Психика управляет физиологией 7 страница

Погрузившись в ОСС, загляните в свои эмоциональный архив и достаньте оттуда радостное ощущение ничем не заполненного досуга, сладостного безделья, легкую, изящную лень, окутывающую сознание. Сохраняйте память о блаженном состоянии духа как самое ценное и дорогое. Переходите к более сложному упражнению: возобновите отношения с детством. В ОСС визуализируйте образ матери, охраняющей сон любимого ребенка. Этот ребенок — вы. Мать вас обнимает и прижимает к себе, нежно покачивая на волнах своей материнской любви. Вы счастливы. Вас переполняет чувство простого человеческого счастья.

Материнская любовь —лекарство, которое производит позитивный эффект. Она помогает справляться со многими жизненными затруднениями. Чаще воспроизводите это состояние во всей полноте и переживайте его в сознании. Глубоко чувствуйте и радуйтесь своим оживающим чувствам и ощущениям. Разумеется, чем острее память, тем ярче воображение, глубже и тоньше чувства. Актуализация позитивных эмоций — действенное средство восстановления веры в себя. Последнее вам понадобится для будущих побед. Помните: если вам один раз удастся вызвать нужный след из памяти, то ваш мозг потом независимо от вас будет сам искать путь к однажды пережитому. Он обязательно найдет и будет стереотипно воспроизводить это с каждым разом все легче, пока состояние не станет устойчивым и продолжительным. Таковы репродуктивные свойства ЦНС.

Биохимическая память

Лекарство наше в нас самих лежит. Шекспир

Этот вид памяти не менее реален, чем память интеллектуальная и эмоциональная, и по цели не очень от них отличается. Следующая мысль только на первый взгляд кажется парадоксальной. В противоположность тому, как полученная в детстве психотравма способна искалечить психику и создать стойкие комплексы, соматическая болезнь, даже в легкой форме, производит в организме глубокие и зачастую благоприятные изменения. В чем польза, спросите вы? Организм, поборовший какое-нибудь заболевание, — это уже не прежний неискушенный организм... Болезнь имеет память. На этом принципе работает прививка. Болезнь, расстройство можно объяснить своеобразной «памятью» тканей: инфекция так впечаталась, что, будучи уже здоровым, пациент все еще страдает.

Рассмотрим еще один инструмент, или прием саморегуляции, - биохимическую память. Он предполагает нам самим целенаправленно задействовать лекарства, которые вырабатываются в нашем организме при помощи их репродукции из биохимической памяти. Не стоит и говорить, что использование естественных эндогенных (собственных) продуктов в качестве лекарственных препаратов имеет ряд преимуществ.

Во-первых, это связано с тем, что «некоторые лекарства опаснее самих болезней» (Сенека). В последние годы появилась тенденция к уменьшению, а там, где это возможно, и к отказу от приема каких бы то ни было лекарств. Болеутоляющие препараты, к употреблению которых так часто прибегают люди, вызывают болезни печени. Прием антибиотиков нарушает кишечную флору, в раннем детстве приводит к грубой перестройке и поломке тончайших механизмов иммунной системы. Теперь стало модным интересоваться: «А чем, собственно, вас в детстве лечили и в каких дозах вы принимали лекарства? Не было ли среди этих лекарств антибиотиков?» Специалисты высказывают тревогу за будущее поколение людей, чьи родители принимают лекарства. Среди врачей ходит афоризм: «Будем лечить или пусть больной живет?»

В большинстве случаев лекарственные средства и сыворотки, применяемые с лечебными целями, способны вызывать аллергические реакции. Как показывают клинические данные, эти осложнения лекарственной терапии встречаются довольно часто. Длинный список лекарственных препаратов, по отношению к которым развивается повышенная чувствительность, столь велик, что заставляет сомневаться в возможности существования препаратов, которые при соответствующих условиях не вызывают аллергию. Отмечается несомненное нарастание частоты возникновения лекарственного анафилактического шока, в том числе и смертельного. Нет лекарственных препаратов, не вызывающих какие-нибудь нежелательные эффекты у кого-нибудь, где-нибудь, когда-нибудь. Любое лекарство вредно, вопрос только в степени этой вредности. Почти всегда лекарство, «исправляя» функционирование одного участка биохимической системы, «ухудшает» функционирование другого участка. Хорошо, если в целом эффект действия лекарства на организм окажется положительным. Тем не менее приходится выбирать из двух зол меньшее. Вот и выбираем: боремся с болезнью, закрывая глаза на вред другим, здоровым органам.

Во-вторых, «лекарства действуют медленнее, чем болезни» (Тацит). Лекарство не поступает непосредственно в клетку, где необходимо изменить интенсивность биохимических реакций. В большинстве случаев не удается ввести лекарство даже по соседству с клетками. Лекарство попадает в нужные ткани с помощью кровеносной и лимфатической систем. Но пока оно достигнет клеток, которые требуют коррекции, лекарство посетит и те, которые в нем не нуждаются. Представьте, прежде чем лекарство достигнет больного органа (ткани) и накопится там в достаточной концентрации, ему придется преодолеть многочисленные барьеры, отделяющие место введения от кровеносного сосуда, последний — от ткани, межклеточное пространство — от внутренней среды клетки, а также избежать цепких объятий белков и клеток крови, поверхность которых может связывать лекарство и не пускать его в ткань, выйти невредимым из схваток с различными малоспецифичными ферментами, задача которых — разрушить чужеродное для организма вещество; иногда эта борьба заканчивается полным разрушением лекарства. А в это время больной ждет результата.

Спрашивается: зачем же просить милости от аптеки? Задействуйте собственные ресурсы. Организм человека — это фабрика лекарств, и она должна быть активирована на борьбу с болезнями. Природа снабдила человека всем необходимым для выздоровления. Так, при травмах раны рубцуются, кости срастаются, ткани регенерируют. Большая часть наших немощей проходит сама по себе, т. е. без вмешательства извне.

Наше тело представляет собой сосуд с миллионами различных химических соединений. Многие из них уже опознаны. Более того, установлено, что некоторые оказывают такое же сильное терапевтическое воздействие, как ряд лекарств, продающихся в аптеке. Например, белые кровяные клетки, называемые нейтрофилами (нейтрофильными лейкоцитами), содержат вещества со свойствами естественных антибиотиков, не менее эффективных, чем пенициллин. Эти нейтрофилы уничтожают бактерии путем воздействия на их клеточные мембраны, увеличивая их проницаемость, и бактерии погибают.

Большинство препаратов, вызывающих общую нечувствительность к боли, действуют не вообще на мозг, а только на особые структуры системы обезболивания. Иначе говоря, они не сами по себе подавляют боль, а активируют находящуюся в нашем мозге антиболевую систему, которая в ответ на болевое раздражение выделяет эндоморфины. В 1975—1976 гг. были обнаружены эндорфины и энкифалины. Сила этих веществ в несколько десятков раз превышает обезболивающую силу морфия. В 1987 г. сотрудники Национального центра психического здоровья США сообщили об обнаружении в головном мозге человека веществ, родственных транквилизаторам — препаратам с успокаивающим действием. Стало понятно, что положительные эмоции связаны с количеством эндорфинов в коре мозга. От этих веселящих веществ зависит эмоциональный тонус, повышающий энергетический ресурс организма. Когда их много, вы смотрите в будущее с оптимизмом, когда уровень эндорфинов падает, настроение на нуле. И тогда дети кажутся маленькими монстрами, муж — тираном, дом — тюрьмой, работа — каторгой, а вся Земля — адом какой-то другой планеты. Хочется с головой накрыться одеялом и провести под ним остаток жизни. К тому же нейрогормон кортиколиберин провоцирует развитие депрессивных состояний, а его вещества-антагонисты уже проходят клинические испытания для их лечения.

Множество аптечных лекарств вынуждены исполнять обязанности природных биорегуляторов (пептиды, стероиды, белки, витамины, адреналин, ацетилхолин и т. д.) организма, которые являются идеальными лекарствами, и до известной степени имитировать их действие. Однако, как известно, никто лучше существующих в организме биорегуляторов не сможет разобраться в чрезвычайно запуганных биохимических, молекулярных механизмах нашего организма. Действие биорегуляторов высоко специфично, так как они влияют на работу вполне определенных звеньев биохимических механизмов. Это очень ценное качество, особенно если вспомнить, что механизм действия многих широко применяемых лекарств (например, того же аспирина) так до конца и не выяснен.

Еще одно достоинство природных лекарств, вырабатываемых в организме, заключается в их высокой эффективности. Они гораздо эффективнее, чем искусственные. Несомненным плюсом природных биорегуляторов является то, что для нормальной работы организма их требуется совсем немного (в смысле количества вещества, а не разнообразия). В таблетке аспирина — 0,5 г препарата, разовая доза антибиотиков — тысячные доли грамма. А типичные дозы естественных биорегуляторов — миллионные доли грамма на килограмм веса человека, а то и меньше! Иными словами, небольшая пробирка такого вещества в принципе способна удовлетворить месячную потребность города средних размеров. Столь малое количество объясняется особой «меткостью стрельбы», так что «экономия» достигается фантастическая.

Гормоны также нужны организму в ничтожных дозах. Они сверхактивны, поэтому достаточно и миллиардных долей грамма. Потребность населения всей планеты, скажем, в «гормоне действия» адреналине можетбыть покрыта всего 15—20 г этого вещества. Гормоны не только подстегивают силы организма, мобилизуют его на борьбу. Гормоны — это рост и пропорции тела, полнота и худоба, мужественность и женственность. Это блеск глаз, густота волос, упругость и свежесть кожи. Это также жизненный тонус, особенности походки, определенные свойства ума и эмоционального склада. Гормоны отвечают за различные эмоциональные состояния: апатию и жизнерадостность, раздражительность и боязливость, агрессивность и дружелюбие. Наконец, гормоны — это способность противостоять стрессу. Однако при «жизненных ухабах» те же гормоны превращают гармоничную работу организма в хаос.

Доктор Альберт Швейцер однажды сказал: «Пациенты носят своего доктора внутри себя. Они приходят к нам, не ведая об этой истине. Самой большой удачей можно считать тот случай, когда мы даем возможность приняться за работу доктору внутри пациента». Что же он имел в виду? Мозг связан с телом своего рода схемой из проводов-нервов. Его древний отдел — гипоталамус — является дирижером оркестра желез внутренней секреции. Гипоталамические нейрогормоны действуют на главную железу — гипофиз, которая вырабатывает широкий спектр гормонов, выбрасывая их в кровь, которые в свою очередь стимулируют и управляют не только железами внутренней секреции, но и другими системами организма, например иммунной и сердечно-сосудистой. Короче говоря, эти вещества циркулируют по телу и влияют на активность и поведение всех тканей организма. В этом смысле мозг можно назвать верховной аптекой, которая снабжает организм гораздо большим количеством лекарств, чем изобрела фармацевтическая наука. На поверхности клеток тела имеются рецепторы, которые функционируют на манер спутниковых антенн-тарелок. Они принимают химические сигналы мозга и соответствующим образом на них реагируют. Мозг не только посылает сигналы органам, он также участвует в некоей обратной связи, принимая нервные импульсы, исходящие от органов, и ощущает своими рецепторами, какие вещества ими выделяются.

С расстроенными функциями в своем «подсобном хозяйстве» мозг обычно справляется сам. Для этого природа снабдила организм механизмом саморегуляции. Однако давайте представим ситуацию, которая нередко возникает: болезнь перешла границу возможностей защитных механизмов организма. Что тогда? В этом случае с помощью системы самопрограммирования вы должны задействовать свои внутренние биорегуляторы. Это безопасно и более эффективно, чем применение их искусственного аналога. Чтобы в этом убедиться, попробуйте с помощью своей биохимической памяти смоделировать воздействие какого-нибудь лекарства. Для этого не надо изучать его химическую формулу, достаточно, если вы его когда-нибудь принимали, вспомнить свои ощущения. Проще говоря, если вспомните или представите его вкус, все остальное сделает «биохимическая фабрика» вашего организма. Такое воспроизведение ощущений по памяти, напомним, называется сенсорной репродукцией.

Как работать с биохимической памятью? Прежде всего, чтобы извлечь из нее что-то, надо наполнить ее необходимой информацией. Если этот принцип понятен, проверьте действенность памяти ощущений на нитроглицерине, если вы его раньше принимали. В ОСС визуализируйте нитроглицерин. Постарайтесь вызвать яркие зрительные переживания. Ментально положив таблетку под язык, подключите осязательные, вкусовые переживания. Если не получается, вспомните, на худой конец, когда (число, время) в последний раз вы его принимали. Результат не должен заставить себя ждать. Сравните, будет ли виртуальный препарат по эффективности воздействия идентичен реальному. Продолжайте тренировку. Извлеките из кладовой памяти вкусовое ощущение витамина С и т.п.

Выше мы говорили, что внутри организма вырабатываются некоторые наркотики (катехоломины, амфетамины, эндорфины), отвечающие за состояние эйфории, успокоения, подавление боли. Очень высоко содержание этих естественных наркотиков в крови у влюбленных, поэтому чувство влюбленности столь приятно. Если вы были когда-нибудь влюблены, тогда задача до известной степени упрощается. В ОСС дайте указание своей памяти репродуцировать (извлечь следы прошлого опыта) состояние влюбленности. Визуализируйте и переживайте образы, соответствующие тем приятным минутам.

Третье ключевое понятие системы самопрограммирования: моделирование терапевтических программ и их введение в ЦНС

Психика обладает тысячами путей для воздействия на соматическое состояние человека. Э. Кречмер

Джонатан Свифт, наверное, даже не мог подозревать, что в книге «Приключения Гулливера» он замечательным образом предвосхитил эксперименты, которые даже сейчас, в начале XXI в., с его невиданным научно-техническим прогрессом, кажутся фантастическими. Мы имеем в виду эпизод посещения Гулливером академии в Лагадо, где гостеприимные хозяева продемонстрировали гостю новый метод введения информации в человеческий мозг.

Врач Майкл Кричон из Гарварда в книге «Человек, подключенный к компьютеру» (1973), вызвавшей сенсацию и пользовавшейся большим спросом, описывает, как группа нейрохирургов предприняла попытку управлять поведением параноика, одержимого манией убийства, воздействуя на его мозг с помощью компьютера. Но, пожалуй, дальше всех в области электронного управления поведением зашел нейрофизиолог Хозе Дельгадо, много лет преподававший физиологию в Йельском университете, а в 1980 г. занявший пост декана медицинского факультета Мадридского университета. Он разработал так называемый стимулятор мозга, который по радиосигналу стимулирует определенные участки мозга с целью управления поведением. Стимулятор, размером с монету в пятьдесят центов, но потолще, с отпечатанной на нем схемой вживляется в черепную коробку и соединяется крошечными электродами с лимбической системой мозга, приводится в действие с помощью радиосигнала. Это изобретение, как утверждает нейрофизиолог, открывает новые возможности для лечения психических заболеваний, эпилепсии, а также снятия болей.

Легко увидеть, что «нет фантазии, которую воля и разум людей не могли бы превратить в действительность» (М. Горький). В нашем случае, в отличие от Дельгадо, моделирование терапевтических программ и их введение в ЦНС, или программирование мозга, означает придумать сценарий «фильма», соответствующий физиологическому процессу борьбы с недугом. Затем, исходя из требований конечной цели, визуально разложить его по кадрам. Например, вы поранили палец, из него сочится кровь. В ОСС визуализируйте тромбоциты в виде металлической стружки, которая притягивается к поврежденному сосуду-магниту. После создания временной «затычки» организм мобилизует главного «ремонтника» — фибрин, чьи нити создадут несущий каркас тромба в месте повреждения.

Теперь о главном. Как ввести терапевтическую программу в ЦНС? Для этого достаточно, находясь обязательно в ОСС, внутренним зрением просмотреть смонтированный фильм. Мы это называем чувственной визуализацией, или зрительным размышлением. Занимающимся саморегуляцией делать это надо с использованием визуально-чувственного и осязательно-образного мышления. Чем ярче ваша визуализация и эмоциональная окрашенность переживаемых образов, чем большей чувственной живости вы добьетесь и чем конструктивнее введенная информация, тем больше удовлетворит полученный результат. Этот процесс и есть введение программы, или, говоря в терминах научной психологии, интериоризация.

Приведенные в предыдущих главах факты настолько самоочевидны, что объяснение, чем обусловлен успех программирования ЦНС, кажется почти излишним. Тем не менее вернемся еще раз к процессу визуализации и напомним уже известное: сильное воображение рождает событие, яркое представление порождает восприятие и ощущение. Визуализация (продуцирование живых образов, обычно зрительных изображений) основана на использовании имеющегося у человека чувственного опыта. Визуализированный образ вследствие физиологической закономерности оценивается нервной системой и переживается, словно он — подлинное восприятие или ощущение. Скажем по-другому, визуализация — это язык перекодирования информации на читаемые мозгом сигналы. Поэтому она заменяет реальный стимул, запускающий в действие информационную систему. Практика показывает, что манипуляции с визуализацией образов приводят к реальным изменениям в организме. Тем, кто сомневается, К.-Ф. Гаусс советует: «Не следует смешивать того, что нам кажется невероятным и неестественным, с абсолютно невозможным». Если у кого-то все же остается недоверие к процедуре програм-мирования ЦНС, кажется, что это только игра воображения, ну что же, придется напомнить то, о чем мы уже говорили. Чувственная визуализация — это влияние представлений на вегетативные и психические процессы, вызванные психической активностью занимающегося саморегуляцией. Визуализация материальна, поскольку, когда мы представляем, т. е. когда протекают чисто психические процессы, регистрируются электрофизиологические изменения. Например, визуализация движения вызывает идеомоторные акты, представление о радостном или печальном событии — вегетативную реакцию. При этом протекают сложные регуляционные процессы в организме. Упрошая их картину, представим происходящее в виде схемы: получив и расшифровав образный, символический сигнал, ЦНС дает указание, например поджелудочной железе, секретировать инсулин, печени — поддерживать постоянный уровень глюкозы в крови и т.д.

Нервный аппарат глаза является частью мозга. Известно, что восприятие, принятие решения, познавательная и другие виды деятельности мозга сопровождаются электрическими процессами. Известно также, что с помощью электростимуляции мозга можно вызвать или изменить целый ряд вегетативных, соматических и психических процессов. Таким образом, поскольку визуализация сопровождается электрическими процессами, постольку использование визуализации для целенаправленного управления деятельностью мозга вполне корректно. В журнале «Discover» [1987, № 2] американскими учеными Ж. Рену, К. Перта и другими комментируются исследования в области психо- нейроиммунологии. Исходя из своего опыта, авторы утверждают, что управляемая визуализация передается иммунной системе и воздействует на нее. В связи с этим у специалистов появилась возможность учить детей с опухолевыми заболеваниями визуализировать картину их уменьшения. Результат оказался положительный. И в этом нет ничего удивительного, поскольку визуализация — еще одно сознание или «нервная система», позволяющая влиять на непроизвольные функции организма.

Обращаем ваше внимание, что лечебная саморегуляция физиологических и высших психических функций вызывает сложность при описании ее механизмов, т. е. сложность только в теоретическом плане, на практике трудности лишь в том, чтобы взяться за дело. Обобщая все ранее изложенное, еще раз подчеркнем, что поскольку ОСС и гипнотическое состояние различаются тем, что первое моделирует сам занимающийся, второе — гипнотизер, то это дает нам право считать, что находящиеся в ОСС в той же мере поддаются влиянию своих визуализированных представлений, в какой загипнотизированные поддаются внушению. Упрощая сказанное, представим процесс в следующем виде: ОСС, как и гипноз, устанавливает прямую связь между визуальной картинкой и программирующим блоком мозга и, соответственно, теми функциями, которыми он управляет. Следовательно, психическим воздействием, визуализацией так же, как внушением в гипнозе, можно вызывать соматические изменения, регулировать исходно непроизвольные вегетативные и соматические функции, избавиться от болезней, связанных с расстройством функции саморегуляции.

Ввести в мозг программу — значит побудить психику управлять физиологией. Каким же образом, кроме указанного выше, она это делает? Как известно, кора головного мозга ведает высшими нервно- физиологическими функциями, включая такие, как память, мышление, ассоциативные связи, интеллект и в целом сознание человека. В подкорковой зоне находятся дыхательный, сосудодвигательный и ряд других жизненно-важных центров. С ней же связывают некоторые поведенческие реакции человека и психоэмоциональное восприятие. Подкорковая зона так же, как и кора, неоднородна и, в свою очередь, состоит из отдельных центров — скоплений нервных клеток, наделенных однородной функцией. Среди них имеются ядра, тесно связанные с центральной эндокринной железой — гипофизом. Этот участок подкорковой зоны головного мозга называется гипоталамусом. Нервные клетки ядер переднего отдела гипоталамуса имеют прямые анатомические связи с задним отделом гипофиза через нервные волокна и его воронку. Нервные клетки ядер выделяют биологически активные вещества — медиаторы (нейропептиды). Они образуются преимущественно в нейрогипофизе, а затем оказывают свое регулирующее действие на весь организм. Таким образом, нейрогипофиз является в функциональном отношении рабочим органом для некоторых нервных центров гипоталамуса. Другие его ядра также способны выделять активные вещества, так называемые рилизинг-гормоны. Они регулируют поступление в кровь гормонов, выделяемых передним отделом гипофиза, получившим название аденогипофиз (гормоны щитовидной железы, надпочечников, половых желез и т.д.).

Связь между нервной и эндокринной системами указывает на возможность нервной системы влиять на внутренние органы. И наоборот, болезни тела воздействуют на психику. «Расстройства деятельности разных органов, — писал Е.К. Краснушкин, — разными путями вызывают нарушения внутренней среды и, следовательно, психической деятельности. Одни воздействуют на психику более непосредственно, изменяя физические условия функционирования мозга, другие — через нервную систему, сигнализируя в мозг о происходящих неприятностях, третьи — более посредственно, вызывая химические изменения во внутренней среде, и, наконец, четвертые вызывают нарушения внутренней среды и психики не сами по себе, а создают условия для более легкого нарушения их внешними посторонними организму или внутренними вредными агентами».

Психосоматика

Здоровье тесными узами привязывает душу к телу. Ф. Бэкон

Продолжая одну из главных мыслей, обратимся к истории вопроса. Начало психосоматического подхода было положено еще в древности. Тому свидетельство философское учение йогов, насчитывающее 2—3 тыс. лет, основателем которого считается древнеиндийский мудрец Патанджали, а также изречения эскулапов и философов более позднего времени. Благодаря сочинениям Пифагора и других мыслителей, «psyche» стало означать «душа», a «somo» — тело. Проблема души и тела, веками волновавшая человеческую мысль, постепенно трансформировалась в проблему соотношения психического и физиологического. В XVII в. соотношение души и тела понималось именно как психофизическая проблема (соотношение психического с природой, физическим миром в целом), а не психофизиологическая (соотношение психических процессов с физиологическими, нервными), какой она выступит в следующем столетии. Речь шла о включенности души (сознания, мышления) в общую механику мироздания, о ее связях с общим порядком вещей во Вселенной. В настоящее время эта проблема сохраняется в полном объеме и называется психофизиологической, касающейся отношений между двумя уровнями жизненных функций — чисто соматических и собственно психических.

По мнению Сократа, «тело не болеет отдельно и независимо от души», т. е. нет телесных болезней без вытекающих из них психических отклонений, как нет психических расстройств, которые, в свою очередь, не вызывали бы телесных симптомов. Это означает, что «нельзя лечить тело, не леча душу». Это суждение о наличии тесной связи между духовными и телесными процессами, насчитывающее тысячелетнюю предысторию, дает основание надеяться, что без его учета не может обойтись ни один врач, ни одно медицинское учреждение. Тем не менее недооценка психосоматических механизмов человеческой патологии врачами, отделяющими душу от тела, сохраняется со времен Платона, и это, по его же характеристике, «величайшая ошибка наших дней».

Еще при Сократе и Платоне произошло противопоставление «врачей тела», производящих объективное исследование человеческого организма, «врачам души», ставшим монополистами всего огромного внутреннего мира больного. И до сих пор положение, которое высказал Гиппократ о необходимости лечить не болезнь, а больного человека, еще порой носит сугубо декларативный характер. В течение длительного времени физиология была единственной наукой о функциях нервной системы и мозга, а душой никто не интересовался, хотя она давала о себе знать в полной мере. Но то ли голос ее слаб, то ли он заглушался более сильным — потребностями тела, так или иначе, на крик души внимания не обращали, и этим не преминули воспользоваться различного рода болезни.

Одна линия психосоматического подхода идет от Аристотеля и схоластов к «соматикам» и отчасти к представителям анатомии мозга, другая — от Платона к спиритуалистам, анимисту Шталю и «психикам» и к нашей современной психотерапии. Г. Э. Шталь (1660—1734) в 1708 г. утверждал примат души, примат психологического анализа. У него был духовный учитель — Парацельс, говоривший: «Врач должен лечить и тело, и душу, и дух больного». Спор между «психиками» и «соматиками» соответствует спорам между реалистами и номиналистами Средневековья. Борьба между реалистами (идеалистами) и номиналистами (материалистами) была выражением борьбы двух тенденций в философии — материалистической (номинализм) и идеалистической (реализм). Психики полагали, что имеются собственные болезни души, эти болезни психогенно обусловлены, соматики считали, что «душа сама не может заболеть», заболевает только тело, психические расстройства обусловлены соматически. По мнению соматиков, мозг может заболеть первично или вторично — в результате соматического заболевания. И «психики», и «соматики» не ставили вопроса о внутренней истории личности. На вопрос о существе души (Seele) не могли ответить ни анатомия мозга, ни физиология.

Противостояние между «психиками» и «соматиками» получило отражение во все периоды истории психиатрии. Те вопросы, которые волновали и разделяли психиков и соматиков, стоят в настоящее время и перед нами. Процесс «умерщвления души», который мы наблюдаем в его развитии от Декарта до И. Мюллера, связан с материализмом, к которому примыкали также французские физиологи Флуранс (секретарь Парижской АН), Мажанди (вице-президент Парижской АН) и английский врач Маршалл Холл. По мнению И. Бодамера, основные положения немецкой школы «психиков» сходны с положениями Шталя. Спор этих школ в свое время закончился в пользу «соматиков», но тезис: психические болезни — это болезни мозга, гораздо больше упрощает проблему, чем спекулятивные суждения старых «соматиков», включая Гризингера, сохранивших еще «антропологическую широту». Гризингер ввел в психиатрию психологию Гербарта; этим была включена в сферу психиатрии ассоциационная психология в той форме, которую ей придали Юм и сенсуализм Кондильяка, с признанием души как сознания, апперцепирующего представления.

Проблема души и тела метафизична и необъяснима с точки зрения науки. Немецкий психиатр, руководитель школы «психиков» И.Х. Гейнрот говорил, что первично заболевает душа, речь идет о «болезни личности». По мнению Шнейдера, душа может заболеть без участия тела. Наиболее выдающимися представителями так называемой школы «психиков» были А.Ю. Кернер (1786—1862), К.В. Иделер, Г.Д. Кизер (1779—1862), один из главных представитей натурфилософского направления в медицине, президент Леопольдино-королинской академии (с 1858 г.), К.Г. Карус (1789—1869), президент Саксонской медико- хирургической АН (с 1814 г.) и президент (с 1862—1863) Леопольдино- королинской академии (академии естествоиспытателей). К наиболее выдающимся «соматикам» относятся такие корифеи науки, как немецкие психиатры К.М. Якоби, К.Ф. Нассе и И.Б. Фридрейх (1796—1862). Последний, резко выступавший против одного из самых оригинальных и авторитетных руководителей «психиков» Гейнрота, выдвинул положение: только телесное может заболеть, но не душа как таковая.

Д-р Гейнрот, ведущий непримиримую борьбу с «соматиками», говорил: «Если бы органы брюшной полости могли рассказать историю своих страданий, то мы с удивлением узнали бы, с какой силой душа может разрушать принадлежавшее ей тело. В истории окончательно расшатанного пищеварения, пораженной в своих тканях печени или селезенке, в истории заболевания воротной вены или больной матки с ее яичниками, мы могли бы найти свидетельства долгой порочной жизни, врезавшей все свои преступления как бы неизгладимыми буквами в строение важнейших органов, необходимых для человека».

Дата добавления: 2015-08-29