Пневмонии у лиц пожилого возраста

С.П. Боткин писал: "У стариков пневмония в некоторых случаях дает до такой степени ничтожную реакцию, что вовсе не бросается в глаза. В таких случаях пневмонию нужно искать... Несмотря на тяжесть состояния, у больного иногда полностью отсутствуют активные жалобы".

Ослер более 100 лет назад сказал: "пневмония является другом стариков".

На 1000 престарелых, проживающих в домашних условиях, заболеваемость пневмоний составляет 25-45 в год, среди находящихся в гериатрических учреждениях - 60-115 случаев, а частота госпитальных пневмоний достигает 250 на 1000. Приблизительно в 50% случаев пневмонии у пожилых приводят к летальному исходу и занимают четвертое место среди причин смерти у больных старше 65 лет.

Факторы, предрасполагающие к развитию пневмоний у пожилых:

- сердечная недостаточность;

- хронические обструктивные заболевания легких;

- заболевания ЦНС (сосудистые, атрофические);

- онкологические заболевания;

- сахарный диабет, инфекции мочевых путей (источник инфекции);

- недавние оперативные вмешательства;

- пребывания в стационаре, палатах интенсивной терапии;

- медикаментозная терапия (антибактериальные препараты, глюкокортикостероиды, цитостатики, антациды, Н₂-блокаторы и др.), снижающая иммунный ответ;

- острые респираторные вирусные инфекции (грипп, респираторно-синцитиальная инфекция);

- гиподинамия (особенно после операции), создающая "местные условия" для развития инфекции.

Дата добавления: 2015-08-27