Исходящее курсовое тестирование по клинической фармакологии

ВАРИАНТ №2

ИСХОДЯЩЕЕ КУРСОВОЕ ТЕСТИРОВАНИЕ ПО КЛИНИЧЕСКОЙ ФАРМАКОЛОГИИ

Лечебно-профилактический факультет

01. КАКИМ ОБРАЗОМ ГЛЮКОКОРТИКОИДЫ ВЛИЯЮТ НА ОБМЕННЫЕ ПРОЦЕССЫ:

a) способствуют перераспределению жировой ткани с развитием диспластического ожирения;

b) стимулируют глюконеогенез в печени;

c) стимулируют анаболические процессы в печени и катаболические процессы в других тканях;

d) уменьшают содержание глобулинов в плазме крови;

e) все перечисленное.

02. МАКСИМАЛЬНАЯ ГЛЮКОКОРТИКОИДНАЯ АКТИВНОСТЬ ХАРАКТЕРНА ДЛЯ:

a) дексаметазона;

b) гидрокортизона;

c) кортизона;

d) преднизолона;

e) триамцинолона.

03. ОТМЕТЬТЕ ФАРМАКОКИНЕТИЧЕСКИЕ ПАРАМЕТРЫ ХАРАКТЕРНЫЕ ДЛЯ НЕСТЕРОИДНЫХ ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ СРЕДСТВ:

a) хорошо и практически полностью всасываются в ЖКТ;

b) пища снижает всасывание препаратов;

c) практически полностью связываются с альбуминами плазмы крови;

d) медленно накапливаются в соединительной ткани;

e) выводятся через ЖКТ.

04. НАЗОВИТЕ ЛЕКАРСТВЕННОЕ СРЕДСТВО ИЗ НЕСТЕРОИДНЫХ ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ СРЕДСТВ, ЯВЛЯЮЩЕЕСЯ СПЕЦИФИЧЕСКИМ БЛОКАТОРОМ ЦОГ₂:

a) мелоксикам;

b) целекоксиб;

c) нимесулид;

d) диклофенак;

e) кеторолак.

05. КАКОЙ МЕТОД ПРОФИЛАКТИКИ НПВС-ГАСТРОПАТИИ СЧИТАЕСЯ ЭФФЕКТИВНЫМ:

a) использование противовоспалительных препаратов после приема пищи;

b) использование противовоспалительных препаратов парентерально;

c) использование кишечнорастворимых форм противовоспалительных препаратов;

d) использование селективных ингибиторов ЦОГ₂;

e) использование селективных ингибиторов ЦОГ₁.

06. ПРОЛОНГИРОВАННЫЕ БЕТА₂ – АГОНИСТЫ ДЛЯ КОНТРОЛЯ НАД БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ ПОДКЛЮЧАЮТСЯ К ЛЕЧЕНИЮ:

a) с первой ступени терапии;

b) со второй ступени терапии;

c) с третей ступени терапии;

d) с четвертой ступени терапии;

e) с пятой ступени терапии;

07. НАЗОВИТЕ ГРУППЫ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ, ИСПОЛЬЗУЕМЫХ ДЛЯ КОНТРОЛЯ НАД БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ ПРИ СТАБИЛЬНОМ ТЕЧЕНИИ НА 2 СТУПЕНИ ТЕРАПИИ (GINA 2006):

a) бета₂-агонисты короткого действия для купирования приступов и низкие дозы ингаляционных глюкокортикоидов в качестве базисных препаратов;

b) бета₂-агонисты короткого действия для купирования приступов и антилейкотриеновые препараты в качестве базисных средств;

c) бета₂-агонисты короткого действия для купирования приступов и бета₂-агонисты длительного действия в качестве базисных средств;

d) бета₂-агонисты короткого действия для купирования приступов, бета₂-агонисты длительного действия и низкие дозы ингаляционных глюкокортикоидов в качестве базисных средств;

e) бета₂-агонисты короткого действия для купирования приступов и средние дозы ингаляционных глюкокортикоидов в качестве базисных препаратов.

08. ПРЕПАРАТ БЕРОДУАЛ ПРЕДСТАВЛЯЕТ СОБОЙ КОМБИНАЦИЮ:

a) ипратропиума бромида и фенотерола;

b) ипратропиума бромида и сальбутамола;

c) кромогликата натрия и фенотерола;

d) кромогликата натрия и сальбутамола;

e) ипратропиума бромида и кромогликата натрия.

09. КРОМОГЛИКАТ НАТРИЯ ИСПОЛЬЗУЕТСЯ У БОЛЬНЫХ С:

a) тяжелой формой бронхиальной астмы;

b) среднетяжелой и тяжелой формами бронхиальной астмы;

c) среднетяжелой формой бронхиальной астмы;

d) легкой астмой;

e) при любой степени тяжести.

10. ДЛЯ ТЕОФИЛЛИНОВ ХАРАКТЕРНО:

a) небольшая широта терапевтического действия;

b) колебание уровня препарата в сыворотке крови между приемами;

c) высокая безопасность при использовании любых дозировок;

d) быстрая элиминация из организма;

e) не проникают через плацентарный барьер.

11. В СХЕМУ ПРОТИВОЯЗВЕННОЙ КВАДРОТЕРАПИИ ВХОДЯТ:

a) антациды;

b) ингибиторы протонного насоса;

c) препараты коллоидного висмута;

d) М-холиноблокаторы;

e) aнтимикробные препараты.

12. ОТМЕТЬТЕ ОСОБЕННОСТИ ИНГИБИТОРА ПРОТОННОГО НАСОСА ОМЕПРАЗОЛА:

a) максимальный антисекреторный эффект развивается через 4-5 дней приема препарата, метаболизируется в печени с участием цитохрома Р450;

b) максимальный эффект развивается в первые сутки, характерно развитие синдрома отмены при быстрой отмене препарата;

c) при длительном приеме отмечается снижение антисекреторного эффекта, метаболизируется в стенке кишечника;

d) необходима коррекция дозы при почечной недостаточности, не применяется в педиатрической практике;

e) ничего из перечисленного.

13. НАЗОВИТЕ ПРЕПАРАТ, СООТВЕТСТВУЮЩИЙ СЛЕДУЮЩИМ ПАРАМЕТРАМ: ПРЕИМУЩЕСТВЕННО ОБЛАДАЕТ ГИДРОФИЛЬНЫМИ СВОЙСТВАМИ, РЕДКО ВЫЗЫВАЕТ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ, СНИЖАЕТ УРОВЕНЬ СОЛЯНОЙ КИСЛОТЫ НА ПРОТЯЖЕНИИ 10-12 ЧАСОВ, ПРИ РЕЗКОЙ ОТМЕНЕ ХАРАКТЕРЕН СИНДРОМ «РИКОШЕТА», ПРИ ДЛИТЕЛЬНОМ ПРИЕМЕ ОТМЕЧАЕТСЯ СНИЖЕНИЕ АНТИСЕКРЕТОРНОГОЭФФЕКТА:

a) ранитидин;

b) омепразол;

c) гастроцепин;

d) фамотидин;

e) лансопразол.

14. БЛОКАТОРЫ Н₂-ГИСТАМИНОВЫХ БЛОКАТОРОВ:

a) метоклопрамид, домперидон;

b) мизопростол, энпростил;

c) ранитидин, фамотидин;

d) омепразол, рабепрозол;

e) маалокс, альмагель.

15. ПЕРЕЧИСЛИТЕ ХОЛЕРЕТИКИ РАСТИТЕЛЬНОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ:

a) флакумин, циквалон;

b) ксилит, сорбитол;

c) берберина бисульфат, фламин;

d) гимекромон, магния сульфат;

e) осалмид, циквалон.

16. БЛОКАТОРЫ АНГИОТЕНЗИН-КОНВЕРТИРУЮЩЕГО ФЕРМЕНТА (НАПРИМЕР, КАПТОПРИЛ, ЭНАЛАПРИЛ):

a) блокируют переход неактивного ангиотензина-I в активный ангиотензин-П;

b) блокируют рецепторы ангиотензина-П;

c) стимулируют продукцию ренина почками;

d) являются прямыми антагонистами альдостерона;

e) подавляют выработку ангиотензиногена печенью.

17. НАЗОВИТЕ ПОБОЧНЫЙ ЭФФЕКТ, ХАРАКТЕРНЫЙ ДЛЯ БЛОКАТОРОВ

АНГИОТЕНЗИН-КОНВЕРТИРУЮЩЕГО ФЕРМЕНТА:

a) вазодилатация;

b) развитие сухого кашля;

c) снижение уровня калия в плазме крови;

d) обратное развитие гипертрофии мышечных волокон;

e) увеличение ЧСС.

18. НАЗОВИТЕ ГРУППУ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ, ЯВЛЯЮЩИХСЯ АНТИГИПЕРТЕНЗИВНЫМИ ПРЕПАРАТАМИ И ИМЕЮЩИХ СИНДРОМ ОТМЕНЫ:

a) блокаторы кальциевых каналов;

b) бета-адреноблокаторы;

c) ингибиторы АПФ;

d) диуретики;

e) альфа-адреноблокаторы.

19. БЕТА – АДРЕНОБЛОКАТОРЫ ЭФФЕКТИВНЫ ПРИ:

a) гипертензии;

b) стенокардии;

c) гипотиреоидизме;

d) сердечных аритмиях;

e) синдроме Рейно.

20. С КАКИМ ИЗ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ НЕЦЕЛЕСООБРАЗНО СОЧЕТАТЬ БЕТА-АДРЕНОБЛОКАТОРЫ?

гипотиазид;

верапамил;

каптоприл;

аспирин;

мевакор.

21. ПРИ ЛЕЧЕНИИ КАКОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ БЕТА-АДРЕНОБЛОКАТОРЫ ЯВЛЯЮТСЯ ПРЕПАРАТАМИ ВЫБОРА?

миокардит;

гипертрофическая кардиомиопатия;

феохромоцитома;

вазоренальная артериальная гипертензия;

хроническое легочное сердце.

22. УКАЖИТЕ ПОБОЧНЫЙ ЭФФЕКТ НИФЕДИПИНА:

a) брадикардия;

b) бронхоспазм;

c) отеки голеней и стоп;

d) развитие AV-блокады;

e) ульцерогенность.

23. К ДИГИДРОПИРИДИНОВЫМ АНТАГОНИСТАМ КАЛЬЦИЯ ОТНОСЯТ:

a) верапамил;

b) дилтиазем;

c) циннаризин;

d) амлодипин;

e) галлопамил.

24. НАЗОВИТЕ ВНЕСОСУДИСТЫЕ ЭФФЕКТЫ БЛОКАТОРОВ α₁-АДРЕНОРЕЦЕПТОРОВ:

a) препараты повышают чувствительность тканей к инсулину;

b) способствуют агрегации тромбоцитов;

c) снижают содержание ЛПНП, ТГ;

d) снижают половую функцию при расстройствах эрекции;

e) при длительном приеме отмечается обратное развитие гипертрофии левого желудочка.

25. НАЗОВИТЕ ПРЕПАРАТ, ЯВЛЯЮЩИЙСЯ АГОНИСТОМ I₁ – ИМИДАЗОЛИНОВЫХ РЕЦЕПТОРОВ:

a) метилдопа;

b) фентоламин;

c) моксонидин;

d) клофелин;

e) гипотиазид.

26. У БОЛЬНОГО С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИЕЙ И МЕТАБОЛИЧЕСКИМ СИНДРОМОМ, В КАЧЕСТВЕ АНТИГИПЕРТЕНЗИВНОГО СРЕДСТВА, ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНЕЕ НАЗНАЧИТЬ:

a) агонисты центральных α – адренорецепторов;

b) β – адреноблокаторы;

c) диуретики;

d) ингибиторы АПФ;

e) антагонисты периферических α – адренорецепторов.

27. У БОЛЬНОГО С ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ И БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ ПРОТИВОПОКАЗАНО НАЗНАЧЕНИЕ:

a) дилтиазема;

b) анаприлина;

c) клофелина;

d) верапамила;

e) эналаприла.

28. ПРИ НЕДОСТАТОЧНОМ ГИПОТЕНЗИВНОМ ЭФФЕКТЕ МОНОТЕРАПИИ ИАПФ, КАКОЙ ИЗ ДИУРЕТИЧЕСКИХ ПРЕПАРАТОВ ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНЕЕ ДОБАВИТЬ БОЛЬНОМУ С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ?

фуросемид;

триамтерен;

верошпирон;

урегит;

гипотиазид.

29. ПРИ ВОЗНИКНОВЕНИИ ДЕПРЕССИВНОГО СОСТОЯНИЯ У БОЛЬНЫХ С ИБС, НЕЖЕЛАТЕЛЬНЫМ БУДЕТ НАЗНАЧЕНИЕ:

a) анаприлина;

b) аспирина;

c) нитросорбида;

d) атенолола;

e) каптоприла.

30. КАКОЙ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ ОТНОСИТСЯ К ТРИНИТРАТАМ:

a) оликард;

b) сиднофарм;

c) кардикет;

d) изомак;

e) нитроглицерин.

31. В НЕБОЛЬШОЙ ДОЗИРОВКЕ НИТРАТЫ ОКАЗЫВАЮТ ВЛИЯНИЕ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО НА:

a) вены;

b) артерии;

c) артериолы;

d) вены и артериолы;

e) вены и артерии.

32. ЧТО ТАКОЕ «ИНТЕРВАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ» (ПРИ ЛЕЧЕНИИ НИТРАТАМИ ДЛЯ ПРЕДОТВРАЩЕНИЯ ТОЛЕРАНТНОСТИ К НИМ)?

перерыв в приеме нитратов на 4-6 часов;

перерыв в приеме нитратов на 8-12 часов;

перерыв в приеме нитратов на 24 часа;

перерыв в приеме нитратов на 3 суток;

все выше перечисленное верно.

33. МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ СТАТИНОВ:

a) активация липопротеинлипазы;

b) ингибирование ГМГ – КоА редуктазы;

c) активация нерецепторных путей экстракции из крови ЛПНП;

d) связывание желчных кислот в ЖКТ;

e) снижение всасывания холестерина в энтероцитах.

34. ПРЕПАРАТОМ ВЫБОРА ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ В СОЧЕТАНИИ С IV ТИПОМ ДИСЛИПИДЕМИИ ЯВЛЯЕТСЯ:

a) эзетимиб;

b) трайкор;

c) симвастатин;

d) эндурацин;

e) омакор.

35. ПОБОЧНЫЙ ЭФФЕКТ СТАТИНОВ:

a) гипергликемия;

b) повышение трансаминаз;

c) гипертония;

d) тахикардия;

e) ощущение жара в лице.

36. КАКОЙ ИЗХ УКАЗАННЫХ АНТАГОНИСТОВ КАЛЬЦИЕВЫХ КАНАЛОВ В БОЛЬШЕЙ СТЕПЕНИ СНИЖАЕТ КЛИРЕНС ДИГОКСИНА ПРИ СОВМЕСТНОМ ПРИМЕНЕНИИ:

a) нифедипин

b) исрадипин

c) верапамил

d) дилтиазем

e) амлодипин

37. В КАКОЙ СИТУАЦИИ НЕОБХОДИМО ОТДАТЬ ПРЕДПОЧТЕНИЕ БЛОКАТОРАМ РЕЦЕПТОРОВ АНГИОТЕНЗИНА – II У БОЛЬНОГО С АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИЕЙ И СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ:

при выявлении у больного выраженного нарушения функции почек;

во время беременности;

при появлении сухого кашля на фоне приема ингибиторов АПФ;

при выявлении у больного двустороннего стеноза почечных артерий;

при тяжелой сердечной недостаточности, соответствующей IV функциональному классу (по NYHA).

38. В СООТВЕТСТВИИ С ДАННЫМИ ДОКАЗАТЕЛЬНОЙ МЕДИЦИНЫ БОЗОПАСНЫМ И ЭФФЕКТИВНЫМ БЕТА-БЛОКАТОРОМ, ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ХСН, ЯВЛЯЕТСЯ:

атенолол;

метопролола сукцинат;

метопролола тартрат;

анаприлин;

пиндолол.

39. С КАКОЙ КОМБИНАЦИИ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ НЕОБХОДИМО НАЧИНАТЬ ТЕРАПИЮ ХСН II ФУНКЦИОНАЛЬНОГО КЛАССА (ПО NYHA) У БОЛЬНОГО С СИНУСОВЫМ РИТМОМ И ПРИЗНАКАМИ ЗАСТОЯ:

игибитор АПФ и диуретик;

сердечный гликозид и бета – блокатор;

игибитор АПФ и сердечный гликозид;

игибитор АПФ и бета – блокатор;

бета – блокатор и диуретик.

40. СЕРДЕЧНЫЕ ГЛИКОЗИДЫ В МАЛЫХ ДОЗАХ ОБЛАДАЮТ:

(-) инотропным эффектом;

(+) батмотропным эффектом;

(+) хронотропным эффектом;

(+) дромотропным эффектом;

свойством нейрогуморального модулятора.

41. НАЗОВИТЕ ФАКТОР, ЗАМЕДЛЯЮЩИЙ ВСАСЫВАНИЕ СЕРДЕЧНЫХ ГЛИКОЗИДОВ ИЗ ЖКТ:

хроническая почечная недостаточность;

совместный прием с каптоприлом;

язва желудка;

совместный прием с антацидными средствами;

одновременный прием с препаратами калия.

42. УКАЖИТЕ ОДИН ИЗ НАИБОЛЕЕ РАННИХ СИМПТОМОВ, СВИДЕТЕЛЬСТВУЮЩИХ О ПЕРЕДОЗИРОВКЕ СЕРДЕЧНЫХ ГЛИКОЗИДОВ:

рвота;

гинекомастия;

анорексия;

характерные изменения на ЭКГ;

нарушение A-V проводимости.

43. НЕГЛИКОЗИДНЫМ ИНОТРОПНЫМ СРЕДСТВОМ ЯВЛЯЕТСЯ:

ланатозид Ц;

срофантин;

коргликон;

допамин;

изоланид.

44. УКАЖИТЕ СРЕДНЮЮ СУТОЧНУЮ ДОЗИРОВКУ АРИФОНА У БОЛЬНЫХ С МЯГКОЙ ИЛИ УМЕРЕННОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИЕЙ:

10 мг

100 мг

25 мг

2,5 мг

0,5 мг

45. ОТМЕТЬТЕ ДИУРЕТИК, КОТОРЫЙ СПОСОБСТВУЕТ ЗАДЕРЖКЕ КАЛЬЦИЯ В ОРГАНИЗМЕ:

a) гипотиазид;

b) спиронолактон;

c) фуросемид;

d) маннитол;

e) диакарб.

46. КАКОЙ ДИУРЕТИК ВЫЗЫВАЕТ МАКСИМАЛЬНЫЙ НАТРИЙУРЕЗ?

манитол;

фуросемид;

диакарб;

гипотиазид;

индапамид.

47. УКАЖИТЕ ДИУРЕТИК, ЭФФЕКТ КОТОРОГО ЗАВИСИТ ОТ УРОВНЯ АЛЬДОСТЕРОНА В ПЛАЗМЕ КРОВИ:

этакриновая кислота (урегит);

хлорталидон (гигротон);

ацетазоламид (диакарб);

спиронолактон (верошпирон);

триампур.

48. ОТМЕТЬТЕ ДИУРЕТИК, ДЕЙСТВУЮЩИЙ В ОБЛАСТИ НАЧАЛЬНОЙ ЧАСТИ ДИСТАЛЬНЫХ КАНАЛЬЦЕВ ПОЧЕК:

торасемид;

гипотиазид;

ацетазоламид;

триамтерен;

верошпирон.

49. НАИБОЛЕЕ ТЯЖЕЛЫЙ ПОБОЧНЫЙ ЭФФЕКТ ЛИНКОЗАМИДОВ:

диспепсия;

диарея;

псевдомембранозный колит;

повышение трансаминаз;

боль в животе.

50. ОТМЕТЬТЕ ФАРМАКИНЕТИЧЕСКУЮ ОСОБЕННОСТЬ РИФАМПИЦИНА:

пища не влияет на всасывание;

низкая связь с белками;

является индуктором CYP450;

плохо распределяется по тканям, не проникает через ГЭБ;

выводится преимущественно через почки.

51. ОТМЕТЬТЕ МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ СУЛЬФАНИЛАМИДОВ:

нарушают синтез белка на рибосомах;

связывают эргостерол оболочки грибов;

нарушают строение стенки патогенных грибов;

блокада ДНК-полимеразы;

действие определяется структурным сходством с ПАБК.

52. ИТРАКОНАЗОЛ:

относится к триазолам;

применяется внутрь и парентерально;

действует на аспергиллы;

активен в отношении кандид;

все перечисленное.

53. КАКОЙ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ АНТИБИОТИКОВ ОБЛАДАЕТ БАКТЕРИОСТАТИЧЕСКИМ ДЕЙСТВИЕМ:

пенициллин;

левомицетин;

рифампицин;

ванкомицин;

гентамицин.

54. ВЫРАЖЕННОЙ ГЕПАТОТОКСИЧНОСТЬЮ ОБЛАДАЮТ:

a) тетрациклины;

b) аминогликозиды;

c) пенициллины;

d) цефалоспорины I-II поколений;

e) фторхинолоны.

55. НАЗОВИТЕ ПРЕПАРАТ ИЗ ГРУППЫ ФТОРХИНОЛОНОВ, ОБЛАДАЮЩИЙ АНТИАНАЭРОБНОЙ АКТИВНОСТЬЮ:

ципрофлоксацин;

офлоксацин;

моксифлоксацин;

спарфлоксацин;

левофлоксацин.

56. ЦЕФАЛОСПОРИНЫ:

a) обладают широким спектром действия;

b) влияют, в основном, на грамположительные бактерии;

c) эффективны в отношении хламидий;

d) влияют, в основном, на кишечную группу бактерий (шигеллы, сальмонеллы);

e) обладают бактериостатическим действием.

57. ПРЕПАРАТАМИ ВЫБОРА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ПНЕВМОККОКОВОЙ ПНЕВМОНИИ ЯВЛЯЕТСЯ:

a) пенициллин;

b) цефтриаксон;

c) эритромицин;

d) ципрофлоксацин;

e) тетрациклин.

58. ПРИ СТАФИЛОКОККОВЫХ ИНФЕКЦИЯХ, РЕЗИСТЕНТНЫХ К ПРИРОДНЫМ ПЕНИЦИЛЛИНАМ, ПРИМЕНЯЮТ:

a) оксациллин;

b) ампициллин;

c) ванкомицин;

d) тетрациклины;

e) цефалоспорины;

59. АБСОЛЮТНОЙ НЕФРОТОКСИЧНОСТЬЮ ОБЛАДАЮТ:

a) цефалоспорины;

b) фторхинолоны;

c) аминогликозиды;

d) пенициллины;

e) тетрациклины.

60. НАИБОЛЬШЕЙ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬЮ К АЗИТРОМИЦИНУ ОБЛАДАЮТ:

a) грамположительные кокки;

b) грамотрицательные кокки;

c) внутриклеточные возбудители;

d) грибы рода Candida;

e) кишечная группа бактерий (шигеллы, сальмонеллы).

---

Дата добавления: 2015-10-21