Рецензент: канд. мед. наук, доцент Ю. Ф. Никифоров 7 страница

В обычных условиях на интенсивность обмена веществ оказыва­ют влияние различные факторы и прежде всего мышечная деятель­ность. Поэтому уровень обмена веществ в естественных условиях (общий обмен) значительно превышает основной.

Питание детей и подростков

Зная энергетические траты организма, легко составить опти­мальный пищевой рацион так, чтобы количество энергии, посту­пающей с пищей, полностью покрывало энергетические расходы организма.

Для детей и подростков особенно важным является качественный состав пищи, поскольку детский организм для нормального развития и роста нуждается в определенном количестве белков, жиров, углево­дов, минеральных солей, воды и витаминов. Существуют нормы пи­тания и примерный необходимый суточный набор продуктов для ка­ждого возрастного периода.

Важно помнить, что правильно организованное питание — обяза­тельное условие здорового образа жизни, а для детей и подростков нормальное питание £4% необходимое условие их нормального физи­ческого и психического развития.

Следовательно, можно утверждать, что основными принципами рациональной организации питания являются:

- соблюдение энергетического баланса между суточными энер­готратами и калорийностью питания, нарушение которого отражается на массе тела;

- пища должна быть качественной, содержать все необходимые вещества (белки, жиры, углеводы, витамины, микроэлементы);

- регулярность питания; нарушение режима питания приводит к затруднению процессов пищеварения;

- целесообразно, чтобы используемые продукты питания спо­собствовали выведению вредных веществ из организма, т. е. обладали обезвреживающим действием;

- эстетическое оформление приема пищи и т. д.

МОРФОФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ОСОБЕННОСТИ ОРГАНОВ ВЫДЕЛЕНИЯ

Для нормальной жизнедеятельности организма необходимо не только поступление в него различных химических веществ и их мно­гочисленные превращения, сопровождающиеся образованием многих уже ненужных а иногда и вредных для организма промежуточных и конечных продуктов обмена, но и выведение последних. Эта функция выполняется различными органами, объединенными в единую функ­циональную систему органов выделения, к которой могут быть отне­сены: легкие, выводящие газообразные вещества; кишечник, через ко­торый выводятся не растворимые в воде вещества; почки; потовые железы; некоторое участие в этом процессе принимают слюнные и молочные железы. Особенно важно значение органов выделения для поддержания гомеостаза.

К анатомо-физиологической мочевыделительной системе отно­сятся почки, мочеточники и мочевой пузырь (рис. 12).

Почки — важнейший орган системы выделения (большинство не нужных для организма веществ, которые часто являются и ядовиты­ми, попадают в почки и удаляются из организма вместе с образу­ющейся здесь мочой). Наиболее интенсивно почки растут в первые годы жизни и в период полового созревания.

Почки —- парный орган, по форме напоминающий фасоль. Распо­ложены в поясничной области справа и слева от позвоночника. Фи­зиологический смысл деятельности почек связан с извлечением из крови воды и растворимых в ней веществ, подлежащих выведению из организма. В связи с этим они имеют интенсивное кровообращение (за сутки через почки протекает до 2000 л крови). Структурная и функциональная их единица — нефрон (их число в почках более 2 млн). Это система заканчивающихся слепо почечных канальцев с большим количеством капилляров, в которых кровь находится под давлением, в результате чего жидкая часть крови и растворенные в ней вещества поступают в просвет почечных канальцев. Так образу­ется первичная моча. Затем происходит обратное всасывание и воз­вращение в кровь большей части жидкости и растворенных в ней по­лезных для организма веществ. Вещества, подлежащие удалению из организма, остаются в полости почечных канальцев. Эта жидкость с растворенными в ней не нужными и ядовитыми для организма веще­ствами называется вторичной (конечной) мочой. Из 2000 л крови, 86 проходящей через почки в сутки, образуется 150-180 л первичной мочи и только 1,5 л — конечной. Также интенсивно фильтрационные процессы в почках осуществляются благодаря большой общей пло­щади и суммарной поверхности почечных канальцев.

Рис. 12. Мочевыделительная система:

1 — почки, 2 — мочеточники, 3— мочевой пузырь,

4 — мочеиспускательный канал Фазы образования мочи: первичная (фильтрация), вторичная (реабсорбция)

Средний состав плазмы крови, первичной и конечной (вторичной) мочи, в %

Химический состав	Плазма крови	Первичная моча	Вторичная моча.
Вода	90-92	около 90	98-99
Белки, жиры, гликоген	7-9
Глюкоза	0,1	0,1	; ---- ’
Натрий (в виде ионов)	0,3	0,3	0,4
Мочевина	0,03	0,03	2,0
Мочевая кислота	0,04	0,04	0,05
Креатин	0,001	0,001	0,075

Химический состав конечной мочи довольно сложен. Она содер­жит 98-99% воды и не менее 130 различных химических веществ, важнейшим из которых являются хлористый натрий, мочевина и мо­чевая кислота. У детей содержание мочевой кислоты выше, чем у взрослых, а содержание мочевины ниже. Химический состав мочи де­тей приближается к уровню взрослого организма только в подростко­вом возрасте. Образующаяся в почках моча по мочеточникам посту­пает в мочевой пузырь, опорожнение которого осуществляется рефлекторными механизмами: у маленьких детей — безусловно-реф­лекторным путем, а после 2-3 лет, как правило, осуществляется про­извольная регуляция мочеиспускания. Частота мочеиспускания с воз­растом уменьшается (с 16-20 раз в возрасте до 1 года, до 7-8 раз — у 7-13-летних), а количество образующейся за сутки мочи увеличива­ется (350 мл у месячного ребенка, 750 мл — у годовалого, 1 л — в 4- 5 лет, и более 1,5 л — в 10 лет).

В практике учебно-воспитательной работы приходится встре­чаться с явлениями энуреза - недержания мочи, чаще ночного. При­чины этого нарушения разные: воспалительные процессы в мочевом пузыре, повреждения почек, нейрогенные (чаще встречающиеся как следствие ретардации психического развития, психической травмы или психического заболевания). Такие дети требуют к себе особо бе­режного отношения. В каждом случае необходима консультация вра­ча, нередко и клиническое обследование ребенка.

Рекомендуемая литература

Егоров И. В. Клиническая анатомия человека: Учебное пособие. — Ростов- н/Д.: Феникс, 1997.

Ермолаев Ю. А. Возрастная физиология: Учебное пособие для студентов педвузов. — М.: Высшая школа, 1985.

Липченко В. Я., Самусев Р. П. Атлас анатомии человека: Классическая учебная литература: 3-е изд., перераб. и доп. — М.: Альянс-В, 1998.

Матюшонок М. Г., Турик Г Г., Крюкова А. А. Физиология и гигиена детей и подростков. — Минск: Вышейш. школа, 1975.

Основы медико-биологических дисциплин: Учебное пособие / Под ред. В. П. Соломина, Л. П. Макаровой. — СПб.: РГПУ им. А. И. Герцена, 1998.

Сапин М. Р., Сивоглазов В. И. Анатомия и физиология человека (с возрас­тными особенностями детского организма): Учебное пособие для студентов средних педагогических учебных заведений: 2-е изд., стереотип. — М.: Изда­тельский центр «Академия», 1999.

Физиология человека: В 3 т. / Пер. с англ.; Под ред. Р. Шмидта, Г. Тевса. — М.: Мир, 1996.

Физиология человека: Учебник: В 2 т. / Под ред. В. М. Покровского, Г. Ф. Коротько. — М.: Медицина, 1997.

Хрипкова А. Г. Возрастная физиология: Учебное пособие для студентов не­биологических специальностей педагогических институтов. — М.: Просвеще­ние, 1978.

Хрипкова А. Г., Антропова М. В., Фарбер Д. А. Возрастная физиология и школьная гигиена. — М., 1990.

ОГЛАВЛЕНИЕ

Введение.............................................................................................................

1. Понятие о возрастной анатомии и физиологии. Общие закономер­ности роста и развития детей и подростков..................................................................................................

2. Возрастные особенности опорно-двигательного аппарата......................................................................

3. Основные принципы строения и функции нервной системы...........................................................

4. Общее понятие об анализаторах. Высшая нервная деятельность.................................................

5. Железы внутренней секреции |..........................................................................................

6. Возрастные особенности системы крови...................................................................................................................

7. Морфофизиологические особенности системы кровообращения..........................................................

8. Анатомо-физиологические особенности органов дыхания.........................................................................

9. Система пищеварения....................................................................................................

10. Обмен веществ и энергии.............................................................................................

11. Морфофункциональные особенности органов выделения.....................................................................

Рекомендуемая литература...................................................................................

Макарова Людмила Павловна

ОСНОВЫ ВОЗРАСТНОЙ АНАТОМИИ И ФИЗИОЛОГИИ

Учебное пособие

Редактор В. А. Макарова Верстка Л. А. Овчинниковой

Лицензия № 021216 от 29.04.97 г.

Подписано в печать 27.03.2003. Формат 60 х щ'Щ Бумага газетная. Печать офсетная. Объем 5,75 уч.-изд. л.; 5,75 уел. печ. л. Тираж 700 экз. Заказ № 3 ** £ Издательство РГПУ им. А. И. Герцена.

_______ 191186, С.-Петербург, наб. р. Мойки, 48_________

РТП РГПУ. 191186, С.-Петербург, наб.

Дата добавления: 2015-09-29