Студопедия
Случайная страница | ТОМ-1 | ТОМ-2 | ТОМ-3
АрхитектураБиологияГеографияДругоеИностранные языки
ИнформатикаИсторияКультураЛитератураМатематика
МедицинаМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогика
ПолитикаПравоПрограммированиеПсихологияРелигия
СоциологияСпортСтроительствоФизикаФилософия
ФинансыХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника

!Науқас П, 29 жаста, қабылдау бөліміне кеуде торының оң жақ бөлігіндегі ауру сезіміне шағымданып түсті. Анамнезінен 2 күн бұрын 2 страница



*+ Қуысты мүшенің жыртылуымен

* Диафрагманың жыртылуымен

* Құрсақ қуысына қан кетумен

 

!Қабылдау бөліміне шұғыл түрде 25 жасар науқас П. жарақат - ішіне соққы алғаннан 3 сағаттан кейін жеткізілді. Қарап тексергенде бауыр тұйықтығының жоғалуы анықталады. Бауыр тұйықтығының жоғалуы ненің белгісі болып табылады?

* Асқазандағы газ көпіршігінің болмауының

* Құрсақ қуысында сұйықтықтың

*Ішектің айқынауаға толуының

* Диафрагма күмбезінің жоғары тұруының

*+ Диафрагма күмбезі астында бос газ болуының

 

!Ер адам М. 29 жаста қабылдау бөліміне пышақталған жарақат алғаннан 1 сағаттан кейін жетңізілді. Қарап тексергенде: алдыңғы құрсақ қабырғасында 1,0х1,5 см өлшемде кесілген жара бар, жара айналасы ауру сезімді. Санның жоғарғы 1/3 диаметрі 0,3 см болатын оқтың күру тесігі бар. Осы жағдайда жарақат сипаты қандай?

* Іштің және аяқтың пышақталған жарақаты;

* Іш пен аяқтың аралас жарақаты;

* Іш пен аяқтың қосарланған жарақаты;

* Аяқ пен іштің оқ жарақаты;

*+ Іш пен аяқтың үйлескен жарақаты;

 

!Ер адам М., 29 жаста хирургке мойынның сол жақтан жаншылып-кесілген жарақатымен жара аймағындағы жұтқанда болатын ауру сезіміне және дисфагияға шағымданып келді. Жарадан қан ағу белгілері жоқ. Қарап тексергенде теріасты әмфизема анықталды. Осы жағдайда қай мүшенің зақымы анағұрлым ықтимал?

* Өкпе;

* Трахея;

* Көмей;

*+ Өңеш;

*Қалқанша без;

 

!Төмендегілердің қайсысы құрсақ қуысының енген жарақатының абсолютті белгісіне жатады?

* Науқастың мазасыз болуы

* Жара шеттерінен белсенді қан кету

* Жара аймағында айқын ауру сезімі

*+ Жарадан шарбымайдың немесе ішек ілмегінің түсуі

* Алдыңғы құрсақ қабырғасында жараның үлкен өлшемдері

 

!Іштегі жараны біріншілік хирургиялық өңдегенде оның құрсақ қуысына енетіні анықталды. Осы жағдайда араласудың қай түрі анағұрлым дұрыс болады?

* Шұғыл лапароскопия жасау



* Бар жараны кеңйту және ревизия жасау

* Жараны тігу және динамикалық бақылау

*+ Шұғыл лапаротомия және мүшелерді ревизиялау

* Жара арқылы құрсақ қуысына дренажды түтік орнату

 

!Ер адам 29 жаста хирургияның қабылдау бөліміне сол жақтан кеуде торының пышақталған жарақатымен жеткізілді. Қарап тексергенде: жара төс маңы сызығының бойымен 3-қабырғааралықта, өлшемдері 1,0х1,0 см, шеттері қанамайды. Өкпе үстінде тыныс әлсіреген, жүрек тондары тұйық, АҚ 90/60, пульс 100 соғу минутына. Қай мүшенің зақымдалуы анағұрлым ықтимал бұл науқаста?

* Трахея

* Бронхтар

*Өңеш

*+ Жүрек

* Өкпе

 

!Ер адам 37 жаста, қабылдау бөліміне пышақталған жарақатынан 1 сағаттан кейін жеткізілді. Анамнезінен ес-түсін жоғалтқан. Қарап тексергенде: жара кеуде торында сол жақтан бұғана ортаңғы сызық бойымен 3-қабырғааралықта, өлшемдері 1,5х1,0 см. Науқас мазасыз, тері жамылғылары боз. Тынысы сол жақтан әлсіреген, жүрек тондары тұйық, АҚ 80/40, пульс 110 соғу минутына. Науқаста бұл клиникалық көрініс немен шақырылған?

* Кеуде торының енген жарақатымен;

* Плевропульмональді шокпен;

* Плевраішілік қан кетумен;

*+ Жүрек тампонадасымен;

* Ми гипоксиясымен;

 

!Ер адам 37 жаста, қабылдау бөліміне пышақталған жарақатынан 1 сағаттан кейін жеткізілді. Анамнезінен ес-түсін жоғалтқан. Қарап тексергенде: жара кеуде торында сол жақтан бұғана ортаңғы сызық бойымен 3-қабырғааралықта, өлшемдері 1,5х1,0 см. Науқас мазасыз, тері жамылғылары боз. Тынысы сол жақтан әлсіреген, жүрек тондары тұйық, АҚ 80/40, пульс 110 соғу минутына. Осы жағдайда қандай тактика анағұрлым орынды?

* Науқасты реанимация бөліміне ауыстыру

* Кеуде торының рентгенографиясын жасау

* Шокқа қарсы ем бастау

*+ Шұғыл сол жақтық торакотомия

* Шұғыл торакоскопия

 

!Ер адам 27 жаста, спорт жаттығуы кезінде оң жақтан кеуде торына соққы алған. Шағымдары: қозғалғанда қатты ауру сезімі, қиындаған тыныс алу, ентігу. Қарап тексергенде: 3-4 қабырғалар проекциясында ауру сезімі, жұмсақ тіндердің теріасты крепитациясы. Оң жақтан тыныс әлсіреген. Қан анализінде: эритроциттер 4,5х1012, гемоглобин 120 г/л. Науқаста қандай диагноз анағұрлым ықтимал?

* Кеуде торының соғылуы

* Теріасты эмфизема

*+ Қабырғалардың сынуы, пневмоторакс

* Гемоторакс оң жақтан

* Ұйыған гемоторакс

 

!Науқас 25 жаста, құрсақ қуысының шаншылып-кесілген жарақатымен түсті. Операция кезінде диафрагманың 4х0,5 см өлшемде ақауы анықталды. Диафрагма ақауын қандай тігістермен тіккен орынды?

* Кузнецов-Пенский тігісімен

* Үзіліссіз қаптап тігу

*+ П-тәрізді тігістермен

* Z-тәрізді тігістермен

* Шмиден тігісімен

 

!Ер адам 46 жаста тыныс алғанда кеуде торындаға ауру сезіміне шағымданып қабылдау бөліміне түсті. Анамнезінде жұмыста биіктіктен құлаған. Қарап тексергенде: оң жақтан кеуде торында сызаттар, гематомалар бар, 5,6- қабырғалар проекциясында алдыңғы қолтық сызығы бойымен айқын ауру сезімі анықталады. Кеуде торының рентгенографиясында 3 қабырғаның сынуы анықталды. Осы жағдайда қандай жансыздандыру әдісі анағұрлым орынды?

* Мойындағы жұлдызша тәрізді түйіннің новокаинді блокадасы

*+ Зақымдану жағында вагосимпатикалық новокаинді блокада

* Сынықтар аймағында новокаинмен блокада

* Тек наркотиктермен жансыздандыру

* Плевральді новокаинді блокада

 

!Ер адам 29 жаста, жедел түрде кеуде торындағы ауру сезіміне, әлсіздікке, ентігуге, 37,50С дейін температураның жоғарлауына шағымданып түсті. Анамнезінен: 1 апта бұрын төбелес кезінде кеуде торы аймағына соққы алған. Ауырсыздандырғыштар қабылдаған. Қан анализінде эритроциттер 2,9х1012, гемоглобин 90 г/л, гематокрит 28%, лейкоциттер 9,8х109. Рентгенограммада оң жақтан ұйыған гемоторакс анықталды. Осы жағдайда анағұрлым тиімді тактика қандай?

* Плевра қуысының пункциясы

*Плевра қуысын дренаждау

* Плевраішілік ферменттерді енгізу

*+ Торакоскопия санация және дренаждаумен бірге

*Қосарланған антибиотикотерапия жүргізу

 

!Ер адам 37 жаста, қабылдау бөліміне кеуде торының жабық жарақатын алғаннан кейін қабылдау бөліміне жеткізілді. Ауру сезімі, әлсіздік, ентігу мазалайды. Қан анализінде эритроциттер 3,0х1012, гемоглобин 95 г/л. Рентгенограммада сол жақтан 7-қабырғааралыққа дейін сұйықтық деңгейі бар. Дәрігер плевра қуысына дренаж орнатты. 1 сағат ішінде дренаждан 400 мл дейін қан бөлінді. Рувилуа-Грегуар сынамасы оң. Осы жағдайда әрі қарайғы анағұрлым орынды тактика қандай?

* Дренажды II қабырғаралыққа орнату

* Дренажды жуу және бақылау

* Плевра қуысын ағынды жуу

* Орын басушы ем тағайындау

*+ Торакотомия жасау

 

!Әйел 65 жаста қабылдау бөліміне іштегі ауру сезіміне, бас айналуға, әлсіздікке шағымданып түсті. Бір тәулік бұрын автобустан құлап, сол бүйірімен соғылған. Қарап тексергенде: боз, мазасыз, АҚ 100/60, пульс 92 рет 1 мин., қан анализінде эритроциттер 3,0х1012, гемоглобин 97 г/л, гематокрит 28%. Осы науқаста анағұрлым ықтимал диагноз қандай?

* Іштің жабық жарақаты

* Бауырдың соғылуы

*+ Көкбауыр жыртылуы

* Бүйректің соғылуы

* Құрсақ арты гематома

 

!Ер адам 69 жаста, жедел түрде бел аймағындағы ауру сезіміне, әлсіздікке, шөлдеуге, ішінің кебуіне шағымданы түсті. 2 күн бұрын өз үйінің алдында ұрып кеткен. Көмекке жүгіньеген. Қарап тексергенде: оң жақ бел аймағында, оң бүйір өзегінің бойымен ауру сезімді, іші орташа кепкен, перистальтика әлсіз. Осы жағдайда төмендегідегілердің қайсысы анағұрлым ықтимал?

*Омыртқаның соғылуы

*+ Құрсақ арты гематома

* Іштің жабық жарақаты

* Құрсақішілік қан кету

* Алдыңғы құрсақ қабырғасының соғылуы

 

!Әйел 49 жаста, жедел түрде іштегі ауру сезіміне, әлсіздікке шағымданып түсті. 1 сағат бұрын ұрып кеткен. Ішіне соққы алған. Объективті: іші ауру сезімді, кернелген. Дәрігер ішектің жыртылуына күмәнданып, құрсақ қуысының рентгенографиясын тағайындады. Осы жағдайдада қандай симптом анағұрлым сенімді болып табылады?

* Іштің жатық аймақтарында тұйықталу

* Құрсақ қуысында сұйықтықтың болуы

* Ішек перистальтикасының әлсіреуі

* Ішекте сұйықтық деңгейлерінің болуы

*+ Құрсақ қуысында бос газдың болуы

 

!Науқас А. 31 жаста, ауруханаға түсер алдында жарақат – ішіне соққы алған. Қарап тексергенде «ванька-встанька» симптомы анықалды. Қандай ағзаланың зақымы кезінде бұл симптом анықталады?

* Бүйрек

* Асқазан

*+ Көкбауыр

* Қуық

* Ұйқы безі

 

!Хирургке 34 жасар ер адам 5 күн бұрын тұрмыстық ұрыс кезінде пышақпен мойын аймағына алған жарақатымен келіп түсті. Мойын қозғалысының қиындауына және температураның 38,60С дейін жоғарлауына шағымданады. Рентгенографияда мойынның жұмсақ тіндеріндегі газ қабаты, омыртқа алды кеңістіктің ұлғаюы және трахеяның алдыға қарай ығысуы анықталады. Осы жағдайда қандай мүше зақымдалған?

* Омыртқа;

* Көмей;

*+ Өңеш;

* Өкпе;

* Мойын бұлшықеттері;

 

!Хирургке 34 жасар ер адам 5 күн бұрын тұрмыстық ұрыс кезінде пышақпен мойын аймағына алған жарақатымен келіп түсті. Мойын қозғалысының қиындауына және температураның 38,60С дейін жоғарлауына шағымданады. Рентгенографияда мойынның жұмсақ тіндеріндегі газ қабаты, омыртқа алды кеңістіктің ұлғаюы және трахеяның алдыға қарай ығысуы анықталады. Осы жағдайда науқасқа қандай қосымша зерттеу әдісі көрсетілген?

* Кеуде торының КТ;

* Өңештің эзофагометриясы;

* Мойын және кеуде торыныңЯМРТ;

*+ Өңештің контрастты зерттеуі;

* Позитронлы-эмиссионды томография;

 

 

!Хирургке 34 жасар ер адам 5 күн бұрын тұрмыстық ұрыс кезінде пышақпен мойын аймағына алған жарақатымен келіп түсті. Мойын қозғалысының қиындауына және температураның 38,60С дейін жоғарлауына шағымданады. Рентгенографияда мойынның жұмсақ тіндеріндегі газ қабаты, омыртқа алды кеңістіктің ұлғаюы және трахеяның алдыға қарай ығысуы анықталады. Дәрігер өңештің мойын бөлігінің жарақаты деп шешті. Осы жағдайда әрі қарайғы анағұрлым орынды тактика қандай?

* Антибиотиктер тағайындау;

* Асқазанға зонд қою;

* Мойынға компресс қою;

*+ Операция тағайындау;

* Динамикада бақылау;

 

!Дәрігердің қабылдауына науқас жұтудың қиындауына, жоғары температураға шағымданып келді. Анамнезінен: 3 күн бұрын ұсақ балық сүйегімен қақалған. Қарап тексергенде: пульс 92 рет 1 мин., температура 380С. Рентгенографияда кеуде аралықта газ анықталады. Осы жағдайда әрі қарайғы анағұрлым орынды тактика қандай?

*+ Эзофагоскопия тағайындау;

* Консервативті ем жүргізу;

* Госпитализациялау және бақылау

* Лабораторлы зерттеулер тағайындау

* Өңеш пен асқазан рентгеноскопиясы

 

!69 жастағы ер кісі жедел жағдайда бел аймағындағы ауру сезіміне, шөлдеу, ішінің кебуіне, 400С дейін температураның жоғарлауына шағымданып түсті. Анамнезінде жарақат алған. Науқасты қарап тексергеннен кейін құрсақ арты гематома анықталды. Төмендегілердің қайсысы осы науқаста анағұрлым ықтимал?

* Бүйрек карбункулы

* Жедел іріңді паранефрит

*+ Гематоманың іріңдеуі

* Гематоманың жарылуы

* Гематоманың инкапсуляциясы

 

!Науқас 19 жаста жедел жәрдем ауруханасына жарақат алғаннан соң 40 минуттан соң жеткізілді. Куленкамф симптомы оң. Науқастың диагнозын нақтылау үшін қандай инвазивті емес зерттеу әдісін жасау керек?

* Ангиография

* Лапароцентез

*+Ультрадыбыстық зерттеу

* Компьтерлі томография

* Іш қуысының рентгенографиясы

 

!Көптеген және қосарланған жарақаттар ішінде қандай жарақат басым болады?

* Кеуде торы мен оның мүшелерінің жарақаты

* Аяқ-қолдың басылып қалуы мен іш жарақаты

*+ Бассүйек-ми жарақаты мен аяқ-қолдың сынуы

* Іш пен жамбас сүйектері жарақаты

* Аяқ-қолдың көптеген жарақаты

 

!Көптеген және қосарланған жарақаттар кезінде қай фактор ерте летальділікке әсері жоқ?

* Қан кету

* Жарақаттық шок

*+ Қанқа зақымы

* Бассүйек жарақаты

*Ішкі мүшелердің жарақаты

 

!Көптеген және қосарланған жарақаттар кезінде қай фактор жарақаттан кейінгі бірінші сағаттарда летальділікке әсері жоқ?

* Майлы эмболия

* Шок және қан кету

* Ауыр бассүйек-ми жарақаты

* Өкпе артериясының тромбоэмболиясы

*+ Іріңді-қабыну асқынулары

 

!Көптеген және қосарланған жарақаттар кезінде жарақаттан ұзақ уақыттан өткеннен кейінгі летальділік немен байланысты?

* Өкпе артериясының тромбоэмболиясы

* Тамақтанудың ауыр бұзылыстары

* Ауыр бассүйек-ми жарақаты

*+ Іріңді асқынулар

* Майлы эмболия

 

!Төмендгілердің қайсысының аяқ-қолдың көптеген ашық сынығы кезінде іріңді асқынулардың алдын-алуда негізгі мәні бар?

* Ашық сынықтар аймағына антибиотиктер енгізу

*+Біріншілік хирургиялық өндеу

* Сүйекішілік ұзартылған блокадалар антибиотиктермен бірге

* Футлярлы новокаинді блокадалар антибиотиктермен бірге

* Полимерлі таңғыштарды антибиотиктермен бірге қолдану

 

!Науқас С., 34 жаста, дәрігерге әлсіздікке, жоғары температураға, қалтырау мен оң қабырға астындағы ауру сезіміне шағымданып келді. Жағдайының нашарлағанына 10 тәулік болған. Анамнезінен 1 бұрын іштің жабық жарақаты себебінен емделген. Қарап тексергенде тері жамылғыларының сарғыштығы, дене температурасы - 390С анықталады. Қан талдауында: эритроциттер 3,0х1012, гемоглобин – 90 г/л, лейкоциттер – 16,0х109. Науқасқа қандай зерттеу әдісі көрсетілген?

* Лапароскопия

*+ Құрсақ қуысының УДЗ

* Кеуде торының ренгенографиясы

* Ретроградты холангиопанкреатография

* Құрсақ қуысының шолу ренгенографиясы

 

!Науқас С., 34 жаста, дәрігерге әлсіздікке, жоғары температураға, қалтырау мен оң қабырға астындағы ауру сезіміне шағымданып келді. Ауырғанына 10 тәулік болған. Анамнезінен 1 бұрын кеуде торының сол жақтан соғылуын емдеген. Қарап тексергенде тері жамылғыларының сарғыштығы, дене температурасы - 390С анықталады. Қан талдауында: эритроциттер 3,0х1012, гемоглобин – 90 г/л, лейкоциттер – 16,0х109. Құрсақ қуысының УДЗ бауырдың оң бөлігінің 6 сегментінде ішінде сұйықтығы бар өлшемдері 6,0х7,0 см болатын түзіліс анықталады. Осы науқаста анағұрлым ықтимал диагноз қандай?

*+ Бауырдың іріңдеген гематомасы

* Бауырдың эхинококкты торсылдағы

* Бауырдың ретенционды торсылдағы

* Бауырдың біріншілік рагі

* Бауырдың гемангиомасы

 

!Қабылдау бөліміне апат орынан кеуде торында, ішінде мен аяқтарында көптеген соғылған жарақаты,сызаттары бар науқас жеткізілді. Оң санның төменгі 1/3-дегі жара шамалы қанап тұр. Науқас оң жақ кеуде торының қатты ауру сезіміне шағымданып мазасыз болып тұр. Кеуде торының рентгенограммасында оң жақтан 5, 6, 7, 8 қабырғалардың сынуы анықталады. Гемопневмоторакс жоқ. Қан талдауында: эритроциттер 2,0х1012, Hb – 88 г/л, Ht – 26%. АҚ 100/60, пульс 100 рет 1 мин. Қан талдауындағы осындай өзгерістер немен байланысты?

* Жаралардан сыртқа қан кетумен

* Жарақаттық шоктың болуымен

* Плевропульмональді шокпен

*+ Құрсақішілік қан кетумен

* Ауру синдромымен

 

!Қабылдау бөліміне апат орынан кеуде торында, ішінде мен аяқтарында көптеген соғылған жарақаты,сызаттары бар науқас жеткізілді. Оң санның төменгі 1/3-дегі жара шамалы қанап тұр. Науқас оң жақ кеуде торының қатты ауру сезіміне шағымданып мазасыз болып тұр. Кеуде торының рентгенограммасында оң жақтан 5, 6, 7, 8 қабырғалардың сынуы анықталады. Гемопневмоторакс жоқ. Қан талдауында: эритроциттер 2,0х1012, Hb – 88 г/л, Ht – 26%. АҚ 100/60, пульс 100 рет 1 мин. Анағұрлым орынды әрі қарайғы тактика қандай?

* Сан жарасына тігіс салу

* Реанимация бөлімшесіне ауыстыру

*+ Диагностикалық лапароскопия орындау

* Құрсақ қуысының шолу рентгенографиясын орындау

* Наркотиктермен жансыздандыру, динамикалық бақылау

 

!Емханадағы хирургке тамағындағы ауруы сезіміне, жұтынудың қиындауына, температураның жоғарлауына, әлсіздікке және қара нәжіске шағымданып науқас келді. Анамнезінен 3 күн бұрын абайсызда аз мөлшерде сірке қышқылының ерітіндісін ішіп қойған. Анализдерінде: лейкоциттер 9,7х109, эритроциттер 3,2х1012, температура 37,80С. Per rectum: нәжісі қара түсті. Кеуде торының рентгенографиясында патология жоқ. Науқаста өңеш қүюдің қандай асқынуы анағұрлым ықтимал?

*+Асқазан-ішек жолынан қан кету;

* Өңеш-трахеальді жыланкөз;

* Іріңді медиастинит;

* Өкпе абсцессі;

* Плеврит;

 

!Емханадағы хирургке тамағындағы ауруы сезіміне, жұтынудың қиындауына, температураның жоғарлауына, әлсіздікке және қара нәжіске шағымданып науқас келді. Анамнезінен 3 күн бұрын мастықтан кейінгі күйінде абайсызда аз мөлшердеақ сұйықтық ішіп қойған, содан кейін тамағында ауру, күйдіру сезімдері пайда болған. Анализдерінде: лейкоциттер 9,7х109, эритроциттер 3,2х1012, температура 37,80С. Per rectum: нәжісі қара түсті. Науқаста анағұрлым ықтимал диагноз қандай?

* Алкогольсуррогаттарымен улану;

* Жедел токсикалық гепатит;

* +Өңештің химиядлық күйігі;

*Маллори-Вейсс синдромы;

* Абстинентті синдром;

 

!Емханадғы хирургке науқас аз мөлшерде аккумулятор сұйықтығын ішкеннен 10 күн өткен соң толық қанды тамақтана алмайтынына, төс артындағы және эпигастрий аймағындағы ауру сезіміне шағымданып келді. Қарап тексергенде: жалпы жағдайы орташа ауырлықта, температура 37,60С, пульс 90 рет 1 мин., АҚ 110/70 мм с.б.б., кеуде торының рентгенографиясында патология жоқ. Осы жағдайда дәрігердің анағұрлым орынды тактикасы қандай болуы тиіс?

* Сұйық тамақ ішу;

*+ Стационарлық емге жіберу;

* Өңешті буждауға тырысу;

* Амбулаторлы ем тағайындау

* Эзофагоскопияға жіберу

 

!Жарақатпунктына науқас тыныс алғанда болатын кеуде торындағы ауру сезіміне шағымданып келді, анамнезінде көлік апаты. Қарап тексергенде және кеуде торының рентгенографиясында оң жақтан қабырғалардың көптеген сынуы анықталды. Осы жағдайда қандай ауырсыздандыру әдісі анағұрлым орынды?

* Мойындағы жұлдыз түйіннің новокаинді блокадасы;

* Паравертебральді новокаинді блокада;

* Ретроплевральді новокаинді блокада;

*+ Мойын вагосимпатикалық блокада;

* Қабырғаладың сыну орнының блокадасы;

 

!Төмендегілердің қайсысы жедел фазадағы химиялық өңеш күйігі бар науқасқа аурухана алды кезеңде көрсетілмеген?

* Сүт ішу;

*+Асқазан зондын енгізу;

* Науқасты стационарға жіберу;

* Наркотикалық препараттарды енгізу

* Ауыз қуысын және өңешті сумен шаю;

 

!Қабылдау бөліміне жол-өлік апатынан кейін науқас жеткізілді. Қарап тексергенде гемотораксқа күмән туды. Төмендегілердің қайсысы диагнозды нақтылау үшін анағұрлым мәліметті?

* Өкпе перкуссиясы;

* Өкпе аускультациясы;

* КТІҚ, АҚ, пульс өлшеу;

*+ Плевра қуысының пункциясы

* Дауыс дірілін анықтау;

 

!Науқасқа вагосимптакиалық блокада жасалды. Оны дұрыс орындаудың критерийі қандай?

* Бек синдром;

*+ Горнер триадасы;

* Жөтелдің қоюы;

* Үзілген тыныс алу симптомының болуы;

* Блокада жасалған жақта мойын мен бет терісінің боз болуы;

 

!Науқас 28 жаста төс артындағы ауру сезіміне шағымданып түсті: бұғана ортаңғы сызық бойынша сол қабырға астында жаншылған жара бар. Кеуде торының рентгенограммасында – жүрек көлеңкесінің үлкеюі және сол синуста аз мөлшерде сұйықтық.. Лапароскопия кезінде зақым анықталған жоқ. Науқаста анағұрлым ықтимал диагноз қандай?

* Гемоторакс сол жақтан;

*+ Жүрек жарақаты;

* Экссудативті перикардит;

* Іштің енбеген жарақаты;

* Кеуде торының енген жарақаты;

 

!Науқас М., 33 жаста жедел түрде кеуде торындағы ауру сезіміне, ентігуге, қақықырықты жөтелген, температураға, әлсіздікке шағымданып түсті. Ананмнезінде 10 күн бұрын жоғарыдан құлап кеуде торымен соғылған. Медициналық көмекке жүгінбеген. Осы жағдайда қандай зерттеу әдісі бірінші кезекте жасалуы тиіс?

* Плевра қуысының торакоскопиясы;

*+ Кеуде торының рентгенографиясы;


Дата добавления: 2015-09-29; просмотров: 196 | Нарушение авторских прав







mybiblioteka.su - 2015-2024 год. (0.042 сек.)







<== предыдущая лекция | следующая лекция ==>