(A) x
Морфин вена ішіне, стрептокиназа вена ішіне, гепарин вена ішіне, аспирин, допамин вена ішіне
p
Промедол вена ішіне, гепарин вена ішіне, метопролол, гепарин вена ішіне, аспирин, верапамил
p
Морфин вена ішіне, стрептокиназа вена ішіне, гепарин вена ішіне, аспирин, верапамил
p
Морфин вена ішіне, урокиназа вена ішіне, гепарин вена ішіне, лизиноприл, аспирин
102.
Нау?ас 58 жаста, бірден пайда болатын ентігуге, ай?ын?лсіздікке, ж?рек ма?ында?ы жа?ымсыз сезімдерге ж?не ж?ректі? ыр?а?сыз жиырылуына ша?ымданды. Объективті: тері жабыны бір?алыпты к?герген, ж?рек дыбыстары т?йы?тал?ан, ыр?а?сыз, диастолалы? шу естіледі. ЖЖЖ - 140 рет/мин. Тамыр со?ысы - 120 рет/мин., ретсіз, А? 120/80 мм.рт.ст. ЭКГ-да: Р тісшесі жо?; V1 ж?не V2 тіркемелерінде ff тол?ындарыны? болуы; R-R интервалдары ретсіз. Сізді? нау?ас?а ж?ргізу тактика?ыз:
(A) p
В-блокаторлар, кордарон, изоптин
p
Нифедипин, В-блокаторлар, статиндер
p
Лизиноприл, строфантин, статиндер
x
ЭКС, В-блокаторлар мен кордарон та?айындау
p
Лидокаин, новокаинамид, гепарин
103.
Артериалды гипертензия?а ЭКГ-да?андай?згерістер т?н:
(A) p
Электрлік осьті? о? жа??а ы?ысуы
p
О? жа??арыншаны? гипертрофиясыны? белгілері
x
Сол жа??арыншаны? гипертрофиясыны? белгілері
p
Экстрасистолия
p
Тахикардия
104.
Атал?ан препараттарды??айсысы селективті ß-блокаторлар?а жатады?
(A) p
Пропранолол
x
Метопролол
p
Пиндолол
p
Окспренолол
p
Карведилол
105.
?андай ауру?а систоликалы? А?-ны? жо?арылауы т?н:
(A) x
Склеротикалы? гиертензия
p
Созылмалы гломерулонефрит
p
Созылмалы пиелонефрит
p
Фибро-мускулярлы дисплазия
p
Диабеттік гломерулосклероз
106.
?андай антигипертензивті препараттарды артериалды гипертензиясымен бірге?кпені? обструктивті аурулары бар нау?астар?а та?айындау?а болмайды:
(A) p
Диуретиктер
p
Дигидропиридин?атарында?ы кальци антигонистері
p
Фенилалкиламин?атарында?ы кальци антигонистері
x
p
Нитраттар
107.
Атал?ан антигипертензивті препараттар комбинациясыны??айсысы жа?ымсыз болып келеді:
(A) x
(B) p
АПФ ингибиторлар+з?р?у?ылар
p
p
p
108.
Егде адамдарда тез А?-ды т?мендету жа?ымсыз:
(A) x
?мірге ма?ызды а?заларды??анмен?амтамасыз етілуі нашарлауы м?мкін
p
С?йы?ты? кідіруі м?мкін
p
Инсульт дамуы м?мкін
p
Ж?рек жетіспеушілігі дамуы м?мкін
p
Жедел миокард инфарктісі дамуы м?мкін
109.
Нау?ас Х., 42 жаста, терлеумен,?атты ж?ректі? со?уымен ж?ретін,?атты бас ауру сезімі?стамасы ша?ымдарымен клиника?а жеткізілді. Ауруды? пайда болуын физикалы? ж?ктемемен байланыстырады. Кейде тама?тан со? пайда болады.?стаманы??за?ты?ы 15-30 мин.?стама кезінде А? 160-170/120 мм.сын.ба?.?стама жо? кезде 120/80 мм.сын.ба?.?стама аралы? кезе?де?зін жа?сы сезінеді.?стама кезінде лейкоциттер - 12,8*109,?анда?ы?ант м?лшері - 8,5 ммоль/л. ЭКГ-да - синусты ыр?а?, сол жа??арынша гипертрофиясы. Сізді? болжамды диагнозы?ыз:
(A) p
Иценко-Кушинга ауруы, екіншілікті гипертония
x
Феоромацитома. Екіншілікті гипертония
p
Артериальді гипертония
p
Артериальді гипертония, гипертониялы? тип бойынша НЦД
p
Диабеттік гломерулосклероз. Екіншілікті гипертония
110.
Нау?ас В, 71 жаста. Со??ы к?ндері?айталана берген м?рнынан?ан кетуі бойынша?абылдау б?лімшесіне?аралады.А? 200/110 мм.рт.ст. 2 рет плесидрекс?абылда?ан, н?тиже бермеген. А? 20 жыл бойы к?теріліп т?рады. Объективті: бойы 160 см, дене салма?ы 80 кг. Ж?рек ыр?а?ы д?рыс. ЖЖЖ минутына 120 рет.А? 195/110 мм рт ст. Екі жа?ынанда СП (-). ЭКГ-да: ритмі синусты, д?рыс. ЖЖЖ минутына 120 со?., солжа??арынша гипертрофиясы. Сізді? болжамы?ызда?ы диагноз?
(A) x
Артериальді гипертензия
p
Феохромацитома
p
Иценко-Кушинг ауруы
p
НЦД гипертоникалы? тип бойынша
p
Реноваскулярлы гипертензия
111.
Нау?ас В, 71 жаста. М?рынынан?ан кетуі бойынша?абылдау б?лімшесіне?аралады. А? 200/110. Раунатин?абылда?ан, н?тижесі жо?. АГ бойынша 20 жыл бойы ауырады. Базисті ем?абылдамайды. Объективті: бойы -160, салма?ы-80. Ж?рек ыр?а?ы д?рыс,?ол?ада систологиялы? шу, 2 тон акценті, жо?ар?ы жа?тарда?ы тондар?лсіреген. ЖЖЖ минутына 120 рет.?кпеде везикулярлы тыныс. ТЖ -18. Іші ж?мса?, ауырсыну сезімі жо?. Екі жа?тан?рып-со?у симтомы теріс. ЭКГ: синусты ыр?а? д?рыс. ЖЖЖ - 120, солжа??арынша гипертрофиясы. Диагнозды??растыры?ыз?
(A) x
Артериальді гипертензия, 3 саты, 3?ауіп-?атер сатысы.?ол?а атеросклерозы.
p
Артериальді гипертензия, 1 саты, 1?ауіп-?атер факторы
p
Артериальді гипертензия, 2 саты, 2?ауіп-?атер факторы
p
Артериальді гипертензия, 4 саты, 4?ауіп-?атер факторы,?ол?а атеросклерозы.
p
Артериальді гипертензия, 2 саты, 3?ауіп-?атер факторы,?ол?а атеросклерозы.
112.
Нау?ас В, 71 жаста. М?рынынан?ан кетуі бойынша?абылдау б?лімшесіне?аралады. А? 200/110. Раунатин?абылда?ан, н?тижесі жо?. АГ бойынша 20 жыл бойы ауырады. Базисті ем?абылдамайды. Объективті: бойы -160, салма?ы-80. Ж?рек ыр?а?ы д?рыс,?ол?ада систологиялы? шу, 2 тон акценті, жо?ар?ы жа?тарда?ы тондар?лсіреген. ЖЖЖ минутына 120 рет.?кпеде везикулярлы тыныс. ТЖ -18. Іші ж?мса?, ауырсыну сезімі жо?. Екі жа?тан?рып-со?у симтомы теріс. ЭКГ: синусты ыр?а? д?рыс. ЖЖЖ - 120, солжа??арынша гипертрофиясы. Солжа??арынша гипертрофиясына ЭКГ-да?андай?згерістер т?н?
(A) p
V1 V2 дегі R жо?ары тістемелері, S V5 V6 тере? тістемелері
x
V5 V6 дегі R жо?ары тістемелері, S V1 V2 тере? тістемелері
p
V2 V3 дегі R жо?ары тістемелері, S V5 V6 тере? тістемелері
p
V1 V2 дегі R жо?ары тістемелері, S V3 V4 тере? тістемелері
p
V1 V2 дегі R т?мен тістемелері, S V5 V6 тере? тістемелері
113.
Нау?ас Т, 35жаста, жалпы?лсіздікке, ж?рек айнуына, кезе?дік бас ауруына ша?ымданып т?седі. Амбулаторлы картасына?ара?анда ЖЗА- протеинурия. Объективті: беті пастозды. Тері жамыл?ылары боз?ылт. А? 170/110. ж?рек дыбысы ыр?а?ты, 2 тон акценті?ол?ада.?кпеде везикуларлы тыныс, сырылдар жо?. Іші ж?мса?, ауырмайды. Екі жа?тан?рып-со?у симптомы теріс. ЖЗА - эр-3,0*10\л, Нв-100 г\л, лейк.-7,8*10\л, ЭТЖ 35 мм/са?, Ж?А -уд/вес 1002. а?уыз 1,0 г/л, лейк.-4-5; эр- 5-8 т/жетілгендер, гиалинді цилиндрлер. Реберга пробасы - креатинин 250 мкмоль/л, КФ - 30 мл/мин., канальді реабсорбция - 97 %. К?рсетілген диагноздарды??айсысы д?рыс?
(A) p
Созылмалы пиелонефрит, а?ымы латентті, ХПН III. Симптоматикалы? артериальді гипертензия, Анемия.
x
Созылмалы гломерулонефрит, а?ымы латентті, ХПН III. Симптоматикалы? артериальді гипертензия, Анемия.
p
Созылмалы гломерулонефрит, гематуриялы? формасы, ХПН III. Симптоматическая артериальная гипертензия. Анемия.
p
Созылмалы пиелонефрит,?ршу фазасы, ХПН I. Симптоматикалы? артериальді гипертензия, Анемия.
p
Созылмалы гломерулонефрит, гипертониялы? формасы, ХПН III. Симптоматикалы? артериальді гипертензия, Анемия.
114.
Нау?ас Т, 35жаста, жалпы?лсіздікке, ж?рек айнуына, кезе?дік бас ауруына ша?ымданып т?седі. Объективті: беті пастозды. Тері жамыл?ылары боз?ылт. А? 170/110. ж?рек дыбысы ыр?а?ты, 2 тон акценті?ол?ада. Ж?А - эр-3,0*10\л, Нв-100 г\л, лейк.-7,8*10\л, ЭТЖ 35 мм/са?, ЖЗА -уд/вес 1002, а?уыз 1,0 г/л, лейк. - 4-5, эр. - 5-8 т/жетілгендер,гиалинді цилиндрлер. Реберга пробасы - креатинин 250 мкмоль/л, КФ - 30 мл/мин., канальді реабсорбция - 97 %. Диагнозды?ою?шін е??ажетті?андай тексерістер?ажет?
(A) p
ЖЗА, Нечипоренко сынамасы
p
Экскреторлы урография, б?йректі ультрадыбысты? зерттеу
p
ЖЗА, Зимницкий сынамасы
p
Креатин, несепн?р аны?тау
x
Б?йрек УДЗ, Реберг- Тареева сынамасы
115.
Нау?ас К., 58 жаста, басты? ш?йде айма?ыны? сол?ылдатып?атты ауырсынуына, ж?рек айну,??су, бас айналу, к?зіне шіркей секілді к?ле?келерді? елестеуіне ша?ымданады. Анамнезінде: бір к?нде жарты?орап темекі шегеді, алкоголь?абылдайды,?зіндегі бас ауруын жиі психоэмоциональді жа?дайлармен байланыстырады. Объективті: т?беті жо?арыла?ан,?оз?ан, мазасыз. Беті ж?не мойнында?ызару бар, пульсі -92 мин., жиі, симметриялы, А? 195/110, о? жа? орта??ы б??ана сызы?ы бойынша ж?ректі? сол жа? шекарасы 1,5 ішке ы?ыс?ан. Ж?рек дыбыстары ыр?а?ты,?ол?ада II тон акценті, ЖЖЖ минутына 92 рет.Іші ж?мса?, ауырсынусыз, бауыр?л?айма?ан,?рып -со?у симптомы теріс, ісіктер жо?. Холестерин 6.0,?анда?ы глюкоза 7,0 ммоль/л. Сізді? болжамды диагнозы?ыз?
(A) p
Артериялы гипертензия 2 сатысы,?ауіп -?атер 2. 1 типті криз
p
Артериялы гипертензия 3 сатысы,?ауіп -?атер 3. 2 типті криз
p
Артериялы гипертензия 3 сатысы,?ауіп -?атер 4. 2 типті криз
x
Артериялы гипертензия 3 сатысы,?ауіп -?атер 4. 1 типті криз
p
Артериялы гипертензия 2 сатысы, ауыр,?ауіп -?атер 3. 1 типті криз
116.
Нау?ас К., 58 жаста, басты? ш?йде айма?ыны??атты ауырсынуына, ауырсынуы пульсті, ж?рек айну,??су, бас айналу, к?зіне шіркей секілді к?ле?келерді? елестеуіне ша?ымданады. Анамнезінде: бір к?нде жарты?ораб темекі шегеді, кезе?імен алкоголь?абылдайды,?зіндегі бас ауруын жиі психоэмоциональді жа?дайлармен байланыстырады. Объективті: т?беті жо?арыла?ан. Нау?ас тынышсыздан?ан. Беті ж?не мойны?ызар?ан, пульсі -92 мин., жиі, симетриялы, А? 195/110, о? жа? орта??ы б??ана сызы?ы бойынша ж?ректі? сол жа? шекарасы 1,5 ішке. Ж?рек дыбыстары ыр?а?ты,?ол?ада?ы 2 тон акценті, ЖЖЖ минутына 92 рет.Іші ж?мса?, ауырсынусыз, бауыр?л?айма?ан,?рып -со?у симптомы теріс, ісіктер жо?. Холестерин 6.0,?анда?ы глюкоза 7,0 ммоль/л. Диагнозды на?тылау?шін?андай тексерістер?ажет?
(A) p
ЭКГ, кеуде?уысыны? рентгенографиясы, жалпы белок ж?не фракциялары
p
ЭКГ,?анда?ы глюкоза, з?рде ацетон
x
ЭКГ,эхокардиография, к?з т?біні??антамырларын?арау
p
ЭКГ,эзофагогастродуоденоскопия,?анны? липидтті спектрі
p
ЭКГ,фонокардиография, к?з т?біні??антамырларын?арау
117.
Нау?ас Х., 42 жаста, басты??атты ауырсынуына,ж?ректі??атты со?уына, терлегіштікке ша?ымданып аурухана?а т?седі.?стамалар физикалы? ж?ктемеден кейін, кейде тама?тан со?, аптасына 2-3 рет пайда болады.?стаманы??за?ты?ы 15-30 мин.?стама кезіндегі А? 160-170/120 мм рт ст. Тынышты? кезінде 120/80 мм рт ст.?стама аралы?ында?зін жа?сы сезінеді. Объективті: ішкі а?залары бойынша?згерістер аны?талмайды.?стамасыз кезіндегі?ан анализі: лейкоциттер -5,5*109 г/л,?анда?ы?ант- 8,5 ммоль/л,?стама кезіндегі лейкоциттер -12,8*109,?анда?ы?ант -8,5 ммоль/л. ЭКГ -синусты ыр?а?ы сол жа??арыншаны? гипертрофиясы.?стама кезінде?андай д?рі та?айындау керек?
(A) p
Лазикс
x
Фентоламин
p
Конкор
p
Резерпин
p
Клофелин
118.
18 жаста?ы жас адам, ж?рек айну, ж?рек?а?ысы?лсіздігіне ша?ымданып?аралды. Нефрологта со??ы 3 жылда созылмалы гломерулонефрит бойынша Д есебінде т?р. Объективті: т?беті т?мендеген, тері жамыл?ылары боз?ылт,??р?а?. Перифериялы? лимфа т?йіндері?л?айма?ан, тынысы везикулярлы, сырылдар жо?. Перкусияда ж?рек ке?еймеген, тоны ритмді. Іші ж?мса?, ауырсынусыз, бауыр?л?айма?ан, бетті? шамалы пастозды?ы, ЖЖЖ минутына 68 рет, А? 180/110 мм.рт.ст. ЭКГ?згеріссіз,?ан креатині 0,22 ммоль/л, з?рдегі белок 0,33 г/л. Нау?ас?а?андай гипотензивті терапия та?айындау?ажет?
(A) x
иАПФ+кальций антагонистері+ілмекті диуретиктер
p
иАПФ+В-блокаторлар+тиазидті диуретиктер
p
иАПФ+ тиазидті диуретиктер трентал
p
Кальци анттагонисттері+ тиазидті диуретиктер дезегреганттар
p
В-блоктарлар+ кальций анттагонисттері+ кальций тиазиді
119.
Нау?ас 18 жаста тітіргендіргіштігіні? жо?арылауына, тез шарша?ышты?ына, к??іл-к?йіні???былмалы?ына, бас ауруына, ж?рек айма?ыны? шаншып ауруына ша?ымданып келеді. 3 жыл бойы темекі?абылдайды. Т??ым?уалаушылы? --?кесі А? ауырады. Объективті: т?бетіні? т?мендеуі,?олдарында діріл бай?алады.?ара?ан кезде?ал?анша бездері?л?ай?ан. Ж?рек дыбысы?атты, ЖЖЖ минутына 104, А? 150/90 мм.рт.ст. ЭКГ-да синусты тахикардия. Гипотензивті терапиядан та?айындау міндетті?
(A) p
Іілмекті з?р?у?ы
x
в-адреноблокаторлар
p
иАПФ
p
Кальци антагонистері
p
Тиазидті з?р?у?ы
120.
Нау?ас 50 жаста, бас ауруы, бас айналуы, к?з алдында майда шіркейлер секілді к?ле?келерді? к?рінуі,??ла?та шуды? пайда болуы мазалайды. Т??ым?уалаушылы? бойынша анасы АГ ауырады. Объективті: т?беті жо?арыла?ан.?кпеде тыныс везикулалы?, сырылдар жо?. Перкусияда ж?ректі? сол жа? шекарасы орта??ы б??ана сызы?ы бойынша аны?талады, ж?рек со?ысы ыр?а?ты, дыбысы?лсіреген. А? 160/80 мм.рт.ст. ЖЖЖ минутына 74 рет. Іші ж?мса?, ауырсынусыз. Екі жа?тан?рып- со?у симптомы тегіс.?андай гипотензивті препарат та?айындау?ажет?
(A) p
В-адреноблокаторлар
p
Кальци антагонистері
p
З?р?у?ы
x
иАПФ
p
А-адреноблокаторлар
121.
Еркек 43 жаста, со??ы екі жылда А?-ны? 180-100 мм.рт.ст. бірден к?терілгені бай?а?ан, денесіні? дірілдеуімен бірге?осарланады, ж?рек со?ысы, басыны??атты ауыруы, ай?ын терлегіштік бай?алады.?стама аралы? кезе?де А? 130/180 мм.рт.ст. Осы жа?дайда?андай гипотензивті препарат та?айындау керек?
(A) p
АПФ тежеуіші
x
А-адреноблокаторлар
p
Кальци антагонистері
p
Ангиотензин ІІ ні? блокатор рецепторлары
p
З?р?у?ы
122.
Нау?ас 64 жаста, бас ауыруына, бас айналуына, к?з алдында майда шіркей т?різді к?ле?келер,??ла?та шу мазалайтынын айтады, инспираторлы ентікпе бай?алады. Объективті: т?беті жо?арыла?ан. Нау?ас ортопноэ жа?дайында, ерні циноздан?ан.?кпеде тынысы?атты, б?кіл?кпе шекарасында?рт?рлі колибрлі ыл?алды сырылдар естіледі. Перкусияда ж?ректі? сол жа? шекарасы ортан?ы б??ана сызы?ы бойынша аны?талады. Ж?рек со?ысыны? ыр?а?ты дыбыстары?лсіреген. А? 240/120 мм.рт.ст. ЖЖЖ минутына 74, іші ж?мса?, ауырсынусыз. Осы жа?дайда?андай гипотензивті препарат та?айындайды?
(A) p
Обзидан венаішіне, лазикс в/і
p
Изоптин в/і, капторил тіл астына
x
Изокет в/і, лазикс в/і
p
Дроперидол в/і каптоприл тіл астына
p
Инфедипин сублингвальді, магний сульфаты
123.
Синусты тахикардияны? себептері?
(A) x
Физикалы? ж?ктеме,?ызба
p
Парасимпатикалы? нерв ж?йесі тонусыны? жо?арылауы
p
Симпатикалы? нерв ж?йесіні? тонусыны? т?мендеуі
p
Каротидтік синусты? пальпациясы, к?з алмасын басу
p
Трииодтиронин мен тироксинні? секрециясыны? т?мендеуі
124.
Синусты аритмияны? ЭКГ-?ы к?ріністері:
(A) p
Р тісшесіні? жо?арылауы R-R интервалыны? ерекшелігі
p
T-P интервалыны??ыс?аруы
x
R-R интервалыны??рт?рлі жал?асы
p
QRS кешенінен кейінгі P тісшесі
p
QRS кешенінін алдында?ы P тісшесі теріс
125.
Суправентикулярлы экстросистология?а т?н:
(A) x
Р тісшесіні? болуы,?арыншалы комплекс?алыпты, толы? емес компенсаторлы?зіліс
p
?арыншалы комплексті? деформациясы, толы? компенсаторлы?зіліс
p
Р тісшесі жо?,?арыншалы комплекс тарыл?ан, деформациялан?ан
p
Р тісшесі? болуы,?арыншалы комплекс деформациялан?ан, толы? емес компенсаторлы?зіліс
p
?арыншалы комплекс?алыпты, толы? компенсаторлы?зіліс
126.
Электрокардиостимуляция?а к?рсеткіш болып табылады:
(A) x
толы? А-В блокада
p
Пароксизмальді?арыншалы? экстрасистолия
p
Жыбырлы аритмия
p
Синусты брадикардия
p
Пароксизмальді?арынша астылы? тахикардия
127.
Жыбырлы аритмияны? жиі себебі:
(A) x
тиреотоксикоз, митральды а?ау, кардиосклероз
p
Ж?ректі? аорта стенозы,аортальді жеткіліксіздігі,?арыншааралы??ал?аны? дефектісі
p
Ж?рек гликозидтеріні? арты??олдануы, бета-блокаторлар, кальций антогонистері
p
Миокардиттер, перикардиттер, тетрадо Фалло
p
Кардий ахалазиясы,??ешті? диафрагмальді тесігіні? жары?ы, ГЭРБ
128.
Синусты тахикардияны? ЭКГ -к?ріністері:
(A) p
R-R интервалдарыны??за?ты?ыны??рт?рлі болуы
p
Т-Р интервалдарыны??заруы
p
?арыншалы комплексті? формасыны??згеруі
p
Q-T интервалыны??ыс?аруы
x
R-R интервалдарыны??ыс?аруы
129.
Нау?ас В, 51 жаста, к?кірек артынан?атты со??ыны сезген, содан кейін жиі ж?рек со?ысы ж?не ентікпе пайда бол?ан. Есін жо?алтпа?ан. Объективті: орташа ауырсыну д?режеде, тері жамыл?ылары?алыпты т?стес ж?не ыл?алды?ы?алыпты, акроцианоз. Пульсі жиі, санау?а?иынды?пен алынады. А? 150/70 мм.рт.ст. ж?рек со?ысы ыр?а?ты, дыбысы?лсіреген. Бауыр?абыр?а до?а астынан 3 см т?мен орналас?ан, ауырсынусыз. ЭКГ: ыр?а?ы д?рыс, синусты, ЖЖЖ минутына 170 рет, сол?арынша гипертрофия к?ріністері. «Р» тісшелері т?мендеген. Т-Р интервалдары бай?алмайды. Сізді? болжамды диагнозы?ыз?
(A) x
ЖИА артмиялы? н?с?а, пароксизмальді тахикардия, ЖК ФК ІІ
p
ЖИА артмиялы? н?с?а, Синоартриальді блокада.ЖК ФК ІІ
p
ЖИА артмиялы? н?с?а, Ж?рекше дірілі. ЖК ФК ІІ
p
ЖИА артмиялы? н?с?а,?арынша астылы? экстрасистолия. ЖК ФК ІІ
p
ЖИА артмиялы? н?с?а, Ж?рекшелер фибрилляциясы. ЖК ФК ІІ
130. 47 жасар Л. есімді нау?аст ж?регіні??лсін -?лсін?атып?ал?андай сезімні? мазалайтынды?ын айтады. Объективті: тері т?сі боз?ылт, жа?дайы салыстырмалы т?рде?ана?аттанарлы?та. Тері т?сі денелі, ж?рек аритмиялы, тондар аны? емес, АД 140\80 сын.ба?.ЭКГ да мына белгілермен к?рінеді.:
Мына жа?дайда?андай ритм б?зылысы болуы м?мкін?
(A) p
Пароксизмальді тахикардия
x
?арыншалы? экстрасистолия
p
Ж?рекшелік экстрасистолия
p
Жыбыр аритмия
p
?арыншалы? тахикардия
131.
58 жасар нау?аста, трансмуральді миокард инфаркт кезінде ритм б?зылыстары пайда болды.ЭКГ да мына?згерістер т?н:
p
Пароксизмальді тахикардия
p
Жыбыр аритмиясы
p
Экстрасистолия
x
?арыншалар фибрилляция
p
?арыншалар дірілі
132. 67 жасар нау?ас, «ИБС. Стенокардии напряжения ФК III» диагнозымен кардиологта тіркеуде т?р. Ж?ргізіліп жат?ан терапия н?тижесінен ЭКГ да мынадый?згерістер:
ЭКГ да?андай?згерістер бар?
p
Синусты брадикардия
p
Жыпылы?ты аритмия
x
I сатыда?ы AV-блокада
p
Экстрасистолия
p
Синоатриальді блокада
133.
У больного с хроническим Нау?аста созылмалы обструктивті бронхит пен созылмалы?кпелікж?рек симптомдарымен?оса ж?рекшелік тахикардия пайда болды. Пароксизмді басу?шін,?андай препаратттар?олданады:
p
Панангин
p
Лидокаин
p
Дигоксин
x
Верапамил
p
Пропранолол
134.
54 жаста?ы,нау?аста?за? уа?ытты? іссапардан со? кеуде артында?атты?а?ысты сезінді, осыдан со??ыс?ауа?ытты? естен тану болды. Д?рігернлік амбулатория?а зор?а жетеді.?ара?анда: жа?дайы?ана?аттанарлы?, тері т?сі денелі, ісіктер жо?. Кардиомегалия. Ж?рек аритмиялы,?кпе артериясында II тон акценті, аортадан систоликалы? шу естіледі. Пульс мин 120, аритмиялы, А? 150/70 сын.ба?. ЭКГда: мерцательная тахиаритмия.?андай препаратты та?айында?ан ж?н?
p
Капотен
x
Верапамил
p
Курантил
p
Дилтиазем
p
Нифедипин
135.
Д?рігерге 60 жасар нау?ас ж?рек т?сында ауыт?ушылы? болатынына ша?ымданады. 10 жылдан бері бронхиальді астамамен ауырады. Объективті: ж?рек аритмиялы, тондары аны? емес. Ая?тарында ісік аны?талады. ЭКГда - жыбыр аритмисы. Б?л жа?дайда?андай перпараттар та?айындалады?
p
Атенолол
p
Коринфар
p
Новокаинамид
p
Обзидан
x
Дигоксин
136.
«ЖИА, инфаркт миокардісі» диагнозымен реанимация б?лімінде жат?ан нау?асты? мониторингісінде?арыншалар фибрилляциясы тіркелген.?андай іс - шараларды е? алдымен орындалуы керек?
p
Коронарографию
p
Изокет венаішіне
x
Электроимпультік терапию ж?ргізу
p
Гепарин венаішіне
p
Ж?рек гликозидтерін венаішіне
137.
54 жасар нау?ас іріоша?ты инфаркт миокардісін ал?ан. ЭКГ да атриовентрикулярная блокада аны?талды:
Б?л блокада кезінде?андай ем ж?ргізілген д?рыс:
p
Кальций антагонисттерін енгізу
p
Новокаинамид енгізу
x
Электрокардиостимуляция
p
Атропин 0.1%-1 мл
p
Изопротеренол 1 мл ге 500,0 мл-5% глюкоза
138.
70 жасар нау?ас пароксизмальді жыбыр аритмиясы?арыншаларды? жиырылуы минутына 138, сонымен?оса ж?рек астмасыны??стамасы пайда бол?ан. А? - 90/70 сын.ба?. Пароксизмді емдеу?дісі болып табылады:
p
Новокаинамид енгізу
p
Лидокаина енгізу
x
Электроимпульсная терапия
p
Дифенин енгізу
p
Изоптин енгізу
139.
Науаста 1-ші к?ндері?немі политипті?арыншалы? экстрасистолиясымен жедел инфаркт миокардісі болады.А? 100/60сын.Б?л жа?дайда та?даулы препарат болып табылады:
p
Атропин
p
Кордарон
x
Лидокаин
p
Изоптин
p
Изадрин
140.
?ай ауруда жо?ары ж?ректік ла?тырыспен ж?рек жеткіліксіздігі дамиды?
p
Конструктивті перикардит
x
Тиреотоксикоз
p
Гипертоникалы? ауру
p
Туа пайда бол?ан ж?рек а?аулары
p
Кардиомиопатиялар
141.
?арыншалар делятациясымен бірге ж?ретін ж?рек жеткіліксіздігі, жыбыр аритмиясы, галопа ритмі ж?не?кпедегі іркілген сырылдарды емдеу?шін?ажет препарат?
p
p
Кальций антогонисті
x
Ж?рек гликозидтері
p
Антигистаминді препараттар
p
Тынысты? аналептиктер
142.
Пневмонияны? е? негізгі?оздыр?ышы?
p
Стафилококк
p
Клебсиелла
x
Пневмококк
p
Гемофильді тая?ша
p
Микоплазма
143.
Ауруханадан тыс пневмония емінде?ай антибиотиктер тобы та?далады?
p
Фторхинолондар
x
Пеницилиндер
p
Карбапенемдер
p
Аминогликозидтер
p
Тетрациклиндер
144.
Локальді?са? к?піршікті сырылдар?кпедегі?ай патологиялы? процесске т?н естіледі?
p
Плевра?уысында с?йы?ты?ты? болуы
p
Бронхиальді?ткізгіштікті? б?зылуы
x
?кпе тініні? ты?ыздалуы
p
?кпе тінінде?уысты? болуы
p
?кпені? ауа?тімділігіні? жо?арылауы
145.
Нозокомиальді пневмония - б?л пневмония болады:
p
Стационар?а б?рын жат?ызыл?ан нау?астарда
p
Нау?асты стационардан шы?арыл?аннан кейін 5-7 к?нде
p
Жа?дайына байланысты стационарда ем?абылдауын?ажет ететін нау?астарда
x
Госпитализациялан?аннан кейін 48 са?атта
p
К?рі жаста ж?не?лсіз адамдарда
146.
Пневмонияда?кпе тініні? деструкциясы?ай инфекциямен ша?ырыл?ан:
x
Стафилококкты
p
Стрептококты
p
Микоплазмамен
p
Хламидиямен
p
Пневмококкпен
147.
Б?ліктік пневмонияны??ызулы кезе?індегі перкуторлы дыбыс:
p
?орапты?
p
Темпаникалы?
p
Т?йы?
p
Металликалы?
x
Т?йы?талуы
148.
Бронх демікпесіндегі?айсы препарат базисті емге жатады?
p
Сальбутамол
p
Фенотерол
x
Флутиказон
p
Ипратропиума бромид
p
Эуфуллин
149.
Тыныс алу жолдарыны? бітелуін келесі к?рсеткіштерді??айсысы жа?сы аны?тайды:
p
?кпені? диффузионды м?мкіншілігі
p
?кпені??алды?ты? к?лемі
x
1 сек-?ы дем шы?аруды? форсирленген к?лемі
p
?кпені??мірлік сиымдылы?ы
p
Дем шы?аруды? резервті к?лемі
150.
?кпені? барлы? беткейінде??р?а? ыс?ыры?ты сырылдары?айсы патологиялы? процесске т?н:
p
?кпені? ауа?тімділігіні? жо?арылауы
p
Плевра?уысында с?йы?ты? болуы
x
Бронхиальді?ткізгіштікті? б?зылуы
p
?кпе тініні? ты?ыздалуы
p
?кпе тінінде?уысты? болуы
151.
Бронх демікпесінде негізгі жетекші синдром:
p
?кпе тініні? ты?ыздалу синдромы
x
Бронхонбструктивті синдром
p
Астеновегетативті синдром
p
?кпе ауалылы?ыны? жо?арылауы синдромы
p
Жалпы?абынулы??згерістер
152.
Сальбутамолды? бронхолитикалы??серіні? негізінде жатыр:
x
β-2 адренорецепторларды? селективті?оздыруы
Дата добавления: 2015-08-28; просмотров: 111 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая лекция | | | следующая лекция ==> |