ловищу.
Ручки. Кулачки плотно сжаты и притянуты к личику, когда ребенок ле-
жит, расслабившись; некоторые новорожденные начинают исследовать свое
личико руками уже в первые несколько часов после рождения. Они могут да-
же поцарапать свою тонкую кожицу ноготками (толщиной в бумажный лист),
которые могут быть длинными. Кожа в нижней части ручек обычно голубова-
тая, в морщинках, с толстыми складками на запястьях.
Ступни. Как и ручки, ступни ног имеют голубоватый оттенок, сморщен-
ные. Обычно они повернуты внутрь, и пальчики налезают один на другой.
Над относительно маленькими пятками могут нависать складки кожи. Крошеч-
ные ноготки кажутся вросшими, но это не так.
Ножки и ручки. Ножки подтянуты, как у лягушки, и согнуты в коленках,
т.е. сохраняют положение, в котором были в утробе матери. Если вы поиг-
раете с ручками и ножками ребенка, то обратите внимание, что они, как
пружинки, возвращаются в то же положение, особенно если ребенок просыпа-
ется или беспокоен, но расслабляются и распрямляются, когда он крепко
спит.
Половые органы. Половые органы у девочек (вульва) и мошонка у мальчи-
ков очень часто бывают припухшими - это связано с избытком жидкости, об-
разовавшимся при рождении, и повышенным содержанием гормонов в крови ма-
тери перед родами. Вульва приходит в норму в течение 1-й недели, но мо-
шонка может оставаться опухшей еще недели и месяцы. Крайняя плоть обычно
очень плотно прилегает к головке пениса.
ОБЫЧНЫЕ ПРОЦЕДУРЫ ОБРАБОТКИ НОВОРОЖДЕННЫХ
Во всех больницах и даже в ряде случаев, когда роды проходят не в
больнице, для оценки общего здоровья новорожденного и в целях предотвра-
щения заболеваний выполняются следующие процедуры.
Оценка по шкале Апгар
Сразу после рождения вашему ребенку поставят отметку - напоминание,
что ваш новорожденный входит в количественный мир, где человеческие су-
щества сравниваются и получают баллы от рождения и до конца жизни. Шкала
Апгар, разработанная д-ром В. Апгар в 1952 г., позволяет быстро оценить
начальное состояние здоровья вашего ребенка. Баллы, выставляемые в 1-ю
минуту после рождения и затем через 5 минут, соответствуют частоте бие-
ния сердца, частоте дыхания, окраске кожи, мышечному тонусу и активнос-
ти, реакции на раздражение.
Десять баллов - большая редкость.
Что означают баллы по шкале Апгар? Ребенок, которому выставили 10
баллов, здоровее того, которому выставили 8 баллов? Не обязательно! Шка-
ла Апгар создавалась главным образом для медсестер, чтобы они могли
быстрее определить, какой ребенок нуждается в большей помощи. Ребенку,
получившему 5 баллов, нужно уделить больше внимания, чем малышу с 7-10
баллами. Баллы показывают, какой ребенок вызывает больше беспокойства.
Малыш, получивший 5-6 баллов через 1 мин после рождения, а через 5 мин -
7-10, будет отнесен к категории не вызывающих беспокойства. Ребенок, ко-
торый начал с 5 баллов и имел те же 5 баллов через 5 мин после рождения,
требует большего внимания: возможно, его поместят в специальную палату и
переведут к матери только тогда, когда все его системы начнут работать
стабильно.
Апгар
Показатель баллы
0 1 2
Частота биения сердца Нет Менее 100 Более 100
Дыхание Нет Слабое, нерегулярное, Сильное, плач
медленное
Цвет кожи Голубоватый, Туловище и губы Целиком розовая
бледный розовые, ручки
и ножки синенькие
Мышечный тонус, Вялые, слабые Ручки и ножки Энергичные движения
активность движения двигаются
Реакция на Нет Гримаса Громкий плач, кашель,
раздражение протест
например,
отсасывание
содержимого
рта и носа)
10 баллов встречаются редко. Даже новорожденные с розовой кожей по
всему телу, которые нормально дышат, с хорошей частотой биения сердца,
сильными мышечными движениями, громко плачущие, не получают максимума
баллов. Так как системе кровообращения новорожденного требуется 5 мин,
чтобы отрегулировать жизнь вне матери, совершенно нормально, что у ново-
рожденного в течение нескольких первых часов ручки и ножки могут быть
синенькими. К тому же некоторые младенцы после рождения совершенно спо-
койны. Мне приходилось видеть младенцев из числа самых здоровых, которые
через 5 мин демонстрировали спокойное внимание, но теряли баллы по шкале
Апгар, потому что "не плакали громко".
Баллы по шкале Апгар - не показатель умственных способностей, они
предназначены для использования только в медицинских целях, но в течение
многих лет их сообщают родителям, которые считают, что это нечто вроде
теста на умственные способности - лишний источник беспокойства для роди-
телей детей, получивших низкий балл. Между баллом по шкале Апгар и
дальнейшим развитием ребенка редко бывает корреляция. Если у ребенка ро-
зовые губы и он нормально дышит, это только значит, что он здоровый но-
ворожденный.
Витамин К
Новорожденному может недоставать витамина К. Сразу после рождения он
получит инъекцию этого витамина, который улучшает свертываемость крови и
уменьшает опасность кровоизлияния в жизненно важных тканях. Вы можете
попросить сестру, чтобы она подождала делать укол, пока вы с малышом бу-
дете налаживать контакты. Но если мысль об уколе вашему ребенку, которо-
му всего несколько часов от роду, слишком угнетает вас, имейте в виду,
что недавние исследования подтвердили такую же эффективность дозы вита-
мина К, вводимого орально (через рот).
Мазь для глаз
Чтобы защитить от микроорганизмов, которые могут попасть в глаза ре-
бенку при прохождении по родовому каналу, ему за веко закладывают мазь,
содержащую антибиотик эритромицин. Эта мазь безвредна для глаз, но зре-
ние временно становится размытым. Поскольку вам с малышом очень важно
встретиться взглядом сразу после его рождения (один из существенных мо-
ментов при установлении контакта), можете без вреда для ребенка попро-
сить сестру ненадолго отложить эту процедуру. (Раствор азотнокислого се-
ребра, раздражающий глаза ребенка и поэтому вызывающий беспокойство ро-
дителей, больше в подобных случаях не используется.)
Анализ крови
Сразу после рождения берут пробу крови из пуповины ребенка для опре-
деления ее группы и резус-фактора. Через пару дней несколько капель кро-
ви берут из пятки ребенка для скрининг-теста на ряд наиболее часто
встречающихся болезней, которые перечисляются далее в порядке их расп-
ространенности (поскольку гипотиреоз - наиболее часто определяемая с по-
мощью этого теста болезнь, его правильнее было бы называть тестом на ги-
потиреоз).
Гипотиреоз. Причина гипотиреоза - снижение функции щитовидной железы:
заболевание встречается у 1 из 5 тысяч младенцев. Если гипотиреоз не ле-
чить, он может вызвать умственную отсталость. Лечение гормонами щитовид-
ной железы тем эффективнее, чем раньше начато.
Фенилкетонурия. Скрининг-тест определяет также фенилкетонурию - очень
редкую болезнь, встречающуюся примерно у 1 из 15 тысяч новорожденных.
Если ее не лечить, происходят церебральные нарушения. При раннем обнару-
жении и лечении специальной диетой ребенок развивается нормально.
Галактоземия. Среди определяемых скрининг-тестом болезней галактозе-
мия - самая редкая, встречающаяся у 1 из 60 тысяч новорожденных. Она вы-
зывается недостатком соответствующего фермента, в результате чего в кро-
ви ребенка накапливаются вредные вещества и повреждаются жизненно важные
ткани. Если ребенка не лечить, он погибнет. Подобно фенилкетонурии, га-
лактоземия лечится специальной диетой.
ЖЕЛТУХА НОВОРОЖДЕННЫХ
Посетите любую палату для новорожденных и вы заметите, что кожа и
глазные яблоки многих из них имеют желтоватый оттенок. Это желтуха ново-
рожденных, которая для большинства не более опасна, чем потница. Желтуха
бывает у многих младенцев, в результате появления в крови желтого пиг-
мента - билирубина и отложения его избытка в коже. Уровень билирубина
измеряют, взяв несколько капель крови из пятки новорожденного.
Желтуха нормальная (физиологическая) и патологическая
У новорожденных бывает два вида желтухи: нормальная (физиологическая)
и патологическая.
Младенцы рождаются с большим числом кровяных клеток, чем им нужно.
Избыточные клетки содержат желтый пигмент билирубин и разрушаются с его
высвобождением. Этот процесс постоянно идет в нашем организме. Мы не
желтеем, потому что наша печень, основной фильтр, выводит избыточный би-
лирубин.
Недоразвитая печень новорожденного не может справиться с избытком би-
лирубина, что приводит к отложению пигмента в коже, которая окрашивается
в желтый цвет на 3-4-й день после рождения. Это нормальное явление. По
мере улучшения работы системы вывода билирубина и исчезновения избыточ-
ных кровяных клеток желтуха исчезает (обычно через 1-2 нед.) и не причи-
няет никакого вреда.
Патологическая желтуха проявляется в течение первых суток после рож-
дения. Она развивается, когда чрезмерно быстро разрушается много красных
кровяных клеток. Если высвобождается очень много билирубина (медики го-
ворят: "если уровень билирубина слишком высокий"), это может вызвать це-
ребральные нарушения (при современных методах профилактики и лечения это
случается крайне редко). Даже такая патологическая желтуха почти никогда
не опасна здоровому доношенному ребенку, но гораздо более опасна недоно-
шенным и больным новорожденным.
Этот тип желтухи обычно вызывается несовместимостью групп крови мате-
ри и ребенка. Мать может иметь нулевую группу крови, а ребенок - группу
А или В. У матери может отсутствовать резус-фактор, а у малыша он может
быть положительным. (Чтобы ребенок родился здоровым, матери в последний
месяц беременности и сразу после родов делают инъекции.) Если группы
крови ребенка и матери не совпадают, антитела из крови матери попадают в
систему кровообращения ребенка и начинается нечто вроде войны двух про-
тивоборствующих сил: красных кровяных клеток ребенка и чужеродных анти-
тел крови матери. В результате множество кровяных клеток разрушается,
высвобождается билирубин и быстро развивается желтуха.
Ваш врач будет следить за уровнем билирубина по анализам крови. Если
он будет низким, причин для беспокойства нет, а если билирубина слишком
много и его уровень быстро повышается, доктор начнет лечение - ребенку
назначат больше жидкости, чтобы вымывать билирубин из организма и облу-
чение специальными лампами, вызывающими растворение избытка пигмента в
коже с последующим выделением его с мочой.
Если у малыша начнется желтуха (а это бывает у большинства новорож-
денных), врач объяснит вам, что это за желтуха и стоит ли беспокоиться.
По опыту я знаю, что уровень беспокойства родителей обычно всегда выше,
чем уровень билирубина у ребенка. И то, и другое нужно правильно диаг-
ностировать и избавиться от них.
Грудное вскармливание ребенка, страдающего желтухой новорожденных
Бывает так. У ребенка нормальная (физиологическая) желтуха. Он здо-
ров, доношен, анализ крови хороший. Он просто желтый. Как только врач
видит этот "желтый флаг", он забирает ребенка у матери и помещает его
под специальные лампы. Малыш разлучен с мамой, вдобавок фототерапия де-
лает его сонливым и обезвоживает, он теряет интерес к еде. В результате
у матери становится меньше молока как раз в тот момент, когда частое со-
сание и постоянное присутствие ребенка необходимы, чтобы стимулировать
большую выработку молока, когда нужно больше калорий, чтобы помочь вы-
вести билирубин. (Исследования показали, что от желтухи легче избавиться
при грудном вскармливании, возможно, потому, что молоко обладает
большим, чем вода или смеси, послабляющим действием и вызывает более
частый стул.)
Такого развития событий надо избегать. В медицинских кругах бытует
мнение, что грудное вскармливание усиливает желтуху. Я оспариваю этот
вывод. В моей практике новорожденные, которых кормили грудью (как это и
предусмотрено природой), были не более желтыми, чем их собратья, сосав-
шие из бутылочки. Справедливо, однако, что кормление грудью по строгому
режиму и разлучение матери с ребенком действительно приводят к увеличе-
нию числа детей с желтухой среди вскармливаемых грудью. Но здесь сказы-
вается не действие молока, а неправильный подход к тому, как кормить
грудью, в каких условиях. Вот что нужно делать:
- Следуйте рекомендациям, приведенным на с. 142, особенно в той их
части, где говорится о необходимости частого кормления, о том, что
нельзя разлучать мать и младенца и о консультациях у специалистов по
грудному вскармливанию.
- Поговорите с врачом и выясните, какого типа желтуха у вашего ребен-
ка. Если он здоров, и это физиологическая желтуха (которую я называю бе-
зопасной), не волнуйтесь: пусть молоко у вас не пропадает. (Волнения и
тревоги могут уменьшить количество молока.)
- Если уровень билирубина вызывает озабоченность у врача и он назна-
чает фототерапию, просите, чтобы использовали новый ее метод, при кото-
ром источники облучения вмонтированы в нечто похожее на одеяльце, в ко-
торое заворачивают ребенка. Тогда вы сможете держать малыша и кормить
его грудью, а он тем временем будет принимать лечение. Кроме того, но-
вейшие исследования показали, что верхний безопасный уровень билирубина
гораздо выше, чем считалось до сих пор.
- Спящего ребенка надо будить. Желтуха иногда вызывает сонливость,
сонный ребенок хуже сосет, а это приводит к усилению желтухи.
- Если у вашего ребенка патологическая желтуха, при которой необходи-
мы фототерапия и внутривенные вливания для вымывания избыточного билиру-
бина, продолжайте кормить его грудью, пока это возможно.
Редко встречается желтуха, вызываемая молоком матери (ее надо отли-
чать от желтухи при грудном вскармливании), она встречается примерно у
1% вскармливаемых грудью новорожденных со значительными проявлениями
желтухи. По не вполне понятным причинам грудное молоко может иногда уси-
ливать желтушность или препятствовать ее нормальному уменьшению - биохи-
мия этого явления еще неясна. Если ваш врач подозревает спровоцированную
молоком желтуху, попросите прекратить кормление грудью на 20-24 ч. Если
уровень билирубина в крови ребенка упадет до 20%, возможно, этот диагноз
верен. В этом случае большинство матерей возобновляют кормление грудью
через несколько дней, когда нет больше опасности усиления желтухи.
Короче говоря, редко возникает необходимость отнимать от груди ребен-
ка, у которого желтуха. Грудное молоко полезно для таких детей.
ПЕРВЫЙ ОСМОТР
В течение 24 часов после рождения ребенок проходит свой первый ос-
мотр. Попросите, чтобы вам разрешили присутствовать при нем. Вы многое
узнаете о своем ребенке - о том, как он выглядит. Давайте вместе осмот-
рим вашего малыша от головы до кончиков пальцев.
Первое впечатление врач получает, просто рассматривая новорожденного:
доношен ли он, как лежит, если в позе лягушки - то у него хороший мышеч-
ный тонус. Активный ли он, здоровенький, розовый ли у него цвет кожи,
нормально ли он дышит?
Затем врач осматривает головку, проверяет, все ли в порядке, и может
показать вам все нормальные припухлости и шишки на головке. Он смотрит,
в каком состоянии роднички. Измеряет окружность головки и сравнивает с
нормой, чтобы убедиться, что этот показатель пропорционален длине тела и
весу.
Направляя свет в глаза ребенку, врач проверяет, нет ли помутнения
хрусталика, нормального ли размера глаза. Несколько лопнувших сосудиков
глаза в течение нескольких недель исчезнут. (Иногда опухшие веки не поз-
воляют осмотреть глаза, тогда это делают через несколько дней.)
Убедившись, что носовые ходы достаточно широкие для прохождения воз-
духа, врач переходит к осмотру ротовой полости ребенка. Не слишком ли
плотно передняя часть языка прикреплена к дну полости рта (так называе-
мая анкилоглоссия - врожденное укорочение уздечки языка) - ведь это мо-
жет помешать хорошему присасыванию во время кормления грудью. (Счита-
лось, что уздечку не надо торопиться трогать, так как со временем у мно-
гих она удлиняется. В последнее время я, однако, выполнял эту безболез-
ненную одноминутную операцию, которая облегчает кормление грудью.) Пол-
ностью ли сформировалось небо?
Посветив в наружные слуховые проходы, врач может сказать, правильно
ли они сформировались. Внешний вид наружного уха у детей очень разный. У
одних ушки прилегают к голове, у других загибаются вперед, у третьих мо-
гут торчать. Когда хрящики в ушах вашего ребенка окрепнут, их форма ста-
нет более привлекательной. Мочки часто бывают в синяках - это нормально.
Вы увидите, как врач пройдется руками вдоль шейки ребенка, проверяя,
нет ли выпуклостей, которых в норме не должно быть, проверит ключицы,
которые часто ломаются во время родов. Затем он прослушает сердце ребен-
ка - нет ли ненормальных шумов, которые могут означать структурные изме-
нения. Перемещая стетоскоп по окружности груди, врач убедится, что воз-
дух нормально поступает в легкие и выходит из них.
Доктор прощупает животик и под тонким мышечным слоем жизненно важные
органы - печень, селезенку, почки. Он определяет их размеры, правильно
ли они расположены, проверит, нет ли опухолей в области живота.
Затем он осматривает половые органы. В норме ли вагинальное отверс-
тие? Белые выделения, часто с небольшими прожилками крови, считаются
нормальными. Оба ли яичка опущены в мошонку? Нет ли грыжи в паховых
складках?
Проверяйте, открыто ли заднепроходное отверстие и правильно ли оно
расположено. Врач может также поинтересоваться у вас или у сестры был ли
у малыша стул.
Осматривая паховую область, врач возьмет ребенка за бедра и повернет
их относительно тазобедренного сустава - так проверяют, нет ли вывиха
головки бедра, который легко диагностируется и лечится у новорожденных,
но плохо поддается выявлению и лечению позднее. Обратите внимание, как
доктор нажмет пальцем в центре паха ребенка, проверяя бедренный пульс.
Сильная пульсация больших артерий в этом месте свидетельствует, что со-
суд, выходящий из сердца, достаточно крупный.
Теперь переходим к ножкам, которые нормально согнуты, и к ступням,
которые повернуты вовнутрь, однако если передняя половина ступни повер-
нута внутрь намного больше задней (так называемая косолапость), может,
даже в первые несколько недель жизни малыша понадобится наложение гипсо-
вой повязки для исправления этого недостатка. Пальчики особенно забавны.
Они налезают друг на друга, с перепоночками, угадываются наследственные
особенности. Могут быть также проверены рефлексы, однако в ходе осмотра
врач уже получил общее представление о неврологическом развитии ребенка.
Позднее, на посту медицинской сестры, доктор просмотрит историю ро-
дов, уточнит, не нужно ли на чтото обратить особое внимание. Он ознако-
мится также с карточкой матери и заметками медсестер. Проверит группы
крови ребенка и матери, поскольку несовместимость может вести к развитию
патологической желтухи.
На этом обычный осмотр новорожденного заканчивается. С учетом его ре-
зультатов врач может продолжить исследования и тесты. Пока вы находитесь
в больнице, детский врач и обслуживающий персонал помогут вам в уходе за
ребенком, в первую очередь это относится к кормлению. Перед выпиской с
вами побеседует врач. Составьте список вопросов, ответы на которые вы
хотели бы получить, припомните все, что вас беспокоит. В день выписки
врач обсудит ваши проблемы и расскажет, что вам делать, когда вы верне-
тесь домой. Обязательно узнайте, как можно связаться с врачом и когда
вам нужно прийти на первый прием.
Этот первый осмотр новорожденного много значит и для врача. Он позна-
комился с вами, положив начало долгим дружеским отношениям, когда роди-
тели, доктор и ребенок начнут выступать вместе как одна команда.
ИЗМЕНЕНИЯ В ЖИЗНИ СЕМЬИ С ПОЯВЛЕНИЕМ НОВОРОЖДЕННОГО
Пришло время спуститься с небес на землю и начать жизнь с новым чело-
вечком.
На занятиях в предродовом периоде мы пытаемся подготовить будущих ро-
дителей к тому, что первые недели могут быть очень физически и эмоцио-
нально изматывающими. Но они пока витают в облаках, рисуют в своем вооб-
ражении великолепные картины будущей жизни с ребенком, и наши предосте-
режения вряд ли доходят до них.
НАЛАЖИВАНИЕ ЖИЗНИ В СЕМЬЕ
Первые недели дома мы называем временем "угнездения" - в этот период
происходит взаимное приспосабливание всех членов семьи друг к другу в
новых условиях. Хотя жизнь с новорожденным не всегда усыпана розами, су-
ществуют способы, помогающие создать хорошую домашнюю атмосферу.
Отложите другие дела. Большинство мам пытаются не только обеспечить
необходимый уход за новорожденным, но и как можно скорее переделать мно-
жество других дел. Вдумайтесь, пожалуйста, какой смысл заложен в словах
"отпуск по уходу за ребенком" - и оставьте все дела кому-либо другому, а
сами займитесь новорожденным. Ребенок будет новорожденным только один
месяц. Почти все дела могут подождать эти 4 недели.
Одевайтесь соответственно. "Не снимайте ночную рубашку в течение 2
недель; сидите в кресле-качалке и нежьтесь" - так открывается наш курс
занятий по налаживанию семейной жизни с новорожденным. Будучи очень за-
нятой матерью восьмерых детей. Марта научилась одеваться соответственно
обстановке. Если она оставалась в ночной рубашке, остальные знали, что
обращаться к ней бесполезно. Возьмите на вооружение фразы типа: "Иди
спроси папу" - и другие дети отстанут от вас. У Марты работала фраза:
"Ты нарушаешь мой покой". Учите сестренок и братиков уважать мир и покой
в семье.
Возьмите домоправительницу. Никогда раньше в истории человечества ма-
тери новорожденных не должны были делать так много при столь мизерной
помощи. Самые разные народы высоко ставили матерей с маленькими детьми.
К матери приставляли женщину, в обязанности которой входило помогать ей
(но не ухаживать за ребенком), освобождать от тяжестей ведения домашнего
хозяйства и от других дел, которые отвлекли бы ее от ребенка. Сейчас та-
кие домоправительницы появляются в Северной Америке. Везде в мире стано-
вится принято помогать женщине в послеродовом периоде. Попытайтесь найти
такую помощницу в своем окружении. Ее услуги оправдают затраты. Если вы
не можете никого нанять себе в помощь, муж, родственники, друзья могут
стать "служанками на день". Если подруга спрашивает: "Что тебе нужно?" -
отвечайте: "Пропылесосить, отнести в прачечную" или "Принести обед".
РАСПРЕДЕЛЕНИЕ РОЛЕЙ
Появление дома новорожденного вносит изменение в жизнь не только ма-
тери, но и других членов семьи - отца семейства, старших детей.
Только для отцов
Отцам, может быть, еще труднее, чем мамам, менять свой образ жизни.
Как опора семейного гнезда, они должны нести двойную обязанность: помо-
гать ухаживать за новорожденным и заботиться о его матери. Многие отцы
не любят возиться с крошечными детьми или ухаживать за не вполне опра-
вившейся после родов женщиной, гормональные изменения в организме кото-
рой могут сделать ее не очень приятной для общения.
Знание того, что происходит между матерью и ребенком в первые недели
его жизни, позволяет понять всю важность роли отца. В первые несколько
недель мама то ощущает себя и ребенка как одно целое, то чувствует свою
отдаленность от него (переходя от эйфории к неуверенности и депрессии).
Иногда она чутко настроена на волну своего ребенка, иногда словно совсем
не чувствует его. Так как мать и ребенок много раз надень взаимодейству-
ют по схеме сигнал - отзыв, постепенно они становятся очень чувстви-
тельными по отношению друг к другу; мама знает ребенка, а он - маму. Вы
поймете, что это произошло, когда жена начнет восклицать: "Наконец-то я
знаю, что ему нужно", или "Я могу понимать его". Отец создает обстанов-
ку, которая позволяет укрепляться этой связи между матерью и ребенком.
Важно, чтобы отец понял природу этой общности матери и ребенка (ему она
ничем не угрожает) и содействовал ее сохранению.
Поддерживайте порядок. Беспорядок в доме действует на нервы матери и
ребенка. В первое время после родов одна невымытая тарелка раздражала
Марту, хотя обычно она оставалась спокойной при виде раковины с целой
горой немытой посуды. Возьмите на себя ведение домашнего хозяйства или
наймите кого-нибудь. Оглядывайте все в доме еженедельно, прикидывайте,
что нужно сделать - и делайте. Каждый день вы должны держать в уме слово
"порядок". Каждый день смотреть, что нужно сделать.
Учитесь подавать. Стэн, профессиональный теннисист, однажды спросил
меня, как ему следует помогать жене в уходе за его новорожденным ребен-
ком. Я ответил ему на жаргоне теннисистов: "Учись подавать". Чаще пода-
вайте матери ребенка питье. Кормящая мать должна хорошо есть и много
пить. Подавайте завтрак в кровать. Ваша жена, конечно же, ночью просыпа-
лась, а вы, наверное, имели возможность поспать. Погуляйте с ребенком,
чтобы жена могла в это время принять ванну. Вы чувствуете себя слугой и
официантом? Вы и должны ими быть.
Будьте чуткими. Многие молодые мамы не любят просить помощи, может
быть, не хотят казаться плохими хозяйками и матерями. Папы, будьте вни-
мательны к своим женам. Одна мать призналась: "Я должна была стукнуть
моего мужа по голове, прежде чем он понял, что я совершенно вымотана".
Ограждайте дом от назойливых посетителей. Хотя необходимости стано-
виться затворниками нет, общайтесь с другими людьми только тогда, когда
этого хотите вы. У вас будут моменты, когда вы и ваша жена захотите раз-
делить свою радость с друзьями. В другое время толпы доброжелателей по-
кажутся вам утомительными. Когда вы захотите остаться одни, положите
трубку рядом с телефонным аппаратом и повесьте на дверь табличку "Не
беспокоить".
Позаботьтесь о детях. Другие дети привыкли, что мать принадлежит им,
поэтому им может не понравиться делить ее с новорожденным. Если вы може-
те взять отпуск на 1-2 нед., возьмите на себя большую часть заботы о
старших детях. Ходите с ними на площадки для игр, используйте все воз-
можности увести детей из дома - тогда в семье будет спокойно. Последите,
чтобы дети убирали за собой, скажите им, что для мамы очень важно, чтобы
дома был порядок. Они ведь будущие мамы и папы. Время после родов - это
период, когда маленькие (и большие) члены семьи из берущих от матери
должны стать дающими.
Ограждайте жену от непрошеных советов. Любовь к новорожденному и ог-
ромное желание быть ему хорошей матерью делают вашу жену очень восприим-
чивой к чужому мнению. Она волнуется, что неправильно что-то делает для
ребенка. Ограждайте жену от доброжелательных, но навязчивых визитеров,
которые могут нарушить царящую в доме гармонию. Давайте отпор высказыва-
Дата добавления: 2015-10-21; просмотров: 21 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая лекция | | | следующая лекция ==> |