E. Диенцефальный синдром.
242. Больная 26 лет. Беременность 20 недель. В женской консультации при исследовании мочи выявлена глюкоза - 1,5% при диурезе 2 л. Глюкоза крови натощак - 5,2 ммоль/л, через 2 ч. после нагрузки 75 г глюкозы - 6,2 ммоль/л. Рост - 160 см, масса тела - 78 кг. Какова наиболее вероятная причина глюкозурии?
*А. Глюкозурия беременных.
B. Сахарный диабет беременных.
C. Нарушение толерантности к глюкозе.
D. Ожирение.
Е. Сахарный диабет 1 типа.
243. Больная 23 лет, жалуется на увеличение щитовидной железы. Беременность 10 недель. Объективно: пульс – 72 уд/мин., АД - 110/70 мм. рт. ст. Щитовидная железа увеличена, ее видно при обычном положении головы, безболезненная, подвижная. Какие исследования необходимо провести для оценки функции щитовидной железы?
*A. Определение содержания ТТГ в крови.
B. Определение содержания Т4 в крови.
C. Поглощение І131 щитовидной железой.
D. Ультразвуковое исследование щитовидной железы.
E. Сцинтиграфия щитовидной железы.
244. Больная 28 лет, жалуется на отсутствие месячных, рост волос на лице, конечностях. Замужем. Месячные с 14 лет, были скудные, через два года исчезли. Объективно: рост - 160 см, масса тела - 65 кг. Строение тела по женскому типу. Кожа обычного цвета и влажности. Рост волос на лице в виде бакенбардов, на верхней губе, подбородке, предплечьях, бедрах, голенях, между пупком и лоном по мужскому типу Внешние гениталии нормального строения. Матка обычных размеров, яичники пальпаторно несколько увеличены. Какой наиболее вероятный диагноз?
*A. Синдром Штейна-Левенталя.
B. Болезнь Иценко-Кушинга.
C. Адрено-генитальный синдром.
D. Андростерома.
HКортикоандростерома.
245. У женщины 26 лет, 10 месяцев назад произошли стремительные, нормальные роды. Обратилась в женскую консультацию с жалобой на отсутствие менструации. Кормит ребенка грудью. При влагалищном исследовании: матка обычных размеров, плотной консистенции, подвижна, безболезненна. Придатки не определяются. Какой наиболее вероятный диагноз?
*A. Физиологическая аменорея.
B. Синдром Щихона.
C. Псевдоаменорея.
D. Синдром Ашермана.
E. Беременность.
246. У девочки 16 лет, первичная аменорея, отсутствие роста волос в подмышечной области и на лобке, нормальное развитие грудных желез, генотип 46 ХУ, отсутствие матки и влагалища. Диагноз?
*A. Синдром тестикулярной феминизации.
B. Синдром Рокитанского-Кюстера.
С. Синдром Иценко-Кушинга
D. Синдром Шихана.
E. Болезнь Иценко-Кушинга
247. Больная, 24 года, жалуется на отсутствие менструации на протяжении 8 месяцев, общую слабость, упадок сил, снижение АД, периодическую тошноту, снижение полового влечения. Половая жизнь с 18 лет, роды одни, 1,5 года назад, осложнились гипотоническим кровотечением. Менструации, которые восстановились через 6 месяцев после родов, были скудными и через 3 месяца прекратились. Объективно: сухость кожных покровов и слизистых оболочек, отсутствие волос на лобке и уменьшение роста в подмышечных впадинах. St. genitalis: атрофия внешних половых органов и сухость слизистой влагалища. Шейка матки цилиндрической формы, эпителий целый. Матка маленькая подвижная, безболезненная. Придатки с обеих сторон без особенностей. Выделения скудные. Вероятный диагноз?
*А. Синдром Шихана.
В. Синдром Киари-Фроммеля.
C. Болезнь Иценко-Кушинга.
D. Синдром Бабинского-Фрелиха (адипозо-генитальная дистрофия).
Е. Синдром Шерешевского-Тернера.
248. Больная, 20 лет, обратилась к врачу с жалобами на периодические задержки менструации после начала половой жизни от 2 до 4 месяцев. Появилась волосистость передней брюшной стенки, молочных желез, на нижних конечностях. За последний год прибавила в весе 14 кг. St. genitalis: шейка матки коническая, зев закрыт, эпителий целый. Тело матки в anleflexiо немного менее нормы, подвижное, безболезненное. С обеих сторон от матки пальпируются яичники, размером 4x6 см, безболезненные, плотные. Свод влагалища глубокий. Выделения слизистые. Вероятный диагноз?
*А. Синдром Штейна-Левенталя.
B. Аденобластома яичников.
C. Синдром Симмондса-Шихана.
D. Синдром Иценко-Кушинга.
E. Адреногенитальный синдром.
249. В женскую консультацию обратилась больная 36 лет, с жалобами на повышенную раздражительность, плаксивость, головную боль, сердцебиение, отеки на руках и ногах, уменьшение мочевыделения, набухание молочных желез. Эти проявления возникают и постепенно возрастают, за несколько дней до менструации и исчезают с ее началом, менструальный цикл без нарушений. Перечисленные жалобы начала отмечать на протяжении последнего года. Какой диагноз?
A. Адрено-генитальный синдром.
B. Синдром Шихана.
C. Синдром Штейна-Левенталя
*D. Предменсгруальний синдром.
Е. Климактерический синдром.
250. Больная, 23 года, жалуется на задержку менструации на 2-6 месяца, бесплодие, незначительное увеличение массы тела. При обследовании: рост волос на лобке по мужскому типу, повышенное оволосение бедер, матка нормальных размеров, яичники увеличены, плотные при бимануальном обследовании, безболезненные. Базальная температура монофазная, симптомы зрачка и папоротника резко положительные. Какой вероятный диагноз?
*А. Склерокистоз яичников.
B. Адреногенитальный синдром.
C. Воспаление придатков матки.
D. Дисгенезия гонад.
E. Синдром Иценко-Кушинга.
251. Больная 29 лет, обратилась с жалобами на распирающие боли в нижних отделах живота. Менструации отсутствуют 2,5 месяца после искусственного аборта. При бимануальном исследовании: наружный цервикальный канал закрыт, матка увеличена в размерах, болезненная. Придатки не определяются. Своды глубокие, безболезненные. Выделения отсутствуют. На УЗИ полость матки увеличена, наполнена гомогенной жидкостью. Какой диагноз вероятен?
*А. Гематометра.
В. Синдром Штейна-Левенталя.
С. Синдром Шихана.
D. Внематочная беременность.
Е. Синдром Киари-Фромеля.
252. Больная 27 лет, обратилась с жалобами на нерегулярные месячные, бесплодие на протяжении 4-х лет. Отмечается ожирение, гипертрихоз. При исследовании: матка небольших размеров, яичники с обеих сторон увеличены, плотные. Выделения - белые. При обследовании: базальная температура монофазная. Какой диагноз?
*А. Синдром поликистозных яичников.
B. Генитальный туберкулез.
C. Синдром Шихана.
D. Синдром Симонса.
253. Больная 30 лет, обратилась с жалобами на отсутствие месячных на протяжении 5 месяцев. Отмечает выделение молока из молочных желез. При исследовании: матка небольших размеров, подвижная, безболезненная. Придатки без особенностей. На рентгенограмме черепа патологии не выявлено. Обнаружено повышение пролактина в сыворотке крови. Какой диагноз?
*А. Гиперпролактинемия.
B. Гипотиреоз.
C. Синдром склерокистоза яичников.
D. Аденома гипофиза.
E. Туберкулезное воспаление эндометрия.
254. Повторно беременную С., 11 недель беременности, беспокоят сухость во рту, жажда, полиурия, значительная потеря веса, общая слабость. В анамнезе роды мертвым плодом весом 4600. Сахар крови - 10,8 ммоль/л. Заключение окулиста - ретинопатия. Тактика дальнейшего ведения беременности?
*A. Прерывание беременности.
B. Инсулинотерапия.
C. Метаболическая терапия.
D. Регидратация.
E. Диетотерапия.
255. Женщина 46 лет, жалуется на продолжительные, обильные менструации на протяжении 2 лет. Страдает гипертонической болезнью, ожирением 2 степени. При гистологическом исследовании соскоба эндометрия выявлены многочисленные железы больших размеров, их кистозные образование. Какое патогенетическое звено этого состояния?
*A. Ароматизация андростендиола в эстрон.
B. Гиперпролактинемия.
C. Повышение секреции адренокортикотропного гормона.
D. Снижение уровня глюкококортикоидов.
E. Гиперандрогения.
Дата добавления: 2015-10-21; просмотров: 15 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая лекция | | | следующая лекция ==> |