/\
Асќазан ойыќ жара асќынуларына жатады:
+Малигнизация
-Созылмалы панкреатит
-Созылмалы дуоденит
+Перфорация
+Стеноз
-Геморрагиялыќ шок
-Коллапс
-Дуоденостаз
\/
/\
Дисфагия симтомы байќалады:
+Ґѕештіѕ обырында
-Склеродермияда
-Созылмалы гастритте
+Созылмалы дуоденитте
+Ґѕештіѕ ахалазиясында
-Созылмалы панкреатитте
-Дуоденостазда
-Созылмалы колитте
\/
/\
Гепатомегалия байќалады:
-Созылмалы панкреатит
-Созылмалы дуоденит
+Созылмалы гепатитте
-Созылмалы гастритте
+Жедел гепатиттерде
+Ќан ауруларында
-Созылмалы эзофагитте
-Асќазан обырында
\/
/\
HCV-этиологиялы созылмалы гепатиттіѕ морфологиялыќ кґрінісіне тјн:
+Лимфо-гистоцитарлы инфильтрация
-Эозинофильді инфильтрация
+Лимфоидты фолликулдардыѕ тїзілуі
-Эритроцитарлыќ инфильтрация
-Гепатоциттердіѕ кґлемініѕ ґзгеруі
-Гепатоциттердіѕ шыны тјрізді ґзгеруі
-Гепатоциттердіѕ мукоидтыќ ісінуі
+Некроз ошаќтарыныѕ болуы
\/
/\
Бауырдыѕ вирусты этиологиялы созылмалы диффузды заќымдануларында таєайындалатын препараттар:
-Левамизол
-Эссенциале
-Интерферон
+Интерферон
+Интерферон
-Гептрал
-Преднизолон
+Фоскорнет
\/
/\
HBV репликациясына ќатысатын ферменттер:
-Транскриптаза
+РНК-тјуелді РНК-полимераза
-ДНК-полимераза
+Геликаза
-Сілтілі фосфатаза
+Серинді протеаза
-Холинэстераза
-Миелопероксидаза
\/
/\
Созылмалы гастриттіѕ диагностикасында ќолданылатын негізгі јдістер:
+Асќазан сґлін зерттеу
-Рентгенологиялыќ зерттеу
+Морфологиялыќ зерттеу
-Панкреатохолангиография
+Фиброгастродуоденоскопия
-Ќўрсаќ ќуысы аєзаларын УДЗ
-Лапароскопия
-Целиакография
\/
/\
Созылмалы панкреатитте гиперамилаземия байќалєанда таєайындалатын препараттар:
-Мотилиум
-Но-шпа
+Баралгин
+Н2 –блокаторлары
-Фестал
+Антациттер
-Гордокс
-Контрикал
\/
/\
Ойыќ жара ауруына јкелетін факторлар:
+Психоэмоциональды ќажулар
+Helicobаcter pyloris инфекциясы
+Тўќымќуалаушылыќ бейімділік
-Майлы таєамды жиі пайдалану
-Алкогольдік ішімдіктерді пайдалану
-Физикалыќ жїктемелер
-Escherichiа coli инфекциясы
-Жиі тамаќтану тјртібі
\/
/\
Ўлтабар ойыќ жара ауруына тјн белгілер:
+«Ашќарынєа» ауырсынулар
-Ерте ауырсынулар
+Таєам ќабылдаєанда 1,5-2 саєаттан кейінгі ауырсынулар
+Декомпенсирленген гиперхлоргидрия
-Асќазан секрециясы ќалыпты немесе тґмендеген
-Таєам ќабылдаєанда 20 минуттан кейін пайда болатын ауырсынулар
-Жеѕілдік јкелмейтін ќўсудыѕ болуы
-Белді айналдыра «белбеу» тјрізді ауырсыну
\/
/\
Ўлтабар ойыќ жарасыныѕ дамуына јкелетін факторлар:
-Майлы таєамды кґп ќабылдау
+Дуодениттіѕ болуы
+Тўз ќышќылыныѕ гиперсекрециясы
-Тўз ќышќылыныѕ секрециясыныѕ тґмендеуі
+Хеликобактерлік инфекция
-Алкогольдік ішімдікті пайдалану
-Артыќ салмаќтыѕ болуы
-Шамадан тыс физикалыќ кїштеме
\/
/\
Ойыќ жараныѕ пенетрациялануын кґрсететін белгілер:
-Кїндізгі уаќытта ауырсынулардыѕ басым болуы
-Ауырсынудыѕ эпигатр аймаєынан мыќын аймаєына ќарай таралуы
+Тїнгі уаќыттаєы ауырсынулардыѕ кїшеюі
-Сол жаќ ќабырєа астындаєы ауырсынулардыѕ байќалуы
-Ауырсынудыѕ эпигатр аймаєынан шап аймаєына ќарай таралуы
+Антациттерді ќабылдаєанда ауырсынудыѕ басылмауы
-Жиі ќўсулар мен жїректіѕ айнуыныѕ кїшеюі
+Бел аймаєындаєы ауырсынулардыѕ пайда болуы
\/
/\
Мальабсорбция синдромына тјн симтомдар:
+Дене салмаєыныѕ азаюы
-Дене ќызуыныѕ жоєарлауы
-Тершеѕдік
+Дерматиттер
+Ќыжылдау
-Терініѕ ќўрєауы
-Тенезмдер
-Семіздік
\/
/\
Мальабсорбция синдромын диагностикалауда маѕызды јдістер:
+Копрологиялыќ зерттеу
-Коагулограмма
-Ќанныѕ жалпы анализі
+Ќандаєы жалпы белокты аныќтау
-Жалпы несеп анализі
+Ащы ішектіѕ биопсиясы
-Тоќ ішектіѕ биопсиясы
-Асќазаннан биоптат алу
\/
/\
Созылмалы панкреатитте ауырсынуды басу їшін таєайындалатын препараттар:
-Лидокаин
+Атропин
+Новокаин
-Диклофенак
-Индометацин
+Эуфиллин
-Преднизолон
-Гидрокортизон
\/
/\
Созылмалы панкреатитке тјн синдромдар:
-Цитолиз синдромы
-Портальды гипертензия синдромы
+Мальабсорбция синдромы
+Ауырсыну синдромы
-Гепаторенальды синдром
+Мальдигестия синдромы
-Абстипация синдромы
-Гепатолиенальды синдром
\/
/\
Панкреатикалыќ сґлдіѕ секрециясын кїшейтеді:
-Соматостатин
+Гастрин
+Глюкагон
+Холецистокинин
-Секретин
-Пепсин
-Гистамин
-Инсулин
\/
/\
Созылмалы панкреатиттіѕ салдарынан дамитын патологиялар:
+Ўйќыбезініѕ экзокринді жетіспеушілігі
-Бейспецификалыќ ойыќ жаралы колит
-Тітіркенген ішек синдромы
-Ґт тас ауруыныѕ дамуы
+Ўйќы безініѕ жалєанкисталары
-Ўйќыбезініѕ семіп ќалуы
+Ўйќыбезініѕ эндокринді жетіспешілігі
-Ўйќыбезініѕ ўлєаюы
\/
/\
Гастрит «В» диагностикалыќ критерилері:
-Фундальды бґліктіѕ заќымданулары
+Антральды бґліктіѕ заќымданулары
-Асќазанныѕ кардиальды бґлігініѕ тарылуы
+Асќазан секреторлы ќызметі жоєарлайды
-Асќазан секреторлы ќызмемті тґмендейді
+Хеликобактер инфекциясыныѕ болуы
-Асќазан ќалтыќысыныѕ тарылуы
-Асќазан эпителиініѕ атрофиясы
\/
/\
Секрецияныѕ тґмендеуімен фундальды «А» гастриттіѕ белгісі:
-Хеликобактер инфекциясыныѕ болуы
-Ќатты ауырсынулардыѕ болуы
+Бездердіѕ атрофиясы, ахлоргидрияныѕ болуы
-Атральды бґліктіѕ заќымдануы
-Асќазан секреторлы ќызметініѕ жоєарлауы
+Аутоиммунды заќымданудыѕ болуы
-Экзогенді факторлардыѕ јсерінен дамуы
+Эндогенді факторлардыѕ јсерінен дамуы
\/
/\
Ґт ќабында ґттіѕ іркілуіне јкелетін факторлар:
+Жїктілік
-Жиі тамаќтану
-Темекі шегу
-Суыќ тию
+Гиподинамия
-Стрестік жаєдайлар
-Физикалыќ белсенділік
+Семіздік
\/
/\
Созылмалы холециститтіѕ этиологиялыќ факторлары:
+Бактериялар
-Хеликобактер
+Лямблиоз
-Кох таяќшасы
+Актиномикоздар
-Сальмонелла
-Шигиллез
-Коли-инфекциясы
\/
/\
Созылмалы панкреатиттіѕ дамуындаєы негізгі этиологиялыќ механизмдер:
-Созылмалы колиттер
-Тітіркенген ішек синдромы
-Бейспецификалыќ ойыќ жаралы колит
+Ґт жолдарыныѕ аурулары
-Ґѕештіѕ пептикалыќ ойыќ жаралары
+Созылмалы алкогольдік интоксикация
-Асќазан кілегей ќабатыныѕ атрофиясы
+Їлкен дуоденальды емізікшеніѕ ґзгерістері
\/
/\
Созылмалы панкреатитте операциялыќ емдеуді ќажет ететін жаєдайлар:
-Аурудыѕ рецидивирлеуші аєымы
+Ўйќыбезініѕ абсцессі
-Экзокринді ќызметініѕ бўзылыстары
-Эндокринді ќызметініѕ бўзылыстары
-Аурудыѕ жалєанкисталыќ варианты
+Панкреатикалыќ ґзектіѕ тыртыќты стенозы
+Жалпы ґттік ґзектіѕ тыртыќты-ќабынулы тарылуы
\/
/\
Созылмалы тассыз холециститтіѕ клиникасына тјн синдромдар:
+Ауырсыну синдромы
-Цитолиз синдромы
+Холестаз синдромы
-Энцефалопатия синдромы
-Мальабсорбция синдромы
-Мезенхиамальды-ќабыну синдромы
+Диспепсиялыќ синдром
-Гепатолиенальды синдром
\/
/\
Бауыр циррозыныѕ декомпенсация сатысына тјн синдромдар:
+Портальды гипертензия синдромы
-Мальдигестия синдромы
+Гиперспленизм синдромы
-Абстипация синдромы
-Артериалыќ гипертензия синдромы
+Геморрагиялыќ синдром
-Мальабсорбция синдромы
-Ішек диспепсиялыќ синдромы
\/
/\
Гастроэзофагальды рефлюкс ауруымен бірге кездесетін патологиялар:
+Ўлтабардыѕ ойыќ жара ауруы
+Кґкеттіѕ ґѕештіѕ тесігініѕ жарыєы
+Асќазан ойыќ жара ауруы
-Созылмалы панкреатит
-Созылмалы энтерит
-Созылмалы колит
-Тітіркенген ішек синдромы
-Ішектіѕ дисбиозы
\/
/\
Ойыќ жара аураларында Helicobаcter pyloris инфекциясына ќарсы эрадикациялыќ терапияда ќолданылатын препаратар:
-Алмагель
-Мотилиум
+Кларитромицин
+Амоксициллин
+Метронидазол
-Фосфалюгель
-Де-нол
-Сукральфат
\/
/\
Helicobаcter pyloris инфекциясына ќарсы эрадикациялыќ терапия жїргізуді ќажет ететін аураулар:
+Асќазан ойыќ жара ауыры
-Ўлтабар ойыќ жара ауруы
+Созылмалы гастрит «В»
+Функциональды диспепсия
-Созылмалы гастрит «А»
-Созылмалы гастрит «С»
-Алыпжасушалы гастрит
-Маллори-вейс синдромы
\/
/\
Созылмалы холециститтіѕ диагностикасында ќолданылатын маѕызды аспапты жерттеулер:
+Холангиография
+Холецистография
+Ретроградты панкреатохолангиография
-Ґт ќабын жјне ґт жолдарын УДЗ
-Ўлтабарды фракциялыќ сїѕгілеу
-Рн-метрия
-ФГДС
-Релаксациялыќ дуоденография
\/
/\
Созылмалы холециститтіѕ диагностикасында ќолданылатын ќосымша ґттік симтомдар:
+Лепене
+Ортнер
+Мюсси
-Ландольфи
-Плеш
-Грот
-Мендель
-Квинке
\/
/\
Созылмалы панкреатитте копрограммада аныќталатын ґзгерістер:
+Креаторея
-Лямблиоз
+Стеаторея
+Амилорея
-Ќарапайымдылар
-Ўйыєан ќан
-Ґт ќалдыќтары
-Шигиллез
\/
/\
Асќазаннан ќанкетуге кїдік болєан жаєдайларда таєайындалатын зерттеулер:
+Нјжісті жасырын ќанєа зерттеу
-Ќандаєы биллирубинді аныќтау
+Фиброгастродуоденоскопия
+Ќанныѕ жалпы анализін
-Иммуноглобулиндерді аныќтау
-Бауырдыѕ ферменттерін аныќтау
-Сілтілі фосфатазаны аныќтау
-Коагулограмма жасау
\/
/\
Науќаста созылмалы панкреатиттіѕ жалєан туморозды тїрі аныќталєан. Осы жаєдайда науќаста аныќталатын симтомдар:
+Сарєаю, терініѕ ќышуы
+Несептіѕ тїсініѕ ґзгеруі
+Нјжістіѕ тїссізденуі
-Глюкозаєа толеранттылыќтыѕ бўзылуы
-Ауырсыну синдромы
-Креатинин мґлшерініѕ жоєарлауы
-Мочевина мґлшерініѕ жоєарлауы
-Тері ќабаттарыныѕ бозаруы
\/
/\
Науќаста созылмалы панкреатиттіѕ ґршу кезеѕінде ќансарысуында белсенділігі жоєарлайтын ферменттер:
+Амилаза
+Трипсин
-Лактатдегидрогеназа
+Липаза
-Сілтілі фосфатаза
-Аланинаминотрансфераза
-Аспартатаминотрансфераза
-Креатинфосфокиназа
\/
/\
Ўйќыбезініѕ ќатерлі ісігініѕ диагностикасында ќолданылатын маѕызды јдістер:
+Ўйќыбезін УДЗ
+Компьтерлік томография
-Холецистография јдісі
+Ретроградты панкреатохолангиография
-Ўйќыбезініѕ ферменттерін зерттеу
-Сілтілі фосфатазаны аныќтау
-Ўйќы безін рентгенологиялыќ зерттеу
-Несептегі диастазаны аныќтау
\/
/\
Вирусты этиологиялы В гепатиттіѕ патогенезіндегі маѕызды механизмдер:
+Т – супрессорлар ќызметініѕ тґмендеуі
+Т – киллерлердіѕ пайда болуы
-Цитотоксикалыќ јсер етуі
+Т-лимфоциттердіѕ жоєары сенсибилизациясы
-Вирустардыѕ бауырдаєы жылдам кґбеюі
-Екінші ретті инфекцияныѕ ќосылуы
-Т-супрессорлардыѕ ќызметініѕ жоєарлауы
-Т-киллерлердіѕ ќызметініѕ тґмендеуі
\/
/\
Гастроэзофагальды рефлюкс ауруыныѕ асќынуына жатады:
-Дене салмаєыныѕ азаюы
-Тјбеттіѕ тґмендеуі
+Пептикалыќ ойыќ жаралар
+Стриктуралар
-Асќазан ойыќ жарасыныѕ дамуы
-Ўлтабар ойыќ жарасыныѕ дамуы
+Барреттік ґѕеш
-Маллори-вейс синдромы
\/
/\
Бауыр циррозымен науќаста кеѕеттен ауырсынусыз ќан аралас ќўсу, іштіѕ ќатты ауырсынуы, дене ќызуыныѕ жоєарлауы, јлсіздік, ўйќышылдыќ, сарєаю жјне ауыздан аммиак иістіѕ шыєуы пайда болды. Науќаста дамыєан патологиялар:
-Ќаќпа венасыныѕ тромбозы
+Варикозды кеѕейген веналардан ќанкетулер
+Бауырлыќ энцефалопатияныѕ дамуы
+Асцит-перитониттіѕ дамуы
-Ґттіѕ механикалыќ тїрдегі іркілуі
-Ўйќы безініѕ басыныѕ ќатерлігі ісігініѕ дамуы
-Бауыр циррозыныѕ ќатерлі ісікке ауысуы
-Гепаторенальды синдромныѕ дамуы
\/
/\
Тітіркенген ішек синдромына кїдік болєан жаєдайда ажыратпалы диагноз жїргізетін аурулар тобы:
+Созылмалы колитпен
-Созылмалы панкреатитпен
-Созылмалы гастритпен
+Тоќ ішектіѕ ќатерлі ісігімен
+Бейспецификалыќ ойыќ жаралы колитпен
-Аппендицитпен
-Созылмалы дуоденитпен
-Глютенді целиакиямен
\/
/\
Науќаста бірнеше кїннен бері ауырсынумен жїретін ќўрєаќ жјне ќатты таєамды жегенде байќалатын дисфагия дамыды. Диагнозды аныќтау їшін науќасќа таєайындалатын аспапты зерттеулер:
-Ќўрсаќ аєзаларын УДЗ
+Фиброгастродуоденоскопия
+Ґѕештен биоптат алып гистологиялыќ зерттеу
+Контрасты затпен рентгенологиялыќ зерттеу
-Ретроградты панкреатохолангиография
-рН-метрия
-Дуоденальды сїѕгілеу
-Электрокардиография
\/
Науќаста зерттеу барсында ўлтабар буылтыєыныѕ ойыќ жара ауруы аныќталды. Уреазды тест ќорытындысы бойынша хеликобактер инфекциясына оѕ нјтиже аныќталды. Науќасќа таєайындалатын препараттар:
+Амоксицилин
+Лансопразол
-Карсил
+Трихопол
-Панзинорм
-Мезим-форте
-Урсосан
-Гепабене
\/
/\
Науќас 15 жылдан бері асќазан ойыќ жара ауруымен дјрігердіѕ баќылауында. Кейінгі кездері јлсіздік, дене салмаєыныѕ азаюы, тјбеттіѕ тґмендеуі, ет таєамдарына деген жиіркеніш сезім пайда болды. Объективті ќараєанда: тері ќабаттары бозарєан, адинамия байќалады. Пальпацияда эпигастр аймаєында ауырсыну. Науќасќа диагнозды аныќтау таєайындалатын зерттеулер:
+Нјжісті жасырын ќанєа тексеру
+Асќазанан биоптат алумен ФГДС
-Ќўрсаќ ќуысы аєзаларын УДЗ
+Асќазанды рентгенологиялыќ зерттеу
-Ретроградты панкреатохолангиография
-Рн-метриялыќ зерттеу
-Ўлтабарды фракциялыќ сїѕгілеу
-Ўйќыбезі ферменттерін аныќтау
\/
/\
Науќаста бір ай бойы эпигастр аймаєында тїнгі уаќытта мазалайтын, таєам ќабылдаєаннан кейін басылатын ауырсынулар пайда болды. Науќастыѕ айтуы бойынша кешеден бері ќара тїсті сўйыќ нјжіс байќалєан. Науќасќа диагнозды наќтылау їшін таєайындалатын зерттеулер:
-Ректороманоскопия
-Асќазандыќ ph-метрия
+Жалпы ќан анализін
+Фиброгастродуоденоскопия
-Асќазан секрециясын зерттеу
+Рентгенологиялыќ зерттеу
-Ирригоскопия јдісі
-Ќўрсаќ ќуысы аєзаларын УДЗ
\/
/\
Стационарєа эпигатр аймаєындаєы ашќарынєа ауырсынумен, ќыжылдаумен жјне ќышќылмен кекірумен науќас келіп тїсті. Анамнезінде науќастыѕ айтуы боынша 8 жыл бўрын созылмалы гастрит аныќталєан. Объективті ќараєанда: эпигастр аймаєында жайылмалы ауырсыну байќалады. Диагнозды наќтылау їшін ажыратпалы диагноз жїргізілетін аурулар:
+Асќазан ќатерлі ісігімен
+Созылмалы гастритпен
-Созылмалы панкреатитпен
+Асќазан мен ўлтабардыѕ ойыќ жара ауруымен
-Созылмалы холециститпен
-Ойыќ жарала колитпен
-Созылмалы энтеритпен
-Крон ауруымен
\/
/\
Ќабылдау бґліміне созылмалы панкреатиттіѕ клиникалыќ кґрінісімен науќас јкелінді. Науќаста эпигастр аймаєындаєы белді айналдыра ауырсыну, жеѕілдік јкелмейтін ќўсу науќастыѕ айтуы бойынша алкогольдік ішімдікті ќабылдаєанан кейін пайда болєан. Диагнозды наќтылау їшін таєайындалатын зерттеулер:
+Ќандаєы амилазаны аныќтау
-Креатинин мен мочевинаны аныќтау
-Бауырлыќ ферменттерді аныќтау
+Ќўрсаќ ќуысы аєзаларын УДЗ
-Ќандаєы жалпы белокты аныќтау
-Сілтілі фосфатазаны аныќтау
-Ќансарысуындаєы билирубинді аныќтау
+Несептегі диастазаны аныќтау
\/
/\
Кґп жылдардан бері ґттік тас ауруымен ауратын науќаста кейінгі стационарда емделу барысында мальабсорбция синдромыныѕ дамуымен екінші ретті созылмалы панкреатит диагностикаланды. Осы синдромєа тјн белгілер:
-Тенезмдер, іштіѕ шўрылдауы
+Панкреатогенді диарея
-Нјжісте ќанныѕ, кілегейдіѕ болуы
-Анорексия жјне сарєаюдыѕ болуы
+Дене салмаєыныѕ азаюы
+Гипоальбуминемия, гиповитаминоз
-Гипергаммаглобулинемия, ацидоз
-Ќалтыраудыѕ болуымен ќызба
\/
/\
Нашаќорлыќпен зардап шегетін науќаста кейінгі уаќытта арыќтау, жїректіѕ айнуы, ауыздаєы кермек дјмніѕ болу сезімі, оѕ жаќ ќабырєа астындаєы ауырсыну, дене ќызуыныѕ субфебрильді жоєарлауы, терініѕ ќышуы, несебініѕ тїсініѕ сыра тїстес болуы, нјжісініѕ тїссізденуі пайда болды. Науќаста аныќталєан синдромдар:
+Холестаз синдромы
+Бауырлыќ диспепсия синдромы
-Цитолиз синдромы
-Портальды гипертензия синдромы
-Гастрогенді диспепсия синдромы
-Ішек диспепсиялыќ синдромы
-Гепатолиенальды синдром
+Мезенхимальды-ќабыну синдромы
\/
/\
Науќас кґп жылдан бері алкогольдік ішімдіктерді шамадан тыс пайдаланады. Кейінгі уаќытта анорексия, жїректіѕ айнуы, ќўсу, арыќтау, жалпы јлсіздік, аздаєан сарєаю мазалайды. Стационарда тексеру барсында алкогольдік гепатит диагностикаланды. Осы науќаста бауырдан биоптат алып зерттегенде, бауырда аныќталатын морфологиялыќ ґзгерістер:
+Гепатоциттердіѕ дегенерациясы мен некрозы
-Холангиолдардыѕ пролиферациясы
+Полиморфты жасушалардыѕ болуы
+Маллори денешіктерініѕ болуы
-Ґт жолдарыныѕ ќабыну жјне некрозы
-Интралобулярлы дегенерация
-Бауыр паренхимасыныѕ фиброзы
-Гоше жасушаларыныѕ аныќталуы
\/
/\
Науќас 30 жаста, 3 жылдан бері асќазан ойыќ жара ауруымен жылына 1-2 рет емделіп тўрады. Осы жолы кофе ќойыртпаєымен ќўсу, жалпы јлсіздік, бастыѕ айналуы пайда болды. Ќараєанда: тері ќабаттары бозарєан, АЌ-90/50 мм сын. бає. бойынша, ЖЖЖ – минутына 110 рет. Науќаста дамыєан патологиялар:
-Золлингер-Эллисон синдромы
-Маллори-Вейс синдромы
+Ойыќ жараныѕ асќынуы
-Ойыќ жараныѕ мальгнизациясы
+Геморрагиялыќ шок
+Ойыќ жарадан ќанкету
-Ойыќ жараныѕ перфорациясы
-Ойыќ жараныѕ пенетрациясы
\/
/\
Ґкпеніѕ созылмалы обструктивті ауруыныѕ негізгі себептері:
-Алкоголизм
+Темекі шегу
-ЖРВИ
-Суыќтау
+Аэрополлютанттар
+Альфа1 – антитрипсин тапшылыєы
-Їй шаѕтозаѕы
-Ґсімдіктер шаѕтозаѕы
\/
/\
Ґкпеніѕ созылмалы обструктивті ауруына тјн симтомдар:
-Дене ќызуыныѕ жоєарлауы
-Бастыѕ ауруы
+Ентігу
-Јлсіздік
+Жґтел
+Клегейлі-іріѕді ќаќырыќ
-Шыны тјрізді ќаќырыќ
-Жїректіѕ айнуы
\/
/\
Бронхиттегі аускультациялыќ ґзгерістер:
+Ќатќыл тыныс
-Крепитация
+Ќўрєаќ ысќырыќты сырылдар
-Плевра їйкеліс шуы
+Ызыѕды сырылдар
-Тыныс алудыѕ јлсіреуі
-Ылєалды їнді сырылдар
-Ылєалды їнсіз сырылдар
\/
/\
Созылмалы бронхиттегі жґтелдіѕ мінездемесі:
+Ќўрєаќ
-Ќызєылт кґпіршікті ќаќырыќпен
+Кілегейлі ќаќарыќпен
-Шыны тјрізді ќаќырыќпен
-Іріѕді сасыќ иісті ќаќырыќпен
+Кілегейлі-іріѕді ќаќарыќпен
-Тоќтаусыз шаршататын
-Їрмелі тїрде
\/
/\
Созылмалы бронхиттердіѕ асќынулары:
-Ґкпе абсцессі
-Плеврит
-Туберкулез
+Ґкпе эмфиземасы
+Тыныс алу жеткіліксіздігі
+Бронхоэктаздар
-Аллергиялыќ демікпе
-Гидроторакс
\/
/\
Тўтќыр ќою ќаќырыќпен жґтелге таєайындалатын препараттар:
+Калий йодиді
-Кодеинд
-Либексин
-Морфин
+Трипсин
+Ацетилцистеин
-Сальбутамол
-Беротек
\/
/\
Бронхылыќ демікпемен науќастардыѕ шаєымдары:
-Кеуде клеткасындаєы ауырсыну
-Іріѕді ќаќырыќпен жґтел
+Тўншыєу ўстамасы
-Ќантїкіру
+«Дистантты» сырылдар
+Јртїрлі иістерге сезімталдыќ
-Тїнгі уаќыттаєы тершеѕдік
-Дене ќызуыныѕ жоєарлауы
\/
/\
Бронхылыќ демікпеніѕ ўстамасы кезінде таєайындалатын препараттар:
+Преднизолон
+Беротек
+Эуфиллин
-Морфин
-Кодеин
-Ампициллин
-Фуросемид
-Гепарин
\/
/\
Декомпенсирленген ґкпелік жїрекпен науќасты емдеуде ќолданылады:
+Нитрогицерин ерітіндісініѕ инфузиясы
+Кальций каналдарыныѕ блокаторлары
-Жїрек гликозиттері
+Альдостерон антогонистері
-Бетта-адреноблокаторлар
-Диуретиктер
-Альфа-адреноблокаторлар
-Транквилизаторларды таєайындау
\/
/\
Инфекциялыќ-уытты шоктыѕ айќын шок кезеѕіне тјн белгілер:
+Тахикардия, АЌ тґмендеуі
-Брадикардия, АЌ ќалыпты
+Олигурия, анурия, диарея
+Айќын ентігу
-АЌ жоєарлауы
-Полиурия
-Дизурия
-Субфебрилитет
\/
/\
Нозокомиальды пневмониялардыѕ еѕ жиі ќоздырєыштары:
-Пневмококктар
-Легионелла
+Стафилакокк
-Микоплазма
+Хламидиялар
+Кґкіріѕді таяша
-Вирустар
-Грамтеріс флора
\/
/\
Легионелламен шаќырылєан пневмонияныѕ емінде тиімді препараттар:
-Ампициллин
-Цефазолин
-Тетрациклин
+Ровамицин
-Гентамицин
+Азитромицин
-Цефатоксим
+Рокситромицин
\/
/\
Интерстициальды пневмонияларды туєызатын ќоздырєыштар:
-Пневмококк
+Вирустар
-Ќарапайымдылар
-Ішек таяќшасы
-Кґкіріѕді таяќша
+Риккетсиялар
+Микоплазма
-Стафилококк
\/
/\
Пневмоцистті пневмониялар туындайтын жаєдайлар:
+Бїйректі алмастырєаннан кейін
-Созылмалы алкоголизм жаєдайында
+ЖИТС-пен ауырєан жаєдайда
+Бірінші ретті иммунотапшылыќ жаєдайда
-Нейтропениямен жедел лейкозда
-Бронхылыќ демікпеде
-Бронхоэктаздарда
-Ґкпе ателектазында
\/
/\
Бронхылыќ демікпеге ґзгеретін спирографиялыќ кґрсеткіштер:
-Ґкпеніѕ ґмірлік сыйымдылыєы
+Ґкпеніѕ форсирленген ґмірлік сыйымдылыєы
+Ґкпеніѕ максимальды вентиляциясы
-Резервті дем алу мен резервті дем шыєару
-Резервті дем шыєару
-Резервті дем алу
+Форсирленген дем шыєару
-Тыныс кґлемі
\/
/\
Бронхообструктивті синдроммен науќастыѕ шаєымдары:
+Дем шыєардыѕ ќиындауы
-Дем алудыѕ ќиындауы
-Сасыќ иісті ќаќырыќтыѕ бґлінуі
-Тїнгі уаќыттаєы тершендік
-Ќаќырыќтыѕ кґп бґлінуі
+Ќаќырыќтыѕ ќиын бґлінуі
-Јлсіздік
+Ентігу
\/
/\
В2-агонистерге жататын препараттар:
-Преднизолон
+Беротек
-Эуфиллин
-Адреналин
+Сальбутамол
+Серевент
-Эфедрин
-Изадрин
\/
/\
Антихолинергиялыќ препараттарєа жатады:
-Эуфиллин
+Платифиллин
-Адреналин
+Атропин
-Калий йодиді
+Ипратропиум бромиді
-Кальций хлориді
-Беродуал
\/
/\
Инфекцияєа-тјуелді бронхылыќ демікпемен науќаста ґкпелік гипертензияны емдеуде ќолданылатын препараттар:
+Нифедипин
-Атенолол
-Преднизолон
-Моноприл
-Берлиприл
+Эуфиллин
-Пропранолол
+Изосорбид динитраты
\/
/\
Бронхылыќ демікпегеніѕ клиникалыќ кґрінісіне тјн:
+Шыны тјрізді тўтќыр ќаќырыќ
-Кґпіршікті ќан аралас ќаќырыќ
+Ќўрєаќ ысќырыќты сырылдар
-Кілегейлі-іріѕді ќаќырыќ
+Эмфиземаныѕ дамуы
-Ылєалды ўсаќ кґпіршікті сырылдар
-Бронхылыќ дыбыстыѕ естілуі
-Перифериялыќ цианоз
\/
/\
Бронхылыќ демікпеніѕ персистирлеуші орташа аєымына тјн:
-Тїнгі ўстамалар айына 2 рет немесе одан да сирек/\
+Тїнгі ўстамалар аптасына 1 реттен жиірек
-Тїнгі ўстамалар айына 2 реттен жирек байќалады
+Аурудыѕ ґршуі науќастыѕ белсенділігі мен ўйќысын бўзады
+Дем шыєару пиктік жылдамдыєы 60-80%, тјуліктік ауытќуы 30%
-Дем шыєару пиктік жылдамдыєы >80%, тјуліктік ауытќуы 20%
-Дем шыєару пиктік жылдамдыєы >60%, тјуліктік ауытќуы 20-30%
-Дем шыєару пиктік жылдамдыєы <60% жјне тјуліктік ауытќуы 30%
\/
/\
Бронхылыќ демікпеніѕ персистирлеуші ауыр аєымын емдеу принциптері:
+Ингаляциялыќ кортикостероидтарды тјулігіне 800-2000 мкг
-Ингаляциялыќ кортикостероидтарды тјулігіне 200-500 мкг
-Ингаляциялыќ кортикостероидтарды тјулігіне 500-800 мкг
-Пероральды кортикостероидтарды аурудыѕ ґршу кезеѕінде таєайындау
-Муколитиктерді кґп мґлшерде таєайындау
-Бронходилататорларды тек ситуациялыќ тїрде таєайындау
+Пролонгирленген бронходилататорларды таєайындау
+Пероральды кортикостероидтарды їнемі ќабылдау
\/
/\
Ингаляциялыќ кортикостероидтарды їнемі ќабылдаєанда дамитын жаєымсыз јсерлер:
-Ойыќ жаралары
-Стероидты диабет
+Ауыз-жўтќыншаќ кандидозы
-Гайморит
-Синусит
-Ќантты диабет
+Жґтел
+Дисфония
\/
/\
Ќантїкіру симтомы кездесетін аурулар:
-Созылмалы бронхит
-Ґкпеніѕ созылмалы обструктивті ауруы
+Ґкпе артериясыныѕ тромбоэмболиясы
-Бронхылыќ демікпе
-Микоплазмалыќ пневмония
+Бронхоэктаз ауруы
-Ґкпе эмфиземасы
+Ґкпеніѕ ќатерлі ісігі
\/
/\
Созылмалы бронхитпен ґкпелік гипертензиясы бар науќасќа таєайындалады:
+Оксигенотерапия
-Моноприл
-Атенолол
+Нитросорбид
-Каптоприл
-Анаприлин
+Нифедипин
-Жїрек гликозиттерін
\/
/\
Ґкпелік жїректіѕ ЭКГ-лыќ белгілері:
+Жїректіѕ электрлік ґсініѕ оѕєа ыєысуы
-V6 тіркемесінде R тісшесініѕ биіктігі 7 мм артыќ
+V1 тіркемесінде R тісшесініѕ биіктігі 7 мм артыќ
-І, ІІ, аVL тіркемелерінде «Р-mitrаle» белгісі
+ІІ, ІІІ, аVF тіркемелерінде «Р-pulmonаle» белгісі
-Р тісшесініѕ мїлдем болмауы, f толтындары
-R-R интервалыныѕ јртїрлі болуы, QRS деформациясы
-Кеуделік тіркемелерде R тісшесініѕ биіктігі 7 мм
\/
/\
Емінде плазмаферез јдісін ќолданатын аурулар:
-Ґкпе эмфиземасы
-Дерматомиозит
-Туберкулез
-Саркоидоз
+Гудпасчер синдромы
-Бірінші ретті амилоидоз
+Жїйелі ќызыл жег
+Идиопатиялыќ фиброзирлеуші альвеолит
\/
/\
Ґкпедегі эозинофильді инфильтраттардыѕ жјне ќандаєы гиперэоэинофилияныѕ себептері:
-Экзема
-Акромегалия
+Коллагеноздар
-В12 – тапшылыќ анемия
+Паразиттер
-Лептоспироз
-Адренокортикоидты белсенділіктіѕ жоєарлауы
+Аллергиялыќ брон-ґкпелік аспергиллез
\/
/\
Ґкпеніѕ бронхогенді ќатерлі ісігінде байќалатын паранеопластикалыќ кґріністер:
+Гиперкортицизм
-Аздаєан ќанаралас ќаќырыќ
-Лимфа тїйіндерініѕ ўлєаюы
-Тїнгі уаќыттаєы ќатты жґтел
-Тїнгі уаќыттаєы тершеѕдік
-Дене ќызуыныѕ жоєарлауы
+Перифериялыќ невриттер
+Гипертрофиялыќ остеоартропатия
\/
/\
Плевра ќуысында сўйыќтыќ жиналуына јкелетін патологиялыќ жаєдайлар:
+Деструктивті панкреатит
+Тоќ ішектіѕ дивертикулезы
-Созылмалы холецистит
-Созылмалы гастрит
-Ўлтабардыѕ ойыќ жара ауруы
-Асќазанныѕ ойќы жара ауруы
+Декомпенсирленген бауыр циррозы
-Ґт жолдарыныѕ дискинезиясы
\/
/\
Геморрагиялыќ плевритке јкелетін патологиялыќ жаєдайлар:
-Туберкулез
+Ґкпе обыры
+Кеуде клеткасыныѕ жараќаты
+Ґкпе артериясыныѕ тромбоэмболиясы
-Бірінші ретті ґкпе эмфиземасы
-Созылмалы бронхиттер
-Жедел бронхиттер
-Бронхылыќ демікпе
\/
/\
Пневмониялардыѕ ґкпеден тыс асќынулары:
-Экссудативті плеврит
-Ґкпе абсцессі
-Асќазанныѕ жедел ойыќ жарасы
+Менингиттер
+Миокардиттер
Дата добавления: 2015-08-29; просмотров: 53 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая лекция | | | следующая лекция ==> |