A. Загострення туберкульозного артриту,
B. Поперечна плоскостопiсть.
*C. Остеохондропатiя II плесневоi кiстки,
D. Пухлина стопи.
E. Повздовжня плоскостопiсть.
15-34. Пацiєнт 16 рокiв скаржиться на болi в правiй стопi протягом трьох тижнiв, травму заперечує, протягом мiсяця вiдбувалася тривала ходьба з навантаженням; в дошкiльному вiцi лiкувався з приводу "ревматизму". Об`єктивно: при ходьбi береже праву ногу, контури великих суглобiв звичайнi, шкiрнi покрови звичайного забарвлення, холоднi; пульсацiя артерiй правоi стопи знижена, пальпацiя III плесневоi кiстки помiрно болюча. Найбiльше iмовiрний дiагноз:
A. Загострення полiартрiту,
*B. Маршовий перелом III плесневоi кiстки,
C. Пухлина стопи,
D. Повздовжня плоскостопiсть,
E. Облiтеруючий ендартерiiт..
15-35. Пацiєнт 17 рокiв скаржиться на болi в стопах пiсля тривалоi ходьби або фiзичного навантаження, травму заперечує, у дошкiльному вiцi одержував лiкування як тубiнфекований. Об`єктивно: хода звичайна, контури суглобiв звичайнi, шкiрянi покрови блiдо-рожевi, чистi; стопи сплощенi; на плянтаграмi вiдбиток зовнiшнього краю стопи заходить за лiнiю, що з`єднує середину п`яти i II мiжпальцьовий промiжок; пульсацiя артерiй стоп декiлька ослаблена, симптом Александрова негативний. Найбiльше iмовiрний дiагноз:
A. Туберкульозний артрiт,
B. Облiтеруючий ендартерiiт.
*C. Повздовжня плоскостопiсть,
D. Поперечна плоскостопiсть.
E. Остеохондропатiя плесневих кiсток..
В пацiєнтки вiдкритий перелом середньоi третини дiафiзу стегна iз змiщенням вiдламкiв. Рана 1,5 см з невеликим забоєм м`яких тканин. Який вид остеосинтезу найбiльш доцiльно застосувати?
A. Черезкiстковий остеосинтез за Iлiзаровим,
B. Скелетний витяг.
*C. Вiдкрита репозицiя, iнтрамедулярний остеосинтез,
D. Вiдкрита репозицiя, накiстний остеосинтез.
E. Закрита репозицiя, гiпсова iммобiлiзацiя.
17-39. Через 1,5-2,0 мiсяця пiсля перелому кiсток кiнцiвок iз метою розробки рухiв призначають
A. Пiдводний душ-масаж.
B. Плавання в басейнi.
C. Електричне поле УВЧ.
*D. Правильно 1) i 2).
1-43. При термографiчному методi дослiдження нижнiх кiнцiвок у нормi бiльш високу температуру мають
*A. Колiнний суглоб i нижня третина стегна,
B. Область гомiлковостопного суглоба,
C. Нижня третина гомiлки.
D. Середня i верхня третина гомiлки,
E. Стопа.
1-44. Теплобачення або термографiчний метод дослiдження найбiльш краще дозволяє робити дiагностику
A. Свiжого перелому довгоi трубчастоi кiстки.
B. Свiжого забитого мiсця або гематоми.
C. Розриву зв`язкового апарата.
*D. Гострого запалення.
E. Свiжоi внутрiшньопорожневоi кровотечi.
18-42. До вправ, що викликають збiльшення мобiльностi хребта, вiдносять всi перерахованi, крiм
*A. Статичнi вправи,
B. На витяг хребта,
C. Вправи, що виконують на похилiй площинi.
D. Виконання вправ iз великою амплiтудою,
E. Динамичнi вправи.
18-43. Оздоровчо-гiгiєнiчне значення плавання при сколiозi полягає:
A. У змiцненнi кiстковоi мускулатури.
B. У розвантаженнi хребта.
C. У пiдвищеннi рухливостi грудноi клiтини, полiпшеннi функцii серцево-судинноi i дихальноi систем,
*D. В усьому перерахованому.
18-44. Завдання ЛФК при порушеннi постави полягає у:
A. Змiцнення м`язiв розгиначiв хребта м`язiв живота.
B. Змiцненнi м`язiв тазового дна.
C. Змiцненнi м`язiв, що пiдтримують звiд стопи.
*D. Правильно 1) i 3).
14-57. Крижове нервове сплетення формують спинно - мозковi нерви
A. Л1-Л5.
B. S1-S5.
C. Л3-S5.
*D. Л4-S5.
E. Л4-S3.
14-58. Хребцi сполученi найбiльше рухливо
*A. У шийному вiддiлi,
B. У поперековому вiддiлi,
C. У грудному вiддiлi.
D. На межi шийного i грудного вiддiлiв,
E. На межi грудного i поперекового вiддiлiв.
14-60. Мiжхребцевий диск утворив дефект у замикаючiй пластинцi хребця i пролабує в тiло хребця, це вiдоме як:
A. Випин (випадiння) ядра диска.
B. Дегенеративний диск iз кiстковою шпорою,
C. Спондилолiз,
*D. Вузол Шморля.
E. Жодний iз вище вказаних.
20-36. Вивих плеча часто супроводжується переломом
A. Малого бугорка,
*B. Великого бугорка,
C. Шиловидного виростка лопатки,
D. Дзьобоподiбного виростка лопатки,
E. Ключицi.
20-39. Плече при внутридзьобоподiбному вивиху здається
A. Подовженим,
*B. Скороченим.
C. Довжина не змiнена.
D. Деформованим.
20-40. Для переломо-вивиху голiвки плеча характерно
A. Скорочення плеча.
B. "пружнi" руху вiдсутнi.
C. При пасивних рухах вiдчувається "кiстковий хрускiт",
*D. Усе перераховане вiрно.
1-59. З перерахованих нижче локалiзацiй перелому найменшь усього зустрiчаються в осiб лiтнього i старечого вiку
A. Медiальнi i вертлюговi переломи стегна.
B. Переломи хiрургiчноi шийки плеча,
C. Переломи хребта,
*D. Переломи мищелкiв великогомiлковоi кiстки.
E. Переломи променевоi кiстки в типовому мiсцi.
1-60. Застосування УЗД не показано
A. У хворих iз високою температурою.
B. В областi сегмента, закритого гiпсовою пов`язкою.
C. В областi великого крововиливу в м`якоi тканини.
*D. Правильно 2) i 3).
E. Правильно усе.
1-87. При обстеженнi пiсля травми хворого 25 рокiв в областi правого колiнного суглоба є вальгусна деформацiя та значний набряк. Зазначте попереднiй дiагноз.
A. Перелом гомiлки,
B. Перелом кiсток гомiлки, гемартроз,
*C. Перелом зовнiшнього виростка гомiлки.
D. Перелом внутрiшнього виростка гомiлки.
E. Гемартроз, перелом кiсток гомiлки.
1-88. До травматологiчного вiддiлення доставили хворого зi скаргами на бiль у правому колiнному суглобi. При обстеженнi колiнний суглоб знаходиться в положеннi згинання, при спробi виконати рухи виникає рiзкий бiль. Який симптом має мiсце.
*A. Блок колiнного суглоба,
B. Згинальна контрактура,
C. Розгинальна контрактура,
D. Згинально-розгинальна контрактура.
E. Артрогенна контрактура.
2-61 Причинами псевдоартрозу при оперативному лiкуваннi переломiв є
A. Неадекватний вибiр методу остеосинтезу.
B. Порушення технiки остеосинтезу,
C. Поширення показань до операцii,
*D. Все перелiчене.
E. Iнфекцiйнi ускладнення.
2-62 Псевдоартрозу передує
A. Свiжий перелом,
B. Не зрослийся перелом.
*C. Повiльно зростающийся перелом,
D. Надмiрне кiсткоутворення.
E. Первинне зрощення кiстковоi рани.
3-50. Лiкування звичного вивиху плеча здiйснюється
A. Гiпсова пов`язка,
B. Пов`язка Дезо.
*C. Оперативне лiкування,
D. Фiзiолiкування, ЛФК.
E. Механотерапiя.
3-51. Металевi конструкцii в тканинах органiзму пiд впливом навантаження та розчиненого кисню, хлоридiв, фосфатiв i органiчних кислот стають термодинамiчно хитливi i пiддаються
A. Електрохiмiчноi корозii.
B. Усталостному перелому.
*C. Усьому перерахованому.
14-94 Пацiєнт 54 рокiв скаржиться на бiль, обмеження рухiв у правому плечовому суглобi, що наросли поступово протягом мiсяця; в 20-лiтньому вiцi лiкувався з приводу травми шийного вiддiлу хребта; робота без фiзичного навантаження, але пов`язана з частими переiздами в автомобiлi. Об`єктивно: помiрне обмеження рухiв у шийному вiддiлi, рiзке зменшення вiдведення i ротацii правого плеча, пальпацiя кiсткових виступiв безболiсна; функцiя правоi кистi збережена. Найбiльше iмовiрний дiагноз:
A. Загострення остеохондрозу,
B. Мiалгiя правого плечового пояса.
*C. Шийний остеохондроз iз правобiчним плече-лопатковим перiартритом,
D. Плексит правого плечового сплетiння.
E. Плече-лопатковий перiартрит..
14-95 Пацiєнтка 23 рокiв скаржиться на швидку стомлюванiсть, зниження працездатностi; в дошкiльному вiцi одержувала лiкування з приводу "ревматизму"; робота пов`язана з торгiвлею на вулицi. Об`єктивно: контури суглобiв звичайнi, вираженi поперековий лордоз i грудний кiфоз; пальпацiя остистих вiдросткiв в грудному вiддiлi хребта злегка хвороблива; "випрямлення" i тракцiя хребта зменшує бiль; пальпацiя тазових кiсток безболiсна. Найбiльш iмовiрний дiагноз:
A. Ревматоiдний полiартрит.
B. Спондилоартрит.
C. Мiалгiя спини.
*D. Грудний остеохондроз.
E. Остеохондропатiя.
13-80. При гострому синовiiтi колiнного суглобу в першу чергу показано
A. Напiвспiртовий компрес.
B. Прогрiвання,
*C. Пункцiя суглобу.
D. Призначення протизапальних препаратiв.
13-78. Синовiiт при дегенеративно-дистрофiчних захворюваннях суглобiв виникає внаслiдок
A. Ураження капсули суглобу,
B. Ураження зв`язок суглобу.
*C. Ураження синовiальноi оболонки,
D. Порушення рухiв у суглобi.
13-55. Технiка виконання симптому "балотування" надколiнка складається
A. У стиску колiнного суглоба.
B. У стиску надпателярного завороту лiвоi руки.
C. У видавленнi кiнчикiв пальцiв на пiдколiнник у передньо-задньому напрямку.
*D. У стиску надпателярного завороту лiвою рукою i натисканнi кiнчиками пальцiв на надколiнок у передньо-задньому напрямку.
E. У перкусii надколiнка.
13-56. При вiдкритому ушкодженнi великого суглоба можуть виникнути ускладнення
A. Гнiйний артрiт.
B. Сепсис.
C. Контрактура, фiброзний або кiстковий анкiлоз,
*D. Усе вище перераховане.
12-52 Летальнiсть при множинних та сполучених пошкодженнях в першу добу пiсля травми можу бути обумовлена всiм перелiченим, крiм
A. Шоку i крововтрати,
B. Тяжкоi черепно-мозковоi травми.
*C. Гнiйних ускладнень,
D. Тромбоемболii легеневоi артерii.
E. Жировоi емболii.
9-50. У пацiєнта 38 рокiв, який звернувся до травматологiчного пункту виявлений вивих плеча. З анамнезу стало вiдомо, що на протязi останнього року має мiсце четвертий вивих. Визначите тактику лiкування.
A. Вправлення вивиху,
B. Оперативне лiкування.
*C. Вправлення вивиху з наступним оперативним лiкуванням в плановому порядку,
D. Вправлення вивиху з фiксацiєю гiпсовоi пов`язкою.
E. Вправлення вивиху з фiксацiєю м`якою пов`язкою.
6-47 У хворого 25 рокiв, встановлений симптом переднього висувного ящика. В яких випадках це має мiсце.
A. Ушкодження хрестоподiбних зв'язок,
B. Ушкодження обох хрестоподiбних зв'язок.
*C. Ушкодження передньоi хрестоподiбноi зв'язки,
D. Ушкодження мiжмищелкового пiдвищення.
E. Розрив хрестоподiбних зв'язок..
@@Тема 71
1-32. При контрастнiй рентгенографii колiнного суглоба не представляється можливим визначити
A. Розрив зовнiшнього менiска.
B. Розрив внутрiшнього менiска.
C. Наявнiсть суглобноi "мишi",
*D. Розрив хрестоподiбних зв`язок.
1-33. Контрастна ангiографiя використуется для точнiй дiагностицi всiєi перерахованоi патологii, крiм
*A. Подкодження судини,
B. Обтурацiю судини,
C. Звуження дiлянки судини,
D. Пухлини судини.
2-28 До ранньоi хiрургiчноi обробки вiдноситься обробка, виконана пiсля травми в першi
*A. 24 години,
B. 48 годин,
C. 72 години.
D. 96 годин,
E. 120 годин.
2-29 Показаннями до первинноi хiрургiчноi обробки є всi нижчеперелiченi, крiм
A. Наявностi точеноi рани з венозною кровотечею.
*B. Стану травматичного шоку III-IV ступеня,
C. Наявностi у постраждалого бiльш важкого пошкодження, небезпечного для життя (внутрiшня кровотеча, розрив внутрiшнього органу),
D. Наявностi сильно забрудненоi та розiм`ятоi рани,
E. Наявностi невеликоi рани з рiвними краями без кровотечi.
2-34 При анаеробнiй газовiй iнфекцii до патологiчного процесу втягуються
A. Тiльки м`язи.
B. Переважно пiдшкiрна жирова клiтковина i шкiра.
C. Тiльки з`єднувальна тканина.
*D. Всi види м`яких тканин.
E. Вiрно 1) i 3).
2-30 Вторинною хiрургiчною обробкою рани називається
A. Хiрургiчна обробка, виконана пiзнiше одного тижня пiсля пошкодження.
*B. Хiрургiчна обробка, зроблена при незадовiльному результатi первинноi хiрургiчноi обробки,
C. Накладання вторинних швiв на рану пiсля первинноi хiрургiчноi обробки, зробленоi 1-3 доби тому,
D. Пластичне закриття шкiряного дефекту пiсля хiрургiчноi обробки,
E. Обробка, зроблена вперше через один мiсяць пiсля травми.
3-30. Вторинне загоєння рани це
A. Вторинним натягом,
B. Через запалення.
*C. Через грануляцii,
D. Через вiдторгнення загиблих тканин.
E. Пiсля вторинноi хiрургiчноi обробки.
3-31. Первинно-вiдстроченим швом є
A. Шов на рану через один тиждень пiсля ушкодження,
B. Шов, накладений на рану, що пiдверглася обробцi через один мiсяць пiсля ушкодження,
*C. Шов, що накладається на рану протягом перших 5-6 днiв з моменту травми пiсля появи гранулыцiй на попередньо оброблену рану.
D. Шов, накладений на рану, що гранулює, iз рухливими нефiксованими краями, без наявностi рубцiв.
E. Шов, накладений на рану, що гранулює, iз розвитком рубцевоi тканини пiсля висiчення шкiрних краiв i дна рани.
4-29. Операцiю остеосинтезу закритого перелому дiафiзу стегновоi кiстки пiсля виведення хворого iз стана травматичного шоку рекомендується проводити
*A. Вiдразу ж пiсля нормалiзацii артерiального тиску i пульсу,
B. Пiсля нормалiзацii дихання,
C. Через 12 год. стабiлiзацii гемодiнамiки.
D. Через кiлька дiб.
4-35. Основне значення в дiагностицi медiального перелому шийки стегна має укладка при рентгенограмi
A. Передньо-задня.
B. Бiчна (профiльна).
C. Аксiальна,
*D. Правильно 1) i 3).
4-31. Несприятливий перебiг переломiв шийки стегна в осiб лiтнього i старчєckого вiку обумовлено
A. Рiзким порушенням кровопостачання голiвки шийки стегна.
B. Вiдламки важко утримуються звичайними засобами зовнiшньоi фiксацii.
C. Тривале змушене положення хворого, адiнамiя.
*D. Усi вiдповiдi правильнi.
5-28 Переломи п'ятковоi кiстки зi змiщенням вiдламкiв i зниженням таранноп'яткового кута пiдлягають лiкуванню всiма перелiченими методами, крiм
A. Консервативного лiкування - накладення гiпсового "чобiтка" з добрим моделюванням зводу стопи, з накладенням стременi з каблучком.
B. Скелетного витягу.
C. Накладення апаратiв чрезкiстковоi фiксацii.
*D. Ручноi репозицii на "клинi" або на колiнi з наступним накладенням апарату зовнiшньоi фiксацii або гiпсового "чобiтку".
E. Вiдкритого остеосинтезу.
5-29 Середнiй термiн iммобiлiзацii гiпсовою пов'язкою переломiв плюсневих кiсток пiсля усунення змiщення складає
A. 1-3 тижнi.
B. 3-5 тижнiв.
C. 4-6 тижнiв,
*D. 6-8 тижнiв.
5-30 При переломах човноподiбноi, кубоподiбноi i клиноподiбноi кiсток без змiщення вiдламкiв термiн гiпсовоi iммобiлiзацii "чобiтком" з добрим моделюванням зводу стопи складає
A. 1-3 тижнi.
B. 3-5 тижнiв.
C. 4-6 тижнiв.
*D. 6-8 тижнiв.
6-28 Розсiкаючий остеохондрiт колiнного суглобу (хвороба Кенiга) характеризується:
A. Рiзким болючим синдромом,
*B. Виникненням суглобових мишей i невеликими болями у чоловiкiв 15-30 рокiв,
C. Пiдвищенням температури,
D. Хворобою всiх вiкових груп,
E. Ураженням менiскiв i суглобових торбин 6. Обов'язковими блокадами суглобу.
6-29 Зазначте оптимальнi термiни початку активних i пасивних рухiв пiсля стабiльно-функцiонального остеосинтезу перелому медiального мищелка великогомiлковоi кiстки:
*A. З 2-3 дня пiсля операцii,
B. Пiсля зняття швiв,
C. Пiсля появи рентгенологiчних ознак зрощення.
D. Пiсля повного зрощення.
6-30 Зазначте найоптимальнiший засiб лiкування при вiдриву передньоi хрестоподiбноi зв'язки з кiстковим фрагментом мiжмищелкового пiдвищення:
*A. Фiксацiя фрагменту до материнського ложа,
B. Репозицiя кiсткового фрагменту, гiпсова iммобiлiзацiя кiнцiвки,
C. Пункцiя суглобу з метою вилучення кровi, гiпотермiя, гiпсова iммобiлiзацiя.
7-29. Контрактура Фолькмана може виникнути
A. При забоi або при удавленнi кiнцiвки.
B. При тромбозi, емболii магiстральних судин.
C. При частковому або повному пошкодженнi плечовоi артерii,
*D. При усiм перерахованому.
7-30. При переломi голiвки променевоi кiстки рiзко обмежене
A. Згинання передплiччя.
B. Розгинання передплiччя,
*C. Супинацiя передплiччя.
D. Усi перерахованi види прямування.
7-31. Для iзольованого перелому променевоi або лiктьовоi кiстки бiльш характерна
A. Коса лiнiя зламу.
*B. Поперечна лiнiя зламу,
C. Гвинтоподiбна лiнiя зламу,
D. Подовжня лiнiя зламу.
8-28. Невправлений вивих ключицi вважається застарiлим через
A. 2 години.
B. 1 добу.
C. 5 дiб.
*D. 4 тижнi.
E. 4 мiсяця.
8-30. Термiн iммобiлiзацii верхньоi кiнцiвки пiсля оперативного вправлення i вiдновлення зв`язок iз приводу повного вивиху ключицi складає
A. 2 тижнi.
*B. 4-5 тижнiв,
C. 8-10 тижнiв,
D. 12 тижнiв.
9-30. Пiсля встановлення дiагнозу "вивих передплiччя" до вправлення варто прибегать
*A. Негайно,
B. Через 9- години,
C. Через 1-2 дня,
D. Через 3-4 доби.
9-31. Найбiльше часто до вивиху плеча призводить
A. Прямий удар,
B. Ротацiя.
*C. Падiння з ударом на зiгнуту або розiгнуту кiнцiвку,
D. Усе перераховане.
Що таке сколiоз як хвороба?
A. Скривлення хребта.
*B. Бокове скривлення хребта, торсiя хребцiв з деформацiєю грудної клiтини,
C. Деформацiї хребта i грудноi клiтини,
D. Вродженi аномалii хребта..
Найбiльш рання рентгенологiчна ознака хвороби Бехтерева:
A. Атрофiя поперечних вiдросткiв.
*B. Сакроiлєiт,
C. Анкiлоз суглобiв пальцiв кистi,
D. Анкiлоз колiнних та кульшових суглобiв..
Якi типи сколiозу Вам вiдомi?
*A. Верхньогрудний, грудний, грудопоперековий, поперековий, комбiнований, тотальний,
B. Гравiтацiйний, мiотичний, диспластичний,
C. Шкiльний, пiсляоперацiйний, неврогенний.
D. Як власно хвороба, або як симптом iншої хвороби..
11-29 Хворий з переломом лобковоi, сiдничноi кiсток справа та розривом правого крижо-клубового зчленування лiкується методом скелетного витягу протягом 2 тижнiв. Якi вправи не слiд включати до комплексу лiкувальноi фiзкультури
A. Дихальна гiмнастика,
B. Вправи для змiцнення м'язiв тулуба та тазового поясу,
*C. Вправи для мобiлiзацii рухiв в кульшовому суглобi.
D. Вправи для мобiлiзацii м'язiв правоi нижньоi кiнцiвки.
E. Вправи для мобiлiзацii м'язiв правоi та лiвоi нижнiх кiнцiвок.
11-30 Чоловiк 25 рокiв випав з 2-го поверху. На мiсцi подii вявлений стан травматичного шоку II ступеню, симптом прилиплих п'ят з двох сторiн. Кiнцiвки на перший погляд цiлi. Зазначте найкращий метод iммобiлiзацii, необхiдний для транспортування хворого.
*A. На носилках з валиком пiд колiнами,
B. У гамаку,
C. На боцi,
D. З фiксованими ногами до носилок.
E. На животi.
12-28 Виникнення торпiдноi фази згiдно до нейрорефлекторноi теорii розвитку травматичного шоку обумовлене
A. Збудженням кори мозку.
*B. Вичерпанiстю пристосувальних можливостей ретикулярноi формацii (сiтчаста субстанцiя),
C. Гальмуванням кори,
D. Гальмуванням пiдкiрки - довгастого мозку,
E. Збудженням пiдкiрки - довгастого мозку.
12-29 У молодоi, ранiше здоровоi людини, що знаходиться в станi травматичного шоку I ступеня, артерiальний тиск буде
A. 60/40 мм рт. ст.
B. 70/60 мм рт. ст,
C. 90/60 мм рт. ст,
*D. 100/60 мм рт. ст.
E. 110/70 мм рт. ст..
12-30 До первинного травматичного шоку вiдносять
A. Вперше дiагностований шок у постраждалого,
*B. Шок, що виник слiдом за травмою,
C. Шок, що виник при механiчнiй травмi,
D. Шок дiагностований при першому оглядi,
E. Шок, що виник пiсля першоi допомоги з приводу пошкодження.
13-30. В хворих iз коксартрозом III стадii в сполученнi з остеохондрозом поперекового вiддiлу хребта показана
A. Коригуюча остеотомiя,
B. Артродез кульшового суглоба.
*C. Ендопротезування суглоба,
D. Остеотомiя по Мак-Маррею.
E. Деторсiоно-варизуюча остеотомiя стегна.
13-31. При коксартрозi III стадii по обидва боки методом вибору буде
*A. Двобiчне ендопротезування,
B. Операцiя Мак-Маррея по обидва боки,
C. Не оперувати обидва суглоби.
D. Коригуюча остеотомiя,
E. По обидва боки зробити операцiю по Фоссу.
14-33. Консервативне лiкування шийного остеохондрозу включає:
A. Забезпечення спокою i зменшення навантаження на хребет.
B. Лiквiдацiю больового синдрому та м`язевоi контрактури.
C. Тiльки мануальну терапiю,
*D. П.1) i 2)..
14-35. Ортопедичний пояс робить такi дii:
A. Розвантажує поперековий вiддiл хребта.
B. Знижує вертикальне навантаження на хребцi.
C. Зберiгає рухи в поперековому вiддiлi,
*D. П.1) i п.3)..
15-30. Лiкування остеохондропатii другоi плюсневоi кiстки в перiодi артрозу:
A. Водо-, грязелiкування в санаторii.
B. Стацiонарне комплексне консервативне лiкування перiодично.
C. Носiння ортопедичного взуття,
*D. Оперативне..
15-31. Пацiєнтка 60 рокiв скаржиться на болi в п`яткових областях стiп пiд час ходьби, бiль поступово наростає протягом двох мiсяцiв, травму заперечує; у шкiльному вiцi одержувала лiкування з приводу "полiартриту"; працює в саду щодня. Об`єктиво: пiдвищеного харчування (надлишок маси тiла 25-30 кг), хода звичайна, контури суглобiв звичайнi, рухи в них у достатньому обсязi, пульсацiя судин стiп декiлька ослаблена, пiдшкiрнi вени гомiлки варiкозно розширенi, вальгусне вiдхилення I пальця обох стоп пiд кутом 10, перкусiя п`яткових дiлянок злегка болюча. Найбiльше iмовiрний дiагноз:
A. Загострення полiартриту.
B. Поперечна плоскостопiсть,
C. Поздовжня плоскостопiсть,
*D. П`яткова шпора.
E. Варикозна хвороба;.
15-32. Пацiєнтка 43 рокiв скаржиться на бiль у деформованих стопах i проблеми з вибором взуття, деформацiя стiп розвивалася поступово, травму заперечує, у дошкiльному вiцi лiкувалася з приводу "ревматизму", робота пов`язана з тривалим перебуванням на ногах. Об`єктивно: пiдвищеного харчування (надлишок маси тiла 15-20 кг); хода звичайна, контури великих суглобiв не змiненi, збiльшення м`яких тканин над головкою I плесневоi кiстки справа; вальгусне вiдхилення I пальця обох стоп, злiва - пiд кутом 40, справа - 45-50; молоткоподiбна деформацiя II i III пальцiв обох стоп, пiдшкiрнi вени обох гомiлок варикозно розширенi. Найбiльше iмовiрний дiагноз:
A. Загострення полiартриту.
*B. Поперечна плоскостопiсть iз вальгусним вiдхиленням I пальця
i молоткоподiбною деформацiєю II i III пальцiв обох стоп,
C. Поздовжня плоскостопiсть,
D. Варикозна хвороба,
E. Поперечна плоскостопiсть;.
В пацiєнтки 35 рокiв закритий багатоуламчастий сегментарний перелом середньоi третини дiафiзу плечовоi кiстки iз змiщенням вiдламкiв, неврологiчних розладiв немає. Який вид лiкування найбiльш доцiльно застосувати?
*A. Черезкiстковий остеосинтез за Iлiзаровим,
B. Скелетний витяг,
C. Закрита репозицiя, гiпсова iммобiлiзацiя.
D. Вiдкрита репозицiя, накiстний остеосинтез,
E. Вiдкрита репозицiя, iнтрамедулярний остеосинтез..
17-34. До загальних протипоказань до застосування ЛФК при гострiй травмi вiдносять
A. Важкий стан хворого i висока температура тiла.
B. Кровотеча.
C. Атонiя кишечнику.
*D. Правильно 1) i 2).
17-36. Протипоказаннями до застосування ЛФК при переломах трубчастих кiсток є всi перерахованi, крiм
A. Небезбеки зсуву кiсткових вiдламкiв,
B. Кровотечi.
*C. Субфебрильноi температури тiла,
D. Рiзких болiв у кiнцiвки при рухах.
E. Набряку ушкодженоi кiнцiвки.
17-37. У вiдновному лiкуваннi травм використовуються такi методичнi прийоми
A. Розслаблення м`язiв травмованоi зони.
B. Використання ковзних поверхонь для рухiв.
C. Спецiальна укладка пiсля занять.
*D. Усе перераховане.
18-35. При консервативному лiкуваннi сколiозу основна мета лiкування за допомогою корсету
A. Виправити деформацiю хребта,
*B. Зупинити прогресування деформацii,
C. Пiдготувати хворого до операцii,
D. Послабити м`язовий корсет,
E. Знизити амплiтуду руху хребта.
14-54. Хребцева артерiя вiдходить:
A. Вiд плечо-головного вiддiлу.
*B. Вiд пiдключичноi артерii,
C. Вiд загальноi сонноi артерii,
D. Вiд дуги аорти.
14-55. У кiстково-фiброзний канал хребцева артерiя входить на рiвнi поперечного виростка
A. 4 шийного хребця.
B. 5 шийного хребця.
C. 6 шийного хребця,
*D. 7 шийного хребця.
14-56. Поперекове нервове сплетiння формують спинно-мозковi нерви
*A. Д12-Л4,
B. Д12,
C. Л1-Л4.
D. Л1-Л5.
20-32. Пошкодження променевого нерва при переломi в нижнiй третинi плеча викликає все перераховане, крiм
*A. Розлади чутливостi в 4 i 5 пальцях,
B. Звисання кистi i неможливостi активного розгинання ii й основноi фаланги пальцiв,
C. Зниження чутливостi на променевiй сторонi кистi.
D. Зниження чутливостi на розгинальнiй частинi передплiччя.
20-34. Найбiльше часто вивихи виникають
A. У кульшовому суглобi,
B. У колiнному суглобi.
*C. У плечовому суглобi,
D. У лiктьовому суглобi.
E. У променевозап`ястному суглобi.
20-35. До типу "переднiх" ставляться вивихи плеча
A. Пiддзьобоподiбний.
B. Пiдлопатковий.
C. Внутридзьобоподiбной.
*D. Правильно 1) i 3).
E. Правильно 2) i 3).
1-57. Для удавлення м`яких тканин кiнцiвки характерно
A. Роздавленi м`язи просоченi кров`ю i набряклою рiдиною.
B. Осередки некрозу мають вид смуг або острiвцiв.
C. Магiстральнi судини не ушкодженi i не тромбованi.
*D. Правильно 1) i 2).
E. Усi вiдповiдi правильнi.
1-58. В лiтнiх i старих хворих вiдбуваються значнi змiни в опорно-руховому апаратi у виглядi всього перерахованого, крiм
A. Остеопорозу,
*B. Остеолiзу,
C. Остеоартрозу, поразки хрящiв суглобiв,
D. Деформуючого артрозу, появи кiсткових розростань,
E. Декальцинацii, зменшення утримання кальцiю в кiстках.
1-85. При обстеженнi хворого з полiтравмою травматологом встановлено, що в областi лiвоi гомiлки протягом вiд верхньоi до нижньоi третини є патологiчна рухливiсть, крепiтацiя при пальпацii. Зазначте попереднiй дiагноз, який симптом необхiдно перевiрити при наданнi помочi
A. Перелом гомiлки, обсяг рухiв i сумiжних суглобах.
B. Перелом кiсток гомiлки, гемартроз,
C. Перелом кiсток гомiлки, визначити ступiнь периферичного кровообiгу,
*D. Перелом кiсток гомiлки, полiфрагментарний, пульсацiя a.dorsalis pєdis.
E. Перелом кiсток гомiлки, пульсацiя a.dorsalis pєdis.
1-86. При обстеженнi хворого 40 рокiв iз полiтравмою травматологом установлено, що в областi лiвого колiнного суглоба є значний набряк та варусна деформацiя. Зазначте попереднiй дiагноз.
Дата добавления: 2015-08-29; просмотров: 25 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая лекция | | | следующая лекция ==> |