Студопедия
Случайная страница | ТОМ-1 | ТОМ-2 | ТОМ-3
АрхитектураБиологияГеографияДругоеИностранные языки
ИнформатикаИсторияКультураЛитератураМатематика
МедицинаМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогика
ПолитикаПравоПрограммированиеПсихологияРелигия
СоциологияСпортСтроительствоФизикаФилософия
ФинансыХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника

Балалар?а амбулаторлы?- емханалы? медициналы? к?мек к?рсетілмейтін емдік- профилактикалы? ?йымды к?рсеті?із: 10 страница



Б?ртпелерді? пайда болуына осы жа?дайда не себеп болды?

 

(A) p

аллергия

p

менингококкцемия

p

скарлатина

x

геморрагиялы? васкулит

p

жел шешек

 

520.

4 жаста?ы бала 3-ші ж?ктіліктен туыл?ан (ал?аш?ы балалар пневмония мен дистрофиядан ерте жаста?айт?ан). Ал?аш?ы айларда балада?иын б?лінетін?а?ыры?пен т?ра?ты?стамалы ж?тел бай?алады. Жылына бірнеше рет пневмониямен ауырады. Физикалы? дамуы бірден т?мсендеген. Кеуде клеткасыны?, сауса?тарды?, тырна?тарды? деформациясы бай?алады.?кпеде перкуторлы ж?не аускультативті м?ліметтері мозайкалы.??р?а? ж?не ыл?алды сырылдарды? к?п болуы. Н?жісі к?п, иісі нашар, нейтралды майды??лкен м?лшерімен. Сізді? болжам диагнозы?

 

(A) p

созылмалы пневмония

p

?кпе поликистоз

p

картагенера синдромы

x

муковисцидоз

p

гемосидероз

 

521.

?ашан бала?а?осымша тама?тандыруды бастау керек?

 

(A) p

жартылай?атты та?ам?а?ызы?ады

p

жартылай?атты та?ам?а?ызы?пайды

p

ана с?тін ішкен со? аш к?рінеді

p

с?йкес т?рде салма??оспайды

x

6 ай?а жетті

 

522.

?ашан бала?а шырындарды енгізу керек:

 

(A) p

туыл?анынан бастап

p

2-апталы?ында

p

1 айлы?ында

x

6 айдан бастап

p

1 жастан бастап

 

523.

9 айлы? балада (желто?санда туылды) б?лшы?еттік гипотонус,?лкен іш, кеуде?уысы с?йектеріні? ж?не бас с?йегіні? деформациясы аны?талды.?анда?ы кальций 2,61 ммоль/л, фосфор - 1,80 ммоль/л. Осы белгілер рахитті??ай кезе?ін к?рсетеді?

 

(A) p

бастап?ы

p

?ар?ынды кезе?

x

реконвалесценция

p

?алды? к?ріністер

p

ас?ыну

 

524.

Бала 2 жаста, б?лшы?ет гипотонусы, полиурия, гепатомегалия, іш?атулар ай?ын к?рінеді. Балтырды? вальгусты? деформациясы, бойды? т?мен болуы ж?не тама?тануы бірден т?мендеген.?ан анализінде кальций, фосфор, калий, натрий т?мендеген, метаболиттік ацидоз, з?р анализінде - гиперкальциурия. Нефролитиаз?а бейімділік.?андай ауру туралы ойлау?ажет:

 

(A) p

витамин Д-т?уелді рахит

p

витамин Д-резистентті рахит

x

б?йректік тубулярлы ацидоз

p

де Тони-дебре-Фанкони ауруы

p

хондродистрофия

 

525.

2,5 жаста?ы?ыз балада ая?-?олдарыны? варусты??исаю, массасы 15 кг, бойы 80 см.?анында: гипофосфатемия, сілтілі фосфатаза де?гейіні? жо?арылауы. 1,5 ай б?рын?ар?ынды кезе?дегі, 2 д?режелі ауырлы?ты рахит диагнозы?ойыл?ан: Д2 витаминін 2500 МЕ т?уліктік дозасын?абылда?ан.

Педиатрды? келесі тактикасы?андай болу керек?

 

(A) p

Д2витамині дозасын т?улігіне 5000 МЕ к?теру

p

Д2витамині дозасын т?улігіне 10000 МЕ к?теру

p

Д2витаминімен т?улігіне 2500 МЕ дозамен емделуін та?ы 1 ай жал?астыру.



x

рахитт?різді ауруды аны?тау м?мкіндігімен генетикке консультация?а жіберу

p

Д2 витаминін Дз витаминіне ауыстыру, сулы ерітінді

 

526.

Сіз рахитті емдеуде Д витаминін?олдануды шешті?із.?андай препарат тиімдірек?

 

(A) p

эргокальциферолды? майлы ерітіндісі

p

холекальциферола майлы ерітіндісі (видехола т?рі)

p

эргокальциферолды? спирттік ерітіндісі

p

д витаминіні? белсенді метаболиттері, кальцитриола, оксидевита сия?ты

x

холекальциферолды? сулы ерітіндісі

 

527.

Бала 1 жаста. 1000 г. салма?пен шала туылды.?за? уа?ыт жасанды?кпе вентиляция мен ж?не оттегітерапиясында бол?ан.?азіргі та?да рецидивті бронхиалды обструкция бай?алады, дене температурасы?алыпты. М?мкіндігі жо?ары диагноз:

 

(A) p

обструктивтіі бронхит

p

жіті бронхиолит

p

облитерациялы? бронхиолит

p

Созылмалы бронхит

x

бронх?кпелік дисплазия

 

528.

7 жаста?ы балада мысы?пен?атынас?ан со? ентігу, ыс?ыры?ты сырылдар пайда болды. Физикалды? зерттеуден кейін диффузды??р?а?, ыс?ыры?ты сырылдар естіледі. Бала 2 жастан бері бронхиалды демікпемен ауырады. Берілген жа?дайда емдеу?шін та?дау препарат ата?ыз.

 

(A) p

кромондар

x

будесонид

p

монтелукаст

p

беклазон

p

сальметерол

 

529.

Нау?ас К. 11 жаста. Бір ай б?рын ауыр бронхиалды демікпе диагнозы?ойыл?ан. Бронхиалды демікпе а?ымын ба?ылау?шін, ай?ын?абыну?а?арсы?сері бар та?дау препараты

 

(A) p

?ыс?а уа?ытты в2- агонисттер

p

?за??серлі в2-агонисттер

x

Ингаляциалы? глюкокортикостероидтар

p

метилксантиндер

p

холинолитиктер

 

530.

Бронхиалды демікпені емдеуге?олданатын комбинирленген бронхолитикті ата?ыз

 

(A) p

сальбутамол

p

фенотерол

p

эуфиллин

x

беродуал

p

атровент

 

531.

5 жаста?ы балада апельсин шырынын?олдан?аннан кейін бронхиалды демікпені? ауыр?стамасы пайда болды. Астмамен 3 жастан бастап ауырады, гормонт?уелді. Д?рігер ж?йелі глюкокортикостероид та?айында?ан. Б?л нау?асты? препарат?абылдау?а к?рсеткіші:

 

(A) x

эйкозаноидтар синтезін ингибирлейді

p

шырышты бездерді? секреторлы? белсенділігін т?мендетеді

 

p

?кпе артериясы ж?йесінде гипертензияны басады

p

бронхтарды? спецификалы емес гиперреактивтілігін т?мендетеді

p

бронх?ткізгіштігіні??алпына келуі

 

532.

2 жаста?ы балада аускультацияда?алыптыда?андай тыныс естіледі:

 

(A) p

?лсіз везикулярлы

x

пуэрильді

p

?ата?

p

везикулярлы

p

бронхиалды

 

533.

4 жаста?ы бала анамнезінде?айталамалы сол жа?ты? т?менб?ліктік пневмония.?арау кезінде - кеуде клеткасыны? сол жа?ты? т?суімен ассиметрия, осында??р?а? ж?не?ркалибрлі ыл?алды сырылдар естіледі.?кпе рентгенограммасында - медиастениумны? сол?а жылжуы, сол жа?ты? т?мен б?лігіні? фиброателектаз. М?мкіндігі жо?ары диагноз?

 

(A) p

?кпе туберкулез

x

сол?кпені? т?менгі б?лігіні? гипоплазиясы ж?не екіншілікті

созылмалы пневмония

p

муковисцидоз

 

p

картагенера синдромы

 

p

бронхиальная демікпе

 

534.

Бронхтарда?ы б?тен денені алып тастау?шін?андай?діс е? негізгі болып табылады?

 

(A) p

жергілікті анестезиямен фибробронхоскопия

p

постуральды дренаж к?мегімен б?тен денені алып тастау?а талпыну

p

жергілікті анестезиямен ларингоскопия

x

наркозбен бронхоскопия

p

хирургиялы? операция

 

535.

?лкен жаста?ы бронхоэктаздармен?оса созылмалы пневмонияны??деттегі клиникалы? к?рінісі болып табылады:

 

(A) x

т?ра?ты, ыл?алды ж?тел

p

физикалы? дамуыны??алуы

p

іркалиберлі??р?а? сырылдар

p

прогрессирленген ентікгу

p

акроцианоз

 

536.

«Барабан тая?шалары» мен тырна?ты? «са?ат шынысы» типі бойынша?андай ауруларда деформациясын?андай диагноз болуы м?мкін:

 

(A) p

деформациялан?ан бронхитпен?оса созылмалы пневмония

x

бронхоэктаздармен созылмалы пневмония

p

туберкулезді интоксикация

p

бронхиалды демікпе

p

?кпе абсцессі

 

537.

Балаларда?ы митралды пролапс диагностикасында?андай м?ліметтер шешуші р?лді не ойнайды?

 

(A) p

отбасылы? анамнез

p

д?некер тініні? дисплазиясы белгілері

p

аускультативті м?ліметтер

p

ЭКГ ж?не ФКГ-зерттеу м?ліметтері

x

ЭХО КГ к?рсеткіштері

 

538.

Балаларда?ы митралды перде стенозыны? пайда болуына?келетін ал?аш?ы себептерін та?да?ыз:

 

(A) p

ж?ректі? туа пайда бол?ан а?ауы

x

ревмокардит

p

д?некер тініні? дисплазиясы

p

вегетативті дисфункция

p

эндокринопатия

 

539.

?азіргі та?да балаларда аритмияны? пайда болуында ма?ызды р?л жатады:

 

(A) p

туа пайда бол?ан ж?рек а?ауы

p

ж?ре пайда бол?ан ж?рек а?ауы (ревмокардит, ревматикалы? емес кардит)

p

эндокринді ж?не соматикалы? патология

x

вегетативтіб?зылыстар

p

созылмалыоша?ты инфекция

 

540.

7 жаста?ы балада ЖРВИ-дан кейін шаршау, терлегіштік, ж?рек со?улар пайда болады. Жо?ары терше?дік, теріні? мраморлы суреттері, жиі топты? экстрасистолия бай?алады. Ж?рек шекаралары ке?еймеген. А?-100/60 мм.сын.ба?. Б?л жа?дайда т?мендегілерді??айсысы негізделген:

 

(A) p

Аритмия?а?арсы терапияны та?айындау

p

вегетативті статус коррекциясын ж?ргізу

p

зерттеу ж?ргізгеннен кейін ем та?айындау

p

(ЭКГ, кеуде клеткасыны? рентгенографиясы)

x

терапия ж?не зерттеу ж?ргізу ма?сатымен госпитализациялау

p

динамикада ба?ылау

 

541.

13 жаста?ы?ыз балада о?т?стікте бет, табан ж?не балтыр ісінулері пайда болады.?анда: гипопротеинемия, СОЭ - 50 мм/са?, АНФ - 1:80. З?р анализінде: а?уыз - - 4,6 г/л, эритроциттер - 40-60 к?ру айма?ында, лейкоциттер - 10-15 к?ру айма?ында.?андай алдын - ала диагноз м?мкіндігі жо?ары?

 

(A) p

жіті гломерулонефрит

p

жіті пиелонефрит

x

но?талы? (волчаночный) нефрит

p

б?йрек амилоидозы

p

минималды?згерісті нефрит (идиопатиялы? нефротикалы? синдром)

 

542.

Рейно синдромымен т?рт т?рт жыл бойы педиатрда?аралатын 12 жаста?ы?ыз кардиоревматолог?абылдауына ба?ыттал?ан. Д?рігер нау?астан дистрофия, білезік буындарыны? ж?не сауса?тар мен табан буын-б?лшы?еттік контрактурасын, ты?ыздалуын ж?не?ол мен ая? терісіні? жытырауын бай?ады.?андай ауру болуы м?мкін?

 

(A) p

ж?йелі?ызыл но?та

x

ж?йелі склеродермия

p

мукополисахаридоз

p

ревматоидты? артрит

p

дерматомиозит

 

543.

4 жаста?ы бала беті мен ая?-?олыны? буын?сті айма?ында?ы?ызыл к?к (лиловая)эритемадан дерматологта емделген. Бір жылдан со? тері?згерістерінен б?лек?олы мен ая?ында?ы б?лшы?еттерінде ауырсынулар пайда болды. Ж?ру кезінде??лап,?з бетінше т?сектен т?ра алмайтын болды. Стационар?а ба?ытталды.?ай ауру м?мкіндігі жо?ары?

 

(A) p

ж?йелі?ызыл но?та

p

ж?йелі склеродермия

x

дерматомиозит

p

ювенильді ревматоидты артрит

p

ювенильді полиартериит

 

544.

?ш жасар бала екі ай бойы ауру. Клиникалы? к?рінісінде интермиттирлеуші?ызба, теріссінде анулярлы типті б?рпелер буындар?стінде к?п бай?алады, лимфаденопатия, миоперикардит белгілері, бауыр мен к?кбауыр?л?аюы, тізе мен білезік буындарынында?ы?оз?алыс шектелулері.?ан анализінде лейкоцитоз 18хlO9/л дейін, нейтрофильді сол?а жылжу т/я лейкоцитоз 15%, ЭТЖ-65 мм/са?.?андай диагнозды? м?мкіндігі жо?ары?

 

(A) p

сепсис

p

ж?йелі?ызыл но?та

p

ревматизм

p

т?йінді полиартериит

x

ювенильді ревматоидты? артрит

 

545.

5 жаста?ы бала стационар?а беті мен ая?-?олыны? буын?сті айма?ында?ы?ызыл к?к (лиловая)эритема?а,?олы мен ая?ында?ы б?лшы?ет ауырсынуына ша?ымдарымен т?сті. Ж?ру кезінде??лап,?з бетінше т?сектен т?ра алмайтын болды. Алдын ала дерматомиозит диагнозы?ойылды. Т?менде к?рсетілгендерді??айсысын диагнозды на?тылау?шін е? бірінші жасау керек?

 

(A) p

антинуклеарлы фактор зерттеулері

x

Креатинфосфокиназаны

p

ЛЕ-жасушаларына зерттеу

p

ревматоидты фактор?а зерттеу

p

сілтілі фосфатаза зерттеуі

 

546.

Жіті дамы?ан б?лшы?ет?лсіздігімен ж?не ж?рісіні? б?зылуымен байланысты жеті жаста?ы бала невропатолог консультациясына ба?ыттал?ан. Невропатолог балада дистрофия, параорбиталды ісіну ж?не гиперемия, т?мен (гнусавый) дауыс, шашалу, иы? ж?не сан б?лшы?еттеріні? ты?ызды?ы мен ісінуін бай?ады. Бала?олын к?тере, жату жа?дайынан отыра, отырып т?ра алмады. Орталы? ж?не перифериялы? ж?йке ж?йесіні? за?ымдалу симптомы аны?тал?ан жо?. Д?рігер?андай ауруды болжайды?

 

(A) p

ж?йелі?ызыл но?та

x

ж?йелі склеродермия

p

вегенерГранулематозы

p

дерматомиозит

p

д?некер тініні? аралас ауруы

 

547.

?андай лабораторлы к?рсеткіш ж?йелі?ызыл но?ат?шін м?ліметі жо?арыра??

 

(A) x

антинуклеарлы фактор

p

ревматоидты фактор

p

АСЛО титрлерін аны?тау

p

?ю факторы

p

комплементті аны?тау

 

548.

Бес жаста?ы бала стационар?а б?лшы?етіндегі ауырсынулар?а, т?с арты ауырсынуларына ша?ыммен т?сті. Аны?талды: ливедо, теріасты т?йіндер, жергілікті ісінулер, сол?олыны? II ж?не IV сауса?тарыны? цианозы, ж?рек шекараларыны? ке?еюін, тахикардия. Дене температурасы 38°С. Болжам диагноз:

 

(A) p

ревматизм

x

т?йінді периартериит

p

склеродермия

p

ж?йелі?ызыл но?та

p

б?лшы?еттік дистрофия

 

549.

Диастолалы? шулар ж?ректі??ай ауруымен к?бінесе байланысты:

 

(A) p

аорталы стенозбен

x

митралды стенозбен

p

?кпе артериясыны? стенозымен

p

митралдыжеткіліксіздікпен

p

?арыншааралы? пердешені? дефектімен

 

550.

Дені сау балаларда?ашан артериалды а?ысты? жабылуы болады?

 

(A) p

?міріні? ал?аш?ы к?ндерінде

p

?міріні? 1-ші айыны? со?ында

x

?міріні? 2-ші ай со?ында

p

бірінші жартыжылды? со?ында

p

бірінші жыл со?ында

 

551.

Дені сау баланы? овальді тесік жабылуы?ашан болады?

 

(A) p

туыл?ан со? бірінші са?аттарда

p

?міріні? 2-ші айында

p

?міріні? 3-ші айында

p

бірінші жартыжылды? со?ында

x

бірінші жыл со?ында

 

552.

7 жаста?ы балада дене температурасыны? фебрильді сан?а к?терілуі, ж?рек ауырсыну, ж?рек со?ыстары жо?арылауы бай?ал?ан. Терісіні? бозаруы, ж?рек шекарасыны? сол?а жылжуы, тахикардия, транзиторлы экстрасистолия, ж?рек тондарыны??лсіреуі, интенсивті емес систолалы? шу 5 н?ктеде максималды. Б?л жа?дайда?андай патология жайлы ойла?ан д?рыс?

 

(A) p

ж?ректегі функционалды б?зылыс

p

эндокардит

x

миокардит

p

перикардит

p

панкардит

 

553.

Учаскелік д?рігер дені сау жа?а туыл?ан н?рестені?арауда. Тынышты? жа?дайында?ы балада 1 минутта?ы ж?рек со?у жиілігі?андай?

 

(A) p

p

p

p

x

 

554.

?андай ауру?а т?н: тез ентігу, тахикардия, ж?ректі? барлы? шекараларыны? ай?ын ке?еюі, ж?рек тондарыны? ай?ын т?йы?талуы, ж?рек к?ле?кесіні? рентгенограммада?шб?рышты к?ле?кесі?

 

(A) p

эндомиокардит

p

митральды клапана пролапсы

p

??р?а? перикардит

x

экссудативті перикардит

p

Фалло Тетрадасы

 

555.

Жа?а ту?ан баланы зерттеу кезінде д?рігер?ор?аныс рефлексін зерттеуді жоспарлайды. Осы ма?сатта?андай т?менде к?рсетілген шараларды?олдану керек?

 

(A) p

к?зіне жары?ты ба?ыттау

p

ала?анын басу

p

тама?ына шпательмен тигізу

x

ішке жат?ызу

p

дыбысты? тітіркендіргіш?олдану (ойыншы?)

 

 

556.

Т?менде к?рсетілген жауапты? реакцияларды??айсысы бай?алады, егер жа?а ту?ан балада?ор?аныс рефлексі болса?

 

(A) p

к?зін ж?му

p

ж?телу

p

ему?имылдары

x

басын б?ру

p

мазасызды?, жылау

 

557.

Бала 5 айлы?. Т?менде к?рсетілгендерді??айсысын осы жаста патология деп?абылдаймыз?

 

(A) p

?ор?аныс рефлексіні? болмауы

x

б?гу б?лшы?еттеріні? гипертонусы

p

ішінен ар?асына?арай б?рылысты? болмауы

p

?стап алу рефлексіні? болмауы

p

е?бектеуді? болмауы

 

558.

1-ші айда?ы (маусымда туыл?ан) н?ресте анасы емхана?а бала мазасызды?ы?шін к?рінді. Бала 3,5 са?ат сайын тама?танады. Тама?тандыр?ан со? анасы 20-30г с?тін сауады. Туыл?анда?ы дене салма?ы 3700г,?арау кезінде-4000г. Ба?ылалы? емізу кезінде 100 г емді.Т?менде к?рсетілгенні??айсысын осы жа?дайда?олдану керек?

 

(A) p

еште?е?згертпеу

p

лактацияны медикаментозды стимуляциялау

p

сауыл?ан с?тпен?осымша тама?тандыру

x

7-8 реттік тама?тандыру?а к?шіру

p

донорлы? сутпен?осымша беру

 

559.

Балаларда жараны? е? жиі орналасатын жерін аны?та?ыз.

 

(A) x

12 елі ішекті? буылты?ты б?лімі

p

ас?азанны? пилороантральді б?лімі

p

ас?азанны? кіші иілімі

p

ас?азанны? алдын?ы?абыр?асы

p

ас?азанны? арт?ы?абыр?асы

 

560.

2,5 айында?айталап к?рсету кезінде баланы? психомоторлы? дамуы жасын с?йкес келеді, екінші айда 800г?ос?ан, жа?сы емеді, анасыны? с?ті алдында?ыдай жеткілікті. Н?жісі т?улігіне 4-6 рет, т?ра?сыз.?азіргі та?да бала?а не?олдану керек?

 

(A) p

с?т?ыш?ыл бейімделген?оспа

p

?сімдік майын?осу

p

ірімшік

p

бифидумбактерин

x

еште?е?згертпеу

 

561.

Бала бір жаста. Массасы 4 кг. Сауыл?ан ана с?тімен?оректенеді. Дене массасын есептей отыра с?тті??андай т?уліктік к?лемі керек?

 

(A) p

450-500 мл

p

550-600 мл

p

650-700 мл

x

750-800 мл

p

850-900 мл

 

562.

Емізетін анада дене температурасы 37,30С, диаря, бір уа?ытты???су. 2 айлы? баланы? тама?тандыру жайлы с?ра?ты шешу керек.Т?менде к?рсетілгенні??айсысы бала?шін рационалды тама?тандыру(барлы??ажетті санитарлы- гигиеналы? шараларды са?та?анда)?

 

(A) p

донорлы? с?т

p

с?т?осындылары

p

анасыны? сауыл?ан (пастерленбеген) с?ті

p

анасыны? сауыл?ан (пастерленген) с?ті

x

емізуді жал?астыру

 

563.

Бала 5 жаста. Жасанды?осымша тама?тандырылады. С?т?оспасынан б?лек шырындар, жеміс пюресімен, ж?мырт?а сарысымен?оректенеді. Іш?атумен ауырады. Осы жа?дайда?андай та?амды енгізу д?рыс болады?

 

(A) p

5% с?т бот?асы

p

5% к?к?ніс?айнатпасыны? пюресі

x

к?к?ніс пюресі

p

ірімшік

p

май

 

564.

Т?менде к?рсетілген ауруларды??айсысы омыраумен емізуге абсолютті?арсы к?рсеткіш?

 

(A) p

мастит

p

туберкулез

p

ж?ректі? туа пайда бол?ан ауруы

p

ЖРВИ

x

жіті психикалы? ауруы

 

565.

Барлы??оспаларды ж?не бас?а та?амдарды енгізу т?ртібін са?тай отыра омыраумен емізуді? оптималды уа?ытын к?рсеті?із?

 

(A) p

6-8 ай?а дейін

p

8-9 ай?а дейін

p

1 жас?а дейін

p

1,5 жас?а дейін

x

лактацияны?шпей т?рып лактацияны то?татпау

 

566.

Шала туыл?ан н?рестелерге с?т?ыш?ылды??оспалар?мірді? ал?аш?ы к?ндерінде неге бай?ап та?айындау керек?

 

(A) x

эзофагитті? дамуына жа?дай жасайды

p

ас?азанны? б?луін тежейді

p

іш?атулар?а жа?дай жасайды

p

аллергиялы? рекакция ша?ырады

p

дене массасыны? жеткілікті?осылуына жа?дай жасамайды

 

567.

1 айда?ы бала со??ы к?ндері аралас тама?танады (?атты тама? енгізілген),?ыз?ана емеді, кекіру пайда бол?ан.Т?менде к?рсетілгендерді??айсысы себеп болады?

 

(A) p

пилороспазм

x

аэрофагия

p

пилоростеноз

p

диспепсия

p

жіті эзофагит

 

568.

1 айлы? бала жиі, к?п к?лемді кекіруге байланысты дамы?ан прогрессирлеуші дистрофиямен стационар?а т?сті. Анамнезінен белгілі бала туыл?анына аз масса?ос?ан, н?жісі т?ра?сыз. 2 апталы?ынан бері к?п к?лемді кекірулер ж?не??су «фонтан» т?різді?р?оректенуден кейін. Госпитализация с?тінен бастап массасында 21% дефицит. Бой?суіні? тежелуі бай?алма?ан.Нау?ас?а дистрофия сипатын ба?ала?ыз:

 

(A) p

паратрофия

p

гипостатура

p

І д?реже гипотрофиясы

x

ІІ д?реже гипотрофиясы

p

ІІІ д?реже гипотрофиясы

 

569.

1,5 жаста?ы?ызды? анасы тобы? буынында ісінуді бай?а?ан. Д?рігерге?арал?анда диагноз?ойыл?ан - буын за?ымы. Бала?а т?сек т?ртібі?ойыл?ан. Ісінуі т?мендеген. 2 айдан со? анасы?ызды? сол к?з?арашы?ыны? деформациясын бай?ады, ол отыр?анды?алайды, ойыншы?тарды сипап іздейді.?андай диагнозды болжау?а болады?

 

(A) p

травматикалы? артрит

p

вирусты увеит

p

ревматизм

p

Бехчет ауруы

x

ревматоидты моноартрит, увеит

 

570.

8 жаста?ы балада ЖРВИ кейін?зін?ана?аттанарлы? сезіну фонында макрогематурия бай?ал?ан. З?р зерттеу кезінде 2 к?ннен со? айтыл?ан эпизодтан со?: іздік протеинурия, лейкоциттер 1-3 к?ру айма?ында, эритроциттер 25-30 к?ру айма?ында.?анны? клиникалы? анализі - ерекшеліксіз. Балны? атасы б?йрек ауруынан зардап шегіп, СБЖ-нен?айт?ан, нау?асты??кесі нефролог?а микрогематурия бойынша?аралуда.

?андай ауру болу м?мкіндігі жо?ары?

 

(A) p

Берже ауруы (IgА-нефропатия)

p

нефролитауруы

x

т??ым?уалаушылы? нефрит

p

геморрагиялы? диатез

p

созылмалы гломерулонефрит, гематуриялы? формасы

 

571.

6 жасар балада стрептодермиядан кейін 3 аптадан со? бетіні? ісінуі, балтырыны? ісінуі пайда бол?ан. А? 115/80 мм.сын.ба?. Температурасы 37, 20 С.?ан анализінде: Нв 118 г/л, эр. - 3,9х1012/л, ЦП 0,9, лейкоциттер 9,1х109/л, т/я 2%, с/я 68%, эоз.3%, лимфоциттер 24%, ЭТЖ 23 мм/са?. З?р анализінде: а?уыз 0,99%0, лейкоциттер 6-8 в к/ай, эритроциттер 15-20 в к/ай., бірліктік гиалиндік цилиндрлер. Балада?андай ауру болуы м?мкін?

 

(A) x

жіті гломерулонефрит

p

жіті пиелонефрит

p

интерстициалды нефрит

p

созылмалы гломерулонефрит, гематуриялы? форма

p

созылмалы гломерулонефрит, аралас форма

 

572.

6 жасар балада стрептодермиядан кейін 3 аптадан со? бетіні? ісінуі, балтырыны? ісінуі пайда бол?ан. А? 115/80 мм.сын.ба?. Температурасы 37, 20 С.?ан анализінде: Нв 118 г/л, эр. - 3,9х1012/л, ЦП 0,9, лейкоциттер 9,1х109/л, т/я 2%, с/я 68%, эоз.3%, лимфоциттер 24%, ЭТЖ 23 мм/са?. З?р анализінде: а?уыз 0,99%0, лейкоциттер 6-8 в к/ай, эритроциттер 15-20 в к/ай., бірліктік гиалиндік цилиндрлер.?андай сынама нау?ас?а?ажет?

 

(A) x

Нечипоренко сынамасы

p

Сулкович сынамасы

p

з?р бак.?ондыру

p

?шстаканды сынамасы

 

p

Макклюра-Олдрича сынамасы

 

573.

5 айлы? балада температурасы 39,20С к?терілді, кекіреді, бір рет??су бай?алды. Н?жісі к?ніне 3-4 рет, с?йы?. Катаральды к?ріністер бай?алма?ан. Осындай эпизод 3,5 айында бай?ал?ан.?ан анализінде анемия, азда?ан нейтрофильді лейкоцитоз, ЭТЖ 29 мм/са?. З?р анализінде: белок -0,066 %0 , лейкоциттер 30 дейін к?ру айма?ында, эритроциттер 0-2 к?ру айма?ында.?андай диагноз болуы м?мкін.

 

(A) p

жітіішек инфекциясы

x

жітіз?р инфекциясы

p

дисбактериоз

p

цистит

p

сепсис

 

574.

Т?менде к?рсетілгендерді? біріншілікті тубулопатия этиологиялы? факторы болып табылады:

 

(A) p

микробты? фактор

x

б?йрек?зекшелеріндегі зат транспортыны? б?зылысы

p

рефлюкс (З?р жолдарыны??айта ла?тырылуы)

p

б?йректі? анатомиялы? аномалиясы

p

подоциттерді? жеткіліксіздігі

 

575.

Жіті гломерулонефритпен т?скен 12 жаста?ы балада есін жо?алту, клонико- тонусты???рысу?стамалары пайда болды, ол цианозбен, шулы тыныспен, А? - 160/100 мм.сын.ба?.,?атар ж?рді. Берілген симптомокоплексті?алай ба?алаймыз?

 

(A) p

жіті б?йрек жеткіліксіздігі

x

б?йрек эклампсиясы

p

жіті ж?рек жеткіліксіздігі

p

эпилепсиялы??стама

p

гиповолемиялы? шок

 

576.

Скарлатинадан кейін 3 аптадан со? 4 жаста?ы балада бетінде ісіну, гематурия, протеинурия бай?ал?ан. Берілген симптомдар?андай ауру?а сай келеді?

 

(A) p

жіті пиелонефрит

p

жіті цистит

p

квинке ісінуі

x

жіті гломерулонефрит

p

шума?шаларды? минималды?згерістерімен нефротическалы? синдром

 

577.

12 жаста?ы?ыз бала нефрологта бірнеше жыл диспансерлік тіркемеде т?р. Периодты т?рде бактериурия, сілтілі фосфотазалы з?р лейкоцитарлы? цилиндрмен ж?не лейкоциттермен - 20 к?ру айма?ында. Нау?аста?андай диагноз?

 

(A) x

созылмалы пиелонефрит

p

созылмалы цистит

p

созылмалы гломерулонефрит

p

з?ртас ауруы

p

интерстициалды нефрит

 

578.

10 к?ндік баланы?арауда ішкі а?залар жа?ынан патологиялар бай?алма?ан.

Эндогенді креатинин Клиренсі - 50 мл/мин. З?рде а?уыз жо?, т?нбасында- бірліктік эритроциттер. Клиренсті? осындай?лшемі нені сипаттайды?


Дата добавления: 2015-10-21; просмотров: 35 | Нарушение авторских прав







mybiblioteka.su - 2015-2024 год. (0.133 сек.)







<== предыдущая лекция | следующая лекция ==>