* к железистой ткани;
* к энтероцитам;
* к эндотелиоцитам.
! Какой период в клинической картине бешенства не харектерен для данного заболевания:
* инкубационный;
* период предвестников;
* период разгара (возбуждения);
* паралитический период;
*+период выздоровления
! Для диагностики бешенства используют метод:
*+клинико-эпидемиологический
* аллергологический
* вирусологический
* серологический
* биологический
! Какая терапия применяется при бешенстве?
* этиотропная
* специфическая
*+симптоматическая
* дезинтоксикационная
* десенсибилизирующая
! Мужчина, 20 лет, поступил с жалобами на слабость, слюнотечение. Заболел остро, появилось затруднение при глотании, головокружение. Состояние средней тяжести, температура 37,2 °С, лицо красное, возбужден, говорлив, боится смерти. Воду пить не может, сразу спазм мышц глотки. АД 120/80 мм рт. ст., пульс 120 уд. в 1 мин. За 2 месяца до заболевания в степи поймал волкa. Сам снимал шкуру. В семье все здоровы. Поставьте диагноз:
* ботулизм
*+бешенство
* шизофрения
* острый сиалоаденит
* летаргически
! Укажите группу болезней, к которой относится столбняк:
* кишечные инфекции
* инфекции дыхательных путей
*+инфекции наружных покровов
* кровяные (трансимиссивные) инфекции
* парентеральные инфекции
! Столбнячный токсин поражает преимущественно:
*+вставочные нейроны эфферентных рефлекторных дуг
* двигательные зоны коры головного мозга
* холинэргические синапсы
* задние рога спинного мозга
* ретикулярную формацию продолговатого мозга
!Наиболее ранним симптомом столбняка является:
* диплопия
* дисфагия
*+тризм
* опистотонус
* тетанические судороги
! Диагноз столбняка устанавливается на основании каких признаков:
* клинико-лабораторных данных
* клинических данных и результатов бактериологических исследований
* клиники и определения уровня антитоксических антител
*+клиники и наличия травмы в анамнезе
* комплекса клинико- эпидемиологических и лабораторных данных
! При первых симптомах столбняка в первую очередь назначают:
* антибиотики
*+противостолбнячную сыворотку или противостолбнячный иммуноглобулин
* столбнячный анатоксин
* нейролептики
* люминал с дифенином
! Профилактика столбняка при ранениях, ожогах и отморожениях у неиммунных лиц проводится:
* столбнячным анатоксином
* противостолбнячным иммунноглобулином
* противостолбнячной сывороткой и противостолбнячным иммунноглобулином
*+противостолбнячным иммуноглобулином в сочетании со столбнячным анатоксином
* антибиотиками широкого спектра действия
! К заболеванию рожей предрасположены какие люди:
* язвенной болезнью желудка
*+сахарным диабетом
* гипертонической болезнью
* неспецифическим язвенным колитом
* кишечной инфекцией
! Рожа относится к следующей группе инфекций:
* кровяные
* кишечные инфекции
* воздушно-капельные инфекции
* с различными путями передач
*+наружных покровов
! Наиболее характерный местный симптом при роже:
* язва
* пустула
*+эритема
* карбункул
е) фурункул
! Воздействие каких факторов имеет значение при роже:
* преморбидный
* провоцирующий
*+сенсибилизацию стрептококка
* токсигенность стрептококка
* эндогенная инфекция
! Какой синдром наиболее характерный для рожи:
* синдром интоксикации
* синдром диареи
*+синдром поражения кожи
* артралгический синдром
* менингиальный синдром
! Наиболее часто встречающаяся клиническая форма рожи:
*+эритематозная
* метастатическая
* эритематозно-буллезная
* буллезно-геморрагическая
* эритематозно-геморрагическая
!Наиболее частая локализация первичной рожи:
* спина
* живот
* грудная клетка
* верхние конечности
*+ нижние конечности
! Наиболее ранним симптомом при первичной роже является:
* боли в очаге поражения
*+появление эритемы на коже
* повышение температуры с ознобом
* отек мягких тканей в очаге поражения
* боли в области регионарных лимфоузлов
! Какой синдром наиболее характерный для рожи:
* интоксикационный синдром
*+синдром поражения кожи
* отечно-асцитический
* гиповолемический
! К клиническим проявлениям эритематозной рожи относятся:
*+иперемия с четкими границами
* выраженная пульсация в месте повреждения
* вместе повреждения черный струп
* региональный лимфаденит
* флюктуация в области гиперимии
! Эритема при роже представляет собой следующее изменение:
* разлитая гиперемия кожи без четких границ
* гиперимия на лице в виде бабочки
* гиперемия кожи, более выраженная по периферии
*+четко ограниченный участок гиперемированной кожи
* участок некроза, по краям окруженный валиком гиперемии
! Характерные признаки для буллезной формы рожи:
* мелкие пузырьки на коже
* безболезненный карбункул
* длительный болевой синдром
* боли по ходу нервных стволов
*+крупные пузыри с серозным содержимом
! Диагноз рожи ставится на основании:
*+клинико-эпидемиологических данных
* бактериологического исследования
* кожно-аллергической пробы
* серологических реакций
* биологического метода
! Женщина, 55 лет, заболела остро: началось с озноба, повышения температуры до 39°С, судорог мышц левой голени, сильной головной боли. На 2-ой день появились распирающие боли в области левой голени, гиперемия и отек левой голени и стопы. Страдает сахарным диабетом. Накануне заболевания натерла ноги новыми туфлями.
Местные симптомы: на левой голени и стопе выраженный отек, яркая гиперемия с четкими границами, имеется краевой валик кожа горячая на ощупь и болезненная при пальпации. Наиболее вероятный диагноз?
* чума
*+рожа
* бруцеллез
* эризипелоид
* сибирская язва
! Мужчина У., 51 год, шофер, поступил на 3-й день болезни в тяжелом состоянии, температура 39,6°С, тахикардия, пульс 130 в мин., АД 95/60 мм.рт.ст. В области левой груди на всем протяжении гиперемия кожи, обширные геморрагии, края покраснения с неровным очертанием, границы четкие с периферическим валиком, по наружной и задней наружности несколько обширных слившихся пузырей с желтым и темным содержимым. В 40 лет перенес рожу лиц*
Наиболее вероятная форма рожи:
* повторная, эритематозная
* первичная, эритематозная
*+первичная, буллезно-геморрагическая
* повторная, буллезно-геморрагическая
* рецидивирующая, эритематозно- буллезная
! Мужчина Д., 40 лет, чабан, поступил на 2 день болезни. Заболел остро, с ознобом повысилась температура до 39,50С, появилась головная боль, слабость, тошнота, однократная рвотa. Через сутки в области правой голени появилась краснота, боль и припухлость. В анамнезе хронический тонзиллит с частыми обострениями. При осмотре: состояние средней тяжести. Т – 390С. Кожа обычной окраски, сухая. В области правой голени участок ярко гиперемированной кожи с четкими границами в виде «языков пламени», горячий на ощупь, отек подкожно-жировой клетчатки, болезненный периферический валик. Периферические лимфоузлы не увеличены. По внутренним органам – без патологии. Для какого заболевания наиболее характерен симптомокомплекс:
* сибирская язва, карбункулезная форма
*+первичная рожа, эритематозная форма
* повторная рожа, эритематозно-геморрагическая форма
* чума, бубонная форма
* туляремия, кожно-бубонная форма
!У мужчины, 55 лет, при осмотре правой голени яркая гиперемия, с четкими границами и ровными краями, напряжение и жжение в пораженном участке, регионарный лимфаденит. Болеет 2-ой день, началось с повышения температуры, слабости, недомогания. Наиболее вероятная форма рожи?
*блуждающая
*+эритематозная
* эритематозно-буллезная
* буллезно-геморрагическая
* эритематозно-геморрагическая
! Для сибиреязвенного карбункула характерно:
* бледность кожи
* отсутствие отека мягких тканей
* локальная болезненность
*+безболезненный карбункул
* гнойная язва
! Наличие лимфаденита характерно для какого заболевания:
*+сибирской язвы
* клещевого энцефалита
* сыпного тифа
* орнитоза
* гриппа
! У больного «Сибирская язва». Какой препарат необходимо назначить для лечения сибирской язвы?
* гормоны
* сульфаниламиды
* интерферон
* хирургическое вмешательство
*+цефалоспорины
! Укажите видовое название возбудителя сибирской язвы?
*+Bacillus
* Pasteurella
* Yersinia
* Francisella
* Borrelia
! Возбудитель сибирской язвы выделяет:
*+экзотоксин
* эндотоксин
* экзо- и эндотоксины
* ботулотоксин
* энтеротоксин
! Источником инфекции при сибирской язве являются:
*+больные домашние животные
* больные дикие птицы
* больной человек
* грызуны
* птицы
! Какой путь заражения при сибирской язве является мало вероятным:
* контактно - бытовой
* воздушно-пылевой
* трансмиссивный
*+гемоконтактный
* алиментарный
! Больному выставлен диагноз «Сибирская язва». Какой признак характерен для сибиреязвенного первичного кожного аффекта?
* отсутствие отека подкожной клетчатки
* гнойно-геморрагическое отделяемое
*+черный плотный струп на дне язвы
* гиперемия с четкими контурами
* резкая болезненность язвы
54! У больного в области правого предплечья первичный кожный аффект. Какой признак первичного кожного аффекта позволяет предположить диагноз «Сибирская язва»?
* чувство жжения
* пульсирующая боль
* гнойная язва
* четкие границы
* +безболезненный черный струп.
! У больного вероятный диагноз «Сибирская язва». Каким методом лабораторной диагностики можно подтвердить данный диагноз?
* вирусологический
*+бактериологический
* иммунологический
* инструментальный
* биологический
!Больному выставлен диагноз «Сибирская язва». Какой препарат необходимо назначить для лечения?
* левомицетин
* фуразолидон
* метрид
*+цефтриоксон
* азитромицин
! Мужчина, 45 лет, чабан, заболел остро. При осмотре на третий день болезни состояние выше средней тяжести, на левом предплечье (в месте укуса слепня) – плоская, сухая язва с дном покрытым черным струпом, безболезненный; вокруг обширный отек. Ваш диагноз?
* чума
* листериоз
* туляремия
* пастереллез
*+сибирская язва
! Мужчина, 45 лет, чабан, заболел остро. При осмотре на третий день болезни состояние выше средней тяжести, на левом предплечье (в месте укуса слепня) – плоская, сухая язва с дном окрытым черным струпом, безболезненный; вокруг обширный отек. Что входит в план лечения:
* гормонотерапия
* хирургическое вмешательство
* специфическая сыворотка
* иммуномодуляторы
*+специфический гаммаглобулин
! Женщина, 38 лет, жительница Алматинской области заболела остро. При осмотре: на тыле левой кисти обширная язва с безболезненным, плотным черным струпом; отек плеча, увеличенные подмышечные лимфоузлы, печень и селезенкa. Высокая температура, заторможенность, ипотония и тахикардия, мало мочи. Ваш диагноз?
* чума
* иерсиниоз
* листериоз
*+сибирская язва
* стафилококковая инфекция
! Женщина, 38 лет, жительница Алматинской области заболела остро. При осмотре: на тыле левой кисти обширная язва с безболезненным, плотным черным струпом; отек плеча, увеличенные подмышечные лимфоузлы, печень и селезенкa. Высокая температура, заторможенность, гипотония и тахикардия, мало мочи. Какое осложнение развилось?
*+токсико-инфекционный шок
* гиповолемический шок
* менингоэнцефалит
* пневмония
* менингит
! Мужчина, 27 лет, работал в сельской местности, копал траншеи. Заболел остро с озноба, повышения температуры, появления на коже рук нескольких язв - безболезненных, плоских, с черным плотным струпом на дне, на инфильтрированном основании, окруженных венчиком гиперемии, с небольшим отеком вокруг. Ваш диагноз?
* гнойная инфекция
* +ибирская язва
* пастереллез
* туляремия
* листериоз
! Мужчина, 36 лет, участвовал в разделке туши коровы, поранил руку,. Через 3 дня рука сильно распухла На месте ранения язва с плотным черным струпом на дне,безболезненная. Вокруг язвы множественные везикулы с серозным содержимым. Выражена общая интоксикация, лихорадкa. Вероятный диагноз?
*+сибирская язва
* лейшманиоз
* пастереллез
* пиодермия
* сап
! Женщина, 43 лет, участвовала в разделке вынужденно забитой овцы. Заболела остро, температура 380С. При осмотре: отек правой руки; на нижней трети безболезненная язвочка с черным дном, вокруг валик с дочерними пузырьками. Вероятный диагноз?
* пастереллез, кожно-септическая форма
* рожа, буллезно-геморрагическая форма
*+сибирская язва, кожная форма
* листериоз, кожная форма
* инфицированная рана
! Женщина, 43 лет, участвовала в разделке вынужденно забитой овцы. Заболела остро, температура 380С. При осмотре: отек правой руки; на нижней трети безболезненная язвочка с черным дном, вокруг валик с дочерними пузырьками. Выберите препарат для специфической терапии:
*+противосибириязвенный иммуноглобулин
* антистрептококковый иммуноглобулин
* противолистериозную сыворотку
* противотуляремийную вакцину
* противочумный пентаглобин
! Мужчина, 50 лет, разделывал тушу коровы. Клинико-эпидемиологически выставлен диагноз «Вероятный случай Сибирской язвы. Кожная форма». Выберите материал для подтверждения диагноза:
* кал
* моча
* кровь
*+содержимое везикул
* мазок-отпечаток с язвы
55!Мужчина, 50 лет, разделывал вынужденно забитую корову. Выставлен диагноз вероятный случай «Сибирская язва, кожная форма». Помимо введения специфического иммуноглобулина этиотропная терапия должна включать:
a)+цефтриаксон
* амоксиклав
* метронидазл
* ломефлоксацин
* азитромицин
! Мужчина, 42 лет, заболел остро. При осмотре: температура тела 37,7 °С. На щеке язва, покрытая темно-коричневым струпом, края гиперемированы, лицо отечно. Увеличены подчелюстные, шейные лимфоузлы. Предположительный диагноз: Сибирская язва, кожная формa. Данная локализация процесса опасна развитием какого осложнения:
*+асфиксии
* менингита
* потери зрения
* менингоэнцефалита
* нарушения мимики
! Мужчина, 50 лет, работает на кожевенной фабрике. Заболел остро. Состояние тяжелое, заторможен, температура 40°С, озноб, сильный кашель с отделением кровянистой мокроты в виде «вишневого желе», тахипноэ, одышкa. В легких жесткое дыхание, сухие и влажные хрипы. Ваш предположительный диагноз?
*+сибирская язва, септическая форма
* острый бруцеллез, бронхопневмоническая форма
* туберкулез легких, легочное кровотечение
* острая пневмония
* чума, первично-легочная форма
! Мужчина, 50 лет, работает на кожевенной фабрике. Заболел остро. Состояниетяжелое, заторможен, температура 40°С, озноб, сильный кашель с отделением кровянистой мокроты в виде «вишневого желе», тахипноэ, одышкa. В легких жесткое дыхание, сухие и влажные хрипы. Выставлен диагноз «Сибирская язва, септическая форма».Выберите препарат для этиотропной терапии:
* стрептомицин
*+цефтриаксон
* пенициллин
* канамицин
* бисептол
! Симптомы, относящиеся к сибиреязвенному карбункулу:
*+некроз черного цвета с воспалительным валиком; * болезненность; * регионарный лимфаденит; * местная температура, гиперемия, резкая боль. * на гиперимированной коже пузыри с серозным содержи ым
! Какой клинический симптом обуславливает тяжесть течения сибирской язвы:
* выраженность отека
* обширные или множественные некрозы
* выраженность регионарного лимфаденита
* высота лихорадки
*+выраженность интоксикации ЦНС
! Источником инфекции при сибирской язве являются:
*+больные домашние животные
* больные дикие птицы
* больной человек
* грызуны
* птицы
! Укажите характерный путь заражения при сибирской язве:
*+контактно - бытовой
* воздушно-капельный
* трансмиссивный
* гемоконтактный
* фекально-оральный
56! Для сибиреязвенного первичного кожного аффекта характерны следующие признаки:
* отсутствие отека подкожной клетчатки
* гнойно-геморрагическое отделяемое
* +черный плотный струп на дне язвы
* гиперемия с четкими контурами
* резкая болезненность язвы
! К первично - очаговой форме сибирской язвы относится:
* пневмоническая (легочная)
* абдоминальная (кишечная)
* септическая
* отечная
*+кожная
!Укажите заболевание, при котором могут развиваться перечисленные синдромы: менингит, язва с черным струпом, региональный лимфаденит, пневмония, кишечный синдром.
* чумa
* иерсиниоз
* туберкулез
*+сибирская язва
* стафилококковая инфекция
! Лабораторная диагностика сибирской язвы:
* вирусологический
*+бактериологический
* иммунологический
* инструментальный
* биологический
! Мужчина, 45 лет, чабан, заболел в августе, находясь на отгоне - после укуса слепня на левом предплечье появилось зудящее пятно, быстро превратившееся в папулу, пузырек и язву. При осмотре на третий день болезни - состояние выше средней тяжести - лихорадка, интоксикация, на левом предплечье имеется плоская, сухая язва с дном покрытым черным струпом, на инфильтрированном основании, окруженная венчиком гиперемии, с новыми пузырьками вокруг, безболезненно. Вокруг обширный отек подкожной клетчатки, захватывающий предплечье и плечо. Увеличены и умеренно болезненны левые подмышечные лимфоузлы.
Ваш предположительный диагноз?
* чума
* листериоз
* туляремия
* пастереллез
*+сибирская язва
! Женщина, 38 лет, жительница Алматинской области заболела остро в сентябре, на тыле левой кисти образовался пузырь с геморрагическим содержимым, безболезненный, быстро увеличивающийся в размерах. После нарушения его целостности остался плотный черный струп и сформировалась обширная язвенная поверхность, отек достиг плеча и перешел на грудную клетку, увеличились региональные подмышечные лимфоузлы, печень и селезенкa. Высокая температура, заторможенность, гипотония и тахикардия, мало мочи.
Ваш предположительный диагноз?
* чума
* иерсиниоз
* листериоз
*+сибирская язва
* стафилококковая инфекция
! Женщина, 38 лет, жительница Алматинской области заболела остро в сентябре, на тыле левой кисти образовался пузырь с геморрагическим содержимым, безболезненный, быстро увеличивающийся в размерах. После нарушения его целостности остался плотный черный струп и сформировалась обширная язвенная поверхность, отек достиг плеча и перешел на грудную клетку, увеличились региональные подмышечные лимфоузлы, печень и селезенк* Высокая температура, заторможенность, гипотония и тахикардия, мало мочи.
Какое осложнение развилось?
*+токсико-инфекционный шок
* гиповолемический шок
* менингоэнцефалит
* пневмония
* менингит
! Мужчина, 27 лет, работал на прокладке водопровода в сельской местности копал траншеи. Заболел остро с озноба, повышения температуры, появления на коже рук нескольких язв - безболезненных, плоских, с черным плотным струпом на дне, на инфильтрированном основании, окруженных венчиком гиперемии, с небольшим отеком вокруг.
Ваш предварительный диагноз?
* гнойная инфекция
*+сибирская язва
* пастереллез
* туляремия
* листериоз
! Мужчина, 36 лет, поранил руку, принимая участие в разделке туши коровы. Через 3 дня рука сильно распухл* На месте ранения некротически-геморрагический плотный струп черного цвета, болезненный. Вокруг струпа множественные везикулы с серозным содержимым. Выражена общая интоксикация, лихорадкa.Предположительный диагноз с учетом кожных изменений?
*+сибирская язва
* лейшманиоз
* пастереллез
* пиодермия
* сап
! Женщина, 43 лет, участвовала в разделке вынужденно забитой овцы. Через 2 дня на предплечье появилось зудящееся пятно, которое превратилось в пузырек. При расчесывании пузырек вскрылся, на его месте образовалась язвочка с черным дном. Температура 38 С. Отек всей правой руки. На нижней трети безболезненная язвочка с черным дном, обильным отделяемым, вокруг валик с дочерними пузырьками. Увеличены, плотной консистенции подмышечные лимфатические узлы.
Ваш предположительный диагноз?
* пастереллез, кожно-септическая форма * рожа, буллезно-геморрагическая форма *+сибирская язва, кожная форма * листериоз, кожная форма * инфицированная рана
! Женщина, 43 лет, участвовала в разделке вынужденно забитой овцы. Через 2 дня на предплечье появилксь зудящееся пятно, которое превратилось в пузырек. При расчесывании пузырек вскрылся, на его месте образовалась язвочка с черным дном. Температура 38 С. Отек всей правой руки. На нижней трети безболезненная язвочка с черным дном, обильным отделяемым, вокруг валик с дочерними пузырьками. Увеличены, плотной консистенции подмышечные лимфатические узлы.
Выберите препарат для специфической терапии:
*+противосибириязвенный иммуноглобулин * антистрептококковый иммуноглобҵлин * противолистериозную сыворотку * противотуляремийную вакцина * противочумный пентаглобин
! Мужчина, 50 лет, разделывал тушу коровы. Через 3 дня на кисти появилось папула, которая превратилась в пузырек. Позже на его месте образовалась язвочка с черным дном. Температура 38С Отек всей правой руки. На нижней трети безболезненная язвочка с черным дном, обильным отделяемым, вокруг валик с дочерними везикулами. Увеличены, плотной консистенции подмышечные лимфатические узлы.
Ваш предположительный диагноз?
* пастереллез, кожно-септическая форма
* рожа, буллезно-геморрагическая форма *+сибирская язва, кожная форма * эризипелоид, кожная форма * листериоз, кожная форма
!Мужчина, 50 лет, разделывал тушу коровы. Через 3 дня на кисти появилось папула, которая првратилась в пузырек. Позже на его месте образовалась язвочка с черным дном. Температура 38С Отек всей правой руки. На нижней трети безболезненная язвочка с черным дном, обильным отделяемым, вокруг валик с дочерними везикулами. Увеличены, плотной консистенции подмышечные лимфатические узлы.
Выберите материал для верификации диагноза:
* кал * моча
* кровь
* содержимое везикул *+мазок-отпечаток с язвы
! Мужчина, 50 лет, разделывал вынужденно забитую корову. Через 3 дня на кисти появилось папула, которая превратилась в пузырек. Позже на его месте образовалась язвочка с черным дном. Температура 38С Отек всей правой руки. На нижней трети безболезненная язвочка с черным дном, обильным отделяемым, вокруг валик с дочерними везикулами. Увеличены, плотной консистенции подмышечные лимфатические узлы. Помимо введения специфического иммуноглобулина этиотропная терапия должна включать:
* цефтриаксон
* амоксиклав
* метронидазол *+ципрофлоксацин * азитромицин
! Женщина, 36 лет, держит скотину. При поступлении температура тела 38 °С. На лице язва с темно-коричневым дном, безболезненная. Увеличены, безболезненны подчелюстные, передне- и заднешейные лимфоузлы. В ОАК: эр. – 4,5х1012/л, Нв – 150 г/л, лейк. – 18,4х109/л, э – 1, п – 6, с – 74, л – 18, м- 2, СОЭ – 20 мм/ч.
Ваш предварительный диагноз?
* карбункул лица
* чума, кожно-бубонная форма * *+сибирская язва, кожная форма * рожа, буллезно-геморрагическая форма * туляремия, язвенно-бубонная форма
! Женщина, 36 лет, держит скотину. При поступлении температура тела 38°С. На лице язва с темно-коричневым дном, безболезненная, с серозно-геморрагическим отделяемым, края гиперемированы, приподняты. Выраженный отек лиц* Увеличены, безболезненны подчелюстные, передне- и заднешейные лимфоузлы. В ОАК: эр. – 4,5х1012/л, Нв – 150 г/л, лейк. – 18,4х109/л, э – 1, п – 6, с – 74, л – 18, м- 2, СОЭ – 20 мм/ч.
В данном случае культуру возбудителя можно выделить из какого материала:
*+отделяемого из язвы
* мокроты * крови
* мочи * кала
! Мужчина, 42 лет, отмечает, что недавно в хозяйстве погибли несколько овец. Кроме этого, незадолго до заболевания оцарапал лицо. Объективно: температура тела 37,7 °С. На щеке язва, покрытая темно-коричневым струпом, края гиперемированы, приподняты больной отмечает снижение чувствительности в области лицa. Отек распространен на все лицо. Увеличены, безболезненны подчелюстные, передне- и заднешейные лимфоузлы. Данная локализация процесса опасна развитием:
* асфиксии
* менингита * потери зрения
*+менингоэнцефалита * нарушения мимики
! Мужчина, 42 лет, отмечает, что недавно в хозяйстве погибли несколько овец. Кроме этого, незадолго до заболевания оцарапал лицо. Объективно: температура тела 37,7 °С. На щеке язва, покрытая темно-коричневым струпом, края гиперемированы, приподняты больной отмечает снижение чувствительности в области лицa. Отек распространен на все лицо. Увеличены, безболезненны подчелюстные, передне- и заднешейные лимфоузлы. Специфическая терапия в данном случае должна включать:
*+противосибириязвенный иммуноглобулин * антистрептококковый иммуноглобулин * противолистериозную сыворотку * противотуляремийную вакцину * противочумный пентаглобин
! Мужчина, 50 лет, работает на кожевенной фабрике. Заболел остро, с повышения температуры до 39 °С, озноб, выраженная потливость. Cильный кашель с отделением кровянистой мокроты в виде «вишневого желе», чувство нехватки воздуха, боли в груди, заторможен. Состояние тяжелое за счет выраженных симптомов интоксикации, дыхательной недостаточности. В легких справа в нижних отделах дыхание не прослушивается, по остальным полям жесткое дыхание, сухие и влажные хрипы.
Ваш предположительный диагноз?
*+сибирская язва, септическая форма * острый бруцеллез, бронхопневмоническая форма
* туберкулез легких, легочное кровотечение * острая пневмония * чума, первично-легочная форма
! Мужчина, 50 лет, работает на кожевенной фабрике. Заболел остро, с повышения температуры до 39 °С, озноб, выраженная потливость. Cильный кашель с отделением кровянистой мокроты в виде «вишневого желе», чувство нехватки воздуха боли в груди, заторможен. Состояние тяжелое за счет выраженных симптомов интоксикации, дыхательной недостаточности. В легких справа в нижних отделах дыхание не прослушивается, по остальным полям жесткое дыхание, сухие и влажные хрипы. Выберите препарат для этиотропной терапии:
*+стрептомицин
* цефтриаксон
* пенициллин
* канамицин
* бисептол
! Мужчина, 50 лет, работает на кожевенной фабрике. Заболел остро, с повышения температуры до 39 °С, озноб, выраженная потливость. Cильный кашель с отделением кровянистой мокроты в виде «вишневого желе», чувство нехватки воздуха боли в груди, заторможен. Состояние тяжелое за счет выраженных симптомов интоксикации, дыхательной недостаточности. В легких справа в нижних отделах дыхание не прослушивается, по остальным полям жесткое дыхание, сухие и влажные хрипы.
Какое осложнение при данной форме может явиться причиной летального исхода:
* инфекционно-токсический шок *+легочное кровотечение * выпотной плеврит
* абсцесс легкого
* асфиксия
! Больной 53 лет поступил на 4 день болезни с жалобами на отечность лицa. На правой щеке был «прыщик», который увеличился в размерах, появился отек лицa. Болей не было. На левой щеке, в углу нижней челюсти пустула с венчиком из мелких пузырьков с геморрагическим содержимым. Отек на лице и шее до ключиц. Регионарные лимфатические узлы плотные, безболезненные.
Ваш предположительный диагноз?
* дифтерия ротоглотки, токсическая форма
* флегмона мышц шеи
* левосторонний тонзиллярный абсцесс
* первичная рожа лица, эритематозно-буллезная форма
*+сибирская язва
! Мужчина, 38 лет, заболел остро, 5 июля, повысилась температура до 39-400 С, беспокоила
головная боль, миалгия. При осмотре: на коже обильная петехиальная сыпь, увеличена печень. Несколько раз было носовое кровотечение, рвота кофейной гущей и черный стул.
Ваш предположительный диагноз?
* лептоспироз
* менингококцемия
*+геморрагическая лихорадка
Дата добавления: 2015-10-21; просмотров: 75 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая лекция | | | следующая лекция ==> |