Студопедия
Случайная страница | ТОМ-1 | ТОМ-2 | ТОМ-3
АрхитектураБиологияГеографияДругоеИностранные языки
ИнформатикаИсторияКультураЛитератураМатематика
МедицинаМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогика
ПолитикаПравоПрограммированиеПсихологияРелигия
СоциологияСпортСтроительствоФизикаФилософия
ФинансыХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника

1.Больной 47-ми лет с диагнозом очаговый туберкулёз верхней доли правого лёгкого, в составе комбини- рованной терапии получает изониазид. Через некоторое время пациент начал предъявлять жалобы на 2 страница




го населения по поводу болезни детей 10-14 лет, сопровождающейся устой- чивыми лихорадками, не имеющими правильного чередования, истощени- ем, анемией, увеличением печени и се- лезёнки. Учитывая местные условия, связанные с большим количеством мо- скитов, можно предвидеть, что это:

 

A. Висцеральный лейшманиоз

B. Балантидиаз

C. Токсоплазмоз

D. Сонная болезнь

E. Болезнь Чагаса

 

56. Во время хирургического вмеша- тельства на органах брюшной полости произошла рефлекторная остановка сердца. Где находится центр рефлекса?

 

A. Продолговатый мозг

B. Спинной мозг

C. Средний мозг

D. Промежуточный мозг

E. Кора больших полушарий

 

57. У мужчины 36-ти лет развилась ли- хорадка, сопровождающаяся смещени- ем установочной точки терморегуля- ционного центра на более высокий уро- вень, с последовательным чередовани- ем следующих стадий: Incrementi, fasti- gii, decrementi. При каком заболевании могут наблюдаться подобные измене- ния?

 

A. Острая пневмония

B. Акромегалия

C. Сахарный диабет

D. Ренальный диабет

E. Гипертрофия миокарда

 

58. Одна из форм врождённой пато- логии сопровождается торможением превращения фенилаланина в тирозин. Биохимическим признаком болезни яв- ляется накопление в организме некото- рых органических кислот, в частности:

 

A. Фенилпировиноградная

B. Лимонная

C. Пировиноградная

D. Молочная

E. Глутаминовая

 

59. У мужчины 41-го года отмечаются периодические приступы сердцебиений (пароксизмы), сильное потоотделение, приступы головной боли. При обследо- вании обнаружена гипертензия, гипер- гликемия, повышение основного обме- на, тахикардия. При какой патологии надпочечников наблюдается подобная


 


картина?

 

A. Гиперфункция мозгового слоя

B. Гипофункция мозгового слоя

C. Гиперфункция коры надпочечников

D. Гипофункция коры надпочечников

E. Первичный альдостеронизм

 

60. У ребёнка 10-ти лет через 2 неде- ли после перенесенной ангины развил- ся нефритический синдром (протеину- рия, гематурия, цилиндрурия), что сви- детельствует о поражении базальной мембраны клубочков почек. Какой на- иболее вероятный механизм лежит в основе повреждения базальной мем- браны?

 

A. Иммунокомплексный

B. Гранулематозный

C. Антительный

D. Реагиновый

E. Цитотоксический

 

61. Женщина 24-х лет обратилась в медико-генетическую консультацию по поводу оценки риска заболевания гемофилией у её детей. Её муж стра- дает гемофилией. При сборе анамне- за оказалось, что в семье женщины не было случаев гемофилии. Укажи- те риск рождения больного ребёнка:



 

A. Отсутствует

B. 25%

C. 50%

D. 75%

E. 100%

 

62. При тиреотоксикозе повышается продукция тиреоидных гормонов Т3 и Т4, развиваются похудение, тахикар- дия, психическое возбуждение и другое. Как именно влияют тиреоидные гор- моны на энергетический обмен в мито- хондриях?

 

A. Разобщают окисление и окислитель- ное фосфорилирование

B. Активируют субстратное фосфори- лирование

C. Блокируют субтратное фосфорили-

рование

D. Блокируют дыхательную цепь

E. Активируют окислительное фосфо-

рилирование

 

63. У человека вследствие длительного пребывания в горах на высоте 3000 м над уровнем моря увеличилась кисло- родная ёмкость крови. Непосредствен- ной причиной этого является усилен- ное образование в организме:


 

A. Эритропоэтинов

B. Лейкопоэтинов

C. Карбгемоглобина

D. Катехоламинов

E. 2,3-дифосфоглицерата

 

64. У больного 45-ти лет при рентгено- логическом исследовании была обна- ружена грыжа межпозвоночного диска грудного отдела позвоночного столба. Какой вид соединения между позвонка- ми подвергся патологическим измене- ниям?

 

A. Синхондроз

B. Диартроз

C. Синсаркоз

D. Гемиартроз

E. Синостоз

 

65. Мужчине 44-х лет по требованию диагностических тестов сделали лим- фографию органов грудной полости. Хирург установил, что опухоль пора- зила орган, из лимфатических сосудов которого лимфа непосредственно пе- реходит в грудной проток. Какой это орган?

 

A. Пищевод

B. Трахея

C. Левый главный бронх

D. Сердце

E. Околосердечная сумка

 

66. Возникновение нижеперечислен- ных заболеваний связано с генетиче- скими факторами. Назовите патоло- гию с наследственной склонностью:

 

A. Сахарный диабет

B. Хорея Гентингтона

C. Фенилкетонурия

D. Серповидноклеточная анемия

E. Дальтонизм

 

67. Серологическая диагностика ин- фекционных заболеваний основана на специфическом взаимодействии анти- тел с антигенами. Как называется серо- логическая реакция, при которой высо- кодисперсные антигены адсорбирова- ны на эритроцитах?

 

A. Реакция непрямой (пассивной) ге- магглютинации

B. Реакция преципитации

C. Реакция связывания комплемента

D. Реакция гемадсорбции

E. Реакция нейтрализации

 

68. Мужчина 42-х лет с поражением ло-


 


ктевого нерва не может свести к сре- динной линии II и V пальцы. Функция каких мышц при этом нарушена?

 

A. Ладонные межкостные мышцы

B. Тыльные межкостные мышцы

C. Червеобразные мышцы

D. Короткая ладонная мышца

E. Отводящая мышца мизинца

 

69. На электронной микрофотографии эпидермиса кожи среди клеток куби- ческой формы выделяют отростчатые клетки, в цитоплазме которых хорошо развит аппарат Гольджи, много рибо- сом и меланосом. Назовите эти клетки:

 

A. Меланоциты

B. Кератиноциты

C. Клетки Лангерганса

D. Клетки Меркеля

E. Тканевые базофилы

 

70. Мощность, развиваемая мышцей, недостаточна для поднятия груза. Ка- кой вид сокращения мышцы имеет ме- сто в данном случае?

 

A. Изометрическое

B. Тетаническое

C. Изотоническое

D. Эксцентрическое

E. Концентрическое

 

71. Через год после субтотальной резе- кции желудка по поводу язвы малой кривизны обнаружены изменения в анализе крови - анемия, лейко- и тром- боцитопения, ЦП- 1,3, наличие мегало- бластов и мегалоцитов. Дефицит како- го факторы обусловил развитие этой анемии?

 

A. Фактор Касла

B. Хлористоводородная кислота

C. Муцин

D. Пепсин

E. Гастрин

 

72. В мазке с налёта на миндалинах больного с подозрением на дифтерию обнаружены палочки синего цвета с утолщениями на полюсах. Какой ме- тод окраски мазков был использован?

 

A. Леффлера

B. Бурри

C. Гинса

D. Грамма

E. Нейссера

 

73. Больная 66-ти лет жалуется на боль в голени, усиливающуюся при ходьбе.


Объективно: отёк и покраснение по хо- ду вены. Врач назначил антикоагулянт прямого действия для местного приме- нения. Какой препарат можно исполь- зовать с этой целью?

 

A. Мазь гепариновая

B. Мазь салициловая

C. Мазь троксевазиновая

D. Мазь бутадионовая

E. Тромбин

 

74. У мальчика 6-ти лет отмечае- тся смешанная инвазия аскаридами и острицами. Какой противоглистный препарат следует назначить для одно- кратного приёма?

 

A. Мебендазол

B. Семена тыквы

C. Аминоакрихин

D. Фенасал

E. Пиперазина адипинат

 

75. Ребёнок родился в состоянии асфи- ксии. Какой препарат необходимо вве- сти новорожденному для стимуляции дыхания?

 

A. Этимизол

B. Лобелин

C. Празозин

D. Атропин

E. Прозерин

 

76. У пациента 38-ми лет при прогрес- сировании стафилококкового гной- ного периодонтита возникло гной- ное воспаление костно-мозговых про- странств альвеолярного отростка, а затем тела нижней челюсти. Микро- скопически костные балки истонче- ны, очаги некроза, костные секвестры, окружённые соединительнотканной капсулой. Какой наиболее вероятный диагноз?

 

A. Хронический остеомиелит

B. Острый остеомиелит

C. Пародонтома

D. Хронический фиброзный периостит

E. Гнойный периостит

 

77. Эритроциты человека не содержат митохондрий. Какой основной путь образования АТФ в этих клетках?

 

A. Анаэробный гликолиз

B. Аэробный гликолиз

C. Окислительное фосфорилирование

D. Креатинкиназная реакция

E. Аденилаткиназная реакция


 


 

78. У мужчины 50-ти лет воспаление яичка осложнилось его водянкой. Не- обходимо оперативное вмешательство. Какую из оболочек яичка последней рассекает хирург во время операции?

 

A. Париетальный листок влагалищной оболочки яичка

B. Мясистая оболочка

C. Внутренняя семенная фасция

D. Мышца, поднимающая яичко

E. Наружная семенная фасция

 

79. У женщины 52-х лет при обследова- нии было обнаружено снижение коли- чества эритроцитов в крови и повыше- ние уровня свободного гемоглобина в плазме крови (гемоглобинемия). ЦП- 0,85. Какой вид анемии наблюдается у больной?

 

A. Приобретенная гемолитическая

B. Наследственная гемолитическая

C. Острая постгеморрагическая

D. Хроническая постгеморрагическая

E. Анемия вследствие нарушение эри-

тропоэза

 

80. У больного 28-ми лет продолжи- тельная рвота привела к обезвожива- нию организма. Повышенная секреция какого гормона прежде всего способ- ствует сохранению воды в организме?

 

A. Вазопрессин

B. Кальцитонин

C. Тироксин

D. Соматостатин

E. Альдостерон

 

81. При проведении операции на тон- кой кишке врач обнаружил участок слизистой оболочки, где на фоне кру- говых складок присутствует продоль- ная складка. Какой отдел тонкой ки- шки имеет такое строение?

 

A. Pars descendens duodeni

B. Pars horizontalis duodeni

C. Pars ascendens duodeni

D. Начальный отдел jejunum

E. Дистальный отдел ileum

 

82. У больного нормально окрашен- ный кал, в составе которого находится большое количество свободных жир- ных кислот. Причиной этого является нарушение следующего процесса:


A. Всасывание жиров

B. Гидролиз жиров

C. Желчевыделение

D. Желчеобразование

E. Секреция липаз

 

83. При термометрии установлено, что температура открытых участков кожи на 1-1,5 o ниже температуры рядом ра- сположенных участков, закрытых оде- ждой из натуральных тканей. Причи- ной этого является то, что одежда, пре- жде всего, уменьшает теплоотдачу та- ким путём:

 

A. Конвекция

B. Радиация

C. Проведение

D. Испарение

E. -

 

84. На препарате мягкой мозговой обо- лочки обнаружен сосуд, в стенке ко- торого отсутствует средняя мозговая оболочка, наружная оболочка сращена с окружающими тканями, внутренняя оболочка построена из базальной мем- браны и эндотелия. Что это за сосуд?

 

A. Вена волокнистого типа

B. Вена мышечного типа со слабым

развитием мышечных элементов

C. Артерия мышечного типа

D. Артериола

E. Артерия смешанного типа

 

85. В основе развития иммунных и аллергических реакций организмом используются одинаковые механизмы ответа иммунной системы на антиген. Определите основное отличие аллер- гических реакций от иммунных?

 

A. Развитие повреждения тканей

B. Количество попадающего антигена

C. Особенность строения антигенов

D. Пути попадания антигенов в органи-

зм

E. Наследственная предрасположен-

ность

 

86. Мужчина 38-ми лет поступил в нев- рологическое отделение с жалобами на ухудшение памяти и умственной ра- ботоспособности после перенесенной травмы головы. Предложите лекар- ственное средство для улучшения ме- таболизма головного мозга:


 


A. Пирацетам (ноотропил)

B. Меридил

C. Сиднокарб

D. Кофеин

E. Анальгин

 

87. У мальчика 8-ми лет появилась боль в горле, повышение температуры те- ла. На 2-й день от начала заболевания обнаружены высыпания красного цве- та в виде мелких, густо расположен- ных пятен, величиной с маковое зерно. Они покрывают всё тело, за исключе- нием носо-губного треугольника. При осмотре полости рта - в зеве яркое покраснение, миндалины увеличены, язык малиново-красный. Какой наибо- лее вероятный диагноз?

 

A. Скарлатина

B. Аденовирусная инфекция

C. Дифтерия зева

D. Корь

E. Стрептококковая ангина

 

88. Юношу 15-ти лет ужалила пчела. На месте укуса определяются отёк, гипе- ремия, повышение температуры. На- зовите инициальный патогенетический фактор воспалительного отёка:

 

A. Повышение проницаемости микро- сосудов

B. Повышение осмотического давления в очаге воспаления

C. Снижение онкотического давления крови

D. Повышение кровяного давления в капиллярах

E. Нарушение лимфооттока

 

89. Больной 49-ти лет был доставлен в больницу в коматозном состоянии. В анамнезе - сахарный диабет. Объектив- но: дыхание Куссмауля, снижение ар- териального давления, в выдыхаемом воздухе запах ацетона. После прове- денной неотложной терапии состояние улучшилось. Какой препарат был вве- ден больному?

 

A. Инсулин

B. Адреналин

C. Изадрин

D. Букаркам

E. Глибенкламид

 

90. Катионные гликопротеины являю- тся основными компонентами слюны околоушных желез. Какие аминоки- слоты обусловливают их положитель- ный заряд?


A. Лизин, аргинин, гистидин

B. Аспартат, глутамат, глицин

C. Аспартат, аргинин, глутамат

D. Глутамат, валин, лейцин

E. Цистеин, глицин, пролин

 

91. На микропрепарате глазного ябло- ка наблюдается повреждение рогови- цы. Часть какого зародышевого лис- тка была поражена в процессе эмбрио- нального развития?

 

A. Эктодерма

B. Энтодерма

C. Мезодерма

D. Дерматом

E. Нефротом

 

92. Женщине 55-ти лет для лечения ИБС был назначен β -адреноблокатор. Через некоторое время у неё появил- ся кашель, бронхоспазм. У какого из перечисленных средств имеется такое побочное действие?

 

A. Анаприлин

B. Талинол

C. Атенолол

D. Фенигидин

E. Метопролол

 

93. Студентка 22-х лет обратилась к врачу с жалобами на повышение тем- пературы тела до 38 oC, слабость, боль в горле. Объективно: язык покрыт бе- лым налётом. Какие гистологические структуры языка принимают участие в образовании этого налёта?

 

A. Эпителий нитевидных сосочков

B. Эпителий листовидных сосочков

C. Эпителий грибовидных сосочков

D. Эпителий желобоватых сосочков

E. Соединительнотканная основа всех

сосочков языка

 

94. Исследуются рецептором, инфор- мация от которых направляется к коре без участия таламуса. Какие это реце- пторы?

 

A. Обонятельные

B. Тактильные

C. Вкусовые

D. Зрительные

E. Слуховые

 

95. У здоровых родителей с не отя- гощённой наследственностью родил- ся ребёнок с многочисленными поро- ками развития. Цитогенетический ана- лиз обнаружил в соматических клетках ребёнка трисомию по 13-й хромосоме


 


 

(синдром Патау). С каким явлением связано рождение такого ребёнка?

 

A. Нарушение гаметогенеза

B. Соматическая мутация

C. Рецессивная мутация

D. Доминантная мутация

E. Хромосомная мутация

 

96. На препарате представлен орган, покрытый соединительнотканной ка- псулой, от которой отходят трабеку- лы. В органе можно различить кор- ковое вещество, где содержатся лим- фатические узелки, и мозговое веще- ство, представленное тяжами лимфои- дных клеток. Какой орган представлен в препарате?

 

A. Лимфатический узел

B. Тимус

C. Селезёнка

D. Красный костный мозг

E. Миндалины

 

97. К биорегуляторам клеточных фун- кций липидной природы принадлежат тромбоксаны. Источником для синтеза этих соединений является:

 

A. Арахидоновая кислота

B. Стеариновая кислота

C. Пальмитиновая кислота

D. Фосфатидная кислота

E. Пальмитоолеиновая кислота

 

98. Женщина 25-ти лет обратилась с жалобами на дисменорею и бесплодие. При обследовании обнаружено: рост женщины 145 см, недоразвиты втори- чные половые признаки, на шее крыло- видные складки. При цитологическом исследовании в соматических клетках не обнаружено телец Барра. Какой ди- агноз установил врач?

 

A. Синдром Шерешевского-Тернера

B. Синдром Клайнфельтера

C. Синдром Морриса

D. Синдром трисомии Х

E. -

 

99. У мужчины 36-ти лет больного ту- беркулёзом лёгких непереносимость аминогликозидного антибиотика ами- кацина. Какой противотуберкулёзный антибиотик можно включить в состав комплексной терапии в данном случае?


A. Рифампицин

B. Стрептомицин

C. Канамицин

D. Бензилпенициллин

E. Амоксициллин

 

100. У женщины 60-ти лет после эмоци- ональной реакции, вызванной гневом, возник приступ загрудинной боли. На ЭКГ были установлены признаки нару- шения коронарного кровообращения. Какой вид нарушений мог обусловить это явление?

 

A. Ангиоспастическая ишемия

B. Артериальная гиперемия

C. Венозная гиперемия

D. Истинный стаз

E. Венозный стаз

 

101. Для предупреждения приступов острого панкреатита врач назначил трасилол (контрикал, гордокс), кото- рый является ингибитором:

 

A. Трипсина

B. Эластазы

C. Карбоксипептидазы

D. Химотрипсина

E. Гастриксина

 

102. Больной 58-ми лет умер от про- грессирующей сердечной недостато- чности. На вскрытии: сердце расшире- но в поперечнике, дряблое, мышца на разрезе неравномерного кровенапол- нения, пёстрая. При гистологическом исследовании: в миокарде полнокро- вие, в строме лимфогистиоцитарные инфильтраты, раздвигающие кардио- миоциты. Выявленные морфологиче- ские изменения свидетельствуют о:

 

A. Негнойном межуточном миокардите

B. Венозном полнокровии

C. Жировой дистрофии миокарда

D. Кардиосклерозе

E. Инфаркте миокарда

 

103. Больная 39-ти лет, с сахарным ди- абетом в анамнезе, госпитализирована в клинику в прекоматозном состоянии кетоацидотического типа. Увеличение содержания какого метаболита приве- ло к этому?

 

A. Ацетоацетат

B. Цитрат

C. Альфа-кетоглутарат

D. Малонат

E. Аспартат

 

104. У больных с синдромом приобре-


 


тенного иммунодефицита (СПИД) рез- ко снижается иммунологическая ре- активность, что проявляется развити- ем хронических воспалительных про- цессов, инфекционных заболеваний, опухолевого роста. Клетки какого ти- па повреждает ВИЧ-инфекция, вслед- ствие чего снижается иммунная защи- та?

 

A. Т4-хелперы

B. Естественные киллеры (NK)

C. Т-супрессоры

D. Т8-эффекторы

E. В-лимфоциты

 

105. При анализе электрокардиограм- мы установлено увеличение длитель- ности и амплитуды зубца S. Деполяри- зация какого участка сердца нарушена у больного?

 

A. Базальные отделы желудочков

B. Предсердия

C. Верхушка сердца

D. Боковые стенки желудочков

E. Средняя и нижняя трети межжелудо-

чковой перегородки

 

106. У больного 42-х лет с хронической сердечной недостаточностью, несмо- тря на терапию кардиотоническими средствами и тиазидовым диуретиком, сохраняются отёки и возникла угроза асцита. Какой препарат следует назна- чить для усиления диуретического эф- фекта использованных лекарств?

 

A. Спиронолактон

B. Фуросемид

C. Амилорид

D. Клопамид

E. Манитол

 

107. В синтезе пуриновых нуклеотидов принимают участие некоторые амино- кислоты, производные витаминов, фо- сфорные эфиры рибозы. Кофермен- тная форма какого витамина является переносчиком одноуглеродных фра- гментов в синтезе пуриновых нуклео- тидов?

 

A. Фолиевая кислота

B. Пантотеновая кислота

C. Никотиновая кислота

D. Рибофлавин

E. Пиридоксин

 

108. На исследование в бактериологи- ческую лабораторию были отправле- ны испражнения больного ребёнка гру- дного возраста, из которых выделена


культура энтеропатогенных кишечных палочек О55К59. На основании каких критериев выделенная культура отне- сена к ЭПКП О55?

 

A. Антигенные свойства

B. Морфологические признаки

C. Культуральные признаки

D. Биохимические свойства

E. Определение фаговара

 

109. У умершего ребёнка 3-х лет при жизни имела место менингеальная симптоматика. На вскрытии в мягкой мозговой оболочке макроскопически обнаружены просовидные узелки, ми- кроскопически представленные оча- гом казеозного некроза с валами эпите- лиоидных, лимфоидных клеток, между которыми встречаются большие кле- тки с ядрами на периферии в виде по- лумесяца. Какой наиболее вероятный менингит у ребёнка?

 

A. Туберкулёзный

B. Сифилитический

C. Бруцеллёзный

D. Гриппозный

E. Менингококковый

 

110. С целью оценки адаптации к физи- ческой нагрузке врач провёл обследо- вание работников после выполнения тяжёлого труда. Какие изменения в общем анализе крови можно обнару- жить?

 

A. Перераспределительный лейкоцитоз

B. Лейкопения

C. Анемия

D. Гипоальбуминемия

E. Сдвиг лейкоцитарной формулы вле-

во

 

111. У мужчины 34-х лет во вре- мя драки возникла остановка сердца вследствие сильного удара в верхнюю область передней брюшной стенки. Ка- кой из указанных механизмов регуля- ции обусловил остановку сердца?

 

A. Парасимпатические безусловные рефлексы

B. Симпатические безусловные рефле- ксы

C. Парасимпатические условные рефле- ксы

D. Симпатические условные рефлексы

E. Периферические рефлексы

 

112. После фармакологической блока- ды ионных каналов мембраны нерв- ного волокна потенциал покоя умень-


 


 

шился с -90 до -80 мВ. Какие каналы были заблокированы?

 

A. Калиевые

B. Натриевые

C. Кальциевые

D. Магниевые

E. Хлорные

 

113. У больного 49-ти лет с острым пан- креатитом возникала угроза некроза поджелудочной железы, что сопрово- ждалось поступлением в кровь и ткани активных панкреатических протеиназ и расщепление тканевых белков. Ка- кие защитные факторы организма мо- гут ингибировать эти процессы?


Дата добавления: 2015-09-30; просмотров: 21 | Нарушение авторских прав







mybiblioteka.su - 2015-2024 год. (0.073 сек.)







<== предыдущая лекция | следующая лекция ==>