Студопедия
Случайная страница | ТОМ-1 | ТОМ-2 | ТОМ-3
АрхитектураБиологияГеографияДругоеИностранные языки
ИнформатикаИсторияКультураЛитератураМатематика
МедицинаМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогика
ПолитикаПравоПрограммированиеПсихологияРелигия
СоциологияСпортСтроительствоФизикаФилософия
ФинансыХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника

@@ Тема 1. Особливостi обстеження хворих iз захворюваннями i травмами опорно- рухового апарату 38 страница



A. Переломовивих кiсток гомiлки.

B. Перелом кiсток гомiлки, гемартроз,

C. Перелом зовнiшнього виростка гомiлки,

*D. Перелом внутрiшнього виростка гомiлки, гемартроз.

E. Перелом кiсток гомiлки.

 

2-59 Основним ускладненням при лiкуваннi закритих i вiдкритих переломiв є

A. Сповiльнене зрощення.

B. Несправжнi суглоби.

C. Травматичний остеомiєлiт.

*D. Все перелiчене.

 

2-60 Причинами псевдоартрозiв при консервативному лiкуваннi переломiв є

*A. Все перелiчене,

B. Неповна репозицiя фрагментiв,

C. Iнтерпозицiя i дiастаз мiж уламками.

D. Неповноцiнне живлення,

E. Недостатня i часто змiнна фiксацiя.

 

3-52. Негожим для остеосинтезу дiафiзарних переломiв є

A. Екстрамедулярний остеосинтез.

B. Внутрикiстковий остеосинтез.

C. Черезкiстковий остеосинтез апаратами i пристроями.

*D. Фiксатори типу шовк, дрiт, стрiчка, спицi, гвинти, шурупи.

 

3-53. Протипоказаннями до накiстного остеосинтезу є

A. Остеопороз кiсток.

B. Вiдкритi переломи з великою зоною ушкодження м`яких тканин.

C. Великi шкiрнi рубцi, свищi, остеомiєлiт,

*D. Усе перераховане.

 

20-52. Пiсля встановлення дiагнозу вивиху до управлення варто удатися

*A. Негайно,

B. Через 2 час,

C. Через добу.

D. Через 3 дiб.

 

20-53. При наявностi вивиху вивихнутою частиною рахується суглобноi кiнець периферiйноi кiстки, виняток складає

A. Вивих плеча,

B. Вивих основноi фаланги,

*C. Вивих голiвки променя.

D. Вивих акромiального кiнця ключицi.

E. Вивих стернального кiнця ключицi.

 

13-81. Гонартроз - це

A. Ураження кульшового суглобу.

B. Ураження плечового суглобу.

C. Ураження гомiлковостопного суглобу,

*D. Ураження колiнного суглобу.

 

13-82. Коксартроз - це

*A. Ураження кульшового суглобу,

B. Ураження плечового суглобу,

C. Ураження гомiлковостопного суглобу,

D. Ураження колiнного суглобу.

 

13-57. Хондроматоз суглобiв характеризується

A. Рухливими i пальпуемими утвореннями в суглобах.

B. Блокадою суглоба з синовiiтом.

C. Кiстково-хрящовими тiнями на рентгенограмi.

*D. Усiм перерахованим.

 

13-60. Основним раннiм клiнiчним симптомом деформуючого артрозу кульшового суглоба являється

*A. Бiль в областi кульшового суглоба,

B. Бiль у нижнiй третинi стегна й в областi колiнного суглоба,

C. Приводяча згинальна контрактура,

D. Скорочення кiнцiвки.

E. Обмеження обсягу рухiв у суглобi.

 

12-55 Тактика хiрурга при вiдкритих переломах обох стегнових кiсток та стану травматичного шоку III ступеню включає всi необхiднi заходи, крiм



A. Боротьби з шоком i зупинки кровотечi,

B. Первинноi хiрургiчноi обробки ран.

*C. Негайного стабiльного остеосинтезу одразу обох стегнових кiсток,

D. Накладення скелетного витягу.

E. Профiлактики гнiйних ускладнень.

 

9-51. Пацiєнту 52 рокiв встановлений дiагноз: вивих голiвки правого стегна, у зв`язку з чим виконане вправлення вивиху. Пiсля вправлення накладена система кiстякового витягу. Для профiлактики якого ускладнення показана ця манiпуляцiя.

A. Пiзвиху,

*B. Асептичного некрозу голiвки стегна,

C. Рецидиву вивиху,

D. Профiлактики судинних ускладнень,

E. Профiлактики неврологiчних ускладнень.

 

6-48 В хворого встановлений симптом заднього висувного ящика. В яких випадках має мiсце даний симптом.

A. Ушкодження передньоi хрестоподiбноi зв'язки,

B. Ушкодження обох хрестоподiбних зв'язок,

*C. Ушкодження задньоi хрестоподiбноi зв'язки.

D. Ушкодження мiжмищелкового пiдвищення.

E. Розрив хрестоподiбних зв'язок..

 

@@Тема 72

1-34. Частiше усього з застосуванням пневмоартрографii дослiджується

A. Плечовий суглоб,

B. Лiктьовий суглоб,

*C. Колiнний суглоб.

D. Кульшовий суглоб.

E. Гомiлковостопний суглоб.

 

1-35. Комп`ютерно томографiя кiсток допомагає виявити все перераховане, крiм

A. Наявностi перелому.

B. Вiдсутностi перелому.

C. Наявностi кiсткового зрощення перелому.

*D. Розривiв м`язiв, зв`язок i сухожилкiв.

E. Наявностi несправжнього суглоба.

 

1-36. Використовуючи метод ядерно-магнiтного резонансу, можна здiйснити все перераховане, крiм

*A. Виявлення стороннiх тiл,

B. Дiагностики вивиху,

C. Дослiдження структури кiстки.

D. Дiагностики пухлини,

E. Дiагностики перелому.

 

3-29. Вторинною хiрургiчною обробкою рани називається

A. Хiрургiчна обробка, зроблена пiзнiше одного тижня пiсля ушкодження,

*B. Хiрургiчна обробка, зроблений при незадовiльному результатi первинноi хiрургiчноi обробки,

C. Накладення вторинних швiв на рану пiсля первинноi хiрургiчноi обробки, зробленоi 1-3 доби тому,

D. Пластичне закриття шкiрного дефекту пiсля хiрургiчноi обробки,

E. Обробка, зроблена вперше протягом одного мiсяця пiсля травми.

 

2-35 Визначальними факторами виникнення iнфекцii є всi перелiченi, виключаючи

A. Стан реактивностi органiзму хворого,

B. Ступiнь мiсцевих порушень в ранi.

*C. Наявнiсть дефекту шкiри,

D. Масивне пошкодження кiсток.

E. Стан кровообiгу.

 

2-36 Клостридii - збудники анаеробноi iнфекцii виробляють

*A. Екзотоксин,

B. Ендотоксин,

C. Екзотоксин та ендотоксин,

D. Не виробляють отрути.

 

3-35. Перевагами оперативних методiв лiкування переломiв шийки стегна є всi перерахованi, крiм

*A. Операцiя малотравматична,

B. Дозволяє точно зiставити вiдламки,

C. Достатньо мiцно фiксувати вiдламки,

D. Можлива рання активiзацiя хворого.

E. Попередження пролiжкiв.

 

3-36. Несприятливий перебiг переломiв шийки стегна в осiб лiтнього i старечого вiку обумовлений

A. Рiзким порушенням кровопостачання головки шийки стегна.

B. Репонованi вiдламки важко утримуються звичайними засобами фiксацii.

C. Тривале змушене положення хворого, адiнамiя.

*D. Усi вiдповiдi правильнi.

 

3-37. Показанням до ендопротезування при переломах шийки стегна i несправжнiх суглобах у старих людей є все перераховане, крiм

*A. Збитого перелому шийки стегна,

B. Субкапiтального перелому шийки стегна,

C. Несправжнiй суглоб шийки стегна.

D. Асептичного некрозу головки i шийки стегна,

E. Порушення кровопостачання головки стегна.

 

4-36. Розвиток несправжнього суглоба при переломi шийки стегна в осiб лiтнього i старчєcкого вiку обумовлено всiма перерахованими причинами, крiм

A. Порушення кровопостачання голiвки i шийки стегна.

B. Недостатньоi репозицii вiдламкiв.

C. Хитливоi фiксацii вiдламкiв.

*D. Раннього навантаження на ушкоджену кiнцiвку.

E. Вiком хворого.

 

4-37. Найбiльше зручною для накладення апарата зовнiшньоi фiксацii є така локалiзацiя перелому стегна

A. Уламчатий перелом стегна в нижнiй третинi,

B. Багатоуламчастий перелом дiафiзу стегна.

*C. Уламчатий перелом стегна на межi верхньоi i середньоi третини,

D. Пiдвертелюговий перелом стегна.

E. Черезвертлюговий перелом.

 

4-38. При ургентному лiкуваннi вiдкритого перелому стегна в нижнiй третинi недоцiльно використання такого з методiв знеболювання при проведеннi компресiйно-дистракцiйного остеосинтезу як

A. Загального знеболювання з iнтубацiєю трахеi.

B. Внутрiшньовенного наркозу.

C. Перiдуральноi анестезii.

*D. Мiсцевоi i внутрикiстковоi анестезii.

 

5-35 Вкажiть вмiст пiдошовного каналу

A. Короткий згинач пальцiв,

*B. Квадратний м'яз стопи,

C. Червоподiбнi м'язи,

D. Мiжкiстковi пiдошовнi м'язи,

E. Абдуктор 5 пальця.

 

5-36 Вкажiть найбiльш iмовiрний шлях поширення флегмони глибокого клiткового простору стопи

A. Вздовж латеральноi пiдошовноi борозди до капсули гомiлковостопного суглобу.

B. Прорив пiдошовного апоневрозу з утворенням абсцесу,

*C. Вздовж чевноподiбних м'язiв i косоi головки м'язу, приводячого великий палець, на боковi i тильнi поверхнi пальцiв,

 

6-34 Вальгусним колiнний суглоб є, якщо вiсь нижньоi кiнцiвки змiщаеться:

A. До середини.

B. До переду,

C. До заду,

*D. Назовнi.

E. Ось кiнцiвки без вiдхилень.

 

6-35 Вкажiть типовий механiзм пошкодження медiального менiска при опорi на фiксовану стопу

*A. Зовнiшня ротацiя i вiдведення гомiлки,

B. Внутрiшня ротацiя i приведення гомiлки,

C. Внутрiшня ротацiя i гiперекстензiя в колiнному суглобi.

D. Згинання в колiнному суглобi в поєднаннi з нахилом тулубу вперед,

E. Зовнiшня ротацiя i приведення гомiлки.

 

6-36 Пiсля вилучення медiального менiска (шляхом артротомii) необхiднi:

A. Повний спокiй 4 тижнi, пiсля цього ЛФК, масаж,

B. Iммобiлiзацiя на функцiональнiй шинi 4 тижнi, пiсля цього ЛФК.

*C. Задня гiпсова шина, з 3-4 дня ЛФК,

D. Гiпсова iммобiлiзацiя на 4-6 тижнiв.

E. ЛФК з першого дня, маховi рухи з 5-7 дня.

 

7-36. Розрiзняють такi види вивихiв

A. Свiжий.

B. Несвiжий.

C. Застарiлий,

*D. Усi перерахованi.

 

7-37. Вивихи обох кiсток передплiччя можуть бути

A. До переду.

B. До заду.

C. Iз розбiжнiстю кiсток.

*D. Усi перерахованi.

 

7-38. Передплiччя виглядає подовженим при вивиху

*A. До переду,

B. До заду,

C. Iз розбiжнiстю кiсток.

D. У середину,

E. Усi перерахованi.

 

8-34. У залежностi вiд положення голiвки розрiзняють усi перерахованi вивихи плеча, за винятком

*A. Верхнього,

B. Нижнього,

C. Переднього.

D. Заднього.

 

Пiсля травми доставлена жiнка 78 рокiв iз скаргами на боль в правому кульшовому суглобi, що посилюються при рухах. При оглядi стопа ротована до зовнi, симптом "прилиплоi п`яти" позитивний. На ренгенограмi великий вертлюг iз фрагментом шийки стегна змiщений до верху, щiль на рiвнi шийки стегна. Яка тактика лiкування

A. Накласти деротацiйний чобiток.

B. Метод скелетного витягу,

*C. Однополюсне ендопротезування.

D. Вiдкрита репозицiя, металоостеосинтез пучком cпиць..

 

Доставлений чоловiк 45 рокiв зi скаргами на боль в лiвому кульшовому суглобi, яка посилюються при рухах. Травма автодорожня. При оглядi стопа ротована до зовнi, симптом "прилиплоi п`яти" позитивний. На ренгенограмi великий вертлюг iз фрагментом шийки стегна змiщений до верху,щiль на рiвнi шийки стегна Яка тактика лiкування

A. Накласти деротацiйний чобiток.

B. Метод скелетного витягу,

C. Вiдкрита репозицiя, металоостеосинтез цвяхом,

*D. Вiдкрита репозицiя, металоостеосинтез шурупами.

E. Однополюсне ендопротезування..

 

9-36. Для переломо-вивиху з типових симптомiв характерно

A. Сильний бiль,

B. Деформацiя.

*C. Вiдсутнiсть "пружноi" фiксацii i "кiстковий" хруст,

D. "скорочення" кiнцiвки.

E. Змiна осi конечностi.

 

9-37. Пiсля встановлення дiагнозу вивиху до вправлення варто прибiгнути

*A. Негайно,

B. Через 2 години,

C. Через дiб,

D. Через 3 доби.

 

9-38. При наявностi вивиху вивихнутою частиною вважають суглобовий кiнець периферiйноi кiстки, виняток складає

A. Вивих плеча.

B. Вивих основноi фаланги,

C. Вивих голiвки променя,

*D. Вивих акромiального кiнця ключицi.

E. Вивих стернального кiнця ключицi.

 

У хворого перелом поперечних вiдросткiв хребта поперекового вiддiлу (L3,L4) злiва внаслiдок прямоi травми. Яка найбiльш вiрна перша квалiфiкована допомога?

*A. Знечулення (анестезiя) мiсця перелома,

B. Постiльний режим,

C. Введення наркотичних засобiв,

D. Iмобiлiзацiя корсетом..

 

Хворого доставлено зi скаргами на бiль в шиї, травма при пiрнаннi в рiчку, та удар головою о дно. Голова у змушеному положеннi, пальпацiя остистих виросткiв С4,С5 болюча. Мае мiсце незначне висто- яння остистих виросткiв цих хребцiв. Рухи головою неможливi iз-за болю. Функцiя верхнiх та нижнiх кiнцiвок збережена. Який найбiльш правильний попереднiй дiагноз?

A. Компресiйний неускладнений перелом тiла С5.

B. Перелом остистих виросткiв С4,С5.

C. Переломозвих тiла С5,

*D. Компресiйнi переломи тiл С4,С5..

 

Хворого 35 рокiв доставлено зi скаргами на бiль в шиi, травма при пiрнаннi в рiчку, та удар головою об дно. Голова у змушеному положеннi, пальпацiя остистих виросткiв С4,С5 болюча. Має мiсце незначне вистояння остистих виросткiв цих хребцiв. Рухи головою неможливi з-за болi. Функцiя верхнiх та нижнiх кiнцiвок збережена. Якi дiагностичнi дii найбiльш правильнi?

A. Рентгенографiя шийного вiддiлу хребта.

B. Комп`ютерна томографiя на рiвнi С4,С5,

*C. Рентгенографiя шийного вiддiлу хребта та комп`ютерна томографiя.

D. Рентгенографiя шийного вiддiлу хребта та люмбальна пункцiя..

 

11-34 В хворого, пiсля падiння з висоти другого поверху при натискуваннi на крила тазу виявляється патологiчна рухомiсть, симптом "прилиплоi" п'яти з двох сторiн, довжина кiнцiвок однакова, при пальпацii симфiзу розходження лобкових кiсток немає. Який найбiльш вiрогiдний попереднiй дiагноз

A. Крайовий перелом крила клубовоi кiстки,

B. Перелом великого вертлюга.

*C. Перелом кiсток тазу,

D. Перелом вертлюговоi западини с звихом стегна.

E. Перелом шийки лiвого стегна..

 

11-35 Робiтник був придавлений мiж залiзничними вагонами. Скарги на бiль у кiстках тазу та промежинi. При оглядi припухлiсть та синець у паховий областi злiва. Стегна в положеннi незначноi зовнiшньоi ротацii. Рухи ногами приводять до посилення болi. Симптом "прилиплоi п'яти" з двох сторiн. Розведення нiг та осьове навантаження на таз також викликає посилення болi. Який найбiльш правильний попереднiй дiагноз

*A. Перелом кiсток тазу типа "метелика",

B. Забiй паховоi областi,

C. Розрив симфiзу.

D. Перелом крила клубовоi кiстки,

E. Перелом крижi..

 

11-36 Робiтник був придавлений мiж залiзничними вагонами. Скарги на бiль у кiстках тазу та промежинi. При оглядi припухлiсть та синець у паховий областi злiва. Рухи ногами приводять до посилення болi. Симптом "прилиплоi п'ятки" з двох сторiн. Розведеня нiг та осьове навантаження на таз викликає посилення болi. Яка найбiльш правильна перша квалiфiкована допомога

A. Застосування наркотичних анальгетикiв.

*B. Внутритазова блокада по Школьнiкову-Селiванову,

C. Скелетний витяг,

D. Надання положення за Волковичем,

E. Застосування наркотичних анальгетикiв, скелетний витяг..

 

12-34 Безпосередня причина загрози життю хворого при травматичному шоку пов'язана

*A. З розладом мiкроциркуляцii в результатi розладу кiслотноi рiвноваги,

B. З артерiальною кровотечiєю,

C. З численними переломами довгих трубчатих кiсток,

D. З венозною кровотечiєю.

E. Правильно 1) i 4).

 

12-35 Механiзм травматичного шоку при множиний та сполучених пошкодженнях з масивною травмою м'яких тканин пов'язаний зi всiм перелiченим, крiм

*A. Iнтоксикацii з мiста травми м`яких тканин,

B. Розладом насосноi функцii серця,

C. Абсолютним та вiдносним дефiцитом об'єму циркулюючоi кровi.

D. Сiмпатоадренергiчноi реакцii,

E. Специфiчноi вазомоцii.

 

12-36 Патологоанатомiчна картина травматичного шоку представлена

A. Повнокров'ям м'язiв.

B. Набряком головного мозку,

C. Спазмом судин селезiнки i кишечнику,

*D. Правильно 1) i 3).

E. Всi вiдповiдi правильнi.

 

13-36. Невеличка кiлькiсть рiдини в колiнному суглобi визначається

A. Симптомом "балотування" надколiнка.

B. Симптомом переднього "висувного ящика".

C. Симптомом заднього "висувного ящика".

*D. Симптомом випинання.

E. Симптомом переднього i заднього "висувного ящика".

 

13-38. До рентгенологiчних ознак коксартрозу вiдносять

A. Звуження суглобноi щiлини та кiстковi розростання навколо суглоба.

B. Дегенеративна кiста в головцi й у кришцi западини.

C. Склероз субхондральноi дiлянки головки i западини в областi найбiльше навантаженоi частини суглоба.

*D. Усе перераховане.

 

14-39. ЛФК i масаж при шийному остеохондрозi призначаються:

A. З перших днiв захворювання.

*B. Пiсля закiнчення гостого больового синдрому,

C. В гострому перiодi пiсля новокаiновоi блокади,

D. П.1) i п.3)..

 

14-40. Фiзiотерапiя в гострому перiодi остеохондроза включає: 1) парафiн-озокерiт; 2) магнiтотерапiя 3) лазеротерапiя; 4) електрофорез новокаiну; 5) фонофорез анестезiну; 6) амплiпульс

A. Вiрно 1), 2), 3),

*B. Вiрно 4), 5), 6).

C. Вiрно 1), 4), 6).

D. Вiрно 3), 4), 5).

 

14-41. Можливостi бальнеотерапii в лiкувальних установах Днiпропетровськоi областi:

A. Сiроводневi ванни.

B. Радоновi ванни.

C. Хвойно-сольовi ванни.

*D. Все перераховане;.

 

15-36. Пацiєнт 42 рокiв скаржиться на болi в стопах пiд час ходьби, що з`явилися раптово ранком; травму заперечує, напередоднi було iнтенсивне фiзичне навантаження; у шкiльному вiцi лiкувався з приводу "ревматизму". Об`єктивно: хода повiльна, обемежна; контури великих суглобiв звичайнi, набряклiсть шкiрних покровiв у нижнiй третинi гомiлки, пальпаторно визначається "скрип" над ахiловими сухожилком при русi стоп; пульсацiя артерiй стоп декiлька ослаблена. Найбiльше iмовiрний дiагноз:

A. Туберкульозний артрiт.

B. Облiтеруючий ендартерiiт,

C. Поздовжня плоскостопiсть,

*D. Ахiлобурсит.

E. Артроз дрiбних суглобiв стопи.

 

15-37. Пацiєнт 57 рокiв скаржиться на бiль i обмеження рухiв у правому гомiлковостопному суглобi, протягом трьох мiсяцiв стан погiршувався поступово; у дошкiльному вiцi одержував лiкування як тубiнфiкований; два року тому одержував лiкування з привод перелому щиколоток правоi гомiлки. Об`єктивно: береже праву ногу при ходьбi, користується тростиною при тривалiй ходьбi; об`ем на рiвнi правого гомiлковостопного суглоба збiльшений на 1 см; рухи в ньому в межах 90-95; пульсацiя судин правоi стопи дещо ослаблена; симптом Александрова негативний, пiдшкiрнi вени правоi гомiлки варiкозно розширенi. Найбiльше iмовiрний дiагноз:

A. Загострення туберкульозного артриту гомiлковостопного суглобу.

B. Облiтеруючий ендартерiiт,

C. Варикозна хвороба,

*D. Травматичний артроз гомiлковостопного суглобу.

E. Мiалгiя гомiлки.

 

15-38. Пацiєнтка 53 рокiв скаржиться на бiль у деформованих стопах, труднощi з вибором взуття, зниження працездатностi; деформацiя стоп розвилася поступово, робота пов`язана з тривалим перебуванням на ногах. Об`єктивно: хода звичайна, контури великих суглобiв звичайнi, вальгусне вiдхилення I-х пальцiв обох стоп пiд кутом 45-50, II палець розташовується над першим, пiдшкiрнi вени гомiлки варикозно розширенi. Рекомендацii ортопеда:

*A. Оперативне лiкування,

B. Носiння звичайного взуття бiльшого розмiру,

C. Знеболюючi мазi i фiзiолiкування.

D. Водо- i грязелiкування,

E. Носiння спецiального ортопедичного взуття..

 

В пацiєнтки 55 рокiв свiжий закритий субкапiтальний перелом шийки стегна iз змiщенням вiдламкiв. Який вид лiкування найбiльш доцiльно застосувати?

*A. Вiдкрита репозицiя, остеосинтез гвинтами,

B. Скелетний витяг,

C. Закрита репозицiя, гiпсова iммобiлiзацiя,

D. Черезкiстковий остеосинтез за Iлiзаровим.

E. Вiдкрита репозицiя, iнтрамедулярний остеосинтез..

 

1-46. З перерахованих методiв iнструментального дослiдження в дiагностицi часткового ушкодження ахiллового сухожилка слiдує в першу чергу застосовувати

A. Термографiчний.

B. Полярографiчний,

*C. УЗД (ультразвукове дослiдження).

D. Електромiографiчний.

 

1-49. При виявленнi розриву внутрiшнього менiска колiнного суглоба варто вiддати перевагу методу дослiдження

A. Рентгенографiчному.

B. Термографiчному.

C. УЗД.

*D. Артроскопiчному.

E. Артропневмографiчному.

 

1-54. При ушкодженнi периферичного нерва можливi всi перерахованi порушення чутливостi, крiм

A. Анестезii,

*B. Гiперестезii,

C. Апраксii,

D. Гiперпатii,

E. Парестезii.

 

18-45. Показаннями до призначення ЛФК при порушеннi постави є

A. Слабкiсть м`язiв тулуба i кiнцiвок.

B. Деформацiя й обмеження рухливостi грудноi клiтини.

C. Наявнiсть плоскостопостi.

*D. Все перераховане.

 

18-46. Клiнiко-фiзiологiчне обгрунтування застосування лiкувальноi гiмнастики при плоскостопостi визначається

A. Загальною слабкiстю м`язово-зв`язкового апарата.

B. Хронiчною перевтомою м`язово-зв`язкового апарата, що пiдтримує звiд стопи,

C. Надлишковою вагою,

*D. Болями в м`язах нiг, стiп, що з`являються пiсля ходьби або тривалого стояння, появою набрякiв стоп ввечорi.

E. Всiм перерахованим.

 

18-48 Пацiєнтка 16 рокiв скаржиться на бiль в спинi, швидку стомлюванiсть; травму заперечує, в дошкiльному вiцi одержувала лiкування як тубiнфiкована. Об`єктивно: астенiк, трикутники талii зглаженi, нижнiй кут лiвоi лопатки нижче на 1 см, таз перекошений праворуч на 0,5 см, довжина кiнцiвок однакова, лiнiя остистих вiдросткiв вiдхилена влiво в грудному вiддiлi i вправо в поперековому вiддiлi, пальпацiя i перкусiя вiдросткiв безболiсна, розгинач тулуба напружений злiва в грудному вiддiлi i праворуч в нижньопоперековому вiддiлi, в горизонтальному положеннi деформацiя зменшується, але не зникає. Найбiльше iмовiрний дiагноз:

A. Сколiотична постава,

B. Сколiотична хвороба I ст,

*C. Сколiотична хвороба II ст.

D. Сколiотична хвороба III ст.

E. Остеохондропатiя поперекових хребцiв..

 

14-61. Найчастiше остеохондроз уражає:

A. Шийний вiддiл хребта,

B. Грудний вiддiл хребта,

*C. Поперековий вiддiл хребта.

D. Куприк.

E. Частiше буває поширений остеохондроз хребта.

 

14-62. Для основного ускладнення остеохондрозу хребта найбiльше характерна така патогенетична ситуацiя:

A. Дискомедулярний конфлiкт,

B. Дисковаскулярний конфлiкт.

*C. Дискорадiкулярний конфлiкт,

D. Адгезiвний арахноiдiт.

E. Спондiлолiстез, спондiлорадикулярний конфлiкт.

 

14-64. Основним методом лiкування остеохондрозу хребта є:

*A. Консервативний,

B. Передня дискектомiя, переднiй корпородез,

C. Ламiнектомiя, видалення грижi диска,

D. Ламiнектомiя, видалення грижi диска, заднiй спондiлодез.

E. Закритий хемонуклеолiз.

 

20-41. Пiсля вправлення вивиху плече варто фiксувати за допомогою

A. Косиночноi пов`язки.

B. М`якоi пов`язки,

*C. Гiпсовоi пов`язки.

D. Торако-брахiальноi пов`язки.

 

20-42. Термiн iммобiлiзацii плеча пiсля управлення вивиху складає

A. 1-2 тижнi.

*B. 3-4 тижнi,

C. 5-6 тижнiв,

D. 8 тижнiв,

E. 10 тижнiв.

 

1-61. При ушкодженнi органiв грудей i живота, використовуючи метод УЗД, удасться визначити наявнiсть рiдини (кров, ексудат) у плевральнiй i черевнiй порожнинах в обсязi

*A. 50 мл,

B. 100 мл,

C. 150 мл,

D. 200 мл.

E. 300 мл.

 

1-62. Операцiя лапароскопii мiстить у собi всi такi манiпуляцii, крiм

A. Мiсцевоi анестезii,

B. Розтин шкiри по середнiй лiнii вище пупка на 5 см.

*C. Прошивання або захоплення затискачем Кохера серединного апоневрозу,

D. Пiднiмання черевноi стiнки конусоподiбно за держалку i введення троакара.

E. Уведення через тубус троакара в черевну порожнину катетера.

 

2-46 Несприятливий перебiг переломiв шейки стегна у осiб лiтнього та похилого вiку зумовлений

A. Рiзким порушенням кровообiгу голiвки та шийки стегна.

B. Репонованi вiдламки важко утримується звичайними засобами фiксацii.

C. Тривалим вимушеним положенням хворого, адiнамiєю.

*D. Все вiдповiдi правильнi.

 

2-47 Перевагами оперативних методiв лiкування переломiв шийки стегна є всi перелiченi, крiм

*A. Операцiя мало травматична,

B. Дозволяє точно зiставити вiдламки,

C. Достатньо мiцно фiксувати вiдламки,

D. Можлива рання активiзацiя хворого.

E. Запобiгання пролежнiв.

 

2-65 Набутi кiстковi дефекти можуть утворитися внаслiдок

*A. Всього перелiченого,

B. Вiдкритих переломiв,

C. Оперативного лiкування закритих переломiв.

D. Променевоi терапii,

E. Вогнепальних поранень.

 

2-66 При лiкуваннi хворих з кiстковими дефектами застосовуються

A. Кiсткова пластика.

B. Кiсткова аутопластика на судиннiй нiжцi.

C. Операцiя за методикою Iлiзарова,

*D. Все перелiчене.

 

2-89 При наявностi рани, з допомогою антибiотикiв можна:

*A. Вiдстрочити розвиток iнфекцiйних ускладнень,

B. Запобiгти розвитку iнфекцiйних ускладнень,

C. Зменшити розмiри висiчення при хiрургiчнiй обробцi,

D. Замiнити первинну хiрургiчну обробку.

E. Пiсля первинноi хiрургiчноi обробки в усiх випадках ушивати наглухо навiть вогнепальну рану.

 

2-80 При можливостi вибору серед перелiчених апаратiв зовнiшньоi фiксацii найбiльш недоцiльним буде використання апарату

A. Сиваша.

*B. Iлiзарова,

C. Калнберза,

D. Волкова-Оганесяна,

E. Дем`янова.

 

14-91. Найбiльш цiнну iнформацiю про наявнiсть i розмiри грижового випина мiжхребцевого диска дає

A. Рентгенографiя в двох проекцiях,

B. Рентгенографiя у функцiональних положеннях.

*C. Мiєлографiя,

D. Ангiографiя.

E. Радiоiзотопне дослiдження.

 

14-92. Про нестабiльнiсть хребцевого сегмента можна судити

A. По неконтрастним рентгенограмам, зробленим у передньо- заднiй i бiчнiй проекцii,

*B. По неконтрастним рентгенограмам, зроблених у бiчнiй проекцii в положеннi згинання i розгинання,

C. По рентгенограмам хребта, зробленим у передньо-заднiй проекцii в положеннi стоячи i лежачи,

D. По комп`ютерним томограмам (ЯМР-томографiя),

E. По радiоiзотопному дослiдженню хребта.

 

13-72. При тотальному ендопротезуваннi кульшового суглобу голiвка

A. Не видаляється,

*B. Видаляється.

C. Частково резекується.

D. Вiрно 2) i 3).

 

13-73. При однополюсному ендопротезуваннi кульшового суглобу голiвка

A. Не видаляється,

*B. Видаляється.

C. Частково резекується.

D. Вiрно 2) i 3).

 

13-53. Симптомом, що дозволяє виявляти саму мiнiмальну кiлькiсть рiдини в колiнному суглобi, є

A. Симптом "балотування" надколiнка,

*B. Симптом випинання,

C. Симптом заднього "висувного ящика",

D. Симптом переднього i заднього "висувного ящика",

E. Симптом переднього "висувного ящика".

 

13-50. Методом лiкування при раннiх стадiях ревматоiдного артриту кульшового суглобу є

A. Синовектомiя,

B. Тунелiзацiя,

*C. Артропластична операцiя.

D. Операцiя ендопротезування.

E. Операцiя Мак-Маррея.

 

12-49 Найбiльшу питома вага в структурi полiтравми складають травми, одержанi в результатi

A. Вiрно 3) i 2),

B. Падiння з висоти.

*C. Дорожньо-транспортних пригод,

D. Здавлення важкими предметами.

 

9-49. Пацiєнту 50 рокiв установлений дiагноз: вивих голiвки правого стегна, у зв`язку з чим виконане вправлення вивиху. Зазначте яке лiкувальне пособiє повинно бути виконане пiсля вправлення вивиху.

A. Гiпсова пов`язка.

*B. Cкелетний витяг,

C. Деротацiйний чобiток,

D. Фiксацiя на шинi Белера,

E. Фiксацiя на валиках.

 

6-46 В травматологiчне вiддiлення доставили хвору 37 рокiв. При рентген обстеженнi поставлений дiагноз - перелом надколiнка. Зазначте порядок надання допомоги


Дата добавления: 2015-08-29; просмотров: 37 | Нарушение авторских прав







mybiblioteka.su - 2015-2024 год. (0.085 сек.)







<== предыдущая лекция | следующая лекция ==>