Репозиция отломков скуловой дуги при свежих переломах.

- натрия оксибутират - оказывает седативное и наркотическое влияние, повышает устойчивость организма к гипоксии. Можно использовать для вводного наркоза, базис-наркоза и самостоятельного наркоза.

- кетамин - (калипсол, кеталар, кетажест) используется для в/в и в/м наркоза. Наркоз наступает быстро: в/в - 15 с, в/м – от 2 до 10 минут. Наркоз кетамином успешно применяют для операций на лице и полости рта.

- байтинал;

- виадрил;

Местное обезболивание решило множество проблем в стоматологии, т.к. общее обезболивание имеет массу неприятных последствий.

Принцип действия - аналгезия - повышение порога чувствительности с сохранением физиологической проводимости.

Виды:

1. Аппликационная (поверхностная).

Глубина – 0,5 см. Применяется в виде аэрозоля и аппликаций. Применяется только для анестезии мягких тканей. Хлорэтил, дикаин 3-5% для аппликаций, кокаин 3%, пиромикаин 10%, лидокаин 10%.

2. Инфильтрационная.

Это обезболивание путём введения анестетика в операционное поле. Можно также вводить в костную ткань. При инфильтрационном обезболивании анестетик вводится в переходную складку преддверия полости рта, где создаётся его «депо», там имеется подслизистый слой.

Существует методика введение анестетика под давлением через заанестезированный участок - «метод ползучего инфильтрата».

- прямое инфильтрационное обезболивание - анестетик вводят непосредственно в ткани операционного поля. Используется при оперативных вмешательствах на мягких тканях лица и альвеолярного отростка;

- непрямое инфильтрационное обезболивание - анестетик из созданного «депо» диффундирует в глубже расположенные ткани, которые подвергаются оперативной травме (также называется «обезболивание зубного сплетения»). Используется для удаления зубов и проведения костных операций на альвеолярном отростке.

Для инфильтрационного обезболивания применяется:

Новокаин 0,5%, 1%, 2%.

Лидокаин 1%, 2%.

Тримекаин 1%, 2%.

Ультракаин 2%.

3. Проводниковая - р-р анестетика вводят вокруг нервного ствола (периневрально). Необходимо меньшее количество по сравнению с инфильтрационной анестезией. Место вкола иглы определяется по анатомическим ориентирам. Нервные стволы блокируют или в месте выхода их из кости или пере входом в неё.

Виды проводниковой анестезии:

Туберальная.

Инфраорбитальная.

3. Анестезия в области большого нёбного отверстия.

Анестезия в области резцового отверстия.

Мандибулярная анестезия.

Торусальная анестезия.

7. Обезболивание в области щёчного нерва.

Обезболивание в области подбородочного нерва.

Дата добавления: 2015-07-26