Задача 3.9.

Хворий М., 48 років, скаржиться на швидку стомлюваність, поганий сон, зниження апетиту, головний біль, нічну та ранкову пітливість, гарячку субфебрильного типу (до 37,5°С), кашель з виділенням гнійного харкотиння. На підставі клінічних та рентгенологічних даних лікар запідозрив у хворого туберкульоз легенів.

1. Назвіть латинською мовою збудника, який найчастіше спричиняє це захворювання?

2. Який матеріал від хворого необхідно взяти для мікробіологічного дослідження?

3. За допомогою яких методів можна виявити збудника в досліджуваному матеріалі?

4. Який метод фарбування препаратів використовується і який вигляд має збудник туберкульозу в препараті?

5. Що необхідно зробити, якщо при наявності типових клінічних симптомів мікроскопія нативного харкотиння дає негативний результат?

6. Який метод діагностики туберкульозу дозволяє отримати достовірну і відповідно швидку відповідь?

7. Яке живильне середовище використовують для виділення збудника туберкульозу з матеріалу?

8. Які фактори вірулентності є у мікобактерій?

9. Що таке первинний туберкульозний комплекс?

10. Що таке проба Манту?

11. Які препарати використовують для лікування туберкульозу?

12. Яку вакцину використовують для профілактики туберкульозу? Хто, коли і як її отримав?

Задача 3.10.

Хворому хлопчику К., 13 років, лікар поставив первинний діагноз «Гостре респіраторне захворювання». Через 5 днів стан хворого майже нормалізувався. А ще через 2 дні настало різке погіршення, температура підвищилась до 38°С. З’явились менінгіальні симптоми. Дитина була госпіталізована до стаціонару, де на 4-й день перебування у неї виявлені паралічі нижніх кінцівок. Діагноз – поліомієліт.

1. До якої родини та роду належать віруси поліомієліту?

2. Яку ультраструктуру та хімічний склад мають віруси поліомієліту?

3. Яка чутливість вірусів поліомієліту до фіз.-хім. чинників.

4. Опишіть патогенез поліомієліту.

5. Якими методами можна виділити віруси поліомієліту з матеріалу від хворого?

6. Як ідентифікувати виділений вірус?

7. Які особливості має серологічна діагностика поліомієліту?

8. Чи існує специфічна профілактика поліомієліту? Які ви знаєте вакцини? Їх порівняльна оцінка.

4. Тестові завдання.

Відповідно до варіанту в завданні 4 слід дати відповідь на три питання. Кожне питання містить 5 відповідей. Виберіть правильну і напишіть її напроти літери питання:

4... а) –

б) –

в) –

4.1.

а) У якого з мікроорганізмів відсутні структури, що ушкоджуються антибіотиками пеніцилінового ряду?

А. Streptococcus pneumoniae

В. Staphylococcus aureus

С. Streptococcus pyogenes

D. Mycoplasma hominis

Е. Neiseria gonorhoea

б) Від хворого з підозрою на черевний тиф виділено чисту культуру збудника, яку ідентифіковано за морфологічними, культуральними та біохімічними властивостями як сальмонелу тифу. Яке дослідження слід застосувати для остаточної ідентифікації збудника?

A. Серодіагностику.

B. Сероідентифікацію.

C. Алергодіагностику.

D. Антибіотикограму.

E. Фаготипування.

в) Хто з вчених отримав інактивовану вакцину проти поліомієліту?

А. Л.Пастер

С. Г.Рамон

В. А.Себін

D. Д.Солк

Е. Л.Ценковський

4.2.

а) До яких речовин за хімічною будовою належать мікробні екзотоксини?

А. Білки

В. Ліпіди

С. Полісахариди

D. Фосфоліпіди

Е. Ліпополісахариди

б) Від хворого з гострим запаленням легень було досліджене харкотиння. В мазках, виготовлених з харкотиння, зафарбованих за Грамом, виявили Грам-позитивні коки, оточені макрокапсулою. Який мікроорганізм найбільш вірогідно є причиною захворювання?

A. Streptococcus pneumoniae

B. Clebsiella pneumoniae

C. Haemophilus influenzae

D. Staphylococcus aureus

E. Escherichia coli

в) Яка клінічна ознака притаманна вірусам Коксакі В при парентеральному введенні новонародженим мишам?

А. Жовтяниця

В. Порушення дихання

С. Спастичні паралічі

D. В’ялі паралічі

Е. Поява набряків

4.3.

а) До яких речовин за хімічною будовою належать мікробні ендотоксини?

А. Білки

В. Ліпопротеїни

С. Полісахариди

D. Фосфоліпіди

Е. Ліпополісахариди

б) Який з токсинів стафілококів зумовлює відшарування епідермісу при пухирчатці у дітей?

A. Гемотоксин

B. Лейкоцидін

C. Ентеротоксин

D. Ексфоліативний токсин

E. Токсин синдрому токсичного шоку

в) Представники якого з родів пікорнавірусів мають тропізм до верхніх дихальних шляхів?

А. Enterovirus

В. Rhinovirus

С. Cardiovirus

D. Aphtovirus

Е. Hepatovirus

4.4.

а) Які клітини імунної системи продукують антитіла?

А. Макрофаги

В. Т-лімфоцити

С. Стовбурові клітини

D. Плазмоцити

Е. Мікрофаги

б) Хворого (почувається хворим 3 дні) госпіталізовано в інфекційну клініку з попереднім діагнозом: черевний тиф. За яким методом можна підтвердити діагноз?

A. Виділення розеолокультури.

B. Виділення гемокультури.

C. Виділення копрокультури.

D. Виділення уринокультури.

E. Виділення чистої культури з жовчі

в) Які розміри має вiрус грипу?

А. 80-120 нм

В. 27-32

С. 40-50 нм

D. 200-250 нм

Е. 2-3 мкм

4.5.

а) Які клітини використовують як продуценти моноклональних антитіл?

А. Гібридоми

В. Плазмоцити

С. В-лімфоцити

D. Т-лімфоцити

Е. Макрофаги

б) В інфекційне відділення лікарні госпіталізовано хворого зі скаргами на нудоту, рідкі випорожнення зі слизом і прожилками крові, підвищення температури тіла, слабкість. Лікар запідозрив шигельоз. Який метод лабораторної діагностики найдоцільніше призначити для підтвердження діагнозу?

A. Бактеріологічний.

B. Серологічний.

C. Мікологічний.

D. Мікроскопічний.

E. Протозоологічний.

в) Який геном має вiрус грипу?

А. Позитивну РНК

В. Позитивну ДНК

С. Негативну РНК

D. Негативну ДНК

Е. Позитивну РНК в комлексі із зворотньою транскриптазою

4.6.

а) Яка морфологічна ознака дозволяє відрізнити C. diphtheriae від інших бактерій?

А. Спора

В. Включення волютину

С. Капсула

D. Фімбрії

Е. Джгутики

б) При рості на м'ясо-пептонному бульйоні стафілококи викликають:

А. Дифузне помутніння

B. Пристінний ріст

C. Утворення осаду

D. Утворення плівки

E. Ростуть у вигляді тяжів

в) Який тип ЦПД притаманний ентеровірусам?

А. Симпластоутворення

В. Гроновидна дегенерація

С. Вогнищева дегенерація

D. Проліферація

Е. Повна дегенерація

4.7.

а) Поліморфізм мікоплазм обумовлений відсутністю у них:

А. Війок

В. Спори

С. Капсули

D. Цитоплазматичної мембрани

Е. Клітинної стінки

б) Для культивування патогенної Treponema pallidum проводять?

А. Посів на сироватковий агар

В. Посів на яєчне середовище Левенштейна-Йенсена

С. Інфікування кролів у яєчко

D. Інфікування мишей внутрішньовенно

Е.Інфікування клітинних культур

в) Який геном має вiрус гепатиту В?

А. Двонитчасту ДНК лiнiйну

В. Однонитчасту ДНК лiнiйну

С. Двонитчасту кiльцеву ДНК з дефектом однієї нитки

D. Двонитчасту РНК фрагментовану

Е. Однонитчасту РНК лiнiйну, нефрагментовану

4.8.

а) Відсутність інтронів характерна для:

А. Грибів

В. Бактерій

С. Вірусів

D. Найпростіших

Е. Рослин

б) Які з видів шигел здатні повільно ферментувати лактозу?

A. Sh.dysenteriae.

B. Sh.flexneri.

C. Sh.boydii.

D. Sh.sonnei.

в) Який геном у герпесвірусів:

А. ДНК двониткова, лінійна;

В. РНК однониткова, кільцева;

С. ДНК двониткова, кільцева;

D. РНК двониткова, кільцева;

Е. РНК однониткова, фрагментована.

4.9.

а) При якому із перерахованих режимів здійснюють стерилізацію в автоклаві?

А. 150°С, 10хв.

В. 100°С, 60хв.

С. 120° С, 30хв.

D. 90°С, 90хв.

Е. 70°С, 120хв.

б) Матеріалом для мікробіологічної діагностики менінгококового менінгіту служить:

А. Ліквор

B. Кров

C. Випорожнення

D. Харкотиння

E. Сеча

в) З кількох капсомерів побудований капсид пікорнавірусів?

А. 9

В. 32

С. 60

D. 160

Е. 252

4.0.

а) Які речовини мікробного походження використовують для одержання анатоксинів?

А. Ендотоксини

В. Компоненти клітинної стінки

С. Екзотоксини

D. Ферменти

Е. Нуклеїнові кислоти

б) Яка культуральна властивість не притаманна холерному вібріону?

A. Швидкий ріст

B. Потреба в лужному середовищі

C. Аеробні умови

D. Необхідність кислого середовища

E. Невибагливість до поживного середовища

в) Вiрус гепатиту А належить до родини:

А. Hepadnaviridae

В. Flaviviridae

С. Arenaviridae

D. Picornaviridae

Е. Poxviridae

РЕКОМЕНДОВАНА ЛІТЕРАТУРА:

1. Климнюк С.І., Ситник І.О., Творко М.С., Широбоков В.П. Практична мікробіологія. – Тернопіль, Укрмедкнига, 2004.

2. Воробьев А.А., Кривошеин Ю.С., Широбоков В.П. Руководство по медицинской и санитарной микробиологии.— М., 2002, 2009

3. Данилейченко В.В., Федечко Й.М., Корнійчук О.П. Медична мікробіологія, вірусології та імунологія. – Київ, 2009.

4. Дикий И.Л. и др. Микробиология (руководство к лабораторным занятиям). – Киев «Феникс», 2004.

5. Воробьев А.А., Быков А.С. Пашков Е.П., Рыбакова А.М. Микробиология. – М.: Медицина, 1998.

6. Пяткін К. Д., Кривошеїн Ю. С. Мікробіологія.— К., 1992.

7. Воробьев А.А. Медицинская микробиология, вирусология, иммунология. М. 2004.

8. Борисов Л.Б. Медицинская микробиология, вирусология, иммунология. М. 2005, 2008.

9. Державна Фармакопея України. – Харків, 2001.

10. Інструкція із санітарно-протиепідемічного режиму аптечних закладів. Наказ Міністерства охорони здоров’я України №275 від 15.05.2006 року.

11. Широбоков В.П., Янковський Д.С., Димент Г.С. Мікробна екологія людини з кольоровим атласом. Навчальний посібник.— К., 2009.-312 с.

12. Маянский А.Н. – Патологическая микробиология. – Н.Новгород, 2009.

13. Дзюблик І.В., Широбоков В.П. Грип та його профілактика. К. 2005.

14. Фролов А.Ф., Шевченко Л.Ф., Широбоков В.П. Практическая вирусология. – К., 1989.

15. Возианова Ж.И. Инфекционные и паразитарные болезни. К. «Здоров’я», т.1. – 2000, т.2. – 2001, т.3. – 2002.

Дата добавления: 2015-10-29