Глава 9
ВАГИНАЛЬНЫЕ ИНФЕКЦИИ
Первый раз, когда я столкнулась с грибковой инфекцией, я представле-
ния не имела, что это такое, - говорит Бет Хайленд, 46-летняя секретар-
ша. - Мне было 18 лет, я только начала спать со своим постоянным поклон-
ником. Я подумала, что это меня Бог наказал. Когда я наконец осмелилась
рассказать обо всем маме, зуд и жжение настолько усилились, что я была в
слезах. Она повела меня к нашему семейному доктору, и он сразу же уста-
новил, что у меня грибковая инфекция, вызванная, без всякого сомнения,
антибиотиком, который я принимала, потому что у меня болело горло.
Я почувствовала огромное облегчение, потому что причина заболевания
оказалась не связанной с сексом, и я даже не жаловалась, что в течение
недели мне надо было вводить противную мазь".
Грибковая инфекция не относится к заболеваниям, передаваемым половым
путем, хотя передача инфекции половым путем возможна. Не является она и
наказанием Божьим. Однако от нее страдает невероятно большое число жен-
щин.
Каждый год от четырех до семи миллионов женщин испытывают зуд, жже-
ние, у них появляются белые творожистообразные выделения, что сигнализи-
рует о грибковой инфекции. Она встречается настолько часто, что примерно
75 процентов американок хотя бы раз страдают от нее во время беременнос-
ти.
От НОРМЫ К ЧРЕЗМЕРНОМУ РАЗВИТИЮ
В том, что грибковая инфекция так распространена, нет ничего удиви-
тельного. Основным виновником этих неприятных симптомов, зуда и жжения,
является Candida albicans, грибок, который в какомто количестве при-
сутствует у каждого. Этот грибок всегда присутствует в нашем окружении,
его часто находят в желудочно-кишечном тракте, и, по крайней мере, у 20
процентов женщин его обнаруживают во влагалище. Для беременных женщин
эта цифра возрастает до 40 процентов.
"Эти грибки наряду с другими микроорганизмами всегда присутствуют в
вашем теле, - говорит Дороти Барбо, доктор медицины, профессор с кафедры
акушерства и гинекологии медицинского факультета университета штата
Нью-Мексико и руководитель Центра здоровья женщины в Альбукерке. - Но,
когда в силу каких-нибудь причин происходят изменения в кислой среде
влагалища, это может привести к бурному росту присутствующих там гриб-
ков, - объясняет она, - и тогда у вас появляются указанные симптомы".
Изменения во влагалищной среде могут происходить по разным причинам.
Часто они вызываются антибиотиками, принимаемыми по поводу другой инфек-
ции; антибиотики уничтожают бактерии и другие микроорганизмы, которые
обеспечивают кислую среду во влагалище. Равновесие нарушается. "В ре-
зультате развивается грибковая инфекция. Одной из наиболее распростра-
ненных причин активизации роста грибка, несомненно, является бесконт-
рольный прием антибиотиков", - говорит Терри Кридман, доктор медицины,
главный врач отделения акушерства и гинекологии больницы Честнат-Хилл в
Филадельфии.
"Но это не единственная причина. Некоторые женщины особенно восприим-
чивы к инфекции в конце каждой менструации, - говорит д-р Барбо. - Низ-
кий уровень эстрогена в период менопаузы также способствует возникнове-
нию влагалищных инфекций. Кроме того, инфекция очень распространена сре-
ди беременных, к концу беременности она поражает до 20 процентов бере-
менных. Более того, риск развития грибковой инфекции повышается при
стрессе, использовании оральных контрацептивов или кортикостероидов, вы-
ше обычного он у диабетиков".
"Даже диета может быть фактором риска", - утверждает Барбара Рид,
доктор медицины, преподающая в Мичиганском университете. Д-р Рид и ее
коллеги на основании наблюдения 373 женщин обнаружили, что те из них,
кто был привержен высококалорийной диете, чаще страдали от влагалищной
грибковой инфекции, чем потребляющие меньше калорий.
Марша Эллис соглашается с этим. "Я заметила, что после отпуска у меня
развивается влагалищная инфекция, - говорит 37-летняя бухгалтерша. -
Как-то в один год я три раза была в отпуске, и три раза у меня начина-
лась влагалищная инфекция. Я долго раздумывала над этим, и до меня дош-
ло, что в отпуске я налегала больше обычного на сладкие калорийные де-
серты - гораздо чаще, чем дома. Когда я отказалась от этой привычки, у
меня прекратились грибковые инфекции".
КАК УМЕНЬШИТЬ ОПАСНОСТЬ ПОВТОРНОГО РАЗВИТИЯ ИНФЕКЦИЙ
Мало того, что грибковая инфекция неприятна сама по себе - она имеет
прискорбную привычку повторять визиты.
Специалисты утверждают, что для предотвращения повторного развития
инфекции прежде всего необходимо установить причину, вызывающую усилен-
ный рост грибков. Тем не менее вам могут помочь приводимые здесь реко-
мендации.
- Всегда носите трусики из хлопка или по крайней мере со вставкой из
хлопка, которые дают коже дышать, потому что пропускают воздух.
- По той же причине избегайте носить колготки и другие прилегающие
предметы одежды в летнее время.
- Не ходите долго в мокром купальнике. Теплая влажная среда благопри-
ятствует развитию грибков.
- Не ешьте слишком много сладкого, это может изменить рН влагалища и
создать условия для активизации грибка.
- Чтобы восстановить кислотную среду влагалища, попытайтесь вос-
пользоваться спринцеванием водой с добавкой уксуса. Изменение рН при
первых признаках грибковой инфекции может оказаться достаточным для ее
устранения.
- Можно попытаться воспользоваться специальным составом для спринце-
вания, содержащим йод (Betadine Disposable Medicated Douche), который
убивает многие грибки. Он продается без рецепта.
- Всегда имейте под рукой противогрибковое средство на тот случай,
если вам надо будет принять антибиотик в связи с другим заболеванием.
- Воздерживайтесь от половых сношений во время лечения грибковой ин-
фекции.
- Каждый день съедайте стакан йогурта. "Но годится не всякий йогурт",
- предупреждает Айлин Хилтон, доктор медицины, специалист по инфекцион-
ным заболеваниям из Лонг-Айлендского еврейского медицинского центра в
Нью-Гайд Парке, Нью-Йорк. Она выполнила исследование, которое показало,
что употребление йогурта, содержащего культуру Lactobacillus
acidophilus, в три раза уменьшает вероятность повторных инфекций. Не все
виды йогурта содержат этот полезный микроорганизм. Содержит его йогурт
Dannon.
- После принятия ванны, душа или купания тщательно вытирайте кожу
вокруг половых органов.
- Пользуйтесь только личным полотенцем. Влажные полотенца могут сох-
ранять инфекцию.
- Вытирайтесь движениями спереди назад, чтобы избежать заноса бакте-
рий из области ануса во влагалище.
- Избегайте пользоваться маслом для ванны, женскими гигиеническими
спреями и пудрами, которые могут раздражать кожу вокруг вульвы.
- Не давайте развиваться стрессам, это всегда важно, но особенно если
вы заметили связь между стрессом и развитием у вас инфекций. Могут также
принести пользу упражнения на глубокое дыхание и медитация.
НЕ ТОЛЬКО ГРИБОК
"Candida albicans, однако, не единственные виновники появления опи-
санных неприятных симптомов. И трихомонадные, и бактериальные вагиниты
(вызываемые Gardnerella vaginalis) могут давать симптомы, сходные с
симптомами грибковой инфекции, но лечение инфекций, вызываемых этими
тремя микроорганизмами, совершенно другое, - предупреждает д-р Барбо. -
Это одна из причин, по которым вам необходимо обратиться к врачу, чтобы
установить диагноз.
Некоторые химические вещества также могут вызывать развитие влагалищ-
ных инфекций, - отмечает д-р Барбо. - У части женщин развивается аллер-
гия к средствам для спринцевания, духам или дезодорантам, содержащим эти
духи. Мне приходилось видеть женщин, у которых развилась аллергия к там-
понам, презервативам из латекса и средствам, разрушающим сперматозоиды,
используемым вместе с колпачком. Хотя симптомы могут быть сходными с
симптомами развития грибковой инфекции, исследования показывают от-
сутствие ее. У вас в этом случае просто воспалительный процесс в области
влагалища. Устранения вызвавшей его причины обычно достаточно для реше-
ния проблемы".
ЛЕЧЕНИЕ
Итак, что нужно делать, если начавшиеся зуд и жжение свидетельствуют
о возможном развитии грибковой инфекции?
Не паникуйте. "Сейчас легче, чем когда бы то ни было, остановить
чрезмерное размножение грибков. Но вначале вы должны убедиться, что у
вас действительно грибок. Если это первый случай, вам следует обратиться
к врачу, чтобы выяснить точную причину заболевания. С другой стороны,
если грибковая инфекция повторялась у вас не один раз и вы уверены, что
это снова она, чем ближе от вас находится аптека, тем быстрее вы сможете
начать лечение. Потому что два самых распространенных лекарства, избав-
ляющие от грибка, - миконазол (монистат) и клотримазол (гинелотримин)
имеются в свободной продаже. Это значит, что вам не надо ждать, пока
врач выпишет вам рецепт, - говорит д-р Барбо, - и вы сможете начать ле-
чение при первых признаках развития инфекции".
Оба эти лекарственные средства используют в течение семи дней. Если
вы захотите воспользоваться лекарственными средствами, рассчитанными на
трехдневный курс, или еще более новым лекарством в дозировке, рассчитан-
ной на однодневное применение, вам все же понадобится обратиться за ре-
цептом к врачу.
"Лекарственные средства, рассчитанные на короткий курс лечения, помо-
гают не всем, - предупреждает д-р Барбо, - некоторых они не избавляют от
инфекции полностью, и она возвращается. Но попробовать можно, особенно
если это первый случай инфекции у вас".
Если в течение нескольких месяцев у вас было два или три случая возв-
рата инфекции, может быть, следует пройти курс лечения вашему сексу-
альному партнеру, считает Фелисия Стьюарт, доктор медицины, гинеколог из
Сакраменто, штат Калифорния, одна из авторов книги "Познайте ваше тело:
руководство для каждой женщины по гинекологии и сохранению здоровья".
Хотя это бывает редко, но вы можете заново инфицироваться через рот ва-
шего партнера или его семенную жидкость, отмечает она.
Глава 10
ВАРИКОЗНЫЕ ВЕНЫ
Перекрученные, узловатые, с застоявшейся кровью - не удивительно, что
женщины с варикозными венами прячут ноги, надевая слаксы, длинные юбки
независимо от погоды, даже в жару.
"Забудьте про шорты. У большинства женщин, которые приходят ко мне на
прием, нет даже одной пары шортов, - говорит Дебора Фоули, доктор меди-
цины, врач из чикагской клиники, специализирующаяся на лечении варикоз-
ного расширения вен. - Мы предпочитаем, чтобы наши пациентки при осмотре
были в шортах - тогда они не будут ощущать того неудобства, которое воз-
никает, если они оказывается в нижнем белье, - поэтому теперь мы имеем в
клинике запас шортов одноразового использования для тех, у кого не ока-
зывается собственных, - рассказывает она.
Часто женщина, надевшая шорты, ужасается тому, что она видит, - про-
должает д-р Фоули. - Она пытается прикрыть ноги руками, как если бы она
была совершенно обнаженной. Я считаю, что в этот момент следует обратить
внимание женщины на многочисленные фотографии пациенток до и после лече-
ния, которые мы помещаем на стенах клиники. Какими бы ужасными ни каза-
лись вам ваши ноги, вы можете убедиться, что и у других бывает так же
плохо с ногами, и даже хуже".
ЧУВСТВА БОЛИ И СТЫДА
В нормальном состоянии крошечные клапаны внутри вен обеспечивают дви-
жение потока крови только в одном направлении. Когда эти клапаны теряют
свои свойства, кровь, которая должна подниматься в направлении к сердцу,
застаивается, давит на стенки вен, заставляя их выпячиваться. В ре-
зультате ноги распухают, возникают ощущения тяжести, усталости, ноги бо-
лят. И чем больше времени вы проводите на ногах, тем выраженное стано-
вятся симптомы. Некоторые жалуются на мышечные судороги в ночное время.
Интересно, что размер варикозных вен не соотносится с выраженностью
симптомов. Так, венозные узлы, которые выглядят хуже других, могут бо-
леть меньше всего.
"Женщины часто годами страдают от варикозного расширения вен, прежде
чем обращаются за помощью", - говорит д-р Фоули. Нэнси Стракани, 42-лет-
няя домашняя хозяйка и мать пятерых детей, рассказывает, что она всегда
следила за собой, но до рождения третьего ребенка варикозные вены не
причиняли ей неудобств. "После третьего ребенка я обратила внимание на
большую, некрасивую вену в области паха, - вспоминает она. - Из-за нее я
стала ощущать себя сексуально непривлекательной. Она была такой большой,
что выступала даже через гимнастический костюм, который я носила на за-
нятиях. В нижней части ног и на ступнях также проступала сеточка вен,
которая придавала коже синюшный оттенок".
Однако Нэнси обратилась за помощью только после рождения пятого ре-
бенка. К этому времени варикозные вены распространились на внутреннюю
часть бедер. "Ноги стали сильно болеть, в них постоянно ощущалась тя-
жесть, все труднее становилось находиться на ногах даже непродолжи-
тельное время, - рассказывает она. - Более того, они выглядели ужасно. Я
стала носить длинную одежду".
РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ ЗАБОЛЕВАНИЯ: ОДНА ИЗ ПЯТИ
Семнадцать процентов населения в Соединенных Штатах в той или другой
степени страдают от деформации вен. "Поэтому если вы возьмете ваших под-
руг, то велика вероятность того, что у одной из пяти могут быть большие
проблемы с венами, а вы и не догадываетесь об этом", - говорит д-р Фоу-
ли. Варикозные вены часто появляются или становятся заметнее после бере-
менности. Но они могут появиться и в подростковом возрасте, и даже
раньше.
Беверли Седлейсек, 37-летняя секретарша, вспоминает, что впервые за-
метила у себя деформированные вены в двенадцатилетнем возрасте: "Каждый
раз, надевая купальник, я ужасалась, особенно после того, как появился
большой венозный узел в паху. Никто никогда не сказал мне что-нибудь
обидное, но я видела, как люди смотрели на мои ноги. Я старалась носить
белые носочки с юбками, потому что мне казалось, что это скрадывает нек-
расивые вены. Но они выступали и через носки".
НА ЛОЖНОМ ПУТИ
К сожалению, бытует точка зрения, что варикозные вены не приносят
вреда, что самая большая проблема, которую они вызывают, - некрасивый
внешний вид и связанные с этим переживания. Но это совсем не так.
"Варикозные вены - это явление аномальное. Такое отклонение от нормы
чревато серьезными осложнениями, - предупреждает д-р Фоули. - Со време-
нем варикозные вены начинают воспаляться (это явление известно как фле-
бит) или ноги опухают, на них появляются незаживающие язвочки. В худших
случаях в воспалившихся венах образуются сгустки крови (так называемый
тромбофлебит), набухшие кровью вены начинают кровоточить.
Нашим врачам часто приходится лечить людей, у которых по многу лет
были язвы на ногах, но они не обращались за помощью, - говорит д-р Фоу-
ли. - У одной из женщин много лет была открытая язва на ноге. Вы знаете,
как это больно? Она тратила 40 долларов в неделю на перевязочный матери-
ал, чтобы выделения не попали на одежду. Она не выходила из дому два го-
да. Как членам семьи удалось привести ее к нам - просто чудо. Мы смогли
полностью залечить ее язву. Разумеется, - признается д-р Фоули, - ее но-
га никогда не будет выглядеть здоровой после всего, что было. Но теперь
эта женщина способна ходить в магазин, гулять с внуками. Ее жизнь пол-
ностью изменилась.
Даже если бы варикозные вены были безобидными, их все равно следовало
бы лечить, потому что обезображенные ноги очень смущают женщину, - счи-
тает д-р Фоули. - Что я ненавижу больше всего, так это когда женщина
входит в кабинет и начинает извиняться за то, что она хотела бы подле-
читься. Она уверенно утверждает, что у нее нет ничего серьезного (потому
что именно так представляется дело многими медиками, хотите верьте, хо-
тите нет). Такие люди, по существу, считают, что не имеют права рассчи-
тывать на лечение, что с их стороны это легкомысленно. Даже если вены не
болят, но портят внешность, это достаточное основание для обращения к
врачу".
СТАРАЙТЕСЬ ДЕРЖАТЬ Ноги В ПРИПОДНЯТОМ ПОЛОЖЕНИИ
После лечения вены редко снова становятся варикозными, но, так как
заболевание носит хронический, прогрессирующий характер, необходимо все
время следовать выработанной программе лечения. Тенденция к образованию
новых венозных узлов не исчезает. Вены, которые в настоящий момент не
затронуты болезнью, в будущем могут стать варикозными. "Вероятность раз-
вития варикозного расширения вен сохраняется", - предупреждает Дебора
Фоули. Вот что может помочь вам замедлить развитие болезни.
- Чтобы вызвать отток крови, держите ноги в приподнятом положении.
- Носите специальные чулки. Эластичные чулки оказывают давление на
стенки вен, кровь из поверхностных варикозных вен возвращается в крово-
ток.
- Не забывайте постоянно следовать избранной программе физических уп-
ражнений. Особенно эффективно улучшают циркуляцию крови в ногах ходьба и
плавание, которые надежно предотвращают такие осложнения, как появление
язв вследствие нарушения венозного оттока.
- Избегайте длительного стояния на одном месте и длительного сидения
в одном положении. В таких случаях кровь приливает к ногам и оказывает
дополнительное давление на измененные вены.
- Носите свободное белье. Плотно прилегающая одежда ограничивает цир-
куляцию.
- Если вы длительное время находитесь в пути - в самолете, поезде или
автомашине, - делайте частые разминочные движения.
- Перейдите на диету, если у вас избыточный вес. Чем вы тяжелее, тем
это хуже для ваших варикозных вен.
- Помните, что повышенный уровень эстрогена при беременности, приеме
противозачаточных пилюль и во время менструаций может ухудшать состояние
варикозных вен.
СНОВА ПРЕЛЕСТНЫЕ НОЖКИ
Лечение даже самых крупных варикозных вен в большинстве случаев возв-
ращает ногам такой вид, что можно не задумываясь надевать шорты и ми-
ни-юбки. Более того, специалисты утверждают, что после лечения полностью
исчезают все болезненные явления, а вместе с ними и вероятность осложне-
ний. Существуют три вида лечения: компрессия, склерозирующая терапия и
хирургия. Иногда их применяют в сочетании друг с другом.
КОМПРЕССИЯ. Если вы не испытываете сильной боли и неудобств и особен-
но если варикозные узлы небольшие, часто достаточно воспользоваться про-
даваемыми в аптеке эластичными чулками. Если симптомы несколько более
выражены, ваш врач может предписать вам ношение чулок, подобранных инди-
видуально, обеспечивающих от небольшого до среднего давления на вены.
Ношение таких чулок обычно приносит облегчение, уменьшает опасность раз-
вития тромбов; носить их можно долгое время.
СКЛЕРОЗИРУЮЩАЯ ТЕРАПИЯ. Вероятно, это наиболее часто практикуемый
сейчас вид лечения, альтернатива экстирпации подкожных вен. "Сейчас
склерозирующую терапию используют даже на самых больших варикозных ве-
нах, - сообщает д-р Фоули. - В вену впрыскивается специальный раствор,
который раздражает ее настолько, что она начинает сжиматься и сужается.
Метод дает прекрасные результаты на больших узлах и даже на сетке вен
меньшего размера".
Беверли рассказывает, что до получения окончательных результатов она
прошла восемь курсов лечения в течение шести месяцев для каждой ноги.
Каждый курс лечения состоял из многих инъекций. "В первое время мне было
немного больно, может быть, потому, что я боялась. Но, когда я увидела
результаты, я стала ждать каждой процедуры. Вены исчезали на глазах. Ос-
тавались небольшие синяки, которые до конца не проходили. Что самое луч-
шее в этом методе лечения, - отмечает Беверли, - так это то, что вы мо-
жете все время быть на ногах. В программу лечения входит ежедневная
ходьба - не менее 3 миль". "Ходьба важна для циркуляции крови, - объяс-
няет д-р Фоули, - она помогает поддерживать вены в хорошем состоянии".
Нэнси Стракани тоже лечилась склерозирующей терапией, и она говорит,
что еще до окончания лечения она заметила улучшение внешнего вида про-
центов на 80. "Это длительный процесс, - вспоминает она. - У вас должно
быть желание приходить на лечение в течение нескольких месяцев, в это
время нужно носить специальные чулки. Но результат стоит этого. Лечиться
не больно, и нет периода восстановления сил. Я очень занятый человек,
много хожу. Еще до окончания лечения я почувствовала, что мои ноги слу-
жат мне все лучше. К концу дня я не ощущала усталости в ногах". Стракани
отмечает, что безобразная вена в паху почти полностью исчезла. Она снова
носит шорты.
ХИРУРГИЧЕСКИЙ МЕТОД ЛЕЧЕНИЯ. Он остается альтернативным методом для
тяжелых случаев, но в наше время к нему прибегают все реже. В верхней и
нижней части варикозной вены делаются надрезы, и большая варикозная вена
вытягивается из ноги. При этом требуется общее или местное обезболива-
ние, один-два дня пациентка проводит в больнице, и несколько недель ухо-
дит на заживление. Хирургическим путем можно удалить большой участок
пришедшей в негодность вены, но обычно остаются небольшие шрамы на ло-
дыжке и на внутренней части бедра.
Одна женщина, которой удалили варикозную вену, рассказывала, что
сильная боль, шрамы и длительное время залечивания разочаровали ее в
этом методе. Тремя годами позднее ей снова понадобилось лечение, но те-
перь она выбрала склерозирующую терапию, и результаты оказались гораздо
лучше.
ГЛАВА 11
ВДОВСТВО
Когда муж Мелиссы Маденски умер от врожденного порока сердца в воз-
расте 34 лет, она осталась молодой вдовой с двумя детьми на руках, 6 лет
и 18 месяцев. Учительница и писательница, она начала работать в 16 лет.
Она всегда считала себя независимой, самостоятельной, из тех, кто спосо-
бен выстоять. Но после смерти Марка она оказалась в ужасном состоянии.
"Впервые в жизни я не знала, смогу ли я пережить это, - вспоминает
Мелисса. - У меня было чувство, как будто я нахожусь в маленьком ящике
без дверцы и не знаю, как оттуда выбраться. Бывали моменты, когда мне
казалось, что я не могу дышать. Небо, деревья - все потеряло смысл. Как
если бы вас подбросили вверх - вы упали на землю и, оглушенная, не може-
те ничего понять.
БОЛЬШИЕ ПОТЕРИ
Каждый год сотни американок теряют своих мужей. И многие из них, по-
добно Мелиссе, считают, что они потеряли гораздо больше.
Потеря супруга имеет далеко идущие последствия, она может даже угро-
жать вашему самосознанию, представлению о себе, считает исследователь
эмоциональных состояний, связанных с переживанием горя, Элизабет Харпер
Нидл, доктор философии, автор книги "Семь возможностей для выбора: шаги
к новой жизни после потери близкого человека". "Не существует больше от-
ношений, которые помогали вам определиться, понять, кто вы и что вы де-
лаете каждый день, - пишет она. - Вы перестали быть женой и стали вдо-
вой. Может быть, вы потеряли лучшего друга, человека, у которого вы на-
ходили поддержку, к которому прислонялись, чтобы обрести умиротворение.
Если у вас есть дети, вам предстоит воспитывать их в одиночку. Если вы
бездетны, вы потеряли тех детей, которых планировали иметь. Вы теряете
будущее в том виде, в котором оно вам рисовалось. Все ваши общие планы,
надежды и мечты похоронены вместе с человеком, которого вы любите. Вы
потеряли не только вашего мужа, вы теряете часть себя самой. Поколеблено
все то, что составляет вашу жизнь.
Время идет, и постепенно вы начинаете осознавать, насколько измени-
лась ваша жизнь. Вначале вы не отдаете себе отчета, какие глубокие корни
дали привычки, насколько укоренился тот образ жизни, который вы и ваш
муж создали вместе: сколько молока вы привыкли покупать в магазине, что
вы делаете после работы, сколько вы заказываете рождественских открыток,
какие налоги вы платите, как проводите дни рождений и памятные даты, -
продолжает Нидл. - Никто не крикнет вам: "Я возьму трубку", когда зазво-
нит телефон, и никто не поможет донести продукты из магазина".
Специалисты признают, что потеря супруга является одним из самых
стрессовых событий, которые только могут случиться в вашей жизни. Так
как женщины в целом живут дольше, чем мужчины, вдовство - неизбежный
удел значительной части женщин. Но и знание этого не дает вам способа
как-то подготовиться к предстоящему горю.
НУЖНО ВРЕМЯ
Как и в случае других тяжелых потерь, невозможно сказать, как и когда
вам удастся оправиться от нее. Хотя друзья и близкие могут считать, что
через год вы уже "прошли через это", вы вряд ли согласитесь с ними. Оп-
рос 300 женщин, потерявших супругов, обнаружил, что горе переживается
гораздо дольше, чем предполагалось. Большинство вдов, по словам исследо-
вателей, "относительно хорошо приспособились" после четырех лет.
Период времени, который потребуется вам, чтобы справиться с горем,
зависит от вашей индивидуальности - например, от того, насколько быстро
вы осваиваетесь с изменениями, ведь ваш супруг мог занимать центральное
место в вашей жизни; имеют значение обстоятельства его смерти (была ли
она внезапной или случилась после долгой болезни), насколько вас поддер-
живают друзья и родственники, были ли последующие потери, которые могли
разбередить старое горе.
Молодые вдовы дополнительно переживают несправедливость потери. "Кто
бы мог подумать, - восклицает психолог из Филадельфии Мэрион Франк, док-
тор философии, которая овдовела в 23 года, ее муж погиб в авиационной
катастрофе. - Это не укладывается в голове. Вы можете переживать чувство
ужасной несправедливости случившегося, чувство, граничащее с гневом".
Но каждая женщина переживает это горе по-своему. Жизнь Мелиссы, по
существу, остановилась на дни, недели и месяцы, последовавшие за смертью
мужа. Она не могла есть и мучилась бессонницей. Она или хваталась за де-
ла с маниакальной активностью, или была не в силах сдвинуться с места.
Она все время плакала. Иногда она поражалась тому, какой гнев вызывают у
нее незнакомые люди, "потому что они спокойно живут, тогда как трагедия
полностью изменила жизнь моей семьи".
Вне себя от горя, она должна была улаживать практические вопросы. Она
внезапно превратилась в мать-одиночку с двумя детьми, один из которых
еще не вырос из пеленок, а другой был безутешен из-за потери любимого
папочки. Хотя муж оставил ей немного денег, Мелисса знала, что ей надо
найти способ увеличить бюджет: "В три часа ночи я обычно просыпалась,
садилась в кровати и думала: "Боже мой, как мне быть дальше?"
И она поняла, что, пока постепенно время затягивает рану, вы незамет-
но продвигаетесь вперед. Через четыре года после смерти мужа она все еще
не достигла стабильности в финансовом отношении, но уже была в состоянии
думать о Марке "без боли". "И все же, - признается она, - стоит мне ус-
лышать по радио одну песню (их любимой песней была "Чудачка моя Валенти-
на") - как я заливаюсь слезами".
ПРОТИВОРЕЧИВЫЕ ЧУВСТВА
Вдовы пожилого возраста долго не могут утешиться еще и в силу неопре-
деленности своего будущего. "Пожилая женщина, возможно, никогда не рабо-
тала за пределами своего дома, и, если муж не оставил ей достаточно
средств, она может оказаться перед необходимостью искать работу, столк-
нется с дискриминацией по возрасту или у нее вначале может не оказаться
достаточно умения, - говорит Мидж Марвел из службы помощи вдовам Амери-
канской ассоциации пенсионеров в Вашингтоне, которая сама овдовела в 58
лет. - Есть от чего прийти в отчаяние. Если вы в панике из-за отсутствия
достаточных средств, это влияет на все, что бы вы ни делали".
Некоторые женщины начинают злиться на своих умерших мужей. "Вы можете
злиться, потому что чувствуете себя покинутой, что, конечно, соот-
ветствует действительности, - продолжает Марвел. - Вы начинаете вспоми-
нать все ссоры, из памяти извлекаются даже незначительные размолвки,
каждое обидное слово. Некоторые люди начинают сердиться даже на Бога.
Часто гнев обращается на других, как это было у Мелиссы".
У вас может появиться чувство вины не только из-за ваших злых мыслей,
но и потому, что вы не уверены, все ли было сделано из того, что вы мог-
ли сделать. Вы думаете: "Если бы только я лучше заботилась о нем, если
бы только я оказалась рядом в тот момент. Я могла бы сделать больше".
Вы можете задавать себе, как это было с Мелиссой, бесполезные вопро-
сы: "Почему я?", "Почему он?", "Что это может значить?"
"Вы обнаруживаете, что все время думаете об этом, - говорит д-р
Франк. - Я не могу поверить в случившееся, этого не было, говорите вы
себе. Вот почему вам надо повторять себе снова и снова, чтобы до вас
дошло, что это действительно случилось".
Вначале может быть чувство нереальности смерти. Вы ждете, что ваш муж
вот-вот появится в дверях, вам кажется, что он жив, или он является вам
в галлюцинациях. "Я должна была повторять себе снова и снова, настолько
это казалось нереальным, - вспоминает Мелисса, молодой муж которой умер
внезапно после семейного обеда в ресторане. - Я слышала, что люди, оглу-
шенные горем, повторяют: "Может быть, он не умер. Может быть, за ним
пришли и увели его куда-нибудь". Теперь я понимаю, почему они так гово-
рят".
Дата добавления: 2015-08-29; просмотров: 24 | Нарушение авторских прав
| <== предыдущая лекция | | | следующая лекция ==> |