Медицинская документация.

1. Журнал движения больных: регистрация поступления и выписки больных.

2. Процедурный лист: лист врачебных назначений (вклеивается в историю).

3. Температурный лист: основные данные, характеризующие состояние больного - температура тела, артериальное давление (АД), пульс, частота дыхания (ЧД), диурез (количество выделенной мочи), стул (наличие), масса тела.

4. Журнал назначений: фиксируются назначения врача, лабораторно-инструментальные исследования, консультации узких специалистов.

5. Журнал учёта наркотических, сильнодействующих и ядовитых средств.

6. Журнал передачи ключей от сейфа.

7. Порционник: сведения о количестве больных с назначенными диетами, фамилии пациентов, при необходимости дополнительно выдаваемые продукты или наоборот, характер разгрузочных диет.

8. Журнал приёма и сдачи дежурств: регистрация общего числа больных, движение за сутки, отмечают лихорадящих и тяжёлых больных, срочные назначения, нарушения режима в отделении и проч.

САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЙ РЕЖИМ РАБОТЫ лечебных учреждений (ЛУ).

I. Внутрибольничная инфекция (= нозокомиальная, госпитальная).

Внутрибольничная инфекция - заболевание инфекционной природы, развившееся у пациента во время его пребывания в стационаре (ЛПУ) через 48 часов после поступления и более или вскоре после выписки (также в течение 48 часов), а также у медицинского работника, занимающегося в больнице лечением и уходом за больными.

Контингент лиц, у которых возможно развитие госпитальной инфекции:

1) Стационарные больные

2) Больные, обратившиеся в ЛПУ

3) Медперсонал

Инфекционные заболевания - источники госпитальной инфекции:

-гнойно-септические инфекции: пиодермии.

-детские инфекции: ветряная оспа, краснуха, коклюш, дифтерия, корь, скарлатина.

-вирусные инфекции: грипп, вирусные гепатиты (B, C, D), ВИЧ (больной умирает от отсутствия иммунитета).

-кишечные инфекции: дизентерия,

сальмонеллёз, анабиаз (?);

-особо опасные инфекции: чума, холера, брюшной тиф, сибирская язва.

Пути передачи:

-контактный

-контактно-бытовой

-воздушно-капельный

ПРОФИЛАКТИКА ВНУТРИБОЛЬНИЧНОЙ ИНФЕКЦИИ:

-ношение защитной одежды (халат, шапочка, сменная обувь, маска, очки, перчатки), сохранение чистыми рук;

-дезинфекция предметов медицинского оборудования

-соблюдение санитарного режима питания.

Дезинфекция - комплекс мер по уничтожению вегетирующих форм патогенных и условно патогенных (в норме имеются в организме в определённом количестве) микроорганизмов.

1) Профилактическая дезинфекция - предупреждение внутрибольничной инфекции (ВБИ).

2) Очаговая дезинфекция - обеззараживание выявленных очагов инфекции.

4 метода дезинфекции:

-механический

-физический

-химический

-комбинированный

Методы дезинфекции медицинских инструментов:

1) Кипячение (металл, стекло, резина и термостойкие материалы)

2) Погружение в дезраствор (3-процентный раствор хлорамина, перекись водорода, 2-процентный раствор глутарала, 70-процентный раствор спирта).

Предупреждение профессиональных заболеваний медсестёр при работе с кровью: шапочка, маска, очки. При порезе: снять перчатки, провести обработку по дезинфекции, наложить лейкопластырь и забинтовать палец. Можно продолжать работу. Смена перчаток, мытьё рук, обработка рук.

25.09.12.

Дата добавления: 2015-09-06