2,3
105) Наиболее четко систолическое дрожание определяется при:
a) Митральном стенозе
b) Митральной недостаточности
c) Аортальном стенозе
d) Трехстворчатой недостаточности
e) Стенозе клапана легочной артерии
106) При открытом артериальном протоке отмечается:
a) Повышение систолического АД
b) Повышение диастолического АД
c) Понижение систолического АД
d) Понижение диастолического АД
e) Понижение систолического и повышение диастолического АД
107) Эпицентр систолического шума при дефекте межпредсердной перегородки определяется:
a) Во II межреберье справа от грудины
b) Во II межреберье слева от грудины
c) В III-IV межреберье слева от грудины
d) На основании мечевидного отростка
e) На верхушке сердца
108) Присаживание на корточки характерно для больных с:
a) Аномалией Эбштейна
b) Тетрадой Фалло
c) Открытым артериальным протоком
d) Высокой легочной гипертензией
e) Всеми перечисленными пороками
109) Систолический шум при ревматическом кардите выслушивается и регистрируется:
a) На основании сердца
b) В точке Боткина-Эрба
c) Над верхушкой
d) У мечевидного отростка
110) Для склеродермии все из следующих утверждений верны, КРОМЕ:
a) Частое вовлечение в процесс миокарда
b) Патогномоничен остеолиз концевых фаланг пальцев
c) Частое вовлечение в процесс пищевода
d) Характерен лимфоцитоз в миелограмме
e) Характерно развитие микроангиопатий
111) Какое из следующих проявлений МЕНЕЕ характерно для стеноза аорты?
a) Стенокардия
b) Глубокий обморок
c) Неожиданная смерть
d) Систолическая гипертензия
e) Сердечная недостаточность
112) Голосистолический шум, который становится громче при глубоком вдохе, характерен для:
a) Стеноза легочной артерии
b) Стеноза аорты
c) Митральной недостаточности
d) Недостаточности трехстворчатого клапана
e) Ничего из вышеупомянутого
113) Какой из признаков НЕ ОТМЕЧАЕТСЯ при системной склеродермии?
a) Диффузный кальциноз
b) Артриты
c) Дисфагия
d) Гиперпигментация кожи
e) Патологические переломы костей
114) Причинами развития недостаточности аортального клапана может быть всё перечисленное, КРОМЕ:
a) Острой ревматической лихорадки
b) Синдрома Марфана
c) Расслаивающей аневризмы аорты
d) Острого инфаркта миокарда
e) Инфекционного эндокардита
115) Специфическими признаками ревматической лихорадки являются все перечисленные, КРОМЕ:
a) Кольцевидной эритемы
b) Нефрита
c) Полиартрита
d) Хореи
e) Миокардита
116) Маркером системной красной волчанки является:
a) Ревматоидный фактор
b) Наличие оксипролина в моче
c) Антинуклеарные антитела
d) Антигладкомышечные антитела
e) Всё перечисленное
117) При умеренной степени митральной недостаточности длина струи регургитации в левое предсердие составляет:
a) 9 мм
b) менее 4 мм
c) 4-6 мм
d) более 9 мм
1. Геронтология – это:
*1) Наука о старении организма
2) Наука, изучающая особенности течения заболеваний в пожилом и старческом возрасте
3) Наука, изучающая особенности сочетанной патологии в пожилом и старческом возрасте
4) Все вышеперечисленное
5) Ничего из вышеперечисленного
2. Геропротекция включает в себя:
1) Достаточную физическую активность
2) Снижение пищевого энергопоступления
3) Сохранение постоянной массы тела
*4) Все вышеперечисленное
5) Ничего из вышеперечисленного
3. Старение характеризуется всем перечисленным, кроме:
1) Универсальности
2) Эндогенности
3) Постепенности
4) Разрушительности
*5) Адаптивности
4. Пожилым считается возраст:
1) 45-59 лет
*2) 60-74 года
3) 75-89 лет
4) 90 и более лет
5. Старческим считается возраст:
1) 45-59 лет
2) 60-74 года
*3) 75-89 лет
4) 90 и более лет
6. Возраст долгожителей:
1) 45-59 лет
2) 60-74 года
3) 75-89 лет
*4) 90 и более лет
7. Демографическая ситуация в России характеризуется:
1) Увеличением продолжительности жизни
2) Продолжительность жизни не меняется
*3) Снижением продолжительности жизни
8. Показатели, прогрессивно снижающиеся в пожилом и старческом возрасте:
1) Уровень глюкозы в крови
*2) Сократительная способность миокарда
3) Количество форменных элементов крови
4) Синтез гормонов гипофиза
5) Кислотно-основное состояние
9. Показатели, не изменяющиеся с возрастом:
*1) Онкотическое давление
2) Функция пищеварительных желез
3) Функция половых желез
4) Чувствительность органов к гормонам
*5) Внутриглазное давление
10. Старость – это:
1) Разрушительный процесс, результат нарастающей с возрастом недостаточности физиологических функций
*2) Закономерно наступающий заключительный период возрастного развития
3) Процесс, стабилизирующий жизнедеятельность, увеличивающий продолжительность жизни
4) Все вышеперечисленное
5) Ничего из вышеперечисленного
11. Старение – это:
*1) Разрушительный процесс, результат нарастающей с возрастом недостаточности физиологических функций
2) Закономерно наступающий заключительный период возрастного развития
3) Процесс, стабилизирующий жизнедеятельность, увеличивающий продолжительность жизни
4) Все вышеперечисленное
5) Ничего из вышеперечисленного
12. Физиологически стареющими можно признать:
1) 1-2% пожилых и старых людей
*2) 3-6% пожилых и старых людей
3) 7-10% пожилых и старых людей
4) 10-15% пожилых и старых людей
13. Характерные черты старения:
1) Однонаправленность
2) Одномерность
3) Необратимость
*4) Все вышеперечисленное
5) Ничего из вышеперечисленного
14. Какова видовая продолжительность жизни человека:
1) 70 лет
2) 80 лет
*3) 90 лет
4) 100 лет
5) Более 100 лет
15. На продолжительность жизни влияют:
1) Стиль жизни
2) Качество жизни
3) Образ жизни
*4) Все вышеперечисленное
5) Ничего из вышеперечисленного
16. Старение характеризуется всем перечисленным, кроме:
1) Универсальности
2) Эндогенности
3) Постепенности
4) Разрушительности
*5) Адаптивности
17. Геропротекция включает в себя:
1) Достаточную физическую активность
2) Снижение пищевого энергопоступления
*3) Сохранение постоянной массы тела
4) Все вышеперечисленное
5) Ничего из вышеперечисленного
18. Гетерогенность – это
1) Различная скорость развития возрастных изменений
*2) Различие во времени наступления старения различных органов и тканей
*3) Различная выраженность процесса старения различных органов и тканей и для разных структур одного органа
4) Все вышеперечисленное
5) Ничего из вышеперечисленного
19. Показатели, прогрессивно снижающиеся с возрастом:
1) Онкотическое давление
*2) Функция пищеварительных желез
*3) Функция половых желез
4) Чувствительность органов к гормонам
5) Внутриглазное давление
20. Показатели, не изменяющиеся с возрастом:
*1) Онкотическое давление
2) Функция пищеварительных желез
3) Функция половых желез
4) Чувствительность органов к гормонам
*5) Внутриглазное давление
21. Показатели, возрастающие с возрастом:
1) Онкотическое давление
2) Функция пищеварительных желез
3) Функция половых желез
*4) Чувствительность органов к гормонам
5) Внутриглазное давление
22. На продолжительность жизни влияют:
1) Стиль жизни
2) Качество жизни
3) Образ жизни
*4) Все перечисленное
5) Ничего из перечисленного
23. Преждевременному старению способствуют:
1) Перенесенные заболевания
2) Неблагоприятные факторы внешней среды
3) Стрессы
*4) Все перечисленное
5) Ничего из перечисленного
24. Наиболее частые проявления преждевременного старения – это все перечисленное, кроме:
1) Раннего изменения памяти
*2) Повышения трудоспособности
3) Снижения репродуктивной функции
4) Снижения адаптационных возможностей сердечно-сосудистой системы
5) Легкой утомляемости
25) У геронтологических пациентов при назначении глюкокортикоидов чаще, чем у молодых развиваются:
1) Катаракта
2) Гипертензия
3) Остеопороз
4) Нарушения углеводного обмена
*5) Все вышеперечисленное
26) Назначение эуфиллина при бронхообструктивных заболеваниях чаще сопровождается осложнениями:
1) У молодых больных
2) У больных среднего возраста
*3) У геронтологических пациентов
4) У всех вышеперечисленных
27) Рак легких наиболее часто обнаруживается у пациентов:
1) В возрасте до 40 лет
2) В возрасте от 40 до 60 лет)
3) В возрасте от 60 до 75 лет
*4) В возрасте старше 75 лет
28) Относительный риск смерти от всех заболеваний у пожилых курильщиков выше, чем у некуривших никогда:
1) На 10%
2) На 10-20%
*3) В 2 раза выше
4) Риск смерти одинаков
29) Прекращение курения у пожилых больных:
1) Не увеличивает продолжительность жизни
2) Не уменьшает заболеваемость
*3) Уменьшает заболеваемость и увеличивает продолжительность жизни)
30) Тромбоэмболия легочной артерии чаще встречается:
1) У людей в возрасте до 30 лет)
2) У людей в возрасте до 50 лет)
*3) У пожилых людей)
31) Запоры у пожилых вызывают:
*1) Верапамил
*2) Диуретики
3) Сердечные гликозиды
4) Анаприлин
32) Побочные эффекты медикаментов у геронтологических пациентов с легочными заболеваниями:
1) Встречаются реже, чем у молодых
*2) Встречаются чаще, чем у молодых
3) Не отмечаются
33) Среди пороков сердца в пожилом возрасте чаще встречается
1) Митральная недостаточность
*2) Стеноз устья аорты
3) Митральный стеноз
4) Аортальная недостаточность
34) В пожилом и старческом возрастах активность ренин-ангиотензин-альдостероновой системы:
*1) Повышается
2) Понижается
35) В старческом возрасте чаще встречаются:
*1) Мочекаменная болезнь
2) Острый гломерулонефрит
*3) Хронический пиелонефрит
4) Болезнь Берже
36) Для старческого пиелонефрита характерна:
1) Высокая лихорадка
*2) Отсутствие болевого синдрома
*3) Отсутствие лихорадки
4) Выраженный болевой синдром
37) Причинами развития ХПН в пожилом и старческом возрастах являются:
*1) Хронический гломерулонефрит
*2) Сахарный диабет
3 Ревматоидный артрит
*4) Хронический пиелонефрит
5) Все верно
38) Симптоматические язвы желудка в пожилом и старческом возрасте возникают:
1) При хроническом бронхите
*2) При хронической недостаточности кровообращения
3) При системном остеопорозе
39) У пожилых лиц кровотечения из ЖКТ чаще всего обусловлены:
*1) Распад опухоли
2) Неспецифический язвенный колит
3) Полипы желудка и толстой кишки
40) В пожилом возрасте дисфагия может встречаться при:
1) Ахалазии кардии
2) Раке пищевода
3) Грыже пищеводного отверстия диафрагмы
*4) При всех вышеперечисленных заболеваниях)
41) В пожилом возрасте при жировой дистрофии печени применяют все, кроме:
1) Глюкозы
*2) Преднизолона
3) Эссенциале
4) Витаминов В6 и В12
42) Хроническим лимфолейкозом болеют в основном люди:
*1) Пожилого и старческого возраста
2) Молодого возраста
43) Какой цитостатик нефротоксичен у пожилых?
1) Цитозар
2) Винкристин
3) Лейкеран
*4) Мустарген
44) Основными причинами сахарного диабета в пожилом возрасте являются:
1) Наследственная неполноценность островков Лангенгарса
2) Нарушение питания
3) Вирусное поражение панкреатических островков
4) Гормонально-активные опухоли гипофиза
*5) Заболевания поджелудочной железы
45) Пневмония у пожилых людей:
1) Встречается реже,чем у молодых
*2) Встречается чаще, чем у молодых
3) Встречается одинаково часто
46) Заболеваемость туберкулезом легких у лиц пожилого возраста:
*1) Выше, чем у молодых
2) Ниже, чем у молодых
3) Одинакова
47) Эрозивные и геморрагические гастриты:
1) Чаще встречаются у молодых
*2) Чаще встречаются у пожилых людей
3) Встречаются одинаково часто
48) Атрофия слизистой желудка в пожилом возрасте является:
1) Нормальным признаком старения организма
*2) Чаще результатом патологических процессов
49) Helicobacter pylori выделяется из слизистой желудка чаще:
1) У молодых людей
2) У людей в возрасте от 30 до 40 лет
*3) У пожилых людей
50) Риск развития язв желудочно-кишечного тракта при применении нестероидных противовоспалительных препаратов:
1) Выше у молодых людей
2) Выше у людей 30-40 лет)
*3) Выше у пожилых людей
51) Язвенные кровотечения чаще встречаются:
1) У молодых больных с язвенной болезнью
2) У больных с язвенной болезнью в возрасте от 30 до 40 лет
*3) У пожилых больных
52) Характерными признаками острого панкреатита в пожилом возрасте являются:
1) Типичное течение
2) Четкая связь с употреблением алкоголя и желчнокаменной болезнью
*3) Отсутствие этой связи в большинстве случаев, чаще идиопатическое течение
53) Частота колитов:
1) Одинакова во всех возрастных группах
2) Выше у молодых пациентов
3) Чаще только у пожилых больных
*4) Имеет 2 пика, второй из которых приходится на лиц старше 60 лет)
54) У пожилых больных острый панкреатит чаще протекает:
1) Типично-с выраженным болевым и другими синдромами)
*2) Атипично, чаще со скрытым течением
3) Одинаково во всех возрастных группах)
55) У пожилых больных чаще диагностируется:
1) Инсулинзависимый диабет
*2) Инсулиннезависимый диабет
3) Оба типа заболевания диагностируются с одинаковой частотой
56) Для заместительной терапии у пожилых больных рациональнее использовать:
1) Трийодтиронин
*2) Тироксин
3) Выбор препарата не имеет значения)
57) Тиреотоксикоз у пожилых:
1) Всегда протекает со всеми классическими симптомами
*2) Чаще имеются признаки поражения одного органа, «смазанная» картина заболевания
3) Встречается значительно чаще, чем у молодых больных
58) Для тиреотоксикоза у пожилых характерны:
1) Скорее апатия,чем возбуждение и гиперкинез
2) Анорексия, а не повышение аппетита
3) Запоры примерно у 15% больных
*4) Все вышеперечисленное верно
59) Мерцательная аритмия развивается у больных пожилого возраста:
*1) В 8 раз чаще, чем у молодых
2) У молодых развивается чаще
3) Нет возрастных различий
60) Зоб у пожилых больных с тиреотоксикозом обнаруживается:
1) Всегда
*2) Отсутствует в 40% случаев
3) Не определяется вообще
61) Гипокортицизм и гипотиреоз:
1) Легче выявляется у пожилых больных
*2) Труднее выявляется у пожилых, чем у молодых
62) Уменьшение толерантности к глюкозе у пожилых больных:
1) Может быть связано с приемом витаминов
*2) Часто связано с длительным лечением кортикостероидами, тиазидами и другими диуретиками
3) Может быть связано с малокалорийными диетами
63) У пожилых больных с инсулинзависимым и «разрегулированным» диабетом:
1) Показано однократное в сутки назначение инсулина
*2) Показано многократное в сутки назначение инсулина
3) Назначение инсулина не показано
64) Функция почек после достижения возраста в 40 лет уменьшается за год:
1) На 10% в год
2) На 5% в год
*3) На 1% в год
65) У пожилых мужчин с резистентной к лечению гипертонией необходимо прежде всего исключить:
1) Системную красную волчанку
*2) Проявления атеросклеротического стеноза почечных артерий
3) Острый нефрит
66) Феномен аускультативного «провала» при определении АД:
1) Чаще определяется у лиц в возрасте 30-40 лет
2) Чаще определяется у юношей
*3) Чаще определяется у пожилых людей
67) У пожилых людей повышение систолического АД:
1) Не требует вмешательства, так как является обычным признаком старения)
*2) Всегда требует назначения антигипертензивных препаратов
3) Требует назначения антигипертензивных препаратов в некоторых случаях
68) В схеме обследования гериатрических больных сбор анамнеза:
1) Не имеет особого значения
*2) Очень важен для правильного ведения больных
3) Важен не для всех больных
69) Измерение АД в положении лежа и стоя:
1) Особенно важно у молодых больных
*2) Необходимо у пожилых для выявления ортостатических изменений
3) Не имеет диагностического значения
70) «Псевдогипертензия»:
1) Встречается чаще у людей среднего возраста
2) Встречается чаще у молодых людей
*3) Чаще встречается у пожилых и связана с повышением плотности артерий
71) У пожилых больных:
1) Назначение препаратов, действующих на психику не является опасным
2) Лекарственные препараты, выводимые почками, назначаются в обычных для людей зрелого возраста дозах
3) Проведение исследований с катетеризацией мочевыводящих путей не является опасным
*4) 1,2 и 3 ответы неверны
72) Потребность в калорийности питания у людей в возрасте 80 лет по сравнению с 30-летними снижена на:
1) 50%
2) 10%
*3) 22%
1. Возможен ли переход острого гломерулонефрита в хронический гломерулонефрит:
1. Да
*2. Нет
1. Альфа-гемолитический стрептококк группы группы В
2. Стафилококк группы А
3. Кишечная палочка
*4. Бета-гемолитический стрептококк группы группы А
5. Риккетсии
1. Повышено
*2. Снижено
*1. Менее 1%
2. Менее 10%
3. Менее 20%
4.Менее 30%
5. Менее 40%
*1. Пролиферация мезангиальных и эндотелиальных клеток
2. Кортикальный некроз
*3. Экссудация полиморфноядерными лейкоцитами и моноцитами клубочков
4. Отложения амилоида в клубочках, около базальных мембран канальцев и в кровеносных сосудах
1. Развитие в первые дни инфекционного процесса
*2. Продромальный период после острой инфекции
3. Гипертрофия левого желудочка
4. Гипостенурия
*5. Цикличность течения
*1. Кровотечение
2. Сердечная недостаточность
3. Эклампсия
*4. Печеночная недостаточность
5. Почечная недостаточность
1. Антибиотики
2. Цитостатики
*3. Глюкокортикоиды
4. НПВП
5. Гиполипидемические средства
1. Пенициллином
2. Фторхинолоном
3. Тетрациклином
*4. Не проводится
*1. Менее 1%
2. Менее 5%
3. Менее 10%
4. Менее 15%
11. Какой из предложенных методов наиболее информативен для диагностики гломерулонефрита:
1. В/в урография
2. Ультразвуковое исследование почек
*3. Нефробиопсия
4. Изотопная ренография
5. Компьютерная томография почек
*1. Мезангиально-пролиферативный
2. Мембранозно-пролиферативный
3. Мембранозный
*1. Анемия
2. Макрогематурия
3. Прогноз благоприятный
*4.Нефротический синдром
5. Артериальная гипертензия
1. 90%
2. 80%
*3. 65%
4.45%
5. 25%
1. Антитела к антигенам базальной мембраны клубочка
2. Комплемент сыворотки
3. Циркулирующие иммунные комплексы
4. Зрелые Т-лимфоциты
*5. Ранние лимфоидные предшественники – TdT+клетки
1. 90%
*2. 80%
3. 65%
4.45%
5. 25%
*1. У детей
2. У взрослых
1. Внезапно развившийся нефротический синдром
2. Возникновение и/или нарастание артериальной гипертензии
3. Увеличение протеинурии в 10 и > раз /в разовом анализе мочи/ и суточной не менее, чем на 1 г
4. Нарастание гематурии в 10 и > раз /в разовом анализе мочи/
*5. Снижение скорости клубочковой фильтрации менее 80 мл/мин
1. Артериальная гипертензия
2. Мочевой синдром
*3. Нефротический синдром
4. Почечная недостаточность
1. Снижают тонус афферентной артериолы
2. Повышают тонус афферентной артериолы
*3. Снижают тонус эфферентной артериолы
4. Повышают тонус эфферентной артериолы
21. Хронический пиелонефрит это:
1. Абактериальное недеструктивное воспаление интерстиция
*2. Бактериальное деструктивное воспаление интерстиция и чашечно-лоханочной системы
3. Бактериальное воспаление мочевыводящих путей без признаков поражения почек
22. В этиологии пиелонефрита ведущая роль принадлежит:
1. Протею
2. Энтерококку
*3. Кишечной палочке
4. Стафилококку
5. Клебсиелле
23. Пиелонефрит чаще встречается у:
1. Мужчин
*2. Женщин
24. Диагностически значимой бактериуриурией является:
1. Более 103 микробных тел в 1 мл мочи
2. Более 104 микробных тел в 1 мл мочи
*3. Более 105 микробных тел в 1 мл мочи
4.Более 106 микробных тел в 1 мл мочи
25. Факторами риска пиелонефрита не являются:
1. Нарушение местного иммунитета
2. Нарушение уродинамики
*3. Анемия
4. Гормональные нарушения
*5. Гиподинамия
26. Для хронического пиелонефрита не характерны:
*1. Отечный синдром
2. Мочевой синдром
*3. Нефротический синдром
4. Гипертензионный синдром
5. Синдром общей интоксикации
27. Встречаемость пиелонефрита среди всех больных, обратившихся к нефрологу,составляет:
1. 18%
*2. 28%
3. 38%
4. 58%
28. У больных хроническим пиелонефритом почечная недостаточность развивается примерно:
1. Через 5-10 лет
2. Через 10-15 лет
3. Через 15-20 лет
*4. Через 20-40 лет
29. Почки больных хроническим пиелонефритом на стадии ХПН:
*1. Уменьшены в размерах
2. Нормальных размеров
3. Увеличены в размерах
30. Для лечения хронического пиелонефрита не используются:
*1. Глюкокортикоиды
2. Ингибиторы АПФ
3. Антибиотики
*4. Цитостатики
5. Фитопрепараты
31. Нефротический синдром представляет собой клинико-лабораторный симптомокомплекс, слагающийся из:
*1. Массивной протеинурии, гипопротеинемии
2. Артериальной гипертензии
3. Гематурии
*4. Отеков
5. Лейкопении
32. Протеинурия при нефротическом синдроме чаще всего:
1. Селективная
*2. Неселективная
33. Массивная протеинурия - это потеря белка с мочой:
1. До 1 г/сут
2. 1-2 г/сут
3. 2-3 г/сут
*4. Более 3 г/сут
34. В основе нефротического синдрома лежат следующие морфологические изменения:
*1. Деструкция подоцитов
*2. Дефекты базальных мембран капилляров
3. Кортикальный некроз
35. При каком заболевании не развивается нефротический синдром
1. Гломерулонефрит
2. Амилоидоз
Дата добавления: 2015-09-29; просмотров: 36 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая лекция | | | следующая лекция ==> |