Студопедия
Случайная страница | ТОМ-1 | ТОМ-2 | ТОМ-3
АрхитектураБиологияГеографияДругоеИностранные языки
ИнформатикаИсторияКультураЛитератураМатематика
МедицинаМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогика
ПолитикаПравоПрограммированиеПсихологияРелигия
СоциологияСпортСтроительствоФизикаФилософия
ФинансыХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника

1.Больной 47-ми лет с диагнозом очаговый туберкулёз верхней доли правого лёгкого, в составе комбини- рованной терапии получает изониазид. Через некоторое время пациент начал предъявлять жалобы на 3 страница



 

A. α 2-макроглобулин, α 1-антитрипсин

B. Иммуноглобулин

C. Криоглобулин, интерферон

D. Церулоплазмин, трансферин

E. Гемоплексин, гаптоглобин

 

114. У мужчины 36-ти лет после пере- несенной стрептококковой инфекции диагностирован острый гломерулоне- фрит. Наиболее вероятно, что пораже- ние базальной мембраны почечных те- лец возникает вследствие аллергиче- ской реакции такого типа:

 

A. Иммунокомплексная

B. Анафилактическая

C. Цитотоксическая

D. Замедленная

E. Стимулирующая

 

115. Больному 46-ти лет с ревматои- дным полиартритом назначили несте- роидное противовоспалительное сред- ство. Но, по причине сопутствующе- го заболевания, через некоторое время препарат отменили. Какое заболева- ние является противопоказанием к на- значению этой группы препаратов?

 

A. Язвенная болезнь

B. Мигрень

C. Бронхит

D. Пневмония

E. Радикулит

 

116. Мужчина 53-х лет обратился с жа- лобами на острую боль в правом подре- берье. При осмотре врач обратил вни- мание на пожелтевшие склеры. Лабо- раторные анализы показали повышен- ную активность АЛТ и отрицательную реакцию на стеркобилин в кале. Для какого заболевания характерны такие симптомы?


A. Желчекаменная болезнь

B. Гемолитическая желтуха

C. Гепатит

D. Хронический колит

E. Хронический гастрит

 

117. В инфекционную больницу до- ставлен пожилой мужчина, бесприю- тный. Жалобы на высокую темпера- туру, головокружение, сыпь на коже. Учитывая, что больной страдает также педикулёзом, врач заподозрил сыпной тиф. Какой метод диагностики наибо- лее целесообразно использовать для подтверждения диагноза?

 

A. Серологический

B. Бактериологический

C. Вирусологический

D. Микроскопический

E. Аллергологический

 

118. В ходе хирургической операции на почке из заднего доступа (со сто- роны спины) возникла необходимость пережать почечную артерию. В какой последовательности расположены эле- менты почечной ножки в её воротах сзади наперед?

 

A. Мочеточник, артерия, вена

B. Артерия, мочеточник, вена

C. Артерия, вена, мочеточник

D. Вена, мочеточник, артерия

E. Вена, артерия, мочеточник

 

119. В больницу к концу рабочего дня доставлен работник "горячего"цеха, который жалуется на головную боль, головокружение, тошноту, общую сла- бость. Объективно: сознание сохране- но, кожные покровы гиперемирован- ные, сухие, горячие на ощупь. ЧСС- 130/мин. Дыхание частое, поверхно- стное. Какое нарушение процессов тер- морегуляции, вероятнее всего, возни- кло у человека в данной ситуации?



 

A. Снижение теплоотдачи

B. Усиление теплоотдачи и снижение

теплопродукции

C. Усиление теплоотдачи и теплопроду-

кции

D. Усиление теплопродукции без изме-

нения теплоотдачи

E. Снижение теплопродукции без изме-

нения теплоотдачи

 

120. В эксперименте раздражают ве- точки симпатического нерва, иннер- вирующие сердце. Это привело к уве- личению силы сердечных сокращений, потому что через мембрану типичных


 


кардиомиоцитов увеличился:

 

A. Вход ионов кальция

B. Выход ионов кальция

C. Выход ионов калия

D. Вход ионов калия

E. Выход ионов кальция и калия

 

121.

A. Накопление в ионов N a + и Ca 2+

клетках

миокарда

B. Накопление в

клетках

миокарда

ионов K + и Mg 2+

C. Уменьшение в

 

клетках

 

миокарда

ионов N a + и Ca 2+

 

 

 

Во время длительного бега у муж- чины 35-ти лет возникла острая сер- дечная недостаточность. Какие изме- нения ионного состава наблюдаются в сердечной мышце при этом состоянии?

 

 

D. Уменьшение во внеклеточном про- странстве ионов K + и Mg 2+

E. Уменьшение во внеклеточном про-

странстве ионов N a + и Ca 2+

 

122. Ребёнку 14-ти лет поставили ди- агноз: бруцеллёз. В контакте с боль- ными животными он не был. Как мог заразиться ребёнок?

 

A. Через сырое молоко

B. Через немытые овощи и фрукты

C. Через воду

D. Через грязные руки

E. Во время инъекции

 

123. При остром инфаркте в миокарде возникает несколько зон в очаге ин- фаркта: зона некроза, зона ишемиче- ского повреждения и зона ишемии. Зо- не повреждения на ЭКГ соответствует:

 

A. Смещение сегмента RS − T выше изолинии

B. Отрицательный зубец T

C. Глубокий зубец Q

D. Комплекс QRS типа QS

E. Снижение зубца R

 

124. Женщина 38-ми лет обратилась в эндокринологическое отделение с выраженным тремором конечностей. Гиперпродукция какого гормона спосо- бна вызвать такие нарушения?

 

A. Тироксин

B. АКТГ

C. Инсулин

D. Адреналин

E. Соматостатин

 

125. Мужчина 60-ти лет был госпита- лизирован в стационар с диагнозом:


отравление грибами, где и умер на 12-й день с признаками острой печёночной недостаточности. На вскрытии макро- скопически: печень дряблая, вялая, жёлто-серого цвета, глинистого вида как на поверхности, так и на вскрытии. Микроскопически: участки некроза с аутолитическим распадом и образова- ние жиро-белкового детрита в центре и узкой полоской гепатоцитов в состоя- нии жировой дистрофии на периферии печёночных долек. Какой наиболее ве- роятный диагноз?

 

A. Токсическая дистрофия печени в стадии жёлтой дистрофии

B. Токсическая дистрофия печени в стадии красной дистрофии

C. Хроническая токсическая дистрофия печени

D. Болезнь Вильсона-Коновалова

E. Наследственный пигментный гепатоз

 

126. У больного 32-х лет в забрюшин- ном пространстве обнаружено опу- холеподобное образование размером 17х15 см с прорастанием его в брыжей- ку, которое хирург целиком изъять не смог. Макроскопически: ткань образо- вания на разрезе желтоватая, мягкая, с очагами некроза и ослизнения. При ми- кроскопическом исследовании обнару- жено: клетки с выраженным полимор- физмом ядер, с наличием патологиче- ских митозов, цитоплазма клеток све- тлая, мелковакуолизирована, при окра- ске суданом вакуоли дают положитель- ную реакцию. Определите опухоль:

 

A. Липосаркома

B. Липома

C. Фибросаркома

D. Фиброма

E. Гибернома

 

127. У юноши 16-ти лет диагностиро- вана болезнь Марфана. При исследо- вании установлено: нарушение разви- тия соединительной ткани, строения хрусталика глаза, аномалии сердечно- сосудистой системы, арахнодактилия. Какое генетическое явление обуслови- ло развитие этой болезни?

 

A. Плейотропия

B. Комплементарность

C. Кодоминирование

D. Множественный аллелизм

E. Неполноедоминирование

 

128. При алкаптонурии происходит избыточное выделение гомогентизи- новой кислоты с мочой. С нарушени-


 


ем метаболизма какой аминокислоты связано возникновение этого заболева- ния?

 

A. Тирозин

B. Фенилаланин

C. Аланин

D. Метионин

E. Аспарагин

 

129. У кошки с децеребрационной ри- гидностью нужно снизить тонус мышц. Этого можно достичь путём:

 

A. Разрушения вестибулярных ядер Дейтерса

B. Раздражения отолитовых вестибуло- рецепторов

C. Раздражения вестибулярных ядер

Дейтерса

D. Раздражения вестибулослухового

нерва

E. Раздражения ампуллярных вестибу-

лорецепторов

 

130. Под действием отрицательных фа- кторов окружающей среды нарушена функция миосателлитоцитов. Измене- ние какой функции всего мышечного волокна следует ожидать в данном слу- чае?

 

A. Регенерация

B. Укорочение

C. Трофика

D. Сократительный термогенез

E. Расслабление

 

131. У женщины 23-х лет после абор- та появилось маточное кровотечение. Микроскопически в выскобленном из полости матки обнаружены ворсинки хориона, напоминающие гроздья вино- града. Микроскопически: отёк стромы ворсин с образованием большого коли- чества кист, сопровождающихся проли- ферацией эпителия и синцития ворсин, остатки плода и плодовых оболочек. Какой наиболее вероятный диагноз?

 

A. Пузырный занос

B. Беременность

C. Хорионэпителиома

D. Эндометрит

E. Плацентарный полип

 

132. В лаборатории особенно опасных инфекций проводится микроскопиче- ское исследование патологического материала от больного с подозрением на чуму, окрашенного по Гинсу-Бурри. Какое свойство возбудителя позволяет определить данный метод?


 

A. Капсулообразование

B. Спорообразование

C. Кислотоустойчивость

D. Щёлочеустойчивость

E. Наличие зёрен волютина

 

133. Фильтрат бульонной культуры во- збудителей газовой анаэробной инфе- кции разлили по пробиркам, добави- ли видовые антитоксические сыворо- тки, выдержали в течение 40 минут при комнатной температуре. Для определе- ния вида анаэроба теперь необходимо:

 

A. Ввести животным содержимое про- бирок

B. Добавить в пробирки агглютинирую- щую диагностическую сыворотку

C. Содержимое пробирок посеять на плотные питательные среды

D. Добавить в пробирки преципитирую-

щую диагностическую сыворотку

E. Добавить в пробирки эритроцитар-

ный диагностикум

 

134. Для постоянного внутривенного введения лекарств больному лучше установить подключичный катетер. В каком анатомическом образовании на шее нужно искать подключичную ве- ну?

 

A. Spatium antesсalenum

B. Spatium interscalenum

C. Fossa retromandibularis

D. Spatium interaрoneuroticum suprasternale

E. -

 

135. У животного увеличен тонус мышц-разгибателей. Это является следствием усиленной передачи инфор- мации к мотонейронам спинного мозга по следующим нисходящим путям:

 

A. Вестибулоспинальные

B. Медиальные кортикоспинальные

C. Ретикулоспинальные

D. Руброспинальные

E. Латеральные кортикоспинальные

 

136. У пациента 21-го года при ожида- нии экстракции зуба возникло сильное чувство страха. Какой из препаратов ему следует назначить для устранения этого чувства?

 

A. Диазепам

B. Аминазин

C. Анальгин

D. Этимизол

E. Карбамазепин


 


137. У потерпевшего 35-ти лет с трав- мой головы в височной области диа- гностирована эпидуральная гематома. Какая из артерий наиболее вероятно повреждена?

 

A. Средняя оболочечная

B. Средняя мозговая

C. Поверхностная височная

D. Передняя оболочечная

E. Задняя ушная

 

138. В результате травмы нарушена це- лостность переднего корешка спинно- го мозга. Какие отростки каких нейро- нов при этом повреждены?

 

A. Аксоны двигательных нейронов

B. Дендриты двигательных нейронов

C. Аксоны чувствительных нейронов

D. Дендриты чувствительных нейронов

E. Дендриты вставочных нейронов

 

139. У мужчины отмечается выпаде- ние функции медиальных половин се- тчатки. Какой отдел проводящего пути зрительного анализатора поражён?

 

A. Зрительный перекрест

B. Левый зрительный тракт

C. Правый зрительный тракт

D. Левый зрительный нерв

E. Правый зрительный нерв

 

140. В эксперименте необходимо оце- нить уровень возбудимости ткани. Для этого целесообразно определить:

 

A. Порог деполяризации

B. Потенциал покоя

C. Критический уровень деполяризации

D. Амплитуду ПД

E. Длительность ПД

 

141. Больной 33-х лет обратился к сто- матологу с жалобами на то, что после лечения солями тяжёлых металлов у него появились серые пятна на слизи- стой оболочке ротовой полости. Какое средство следует применить для устра- нения побочных эффектов?

 

A. Унитиол

B. Налоксон

C. Калия перманганат

D. Метиленовый синий

E. Бриллиантовый зелёный

 

142. При определении воздушной и ко- стной проводимости звука было уста- новлено, что у пациента левое ухо лу- чше воспринимает звук при костном его проведении, что могло быть связа-


но с заболеванием:

 

A. Среднего уха слева

B. Среднего уха справа

C. Внутреннего уха слева

D. Внутреннего уха справа

E. Наружного уха справа

 

143. В хроническом эксперименте на крысах стимулировали электрическим током паравентрикулярные и супрао- птические ядра гипоталамуса. Какую поведенческую реакцию это обуслови- ло у животных?

 

A. Увеличение употребления воды

B. Уменьшение употребления воды

C. Увеличение употребления пищи

D. Уменьшение употребления пищи

E. Отказ от пищи и жидкости

 

144. Мужчина 55-ти лет доставлен в ре- анимационное отделение без сознания. Со слов родственников стало известно, что он ошибочно выпил спиртовой ра- створ неизвестного производителя. По данным проведенного обследования диагностировано отравление метило- вым спиртом. Какой антидот необхо- димо использовать в данном случае?

 

A. Этанол

B. Тетурам

C. Налоксон

D. Протамина сульфат

E. Ацетилцистеин

 

145. Вследствие ДТП у пострадавшей 37-ми лет возникло недержание мочи. Какие сегменты спинного мозга повре- ждены?

 

A. S 2 − S 4

B. T h 1 − T h 5

C. L 1 − L 2

D. T h 2 − T h 5

E. T h 1 − L 1

 

146. При обследовании женщины 56-ти лет, больной сахарным диабетом 1-го типа, выявлено нарушение белкового обмена, что при лабораторном иссле- довании крови проявляется аминоаци- демией, а клинически - замедлением за- живления ран и уменьшением синтеза антител. Какой из перечисленных ме- ханизмов вызывает развитие аминоа- цидемии?


 


A. Повышение протеолиза

B. Гиперпротеинемия

C. Уменьшение концентрации аминоки-

слот в крови

D. Повышение онкотического давления

в плазме крови

E. Увеличение липопротеидов низкой

плотности

 

147. Ребёнок 6-ти лет во время игры по- резал ногу осколком стекла и был на- правлен в поликлинику для введения противостолбнячной сыворотки. С це- лью предупреждения развития анафи- лактического шока лечебную сыворо- тку вводили по Безредке. Какой меха- низм лежит в основе подобного спосо- ба гипосенсибилизации организма?

 

A. Связывание фиксированных на ту- чных клетках IgE

B. Блокирование синтеза медиаторов в

тучных клетках

C. Стимуляция иммунологической толе-

рантности к антигену

D. Стимуляция синтеза антиген-

специфичных IgG

E. Связывание рецепторов к IgE на

тучных клетках

 

148. У ребёнка 6-ти лет остро возни- кло заболевание с высокой температу- рой, выраженной интоксикацией и ге- моррагической сыпью на коже. Смерть наступила от острой надпочечниковой недостаточности. На вскрытии мор- фологические изменения определя- лись главным образом тяжестью ДВС- синдрома и эндотоксического шока. В коже выявлены очаги некроза, диапе- дезные кровоизлияния, в сосудах дер- мы фибриновые тромбы. В надпоче- чниках массивные кровоизлияния. Ка- кой наиболее вероятный диагноз?

 

A. Менингококцемия

B. Сыпной тиф

C. Скарлатина

D. Грипп

E. Корь

 

149. Больному контактным дермати- том необходимо назначить антигиста- минное лекарственное средство, не вызывающее сонливости. Назовите этот препарат:

 

A. Лоратадин

B. Димедрол

C. Супрастин

D. Дипразин

E. Ранитидин


 

150. Недостаточность в организме ли- нолевой и линоленовой кислот при- водит к повреждениям кожи, выпаде- нию волос, замедленному заживлению ран, тромбоцитопении, снижению со- противляемости к инфекционным за- болеваниям. Нарушение синтеза каких веществ наиболее вероятно обусловли- вает указанные изменения?

 

A. Эйкозаноиды

B. Интерлейкины

C. Интерфероны

D. Катехоламины

E. Кортикостероиды

 

151. Примером специфических пара- зитов человека является малярийный плазмодий, острица детская и некото- рые другие. Источником инвазии та- ких паразитов всегда является человек. Такие специфические паразиты чело- века вызывают заболевания, которые называются:

 

A. Антропонозные

B. Зоонозные

C. Антропозоонозные

D. Инфекционные

E. Мультифакториальные

 

152. Больному 63-х лет с атонией мо- чевого пузыря врач назначил препа- рат, дозу которого больной самостоя- тельно увеличил. Появились повышен- ное потовыделение, саливация, диарея, мышечные спазмы. Препарат какой группы был назначен?

 

A. Холиномиметики

B. Реактиваторы холинэстеразы

C. Адреноблокаторы

D. Токолитики

E. Ганглиоблокаторы

 

153. Для лечения пиодермии врач на- значил вакцину, которая изготовлена из штамма бактерий, выделенного от больного. К какому типу вакцин при- надлежит данный препарат?

 

A. Аутовакцина

B. Атенуированная вакцина

C. Генно-инженерная вакцина

D. Ассоциированная вакцина

E. Химическая вакцина

 

154. В биоптате почки 45-летнего муж- чины с хронической болезнью по- чек, обнаружено: склероз, лимфо- плазмоцитарная инфильтрация стенок лоханок и чашек, дистрофия и атро- фия канальцев. Сохранённые каналь-


 


цы расширены, растянуты коллоидо- подобными массами, эпителий сплю- щен ("щитовидная почка"). Какой диа- гноз наиболее вероятен?

 

A. Хронический пиелонефрит

B. Тубуло-интерстициальный нефрит

C. Острый пиелонефрит

D. Гломерулонефрит

E. Нефросклероз

 

155. У водителя 60-ти лет продолжи- тельная хроническая патология лёгких привела к недостаточности клапанов легочной артерии и трикуспидального клапана, недостаточности кровообра- щения по правожелудочковому типу. Какой тип артериальной гипертензии является причиной перегрузки сердца объёмом?

 

A. Легочная гипертензия

B. Центрально-ишемическая гипертен-

зия

C. Эссенциальная гипертензия

D. Рефлексогенная гипертензия

E. Солевая гипертензия

 

156. Во время футбольного матча ме- жду болельщиками возникло столкно- вение. На фоне отрицательных эмоций у одного участника столкновения были расширены зрачки и повышенное серд- цебиение. Активация какой системы организма обеспечивает такие вегета- тивные изменения при отрицательных эмоциях?

 

A. Симпато-адреналовая

B. Гипоталамо-гипофизарно-

тиреоидная

C. Соматическая нервная

D. Парасимпатическая нервная

E. Метасимпатическая нервная

 

157. При исследовании остроты слуха у кузнеца обнаружили потерю слуха на 50% в диапазоне низких частот и почти нормальную остроту слуха в диапазо- не высоких частот. Нарушение каких структур слуховой системы привело к такому состоянию?

 

A. Кортиев орган - ближе к геликотре- ме

B. Кортиев орган - ближе к овальному окошку

C. Средняя часть кортиевого органа

D. Мышцы среднего уха

E. Барабанная перепонка

 

158. У больного 26-ти лет, принимавше- го высокоэффективное противотубер-


кулёзное средство, в конце курса лече- ния развился периферический неврит. Какой препарат вызвал осложнения?

 

A. Изониазид

B. Рифампицин

C. Ципрофлоксацин

D. Этамбутол

E. Флоримицина сульфат

 

159. У человека после произвольной за- держки дыхания увеличились частота и глубина дыхания. Какие изменения в составе крови стали причиной этого?

 

A. Повышение pCO 2

B. Снижение pCO 2

C. Снижение pO 2

D. Повышение pO 2

E. Повышение pH

 

160. Стеатоз возникает вследствие на- копления триацилглицеролов в гепа- тоцитах. Одним из механизмов разви- тия этого заболевания является умень- шение утилизации нейтрального жира ЛПОНП. Какие липотропные веще- ства предупреждают развитие стеато- за?

 

A. Метионин, B 6, B 12

B. Аргинин, B 2, B 3

C. Аланин, B 1, PP

D. Валин, B 3, B 2

E. Изолейцин, B 1, B 2

 

161. Какое состояние может разви- ться через 15-30 минут после повтор- ного введения антигена вследствие по- вышенного уровня антител, преимуще- ственно IgЕ, которые адсорбируются на поверхности клеток-мишеней - тка- невых базофилов (тучных клеток) и базофилов крови?

 

A. Анафилаксия

B. Антитело-зависимая цитотокси-

чность

C. Гиперчувствительность замедленного

типа

D. Иммунокомплексная гиперчувстви-

тельность

E. Сывороточная болезнь

 

162. У девушки 18-ти лет через 5 часов после приёма морепродуктов на коже туловища и дистальных отделов коне- чностей появились маленькие зудящие папулы, частью сливающиеся между собой. Через сутки высыпания само- произвольно исчезли. Назовите меха- низм гиперчувствительности, лежащий в основе данных изменений:


 


 

 

A. Атопия (местная анафилаксия)

B. Системная анафилаксия

C. Клеточная цитотоксичность

D. Иммунокомплексная гиперчувстви-

тельность

E. Антителоопосредованный клето-

чный цитолиз

 

163. Мужчина 46-ти лет, больной гипер- тонической болезнью, вместе с бессо- левой диетой и с антигипертензивными средствами длительное время прини- мал гидрохлортиазид, что обуслови- ло нарушение электролитного балан- са. Какое нарушение внутренней среды возникло у больного?

 

A. Гипохлоремический алкалоз

B. Метаболический ацидоз

C. Гиперкалиемия

D. Гипермагниемия

E. Увеличение объёма циркулирующей

крови

 

164. Синтез и-РНК идет на матрице ДНК с учетом принципа комплемен- тарности. Если триплеты в ДНК следу- ющие - АТГ-ЦГТ, то соответствующие кодоны и-РНК будут:

 

A. УАЦ-ГЦА

B. АУГ-ЦГУ

C. АТГ-ЦГТ

D. УАГ-ЦГУ

E. ТАГ-УГУ

 

165. При декарбоксилировании глута- мата образуется нейромедиатор гамма- аминомасляная кислота (ГАМК). При распаде ГАМК превращается в метабо- лит цикла лимонной кислоты, которым является:

 

A. Сукцинат

B. Лимонная кислота

C. Малат

D. Фумарат

E. Оксалоацетат

 

166. В детском дошкольном учрежде- нии накануне новогодних праздников была зарегистрирована вспышка ки- шечной инфекции. При бактериоло- гическом исследовании испражнений больных патогенных бактерий выделе- ны не были.. При электронной микро- скопии обнаружено образование окру- глой формы с чётким ободком и тол- стой втулкой, напоминающие колесо. Укажите наиболее вероятный возбуди- тель данной инфекции:


Дата добавления: 2015-09-30; просмотров: 17 | Нарушение авторских прав







mybiblioteka.su - 2015-2024 год. (0.073 сек.)







<== предыдущая лекция | следующая лекция ==>