* өңештің қатерлі іігі
*+ өңештің тыртықтанып тарылуы
* кардия ахалазиясы
* өңештің диафрагмадан шығатын жеріндегі жарық
* өңеш дивертикуласы
$$$0163
! 36 жастағы науқас қабылдау бөліміне кеудесінің ауырсынуына, ентігуге, температураның 39 С дейін көтерілуіне,қалтырауға шағымданып түсті. Анамнезінде: 10 күн бұрын ішімдіктен кейін мастану кезінде баспалдақтан құлаған. Дәрігерге қараламаған. Түскен кездегі жағдайы орташа ауырлықта, эритроциттер-3,0х1012/л, Нв-86, Ht-37, лейкоциттер-12х109/л, ЭТЖ-30 мм/сағ, пульс-100 рет мин.,ҚҚ- 90/60 мм.сын.бағ., Рентгенографияда, оң өкпенің төменгі бөлігінің қараюы. Науқаста қандай диагноз анағұрлым ықтимал?
* оң жақ гемоторакс
* өкпеішілік гематома
* ұйыған гемоторакс
* оң жақтық экссудативті плеврит
*+ іріңдеген гемоторакс
$$$0164
! 45 жастағы науқас автокөлік апатына ұшыраған. Ауыр жағдаймен, ентігумен, қан қақыруымен,кеуденің оң жақты парадоксаольды тынысымен түсті, рентгенографиялық зерттеу нәтижесінде оң жақтан ортаңғы қолтық асты сызығымен ІV қабырғаның жарықшақтанып сынуы, гематоракс дамыған.ҚҚ-90/60 мм.сын.бағ., пульс 115 рет мин.,әлсіз, керілген. Плевральды пункция жасау барысында қан алынды, қан щприц бойында тез ұйыды, щприцке ауа еркін тез жиналуда. Науқасқа қандай емдеу іс-шараларын тағайындау керек?
*плевра қуысын дренаждау
* плевра қуысына пункция жасау
*+ шұғыл торакотомия өкпе тінін тігу қабырғалар остеосинтезін жасау
*консервативті антибактериальді терапия
* өкпенің жасанды вентиляциясы
$$$0165
! Науқас ауыр жағдаймен сол жақтан 5 қабырғаның сынуы, оң жақтан 4 қабырғаның сынуымен түсті, теріастылық айқын эмфизема дамыған, екі жақты пневмоторакс. Бұл жағдайда науқасқа қандай емдеу іс-шараларын тағайындау керек?
* жедел екі жақты торакотомия
* трахеостомя қою және жасанды өкпе вентиляциясы
* интубация және жасанды өкпе вентиляциясы
* тері асты ине енгізу
*+ екі жақтан плевра қуысын дренаждау және инелер енгізу
$$$0166
! 30 жастағы науқасқа сол өкпенің жоғарғы бөлігінің гангренозды абсцесс диагнозы қойылды, профузды өкпеден қан кетумен асқынған. Бұл жағдайда науқасқаҚандай ем түрін жүргізген дұрыс болады?
*гемостатическалық терапия
* дренаждаушы бронх тампонадасы
* жасанды пневмоторакс
* бронхиальды артериялар эмболизациясы
*+ сол өкпенің жоғарғы бөлігін алып тастау
$$$0167
! Науқастың сол өкпесінің жоғарғы бөлігінің тілше сегменттерін алып тастағаннан кейін, қалған төменгі бөлігінде ателектаз дамыды. Науқасқа қандай емдеу іс-шараларын тағайындау керек?
*плевральді пункция
* назотрахеальді катетеризация
* микротрахеостома
*+ емдік бронхоскопия
* плевра қуысын дренаждау
$$$0168
! 35 жастағы науқас өкпе ауруларын терістейді. 1 сағат бұрын спорт кешенінде дене шынықтырумен айналысу барысында кеуденің сол жақ бөлігінде кентеттен қаттты ауырсыну сезімі пайда болған, ентіккен, ауа жетпеген сезімі пайда болған. Сол өкпеде тыныс естілмейді, перкуссияда тимпанит. Көкірекаралық солға ығысқан. Науқаста қандай ауру дамыды?
* құрғақ плеврит
* миокард инфаркті
* өкпе артерисының тармақтарының тромбоэмболиясы
*+ спонтанды пневмоторакс
*фибринозды плеврит
$$$0169
! 30 жастағы науқас 3 сағат бұрын кеуденің сол жақ бөлігінен пышақпен жарақатталаған. Ауыр жағдайда ауруханаға түсті. Санасы анық емес, тері қабаттары бозарған, суық тер басқан, жүрек тондары анық емес, тахикардия, ҚҚ-80/20 мм.сын.бағ., шынтақ артериясында пульс жіп тәрізді. Кеудесіндегі жарақат парастернальді сызық бойымен 3-ші қабырға аралықта көлемі 2 см. Сол өкпе үстінде тыныс күрт әлсіреген, артқы төменгі бөлігінде перкуторлы дыбыс қысқарған. Науқаста қандай диагноз анағұрлым ықтимал?
* өкпенің жарақаты
* торако-абдоминальды жарақат
*+ жүректің жарақаты
*көкірекаралықтың ірі тамырларының жарақаты
* плевро-пульмональды шок орны бар
$$$0170
Қандай көктамырлар өкпе тінін қандандырады?
* өкпе артериясы
* өкпе веналары
*+ бронхиальды артериялр
* Кеуде аортасның бұтақшалары;
* Кеуде ішкілік артерия;
$$$0171
!Кіші қан айналым шеңберінің тамырлары болып табылады
* Аорта;
* Жоғарғы жайылма венасы;
* Иықбасты бағанасы;
* Бұғана асты артериясы;
*+ Өкпе артериялары және веналары
$$$0172
! Өкпе ісіктері ішінен жиі кездесетіні?
*+ Обыр;
* Саркома;
*Карциноид;
* Гамартома;
* Плевра мезателиомасы;
$$$0173
!Өкпе аурулары кезінде антибиотиктерді енгізудің ең әсерлі жолы
* Тер астына;
* Бұлшықетке;
* Эндобронхиальды;
* Плевра ішкілік;
*+Өкпе артериясына;
$$$0174
! Өкпенің перифериялық обырының жалпы симптомдары
* ентігу
* температураның жоғарылауы
* қан қақыру
* жөтел, кеуденің ауырсынуы
*+ буындардың, сүйектердің ауруы, салмақтың азаюы, әлсіздік
$$$0175
! Өкпенің орталық обырын жиі салыстырмалы диагноз жасау керек
*+созылмалы пневмониямен
*туберкулезбен
* пневмосклерозбен
* бронх аденомасымен
* бронхтағы бөгде заттармен
$$$0176
! Клиникалық көріністер бойынша спонтанды спецификалық емес пневмоторакс дамыды. Осы жағдайда диагностикалық әдісті қолдану керек?
*торакоскопия
*+ рентгенография және плевральді пункция
* тек қана плевральді пункция
*өкпені сканирлеу
* бронхоскопия
$$$0177
! Бронхоэктатикалық ауруы бар науқасқа оперция жасаудың түрін таңдау үшін не жасау маңызды?
* өкпенің екі проекцияда рентгенографиясы
* томография
*+ бронхография
*бронхоскопия
* торакоскопия
$$$0178
! Әйелдер популяциясында мастопатияның таралу жиілігі?
* 45% тен 50%-ге дейін
* 20%-дан 30%-ға дейін
* 10% -дан 20%-ға дейін
* 5% - дан 15%- ға дейін
*+ 40%-дан 90%-ға дейін
$$$0179
! Диафрагма күмбезінің жыртылуының дәлелдеудің негізгі көрінісі қандай?
* кеуденің ауырсынуы иыққа берілуі
* қабырға астында ауырсынуы
*+ іш қуысының мүшелері кеуде қуысына өтуі пролапсы
* жарақат алған жағында тыныстың әлсіреуі
* науқас жалпы ауыр жағдайда
$$$0180
! Плевра эмпиемасының жиі себебі болып табылады?
*+ пиопневмоторакс
*отадан кейін жарақаттың ірңдеуі
* жедел пневмония
* гемоторакс
* жедел бронхит
$$$0181
! Пиопневматоракспен науқасты емдеу басталады?
*кабынуға қарсы ем
* вагосимпатикалық тосқауылдар
*+ плевра қуысының пункциясы
* плевра қуысын дренаждау
* торакотомия
$$$0182
! Өкпенің іріңді ауруларына тән симптомдары?
* кеуде қуысындағы ауырсыну, әлсіздік, тершеңдік және басқа улану белгілері
*+ көп мөлшерде іріңді қақырыкпен жөтел
* дене қызуы
* қан қақыру
* тәбеттің төмендеуі
$$$0183
! Отадан кейінгі ателектазды емдеудің ең тиімді әдісі?
* тыныс жаттығуы
* кеуде қуысына банка қою
* вагосимпатикалық тосқауыл
*+ фибробронхосқопия
*төсек режимі
$$$0184
! Сүт безінің қатерлі ісігіне тән емес белгі?
* умбиликация
* лимон қабығы
* емізіктің төмен тартылуы
*+ емізікше және ареола гиперпигментациясы
* сүт бездеріндегі жара
$$$0185
! Спецификалық емес спонтанды пневматоракстың ең жиі себебі?
* плевральды байланыстың жыртылуы
* өкпе абсцесінің жарылуы
* туа пайда болған өкпе кистасының жарылуы
*+ өкпедегі эмфизематозды копиршіктің жарылуы
*өкпе эхинококкты кистасының жарылуы
$$$0186
!Өкпенің жедел абсцесінде шұғыл ота жасауға көрсеткіш?
* интоксикация
*+ қайталанган қан кету
* сау өкпеде дамыған пневмония
* жедел бүйрек және бауыр жеткіліксіздігінің дамуы
* Сызықтық формадағы өкпе обыры
$$$0187
! «Сағат әйнегі»және «барабан таяқшасы» симптомы қандай ауруға тән?
* журек ақауы
* актиномикоз
* туберкулез
* өкпе және плевраның басқада іріңді аурулары
*+ бронхоэктатикалық аурулар
$$$0188
! Экссудативті плеврит әдетте мына аурудың асқынуы ретинде дамиды?
* бронхоэктаздық ауру
*+ абсцестен
* туберкулез
* жедел пневмония
* эхинококкоз
$$$0189
! Науқаста өкпенің жазылуы бұзылған плевра эмпиемасын емдеудің ең тиімді әдісі?
* пункция қалған қуысқа антибиотик енгізу
* плевра қуысын белсенді дренаждау
*+ ерте декортиқация
* пульмонэктомия
* цитостатик енгізу
$$$0190
! Курвуазе симптомы қай аурудың белгісі?
* сүт безінің мастит тәріздес қатерлі ісігі
* диффузды-фиброзды мастопатия
* + Педжет қатерлі ісіги
* сүт безі липомасы
* папилома ішілік жол
$$$0191
!Өңеш дивертикулы диагностикасында негізгі;
* эзофагоскопия
*+ ФЭГДС рентгендик зерттеу
* пневмомедианатомография
* көкирек аралықтың томографиясы
* бронхоскопия
$$$0192
! Өкпенің орталық қатерлі ісігі дамиды
* альвеола эпителиіне
*+ бронх эпителінен
* перибронхиальды тіннен
* медиастинальды плеврадан
* өкпе тінінен
$$$0193
! Өкпенің орталық қатерлі ісігінің ауыр асқынуы
* өкпе ателектазы және гиповентиляциясы
* гиповентиляция және тыныс жетпеушілігі
*+ қан кету және абсцестелген пневмония
* жоғарғы қуыс венаның қысылуы
* абтурациялық пневмонит
$$$0194
! Емханаға әйел кісі оң жақ сүт безінің жоғарғы сыртқы квадрантындағы тығыз түйіннің пайда болғанына шағымданды. Диагностика мақсатында аталған зерттеулердің қайсысын тағайындау қажет?
* дуктография
* маммография
*+ пункциондиқ биопсия
*компьютерлік томография
* сүт безінің термографиясы
$$$0195
! Науқас 57 жаста кеуде қуысындағы ауырсыну сезіміне, іріңді қақырықпен жөтелге, жалпы әлсіздікке, дене қызуының 38?С көтерілуіне шағымданады. Рентгенологиялық зетрреуде сол жақ өкпенің төменгі бөлігінде қуыс анықталды. Диагнозды нақтылау үшін қандай зерттеу әдісін тағайындау қажет?
* +компьютерлик томография
* бронхоскопия
*бронхография
* томография
* диагностикалық пункциялау
$$$0196
! Науқас 42 жаста оң өкпенің жоғарғы бөлігін алып тастағаннан соң екінші күні оң өкпенің ортаңғы және төменгі бөлігінің ателектазы дамыды. Науқақа қандай ем шаралар қолдану қажет?
* плевральды пункция
* торакоскопия
* плевра қуысын дренаждау
* микротрахеостомия
*+ бронхоскопия
$$$0197
! Науқас 18 жаста оң жақ кеудедегі ауырсынуға, ентікпеге шағымданады. Ауыр жүк көтеру кезінде иыққа берілетін оң жақ кеудедеде қатты ауырсыну пайда болған. Оң жақ өкпеден тыныс әлсіз, сырылдар жоқ, жүрек соғысы минутына 88 рет. Дәрігер науқасқа спонтанды пневмоторас диагнозын қойды.Рентгенографияда кішкене пневмоторакс байқалған. Бұл жағдайда қандай ем шара жасау қажет?
*+ плевралды пункцияны жасау;
* торакоскопияны өткізу;
* плевра қуысын дренаждау;
* плевра қуысына 2 дренаж қою;
* бронхоскопияны өткізу;
$$$0198
!Науқас И. 49 жаста 1 тәулік бұрын оң жақ кеуде торының пышақталған жарақатын алған. Түскен кезде жалпы жағдайы орташа ауырлықта. Боз, АҚ – 110/70 мм.рт.ст., пульс – 88 соғу минутына, қасиеттері қанағаттанарлық. Оң өкпе үстінде тыныс әлсіреген. Кеуде торының рентгенограммасында 7 қабырғааралыққа жететін сұйықтық деңгейі анықталады. Бақылау пункциясы кезінде сұйық қан алынды. Рувиула-Грегуар сынамасы теріс. Осы жағдайда қандай емдік тактика анағұрлым дұрыс болып табылады?
* Дереу торакотомия
* Оң жақтан торакоцентез жасау
*+ Плевра қуысын оң жақтан дренаждау
* Оң жақтан торакоскопия жасау
* Қайталанбалы плевра қуысының пункциясы
$$$0199
!Пневмотораксы бар 44 жасар науқасқа Бюлау бойынша дренаждау жасалған. Алдыңғы уақытта түтіктер бойынша ауа көпіршіктері молынан шыққан. 4-тәулікте түтік бойынша ауа шыққан жок, оның дистальді бөлігінде тыныс алу қозғалысына және жөтелге әсер етпейтін сұйықтық бағаны бар. Рентгенограммада өкпе жазылған. Осы жағдайда қандай шара анағұрлым тиімді?
*+ Дренажды алып тастау
* Дренажды антисептикпен жуу
* Герметикалық тігіс салу
*Дренажды қайта қою
* Плевра қуысының пункциясын жасау
Дата добавления: 2015-09-29; просмотров: 129 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая лекция | | | следующая лекция ==> |