын.ба?. кезінде?андай ем та?айында?ан д?рыс?
p
?антамыр?а преднизолон
x
?за? оттегі терапиясы
p
Инвазиялы? емес?кпе вентиляциясы
p
Небулайзер ар?ылы β2-адреномиметиктер
p
Жасанды?кпе вентиляциясы
203.
Нау?ас 65 жаста, жылына 3 рет бір жерінде пневмония таралуы диагностикаланады. Пневмония ж?не?кпені? орталы? обырына дифференциальды диагностика ж?ргізу?шін нау?ас?а?андай зерттеу?дісін ж?ргізесіз?
p
Компьютерлі томография
x
Биопсия мен бірге бронхоскопия
p
?а?ыры? микроскопиясы
p
Биопсия мен бірге медиастиноскопия
p
Диагностикалы? торокотомия
204.
Инсулинді?андай?алымдар ашты?
p
Симпсон ж?не Тайт
p
Горсс ж?не Лемблонд
p
Ли ж?не Сайерс
x
Бантинг и Бест
205.
ВОЗ жеке т?л?аларда?ы йод тапшылы?ыны? алдын алу?шін?андай д?рі?сынады?
p
??рамында йод бар поливитамин
p
левотироксин
x
калий йодиді
p
йодтал?ан т?з
p
тиреокомб
206.
Т?мендегі препараттарды??айсысы инсулин секрециясына?сер етпейді?
p
глимепирид
p
репаглинид
x
пиоглитазон
p
глипизид
p
гликлазид
207.
Гипертриглицеридемияны? пайда болу себебі:
p
гипопротеинемия
p
гипертироксинемия
x
гиперинсулинемия
p
гипокортицизм
p
гипогликемия
208.
?ант диабетіні? 1 т?рімен ауыратын 19 жасар нау?аста, гликемия 21ммоль/л,ай?ын гепатомегалия аны?талады. Бауырды? тегіс, ж?мса?, ауру сезімімен пальпацияланады.Нау?аста?ы бауырда?ы?згерістерсебебі неге байланысты:
x
гиперхолестеринемия
p
гипокалиемия
p
гипернатриемия
p
гипоальбуминемия
p
гиперкетонемия
209.
Сульфанилмочевина препараттарын шамадан тыс к?п?олдан?анда болатын симптомдар:
p
т?бетті? болмауы ж?не адинамия
x
жо?ар?ы т?бет ж?не салма??осу
p
Диарея,??су
p
Анемия, лейкопения
p
эпигастрияда?ы ауырсыну, ж?рек айну
210.
?ант диабетіні? 2 т?ріндегі постпрандиальды? гликемияны реттеуші негізгі препарат:
p
репаглинид
x
акарбоза
p
глибенкламид
p
гликлазид
p
глимепирид
211.
Гипотиреозбен ж?ретін аутоиммунды тиреоидитті?андай д?рімен емдейді?
p
аз м?лшердегі тиреокомб
p
15 мг к?ніне преднизалон
p
орын басу м?лшер ретінде левотироксин
x
супрессиялы? м?лшердегі левотироксин
p
алдын алу шаралары м?лшеріндегі калий йодиді
212.
Диффузды уытты жемсауды? антитиреоидты терапиясын ба?алау?шін?олданылады:
p
А?уызбен байланыс?ан йод, бутанол экстрагирленген йод, жалпы тироксин
p
Тиреоглобулинге антидене, бос тиреоксин индексі, кальцитонин
p
Тиреоглобулин, тироксин белсенділігіні? коэффиценті, бс тироксин
p
Тиреолиберин, жалпы тироксин, тироксинбайланыстырушы глобулин
x
ТТГ, Т3, бос Т4
213.
Нау?ас17 жаста,?ант диабетіні? 1 т?рімен ауырады, гликемия аш?арын?а 15,6 ммоль л. Гликемияны? м?ндай де?гейде болуыны? себебі:
p
кешкі ас алдында?ы?ыс?а?сер ететін инсулинні? жетіспеушілігі
p
майлы асты к?п жеу
x
т?нгі гипогликемия
p
а?уызды асты к?п жеу
p
т?скі ас алдында?ы?ыс?а?сер ететін инсулинні? жетіспеушілігі
214.
Кетон денелері пайда болатын негізгі орган:
x
бауыр
p
б?йрек
p
б?лшы? ет
Дата добавления: 2015-08-28; просмотров: 78 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая лекция | | | следующая лекция ==> |